HUBUNGAN DESAIN FISIK DENGAN KEPUASAN PENGGUNA INSTALASI GAWAT DARURAT DI BPK RSUD KOTA LANGSA TAHUN 2010
TESIS
Oleh MUKHLIS 077013019/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
Universitas Sumatera Utara
THE RELATIONSHIP BETWEEN PHYSICAL DESIGN OF EMERGENCY INSTALLATION WITH PATIENT’S SATISFACTION IN EMERGENCY INSTALLATION AT HEALTH SERVICE BOARD LANGSA GENERAL HOSPITAL IN 2010
THESIS
BY
MUKHLIS 077013019/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN DESAIN FISIK INSTALASI GAWAT DARURAT DENGAN KEPUASAN PASIEN INSTALASI GAWAT DARURAT DI BPK RSUD KOTA LANGSA
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Oleh
MUKHLIS 077013019/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
Nama Mahasiswa
: HUBUNGAN DESAIN FISIK INSTALASI GAWAT DARURAT DENGAN KEPUASAN PASIEN INSTALASI GAWAT DARURAT DI BPK RSUD KOTA LANGSA : Mukhlis
Nomor Induk Mahasiswa
: 077013019
Program Studi
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi
: Administrasi Rumah Sakit
Menyetujui Komisi Pembimbing : (Prof. dr. Aman Nasution, M.P.H)
(Achmad Delianur Nasution , S.T, M.T)
Ketua
Ketua Program Studi
(Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si)
Anggota
Dekan
(Dr.Drs. Surya Utama, M.S)
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
HUBUNGAN DESAIN FISIK INSTALASI GAWAT DARURAT DENGAN KEPUASAN PASIEN INSTALASI GAWAT DARURAT DI BPK RSUD KOTA LANGSA
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis di acu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Januari 2011
Mukhlis 077013019/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Pelayanan Instalasi Gawat Darurat merupakan salah satu ujung tombak pemberian pelayanan kesehatan dari rumah sakit. Jumlah kunjungan pasien di Instalasi Gawat Darurat Badan Pelayanan Kesehatan RSUD Kota Langsa mengalami penurunan 10.312 orang (2007) menjadi 3.364 orang pada tahun 2008. Jenis penelitian ini merupakan explanatory survey yang bertujuan untuk menganalisis hubungan desain fisik (suhu, cahaya, suara dan kelembaban) dengan kepuasan pasien Instalasi Gawat Darurat Badan Pelayanan Kesehatan RSUD Kota Langsa. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien Instalasi Gawat Darurat Badan Pelayanan Kesehatan RSUD Kota Langsa yang berjumlah 3.364 orang. Sampel penelitian berjumlah 97 orang yang diambil dengan sampling accidental. Data diperoleh melalui pengisisan kuesioner angket dan pengamatan, dianalisis dengan menggunakan uji chi-square. Hasil penelitian menunjukkan desain fisik yang meliputi suhu, cahaya, suara dan kelembaban mempunyai hubungan yang signifikan dengan kepuasan pasien. Disarankan kepada Direktur Badan Pelayanan Kesehatan RSUD Kota Langsa agar memperhatikan kenyamanan pasien dalam mendapatkan pelayanan melalui fasilitas fisik Rumah Sakit terutama Instalasi Gawat Darurat. Kepada Kepala ruangan Instalasi Gawat Darurat agar memantau dan memperhatikan secara rutin lingkungan fisik Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit sehingga ruangan Instalasi Gawat Darurat merupakan tempat yang nyaman dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan di rumah sakit. Kata Kunci : Desain Fisik, Kepuasan
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT Emergency installation service is one of the spearheads of the health service provision in a hospital. The total number of visit of patients to the Emergency Installation in Langsa General Hospital decreased from 10.312 (2007) to 3.364 patients in 2008. The purpose of this explanatory study was to analyze the relationship between physical design (temperature, lighting, noise, humidity) and the satisfaction of the Emergency Installation, Health Service Board, Langsa General Hospital. The populations of this study were all of the 3.364 patients of the Emergency Installation, Health Service Board, Langsa General Hospital and 97 of them were selected to be the samples for this study through incidental sampling technique. The data for this study were obtained by distributing the questionnaires to the samples and observation. The data obtained were analyzed through key Chi-square test. The result of this study showed that the physical design including temperature, lighting, noise and humidity had relationship with the satisfaction patients. The Director of Langsa General Hospital is suggested to pay good attention to the comfort of patients in obtaining a good service through the physical facility of this hospital especially the Emergency Installation. The Head of Emergency Room is suggested to routinely monitor and pay good attention to the physical environment of the Emergency Installation of this hospital that this Emergency Installation becomes a comfortable place in the health service implementation in this hospital.
