FORM INTERNSHIP Pro Trust Advisor
Nama Mahasiswa :
……………………………………………….
Universitas
:
……………………………………………….
No. HP
:
……………………………………………….
Alamat
:
……………………………………………….
Tanggal Interview :
……………………………………………….
Nama Interviewer :
……………………………………………….
Total Form I
:
……………………………………………….
Total Form II
:
……………………………………………….
Data Pribadi Calon Peserta Program Internship
Nama Lengkap
: …………………………………………….
Tempat, tanggal lahir
: …………………………………………….
Jenis Kelamin
: …………………………………………….
Agama
: …………………………………………….
Alamat
: …………………………………………….
No. Telepon/HP
: …………………………………………….
Kewarganegaraan
: …………………………………………….
Status Pernikahan
: …………………………………………….
Riwayat Pendidikan Formal
:
1. …………………………………………. 2. …………………………………………. 3. …………………………………………. 4. ………………………………………….
Non Formal :
1. …………………………………………. 2. ………………………………………….
A. KEGIATAN Berilah tanda '√' pada kolom 'S' (Suka) jika pernyataan tersebut adalah kegiatan yang anda sukai. Berilah tanda '√' pada kolom 'TS' (Tidak Suka) jika pernyataan tersebut adalah kegiatan yang anda tidak sukai. S
TS
S
TS
S
TS
U. Membaca buku - buku atau majalah - majalah ilmiah Bekerja di laboratorium Bekerja di dalam proyek Sains Membaca sebuah subyek tanpa bantuan pengajar Menyelesaikan soal - soal matematika atau bermain catur Mengikuti kursus fisika Mengikuti kursus kimia Mengikuti kursus biologi Jumlah 'S'
X. Menulis surat kepada teman - teman Bergabung dengan organisasi - organisai sosial Membantu orang yang sedang menghadapi masalah pribadi Menjaga anak - anak Menghadiri pesta atau pesta dansa Membaca buku - buku psikologi Menghadiri pertemuan dan seminar Bergabung atau menonton acara olah raga Mendapatkan kontak atau teman baru Jumlah 'S'
Z. Memastikan meja dan kamar dalam keadaan rapi Mengetik surat atau berita untuk surat kabar Mengerjakan perhitungan keuangan Mengoperasikan mesin Menyimpan informasi keuangan secara teliti Mengikuti kursus penulisan bisnis Mengikuti kursus perdagangan Mendokumentasikan surat, laporan , catatan dan lain- lain Jumlah 'S'
A. KEGIATAN (lanjutan) Berilah tanda '√' pada kolom 'S' (Suka) jika pernyataan tersebut adalah kegiatan yang anda sukai. Berilah tanda '√' pada kolom 'TS' (Tidak Suka) jika pernyataan tersebut adalah kegiatan yang anda tidak sukai. S
TS
S
TS
S
TS
T. Memperbaiki peralatan elektronik Memperbaiki kendaraan Terlibat dalam kerajinan kayu Mengemudikan truk atau traktor Memperbaiki peralatan mekanis Mengoperasikan mesin atau peralatan dari besi Mengikuti kursus mekanik kendaraan Mengikuti kursus pertukangan / seni kayu Bekerja menggunakan sepeda motor Jumlah 'S'
W. Melukis atau meggambar Memainkan alat musik Membuat desain furniture atau mendesain bangunan Pemain band atau orkestra Menonton konser Melukis atau menggambar Membaca sketsa Membaca atau menulis puisi Mengikuti kursus kesenian Jumlah 'S'
Y. Mempengaruhi orang banyak Menjual sesuatu Berdiskusi tentang dunia politik Menjalankan kegiatan pribadi atau bisnis Mengikuti seminar Berpidato Memantau pekerjaan orang banyak Bertemu orang - orang penting Memimpin sebuah kelompok untuk mencapai sebuah tujuan Jumlah 'S'
