E L Ő T E R J E S Z T É S
mely készült Ordacsehi Község Önkormányzatának 2013. március 27 - i testületi ülésére a 2. sz. napirendi ponthoz. Tárgy: Beszámoló a Körzeti Központi Háziorvosi Ügyeleti Ellátás munkájáról
Előadó: Dr. Balázs Lajos intézményvezető-főorvos
Tisztelt Képviselő-testület!
Jelenleg a központi háziorvosi ügyelet által ellátott állandó lakosok száma 16705 fő. A Balatonboglár és környéke háziorvosi ügyeleti szolgálat tevékenysége az alábbi települések lakosságára terjedt ki: Balatonboglár (6079 fő), Balatonlelle (4947 fő), Látrány (1371 fő), Visz (203 fő), Somogytúr (464 fő), Gamás (760 fő), Somogybabod (505 fő), Karád (1564 fő) és Ordacsehi (812 fő). Az ügyeleti szolgáltatást hétköznap 16.00-8.00-ig, hétvégén és ünnepnapon 8.00-8.00 óráig biztosítjuk. Ügyeleti időben 1 fő orvos, 1 fő asszisztens, és 1 fő gépkocsivezető van munkában. Ezen munkatársi létszám mellett az utóbbi 2-3 évben a nyári, szezonálisan megnövekedett igényű hónapokban sem volt a szolgáltatás nyújtásában fennakadás, köszönhetve a területünkön tevékenykedő gyermekmentő alapítvány által üzemeltetett nyár mentőorvosi szolgálat segítségének. Ismereteim szerint ez az alapítványi mentőszolgálat a munkánkban az idei évben is segítségünkre lesz. Az ügyelethez tartozva főállásban 3 fő általános asszisztensnőt, 3 fő gépkocsivezetőt és 1 fő takarítónőt foglalkoztattunk. A fennmaradó munkaidőre időszakonként külső humán erőforrást vettünk igénybe. A meglévő humán erőforrás fejlesztését folyamatosan biztosítottuk. Az adott időszakban összesen 4183 főt láttunk el az ügyeleten (2011. évben 4456 főt). Az ellátott személyek lakossági aránya megfelel az ügyelethez tartozó települések lakosságának arányával. A tavalyi évben a korábbi évek tendenciáinak megfelelően további, mintegy 12%-al csökkent az ügyeleti betegforgalom. A betegforgalomból az ügyeleti helyiségben 3271 főt láttunk el (2011 évben 3482 főt), míg a hívások száma 2012. évben 912 volt (ez 2011. évben 974 fő). Tehát a hívások száma, és az ügyeleti helyiségben ellátott betegek száma is tovább csökkent az elmúlt évekhez képest. A vizsgált időszakban az ügyeletes gépkocsi által teljesített kilométer 16568 km volt, amely az előző évihez (16680 km) képest minimális csökkenést mutat.
Véleményem szerint a betegforgalom csökkenésének oka a sajnálatos lakosság szám csökkenése mellett a páciensek tudatosabb magatartása, mert a korábbi időszakhoz képest lényegesen csökkent az indokolatlan megkeresések száma. Munkanapokon átlagban 7 fő, munkaszüneti napokon átlagban 21 fő volt az ügyeleten ellátottak száma. Az ilyen betegforgalmi mutatók alapján, a jelenleg személyi és tárgyi feltétel mellett, szakmailag megnyugtató módon lehet ellátni az ellátási terület lakosságát. Az ügyeletre vonatkozó, törvényileg előírt eszköz és épületszerkezeti minimumfeltételeknek jelenleg megfelelünk. A korábbi felújítás következtében lényegesen jobb körülmények között tudjuk fogadni a betegeinket. Az előző évben az ügyeletre új, nagyobb értékű műszert nem vásároltunk. Az ügyeleti szolgáltatás minőségirányítási rendszerének kidolgozását, bővítését, aktualizálását 2012-ben is elvégeztük, és azt belső auditálásnak alávetettük. 