Enquête klant ervaring met uw diëtist. Zeer geachte mevrouw/mijnheer, Wij willen u vriendelijk vragen uw medewerking te verlenen aan deze enquête om zo onze kwaliteit van dienstverlening te vergroten. Met behulp van de antwoorden op de vragen willen wij inzicht krijgen in uw ervaringen met onze praktijk en daar waar nodig verbeteringen en veranderingen doorvoeren. Uw mening is dus echt van belang. Het invullen van de vragen is strikt anoniem. Wanneer u deze vragenlijst voor een ander invult, bijvoorbeeld uw kind, partner of ouder, moet u bij de beantwoording de cliënt voor ogen hebben. Het kost u ongeveer 10 minuten om deze enquête in te vullen. Wij danken u bij voorbaat voor uw medewerking.
Deze enquête is mede mogelijk gemaakt door:
© 2012-2015 Rivécourt IT Solutions
Pagina 1 van 7
Enquête klant ervaring met uw diëtist. 1
Wat is uw geboortejaar? _______
2
Wat is uw geslacht? Man Vrouw
3
Was de diëtistenpraktijk goed bereikbaar, ook voor mensen met een lichamelijke beperking? Ja Nee Weet ik niet
4
Reageerde de diëtist binnen 2 dagen op een achtergelaten bericht of e-mail? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
5
Binnen hoeveel dagen na aanmelding kon u terecht bij uw diëtist? Binnen een week Binnen drie weken Langer dan drie weken
6
Vond u deze wachttijd tussen uw aanmelding bij de diëtist en uw 1ste consult aanvaardbaar? Ja Nee
7
Bent u binnen 15 minuten na de afgesproken tijd geholpen? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
8
Kon u bij uw diëtist ook buiten kantoortijden (voor 9.00 en na 17.00 uur of op zaterdag) terecht? Altijd Meestal Soms Nooit Ik hoefde geen behandeling buiten kantoortijden
9
Welk cijfer geeft u de bereikbaarheid van de praktijk? (10= uitstekend, 1= heel erg slecht) _____
10
Bood de werkruimte van de diëtist u voldoende privacy? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing Hoe vaak werden uw gesprekken verstoord?(bijvoorbeeld door de telefoon) Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
11
© 2012-2015 Rivécourt IT Solutions
Pagina 2 van 7
Enquête klant ervaring met uw diëtist. 12
Was de spreekkamer qua geluid en zicht goed afgeschermd? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
13
Welk cijfer geeft u de accommodatie van de praktijk? (10= uitstekend, 1= heel erg slecht) _____
14
Was de informatie duidelijk op de website van de diëtist? Helemaal Gedeeltelijk Neutraal Helemaal niet Niet van toepassing
15
Was de informatie duidelijk in de algemene folders die u kreeg? Helemaal Gedeeltelijk Neutraal Helemaal niet Niet van toepassing
16
Was de informatie duidelijk over de wijze waarop de betaling verloopt? Helemaal Gedeeltelijk Neutraal Helemaal niet Niet van toepassing
17
Hing er een prijslijst in de praktijk? Ja Nee Weet ik niet
18
Weet u bij wie u moet zijn als u een klacht heeft over uw diëtist? Ja Nee
19
Welk cijfer geeft u de informatie van uw diëtist? (10= uitstekend, 1= heel erg slecht) _____
20
Legde uw diëtist begrijpelijk uit? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
21
Gaf uw diëtist u het gevoel dat zij met u meeleefde en begreep wat u bedoelde? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
© 2012-2015 Rivécourt IT Solutions
Pagina 3 van 7
Enquête klant ervaring met uw diëtist. 22
Behandelde uw diëtist u met respect? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
23
Ging uw diëtist zorgvuldig om met uw persoonlijke en vertrouwelijke gegevens? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
24
Voelde u zich op uw gemak tijdens de behandeling bij deze diëtist? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
25
Nam uw diëtist uw klachten serieus? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
26
Welk cijfer geeft u de bejegening van uw diëtist? (10= uitstekend, 1= heel erg slecht) _____
27
Werd u door de diëtist goed geïnformeerd over verschillende behandelmogelijkheden voor uw klachten? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
28
Heeft de diëtist met u besproken hoe de behandeling eruit zou zien? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
29
Heeft u met uw diëtist het doel van de behandeling besproken? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
© 2012-2015 Rivécourt IT Solutions
Pagina 4 van 7
Enquête klant ervaring met uw diëtist. 30
Werd u door de diëtist goed op de hoogte gehouden van de nieuwe ontwikkelingen en inzichten die van belang zijn voor het dieet? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
31
Kon u al uw vragen stellen? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
32
Hield de diëtist rekening met uw persoonlijke omstandigheden en wensen? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
33
Kon u bij deze diëtist meebeslissen over de behandeling? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
34
Hielp de diëtist u het dieet zelf in te passen in het dagelijks leven? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
35
Kwam de diëtist gemaakte afspraken na? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
36
Kreeg u bij de adviezen van de diëtist passende schriftelijke informatie? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
37
Hoe vaak bent u binnen deze behandeling behandeld door dezelfde diëtist? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
© 2012-2015 Rivécourt IT Solutions
Pagina 5 van 7
Enquête klant ervaring met uw diëtist. 38
Werkte de diëtist goed samen met de andere hulpverleners (bijvoorbeeld uw huisarts of specialist)? Ja Nee Weet ik niet
39
Welk cijfer geeft u de behandeling van uw diëtist? (10= uitstekend, 1= heel erg slecht) _____
40
Wat is/was het doel van uw behandeling?(Meerdere opties mogelijk) Inzicht verkrijgen in mijn ziekte Het beïnvloeden van mijn kwaliteit van leven Het beïnvloeden van mijn voedingsgedrag Afvallen Aankomen
41
Heeft de behandeling u (tot nu toe) bewuster gemaakt van uw voedingsgewoonten? Altijd Meestal Soms Nooit Niet van toepassing
42
Ik zou andere mensen adviseren naar deze diëtistenpraktijk te gaan. Ja Vrijwel zeker Weet het niet zeker Nee
43
Is uw behandeling nu beëindigd? Ja Nee (Ga naar vraag 48)
44
Waarom is uw behandeling beëindigd? Doel bereikt Kan nu verder zonder begeleiding Ik krijg geen behandelingen meer vergoed Geen vertrouwen in verdere behandeling Niet meer gemotiveerd Verhuisd Wil een andere diëtist Andere reden
45
Bent u tevreden over het aantal contactmomenten dat u heeft gehad bij uw diëtist? Ja Nee Teveel contact momenten Te weinig contact momenten
46
In hoeverre komt het resultaat van de behandeling overeen met uw verwachtingen? Niet Enigszins Grotendeels (Ga naar vraag 48) Volledig (Ga naar vraag 48)
© 2012-2015 Rivécourt IT Solutions
Pagina 6 van 7
Enquête klant ervaring met uw diëtist. 47
Als u bij de vorige vraag niet of enigszins heeft gekozen, wat is hiervan de reden? Doel niet bereikt Doel voor een kwart bereikt Doel voor de helft bereikt Doel voor drie kwart bereikt Anders
48
Welk cijfer geeft u (tot nu toe) het resultaat van de behandeling? (10= uitstekend, 1= heel erg slecht) _____
49
Wat is uw totale algemene oordeel over de behandeling en uw diëtist? (10= uitstekend, 1= heel erg slecht) _____
50
Wat kan beter? We willen graag uw suggesties horen. Wat zou deze diëtist volgens u kunnen verbeteren? ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________
© 2012-2015 Rivécourt IT Solutions
Pagina 7 van 7