Gemeente Hof van Twente De Höfte 7 Postbus 54, 7470 AB Goor Tel. 0547 – 85 85 85 Fax 0547 – 85 85 86 E-mail
[email protected] Website: www.hofvantwente.nl
(HH-algemeen)
In de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)
versie: maart 2011
Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
Algemeen Door een ziekte of gebrek kunt u te maken krijgen met allerlei beperkingen. Dit brengt vaak belemmeringen met zich mee in het dagelijks leven. Zo kan het bijvoorbeeld lastig worden om uw huis op een normale manier te gebruiken of heeft u hulp nodig met het schoonmaken, wassen draaien, boodschappen doen, eten koken, enzovoorts. Ook kan het verplaatsen met een vervoermiddel problemen opleveren, of heeft u misschien een rolstoel nodig. De gemeente Hof van Twente kan u op basis van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) een aantal oplossingen bieden, waardoor het dagelijks functioneren aanzienlijk gemakkelijker wordt. Via de afdeling Maatschappelijke Ontwikkeling (MO) kunt u voorzieningen krijgen op de zorggebieden wonen, vervoer, rolstoelen en hulp bij het huishouden. Voor wie? De Wmo is bedoeld voor inwoners die langdurig een voorziening of hulp nodig hebben. Daarbij gaat het om iedereen die door ziekte of gebrek aantoonbare beperkingen ondervindt ten aanzien van het wonen of het zich (zelfstandig) kunnen verplaatsen. Eén van de voorwaarden is dat de aanvrager in de gemeente Hof van Twente woont. Het probleem is dat u niet meer, zoals voorheen, uw eigen huishouden kunt doen, zoals: schoonmaakwerkzaamheden, de bereiding van de maaltijd, de wasverzorging, de dagelijkse organisatie van het huishouden en/of boodschappen doen. In een aantal gevallen kan het
versie: maart 2011
Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
zijn dat u tijdelijk de verzorging en begeleiding van uw kinderen niet kunt regelen door uw beperkingen. In deze folder In deze folder wordt uitgebreid ingegaan op de hulp bij het huishouden. Over de onderwerpen wonen, vervoer en rolstoelen bestaan aparte brochures. Tevens zijn er aparte folders verkrijgbaar over het onderwerp persoonsgebonden budget (PGB-regulier en PGB-alfa). Een aanvraag indienen Het aanvragen van hulp bij het huishouden doet u door middel van het invullen van een aanvraagformulier. Dit formulier kunt u afhalen bij de Publieksbalie in het gemeentehuis, De Höfte 7 te Goor. U kunt ook een aanvraagformulier opvragen via telefoonnummer 0547-858585 of u kunt dit formulier downloaden via de website van de gemeente: www.hofvantwente.nl. Als u dat wenst, kan een consulent Zorg u helpen met het invullen van het aanvraagformulier. Nadat u het formulier hebt ingeleverd, maakt één van de consulenten Zorg met u een afspraak voor een intakegesprek. Dit gesprek vindt indien nodig bij u thuis plaats. Tijdens dit gesprek wordt gekeken naar uw gezondheid en uw woon- en leefsituatie. We stellen vast wat u eventueel aan hulp nodig heeft. Vervolgens wordt bekeken wat u zelf aankunt en wat uw huisgenoten aan hulp kunnen opbrengen. Na dit gesprek kan nog een aanvullend geneeskundig advies nodig zijn. Hiervoor maakt de gemeente Hof van Twente gebruik van een extern geneeskundig adviesbureau. Hierna zal een beslissing op de aanvraag worden genomen en ontvangt u per brief de uitkomst van de beslissing (= beschikking). Geen recht op hulp bij het huishouden Hulp bij het huishouden in het kader van de Wmo komt pas in beeld als uw huisgenoten de noodzakelijke hulp niet op een verantwoorde manier kunnen bieden of daardoor te zwaar worden belast. Er is dus geen recht op hulp bij het huishouden indien u een gezonde partner hebt of dat u andere volwassen huisgenoten hebt die deze hulp kunnen geven. Als er in uw situatie niemand is die bijvoorbeeld uw boodschappen kan doen of uw maaltijden kan verzorgen, dan bent u aangewezen op een boodschappendienst of maaltijdendienst. Zijn deze voorzieningen voorhanden, dan kunt in principe geen beroep doen op de Wmo.
