DOMOV DŮCHODCŮ BECHYNĚ
VÝROČNÍ ZPRÁVA rok 2005
1
Obsah: Prezentace Domova důchodců Bechyně Úvodní slovo ředitelky domova Zdravotní péče Sociální péče Personální vybavení Stravování Hospodaření Stížnosti Závěr
2
Prezentace Domova důchodců Bechyně Domov je příspěvkovou organizací zřizovanou Krajským úřadem Jihočeského kraje. Hlavním posláním zařízení je poskytování ústavní sociální péče starým občanům, kteří dosáhli věku starobního důchodu a kteří mají změny zdravotního stavu trvalého charakteru a potřebují tnv. podporu při zajišťování běžného způsobu života a nebo komplexní péči.
Vedení Domova důchodců Ředitelka: Bc. Alena Sakařová Vrchní sestra: Helena Altmannová Vedoucí ekonomického úseku: Božena Bursíková Vedoucí stravovacího a provozního úseku: Petra Novotná
Kontakt Tel/fax: 381 211 024 e-mail ředitelka:
[email protected] e-mail ekonomka:
[email protected] www. ddbechyne.cz
3
Úvodní slovo ředitelky
Jestliže jsem ve výroční zprávě roku 2004 psala, že to byl rok zásadních změn, tak musím nyní konstatovat, že v těchto změnách pokračujeme. Náš domov se mění jak po stránce vybavenosti interiérů, ale kde hlavně nastal podstatný posun je v práci a postojích pracovníků pomáhajících profesí. Jisté je, že máme rezervy, ale pokud udržíme nastoupený trend, věřím, že budeme vyhledávaným zařízením pro naší cílovou skupinu klientů, jimiž jsou senioři se sociálním problémem. Je nám jasné, že Domov důchodců je „pouze“ alternativou opravdového domova, ovšem pracovníci našeho zařízení se snaží tuto iluzi vytvářet. Nechceme produkovat závislé obyvatele domova, chceme tyto uživatele naší služby podporovat v běžném způsobu života. Naše podpora spočívá v zajištění základních potřeb klienta a dopomoc při denních aktivitách, které už náš klient sám bez pomoci či podpory nezvládá. V uplynulém roce jsme začali tvořit standardy kvality v sociální péči. Tyto standardy garantují určitou domluvenou kvalitu služby a klienti mají jistotu, že nebudou tzv. šizeni. Na tvorbě těchto standardů se podílejí všichni zaměstnanci, kterých se ta která problematika dotýká. Vždy je jedna osoba zodpovědná za určitý standard a je uváděna jako osoba kontaktní. Je to velice důležité pro následnou revizi standardu, jeho zpřesnění či doplnění. Standardy jsou potřebné i pro zaměstnance zařízení, protože mohou sloužit i jako vodítko pro nové zaměstnance či v případě, že určitý úkon se neprovádí příliš často. Zdravotnický tým vypracoval na stejném principu standardy ošetřovatelských postupů, které slouží rovněž jako návod, ale i kontrola při jednotlivých ošetřovatelských výkonech. Ráda zdůrazňuji, že naším hlavním zájmem jsou klienti a uživatelé našich služeb. Zaměstnanci zařízení se proto vzdělávají, aby své jednání mohli opírat o řádné argumenty. To ovšem nevylučuje, že nebudou používat při práci srdce a cit.
Bc. Alena Sakařová
4
Zdravotní péče • počet a složení klientů kapacita zařízení 65 míst přijato 14 klientů propuštěno 14 klientů zemřelo 14 klientů průměrný věk klientů 78 roků trvale upoutaných na lůžko mobilní za pomoci druhé osoby nebo technických pomůcek inkontinentní klienti psychiatrická diagnóza kompenzovaná zvýšené nároky na dietní stravu z toho diabetici
10 klientů 21 klientů 39 klientů 29 klientů 27 klientů 19 klientů
• péči zajišťuje odborný zdravotnický tým ve složení 1 vrchní sestra 1 staniční sestra 7 všeobecných sester 7 sanitářů / sanitářek 1 instruktorka sociální péče 1 praktická lékařka / smluvní lékařka 1 specialista – psychiatr
7,5 hod / týden 2 hod / 2 měsíce
Ostatní odborná péče je zajištěná formou objednávky v odborných ambulancích specialistů. Transport zprostředkujeme, v některých případech i doprovod zdravotníka. Donášku předepsaných léků zajišťují naši zaměstnanci z místní lékárny. V případě nutnosti hospitalizace, jsou naši klienti přijímáni do ONT Tábor.
