HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN KEAKTIFAN KELUARGA TERHADAP KEGIATAN POSYANDU DENGAN STATUS GIZI BALITA DI KELURAHAN UJUNG PADANG
OLEH: HASBIYAS SIDDIK ALHUDAWI 070100038
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN KEAKTIFAN KELUARGA TERHADAP PROGRAM POSYANDU DENGAN STATUS GIZI BALITA DI KELURAHAN UJUNG PADANG
KARYA TULIS ILMIAH Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarata untuk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran
OLEH: HASBIYAS SIDDIK ALHUDAWI 070100038
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Keaktifan Keluarga terhadap Program Posyandu dengan Status Gizi Balita di Kelurahan Ujung Padang
NAMA NIM
: HASBIYAS SIDDIK ALHUDAWI : 070100038 Pembimbing
Penguji I
(dr.Tina Christina L.Tobing, Sp.A(K)) NIP: 196109101987122001
(dr.M.Fidel Ganis Siregar, Sp.OG) NIP: 196405301989031019
Penguji II
(dr.Hemma Yulfi, DAP&E, Med.Ed (IMR)) NIP: 197410192001122001 Medan, 10 Desember 2010 Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH NIP: 195402201280111001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK Salah satu upaya cukup penting terhadap peningkatan kualitas sumber daya manusia adalah upaya peningkatan status gizi masyarakat, terutama pada masa balita. Hal ini terjadi karena pada umur tersebut anak mengalami pertumbuhan yang pesat dan termasuk kelompok yang rentan gizi, karena pada masa itu merupakan masa peralihan antara saat di sapih dan mulai mengikuti pola makan orang dewasa. Usaha yang dilakukan pemerintah dititikberatkan pada penggunaan pesan-pesan gizi sederhana melalui kegiatan yang dapat dilakukan oleh masyarakat. Kegiatan tersebut dipusatkan di posyandu. Oleh karena itu pengetahuan, sikap dan keaktifan keluarga dalam mengikuti kegiatan posyandu akan berhubungan pada keadaan status gizi anak balitanya, karena salah satu tujuan posyandu adalah memantau peningkatan status gizi masyarakat terutama balita. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan, sikap dan keaktifan keluarga terhadap kegiatan posyandu dengan status gizi balita, mengetahui jumlah dan status gizi balita, serta mengetahui program posyandu di tempat penelitian. Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan desain studi cross-sectional yang dilakukan pada keluarga yang memiliki balita serta mengikut i kegiatan posyandu di Kelurahan Ujung Padang, Kabupaten Simalungun. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara langsung kepada 113 orang sampel yang dipilih dengan metode consecutive sampling. Analisis data dilakukan dengan menggunakan bantuan program SPSS. Dari hasil penelitian dapat diketahui bahwa pengetahuan Ibu peserta posyandu terbanyak pada kategori sedang (73 orang; 64,6%), tingkat sikap baik (112 orang; 99,1%), dan tingkat keaktifan baik (83 orang; 73,5%). Dari hasil uji Chi Square diperoleh bahwa tidak terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dengan status gizi balita (p=0,796 > p=0,05) dan tidak terdapat hubungan antara tingkat sikap dengan status gizi balita (p=0,829 > p=0,05). Namun, terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat keaktifan dengan status gizi balita (p=0,001 < p=0,05). Sebagai kesimpulan dari penelitian ini adalah tidak terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dan tingkat sikap dengan status gizi balita, tetapi terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat keaktifan dengan status gizi balita. Kata kunci: status gizi balita, posyandu, pengetahuan, sikap, keaktifan keluarga
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT One of the most important things to do in order to increase the quality output of human resource is by increasing the nutritional status of the community, especially for children. This is happened because among the age of child, people get an enormous growth, and have a risk of being malnutrition. It is due to the change of eating attitude from being breastfed to normally fed. The government tries to make an improvement by using simple messages about nutritional care via social activities among the community which are centered in Posyandu. Therefore, knowledge, attitude, and activeness of family in attending Posyandu will correlate to the child’s nutritional status. It is because one of the Posyandu’s goal is to watch over the community nutritional status, especially for children under five years old. This study is an analytic observational study with cross-sectional