Decubitus a NEVES jelentések alapján megfogalmazható legfontosabb eredmények következtetések legfontosabb eredmények, következtetések
lezárva: 2012 febr 19 lezárva: 2012. febr. 19.
Betegjellemzők nem Frequency Percent
kor
férfi nő ism Total
18 év alatt 18‐35 éves 36‐60 éves 60 év felett ism
2 10 83 460 4
0.4 1.8 14.8 82.3 07 0.7
Total
559
100.0
233 322 4 559
41.7 57.6 0.7 100.0
Frequency Percent
Fontos! Nem ismert, hogy mennyi volt azon betegek nemek és ! h l b k ké életkor szerinti száma, akik közül a decubitus esetek kikerültek, így az adatokból gyakoriságra nem lehet következtetni! így az adatokból gyakoriságra nem lehet következtetni!
Szedett gyógyszerek száma gyógyszer Frequency (féle) 4 0 8 1 23 2 38 3 48 4 79 5 61 6 37 7 67 8 37 9 26 10 11+ 121 együtt 549
Percent 0.7 1.5 4.2 6.9 8.7 14.4 11 1 11.1 6.7 12.2 6.7 4.7 22.0 100
Nem tudjuk, a többi beteg mennyi gyógyszert szedett, de a szedett gyógyszer ‐ mennyiség jelentős!
Szedatívumok gyógyszer ó Frequency (féle) 0 186 1 174 2 73 3 24 4 5 5 1 Total 463 i ism 96 együtt 559
Percent 33.3 33 3 31.1 13.1 4.3 0.9 0.2 82,8 17 2 17,2 100,0
Szedte: 49.6% Nem tudjuk, a többi g y y beteg milyen arányban szedte a gyógyszert.
Fájdalomcsillapító gyógyszer Frequency Percent (féle) 0 187 33 5 33.5 1 212 37.9 2 57 10 2 10.2 3 8 1.4 4 2 0.4 5 1 0.2 Total 467 83.5 ism 92 16.5 együtt 559 100.0
Szedett: 50.1% (előtte vagy miatta?)
Történt e műtét? Történt‐e műtét? műtét volt‐e Frequency igen 193 nem 357 nem ismert 9 Total 559
Percent 34.5 63.9 1.7 100.0
Nem ismert az operált betegek aránya a p g y jelentő osztályokon, így oki következtetés nem vonható le!
Funkcionális zavarok Funkcionális zavarok zavar inkontinencia tudatzavar fájdalom egyensúlyzavar beszédzavar érzészavar
fő 266 163 140 129 126 100
százalék 47.6 29.2 25.0 23.1 22.5 17 9 17.9
depresszió látászavar hallászavar T t l Total
75 56 43 559
13.4 10 0 10.0 7.7 100 0 100.0
Csak epidemiológiai adat, oki következtetésre nem alkalmas!
Mozgászavar g mozgászavar
Frequency
Percent
tartósan immobil fekvőbeteg csak ülni tud felügyelettel jár gy j segédeszközzel képes járni
173 324 30 9
30.9 58.0 5.4 1.6
13
2.3
nincs egyéb gy ism Total
2 3 5 559
0.4 0.5 0.9 100 0 100.0
Nem ismert a többi beteg mobilitása.
Mozgászavar g mozgászavar tartósan immobil f k őb t fekvőbeteg csak ülni tud felügyelettel jár segédeszközzel ké képes járni já i nincs egyéb ism Total
Frequency
Percent
173 324 30 9
30.9 58 0 58.0 5.4 1.6
13
2.3
2 3 5 559
0.4 0.5 0.9 100.0
9.7%
Testalkat testalkat Frequency kövér 150 normális 241 soványy 111 erősen leromlott 55 nem ismert 2 nem ismert Total 559
Percent 26.8 43.1 19.9 9.8 04 0.4 100.0
Nem ismert a többi beteg testalkata.
Inkontinencia Inkontinencia Pelenkahasználat Állandó katéter Kondom urinal Kondom urinal Total
fő 516 345 6 559
százalék 92 3 92.3 61.7 11 1.1 100.0
????????
Nem ismert a többi beteg vizelettartási képessége.
Kockázatfelmérés módszer történt Brandon Norton egyéb éb nem volt f l éé felmérés ism Totall
Frequency
Percent
512
91 6 91.6
5 505 8
0.9 0 9 90.3 14 1.4
29
5.2
12 559
2.1 100.0
????
Kockázat mértéke Kockázat mértéke kockázat kkritikus helyzet i ik h l (magas kockázat) valószínűsíthető ló í ű íth tő helyzet (közepes kockázat) nincs kockázat Total
Frequency
Percent
375
72.8
136
26.4
4 515
0.8 100 0 100.0
Jelentő osztályok szerinti esetszám szerinti esetszám osztálytípus aktív egyéb krónikus rehabilitációs h bili á ió ismeretlen Total
Frequency 428 112 15 4 559
Percent 76.6 20.0 27 2.7 0.7 100.0
A jelentésbe bekapcsolódó osztályok függvénye, nem jelzi az incidencia e je a c de c a os osztálytípusok közötti különbségét! tá yt puso ö ött ü ö bségét
Egy ápolóra jutó betegszám (észlelő műszak) (észlelő műszak) b t /á ló beteg/ápoló
F Frequency
P Percent t
1‐3 3.1 ‐ 7 7.1 ‐ 12 12.1 ‐ 20 20 felett
87 50 159 237 22
15.6 8.9 28.4 42.4 3.9
Total ism. együtt
555 4 559
99.3 0.7 100.0
Alkalmazott eszközök Alkalmazott eszközök eszköz
Frequency
Percent
alkalmaztak
459
82.1
decubitus matrac sarokgyűrű pozícionáló párna könyökgyűrű
370 191 171 63
66.2 34.2 30.6 11.3
volt‐e alkalmazási hiba?