B. KEAHLIAN Berilah tanda '√' pada kolom 'S' (Suka) jika pernyataan tersebut adalah kegiatan yang anda sukai. Berilah tanda '√' pada kolom 'TS' (Tidak Suka) jika pernyataan tersebut adalah kegiatan yang anda tidak sukai. S
TS
S
TS
S
TS
T. Saya tahu bagaimana menggunakan alat voltmeter Saya sudah mengoperasikan mesin seperti mesin mixer Saya bisa mengecat dan membersihkan peralatan rumah tangga atau bahan yang terbuat dari kayu
Saya bisa membaca dan memahami peta bangunan Saya bisa memperbaiki peralatan rumah tangga Saya bisa membuat gambar teknis Saya bisa memperbaiki peralatan listrik yang mengalami kerusakan ringan Saya bisa memperbaiki pipa air yang mengalami kerusakan ringan Saya bisa memperbaiki kendaraan yang mengalami kerusakan ringan Jumlah 'S'
W. Saya bisa bermain alat musik Saya bisa menyanyi dalam paduan suara Saya bisa melakukan pertunjukan sebagai musisi solo Saya bisa bermain drama atau teater Saya bisa melukis gambar seseorang untuk tujuan identifikasi Saya bisa melukis atau membuat miniatur Saya bisa menghasilkan tembikar Saya bisa desain pakaian, poster atau furniture Saya menulis cerpen atau puisi denagn baik Jumlah 'S'
Y. Saya pernah ditunjuk pengurus organisasi di sekolah Saya bisa memonitor kerja orang lain Saya mempunyai tenaga dan semangat yang luar biasa Saya bisa mengajak orang lain untuk bekerja mengikuti cara saya Saya cakap dalam memberikan ide - ide kepada orang lain Saya pernah jadi pengurus klub Saya telah memulai bisnis atau organisasi sendiri Saya tahu bagaimana untuk menjadi ketua yang berhasil Saya seorang pendebat yang baik Jumlah 'S'
B. KEAHLIAN (lanjutan) Berilah tanda '√' pada kolom 'Ya' untuk kegiatan yang telah anda lakukan dengan baik dan benar. Berilah tanda '√' pada kolom 'Tidak' untuk kegiatan yang tidak pernah anda lakukan atau lakukan dengan tidak sempurna. Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
U. Saya memahami cara kerja pengeras suara Saya bisa menggunakan kalkulator Saya bisa menggunakan mikroskop Saya bisa mengidentifikasi 3 rasi bintang Saya bisa menjelaskan fungsi sel darah putih Saya bisa menerangkan formula kimia yang singkat Saya memahami mengapa satelit buatan manusia tidak jatuh ke bumi Saya pernah berpartisipasi dalam pelombaan ilmiah Jumlah 'Ya'
X. Saya cakap dalam menerangkan sesuatu hal kepada orang lain Saya pernah berpartisipasi dalam kampanye donasi Saya cakap dan efisien dalam menghibur orang yang lebih tua Saya bisa menjadi tuan rumah dan penyelanggara yang baik Saya bisa mengajar anak - anak dengan senang Saya baik dalam menolong sesorang yang dalam kesulitan dan kesedihan Saya pernah bekerja sebagai sukarelawan di rumah sakit, klinik atau panti jompo Saya bisa mengurusi acara sosial untuk kegiatan keagamaan Saya cakap dalam menilai kepribadian seseorang Jumlah 'Ya'