Key words: Physical Design, Satisfaction
Universitas Sumatera Utara
Tanggal Lulus : Telah diuji pada Tanggal :
PANITIA PENGUJI TESIS : Ketua
: Prof. dr. Aman Nasution, M.P.H
Anggota : 1. Achmad Delianur Nasution, S.T, M.T 2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si 3. dr. Deli Theo, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobbil ‘Alamin, puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan karuniaNya dan atas izinNya pula sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul ” Hubungan Desain Fisik Instalasi Gawat Darurat dengan Kepuasan Pengguna Instalasi Gawat Darurat di BPK BPK RSUD Kota Langsa”. Tesis ini merupakan salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan guna memperoleh gelar Magister Kesehatan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi masukan bagi manajemen Instalasi Gawat Darurat Di BPK BPK RSUD Kota Langsa guna lebih meningkatkan kenyamanan dengan pengguna IGD. Banyak sekali bantuan dari berbagai pihak yang telah penulis dapatkan selama menjalani pendidikan, melaksanakan penelitian serta menyusun tesis ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada : 1.
Rektor Universitas Sumatera Utara : Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM & H, M.Sc (CTM), Sp. A (K).
Universitas Sumatera Utara
2.
Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara : Dr. Drs. Surya Utama, M.S.
3.
Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara : Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M. Si.
4.
Komisi Pembimbing : Prof. dr. Aman Nasution, M.P.H dan Achmad Delianur Nasution, S.T, M.T yang telah memberikan bimbingan, arahan, perhatian serta dukungan semangat dari awal hingga selesainya tesisi ini.
5.
Komisi penguji : Prof. dr. Sutomo Kasiman, Sp.PD, Sp.JP dan dr. Deli Theo, M.Kes yang telah memberi masukan dan saran untuk perbaikan tesis ini.
6.
Terima kasih dr. Zahari, Sp.THT. KL selaku Direktur Rumah Sakit BPK BPK RSUD Kota Langsa yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian di Rumah Sakit Umum Daerah Aceh Timur.
7.
Sumber kekuatan dan inspirasi, orang tua tercinta ayahanda (Oemar Ibrahim) dan ibunda (Zahara Hasyim), yang selalu dengan sabar mendidik, memberi semangat, doa dan kasih sayang serta menanamkan nilai-nilai luhur yang tidak pernah terlupakan. Semoga ayah dan bunda panjang umur dan sehat selalu.
8.
Istri tercinta : Reni Asmara Ariga, S.Kp, M.A.R.S terima kasih atas cintanya, kesabarannya dan perhatiannya, semoga kita semua dapat mencapai cita-cita kita.
9.
Teristimewa kepada anak-anak tersayang Ghina Faras Syifa dan Human Arkan yang selalu memotivasi penulis untuk lebih giat bekerja dan penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan baik.
Universitas Sumatera Utara
10. Kawan-kawan di Universitas Sumatera Utara, Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Minat Studi Administrasi Rumah Sakit angkatan 2007. 11. Semua pihak yang telah membantu yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. Penulis menyadari, tesis ini masih jauh dari sempurna, baik dari segi isi maupun penulisan. Penulis mengharapkan saran dan masukan yang bersifat membangun demi kesempurnaan tesis ini. Ahirnya penulis mengharapkan agar tesis ini bermanfaat bagi kita semua.
Medan, Januari 2011 Penulis
Mukhlis
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
MUKHLIS, lahir pada tanggal 9 Juli tahun 1972 di Lhok Dalam Peureulak Propinsi Aceh, anak kelima dari delapan bersaudara dari pasangan Ayahanda Oemar Ibrahim dan Ibunda Zahara Hasyim. Pendidikan formal penulis, dimulai dari Sekolah Dasar No 3 Peureulak Aceh Timur selesai tahun 1985, Sekolah Menengah Pertama (SMP) Negeri 1 Peureulak selesai 1988, SPK Depkes Langsa selesai tahun 1991, Akper Depkes Kelas Jauh Langsa selesai tahun 1988, kemudian melanjutkan pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Aceh (UNMUHA) selesai tahun 2001. Penulis bekerja sebagai Perawat Kamar Bedah Rumah Sakit Islam Malahayati tahun 1991-1992, Staf Puskesmas Peureulak Kabupaten Aceh Timur tahun 1993 sampai 1995, Staf
Dinkes Aceh Timur bagian Bina Program tahun 2002. Dan
memasuki Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat FKM USU Minat Studi Administrasi Rumah Sakit sejak tahun 2007 sampai dengan selesai tahun 2011.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK ......................................................................................................
i
ABSTRACT .....................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR....................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP ........................................................................................
vi
DAFTAR ISI...................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR......................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
xii
BAB 1. PENDAHULUAN............................................................................