27
4.8
esetszám
559
100.0
Mobilizálás mobilizálás Frequency szükség volt rendszeres 457 mobilizálásra volt a mobilizálást rögzítő 476 dokumentáció 2 óránként megtörtént 318 dokumentáltan a mobilizálás dokumentáltan a mobilizálás nem volt dokumentálva 95 Total 559
Percent 81 8 81.8 85.2
70% %
56.9
90.3%
17.0 100.0
Mobilizálás és kockázat Mobilizálás és kockázat Szükség volt‐e a beteg prevenciós célú rendszeres mobilizálására? bili álá á ? igen nem nem ismert nem ismert Total
kkritikus itik helyzet (magas (magas kockázat) 73.8 49.2 66 7 66.7 70.8
felmért kockázati szint valószínűsít‐ ló í ű ít hető helyzet nincs (közepes (közepes kockázat kockázat) 23.2 0.5 45.8 22 2 22.2 25.7
3.4 00 0.0 0.8
nem ismert 2.5 1.7 11 1 11.1 2.8
Mobilizálás és kockázat Mobilizálás és kockázat Szükség volt‐e a beteg prevenciós beteg prevenciós célú rendszeres mobilizálására? igen nem nem ismert Total
kockázat mértéke kritikus valószínűsít‐ helyzet hető helyzet (magas (közepes kockázat) kockázat) 86.4 75.0 7.7 19.9 5.9 5.1 100.0 100.0
Potenciális okok Potenciális okok ok Frequency kevés ápoló 73 hanyagság 24 pozícionáló 12 eszközök hiánya es ö ö á ya a beteg ellenkezése 35 T t l Total 559
Percent 13.1 4.3 2.1 6.3 100 0 100.0
Mobilizálás és kockázat Mobilizálás és kockázat • Szükség volt mobilizálásra ÉS nem történt meg: É – 17.9% (82/457) – ápolóhiány a háttérben: 39% (32/82)
• Szükség Szükség volt mobilizálásra ÉS nem volt volt mobilizálásra ÉS nem volt dokumentálva: 16% (73/457) – 16% (73/457) – ápolóhiány: a háttérben 37% (27/73)
• Összes decubitus eset – ápolóhiány: 13.1% (73/559) p y ( )
Korlátozás korlátozás
Frequency
Percent
volt korlátozó intézkedés
366
65.5
beteg rögzítés
82
14.7
Total
559
100.0
Lokalizáció lokalizáció Frequency tarkó 7 könyök 10 ülőgumó 41 sarok 200 keresztcsont 315 Total 559
Percent 13 1.3 1.8 7.3 35.8 56.4 100 0 100.0
Decubitusok száma decubitusok Frequency száma á 0 83 1 385 2 86 3 4 4 1 Total 559
Percent 14.8 68.9 15 4 15.4 0.7 0.2 100.0
????
Eltelt idő (nap) Eltelt idő (nap) észlelés felvétel napja 1. nap 2 ‐ 6 nap 2 ‐ 6 nap 7 ‐ 13 nap 14 ‐28 nap 29 ‐ X nap 29 X nap hibás dátumok együtt
eset 21 16 167 163 79 84 26 556
százalék 3.8 2.9 30 0 30.0 29.3 14.2 15 1 15.1 4.7 100.0
Stádium
Észlelés napja Észlelés napja
Stádium az észlelés napja szerint napja szerint
Stádium kockázatfelmérés szerint (átlag) szerint (átlag) Történt a decubitusra Történt a decubitusra vonatkozó vonatkozó kockázatfelmérés? igen nem Ha igen, a kockázati fokozat kritikus helyzet (magas kockázat) kritikus helyzet (magas kockázat) valószínűsíthető helyzet (közepes kockázat) nincs kockázat
Frequency
Stádium Stádium átlag
512 37
1.8 2.0
375
19 1.9
136
1.7
4
2.3
Stádium műtét szerint Stádium műtét szerint
Stádium mobilitás szerint (átlag) mozgásképesség
Frequency
tartósan immobil fekvőbeteg csak ülni tud f lü l tt l já felügyelettel jár segédeszközzel képes járni képes járni együtt
173 324 30 9
Stádium, átlag 2.0 18 1.8 1.8 18 1.8
13
1.8
550
1.9
Stádium testalkat szerint (átlag) testalkat kövér normális sovány erősen leromlott együtt
Stádium, Freqency átlag 150 1.8 241 1.8 111 1.9 55
2.0
557
1.8
Következmény következmény elhúzódó ápolás gyógyszeres kezelés mobilizálás későbbi kezdése szeptikus állapot szeptikus állapot sebészeti b beavatkozás tk á egyéb Total
Frequency 356 64
Percent 63.7 11.4
60
10 7 10.7
47
84 8.4
27
4.8
84 559
15 100
Nem, vagy csak kiegészítő adatokkal értelmezhető adatelemek értelmezhető adatelemek • él életkor / nem ‐ k / alapadatok kellenek hozzá (összes l d k k ll k h á (ö tervezett műtét életkor és nem szerinti létszáma) • diagnózis, műtét, műtét di ó i űtét űtét dátuma, osztály (helyi dát tál (h l i feldolgozás esetén alapadatok mentén feldolgozható) • funkcionális zavarok funkcionális zavarok • eszközök elérhetősége, fürdetés, ágynemű, pelenkakorlátozás • esemény előtti műszak létszáma, betegszám • kitöltők • ami még kell: további lehetséges okokra specifikus kérdések