Jaarverslag Januari 2015 - december 2015
D'n Aoverstep Boerderijnummer: 566
Kwaliteitssysteem Zorgboerderijen Versie 4.1, maart 2011. © Federatie Landbouw en Zorg Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd of openbaar gemaakt zonder voorafgaande toestemming van Federatie Landbouw en Zorg
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
Bedrijfsgegevens Naam de zorgboerderij:
D'n Aoverstep
Adres:
Visschemorsdijk 18
Postcode:
7161RE
Woonplaats:
Neede
Provincie:
Gelderland
Land:
Nederland
Website:
www.aoverstep.nl
E-mailadres:
[email protected]
Gegevens 1e contactpersoon Naam:
Jan Tackenkamp
Adres:
Visschemorsdijk 18
Postcode:
7161RE
Woonplaats:
Neede
Land:
Nederland
Telefoonnummer:
+31612225993
Mobiel nummer:
+31612225993
E-mailadres:
[email protected]
Jaarverslag opgesteld door:
Jan Tackenkamp
Datum laatste wijziging
Overige betrokkenen:
Geen
23-2-2016 12:20
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
2
Het algemene beeld van het afgelopen jaar Het jaar 2015 is een echt overgangsjaar geweest. Gemeenten hebben voor een groot gedeelte de taken van (voorheen) het CIZ (indicatiestelling) en de Zorgkantoren (financiering) toebedeeld gekregen. Dit heeft in 2015 veel extra werkt gekost en ook onrust met zich meegebracht. Onze deelnemers maakten zich zorgen of ze hun begeleiding zouden behouden, ons personeel is ongerust over hun toekomst en ook wij zijn extra druk om duidelijkheid te krijgen over de continuïteit van zorg en onze zorgonderneming. Gedurende 2015 is nog lang niet alle onduidelijkheid weggenomen. De meeste deelnemers hebben inmiddels een keukentafelgesprek gehad waarin duidelijk is geworden welke zorg zij in de komende periode zullen ontvangen. Helaas duurt het vaak lang (meestal enkele maanden) voordat deelnemers ook officieel een beschikking krijgen. Dit zorgt nog altijd voor onrust en onduidelijkheid. Voor de meeste deelnemers geldt dat de zorg wel gecontinueerd is/wordt. De organisatie: Samen met onze begeleiders is er het afgelopen jaar veel tijd gestoken in het duidelijker maken van doelen in het begeleidingsproces. Dat het niet altijd eenvoudig is om het beoogde resultaat te beschrijven is duidelijk, het beoogde resultaat behalen is soms een nog grotere uitdaging. Maar we zijn er allemaal meer en meer van overtuigd, begeleiding krijgen is niet vrijblijvend en resultaat boek je samen. Nu we weer een jaar extra ervaring hebben opgedaan met Qurentis wordt ook hier de waarde van de investering duidelijk. Met elkaar werken vanuit één systeem maakt rapporteren efficiënter. We zijn sneller en vollediger op de hoogte wat er speelt bij onze deelnemers. Het blijft een proces dat in ontwikkeling is. Nu de dynamische zorgplannen consequent worden gehanteerd in ons bedrijf wordt het ook makkelijker om mantelzorgers en netwerk te betrekken. De markt: De instroom van nieuwe deelnemers is in 2015 opnieuw een hele klus. Er zijn voldoende mensen die de meerwaarde van onze specifieke zorg zien. Door de administratieve rompslomp rondom toewijzingen merken we dat er vaak veel tijd verstrijkt voordat de conclusies uit het keukentafelgesprek zijn vertaald naar een zorgtoewijzing zodat ook daadwerkelijk de benodigde zorg kan worden ingezet. De invoering van het 'trekkingsrecht' voor PGB's heeft voor veel onduidelijkheid gezorgd. De SVB is een behoorlijk logge organisatie en de uitbetaling van de zorg uit het PGB verloopt
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
3
