2013 05/27 11 :25 FAX
+36 1 441 5969
fQoo12/001 9
EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG
q l-ti' .J (. . v,.i V
7
EGÉszsÉGUGYI BIZOTTSÁG
Bizottsági módosító javasla t Kövér László úrnak, az Országgyűlés elnökének
Helyben
Tisztelt Elnök Úr! Az Országgyűlés Egészségügyi bizottsága az egyes házszabályi rendelkezésekről szóló 46/1994 . (IX . 30.) OGY határozat 94 . (1) bekezdése és 102 . § (1) bekezdése alapján az egye s egészségügyi és egészségbiztosítási tárgyú törvények módosításáról szóló T/11107 . számú törvényjavaslathoz a következő bizottsági
módosító
javaslato t
terjeszti elő:
I . A törvényjavaslat a következ ő új 16. §-sal egészül ki, ezzel egyidej űleg a tovább i rendelkezések számozása és az azokra vonatkozó merev hivatkozások megfelel ően módosulnak: „16.§ (1) Az Eüak . 23 . § (1) bekezdése a következő h) ponttal gészül ki: [Akövetkező szervek írásbeli megkeresésére a kezelést végz ő orvos az érintett egészségügyi ésa megkereső szerv által törvény alapján kezelhet ő, az azonosításhoz szükséges személyazonosító adatait átadja a megkereső szervnek. A megkeresésben a 4. $ (4) bekezdésének megfelelően fe l kell t űntetni a megismerni kívánt egészségügyi és személyazonosító adatokat . A megkeres ő szervek a következők lehetnek:l „h)halottvizsgálat során a halottvizsgálatot végz ő orvos .” (2) Az Eüak . 23 . §-a a következő (4) bekezdéssel egészül ki : „(4)Ha az egészségügyi adatokra a halottvizgálat során soron kívül van szükség , a) büntet ő ügyben a nyomozó hatóság, valamint az ügyészség halaszthatatlan nyomozás i cselekmény keretében, 1
2013 05/27 11 :25 FAX +36 1 441 5969
EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG
IJ0013/001 9
b) a rendkívüli halállal kapcsolatos hatósági eljárás során a b űncselekménvre utaló adat kizárás a érdekében az eljáró hatóság az {1} bekezdés szerinti megkeresést rövid úton is el őterjesztheti, a kezelőorvos a megkeresés t soron kívül teljesíti." 2. A törvényjavaslat a következ ő új 67. §-sal egészül ki, ezzel egyidej űleg a tovább i rendelkezések számozása és az azokra vonatkozó merev hivatkozások megfelel ően módosulnak : „67.$ (1) Az Eütv .216. §-a a következő e)és]) ponttal egészül ki : ,(E fejezet alkalmazásában) „e1 koraivag y középidős magzati halál :a 24 hétig vagy annál rövidebb ideig az anya méhében lévő magzat, ha az anya testét ő l történt elválasztás után az élet semmilyen jelét nem adja ; vag y ha a magzat kora nem állapítható meg, és a magzat testtömege az 500 grammot vagy a testhossza a 30 cm-t nem éri el, ide nem értve azon ikerszülés esetét, ahol legalább az egyik magzat élve született ; ,1Jbaleset :baleset az emberi szervezetet ért olyan külső hatás, amely a sérült akaratától függetlenül következik be és halált okoz .” (2) Az Eütv. 217 . §-a helyébe a következ ő rendelkezés lép : „217 . § (1) A hall bekövetkezését halottvizsgálattal kell megállapítani . A halottvizsgálat minden olyan körülményre kiterjed, amely a halál a) bekövetkezése tényének, b) bekövetkezése módjának (természetes módon bekövetkezett vagy nem természetes halál) , c) okának megítéléséhez szükséges . (2) Halálozás esetén – az (5) bekezdésben foglalt kivétellel – a Kormány rendeletébe n meghatározott tartalmú halottvizsgálati bizonyítványt kell kiállítani . (3) Az (1) bekezdés a)pontjában foglaltak megállapítására a ment őtiszt vagy a külön jogszabál y szerinti orvos jogosult . Az (1) bekezdés b) és c) pontjában foglaltak megállapítására kizáróla g kormányrendeletben meghatározott orvos jogosult . (4) A halottat, perinatális halál esetén a magzatot, valamint az újszülöttet csak a halá l bekövetkezését megállapító orvosi halottvizsgálat után lehet kórbonctani vizsgálat, eltemetés , elhamvasztás vagy szerv-, szövetkivétel céljából a halál bekövetkezésének helyér ől elszállítani . (5) Korai vagy középidő s magzati halál esetén halottvizsgálatnak nincs helye, ilyen halálozásról halottvizsgálati bizonyítványt kitölteni nem kell .