design, which is done to families with children under five years old and following those activities provided by a Posyandu in Kelurahan Ujung Padang, Kabupaten Simalungun. The data has been collected by using interview technic to 113 samples that derived from consecutive sampling method. Then, the data has been analyzed by using SPSS program. From this study known that most of respondent have moderate knowledge (73 respondents; 64,6%), good attitude (112 respondents; 99,1%), and good activeness (83 respondents; 73,5%). The result show that there is no relationship between the grades of knowledge with nutritional status of the children under age 5 (p=0,796 > p=0,05) and between the grades of attitude and nutritional status (p=0,829 > p=0,05). Meanwhile there is a significant relationship between activeness and the nutritional status of those children (p=0,001 < p=0,05). In conclusion, there is no relationship between the grades of knowledge and the grades of attitude with nutritional status of the children under five years old, but there is a signiicant relationship between activeness with the nutritional status of those children. Keywords: nutritional status of children under five years old, posyandu, knowledge, attitude, family activeness.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang atas segala rahmat dan karuniaNya sehingga saya dapat menyelesaikan laporan hasil penelitian ini. Adapun laporan hasil penelitian dengan judul “Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Keaktifan Keluarga terhadap Program posyandu dengan Status Gizi Balita di kelurahan Ujung Padang” ini disusun untuk melengkapi tugas akhir dan memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Dalam pelaksanaan penelitian ini, penulis mendapatkan banyak bantuan dan arahan dari berbagai pihak. Untuk itu dalam kesempatan ini, dengan kerendahan hati penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang setinggitingginya kepada : 1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 2. dr. Tina Christina L. Tobing Sp. A, selaku dosen pembimbing. Terima kasih atas segala bimbingan, ilmu, dan waktu yang telah diluangkan untuk membimbing penulis dalam menyelesaikan penelitian ini. 3. dr. M. Fidel Ganis Sp. OG dan dr. Hemma Yulfi selaku dosen penguji proposal dan laporan hasil penelitian, yang telah banyak memberikan saran dan kritik untuk perbaikan karya tulis ini. 4. Seluruh civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, teristimewa kepada dosen dan staf departemen IKK serta staf Medical Education Unit (MEU) yang telah dengan sabar memberi arahan dalam berjalannya penelitian ini. 5. Kepada seluruh Ibu-Ibu kader posyandu di Kelurahan Ujung Padang yang telah membantu dalam hal pengambilan data bagi penelitian. Kepada Ibu-Ibu
Universitas Sumatera Utara
peserta kegiatan posyandu yang telah rela meluangkan waktunya untuk merespon peneliti dalam menjawab pertanyaan-pertanyaan penelitian. 6. Teristimewa kedua orang tua terbaik yang pernah ada : Shodikin dan Tarsam. Terima kasih tiada tara penulis persembahkan untuk doa yang tiada hentinya, dukungan baik moril maupun materil, nasehat, kasih sayang, cinta, perhatian, dan pengorbanan serta motivasi yang tulus untuk kelancaran penulis dalam menyelesaikan penelitian ini. 7. Keluarga kedua penulis, Bapak Sutrisno S. M dan Ibu Ernawati, yang rela membagi tempat tinggalnya untuk penulis menempuh masa pendidikan ini. Kepada abang, kakak, dan adik tercinta: Yuwana Hasbi, Ayu wulandari, Yuwani Ramadhaningsih, Teguh Pratikto, dan Dhea angesty. Terima kasih untuk dukungan serta doa yang telah kalian berikan. 8. Sahabat-Sahabat terbaiku : Iqbal, Nanda, Hanum, Fitri, Iwan, Inal, Isra, Uty, Ananda Marina, Yasmine, Silvana, Irfan yang telah memberikan dukungan, motivasi, dan bantuan selama mengikuti pendidikan dan melaksanakan penelitian ini. Serta yang tak kalah pentingnya ucapan terima kasih diberikan kepada R. Ismail Hadyathma, yang selalu mau memberikan apapun yang ia bisa lakukan. Terima kasih untuk “guru kedua” selama ini. 9. Teman-teman seperjuangan yang telah mendukung dan membantu penulis serta selalu bersama-sama dalam satu bimbingan : Elvi Hasanah, Laura E. Dairi, Hilda Destuty dan teman-teman stambuk 2007 FK USU, yang tak dapat penulis lupakan. 10. Pihak-Pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terima kasih atas segala bantuan yang telah diberikan. Semoga Allah SWT membalas segala kebaikan kalian.