moeizaam, zeker als sprake is van een afwijkende situatie. Budgethouders worden bestookt met post en formulieren en zien soms door de bomen het bos niet meer. Leer-werk plekken Needsche Hof: 2015 was voor de opgestarte zorgkwekerij een jaar zonder nieuwe aanmeldingen. We wilden onze deelnemers meer ondersteunen met als doel toewerken naar een hogere mate van participatie in de maatschappij. Opeenvolgende treden vragen toenemende vaardigheden en het is belangrijk dat onze deelnemers deze in de praktijk kunnen leren. Met elkaar hebben we geleerd hoe belangrijk structuur is voor onze deelnemers. We merken echter dat de overheden en betrokken organisaties nog geen duidelijkheid kunnen bieden over de uitvoering van de participatiewet. Met het UWV is een traject voor toekenning voor sociale activering succesvol afgesloten. Ook met de SDOA zijn de eerste contacten gelegd en eind 2014 heeft de eerste deelnemer voor dit traject zijn weg naar het Needsche Hof gevonden. In 2015 verwachtten we dat meer mensen met een afstand tot de arbeidsmarkt hun ontwikkelplek op 't Needsche Hof kunnen vinden. Dit is helaas nog niet gelukt. Op zich brengt dit gegeven geen wijziging in de bestaande structuur met zich mee. Het aanbod van de leer-werkplekken kon, net zoals in 2014, worden ingepast in de bestaande structuur. Als mocht blijken dat er veel vraag was geweest naar deze leer-werkplekken, dan hadden wij de bestaande structuur hierop kunnen aanpassen. Er waren dan aanvullende activiteiten georganiseerd en eventueel aanvullende faciliteiten gerealiseerd. Door het uitblijven van nieuwe deelnemers voor dit specifieke onderdeel is dit in 2015 (nog) niet nodig gebleken. De omgeving: De vele contacten die we zelfstandig of vanuit de Vereniging Zorgboeren Oost Gelderland hebben met de gemeente hebben zeker effect gehad. Het effect van begeleiding op een zorgboerderij staat niet ter discussie. We worden als zorgaanbieders serieus genomen. We hebben intensief contact met de mensen binnen de gemeente (beleidsmakers, voormekaarteams). Het is noodzakelijk om elkaar te kennen en te weten waarvoor je staat. Door de kennis en ervaring die we daardoor opdoen zullen we hopelijk in de toekomst beter kunnen ondersteunen in het traject van zorgvraag tot maatwerkbeslissing. De participatiewet: Onze zorgboerderij biedt in het kader van de participatiewet volop mogelijkheden voor ontwikkeltrajecten in de praktijk. Ondanks de veelvuldige contacten met gemeente, WSW bedrijven, de sociale dienst en het UWV is het toch nog niet eenvoudig om duidelijkheid te krijgen over samenwerken ten behoeve van de participatiewet. Waar voor Jeugdwet en WMO rondetafelgesprekken zijn gevoerd tussen de gemeente en de verschillende
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
4
aanbieders (marktconsultatie) is dit voor de participatie niet van de grond gekomen. Hoewel er binnen Berkelland een groot aantal inwoners zijn met een te grote afstand tot de arbeidsmarkt is het nog niet zo eenvoudig om met elkaar succesvol afspraken te maken over het begeleiden van ontwikkeling in het kader van de ontwikkeling van werknemersvaardigheden. Het is jammer om te moeten ervaren dat een samenwerkingsproject voor re-integratie naar werk geen proefproject heeft kunnen worden. Maar wat niet is kan nog komen! Het fasehuis: Voor het fasehuis zijn in 2015 geen aanmeldingen geweest. Wij merken dat de onduidelijkheid rondom eisen en financieringsstromen vanuit gemeenten en centrale overheid ertoe hebben bijgedragen dat de regelgeving voor dit specifieke onderdeel vaak een vertragende/belemmerende factor is. Voor zowel het netwerk van potentiele deelnemers als voor ons als zorgverlener is het zeer lastig en tijdrovend gebleken om een dergelijke plek te realiseren. Het feit dat de centrumgemeente Doetinchem heeft besloten om het beleid 2015 ten aanzien van de zorgzwaartepakketten GGZ C door te trekken naar 2016 zorgt ervoor dat wij verwachten dat dezelfde problematiek ook in 2016 blijft spelen. Eventuele deelnemers voor het fasehuis maken gebruik van de bestaande faciliteiten en structuur op onze zorgboerderij. In 2015 zijn wij in toenemende mate geconfronteerd met aanvragen van deelnemers die vanuit een (GGZ) behandelsetting op zoek waren naar een plek voor dagbesteding in combinatie met beschermd wonen, In 2015 zijn daarom alle beschikbare plekken door deze doelgroep ingenomen. Wij verwachten dat dit in 2016 ook het geval zou zijn. Het aanbod voor belangstellenden voor