versie: maart 2011
Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
Mocht u hulp nodig hebben bij de verzorging, zoals hulp bij het eten en drinken, toiletbezoek en lichaamsverzorging dan kunt u een beroep doen op de AWBZ (Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten). Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) kan u hierover verder informeren, telefoonnummer: 088 - 789 12 10. Hulp bij het Huishouden De Wmo maakt onderscheid tussen twee soorten hulp bij het huishouden: • HH1 = hulp bij het huishouden 1, u krijgt hulp om enkele taken in het huishouden die u zelf niet (meer) kunt uitvoeren, te laten uitvoeren door een hulp. U bent wel zelf in staat om uw eigen huishouding te organiseren. • HH2 = hulp bij het huishouden 2, naast het overnemen van enkele huishoudelijke taken, krijgt u ook ondersteuning bij het plannen van de huishoudelijke taken.
Indicatie hulp bij het huishouden In de beschikking die u van de gemeente krijgt, wordt de indicatie van hulp bij het huishouden nader omschreven. Zo wordt aangegeven voor welke vorm van hulp bij het huishouden u in aanmerking komt (HH1 of HH2) en hoeveel uren hulp u per week nodig heeft. Het aantal uren hulp dat u krijgt, wordt bepaald aan de hand van normtijden. Zo kunt u voor bijvoorbeeld het boodschappen doen maximaal 60 minuten per week krijgen en voor zwaar huishoudelijk werk, zoals stofzuigen en schrobben van de woning, maximaal 180 minuten per week krijgen.
versie: maart 2011
Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
Gebruikelijke zorg In eerste instantie wordt bekeken of de noodzakelijke hulp binnen het eigen gezin of het eigen huishouden is te regelen. Als een van de gezinsleden uitvalt, is het immers heel gewoon dat de anderen deze taken overnemen. Dit noemen we gebruikelijke zorg. Bij de gebruikelijke zorg moet u denken aan dagelijks terugkerende taken als het verzorgen van de maaltijden, boodschappen doen, en het verrichten van huishoudelijk werk. Stofzuigen, de was doen en bedden verschonen vallen hieronder. Als uw huisgenoot deze werkzaamheden om een goede reden niet kan uitvoeren – hij of zij heeft bijvoorbeeld zelf een beperking – kan u wel in aanmerking komen voor hulp bij het huishouden. Een drukke baan of studie is geen reden om niet voor het huishouden te kunnen zorgen; overbelasting als gevolg van een ziekte of gebrek bij een van de gezinsleden is dat wel. Ouders zorgen voor hun kinderen Als u ouder bent, dan hebt u de zorgplicht voor uw kinderen. Kinderen moeten verzorgd en begeleid worden, zoals het aankleden en het naar school brengen. Wordt een kind kortstondig ziek, dan zult u voor het kind moeten zorgen. Indien u niet meer voor uw kinderen kan zorgen dan neemt uw partner dat over. Een eventuele zorgverlofregeling biedt daar mogelijkheden voor. Als deze regeling er niet is, dan bent u aangewezen op bijvoorbeeld buitenschoolse opvang of een crèche. Soms zijn deze mogelijkheden maximaal benut, maar zijn ze toch niet afdoende. Voor een beperkte tijd is er dan hulp bij het huishouden in het kader van de Wmo mogelijk waardoor u en eventueel uw partner een korte tijd ontlast worden. In die tijd kan u dan op zoek gaan naar een alternatief buiten de Wmo om. Kinderen helpen mee Als kinderen groter worden, kunnen ze geleidelijk bij meer kleine huishoudelijke karweitjes meehelpen. Gezonde kinderen van 5 tot 12 jaar kunnen bijvoorbeeld helpen met opruimen. Kinderen vanaf 13 jaar kunnen hun kamer opruimen en stofzuigen. Vanaf hun 18e jaar verwachten we dat ze huishoudelijke taken uitvoeren die te vergelijken zijn met die van een eenpersoons huishouden. Vanaf 23 jaar worden ze versie: maart 2011
Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
als volwassenen beschouwd en moeten ze in staat zijn een huishouden te runnen en u volledig te vervangen. Zijn ze niet gewend om mee te helpen in de huishouding, dan is het mogelijk om voor korte duur hulp bij het huishouden te krijgen. Die is dan puur bedoeld voor het aanleren van huishoudelijke taken. Mantelzorg Als u dagelijks, langdurig en/of intensief wordt verzorgd door uw partner of huisgenoot, dan noemen we dat mantelzorg. Ook als familie, vrienden of buren die zorg verlenen, spreken we van mantelzorg. Mantelzorg is altijd vrijwillig. Wanneer uw mantelzorger vrijwillig voor u kan en wil blijven zorgen is er natuurlijk geen aanspraak op hulp in het kader van de Wmo. Als uw mantelzorger echter te zwaar wordt belast, kunt u wel een beroep doen op de Wmo. Indien gewenst kunt u hulp bij het huishouden ontvangen die de mantelzorger in staat stelt de zorg (gedeeltelijk) te blijven verlenen.
