HUBUNGAN ASUPAN KARBOHIDRAT DAN SERAT DENGAN KEJADIAN DIABETES MELITUS TIPE II DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PURWOSARI
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat
Disusun Oleh :
Azka Amanina J 410 110 070
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015
Azka Amanina J 410 110 070 THE RELATION BETWEEN CARBOHYDRATE AND FIBER INTAKE AND THE INCIDENT OF DIABETES MELLITUS TYPE II IN WORKING AREA OF PURWOSARI PUBLIC HEALTH CENTERS ABSTRACT Diabetes mellitus is one kind of degenerative diseases that its prevalence is increase year by year in Indonesia even in the world. According to International Diabetes Federation (IDF) data, on 2013 more than 328 million people in the world suffering from diabetes mellitus type II. The objective of this research was to analyze the relation between carbohydrate and fiber intake and the incident of diabetes mellitus type II in working area of Purwosari health centers. The kind of the research was observational research with case control project. The case population is people suffering from DM type II on March-May 2015, there are 60 people, while the control population is people without DM type II. The selection sample for case group there are 40 people and the control group are 40 people which is done by using Simple Random Sampling, whereas the statistic test is using Chi Square test. The results showed that the intake of carbohydrates in Puskesmas Purwosari average carbohydrate intake for the group amounted to 69.07 cases, exceed the RDA is 45-65% per day, for the control group the average intake of carbohydrates is 64.70, which is in line with the recommendation AKG. While the average fiber intake for both groups of cases (19.35) and the controls (21.01) has a fiber intake is not in accordance with the recommendation AKG day ranged between 25-35 grams. The results of this study indicate that there is a relationship between results of this research show that there is relation between carbohydrate intake and the incident of diabetes mellitus type II in working area of Purwosari health centers (p = 0,004; OR = 3,857; 95% CI = 1,526-9,750), there is relation between fiber intake and the incident of diabetes mellitus type II in working area of Purwosari health centers (p = 0,043; OR = 2,538; 95% CI = 1,023-6,298). Key words : Carbohydrate Intake, Fiber Intake, Diabetes Mellitus type II
HUBUNGAN ASUPAN KARBOHIDRAT DAN SERAT DENGAN KEJADIAN DIABETES MELITUS TIPE II DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PURWOSARI
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat
Disusun Oleh :
Azka Amanina J 410 110 070
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015
BIODATA
Nama
: Azka Amanina
Tempat, Tanggal Lahir
: Surakarta, 04 Januari 1993
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Alamat
: Jl. Waringin RejoGg. Melati 2 Rt 07 Rw 19, Cemani, Grogol, Sukoharjo
Email Riwayat Pendidikan
:
[email protected] : 1. Lulus TK NDM Baluwarti tahun 2000 2. Lulus SD Islam Sunan Kalijaga tahun 2005 3. Lulus MTS Al-Mukmin tahun 2008 4. Lulus MA Al-Mukmin tahun 2011 5. Menempuh Pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta sejak 2011
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang melimpahkan rahmat, hidayah dan inayahnya yang tidak pernah bisa dihitung, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “ Hubungan Asupan Karbohidrat dan Serat Dengan Kejadian Diabetes Melitus Tipe II Di Wilayah Kerja Puskesmas Purwosari Surakarta”. Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan menyelesaikan pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penulisan skripsi ini peneliti banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu peneliti mengucapkan terimakasih kepada : 1. Allah SWT atas segala limpahan karunia dan rahmat Nya telah memberikan kekuatan pada peneliti. 2. Bapak Dr. Suwaji Suryanata, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Dwi Astuti, S.Pd, M.Kes selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat. 4. Bapak Bejo Raharjo, SKM, M. Kes selaku pembimbing akademik dan pembimbing satu (1) yang selalu sabar dan meluangkan waktu untuk
vii
membimbing dan mengarahkan selama menyusun skripsi ini dari awal hingga akhir. 5. Bapak Farid Setyo N SKM, selaku pembimbing akademik dan pembimbing dua (2) yang selalu sabar dan meluangkan waktu untuk membimbing dan mengarahkan selama menyusun skripsi ini dari awal hingga akhir. 6. Bapak dan ibu pegawai dan karyawan di Puskesmas Purwosari yang telah memberikan bantuan kepada penulis untuk menyelesaikan penulisan skripsi. 7. Keluarga tercinta yang telah memberikan dukungan dalam bentuk materi maupun moril. 8. Sahabat-sahabatku faruq, arofah, siwi, via dan novita yang telah mendukung dan membantu pembuatan skripsi ini. 9. Teman – teman Progdi Kesehatan Masyarakat angkatan 2011. Peneliti menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Hal ini dikarenakan keterbatasan pengetahuan dan pengalaman yang peneliti miliki. Akhir kata, Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang membaca dan memerlukan. Wassalamu’alaikumWr. Wb. Surakarta, 18 September 2015
Penulis
viii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL........................................................................................ i ABSTRAK ABSTRACT HALAMAN SAMPUL .................................................................................... ii HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... iii HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iv PERNYATAAN KEASLIAN .......................................................................... v BIODATA ........................................................................................................ vi KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii DAFTAR ISI .................................................................................................... ix DAFTAR TABEL ............................................................................................ xi DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiv BAB I PENDAHULUAN A. B. C. D.