deelname aan het fasehuis kan in stand blijven zonder dat dit aanpassingen in de structuur vereist. Personeel, vrijwilligers en stagiairs: Personeel: Ondanks de vele onduidelijkheden in de zorg blijft de bezetting bij d'n Aoverstep op peil, omdat de verwachting is dat het aantal deelnemers ook in 2016 op peil zal blijven. In 2014 is er een trajectbegeleider aangenomen omdat wij verwachtten dat die een belangrijke rol zou gaan spelen bij het regiseren van het ontwikkelingstraject van instroom naar doorstroom. Dit past goed bij de transitiegedachte van één gezin, één regiseur. Helaas bleek dat de gemeenten deze rol zelf op zich hebben genomen. Met ingang van 31 december 2015 hebben wij dan ook afscheid van de trajectbegeleider genomen. Eind 2015 hebben we in totaal 12 medewerkers in dienst, en maken we regelmatig gebruik van de diensten van twee zzp'ers. Stagiairs: We vinden het belangrijk om onze bijdrage te leveren als leerbedrijf voor studenten MBO en HBO. Met een goede uitvoering met onze aanpak beroeps praktijk vorming kan er een win-
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
5
win situatie ontstaan tussen ons bedrijf en de stagiair. Wij bieden stageplaatsen waar de op school opgedane theorie op een praktische manier wordt vertaald in stageopdrachten waarmee de leerdoelen vorm worden gegeven. De stagiairs vragen tijd van onze medewerkers maar omdat ze in de praktijk volop meedraaien kunnen ze onze medewerkers ook goed ondersteunen. De jeugdige stagiars houden ons op hun beurt ook weer bij de tijd over nieuwe inzichten en technieken in de zorg. In 2015 hebben we opnieuw 9 stageplekken bezet gehad (4 HBO en 5 MBO). Naast deze stagiairs die in de toekomst ook in de zorg willen gaan werk begroeten we jaarlijks ook nog veel jonge studenten die zich onder andere met behulp van maatschappelijke stage of het project Koekeloeren nog orienteren voor hun studiekeuze. Ze zijn er vaak maar enkele dagen of soms zelfs maar één dag. In 2015 hebben we langs deze weg ook nog ongeveer 20 personen kennis laten maken met de zorg. Vrijwilligers: We zijn erg blij dat veel vrijwilligers ook in 2015 hun kennis en ervaring willen gebruiken om een bijdrage te leveren bij het ondersteunen van onze deelnemers. Ondersteunen in het welzijn door te zorgen voor een extra luisterend oor, of door samen te gaan fietsen of wandelen. Maar ook ondersteunen met hun levenservaring. Niet zelden wordt er tijdens het samenwerken tijd gemaakt voor een goed gesprek waarmee een deelnemer ook steun ervaart bij de problemen waar ze tegen aan lopen. Een nieuwe groep van vrijwilligers heeft de weg naar onze zorgboerderij gevonden. Volwassenen die als gevolg van de huidige economie (tijdelijk) zonder baan zitten. Het zijn vaak aktieve volwassenen die niet thuis willen zitten. Ze willen hun kennis en ervaring enerzijds maatschappelijk tot waarde brengen maar anderzijds zijn er ook velen die een vrijwilligersplek zien als een mogelijkheid om hun eigen blik te verruimen. Hierdoor vinden ze ook niet zelden een nieuwe werkplek vanuit het nieuw ontstane netwerk. Het is wel een hele klus om deze gemotiveerde vrijwilligers binnen de regels van het UWV tijdelijk die vrijwilligersplek te bieden. Eigenlijk vreemd als we denken dat we graag zien dat zoveel mogelijk mensen blijven participeren in de maatschappij.
De belangrijkste ontwikkelingen van het afgelopen jaar Aantal deelnemers Op 1 januari 2015 waren er op de Schoppe 36 deelnemers. In 2015 hebben 8 deelnemers zich afgemeld en hebben zich 9 nieuwe deelnemers gemeld. Op 1 januari 2015 waren er op de Delle 34 deelnemers. In 2015 hebben 7 deelnemers zich afgemeld en hebben zich 8 nieuwe deelnemers gemeld. Op 1 januari 2015 waren er op de Rapenburg 35 deelnemers. In 2015 hebben 0 deelnemers zich afgemeld en hebben zich 2 nieuwe deelnemers gemeld. Op 1 januari 2015 waren er op 't Needsche Hof 3 deelnemers. In 2015 hebben 2 deelnemers zich afgemeld en hebben zich geen nieuwe deelnemers gemeld.
