HUBUNGAN KINERJA PERAWAT DALAM PELAYANAN KEPERAWATAN TERHADAP TINGKAT KEPUASAN PASIEN PUSKESMAS KEDUNGKANDANG MALANG SKRIPSI
Oleh : BAYU AKBAR KHAYUDIN NIM : 07060048
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2011
HUBUNGAN KINERJA PERAWAT DALAM PELAYANAN KEPERAWATAN TERHADAP TINGKAT KEPUASAN PASIEN PUSKESMAS KEDUNGKANDANG MALANG
SKRIPSI
Untuk memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh : BAYU AKBAR KHAYUDIN Nim : 07060048 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2011
i
LEMBAR PENGESAHAN
Hubungan Kinerja Perawat Dalam Pelayanan Keperawatan Terhadap Tingkat Kepuasan Pasien Puskesmas Kedungkandang Malang SKRIPSI Disusun Oleh : Bayu Akbar Khayudin 07060048 Di Ujikan Pada Tanggal 19 agustus 2011
Penguji I
Penguji II
Prof. Dr. Sujono M.Kes NIP. UMM. 131.877.094
Rohmah Susanto, S.Kep.Ns NIP. UMM. 112.0309.0392
Penguji III,
Penguji IV,
Ririn Harini, S.Kep.Ns NIP. UMM. 112.0501.0420
Tri Lestari Handayani M.Kep.,Sp.Mat NIP.UMM. 112.9311.0304 Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Tri Lestari Handayani,M.Kep.,Sp.Mat NIP. UMM. 112.9311.0304
ii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama
:
Bayu Akbar Khayudin
NIM
:
07060048
Program Studi
:
Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM
Judul Skripsi
:
Hubungan Keperawatan
Kinerja
Perawat
Terhadap
Tingkat
Dalam
Pelayanan
Kepuasan
Pasien
Puskesmas Kedungkandang Malang Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, 13 Agustus 2011 Yang Membuat Pernyataan,
Bayu Akbar Khayudin NIM. 07060048
iii
KATA PENGANTAR
Dengan mengucap Puji Syukur Alhamdulillah, akhirnya saya dapat menyelesaikan tugas akhir skripsi dengan judul “ Hubungan Kinerja Perawat Dalam
pelayanan
Keperawatan
Terhadap
tingkat
Kepuasan
Pasien
Puskesmas Kedungkandang Malang ”. Tugas Akhir Skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Bersamaan dengan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada : 1. Ibu Tri Lestari Handayani, M.Kep, Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Ibu Ririn, S.Kep, Ns selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang dan wali kelas PSIK angkatan 2007, terima kasih atas masukan dan semua ilmu yang telah diberikan dan juga dukungannya terhadap saya. 3. Prof. DR. Sujono, M.Kep selaku Pembimbing I yang telah memberikan arahan dan masukan yang sangat berguna dalam penyusunan skripsi ini. 4. Rohmah Susanto, S.Kep, Ns. selaku Pembimbing II yang telah memberikan arahan dan masukan yang sangat berguna dalam penyusunan skripsi ini. 5. Kedua orangtuaku, yang telah memberikan semangat, doa, dan bantuannya baik dalam moril, material, spiritual kepada anaknya selama menempuh pendidikan. 6. Responden, yang telah berperan aktif dan meluangkan waktu untuk penelitian saya sehingga penelitian ini dapat berjalan sesuai yang diharapkan. 7. Semua dosen PSIK UMM yang telah mengajar, mendidik dan membimbing selama masa belajar. 8. Teman-teman PSIK khususnya angkatan 2007. 9. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini yang tidak bisa disebutkan satu persatu.