2009-ben megtörtént az ügyelet telefonjának üzenetrögzítővel való ellátása az esetleges vitás, problémás esetek korrekt tisztázása céljából. Ennek segítségével minden vonalas telefonra bejövő ügyeleti telefonbeszélgetés rögzítésre kerül, és az visszahallgatható. Az ügyelet telefonszámát az előző évben a pályázat keretében történt egész épületre vonatkozó felújítás miatt meg kellett változtassuk (analógról digitális vonalra álltunk át). Az új ügyeleti telefonszám +36/85/550-013. Folyamatos volt a műszerek, eszközök és infrastruktúra szervízelése és karbantartása. Az ügyeleti orvosi munkát változatlanul a területet ellátó családorvosok végzik. A jelenlegi felállásban az európai munkaügyi direktíváknak megfeleltünk, és az ügyeleti díjakat is a törvényi előírásnak megfelelően tudtuk biztosítani. Ennek ellenére az ügyeletben résztvevő kollegák ügyeleti díjemelést kértek, melyet az Önkormányzatokkal történt megegyezés alapján biztosítani tudtunk úgy, hogy az önkormányzatok lakosságarányos ügyeleti szolgáltatáshoz nyújtott támogatását némileg meg kellett emelni. De ez a megemelkedett összeg is, még mindig lényegesen alacsonyabb, mint a környékünkön működő ügyeleti szolgáltatásokhoz nyújtott önkormányzati támogatás. Költségvetésünk a települések hozzájárulása és az OEP finanszírozása mellett kiegyensúlyozott volt a múlt évben. Az eredeti tervezésben szereplő alacsonyabb támogatásokat időarányosan, rendszeresen megkaptuk, de itt kívánom megjegyezni, hogy az orvosok megemelkedett órabére miatt elfogadott emeltebb összegű támogatások viszont nem jutottak el hozzánk. Kérem ezt mielőbb rendezni! A Fonyódi Kistérségi Társulás jövendőbeli megszűnése miatt a társulás tulajdonát képező és az ügyeletünkön használt Suzuki Vitara ügyeletes személygépkocsit meg kellett vásároljuk az ügyeleti szolgáltatás biztosításának céljából, melyet intézményünk megelőlegezve ki is fizetett. De kérem az önkormányzatokat, hogy amint a kistérségi felszámolás miatt, ezen pénzösszeg eljut a települések pénztárába, azt a megegyezés szerinti lakosságarányos összegeknek megfelelően jutassák el az intézményünk számlájára. Egy település volt, amely a korábbi évekre vonatkozó ügyeleti támogatást nem rendezte 2011-ig, de 2012-ben ez a település is a tartozását nagyrészt kiegyenlítette. Az ügyeleten folytatott munkával kapcsolatban súlyosabb szakmai probléma az előző évre vonatkozóan nem merült fel. A kisebb problémák megoldását saját hatáskörben megoldottam. Nagy örömmel tájékoztathatom Önöket, hogy a DDOP-s pályázat keretében az előző év végén elkészült intézményünk bővítése és felújítása, melynek következtében nagyobb óraszámban, több szakmában és megújult modern műszerparkkal tudunk a lakosság szolgálatára állni. (Az új szolgáltatásokról és rendelési időkről szóló táblázatot mellékletként küldjük!) Ez a felújítás, átépítés az ügyelet munkáját egy percig sem akadályozta.
Tisztelettel: Balatonboglár, 2013.03.07.
Dr. Balázs Lajos intézményvezető
SZAKRENDELÉSEK Szakrendelés Megnevezése Telefon 85/550-464/mellék
Beutaló kötelezettség
Előjegyzés
Nőgyógyászat 23. mellék 2. sz. helyiség Dr. Hadnagy János Urológia/23. mellék 2. sz. helyiség Dr. Farkas József Bőrgyógyászat 23. mellék 2.sz. helyiség Dr. Nyírő Ilona Fül-orr-gégészet/ 23. mellék 1. sz. helyiség Dr. Tóth Ákos Sebészet/25. mellék 7. sz. helyiség Dr. Balázs Lajos Ortopédia/25. mellék 7. sz. helyiség
nem beutaló köteles
Nincs előjegyzés
nem beutaló köteles
Nincs előjegyzés
nem beutaló köteles
Nincs előjegyzés
nem beutaló köteles
Nincs előjegyzés
13:00-16:00
nem beutaló köteles
Nincs előjegyzés
08:00-14:00
beutaló köteles
16:00-19:00 Dr. Torkos Miklós