Z. Saya bisa mengetik 40 kata dalam 1 menit Saya bisa menggunakan mesin fotokopi dan faks Saya bisa menulis steno Saya pernah bekerja di kantor Saya bisa menggunakan kalkulator cetak Saya bisa mengerjakan banyak dokumen pekerjaan dalam waktu yang cepat Saya bisa menggunakan prosesor kata (word processing), spredsheet dan perangkat lunak database (database software) Saya bisa melakukan perhitungan akuntansi Saya bisa menyimpan catatan yang tepat tentang pembayaran atau penjualan Jumlah 'Ya'
C. PEKERJAAN Ini adalah inventarisasi untuk perasaan anda terhadap jenis pekerjaan. Jangan khawatir jika anda tidak memiliki kualifikasi yang terkait. Berilah tanda '√' pada kolom 'Y' untuk kegiatan yang bisa anda jalankan dengan baik sekali. Berilah tanda '√' pada kolom 'T' untuk kegiatan yang anda tiak pernah lakukan atau lakukan dengan buruk. Y
T
Y
T
X. Ahli Sosiologi Guru sekolah menengah Hakim Ahli terapi wicara Konsultan penikahan Kepala sekolah Guru sains sosial Direktur badan sosial Direktur perkemahan pramuka Konsultan pribadi Psikiater Konsultan kejuruan Jumlah 'Y'
T
Y
T
Y
T
W. Penyair Konduktor orkes Pemusik Penulis Artis Penulis paruh waktu Wartawan Pelukis Penyanyi Komposer Penulis teater / drama Kartunis Jumlah 'Y' Y
U. Ahli geografi Ahli bilologi Peneliti angkasa Teknisi laboratorium medis Ahli peneliti binatang Ahli kimia Peneliti sains mandiri Editor artikel sains Ahli botani Peneliti sains Ahli fisika Jumlah 'Y'
Y Y. Pialang mata uang asing Wakil pembelian Wakil iklan Perwakilan manufaktur Produser TV Manager Hotel Eksekutif bisnis Manager restoran Pembawa acara Penjual Pelatih olah raga Manager panjualan Jumlah 'Y'
T. Insinyur pesawat Mekanik mobil Tukang kayu Operator buldoser Pengukur jalan Inspektur proyek bangunan Operator radio Operator SPBU Penebang pohon Supir truk Operator mesin Insinyur Jumlah 'Y'
T Z. Akuntan Guru bisnis Juruulas ketentuan (anggaran) Akuntan publik Pengamat hutang Juru ketik pengadilan Bankir Pakar pajak Jurukawal Inventori Teknisi teknologi informasi Pengamat keuangan Jumlah 'Y'
D. PENILAIAN DIRI SENDIRI Berikan nilai pada diri anda berdasarkan sifat - sifat dibawah ini yang menurut anda berdasarkan orang yang sepantaran dengan anda. Berilah nilai yang tepat bagaimana anda melihat diri anda sendiri. Keahlian Mekanikal Tinggi
Sedang
Rendah
7 6 5 4 3 2 1 T Keahlian Manual
Tinggi
Sedang
Rendah
7 6 5 4 3 2 1 T
Keahlian Sains 7 6 5 4 3 2 1 U Keahlian Berhitung 7 6 5 4 3 2 1 U
Keahlian Kesenian
Keahlian Mengajar
7 6 5 4 3 2 1 W
7 6 5 4 3 2 1 X
Keahlian Berjualan 7 6 5 4 3 2 1 Y
Keahlian Keramahan Keahlian Musikal Mengelola 7 6 5 4 3 2 1 W
7 6 5 4 3 2 1 X
7 6 5 4 3 2 1 Y
Keahlian Administrasi 7 6 5 4 3 2 1 Z Keahlian Pekerjaan kantor 7 6 5 4 3 2 1 Z
PENYESUAIAN JAWABAN Silakan tulis jumlah 'S' dan 'Y' pada kotak dibwah ini.
A. Kegiatan T
U
W
X
Y
Z
T
U
W
X
Y
Z
T
U
W
X
Y
Z
T
U
W
X
Y
Z
T
U
W
X
Y
Z
B. Keahlian
C. Pekerjaan
D. Penilaian Diri Sendiri
JUMLAH KESELURUHAN
Kode Karir Anda Adalah :