2
MM.
2013 05/27 11 :26 FAX +36 1 441 5969
EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG
Q I0014/001 9
(6) Rendkívüli halál esetében szemle során a hatóság halottvizsgálati szaktanácsadót vehe t igénybe, ha a bizonyítási eszközök felkutatásához, megszerzéséhez, összegy űjtéséhez vagy rögzítéséhez különleges szakismeret szükséges, vagy a hatóság valamilyen – szakért őt nem igénylő – szakkérdésben felvilágosítást kér. (7) A halottvizsgálati szaktanácsadókról az egészségügyi állami gazgatási szerv névjegyzéket vezet. A névjegyzék a halottvizsgálati szaktanácsadói jogosultság tekintetében közhitele s hatósági nyilvántartás . A névjegyzékbe nem kell felvenni azt, aki a Kormány rendelete alapján a névjegyzékbevétel nélkül is jogosult halottvizsgálati szaktanácsadói tevékenységet folytatni . (8) A névjegyzék tartalmazza a halottvizsgálati szaktanácsadó : a) természetes személyazonosító adatait, b) működési nyilvántartási számát, c) lakóhelyét, elérhet őségi címét, d) egészségügyi szakképesítése megnevezését, e) munkahelyét, munkahelyének címét, a munkavégzésre irányuló egyéb jogviszony alapjá n történő egészségügyi tevékenység végzésének helyét , ,i szaktanácsadói névjegyzékbe történő felvételének időpontját. (9) A halottvizsgálati szaktanácsadó az adatváltozást követ ő 15 napon belül köteles bejelenteni a szaktanácsadói névjegyzéket vezet ő egészségügyi államigazgatási szervnek a névjegyzékbe n nyilvántartott adataiban bekövetkezett változást. (10 ) A névjegyzéket vezető egészségügyi államigaz >atási szerv a halottvizsgálati szaktanácsadói névjegyzékben szereplő és az abból törölt szaktanácsadó nyilvántartott adatait a halottvizsgálat i eljárások zavartalan lefolytatása, valamint a jogosultság ellen őrzése érdekében kezeli .A névjegyzékből történő törlés id őpontjától számított öt év elteltével a szaktanácsadó i névjegyzéket vezető egészségügyi államigazgatási szerv gondoskodik a halottvizsgálat i szaktanácsadó adatainak törlésérő l. (II) A halottvizsgálati szaktanácsadói névjegyzékbe a névjegyzéket vezet ő egészségügy i államigazgatási szerv azt veszi fel, ak i a) büntetlen el ő életű, b) nem áll egészségügyi tevékenységet kizáró foglalkozástól eltiltás alatt, c) nem áll büntető eljárás hatálya alatt, a magánvádas és a pótmagánvádló vádindítványa alapjá n indult eljárást kivéve , d) megfelel a halottvizsgálati szaktanácsadókról valamint a halottvizsgálati szaktanácsadó i névjegyzékr ől szóló miniszter rendeletében meghatározott egyéb feltételeknek . (12) A (11 ) bekezdés a)-c) pontjába n szereplő adatokat a névjegyzékb e felvételét kérő a 31/A . szerint igazolja." (3) Az Eütv. 218 . &-a helyébe a következő rendelkezés lép :
3
2013 05/27 11 :26 FAX
+36 1 441 5969
EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG
U0015/001 9
„218 . § (1) Nem természetes a halál, ha a természetes módon való bekövetkezését a körülmények kétségessé teszik, íg y a) a halál tekintetében bűncselekményre utaló adat merül fel, vag y b) rendkívüli halálnak minősül, azaz ha)a halált baleset okozta, vagy a körülmérek arra utalnak , bb)a halált öngyilkosság okozta, vagy a körülmények arra utalnak , bc)a halál bekövetkezésének el őzményei, körülményei ismeretlenek és nem állnak rendelkezésre olyan adatok, amelyekb ől megalapozottan következtetni lehet a halál természete s okból történ ő bekövetkeztére , bd)fogvatartott elhalálozása esetén . (2) A személvazonosság megállapításáig a rendkívüli halál esetén követend ő eljárást kel l alkalmazni, ha az elhunyt személyazonossága ismeretlen . (3) Ha a halál oka és körülményei vizsgálatánál b űncselekmény elkövetésének gyanúja merü l fel, a büntetőeljárás szabályai szerint iaazsáaüavi orvosi boncolást kell elrendelni _ (4) Rendkívüli halál esetén rendkívüli halállal kapcsolatos hatósági eljárást kell lefolytatni , kormányrendeletben meghatározottak szerint hatósági boncolást kell elrendelni . (5) A hatósági vagy igazságügyi orvosi boncolás célja a halál okának, bekövetkezés e körülményeinek tisztázása . (6) Ha a rendkívüli halállal kapcsolatos hatósági eljárást a hatóság azért szünteti meg, mert bűncselekményre utaló adatok merültek fel, a hatóság ezen döntése ellen nincs helye fogorvoslatnak.”" 3 . A törvényjavaslat 71 . §-a a következők szerint módosul : „71 . § (1) Az Eütv. 247.