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
6
In totaal hebben zich 17 deelnemers afgemeld en 19 deelnemers aangemeld. In 2015 is het totale aantal deelnemers gegroeid van 108 naar 110. Schoppe: Op deze afdeling voor ouderen is merkbaar dat de zorgvraag toeneemt. Het is een doel om ouderen langer zelfstandig te laten wonen. Hierdoor neemt de belasting van de mantelzorger thuis toe. Dit vertaalt zich in een toenemende vraag naar dagbesteding. Naast meer dagen wordt de begeleidingsintensiteit ook hoger. Voor de Schoppe hebben we momenteel een wachtlijst. Omdat we hier al zes dagen per week dagbesteding bieden is verdere uitbreiding ook niet mogelijk. De uitstroom in 2015 zijn vrijwel allemaal deelnemers die als gevolg van een te ernstige overbelasting van de mantelzorger in een instelling zijn gaan wonen. Dit betekent vrijwel automatisch dat deze mensen geen gebruik meer mogen maken van de dagbesteding op de zorgboerderij. In de praktijk zien we wel dat dit voor het welzijn van enkele deelnemers zeer nadelig is. Samenwerking met andere zorgaanbieders op dit vlak is in sommige gevallen goed mogelijk, in andere gevallen verloopt dit bijzonder moeizaam. Dit is afhankelijk van het beleid dat de andere zorgaanbieder (de aanbieder die de WLZ indicatie toegewezen krijgt omdat de deelnemer daar op de wachtlijst komt te staan) aanhoudt. Sommige aanbieders onderkennen het belang van het in stand houden van de dagstructuur tot het moment van opname, andere aanbieders houden vast aan hun interne beleidsregels. Delle: De dagbesteding op deze afdeling is met name ingericht op ontwikkeling van vaardigheden voor mensen met een psycho-sociale beperking. Voor zover mogelijk vergroten we de mogelijkheden tot participatie. Op deze afdeling komen zowel deelnemers die zelfstandig wonen als deelnemers die begeleid wonen. In 2015 zien wij een toename van aanmeldingen van mensen die vanuit een opname in een GGZ instelling weer zelfstandig of beschermd gaan wonen en die voor hun dagstructuur onze zorgboerderij bezoeken. Rapenburg: Er is een intensieve samenwerking tussen de (hout)werkplaats op de boerderij en het atelier. De kwaliteit van de produkten neemt toe en de deelnemers ervaren steeds meer dat wat ze met elkaar maken ook echt wordt gewaardeerd door het publiek. Ook de beleving en betrokkenheid tijdens de periodiek georganiseerde markten is groot. Er is volop gelegenheid voor sociale contacten en samenwerken. Dat de producten erg worden gewaardeerd merken de deelnemers direct omdat ze zien dat "hun" producten door derden worden gekocht. Op deze manier wordt het ertoe doen prachtig zichtbaar Dat er (soms ongemerkt) ook gewerkt wordt aan andere vaardigheden is mooi meegenomen. Door de toenemende vraag naar deze dagbesteding is in 2015 opnieuw een extra dag geopend op het activiteitencentrum Rapenburg. Inmiddels wordt op deze afdeling ook 5 dagen per week dagbesteding geboden
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
7
't Needsche Hof Vanwege de heersende onduidelijkheid over de uitvoering van de participatiewet is het aantal deelnemers op 't Needsche Hof afgenomen. Wij zijn benieuwd hoe de participatiewet in de komende jaren zal worden vormgegeven. Scholing en ontwikkeling In 2015 is er deelgenomen aan de deskundigheidsbevordering 'Kleur van Dementie' door de Coöperatie Boer & Zorg. Vijf collega's hebben diverse workshops gevolgd op het symposium 'Lang leve kunst en Noaberschap': Zin in Zingen, Kijk op de wijk, Stillevens beleven, Verhalenoogst. Alle medewerkers hebben een BHV training gevolgd. Dit jaar is de BHV training volledig in company gehouden. Voordeel van deze aanpak is dat er op deze manier het personeel veel gerichter kan worden getraind. Hoe is de BHV organisatie ter plekke ingericht, waar staan de hulpmiddelen, wie is de verantwoordelijke allemaal vragen die veel specifieker op de eigen locatie aan de orde zijn gekomen. Een mooie tip was om per locatie een heel eenvoudige ontruimingshandleiding te maken. Als lid van de Coöperatie Boer & Zorg hebben wij in 2015 gemerkt hoe belangrijk goede evaluaties op de zorgplannen zijn. Zorgkantoren eisen dat rapportages en evaluaties aansluiten op de zorgdoelen in de zorgplannen. In 2015 hebben wij daarom continu de nadruk gelegd op goede evaluaties. In eerste instantie hadden wij de verantwoordelijkheid hiervoor neergelegd bij zorgmanager en trajectbegeleider. In maart 2015 hebben we dit geevalueerd. Wij zijn tot de conclusie gekomen dat dit niet optimaal werkte. Uitkomst van de