Keuzevrijheid Als u recht hebt op hulp bij het huishouden, dan kunt u kiezen hoe u deze hulp wenst te ontvangen. Een mogelijkheid is dat u kiest voor hulp in natura. Dat betekent dat de hulp wordt geboden door een thuiszorgorganisatie waarmee de gemeente een contract heeft afgesloten. U bent dan verzekerd van kwalitatief goede hulp. Het alternatief is dat u kiest voor een persoonsgebonden budget (PGB). U ontvangt dan van de gemeente een geldbedrag waarmee u zelf hulp kunt inkopen.
versie: maart 2011
Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
Hulp bij het huishouden in natura In het geval van het leveren van hulp bij het huishouden in natura kunt u kiezen uit de door de gemeente gecontracteerde zorgaanbieders. Dit zijn BTK-zorg, Bureau SPV, Solace ATC, TSN en T-zorg. De gemeente stuurt uw gegevens naar de zorgaanbieder van uw keuze. Deze zorgaanbieder neemt vervolgens contact met u op. U kunt met de zorgaanbieder afspraken maken over de manier waarop de hulp wordt verleend. Vaak is daarin veel mogelijk. Hulp bij het huishouden via een persoonsgebonden budget (PGB) Wanneer u het prettig vindt om zelf iemand in dienst te nemen die u gaat helpen bij het huishouden, dan is een PGB misschien iets voor u. Bijvoorbeeld omdat u iemand in uw omgeving kent die de hulp kan leveren. U kunt dan immers zelf bepalen wie u komt helpen en de dagen en tijden afspreken waarop uw hulp komt. Een belangrijke voorwaarde is, dat u kwalitatief verantwoorde hulp inkoopt. U bent zelf verantwoordelijk voor de kwaliteit. De gemeente stelt in de beschikking bepaalde eisen, waar u aan moet voldoen. Met een PGB kunt u hulp bij het huishouden inkopen bij een particulier persoon (maar niet bij een familielid in de 1e of 2e graad). U kunt dan in aanmerking komen voor het PGB-alfa. Koopt u hulp in bij een gekwalificeerde thuiszorgorganisatie, dan kan daarvoor een PGBregulier worden toegekend. Het is verplicht om een overeenkomst af te sluiten met de hulpverlener of thuiszorgorganisatie die u zelf uitkiest voor de levering van uw hulp. Hierbij adviseren wij u zich goed te informeren naar de voorwaarden waaraan u moet voldoen als u zelf een particuliere hulp in dienst neemt of dat u een hulpverlener inhuurt van een professionele aanbieder. Als u zelf werkgever wordt, stelt niet alleen de gemeente eisen, maar ook andere instanties (zoals de belastingdienst). Denk ook aan verzekeringen, inhouding loonbelasting, loonbetaling bij ziekte en de juiste arbeidsovereenkomst. In de folders ‘PGB-regulier’ en ‘PGB-alfa’ kunt u nadere informatie hierover vinden. U kunt deze folder raadplegen via www.hofvantwente.nl of opvragen via de publieksbalie, telefoonnummer 0547-858585.