U inkontinentních klientů používáme jednorázové pomůcky zn. KimberliClark, Hartman Rico, Euro a Seni. Tyto pomůcky jsou plně hrazeny zdravotní pojišťovnou a předepisuje je pro naše klienty praktická lékařka. Pomůcky nám dodávají nejčastěji dodavatelé: M + CHOVANCOVÁ, MK MARKET a A. IMPORT. V rámci poskytování zdravotní a ošetřovatelské péče je plněna ordinace praktické lékařky v plném rozsahu. Součástí ordinace je ošetřovatelská 5
rehabilitace, ke které využívají zdravotníci odpovídající pomůcky. Např. magnetoterapie byla aplikována u 3 klientů / vždy v sérii bioptronová lampa – 2 klienti masáže a stimulace masážními míčky – 8 klientů polohování a masáže – 10 imobilních klientů + individuálně dle potřeby nácvik chůze s chodítky – 6 klientů ranní rozcvička – pravidelná účast 6 klientů, ostatní dle zájmu „jezevčík“ pro procvičování dolních i horních končetin : 7 klientů V podzimních měsících bylo provedeno očkování klientů i zaměstnanců proti chřipce.
Sociální péče Sociální agendu zajišťují dvě sociální pracovnice, které se současně podílejí na přípravě a realizaci volnočasových aktivit našich klientů. Protože od září máme v pracovním poměru instruktorku sociální péče, můžeme praktikovat i individuální naplnění volného času u klientů, kteří nemohou docházet na program „ Nestůj stranou“. Tento program probíhá každý den a scházejí se zde zájemci dle nabídky programu. V rámci tohoto programu mohou naši klienti procvičovat jemnou motoriku při výrobě rozličných předmětů z rozličných materiálů, relaxovat při poslechu hudby v rámci muzikoterapie, navštívit vzdálené lokality světa prostřednictvím videokazet, zacvičit si s rehabilitačními balony, setkávat se s osobností v „ křesle pro hosta“. Každou druhou neděli se koná v našem domově mše svatá. Na sociální práci se podílejí všichni zaměstnanci domova bez rozdílu profese. Únor
- Výroba masek - Valentýnské posezení - Setkání ředitelky domova s klienty
Březen - Oslava MDŽ - Přípravy na Velikonoce, malování kraslic, výsev osení, výroba kuřátek
Duben
- Výlet do DD Dobrá Voda - Ranní probuzení s čarodějnicí - Anketa spokojenosti
Květen
- Výlet do ZOO Hluboká nad Vltavou
6
Červen
Osvobození v roce 1945, vzpomínkové posezení Výlet do Bernartic – rodný dům MUDr. Kálalové / dokreslení životního příběhu jmenované lékařky, který jsme četli na pokračování v rámci aktivit/ Výlet do lázeňského města Třeboň
- Křeslo pro hosta – pozvání přijal starosta Bechyně, pan Matějka - Návštěva DD Blatná spojená s posezením a tancem
Červenec -
Vzpomínkový pořad věnovaný výročí upálení Mistra Jana Husa Sběr borůvek na přípravu koláče
Listopad -
DUO KONDOR – pěvecké vystoupení Výzdoba domova v adventním čase a příprava na Vánoce
Prosinec - Mikulášská nadílka, včetně čerta anděla a Mikuláše - Pečení perníčků - Hudební vystoupení pana Vozky - Vánoční představení Jihočeského divadla / koledy a písně vánoční/ - Návštěva betlému ve Hvožďanech - Vánoční troubení trubadurů ze SWING Bandu z Tábora - Besídka s církví evangelickou - Vánoční besídka / vystoupení žáků Speciální školy, dětí z MŠ a tradičně dua pí. Bittnerová a p. Bílek/ - Setkání se seniory v KD Bechyně s představiteli města, s hudbou k tanci a poslechu a s občerstvením
V měsících srpen a říjen jsme nemohli provozovat denní aktivity v plném rozsahu neboť probíhala v celém domově rekonstrukce podlah. Vše bylo náročné nejen pro klienty, ale i pro personál. Individuální činnosti však pokračovaly s instruktorkou sociální péče. V domově pracuje Výbor obyvatel, který se pravidelně schází a přináší podněty pro práci celého domova. Řeší drobné nářky klientů, navrhuje témata do volnočasových aktivit a spolupracuje se sociálními pracovnicemi.
7
Stravování Kategorie strávníků
Počet jídel
Klienti domova Zaměstnanci Ostatní
22 550 5 351 2
Na skladbě jídelníčku se mohou podílet obyvatelé domova svými náměty. Strava je připravována podle norem pro veřejné stravování, diety podle dietního systému. Klientům vycházíme maximálně vstříc, respektujeme zvyklosti ve stravování této věkové skupiny, ale i krajové zvyky. Jídelníček vytvoří stravovací komise a schvaluje ředitelka zařízení. Servírování stravy je u nás rozděleno podle prostorových možností. Část klientů dostává jídlo na pokoj, část dochází do jídelny. Jídelna má omezenou kapacitu 20 míst. Na pokoje je strava rozvážena v tabletovém systému.