1
1.1. Latar Belakang ........................................................................... 1.2. Permasalahan ............................................................................. 1.3. Tujuan Penelitian ....................................................................... 1.4. Hipotesis..................................................................................... 1.5. Manfaat Penelitian .....................................................................
1 4 4 4 4
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................
6
2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 2.6.
Instalasi Gawat Darurat……………………………………… Kenyamanan Bangunan……………………………………. Evaluasi Pasca Huni (Post Occupancy Evaluation) Kepuasan…………………………………………………….. Landasan Teori……………………………………………….. Kerangka Konsep…………………………………………….
6 9 9 20 31 32
BAB 3. METODE PENELITIAN ...............................................................
33
3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5. 3.6.
Jenis Penelitian.......................................................................... Tempat dan Waktu Penelitian ................................................... Populasi dan Sampel Penelitian ................................................ Metode Pengumpulan Data ....................................................... Variabel dan Definisi Operasional ............................................ Metode Pengukuran .................................................................
3.7. Metode Analisis Data...............................................................
33 33 33 35 37 39 4
Universitas Sumatera Utara
BAB 4. HASIL PENELITIAN .................................................................... 4.1. 4.2. 4.3. 4.4.
42
Gambaran Umum ...................................................................... Analisis Univariat ..................................................................... Analisis Bivariat........................................................................ Analisis Multivariat...................................................................
42 46 54 57
BAB 5. PEMBAHASAN .........................................................................
59
5.1. Pengaruh Suhu Terhadap Kepuasan Pasien di Ruang IGD RSUD Kota Langsa ..........................................
59
5.2. Pengaruh Cahaya Terhadap Kepuasan Pasien di Ruang IGD RSUD Kota Langsa ..........................................
60
5.3. Pengaruh Suara Terhadap Kepuasan Pasien di Ruang IGD RSUD Kota Langsa ..........................................
61
5.4. Pengaruh Kelembaan Terhadap Kepuasan Pasien di Ruang IGD RSUD Kota Langsa ..........................................
62
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................
63
6.1. Kesimpulan ............................................................................... 6.2. Saran..........................................................................................
63 63
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
64
LAMPIRAN ..................................................................................................
66
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
3.1
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner penelitian……………….
41
4.1
Ketenagaan Kesehatan Di BPK RSUD Kota Langsa ……………………
45
4.2
Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Pengguna Instalasi Gawat Darurat di BPK RSUD Kota Langsa ……………......................... 47
4.3
Distribusi Responden Berdasarkan Suhu Di Ruang IGD BPK RSUD Kota Langsa ……………………………………………........................... 48
4.4
Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Suhu Di Ruang IGD BPK RSUD Kota Langsa ………………………………………………..
4.5
Distribusi Responden Berdasarkan Cahaya Di Ruang IGD BPK RSUD Kota Langsa...................................................................................... ….
4.6
51
Distribusi Responden Berdasarkan Kelembaban Di Ruang IGD BPK RSUD Kota Langsa …...................................................................
4.10
51
Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Suara Di Ruang IGD BPK RSUD Kota Langsa ......................................................................
4.9
50
Distribusi Responden Berdasarkan Suara Di Ruang IGD BPK RSUD Kota Langsa……………………………………………………………
4.8
49
Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Cahaya Di Ruang IGD BPK RSUD Kota Langsa …………………………………………
4.7
49
52
Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kelembaban Di Ruang
Universitas Sumatera Utara
IGD BPK RSUD Kota Langsa………………………………………….. 4.11
Hubungan Antara Suhu Dengan Kepuasan Pengguna Eksternal Di IGD BPK RSUD Kota Langsa…………………………………………..
4.12
54
Hubungan Antara Suara Dengan Kepuasan Pasien Di IGD BPK RSUD Kota Langsa………………………………………
4.14
53
Hubungan Antara Cahaya Dengan Kepuasan Pengguna Eksternal Di IGD BPK RSUD Kota Langsa………………………………………..
4.13
52
55
Hubungan Antara Kelembaban Dengan Kepuasan Pengguna Eksternal Di IGD BPK RSUD Kota langsa…………………………….
56
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor 2.1
Judul
Halaman
Kerangka Konsep Penelitian…………………………………….
32
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Kuesioner …………………………………………………………………
64
2.
Master Data………………………………………………………………..
66
3.
Hasil Analisis………………………………………………………………
72
Universitas Sumatera Utara