versie: maart 2011
Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
Hoogte PGB Via de beschikking wordt u geïnformeerd over de hoogte van het PGB. Hierbij wordt onderscheid gemaakt in HH1 en HH2, waarbij HH2 een hogere uurprijs kent dan HH1. Tevens wordt de hoogte van uw PGB bepaald door het aantal uren hulp dat u nodig heeft. Het PGB bestaat uit een bedrag waarmee u de ingezette hulp kunt betalen. Daarnaast ondersteunt de gemeente u bij het beheer van het PGB. De hoogte van de verschillende PGB-en is vastgelegd in het Wmobesluit. Het Wmo-besluit kunt u raadplegen via www.hofvantwente.nl of opvragen via de publieksbalie, telefoonnummer 0547-858585. Ondersteuning bij beheer PGB Heeft u recht op een PGB-alfa, dan zorgt de gemeente ervoor dat de budgethouder via Menzis Wmo-Support voldoende verzekerd is. De gemeente neemt die kosten voor haar rekening. De budgethouder blijft zelf verantwoordelijk voor het voeren van een deugdelijke administratie, loonbetaling aan de hulpverlener en verantwoording van het PGB aan de gemeente. Maar Menzis Wmo-Support kan u ook verder ondersteunen. Daarbij moet u denken aan het geven van advies over uw overeenkomst met uw hulpverlener; het op orde houden van uw salarisadministratie; loonbetalingen doen aan uw hulpverlener inclusief eventuele inhoudingen voor de belastingdienst. Ontvangen van een PGB Zo spoedig mogelijk na de toekenning van een PGB maakt de gemeente het bedrag over op uw rekening. De uitbetaling vindt plaats per periode van 4 weken (vooraf). Achteraf wordt de besteding van het PGB door de gemeente gecontroleerd. U zal op dat moment bewijsstukken moeten kunnen overleggen.
versie: maart 2011
Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
Eigen bijdrage Voor de hulp bij het huishouden is een eigen bijdrage verschuldigd. De hoogte van die eigen bijdrage is afhankelijk van uw inkomen. Het Centraal Administratiekantoor (CAK) berekent de eigen bijdrage en brengt deze bij u in rekening. De eigen bijdrage betaalt u aan het CAK. Bij een eigen bijdrage voor het jaar 2011 wordt rekening gehouden met uw verzamelinkomen van 2009. De gemeente geeft uw persoonsgegevens en uw BSN-nummer (voormalig SoFi-nummer) door aan het CAK. Het CAK controleert of de persoonsgegevens en uw BSN-nummer juist zijn. Daarna vraagt het CAK uw inkomen op bij de Belastingdienst en geeft aan u door hoeveel uw eigen bijdrage is en int deze namens de gemeente. Het kan enige tijd duren voordat u weet wat de hoogte is van de eigen bijdrage en de rekening met de eigen bijdrage ontvangt. Indien u precies wilt weten hoe hoog uw eigen bijdrage is kunt u deze via www.hofvantwente.nl zoeken op “rekenmodule CAK” of via www.hetcak.nl zoeken op “Eigen bijdrage Wmo”. Het PGB dat u van ons ontvangt, is bedoeld voor inkoop van de noodzakelijk hulp en niet om daarmee de eigen bijdrage te betalen.
versie: maart 2011
Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
Nog even alles op een rijtje Als u belemmeringen ondervindt bij het voeren van uw huishouden, moet u de volgende stappen nemen: 1. U neemt contact op met de Publieksbalie te Goor, telefoonnummer 0547-858585, om te informeren of de door u gewenste voorziening binnen het verstrekkingenbeleid van de gemeente Hof van Twente valt. 1. Zo ja, dan dient u een aanvraag in bij de afdeling MO op een daarvoor bestemd formulier. 2. De afdeling MO onderzoekt welke belemmeringen u ondervindt bij het voeren van uw huishouden. Er wordt gekeken naar de samenstelling van uw gezin en de aanwezigheid van gezonde gezinsleden die een aantal huishoudelijke of verzorgende taken kunnen uitvoeren. Op basis van uw huishouden wordt vastgesteld welke hulp noodzakelijk is. 3. Als u de hulp wenst te ontvangen in natura regelt de consulent Zorg dat deze hulp ingezet wordt. U moet dan een keuze maken uit de door de gemeente gecontracteerde zorgaanbieders. Dit zijn BTKzorg, Bureau SPV, Solace ATC, TSN en T-zorg. 4. Als u het prettiger vindt om zelf iemand in dienst te nemen die u gaat helpen bij het huishouden, dan kunt u in aanmerking komen voor een PGB. Hieraan zijn wel een aantal voorwaarden verbonden die uitgelegd zijn in de folders PGB-regulier en PGB-alfa. Deze is op te vragen bij de publieksbalie, telefoonnummer: 0547-858585. 5. Het college van burgemeester en wethouders beslist op uw aanvraag. versie: maart 2011
Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
6. Gedurende het gehele traject is de behandelend consulent Zorg uw aanspreekpunt voor wat betreft de behandeling van uw aanvraag. De consulent kan u ook voorlichten over de afhandelingstermijn, afspraken, eventueel eigen kosten, bezwaar- en beroepsmogelijkheden etc.
versie: maart 2011
Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.