evaluatie is geweest dat we de verantwoordelijkheid hebben neergelegd bij de direct verantwoordelijke (groeps)begeleiders. Zij staan in direct contact met de deelnemers en kunnen beter en efficienter evalueren omdat zij ook de rapportages schrijven. In het jaar 2015 is het zwaartepunt van de zorg voor onze deelnemers voor het overgrote deel verschoven van het zorgkantoor als opdrachtgever naar de diverse gemeenten als opdrachtgevers. Wij hebben gemerkt dat iedere gemeente afzonderlijk bezig is met het ontwikkelen van systemen waarmee zij informatie over de uitvoering en het (meetbaar maken van) resultaat van zorg inzichtelijk willen krijgen. Zij nemen hiertoe niet de systematieken van de zorgkantoren één op één over. Over het jaar 2015 is hierover uiteindelijk nog vrijwel niets bekend geworden, en ook naar 2016 toe zijn deze systematieken volop in ontwikkeling. Wij verwachten dat bij de aanbestedingen in 2017 meer duidelijkheid zal worden verschaft over de gewenste werkwijzen in dit verband. Totdat bekend wordt welke zorginhoudelijke informatie de verschillende gemeenten willen ontvangen en op welke manier zij dat aangeleverd willen krijgen, houden wij vast aan de
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
8
structuur die wij vanuit het verleden (2014 en daarvoor) hebben ontwikkeld. Wij zijn volop in contact met de gemeenten over dit onderdeel en proberen vanuit de praktijk mee te denken over deze ontwikkelingen. Dat we op de goede weg zijn, blijkt wel uit het feit dat we regelmatig door de verschillende gemeenten worden benaderd met vragen om input. Wij staat gezamenlijk voor de uitdaging om de zorg niet te laten verzanden in administratieve procedures, en tegelijkertijd wél het resultaat van onze zorg zichtbaar te maken richting onze opdrachtgevers. De gemeenten nemen hierin het voortouw. Zijn de beoogde opleidingsdoelen bereikt? In 2015 hebben wij de volgende opleidingsdoelen gesteld: - Het vergroten van de kennis over dementie en de vaardigheden met betrekking tot de omgang en benadering van mensen met dementie omdat een toenemend aantal deelnemers hiermee te maken heeft (mensen wonen langer thuis waardoor steeds meer deelnemers op onze zorgboerderij in een vergevorderd stadium van dementie geraken voordat zij in een verpleeg- of verzorgingshuis gaan wonen); - Het vergroten van het aanbod aan (creatieve) activiteiten en de mogelijkheden om verschillende activiteiten met elkaar te verbinden; - Alle medewerkers die rechtstreeks met deelnemers te maken hebben een BHV certificaat laten behalen. De gestelde opleidingsdoelen zijn behaald: - De deskundigheidsbevordering dementie heeft extra inzicht in de vele verschillende gevolgen/vormen van dementie gegeven. Hierdoor is het mogelijk om de begeleiding beter te laten aansluiten op de specifieke verschijningsvorm dementie. Ook de coaching naar het netwerk wordt hierdoor verbeterd - Uit de workshops van 'Lang leve kunst en Noaberschap' zijn veel nieuwe inzichten naar voren gekomen en zijn veel ideeen opgedaan die in de dagbesteding in de praktijk worden gebracht; - Alle medewerkers die rechtstreeks met deelnemers te maken hebben, hebben hun BHV certificaat behaald.
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
9
Hebben er (bijna)ongevallen plaatsgevonden?
Ja
Overzicht
Vervolgactie
Afgerond?
Client R is gestruikeld bij het binnenkomen van de dagbestedingsruimte.
Client R wordt opgehaald uit de taxi en naar binnen begeleid. Als gevolg van zijn beperking is hij steeds minder mobiel.
Ja
Client L is tijdens het opvegen van hooi in de paardenstal gestruikeld over een bezem die op de grond lag.
Elke dag wordt gecontroleerd of er geen gereedschap rondslingert.
Ja
Client W is in de tuin gestruikeld over een krat waar hij overheen wilde stappen.
Er wordt op toegezien dat de paden vrijgehouden worden van materiaal.
Ja
Client B is gevallen toen hij opstond van zijn stoel.
B lijdt aan de ziekte van Parkinson en is in toenemende mate moeilijk ter been. Er wordt extra opgelet als hij opstaat.
Ja
Client O is weggewandeld zonder dat hij dit gemeld heeft. Dit werd direct opgemerkt door de collega's buiten. Zij hebben O teruggeroepen.
O is in verregaande staat van dementie. Alle collega's zijn hiervan op de hoogte, zodat bij opvallend gedrag direct wordt ingegrepen.
Ja
Zijn er meldingen van agressie, ongewenste intimiteiten en strafbare handelingen?
Nee
Zijn er meldingen van klachten?
Nee
Zijn er bijeenkomsten met de cliënten (ouders/verzorgers) geweest?
Ja
Overzicht
Vervolgactie
Afgerond?