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa hasil penelitian ini masih jauh dari sempurna. Penulis sangat berharap saran dan kritik dari pembaca agar penelitian ini menjadi lebih baik lagi. Akhir kata, penulis berharap semoga penelitian ini dapat memberikan informasi dan manfaat bagi kita semua. Medan, 23 November 2010
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN SAMPUL ............................................................................. LEMBAR PENGESAHAN ...................................................................... ABSTRAK................................................................................................ ABSTRACT ............................................................................................. KATA PENGANTAR .............................................................................. DAFTAR ISI ........................................................................................... DAFTAR SINGKATAN .......................................................................... DAFTAR TABEL .................................................................................... DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................
i ii iii iv v vii ix x xi
BAB 1 PENDAHULUAN.........................................................................
1
1.1. Latar Belakang ...................................................................... 1.2. Rumusan Masalah ................................................................. 1.3. Tujuan Penelitian ................................................................... 1.3.1. Tujuan Umum ............................................................ 1.3.2. Tujuan Khusus ........................................................... 1.4. Manfaat Penelitian .................................................................
1 4 4 4 4 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
6
2.1. Konsep Keluarga ................................................................... 2.1.1. Definisi Keluarga ....................................................... 2.1.2. Tipe atau Bentuk Keluarga ......................................... 2.1.3. Peran Keluarga ........................................................... 2.1.4. Fungsi Kelarga ........................................................... 2.2. Posyandu ............................................................................... 2.2.1. Definisi Posyandu ...................................................... 2.2.2. Pola Penyelenggaraan posyandu ................................. 2.2.3. Kegiatan Posyandu ..................................................... 2.2.4. Strata Posyandu.......................................................... 2.3. Status Gizi Balita ................................................................... 2.3.1 Definisi Status Gizi Balita .......................................... 2.3.2 Klasifikasi Status Gizi Balita ...................................... 2.3.3 Metode Penilaian Status Gizi ..................................... 2.3.4 Cara Penilaian Status Gizi .......................................... 2.3.5 Teknik Pemantauan Pertumbuhan .............................. 2.3.6 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Status Gizi Balita . 2.3.7 Dampak dan Penanggulangan Gizi Tidak Seimbang ...
6 6 7 7 8 8 8 9 9 11 11 11 12 13 14 15 15 17
Universitas Sumatera Utara
2.4. Konsep Perilaku .................................................................... 2.4.1. Pengetahuan ............................................................... 2.4.2. Sikap .......................................................................... 2.4.3. Praktik atau Tindakan.................................................
19 19 19 20
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL ..... 21 3.1. Kerangka Konsep .................................................................. 3.2. Defenisi Operasional ............................................................. 3.2.1 Pengetahuan .................................................................. 3.2.2 Sikap ............................................................................. 3.2.3 Keaktifan Keluarga ....................................................... 3.3.4 Status Gizi Balita .......................................................... 3.3 Hipotesa ................................................................................