iv
Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang bersifat membangun. Akhirnya, penulis berharap semoga tugas akhir skripsi ini bermanfaat bagi masyarakat dan dunia kesehatan khususnya bidang keperawatan kesehatan masyarakat. Wassalamualaikum. Wr. Wb. Malang, 13 Agustus 2011
Penulis
v
LEMBAR PERSEMBAHAN “ Bismillahirrahmaanirrahim ” Kupersembahkan karya kecil ini kepada.... Neneku tercinta dan tersayang “ Hj, PASINAH “ Ayahanda terhebat “ IMAM SALAKUDIN ” Pakde & Bude “ H. HARDJISBIN & Hj. UMI HANIAH “ Doa, semangat & petuah-petuah kalian yang tak pernah berhenti dan terus menerus mengalir seperti air meskipun jauh, & tiada kalian aku tidak ada artinya disini, engkau-engkau lah panutanku untuk melangkah kedepan...., Kakaku tersayang “ ANA PUJI ANIS & AGUNG PANJI ASMARA “ Dukungan, semangat & pemberian ala kadarnya kalian sangat membuatku terbantu untuk penyelesaian karya tulis ini, semoga kalian selalu menjadi yg terbaik Buleku yg terhebat “AINI ALIFATIN “ Terima kasih atas sedikit pengorbanan untuk memberikan motivasi motivasi serta bimbingan khusus kepadaku hingga merelakan waktu tidur malamnya hanya untuk mengajarkanku beberapa ilmu tentang karya tulis ini, semoga tetap menjadi sosok yang selalu memotivasiku kedepanya lagi Teman-teman terbaikku “ ADITYA MERU SETIAWAN yang selalu membantu keperluanku, HENDIK yang meminjamkan printer untuk karya tulis ini hingga ujian tiba, RINDA yang menjadi elemen terakhir untuk penjilidan serta penggandaan dokumen-dokumen karya tulis ini. Semoga kalian semua adalah sahabat yang terbaik bagiku sekarang maupun masa depan nanti.
“ bukanlah suatu aib jika gagal dalam suatu usaha.......... ......yg merupakan aib adalah jika tidak bangkit dari kegagalan itu “
vi
ABSTRAK Kinerja Perawat Dalam keperawatan Terhadap Tingkat Kepuasan Pasien Puskesmas Kedungkandang Malang
Bayu Akbar Khayudin¹, Prof. DR. Sujono, M. Kes², Rohmah Susanto³, S.Kep. Ners
Latar Belakang: Banyaknya pengobatan alternatif/ tradisional yang bermunculan di Indonesia serta kurang komunikatif dan keprofesionalan para perawat dalam melakukan pelayanan keperawatan yang membuat rasa ketidakpuasan pada pasien saat ini. Sehingga peneliti tertarik untuk meneliti hubungan kinerja perawat dalam keperawatan terhadap tingkat kepuasan pasien khususnya di puskesmas yang menjadi unit pelayanan kesehatan terdepan masyarakat. Penelitian ini dilakukan di puskesmas Kedungkandang Malang dimana puskesmas ini merupakan puskesmas terbesar yang ada di Malang dan mempunyai gedung rawat inap. Metode: Desain penelitian yang digunakan adalah observasional, cross sectional. Ada dua sampel yang digunakan yaitu dua belas responden perawat dan empat puluh dua responden pasien dengan teknik sampling total sampling dan purposive sampling. Analisa data yang digunakan adalah uji korelasi spearman rank. Hasil: hasil analisa dengan uji korelasi spearman rank adalah nilai korelasi positif 0,732 dengan interpretasi kuat dan taraf signifikan 0,007 > 0,05. Kesimpulan: disimpulkan bahwa ada hubungan antara kinerja perawat dalam pelayanan keperawatan terhadap tingkat kepuadan pasien. Peneliti berharap pada penelitian selanjutnya diharapkan menggunakan populasi yang lebih besar dan bukan hanya pada satu puskesmas untuk melihat kinerja para perawat puskesmas dan kepuasan pasien.
Kata kunci: Kinerja perawat, Pelayanan keperawatan, Kepuasan pasien, Puskesmas.
1. 2. 3.
Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang
vii
ABTRACT THE NURSE PERFORMANCE IN NURSING SERVICE FOR THE RANK OF PATIENT’S SATISFIED IN HEALTH CENTER OF KEDUNGKANDANG MALANG
Bayu Akbar Khayudin¹, Prof. DR. Sujono, M. Kes², Rohmah Susanto³, S.Kep. Ners
Background : The most of alternative or traditional treatment rise up in Indonesian and less communicative and less professionalism of nurses performing in the nursing services that made a patient’s dissatisfaction. So the researchers interested to research the nurses performance in the relationship of nursing service for the rank of patient’s satisfied, especially in health centers that became health service center for public. This research has did in the health center of Kedungkandang Malang which this health center included in biggest health center in Malang which had a building of hospital. Method : The researchers design are used observational, cross sectional. There are two samples are used, twelve nurses respondents and fourty-two patients respondents with a total sampling technique and purposive sampling. The analysis data are used the spearman rank correlation test. Result : the result of the analysis spearman rank correlation is the value of positive correlation 0,732 with hard interpretation and significant level 0,007 > 0,005 Conclusion : there is the conclusion that the relationship between the nurse performance in the nursing service to the level of patient’s satisfied. The researchers hope, in the next researched we not only used one health center but also more than one or larger population to look the nurse performance and patient’s satisfied more over. Key words : Nurses Performance, Nursing Service, Patient Satisfaction, Health Center
1. Collegian of Nursing, Health Faculty, University of Muhammadiyah Malang 2. The Lecturer of Nursing, Health Faculty, University of Muhammadiyah Malang 3. The Lecturer of Nursing, Health Faculty, University of Muhammadiyah Malang
viii
DAFTAR ISI
Halaman Judul .................................................................................................................... Lembar Pengesahan............................................................................................................ Lembar Pernyataan Keaslian ............................................................................................ Kata Pengantar..................................................................................................................... Lembar Persembahan......................................................................................................... Abstrak.................................................................................................................................. Abstract................................................................................................................................. Daftar Isi............................................................................................................................... Daftar Gambar..................................................................................................................... Daftar Tabel......................................................................................................................... Daftar Lampiran..................................................................................................................
i ii iii iv vi vii viii ix xii xiii xiv
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang.................................................................................................. 1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian............................................................................................. 1.3.1 Tujuan Umum..................................................................................... 1.3.2 Tujuan Khusus.................................................................................... 1.4 Manfaat Penelitian........................................................................................... 1.5 Keaslian Penelitian........................................................................................... BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1
2.2 2.3
Konsep Kinerja................................................................................................. 2.1.1 Pengertian................................................................................................ 2.1.2 Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kinerja...................................... 2.1.3 Standart Kinerja...................................................................................... 2.1.4 Kinerja Perawat Puskesmas.................................................................. 2.1.5 Penilaian Kinerja..................................................................................... 2.1.6 Penilaian Kinerja Perawat..................................................................... 2.1.7 Prinsip-Prinsip Penilaian....................................................................... Konsep Pelayanan Keperawatan.................................................................... 2.2.1 Pelayanan Keperawatan Dalam Pelayanan Kesehatan..................... Konsep Kepuasan Pasien................................................................................ 2.3.1 Pengertian Kepuasan............................................................................. 2.3.2 Tingkat Kepuasan................................................................................... 2.3.3 Faktor-Faktor Mempengaruhi Kepuasan Pasien............................... 2.3.4 5 Dimensi (Ukuran) Kepuasan Pasien Dalam Kualitas Pelayanan...............................................................................................
ix
1 7 7 7 7 8 9 10 10 12 17 18 21 22 28 29 31 32 32 33 34 37
2.4
2.3.5 Metode Pengukuran Kepuasan............................................................ 2.3.6 Kepuasan Terhadap Pelayanan Keperawatan..................................... Konsep Puskesmas........................................................................................... 2.4.1 Definisi Puskesmas................................................................................ 2.4.2 Fungsi Puskesmas.................................................................................. 2.4.3 Kegiatan Pokok Puskesmas.................................................................. 2.4.5 Kunci Dalam Upaya Menjaga Mutu................................................... 2.4.5 Proses Upaya Menjaga Mutu Di Puskesmas...................................... 2.4.6 Langkah-Langkah Pelaksanaan Quality Assurance(QA)/ Jaminan Mutu........................................................................................................
37 40 41 42 43 44 45 46 47
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konseptual.......................................................................................... 3.2 Hipotesis Penelitian.............................................................................................
50 51
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian.................................................................................................. 4.2 Populasi, Sampel dan Sampling......................................................................... 4.2.1 Populasi...................................................................................................... 4.2.2 Sample dan Sampling............................................................................... 4.2.3 Kriteria Responden................................................................................... 4.3 Variabel Penelitian................................................................................................ 4.3.1 Variabel Bebas (independen)................................................................... 4.3.2 Variabel terikat (dependen)..................................................................... 4.4 Definisi Operasional........................................................................................... 4.5 Tempat Penelitian................................................................................................ 4.6 Prosedur Penelitian.............................................................................................. 4.6.1 Tahap Persiapan........................................................................................ 4.6.2 Tahap Pelaksanaan.................................................................................... 4.7 Instrument pengumpulan data........................................................................... 4.7.1 Kuesioner................................................................................................... 4.7.2 Dokumentasi.............................................................................................. 4.7.3 Pengamatan (Observasi).......................................................................... 4.8 Pengolahan Data Dan Analisa Data.................................................................. 4.8.1 Pengolahan Data....................................................................................... 4.8.2 Analisa Data............................................................................................... 4.9 Etika Penelitian.................................................................................................. 4.9.1 Autonomy.................................................................................................. 4.9.2 Anonimity (Tanpa Nama)........................................................................ 4.9.3 Confidentiality...........................................................................................