Bijeenkomsten inspraakraad ieder kwartaal
Het blijven informeren van het netwerk over de ontwikkelingen in de zorg per mail en waar nodig ook in persoonlijk contact.
Ja
Evaluaties met mantelzorgers/netwerk minimaal één keer per jaar.
Indien afgesproken aanpassen begeleidingsdoelen en begeleidingsplan. Dit is voor iedere individuele deelnemer anders.
Ja
Tevredenheidsmeting
Breder inzetten van bewegingsgerichte activiteiten, juist voor de groep deelnemers die aangeeft dat zij hier geen interesse voor heeft.
Ja
Conclusies uit bovenstaand overzicht (De nieuwe acties in de actielijst zouden idealiter te herleiden moeten zijn tot deze conclusies)
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
10
Procedures worden op de zorgboerderij goed vormgegeven. Een klein ongelukje kan altijd gebeuren, mensen zitten op de zorgboerderij niet de hele dag stil op hun stoel. Kleine ongelukjes zijn niet te voorkomen. Het is duidelijk dat de begeleidingsvraag van een aantal van onze deelnemers intensiever wordt. De fysieke mogelijkheden nemen met name in de groep ouderen af. Mensen komen in een later stadium bij ons op de zorgboerderij en zijn al minder vitaal. Hierdoor is extra aandacht en soms maatwerk per deelnemer nodig om risico's zo veel mogelijk te vermijden. We zijn ons voldoende bewust van de toenemde risico's. Door de toename van de zorgzwaarte in (voornamelijk) de groep ouderen hebben wij ons de vraag moeten stellen wanneer wij niet langer de zorg voor een deelnemer kunnen bieden. Dit zou bijvoorbeeld aan de orde kunnen komen op het moment dat een persoon niet langer in groepsverband kan functioneren, of continu medische assistentie behoeft. Op het moment dat wij bepaald gedrag signaleren, treden wij in overleg met het netwerk en betrekken in overleg met het netwerk externe deskundigheid bij de betreffende deelnemer. Hierbij kan, afhankelijk van de doelgroep, worden gedacht aan een trajectbegeleider dementie, een spver/psychiater of een verslavingsdeskundige (behandelaar). In dergelijke gevallen zijn deze ook vaak al betrokken. Wij hebben de grens getrokken op het moment dat iemand een gevaar voor zichzelf en/of zijn omgeving gaat worden ondanks onze zorginzet. Deze grens wordt echter in de praktijk niet bereikt in onze zorgverlening. Wij moeten helaas vaststellen dat de grenzen aan de zorg in de thuissituatie vaak al in een veel eerder stadium worden bereikt (en overschreden). De reden om de zorgverlening bij ons te beeindigen is vrijwel altijd gelegen in het feit dat de mantelzorger de zorg in de thuissituatie niet langer kan voortzetten. De communicatie rondom de veranderingen in de zorg vanuit gemeenten en andere instanties zorgt voor veel onduidelijkheid en onrust. Specifieke vragen van deelnemers en/of hun netwerk worden onvoldoende beantwoord waardoor zij met veel vragen bij ons als zorgverlener aankloppen. Daar waar mogelijk hebben we onze deelnemers en hun netwerk geïnformeerd. Dit hebben we op verschillende manieren gedaan: - persoonlijk en rechtstreeks naar deelnemers of hun netwerk - in onze in onze nieuwsbrief - op onze website. Tijdens de contacten via de inspraakraad, door de tevredenheidsenquete en tijdens evaluaties blijkt dat ook per mail informeren van mantelzorgers gezien wordt als een snelle en goede manier om elkaar te informeren. Hier hebben we in 2015 dan ook opnieuw gebruik van gemaakt. Dit blijven we doen in 2016.