(1) bekezdés q) pontja helyébe a következő rendelkezés lép :
(Felhatalmazást kap a Kormány, hogy )
„g) a halottvizsgálatra, a halottakkal kapcsolatos orvosi eljárásra, a nem természetes halál eseté n ellátandó feladatokra, a kórbonctani vizsgálatra, a hatósági és igazságügyi orvosi boncolásra,a holttest szállítására, tárolására, az ehhez kapcsolódó költségek viselésére, a halottvizsgálati szaktanácsadói néviegyzéket vezető egészségügyi államigazgatási szerv kijelölésére,a kihantolásra, valamint a holttest helyreállítására és átadására vonatkozó szabályokat, ” (rendeletben megállapítsa. )
(2 )Az Eütv . 247 . § (2) bekezdés sz) pontja helyébe a következ ő rendelkezés lép : 4
2013 05/27 11 :26 FAX
+36 1 441 5969
EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG
Q0016/001 9
(Felhatalmazást kap a miniszter•, hogy) „sz) a rendszeres étkezést biztosító, szervezett élelmezési ellátás keretében szolgáltatot t élelmiszerekre vonatkozó táplálkozás-egészségügyi el őírásokat, az étkeztetés, étrendtervezés és a diétás ételkészítés személyi feltételeit, valamint a hatósági ellen őrzés szabályait, ” (rendeletben állapítsa meg. ) 121(3) Az Eütv. 247 . § (3) bekezdése a következő h)ponttal egészül ki : (Felhatalmazást kap a miniszter, hogy) halottvizsgálati szaktanácsadói névjegyzékkel összefüggésbe n ha)az igazságügyért felel ős miniszterrel egyetértésben a halottvizsgálati szaktanácsadó i névjegyzékbe történő felvételre, valamint az ahhoz szükséges képesítési és szakmai feltételekre és a névjegyzékbő l való törlésre vonatkozó szabályokat, hb)az igazságügyért felel ő s miniszterrel egyetértésben a halottvizsgálati szaktanácsadó igényb e vételének, a szaktanácsadói tevékenység folytatásának részletes feltételeit, a szaktanácsadó i ügyeleti rendszer részletes szabályait, 1w)az adópolitikáért felelős miniszterrel egyetértésben a névjegyzékbe-vételi eljárás igazgatás i szolgáltatási díjának összegére, befizetésére, visszafizetésére és nyilvántartására vonatkoz ó részletes szabályokat , hd)azigazságügyért felel ős miniszterrel és az államháztartásért felelős miniszterre l egyetértésben a halottvizsgálati szaktanácsadó részére fizetendő díjat és a díj megállapítására vonatkozó részletes szabályokat" » II)a
(rendeletben állapítsa meg.), iAz Eütv. 247 . § (6) bekezdése a következő 1) ponttal egészül ki : (Ez a törvény a következő uniós jogi aktusoknak való megfelelést szolgálja :) „l) az Európai Parlament és a Tanács 2011/24/EU irányelve (2011 . március 9.) a határon átnyúl ó egészségügyi ellátásra vonatkozó betegjogok érvényesítésér ől.' 4 . A törvényjavaslat 72 . §-a a következők szerint módosul : „72. Az Eütv. a) 24 . (3) bekezdés c) pontjában a „betekinteni, valamint azokról” szövegrész helyébe a „betekinteni, valamint azokról kivonatot vagy másolatot készíteni vagy” szöveg , b) 101/B. § (1) bekezdésébe n ba) a „ha az egészségügyért felelő s miniszter rendelete” szövegrész helyébe a „ha e törvény vagy az egészségügyért felel ős miniszter rendelete” , 5
2013 05/27 11 :27 FAX
+36 1 441 5969
EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG
Q0017/001 9