Latar Belakang ..................................................................................... 1 Rumusan Masalah ................................................................................ 4 Tujuan Penelitian ................................................................................. 4 Manfaat Penelitian ............................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. B. C. D. E. F. G. H. I. J.
Diabetes Melitus................................................................................... 6 Glukosa Darar ...................................................................................... 15 Karbohidrat .......................................................................................... 17 Serat...................................................................................................... 20 Hubungan Asupan Karbohidrat dengan DM tipe II ............................. 24 Hubungan Asupan Serat dengan DM tipe II ........................................ 26 Metode Food Recall ............................................................................. 27 Kerangka Teori..................................................................................... 30 Kerangka Konsep ................................................................................. 31 Hipotesis............................................................................................... 31
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................................... 32 B. Waktu dan Tempat ............................................................................... 33 C. Populasi dan Sampel ............................................................................ 33
ix
D. E. F. G. H. I.
Variabel Penelitian ............................................................................... 37 Definisi Operasional Variabel .............................................................. 37 Pengumpulan Data ............................................................................... 39 Langkah-langkahPenelitian .................................................................. 40 Pengolahan Data................................................................................... 42 Analisis Data ........................................................................................ 43
BAB IV HASIL A. B. C. D.
Gambaran Umum Puskesmas Purwosari ............................................. 46 Karakteristik Responden ...................................................................... 47 Analisis Univariat................................................................................. 51 Analisi Bivariat .................................................................................... 53
BAB V PEMBAHASAN A. B. C. D. E. F.
Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ....................................... 55 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ......................... 57 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ................. 58 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Pekerjaan ....................... 59 Hubungan Asupan Karbohidrat dengan Kejadian DM tipe II ............. 60 Hubungan Asupan Serat dengan Kejadian DM tipe II......................... 63
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan .............................................................................................. 67 B. Saran ..................................................................................................... 68 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman 1. Kadar Gula Darah Sewaktu dan Puasa ..................................................... 14 2. Data Penduduk Menurut Jenis Kelamin di Puskesmas Purwosari ............ 47 3. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Umur ...................................... 49 4. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Jenis Kelamin ......................... 49 5. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Tingkat Pendidikan ................ 48 6. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Jenis Pekerjaan ....................... 50 7. Distribusi Frekuensi Asupan Karbohidrat ................................................ 52 8. Distribusi Frekuensi Asupan Serat ............................................................ 53 9. Analisis Hubungan antara Asupan Karbohidrat dengan Kejadian DM Tipe II ................................................................................................ 53 10. Analisis Hubungan antara Asupan Serat dengan Kejadian DM Tipe II ................................................................................................ 54
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman 1. KerangkaTeori .......................................................................................... 30 2. Kerangka Konsep ...................................................................................... 31 3. Rancangan Penelitian ................................................................................ 32
xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Permohonan Kesediaan Menjadi Responden Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden Kuesioner Karakteristik Responden Form Food Recall 3x24 jam Peta Wilayah Kerja Puskesmas Purwosari Surat ijin Rekapitulasi Hasil Hubungan Asupan Karbohidrat dan Serat Dengan Kejadian DM tipe II di wilayah kerja Puskesmas Purwosari 8. Hasil Uji Univariat 9. Hasil Uji Bivariat 10. Surat Telah Melakukan Penelitian 11. Dokumentasi Penelitian
xiii
DAFTAR SINGKATAN ADA
: American Diabetes Association
AKG
: Angka Kecukupan Gizi
DKK
: Dinas Kesehatan Kota
DM
: Diabetes Melitus
FDA
:Food and Drug Administration
IDF
: Insoluble Dietary Fiber
IDF
: International Diabetes Federation
LDL
: Low Density Lipoprotein
OR
: Odd Ratio
PERKENI
: Perkumpulan Endokrinologi Indonesia
PERKI
: Perkumpulan Kardiologi Indonesia
PUGS
: Pedoman Umum GiziSeimbang
Riskesdas
: Riset Kesehatan Dasar
SDF
: Seluble Dietary Fiber
TDF
: Total Dietary Fiber
URT
: Ukuran Rumah Tangga
WHO
: World Health Organization
xiv