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
11
2015 is een overgangsjaar geweest. Beleidsbepalers en opdrachtgevers hebben in de loop van dit jaar aangegeven dat deze overgangsperiode wordt doorgetrokken naar 2016. Alle gemeenten hebben hun raamwerkovereenkomsten 2015 voor dagbesteding en individuele ondersteuning zonder wijziging doorgetrokken over het jaar 2016. Ook het beleid inzake PGB dat de verschillende gemeenten voeren, is in 2016 onveranderd ten opzichte van 2015. In 2016 verwachten wij daarom grotendeels dezelfde onduidelijkheid rondom de uitvoering van de zorg als in 2015. Dit gegeven leidt ertoe dat de conclusies die we in het jaarverslag 2014 trokken, ongewijzigd van toepassing zijn op het jaar 2015. Wij hopen dat naar 2017 toe meer duidelijkheid en meer eenheid in de uitvoering van de zorg zal worden gegeven. De tevredenheidsmeting is uitgevoerd in november 2015 door middel van een schriftelijke vragenlijst/enquete. Gemiddeld zijn onze deelnemers zeer tevreden over de begeleiding en het aanbod van activiteiten. Hoewel dit uiteraard lastig in cijfers/gemiddelden valt uit te drukken, hebben onze deelnemers aan de onderstaande onderdelen gemiddeld de volgende cijfers gegegeven: Begeleiding: 8,2 Activiteiten: 7,6 Mederwerkers: 8,2 Communicatie met het netwerk: 7,9 Uiteraard hebben deelnemers allemaal hun eigen specifieke wensen. Bij het doornemen van de tevredenheidsmeting valt op dat meerdere deelnemers aangeven dat ze graag meer zouden bewegen. Op onze zorgboerderij is hier uitgebreid de gelegenheid voor in de vorm van fietsen (duofietsen), wandelen en gezamenlijke bewegingsoefeningen. Veel deelnemers geven nadrukkelijk aan dat ze hieraan willen deelnemen (sommigen komen speciaal hiervoor naar onze zorgboerderij), maar een aantal deelnemers ziet juist af van deelname aan deze activiteiten op het moment dat ze worden aangeboden. Uit de tevredenheidsmeting blijkt dat juist deze laatste groep mensen graag meer zou bewegen. Hieruit concluderen wij dat het van belang is om de mensen die in eerste instantie niet willen meedoen met bewegingsgerichte activiteiten toch hiertoe te motiveren. Wellicht moeten zij eerst 'de drempel over'.
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
12
Voortgang ten aanzien van de actielijst van vorig jaar Actie
Gerealiseerd
Toelichten
Actualisatie van de RI&E
Ja
Tragter Groep
Oefening calamiteitenplan
Ja
Oefening gehouden op 14 oktober 2015
Evaluatie gesprekken met deelnemers
Ja
Doorlopend gehouden met alle deelnemers afzonderlijk
Tevredenheidonderzoek deelnemers
Ja
68 tevredenheidsenquetes zijn ingeleverd. Over het algemeen zijn deelnemers zeer tevreden.
Functioneringsgesprekken
Ja
Alle medewerkers hebben een functioneringsgesprek gehad in 2015 met uitzondering van 2 personen waarvan het gesprek begin 2016 gepland staat.
Actualisatie BHV
Ja
Uitgevoerd.
Opstellen jaarverslag
Ja
Jaarverslag aangemaakt
Ja
Tragter Groep
2.3.2 -> Zijn er afspraken gemaakt over scholing en ontwikkeling? Ja -> Welke en met wie?
Ja
Medewerkers hebben deelgenomen aan BHV training. In september 2016 start een medewerker met een BBL traject.
3.4.3 -> Verlopen de evaluaties naar wens? Nee -> Waarom niet en wat gaat u daar aan doen?
Ja
Verantwoordelijken zijn benoemd (zorgmanager en trajectbegeleider). Voortgang zorproces en vastlegging wordt tweewekelijks besproken. Geevalueerd per 31-03-2015
4.3.3 -> Als de deelnemers worden vervoerd door een medewerker van de zorgboerderij, heeft diegene dan een inzittendenverzekering? Nee -> Waarom niet?
Ja
Met medewerkers besproken, Waar nodig wordt er aanvullend een inzittendenverzekering afgesloten.
4.7.3 -> Is er een klachtenprocedure voor de medewerkers? Nee -> Waarom niet?
Ja
Met personeel besproken. Er wordt een "personeelsvergadering" opgezet waarin een afgevaardigde van iedere afdeling in overleg gaat met de directie.
Jaarlijks terugkerende acties (2015)
Acties n.a.v. RI&E Doorvoeren verbeterpunten Acties vanuit kwaliteitssysteem
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
13
5.6.8 -> Hoe vaak, op welke manier en door wie wordt een ontruiming geoefend?
Ja
Op afdeling wonen in 2015 uitgevoerd. Op Boerderij met de BHV traning geoefend. Verbeterplan gemaakt.
5.6.7.2 -> Hoe wordt er gecontroleerd of het noodplan bekend is bij de deelnemers?
Ja
Er is per afdeling een opdrachtenkaart ontruiming gemaakt.
Actualisatie meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling
Ja
Met het digitaal maken kwaliteitssysteem aangepast
Ontruimingsoefeningen in combinatie met nieuwe opzet BHV
Ja
uitgevoerd
Verder invoeren ECD, dynamisch zorgplan
Ja
Alle cliënten hebben binnen drie maand na intake een dynamisch zorgplan dat minimaal één keer per jaar wordt geactualiseerd.