21 21 21 23 24 24 24
BAB 4 METODE PENELITIAN ............................................................ 25 4.1. Jenis Penelitian ...................................................................... 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................... 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ............................................. 4.3.1. Populasi Penelitian ..................................................... 4.3.2. Sampel Penelitian....................................................... 4.3.3. Besar Sampel Penelitian ............................................. 4.4. Teknik Pengumpulan Data ..................................................... 4.5. Pengolahan dan Analisa Data.................................................
25 25 26 26 26 26 27 28
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................ 30 5.1. .......................................................................................... Hasil penelitian .................................................................................. 30 5.1.1. Deskripsi Lokasi penelitian ........................................ 30 5.1.2. Hasil Analisa Deskriptif ............................................. 30 5.1.3. Hasil Analisa Statistik ................................................ 40 5.2. Pembahasan ........................................................................... 42
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................... 49 6.1. Kesimpulan ........................................................................... 49 6.2. Saran ..................................................................................... 49 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... 50
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
BB
: Berat Badan
BKKBN
: Badan koordinasi Keluarga Berencana
BPS
: Biro Pusat Statistik
JPKM
: Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat
KB
: Keluarga Berencana
KEP
: Kurang Energi Protein
KIA
: Kesehatan Ibu Anak
KMS
: Kartu Menuju Sehat
PKK
: Pembinaan Kesejahteraan keluarga
PMT
: Pemberian Makanan Tambahan
PUS
: Pasangan Usia Subur
SDM
: Sumber Daya Manusia
TB
: Tinggi Badan
U
: Umur
UKBM
: Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat
UPGK
: Usaha Perbaikan Gizi Keluarga
WHO
: World Health Organization
WHO-NCHS
:World Health Organization-National Center for Health Statistics
WUS
: Wanita Usia Subur
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 2.1.
Klasifikasi Gizi Anak Balita ............................................... 12
Tabel 3.1.
Skor Penialaian Kuesioner Aspek Pengetahuan................... 22
Tabel 4.1.
Hasil uji Validitas dan Reliabilitas ...................................... 28
Tabel 4.2.
Rancangan Uji Hipotesis ..................................................... 39
Tabel 5.1.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur .............................................................. 31
Tabel 5.2.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan ........................................................ 32
Tabel 5.3.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Penghasilan .................................................... 32
Tabel 5.4.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Balita .................................................... 33
Tabel 5.5.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Balita ....................................... 33
Tabel 5.6.
Distribusi Frekuensi Tingkat pengetahuan Responden......... 34
Tabel 5.7.
Distribusi Frekuensi Jawaban dari Pertanyaan Pengetahuan Responden ..................................................... 35
Tabel 5.8.
Distribusi Frekuensi Tingkat Sikap Responden ................... 37
Tabel 5.9.
Distribusi Frekuensi Jawaban Pernyataan Sikap Responden ............................................................... 38
Tabel 5.10.
Distribusi Frekuensi Tingkat keaktifan responden ............... 39
Tabel 5.11.
Distribusi Frekuensi Tingkat Status Gizi Balita ................... 39
Tabel 5.12.
Tabulasi Silang Tingkat Pengetauan dengan Status Gizi Balita ................................................................ 40
Tabel 5.13.
Tabulasi Silang Tingkat Sikap dengan
Universitas Sumatera Utara
Status Gizi Balita ................................................................ 41 Tabel 5.14.
Tabulasi Silang Tingkat Keaktifan dengan Status Gizi Balita ................................................................ 42
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
1. Daftar Riwayat Hidup Penulis 2. Kuesioner Penelitian 3. Lembar Penjelasan Kepada Subjek Penelitian 4. Informed Consent (Lembar Persetujuan setelah Penjelasan) 5. Surat Izin Penelitian 6. Surat Etichal Clearence (Persetujuan Komisi Etik) 7. Data Induk uji Validitas dan Reliabilitas 8. Hasil Uji Validitas Dan reliabilitas 9. Data Induk Penelitian (Master Data) 10. Hasil Analisa Data dengan SPSS
Universitas Sumatera Utara
