BARIATRISCHE CHIRURGIE FYSIOTHERAPIE TIJDENS OPNAME IN HET ZIEKENHUIS 1082
Inleiding
In deze folder staan ademhalingsoefeningen en adviezen, ter voorbereiding op de maagoperatie die u binnenkort ondergaat. Het is belangrijk de oefeningen alvast door te nemen voordat u wordt opgenomen. De oefeningen en adviezen zijn ter voorkoming van complicaties, zoals een longontsteking of trombose.
Ademhaling
Vaak is diepe ademhaling pijnlijk en gevoelig na een maagoperatie. Hierdoor bent u geneigd om oppervlakkig te gaan ademhalen en de borstademhaling te gebruiken. Het is beter om een flankademhaling toe te passen om complicaties te voorkomen. Deze manier van ademhalen is beter voor uw longen. De flankademhaling voert u als volgt uit: Plaats uw linkerhand op de linkerflank (aan de linker zijkant op de onderste ribben); Ontspan uw schouders; Adem rustig uit; Adem in naar uw hand toe. Als u beweging onder uw handpalm voelt, voert u de ademhaling op de juiste manier uit. Herhaal de oefening maximaal vijf keer. We adviseren om deze ademhalingsoefening elk uur te herhalen.
Hoesten met steun
Door de operatie beweegt u waarschijnlijk minder dan u voorheen gewend was. Doordat u minder inspanning levert gaat u ook minder diep ademen. Hierdoor heeft u meer kans om slijm in de longen of keel te ontwikkelen. Hoesten is na deze operatie pijnlijk en wordt hierdoor vaak vermeden. Toch is het belangrijk om door middel van hoesten het slijm uit de longen en keel te krijgen. Wanneer de buik tijdens het hoesten wordt ondersteund door middel van de handen of een kussentje is het minder pijnlijk. Leg de handen, of het kussentje, op de buik en op het moment dat u hoest geeft u druk op de buik. Wij adviseren elke keer na de ademhalingsoefening een keer goed te hoesten met de beschreven ondersteuning van uw buik.
Transfers
U kunt op twee verschillende manieren uw bed uitkomen zonder uw buik teveel te belasten, wat pijnlijk kan zijn. We raden aan om beide manieren vóór de operatie een paar keer in het ziekenhuisbed te oefenen. De eerste manier: Stap 1 Trek vanuit rugligging uw benen iets op zodat uw voeten plat op het bed staan. Stap 2 Draai daarna op uw zij. Stap 3 Steek uw voeten over de rand van het bed. Tegelijkertijd duwt u zichzelf zijwaarts omhoog vanaf het bed. Stap 4 Vanuit zittende positie kunt u nu uit bed gaan.
De tweede manier: Zet de hoofdsteun op de hoogste stand; Schuif de benen langzaam uit bed; Duw u op met de handen naast de heupen.
Bewegingsadviezen
De eerste keer dat u het bed uitkomt, is vaak onwennig. Het is belangrijk dat u eerst rustig op de bedrand gaat zitten en even de benen laat bengelen. Wanneer dit goed voelt en u niet duizelig bent, kunt u gaan staan. Laat de schouders dan naar beneden hangen en blijf rustig ademhalen. Helemaal rechtop staan geeft een trekkend gevoel in de buik, blijf daarom iets voorovergebogen staan. Probeer nadien wel rechtop te gaan staan. Indien u te ver voorover buigt, is dit belastend voor de rug en/of nek. Na ongeveer tien dagen is dit trekkende gevoel verdwenen. Wanneer het staan goed gaat, kunt u een stukje over de afdeling lopen. Begin met een klein stukje, bijvoorbeeld naar het toilet en breidt dit steeds verder uit. Het is belangrijk dat u vaak uit bed komt en regelmatig in beweging bent. Liever een aantal keren een klein stukje dan ineens een lang stuk. Wissel de momenten van inspanning af met momenten van rust. U kunt bijvoorbeeld ook uitrusten door in de stoel te zitten. Dit is een goede manier om uw conditie op te bouwen. Belangrijk is om het bewegen geleidelijk aan op te bouwen en een goede balans te vinden tussen inspanning en ontspanning.
Dagelijkse activiteiten
Uw dagelijkse activiteiten, zoals werk en sport, kunt u rustig weer gaan oppakken. Houd er rekening mee dat draaibewegingen nog pijnlijk kunnen zijn vanwege de operatiewonden. Probeer in de eerste twee weken wandelen steeds verder uit te breiden. Bouw op naar 10.000 stappen (stappenteller) of beweeg minimaal een half uur á drie kwartier per dag extra. Dit is in lijn met de Nederlandse Norm Gezond Bewegen. Dit preventief tegen trombose en oplossen van het gas in de buik. Na twee weken mag u gaan fietsen, in een lichte versnelling en zwemmen, als de wondjes goed dicht zijn. U mag ook na twee weken naar de sportschool voor cardio oefeningen, zoals fietsen, loopband en cross-trainer. Na zes weken mag u doen wat u wilt. Belangrijk is om iets te vinden, wat u leuk vindt om te doen, zodat u het kan
volhouden ter verbetering van de conditie/kracht en voor het afvallen. We adviseren om de eerste zes weken na de operatie uw buik te ontlasten, door niet zwaar te tillen (niet meer dan 2 kg. per zijde) en nog geen buikspieroefeningen te doen.
Vragen
Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft kunt u terecht bij uw fysiotherapeut of de secretaresse van de afdeling, via telefoonnummer 010 - 461 6027 of via e-mail naar:
[email protected]. De afdeling is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 9.30 uur en van 13.00 tot 14.00 uur. Maart 2016
