HELYI IPAR ZÉSI ADÓBEVALLÁS 2004. adóévr l …...................... önkormányzat illetékességi
területén folytatott állandó jelleg0 ipar0zési tevékenység utáni adókötelezettségr l Az adóhatóság tölti ki! Benyújtás, postára adás napja: …....... év ….................. hó …..... nap Az adóhatóság megnevezése: …......................................................... Az adóhatóság azonosító száma: ….................................................... ….................................................... az átvev aláírása AZONOSÍTÓ ADATOK 1. Az adózó neve (cégneve): …...................................................................................................................... …............................................................................................................................................................... címe (lakóhelye, székhelye): …................................................................................................................. …................................................................................................................................................................ telephelye: …............................................................................................................................................. …................................................................................................................................................................ levelezési címe: …..................................................................................................................................... …................................................................................................................................................................ adószáma: ….............................................................................................................................................. adóazonosító jele: ….................................................................................................................................. statisztikai számjele: ….............................................................................................................................. bankszámlaszáma: …................................................................................................................................. A bevallás kitölt jének neve, telefonszáma: …......................................................................................... …................................................................................................................................................................ 2. Bevallás jellege (A bevallás jellegét a megfelel négyzetbe x-szel jelölje.) 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6
Éves bevallás Záró bevallás El társasági bevallás Naptári évt l eltér üzleti évet választó adózó bevallása Év közben kezd adózó bevallása Naptári évt l eltér üzleti évet választó adózó áttérésének évér l készült évközi bevallása
3. A záró bevallás benyújtásának oka: ( A megfelel négyzetbe tegyen egy x-et.) 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6
Felszámolás Végelszámolás Átalakulás A tevékenység saját elhatározásból történ megszüntetése Hatósági megszüntetés El társaságként m7köd társaság cégbejegyzés iránti kérelmét elutasították vagy kérelmét a bejegyzés el tt visszavonta 2 -
– –
3.7 Székhely áthelyezése 3.8 Telephely megszüntetése 3.9 Egyszer7sített vállalkozói adó alanyiság megsz7nése 3.10 A települési önkormányzat adórendeletének hatályon kívül helyezése 3.11 Egyéb 4.Bevallási id szak …...... év …............. hó ….... naptól …..... év …................ hó …... napig 5. A
B
C
D
E
F
G
A kiegészít lapok jelölésének megfelel négyzetbe tegyen egy x-et. 6.Az adó alapjának egyszer7sített meghatározási módját választók nyilatkozata 6.1 A 2004. adóévre az adóalap egyszer7sített meghatározási módját választottam: a személyi jövedelemadóban átalányadózást választó adózók, azon egyéb adóalanyok részére, akik 2003.adóévben 4 millió Ft nettó árbevételt nem értek el. Ha igen a négyzetben x-szel jelölje. 6.2 A 2005. adóévre az adóalap egyszer7sített meghatározásának módját választom: a személyi jövedelemadóban átalányadózást választó adózók, azon vállalkozási tevékenységet folytató adóalanyok részére, akik 2004. adóévben 4 millió Ft nettó árbevételt nem értek el. Ha igen a négyzetben x-szel jelölje. 6.3 A 2004. adóévben, mint az egyszer7sített vállalkozói adó alanya az adóalap egyszer7sített megállapítási módját választottam. 6.4 A 2005. adóévre, mint az egyszer7sített vállalkozói adó alanya az ipar7zési adónál az egyszer7sített adóalap meghatározási módot választom. Ha igen a négyzetben x-szel jelölje. 7.Könyvvezetés módja: (A megfelel kockába tegyen egy x-et!) 1. 2. 3. 4.