bb) az „az egészségügyért felel ő s miniszter rendeletében” szövegrész helyébe az „e törvénybe n vagy az egészségügyért felel ős miniszter rendeletében” szöveg , c) 10I/B. § (2) bekezdés a) pontjában az „a) pontja” szövegrész helyébe az „a), g) és h) pontja” szöveg , d) 101/8. § (2) bekezdés d) pontjában a „d) p,) pontja” szövegrész helyébe a „d)–fl pontja” szöveg, e) 228 . § (2) bekezdés a) pontjában a „szükségessé,” szövegrész helyébe a „szükségessé , valamint az Egészségügyi Világszervezet Nemzetközi Egészségügyi Rendszabályaina k kihirdetésér ől szóló törvény szerinti nemzetközi horderej ű közegészségügyi-járványügyi szükséghelyzet,” szöveg, j•)243 . § (5) bekezdés b) pontjában a „rendkívüli” szövegrész helyébe a „nem természetes ” szöveg, g1243 . § (7) bekezdésében a „haszonszerzésre irányul .” szövegrész helyébe a „haszonszerzésre irányul, amelyre vonatkozóan az egészségügyi államigazgatási szerv a kérelmez őt nyilatkoztatja.” szöveg,. h) 247 . $ (1) bekezdés s) pontjában a „szállításának” szövegrész helyébe a „szállításának (beleértve a szállítóiárm ű telephelyről ki- és visszaállását, a holttest szállítójárműbe történő behelyezését és kivételét, valamint szállítás alatti h űtését is)” szöve g lép ." 5 .A törvényjavaslat a következ ő új 14. alcímmel egészül ki, egyidej űleg atovábbirendelkezések számozása és az azokra vonatkozó merev hivatkozások megfelel ő en módosulnak: „14. A temetőkről és a temetkezésrő l szóló 1999 . évi XLIII. törvény módosítása 141 .$ (1) A temetőkről és a temetkezésről szóló 1999 . évi XLIII . törvény (a továbbiakban : Ttv.) 3.$-a akövetkezőj)eonttal egészül ki: (E törvény alkalmazásában) ,,j korai vaközé r~idős magzati halál: az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 216.
e) pontiában meghatározott haláleset. (2) A Ttv. 24 . $ (2) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép: „(2) Ha a halál körülményeinek vizsgálatára hatósági vagy büntet őeljárás indult, az elhuny t eltemetéséhez, elhamvasztásához az eljáró hatóság engedélye is szükséges .” (3)A Ttv. 24. §-a a következő (4) és (5) bekezdéssel egészül ki : „(4) Korai vagy középidős magzati halálozás esetén az elhalt magzat halottvizsgálat i bizonyítvány nélkül, a szül ő írásbeli nyilatkozata alapján temethető vagy hamvasztható el .A nyilatkozat alapián a maradványokat ki kell adni, a szülő azok eltemettetésére köteles. 6
2013 05/27 11 :27 FAX
+36 1 441 5969
EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG
fJ0018/001 9
(5) Ha az elhunyt fogvatartott volt . a (2Z bekezdés szerinti engedélyt az eljáró hatóság a z ügyészség hozzájárulása alapján adja meg." '4) Hatályát veszti aTtv. 9 . § (I) bekezdés d) pontja ." 6.A törvényjavaslat 141 . §-a a következők szerint módosul : „141 . (1) Ez a törvény — a (2)—(7) bekezdésben foglalt kivétellel — 2013 . július 1-jén lép hatályba. (2) A 102. és a 6. melléklet 2013 . július 2-án lép hatályba . (3) A 83. §, a 84 . §, a 85 . §, a 87 . §, a 88 . §, a 91 . § (1) bekezdés a) pontja, a 91 . (2) bekezdése 2013. szeptember 1-jén lép hatályba . (4) A 11 . §, a 12 . §, a 14. §, a 19 . §, a 20 . § (1) bekezdése, a 21 . §, a 22. §, a 24 . §, a 25 . §, az 52. §, az 53 . § b) pontja 2013 . október 25-én lép hatályba . (5) A 91 . (1) bekezdés
b)
pontja 2013 . december 31-én lép hatályba.
