PRVNÍ POMOC
DEFINICE: Soubor jednoduchých a účelných opatření, která mohou být poskytnuta kdekoli a kdykoli, která slouží k bezprostřední pomoci při náhlém postižení zdraví.
CÍL PRVNÍ POMOCI: Provádět PP tak, aby následky pro postiženého i pro společnost byly co nejmenší.
STRUKTURA PRVNÍ POMOCI Základní PP První pomoc
Zdravotnická PP Technická PP
ZÁKLADNÍ PP Ö soubor základních a odborných opatření, která jsou poskytována bez specializovaného vybavení SOUČÁSTÍ JE PŘIVOLÁNÍ ZDRAVOTNICKÉ ODBORNÉ POMOCI! ZDRAVOTNICKÁ PP Ö navazuje na základní PP, jsou v ní zahrnuty aplikace léků, použití diagnostických a léčebných přístrojů zajišťuje ji rychlá zdravotnická pomoc. Zdravotnická záchranná služba má zajistit ošetření pacienta do 15 min. po nahlášení na tísňovou linku. TECHNICKÁ PP Ö zajišťuje základní podmínky k poskytování PP (postiženi pod lavinou, v havarovaném vozidle, v suti apod.)
Výkonné týmy zdravotnické záchranné služby: RLP - rychlá lékařská pomoc (vedoucí týmu je lékař) RZP - rychlá zdravotnická pomoc (vedoucí týmu je záchranář se středním zdravotnickým vzděláním) LZS - letecká záchranná služba (vedoucím týmu je lékař)
VYTVOŘENÍ PODMÍNEK PP: Ö zajistit bezpečnost postiženému Ö přerušit působení vyvolávající příčiny Ö vyprostit postiženého
OBECNÉ ZÁSADY PP: Ö účelnost Ö rychlost Ö rozhodnost
ZÁCHRANNÝ ŘETĚZEC
Tel. 155
Zdravotnická pomoc
Nemocnice
Při poskytování ošetření rozlišujeme tyto fáze: 1. Přednemocniční laickou (první pomoc a vyrozumění) 2. Přednemocniční neodkladnou péči (ošetření týmem záchranné služby a odborný transport) 3. Nemocniční neodkladná péče (specializovaná léčba)
VYROZUMĚNÍ - OZNÁMENÍ O ÚRAZU: Vyrozumění spočívá v přivolání odborné lékařské pomoci, kterou je zdravotnická záchranná služba. Celostátně je dosažitelná na tísňové lince 155. Ö volající se představí Ö sdělí co se přihodilo a pro koho žádá pomoc (počet osob) Ö operátor se dotazuje tak, aby vyhodnotil stav pacienta Ö informujeme operátora o způsobu poskytnuté pomoci a ten podává rady Ö musíme operátorovi upřesnit příjezdovou trasu (orientační body) Ö sdělíme své telefonní číslo
Nejčastější chyby při komunikaci: Ö Volající sdělí jméno a adresu postiženého a neuvědomí si, že není uvedeno na domovním zvonku. Ö Neuvědomíme si, že vchod do činžovních domů je v noci uzamčen, zvonky jsou nečitelní nebo nefunkční. Ö Vesničtí obyvatelé udávají číslo popisné a neuvědomí si, že není umístěno na viditelném místě. Ö Při zásazích v terénu (lesy, pole, louky) nečeká u výjezdu ze silnice kontaktní osoba.
Co má přednost: poskytnutí první pomoci nebo vyrozumění? V případech bezprostředního ohrožení života za přítomnosti jediného záchrance JE LÉPE DŘÍVE KONAT, POTOM VOLAT!
VYŠETŘENÍ POSTIŽENÉHO V BEZVĚDOMÍ: Ö zaměřit se nejprve na životně důležité funkce (stav dýchání, krevní oběh) Ö zaměřit se na další známky tělesného postižení Ö dotázat se svědků na nejnutnější informace
VYŠETŘENÍ POSTIŽENÉHO PŘI VĚDOMÍ: Ö uklidnit postiženého Ö zjistit zda má bolesti a kde (vyšetříme nejprve tuto oblast) Ö zjistit další obtíže (bolesti hlavy, nevolnost …) Ö pohmatem vyšetřit celé tělo (od hlavy až po dolní končetiny) Ö posoudit charakter dýchání Ö spočítat tepovou frekvenci (pravidelnost) Ö při úrazech zbytečně nehýbat s poraněným Ö na nezbytných místech odstranit oděv
PRVNÍ POMOC A ZÁKON: § 207 trestního zákona č. 140/1960 Sb. Kdo osobě, která je v nebezpečí smrti nebo jeví známky vážné poruchy zdraví, neposkytne potřebnou pomoc, ač tak učinit může bez nebezpečí pro sebe nebo jiného, bude potrestán odnětím svobody až na 1 rok. Kdo osobě, která je v nebezpečí smrti nebo jeví známky vážné poruchy zdraví, neposkytne potřebnou pomoc, ač podle povahy svého zaměstnání je povinen takovou pomoc poskytnout, bude potrestán odnětím svobody až na 2 léta nebo zákazem činnosti.
INTEGROVANÝ ZÁCHRANNÝ SYSTÉM: Integrovaný záchranný systém je budován od roku 1993 (podle usnesení vlády - zákon č. 239/2000) Výchozím principem systémového řešení byla potřeba vyspecifikovat vztahy a vazby nositelů tísňového volání - 150, 155, 158.
Ø
Základní složky systému Ö Hasičský záchranný sbor ČR a jednotky požární ochrany (pod správními celky) Ö Zdravotnická záchranná služba Ö Policie České republiky Ostatní složky systému: Ö Vyčleněné síly a prostředky ozbrojených sil ČR Ö Orgány ochrany veřejného zdraví, havarijní, pohotovostní, odborné (Horská služba ČR, Vodní záchranná služba ČČK) Ö Jiné služby a zařízení, neziskové organizace a sdružení občanů (Český červ. kříž)
Ostatní složky systému poskytují pomoc na vyžádání.
Rozdělení náhlých příhod z hlediska potřeb první pomoci: Ö Stavy bezprostředního ohrožení života. (první pomoc rozhoduje o přežití, musí být poskytnuta okamžitě) Ö Stavy hrozící šokem, invaliditou nebo jinou vážnou újmou. (PP odvrací potenciální ohrožení života nebo hrozící invaliditu). Ö Stavy při nichž PP zmírňuje utrpení raněného (může být poskytnuta s časovým odkladem, po předchozí přípravě). Ö Stavy které PP nevyžadují (poskytujeme psychickou podporu - uklidnění postiženého)
Orientace o potřebě PP a podmínkách jejího poskytnutí: a) Zda se jedná o stav bezprostředního ohrožení patří sem: Ö masivní krvácení Ö bezvědomí Ö dušení Ö bezdeší Ö zástava krevního oběhu b) Zda poskytnutí PP není pro záchrance spojeno s rizikem vlastního ohrožení. Šokem jsou ohroženy osoby se závažnými úrazy, které utrpěly větší ztrátu krve. Invaliditou jsou ohroženy osoby s poraněním páteře (míchy). Ztráta orgánu hrozí při úrazech oka, amputacích končetin , mužských genitálií, při popálení nebo omrznutí končetin.
KLINICKÁ SMRT se projevuje současným selháním tří základních životních funkcí (ztráta dechu, ztráta vědomí, selhání krevního oběhu).