x
52 52 52 52 54 54 55 55 56 57 57 57 57 58 58 62 62 62 62 63 63 63 64 64
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA 5.1 Karakteristik sampel............................................................................................ 5.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan, Usia Dan Jenis Kelamin Perawat Puskesmas Kedungkandang................. 5.1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan, Usia Dan Jenis Kelamin Pasien Puskesmas Kedungkandang.................... 5.2 Data Khusus......................................................................................................... 5.2.1 Karakteristik kriteria Kinerja Perawat Di Puskesmas Kedung Kandang Malang...................................................................................... 5.2.2 Karakteristik Kriteria Tingkat Kepuasan Pasien Di Puskesmas Kedung Kandang Malang....................................................................... 5.3 Analisa Data.......................................................................................................... 5.3.1 Uji Hipotesis Penelitian............................................................................
65 65 67 70 70 71 72 72
BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Interpretasi Hasil.................................................................................................. 6.1.1 Karaktristik Responden............................................................................ 6.1.2 Kinerja Perawat Dalam Pelayanan Keperawatan Di Puskesmas Kedungkandang Malang......................................................................... 6.1.3 Tingkat Kepuasan Pasien di Puskesmas Kedungkandang Malang....................................................................................................... 6.1.4 Hubungan Kineraj Perawat Dalam Pelayanan Keperawatan Terhadap Tingkat Kepuasan Pasien di Puskesmas Kedung Kandang Malang...................................................................................... 6.2 Keterbatasan Penelitian....................................................................................... 6.3 Implikasi Keperawatan........................................................................................
74 74 75 77
78 79 79
BAB VII PENUTUP 7.1 Kesimpulan........................................................................................................... 7.2 Saran....................................................................................................................... 7.2.1 Bagi Puskesmas......................................................................................... 7.2.2 Bagi Institusi Kesehatan........................................................................... 7.2.3 Bagi perawat............................................................................................... 7.2.4 Bagi Pasien................................................................................................. 7.2.5 Bagi Peneliti Lain...................................................................................... DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP
xi
81 82 82 82 82 82 83
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Variabel yang mempengaruhi kinerja............................................................13 Gambar 2.2 Proses Pelaksanaan Upaya Menjaga Mutu...................................................47
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1
Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Perawat di Puskesmas Kedungkandang Malang.................................................. 66
Tabel 5.2
Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Pada Perawat di Puskesmas Kedungkandang Malang....................................................... 66
Tabel 5.3
Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pada Perawat di Puskesmas Kedungkandang Malang.................................................. 67
Tabel 5.4
Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Pada Pasien di Puskesmas Kedungkandang Malang...................................................... 68 . Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Usia Pada Pasien di Puskesmas Kedungkandang Malang....................................................... 69
Tabel 5.5 Tabel 5.6
Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pada Pasien di Puskesmas Kedungkandang Malang.................................................. 70
Tabel 5.7
Karakteristik Kategori Kinerja Perawat di Puskesmas Kedungkandang Malang............................................................................ 71
Tabel 5.8
Karakteristik Kategori Tingkat Kepuasan Pasien di Puskesmas Kedungkandang Malang............................................................................ 72
Tabel 5.9
Hasil Uji Korelasi Spearman Rank..........................................................
xiii
73
DAFTAR LAMPIRAN. Lampiran 1
Kisi-Kisi Kuesioner
Lampiran 2
Lembar Persetujuan Menjadi Responden.
Lampiran 3
Kuesioner.
Lampiran 4
Surat Ijin Pendahuluan Penelitian.
Lampiran 5
Surat Ijin Penelitian.
Lampiran 6
Data Uji Validitas.
Lampiran 7
Data Pengolahan Menggunakan Spss Versi 17.
Lampiran 8
Lembar Bimbingan Skripsi
Lampiran 9
Lembar Curiculum Vitae