Szemészet/22. mellék 8. sz. helyiség
nem beutaló köteles
Ideggyógyászat/22. mellék 8 sz. helyiség Balogh-Székely Katinka Pszichiátria/22. mellék 8. sz. helyiség
beutaló köteles
Héfőtől-Péntekig 12:00-14:00 között 06/20/778-8421 Héfőtől-Péntekig 12:00-14:00 között 06/20/778-8421 H-K-Sz-P 12:00-14:00 között 06/20/778-8421 Péntek 09:00-11:00 06/20-778-8399
Tüdőgyógyászat/22. mellék 8. sz. helyiség Dr. Bartha Anna Belgyógyászat/21. mellék 9. sz. helyiség Dr. Retih Ibolya Gyermekgyógyászat 15. sz. helyiség Dr. Kovács Franciska Reumatológia/26. mellék 14. sz. helyiség Dr. Kerekes Zsuzsanna Fizikoterápia/26. mellék 14. sz. helyiség
Hétfő
Kedd
Szerda
07:00-14:00
Csütörtök
07:00-14:00 11:00-14:00
Péntek
07:00-11:00
terhestanácsadás
nem beutaló köteles beutaló köteles Beutaló köteles beutaló köteles
beutaló köteles beutaló köteles
07:00-13:00
11:30-15:30
14:15-20:15
08:00-14:00
13:00-16:00
13:00-16:00
08:00-14:00
08:00-14:00
17:00-20.00 Dr. Vázsonyi Éva 08:00-12:00 Dr. Czár Andrea
16:00-20:00 Dr. Karaszi Katalin
08:00-14:00
09:00-13:00 Dr. Vida Beáta 11:00-16:00
09:00-12:00 Dr. Bollók Sándor
16:15-19:15 Dr. Grósz Attila
Péntek 9:00-11:00 között 06/20-778-8399 Hétfő és csütörtök 10:00-12:00 06/20-778-8367 Minden munkanap 09.00-11.00 85/351-513 H-K-SZ-CS 12:00-14:00 06/20-778-8392 H-K-SZ-CS 12:00-14:00 06/20-778-8392 Nincs előjegyzés
13.30-18.30
07:30-15:30
07:30-15:30
07:30-15:30
07:30-15:30
13:30-15:30
07:30-10:30
07:30-10:30
07:30-10:30
07:30-10:30
07:30-10:30
07:00-08:00
07:00-08:00 16.00-18.30
07:00-08:00
07:00-08:00 16.00-18.30
07:00-08:00
07:30-08:30
07:00-08:30
07:30-08:30
07:00-08:30
07:30-08:30
07:30-13:30
Laboratórium/28. mellék 12. sz. helyiség
beutaló köteles
Röntgen és Ultrahang diagnosztika /27 mellék 13. sz. helyiség Dr. Gallé Judit Nappali ellátás 10-11. sz. helyiség
beutaló köteles
Nincs előjegyzés
08:00-14:00
08:00-14:00
08:00-14:00
08:00-14:00
08:00-14:00
Csak belgyógyászati szakrendelést követően
07:00-16:00
07:00-16:00
07:00-16:00
07:00-16:00
07:00-16:00
Gyógytorna /24. mellék
Beutaló
H-P 12:00-14:00 06/20-778-8421 H-P 12:00-14:00
08:00-14:00
08:00-14:00
08:00-14:00
08:00-14:00
08:00-14:00
4. sz. helyiség
Köteles
06/85-550-464/24
Gyógymasszázs 16. sz. helyiség
beutaló köteles
Otthoni szakápolás és Hospice szolgálat
Beutaló köteles
H-K-CS-P 11:00-12:00 06/20-778-8396 Érdeklődni: Dr. Balázs Lajos 85/550-464/25.mellék
Központi Háziorvosi Ügyeleti Szolgálat Földszint 85/550-013
Csak sürgős esetek ellátására!
862102 Kiadás Fők. Szám
511213 511253 512232 513263 514243 52221 51-52 5312 53 54221 5432 54421 54422 5462 54721 5482 5492 54 55121 55129 55223 55224 55225 55227 55228 55229 5532 5562 55 5612111 56221
08:30-13:30
08:30-13:30
08:30-13:30
08:30-13:30
A hét minden napján Hétköznap16:00-08:00 Hétvégén és munkaszüneti napokon: 08:00-08:00
DR. TÖRÖK SÁNDOR EGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONT 2012. évi KÖLTSÉGVETÉS Háziorvosi ügyeleti ellátás Megnevezés
Közalkalmazottak alapilletménye Közalkalmazottak egyéb feltét.függő pótlék Közalk. túlóra Közalkalmazottak egyéb bizt.díja Étkezési hozzájárulás Állományba nem tart. megbízási díja Összesen TB járulék Összesen Gyógyszer Irodaszer, nyomtatvány Könyv Folyóirat Hajtóanyag Szakmai anyag beszerzés Munka- és védőruha Egyéb anyag beszerzés Összesen Nem adatátv. célú távk. díj Egyéb kommunikációs szolg. Szállítási költség Gázenergia szolgáltatás Villamos energia szolgáltatás Víz- és csatornadíj Karbantartás, kisjavítás Egyéb üzemeltetési költség Vásárolt közszolgáltatás Pénzügyi szolg. Kiadásai Összesen ÁFA Belföldi kiküldetés