Personální obsazení
ředitelka ekonomka Provozářka,ved. stravovacího provozu Vrchní sestra Staniční sestra Všeobecné sestry Sanitáři/sanitárky Sociální pracovnice Instruktorky sociální péče Pradleny Kuchařky Uklizečky Nákupčí údržbáři
1 1 1 1 1 7 7 2 1 2 5 3,5 0,5 2
8
Vzdělávání zaměstnanců
V naší organizaci se řídíme Standardem č.11 o profesním rozvoji pracovníků. Registrované sestry mají povinnost celoživotního vzdělávání předepsanou zákonem č. 96/2004. Vzdělávání je organizováno na různých úrovních a celoročně. • vzdělávání vlastními pracovníky v rámci naší organizace Leden Únor Březen Květen Červen Září Říjen Listopad Prosinec
Komunikace s klientem s demencí Ošetřovatelská rehabilitace Ošetřovatelská dokumentace, oš.diagnózy,význam dokumentace Etika v ošetřovatelství, etické chování zdravotníka, empatie Tvorba ošetřovatelských plánů Prvky bazální stimulace, péče o klienta s demencí Individuální ošetřovatelské plány Seminář o podávání léků Celostní ošetřování
zdr.sestra Matoušková zdr.sestra Altmannová ředitelka Sakařová zdr.sestra Charyparová zdr.sestra Altmannová zdr.sestra Matoušková zdr.sestra Karkulová zdr.sestra Charyparová zdr.sestra Charyparová
• vzdělávání jinými subjekty na našem pracovišti Únor
Rehabilitační seminář s názornými ukázkami polohování, pomůcek, atd. Účast – zdravotnický personál
MUDr. Musilová z ONT Tábor, 2 fyzioterapeutky
Duben
Psychologie – problematika neverbální komunikace Účast – odborný zdravotnický personál Psychologie – řešení konfliktních situací
PhDr. Frnoch ANDRA Vimperk
Červen
PhDr. Frnoch ANDRA Vimperk
9
• vzdělávání jinými subjekty mimo naše pracoviště Měsíc
Název vzdělávací akce
Pořadatel
Účastník
únor
Ošetřovatelské plány
M+ Chovancová
březen
Pochybení a sankce v ošetřovatelské péči
M+ Chovancová
Staniční sestra, 5 zdr. sester Staniční sestra 5 zdr. sester
duben
Péče o klienta s demencí
Středisko 1 zdr. sestra celoživotního vzdělávání Praha MPSV JUDr. Rážová 2 sociální pracovnice Středisko 1 zdr. sestra celoživotního vzdělávání Praha Středisko 1 zdr. sestra celoživotního vzdělávání Praha 1 zdr. sestra Středisko celoživotního vzdělávání Praha Kutná Hora 1 sociální pracovnice Staniční sestra Středisko celoživotního vzdělávání Praha
Sociální péče a sociální služby květen
Péče o klienta s demencí – pokračování
červen
Agresivní klient
Individuální plány u klientů
Tvorba individuálních plánů září
Celostní ošetřování
říjen
Celostní ošetřování – pokračování Změny v legislativě sociálních služeb po vstupu ČR do EU Vlhké hojení ran
listopad
Bazální stimulace
Středisko celoživotního vzdělávání Praha Impuls centrum, M+, Silva Nortika Zdravotnické potřeby Zelená hvězda České Budějovice M+ Chovancová
Méně omezování, více lidskosti Středisko celoživotního vzdělávání Praha Syndrom vyhoření, Vzdělávací centrum psychohygiena pro veřejnost Imunologie a výživa MePro Trading s.r.o. ČAS
Staniční sestra
Vrchní sestra 1 zdr. sestra
Staniční sestra, 3 zdr. sestry 1 zdr. sestra
1 sanitárka, 1 sociální pracovnice Vrchní sestra, 1 zdr. sestra
10
V roce 2005 absolvoval nový pracovník kurz všeobecného sanitáře. V prosinci zahájily 4 všeobecné sestry specializační vzdělávání v NCO NZO v Brně.
Hospodaření Výdaje Materiál Spotřeba energií Mzdy Odvody mezd Potraviny Odpisy Výdaje neinvestiční
2 919 455 1 079 571 6 308 397 2 235 327 1 535 492 889 482 14 560 163
Výdaje investiční
2 308 049
Výdaje celkem
16 868 216
Příjmy Dotace zřizovatele Příjmy od klientů- úhrada za pobyt Ostatní příjmy
Příjmy celkem
9 999 660 4 433 270 191 986
14 624 916
Stížnosti V uplynulém roce nebyly podány na naše zařízení žádné stížnosti. Závěr Všem pracovníkům, všem návštěvníkům - umělcům, firmám, prostě všem lidem, kteří se podíleli v uplynulém roce na hladkém chodu našeho zařízení patří poděkování a uznání. Pro naše klienty dělají opravdu mnoho prospěšného a lidského. Díky Domov důchodců Bechyně
11
12