(6) A 15 . §,a 16 . §, az 57. (I) és (3) bekezdése, az 58 . §, a 67 . §, a 71 . § (1) és (3) bekezdése,a 72 . § b),Jésh) pontja, a 77 . §, a 141 .§2014 . január 1-jén lép hatályba . (7) A 32. §, a 34 . §, a 36 . §, a 40 . §, a 44. §, a 47. §, az 50 . §, az 53 . § 1) pontja, az 54. § j) és i)pontja 2015 . január 1-jén lép hatályba .”
INDOKOLÁS Az egészségügyről szóló 1997 . évi CLIV. törvény (a továbbiakban: Eütv.) 21$. §-a értelmében rendkívüli halál esetén — b űncselekmény gyanúja kivételével — hatósági eljárást kell lefolytatn i és az elhunyt hatósági boncolását kell elrendelni . Ha a halál oka és körülményei vizsgálatáná l b űncselekmény elkövetésének gyanúja merül fel, a büntetőeljárás szabályai szerint igazságügyi orvosi boncolást kell elrendelni. A hatályos szabályozás alapjait az Eütv. XII. fejezete, az egészségügyről szóló 1997 . évi CLIV. törvénynek a halottakkal kapcsolatos rendelkezései végrehajtásáról, valamint a rendkívüli halá l esetén követend ő eljárásról szóló 34/1999 . (IX . 24.) BM-EüM-IM együttes rendelet, valamint a z eltűnt személyek felkutatásának és a rendkívüli halálesetek kivizsgálásának rendjér ől szóló 23/1994. (X. 26.) BM rendelet teremti meg . 7
2013 05/27 11 :27 FAX
+36 1 441 5969
EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG
I~j0019/001 9
A jelenlegi normákkal szemben azonban a súlyos, a rendszer jelent ő s megváltoztatását igényl ő jogalkalmazói, alkotmányos és az államháztartás egyensúlyát terhel ő problémák merültek fel . Ezek orvosolása érdekében kerül sor a halottvizsgálati rendszer megújítására . A módosító javaslat elfogadása esetén a halottvizsgálat részletes szabályait a Kormány rendeletében állapítj a meg. L A javaslat biztosítja, hogy a halottvizsgálatot végző orvos és az eljáró hatóságok gyorsan és soron kívül kérhessék le az egészségügyi adatokat, így biztosítva a b űnmegelőzés hatékonyságát. 2-4 .A tervezet az Eütv . felhatalmazása alapján kiadandó kormányrendelet érvényesüléséhe z szükséges törvényi módosításokat vezeti át, annak törvényi alapjait teremti meg .Új fogalmat alkot a nem természetes halál vonatkozásában, megteremti a halottszemléhez szüksége s halottvizsgálati szaktanácsadói névjegyzék alapjait, általános jelleggel meghatározza a szaktanácsadó fogalmát . 5.A javaslat a temetőkről és a temetkezésről szóló törvénybe is bevezeti a korai vagy középid ős magzati halál fogalmát, összhangban az Eütv.-vel. A javaslat lehető vé teszi, hogy a korai és középidős magzatokat (halottvizsgálat nélkül) a szül ő nyilatkozatára el lehessen temetni . A szülő ezen nyilatkozat alapján a magzat eltemettetésére köteles lesz.
A módosítás technikai jellegű pontosításokat tartalmaz és kimondja, hogy ha az elhunyt fogvatartott volt, az eltemetéséhez vagy elhamvasztásához az ügyészség hozzájárulása alapjá n kiadott hatósági engedély szükséges. A módosítást követően a boncolóhelyiség-csoport kikerül a kötelez ő temető i infrastruktúra köréből. 6 . A bizottsági módosító javaslatban foglalt rendelkezések – a felkészülési id ő biztosítás a érdekében – 2014 . január 1 . napján lépnek hatályba . Budapest, 2013 . május 27.
8