Eredeti előirányzat
10220 1470 200 200 336 1500 13926 3615 3615 900 100 30 50 900 400 280 300 2960 300 400 30 350 150 120 700 300 14600 5 16955 1502 200
Módosított
10220 1470 200 200 336 1500 13926 3615 3615 900 100 30 50 900 400 280 300 2960 300 400 30 350 150 120 700 300 16172 5 18707 1502 200
56329 56 57221 57229
46423 46425
Egyéb dologi kiadás Összesen Munkált. Ált. fiz. SZJA Díjak egyéb befizetések KIADÁSOK MINDÖSSZESEN
BEVÉTELEK OEP finanszírozás Önkormányzati támogatás Balatonboglár 7371 Balatonlelle 6118 Látrány 1569 Visz 253 Somogytúr 495 Somogybabod 619 Gamás 1010 Ordacsehi 987 Karád 1.738 BEVÉTELEK MINDÖSSZESEN
Háziorvosi ügyeleti ellátás 2013. évi költségvetései 862102
Háziorvosi ügyeleti ellátás
400 2102 200 250 40008
400 2102 200 250 41760
21600 18408
21600 20160
40008
41760
KIADÁSOK Fők. Szám 511113 512123 511153 512132 512173 512193 513163 513193
Megnevezés Közalkalmazottak alapilletménye Közalkalmazottak telj. kötött jutalma Közalkalmazottak egyéb feltét.függő pótlék Közalk. túlóra Közalk. kereset kieg. Közalk. egyéb munk. kapcs. juttatás Közalkalmazottak egyéb bizt.díja Közalk. egyéb sajátos juttatásai
514143 516113 516143 52211 51-52 531 53 54211 5431 54411 54412 5461 54711 54712 5481 5491 54 55111 55119 55213 55214 55215 55217 55218 55219 5531 5561 55 5611111 56211 56319 56 57211 57219 57
Étkezési hozzájárulás Részfogl.közalk.rendsz.juttat. Részfogl.szem.kapcs. költségtér. Állományba nem tart. megbízási díja Összesen Szociális hozzájárulás adó Összesen Gyógyszer Irodaszer, nyomtatvány Könyv Folyóirat Hajtóanyag Szakmai anyag beszerzés Kis értékű tárgyi eszk. beszerzés Munka- és védőruha Egyéb anyag beszerzés Összesen Nem adatátv. célú távk. díj Egyéb kommunikációs szolg. Szállítási költség Gázenergia szolgáltatás Villamos energia szolgáltatás Víz- és csatornadíj Karbantartás, kisjavítás Egyéb üzemeltetési költség Vásárolt közszolgáltatás Pénzügyi szolg. Kiadásai Összesen ÁFA Belföldi kiküldetés Egyéb dologi kiadás Összesen Munkált. Ált. fiz. SZJA Díjak egyéb befizetések Összesen
Eredeti 10220 1470 200
200
336
1500 13926 3615 3615 900 100 30 50 900 400 280 300 2960 300 400 30 350 150 120 700 300 14600 5 16955 1502 200 400 2102 200 250 450
Tény
Terv
7062 161 1061 152 76 111 64 192 72 4 1866 10821 2767 2767 737 110 18 22 506 178 54 384 384 2014 168 496 106 236 121 110 495 244 9400 10 11386 912 309 1221 5 243 249
10752 1836
200
336
2000 15124 3938 3938 1200 80 50 50 800 400 100 50 300 3030 300 400 30 350 180 150 550 350 14600 8 16918 1300 100 400 1800 50 300 350
13112 182111
Egyéb gép, berend. vásárlás Beruházás áfája KIADÁSOK MINDÖSSZESEN
40008
150 41 28648
41160
BEVÉTELEK Eredeti. 46423 46425
91229
OEP finanszírozás Önkormányzati támogatás Balatonboglár 7371 Balatonlelle 6118 Látrány 1569 Visz 253 Somogytúr 495 Somogybabod 619 Gamás 1010 Ordacsehi 987 Karád 1738 Egyéb sajátos bevétel BEVÉTELEK MINDÖSSZESEN
Tény
Terv
21600 18408
16055 11541
21000 20160
40008
13 27609
41160
Beszámoló elfogadását javaslom.
Ordacsehi 2013-03-21 Kiss Miklós Polgármester sk.
Határozati javaslat: 1./ ………../2013. (III.27.) sz. határozat Ordacsehi Község Képviselő-testülete a Körzeti Központi Háziorvosi Ügyeleti Ellátás munkájáról szóló beszámolót elfogadja.
Felelős
:
Határidő :
Kiss Miklós polgármester azonnal