Consultatief psychiatrisch verpleegkundige
In uw werk kunt u te maken krijgen met patiënten die naast somatische problemen ook gedrags-, psychische- en/of psychosociale problemen hebben. Dit is vaak niet de gemakkelijkste patiëntengroep om mee te werken en deze vergt dan ook nogal wat van u als medewerker. Op het moment dat de zorg aan een patiënt erg complex wordt ten gevolge van het samengaan van somatische én psychische problemen bestaat de mogelijkheid een consultatief psychiatrisch verpleegkundige (CPV-er) in te schakelen. Door middel van deze folder wordt u op de hoogte gebracht van het werk en de mogelijkheden van de CPV-er. Wat is een CPV-er? De CPV-er is een psychiatrisch verpleegkundige die, vanuit de PAAZ, consultatie verleent aan verpleegkundigen en andere gezondheidszorgmedewerkers (bijv. activiteitenbegeleiding, ergotherapeuten). De CPV-er heeft zich als het ware gespecialiseerd op het gebied van psychiatrische verpleegkunde bij somatisch zieke patiënten. Er kunnen allerlei oorzaken of redenen zijn waardoor mensen anders zijn of zich anders dan anders gedragen. Denkt u bijvoorbeeld maar eens aan patiënten die overmatig veel aandacht vragen, erg druk, negatief of somber zijn of opvallend vreemd reageren. Daarnaast komt het voor dat patiënten erg prikkelbaar zijn, boos of agressief worden of verward gedrag vertonen. Deze patiëntencategorie heeft integrale zorg nodig: dat wil zeggen dat er behalve naar somatische zorgaspecten ook naar bijkomende psychische en/of psychosociale aspecten gekeken kan worden. Voor u is het zaak dat u op deskundige wijze zorg kunt blijven dragen voor de patiënt in kwestie en dat u daarbij met plezier en enthousiasme uw werk kunt blijven doen. De CPV-er biedt op verpleegkundig niveau aanvullende hulp aan om verpleegproblemen of verpleegkundige problemen ten aanzien van patiënten met psychiatrische problematiek en/of patiënten met gedragsproblemen te voorkomen, stabiliseren of op te lossen. Uiteraard zijn andersoortige vragen/verzoeken ook welkom. De CPV-er werkt nauw samen met de consultatief psychiater en de arts-assistent psychiatrie. Hij functioneert binnen de algemene doelstellingen van de consultatieve psychiatrie; het vanuit de psychiatrie aanbieden en verrichten van consulten die de geestelijke gezondheid
bevorderen van patiënten die in het algemeen ziekenhuis worden onderzocht of behandeld. Welke zorg kunt u wel/niet verwachten? De CPV-er geeft aanvulling op de reeds geboden zorg. Hij doet dat door eerst samen met u te bekijken wat precies de problemen zijn. Die problemen kunnen zich voordoen op het gebied van kennis, attitude en vaardigheden of een combinatie daarvan. Het is zaak daarin duidelijkheid te krijgen! Het gaat dus om een methodisch overleg tussen beroepskrachten onderling rondom een werkprobleem. Er is een consultvrager en een consultgever: daarmee is sprake van een adviesrelatie volgens het participatie- model. Er wordt gestreefd naar een acceptabele probleembenadering voor degenen die het consult aanvragen en dat betekent dat de consultvrager een belangrijk aandeel in probleemverkenning, -verheldering en -oplossing dient te hebben. Méér inzicht in de problematiek van een patiënt leidt voor de verpleegkundige vaak tot méér begrip voor die patiënt. De verpleegafdeling en het zorgnetwerk blijven zelf verantwoordelijk voor de zorg van de patiënt in kwestie. De CPV-er heeft géén therapeutische intenties, kan/mag géén medicatie voorschrijven, regelt géén overplaatsing en kan/mag een behandelbeleid niet wijzigen. Dat zijn taken die aan de behandelend arts voorbehouden zijn. Concrete acties vanuit de CPV-er kunnen zijn: adviezen over zorg en zorgbehoefte van de patiënt; informatie over achtergronden van de problematiek; informatie over benaderingswijze van de patiënt met uitleg van het waarom; ondersteuning bij crisissituaties die voortkomen en samenhangen met de combinatie van somatische en psychosociale/psychiatrische oorzaken; ondersteuning bij het formuleren van verpleegproblemen en het opstellen van een verpleegplan m.b.t. boven bedoelde problematiek; ondersteuning met betrekking tot het signaleren van problematiek die psychisch van aard is en vaker op de verpleegafdelingen optreedt; voorlichting middels klinische lessen en/of casuïstiekbespreking bij problemen die zich vaker voordoen (kennisoverdracht).
Hoe en wanneer kunt u de CPV-er inschakelen? De CPV-er bezoekt ééns per week de verpleegafdelingen en neemt dan contact op met één van de contactpersonen van de betreffende afdeling. Er vindt dan overleg plaats over een eventuele inzet van de CPV-er. Daarnaast kunt u de CPV-er altijd bellen of seinen; in principe zijn de CPV-uren gepland op dinsdag en donderdag. Bij afwezigheid van de CPV-er is voor vervanging gezorgd,(teamleider). Het inschakelen van de CPV-er dient uiteraard wel in overleg met eigen leidinggevende(n) plaats te vinden. Voor elk psychiatrisch probleem kán de CPV-er ingeschakeld worden. Dit zijn bijvoorbeeld patiënten die: bekend zijn met een psychiatrisch beeld een stemmingsprobleem hebben uitzonderlijk veel klagen niet lijken mee te werken en/of contact afweren een (acuut) verwarde indruk maken agressief gedrag vertonen een verslavingsprobleem hebben een zelfmoordpoging gedaan hebben uitgeput zijn als gevolg van somatische complicaties angstig zijn vreemd, onvoorspelbaar gedrag vertonen Bereikbaarheid Bereikbaarheid tijdens kantooruren: CPV-er Alex Vonk of Wendy van de Ven, telefoonnummer: 013-4655480/5483. Intern sein: 81-3383. Er kan altijd een beroep gedaan worden op de psychiatrisch verpleegkundigen van de PAAZ (tel: 5480/5483)