Invoeren dagbesteding nieuwe stijl
Ja
Dagbesteding ingericht conform eisen gemeenten.
Contact centrumgemeente voor beschermd wonen
Ja
Diverse keren contact gehad, diverse werkgroepen bezocht.
Contact SDOA inzake participatiewet
Ja
Contract Sociale Activering gesloten met SDOA/UWV
Verkrijgen verklaring SROI
Ja
Nog in ontwikkeling door gemeenten.
Opzetten AO/IC voor periodieke verslaglegging gemeente
Ja
Nog in ontwikkeling door gemeenten.
Vorm geven samenwerken met WMO teams / regisseur
Ja
Succesvol verlopen.
Mantelzorgers actiever informeren via hun mail
Ja
Lukt niet altijd, veel mantelzorgers maken geen gebruik van e-mail (veel mantelzorgers zijn op leeftijd).
Inrichten systeem iWMO
Ja
Ingericht.
Inrichten kwaliteitssysteem wonen
Ja
Nog in ontwikkeling.
In gebruik nemen uren registratie in Qurentis
Ja
In 2015 in gebruik gehad. Software ondersteunt onvoldoende en is niet gebruiksvriendelijk.
Overige acties
Geven de genoemde ontwikkelingen aanleiding om het beleid bij te sturen? Over de afhandeling van de actiepunten in 2015 zijn we tevreden. In vergelijking met 2015 gaan we in 2016 een externe deskundige inhuren voor vragen/opmerkingen over arbeidsvoorwaarden.
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
14
Doelstellingen voor het komende jaar Kwaliteit zorgverlening continueren. Contractering Begeleiding Groep en Begeleiding Individueel Achterhoekse gemeenten voor 2017 behalen. Contractering Begeleiding Groep en Begeleiding Individueel Twentse gemeenten voor 2017 behalen. Contractering Beschermd Wonen Centrumgemeente Doetinchem (ZIN) voor 2017 behalen.
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
15
Actielijst Actielijst naam zorgboerderij: D'n Aoverstep
Datum: februari 2016
Boerderijnummer: 566
Jaar: van 01-01-2016 tot 31-12-2016
Acties
Planning
Onderwerp actiepunt
Realisatie
Wie is verantwoordelijke
Begin datum
Eind datum
Actualisatie van de RI&E
Zorgboer
02-02-2016
31-10-2016
Oefening calamiteitenplan
Zorgboer
01-03-2016
31-12-2016
Evaluatie gesprekken met deelnemers
Groepsbegeleiders
01-01-2016
31-12-2016
Tevredenheidonderzoek deelnemers
Groepsbegeleiders
01-11-2016
31-12-2016
Functioneringsgesprekken
Zorgboer
01-01-2016
31-12-2016
Actualisatie BHV
Zorgboer
01-01-2016
31-12-2016
Opstellen jaarverslag
Zorgboer
01-01-2017
28-02-2017
Keurmerk Zoonosen
Zorgboer
03-02-2016
31-03-2016
Controle EHBO en blusmiddelen
Zorgboer
01-07-2016
30-11-2016
Update kwaliteitssysteem
Zorgboer
01-01-2016
31-12-2016
Inplannen bijeenkomsten inspraakraad 4 maal per jaar
Zorgboer
01-01-2016
31-12-2016
Zorgboer
01-02-2016
31-03-2016
Zorgboer
01-01-2016
31-12-2016
Begin datum
Eind datum
Jaarlijks terugkerende acties (2016)
Acties vanuit kwaliteitssysteem Aanvraag audit 2016 Overige acties Vaststellen of in verband met contractering 2017 aanvullende opleidingsdoelen moeten worden
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
16
gesteld. Contractering Begeleiding Groep en Begeleiding Individueel Achterhoekse gemeenten voor 2017 behalen.
Zorgboer
01-03-2016
31-12-2016
Contractering Begeleiding Groep en Begeleiding Individueel Twentse gemeenten voor 2017 behalen.
Zorgboer
01-03-2016
31-12-2016
Contractering Beschermd Wonen Centrumgemeente Doetinchem (ZIN) voor 2017 behalen.
Zorgboer
01-03-2016
31-12-2016
Deelnemers en netwerk doorlopend blijven informeren over ontwikkelingen in de zorg.
Zorgboer
01-01-2016
31-12-2016
Stimuleren van deelname aan bewegingsgerelateerde activiteiten door deelnemers die dit nog weinig tot niet doen maar dit wel zouden willen.
Groepsbegeleiders
01-01-2016
31-12-2016
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
17
Opmerkingen bijlage(n) Geen opmerkingen
2016-02-11_566_Dn_Aoverstep_jaarverslag_2015-1.pdf
18