egyszeres kett s bevételi és költségnyilvántartás bevételi nyilvántartás
8. AZ ADÓ KISZÁMÍTÁSA Az adatokat forintban kell megadni 811 A Htv. szerinti – vállalkozási szint, – éves nettó árbevételt (részletezése külön lapon található) 812 Eladott áruk beszerzési értéke 813 Közvetített szolgáltatások értéke 8131 A 813.sorból az alvállalkozói teljesítmények értéke 814 Anyagköltség 815 Htv. szerinti – vállalkozási szint, adóalap [811-(812+813+814)] 816 Az önkormányzat illetékességi területére jutó – megosztás szerinti - adóalap 817 Adómentes adóalap önkormányzati döntés alapján összesen (8171+8172+8173+8174+8175) 8171 ….................................................................................... 8172 ….................................................................................... 8173 ….................................................................................... 8174 ….................................................................................... 8175 ….................................................................................... 818 Az önkormányzati rendelet szerinti adóköteles adóalap (816-817) 819 Adóalapra jutó ipar,zési adó összege (818.sor x
%)
820 Önkormányzati döntés szerinti adókedvezmény összesen (az önkormányzat rendeletében megállapított, az ipar7zési adóból levonható mentesség, kedvezmény)(8201+8202+8203+8204) 8201 ….................................................................................. 8202 ….................................................................................. 8203 ….................................................................................. 8204 ….................................................................................. 821 Az ideiglenes jelleg7 ipar7zési tevékenység után az adóévben megfizetett és az önkormányzatnál levonható adóátalány összege 822 Kommunális beruházás miatt magánszemély által levonható kedvezmény összege (1995.évi XCVIII.tv.10.§ (2) bek.alapján) 823 Ipar,zési adófizetési kötelezettség [819-(820+821+822)] 824 Adóel legre befizetett összeg 825 Feltöltési kötelezettség miatt befizetett összeg 826 Még fizetend adó [823-(824+825)] 827 Adótúlfizetés összege [(824+825)-823] 9.
Az önkormányzatra jutó adóátalány összege:
10. Alkalmazott adóalap megosztás módszere: (A megfelel négyzetbe tegyen egy x-et.) – személyi jelleg7 ráfordítással arányos – eszközérték arányos – személyi jelleg7 ráfordítás és eszközérték arányos együtt
Az adóhatóság tölti ki!
–
4 -
Más adóhatóságnál (állami, önkormányzati adóhatóságnál, vámhatóságnál, illetékhivatalnál) nincs tartozásom. (Ha nincs tartozás, azt a négyzetben x-szel jelölje.) Amennyiben tartozása van, a G jel7 kiegészít lapot is ki kell tölteni! Az adótúlfizetés összegéb l visszatéríthet adót kérem esedékességkor helyi adó-fizetésik, helyi adóel legfizetési kötelezettségemre elszámolni. Amennyiben az adótúlfizetés egész összegét visszakéri azt a négyzetben x-el jelölje! Amennyiben az adótúlfizetés összegét részben kéri vissza azt a négyzetben x-el jelölje! Tájékoztató adat Kizárólag a vezetékes gázszolgáltatást, villamosenergia-szolgálatatást közvetlenül a végs fogyasztónak nyújtó szolgáltatók esetén: az önkormányzat illetékességi területén folytatott szolgáltatás nyújtásából származó számviteli törvény szerinti nettó árbevétel és a szolgáltatás nyújtásból származó összes számviteli törvény szerinti nettó árbevétel arányában az önkormányzat területére jutó ipar7zési adóalap összege: Ft Figyelem! Az önkormányzati adóhatóság az adókötelezettség ellen rzése érdekében a bevalláshoz további részletez táblázatokat rendszeresíthet. Ebben az esetben azok kitöltése is kötelez . Felel5sségem tudatában kijelentem, hogy a bevallásban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. …............................................., …...... év …...................... hó …...... nap …..................................................................... (cégszer7) aláírás A bevallás ellenjegyzése esetén az ellenjegyz személy neve: …..................................................................................................................... adószáma, vagy adóazonosító jele: …............................................................................................................ adótanácsadói oklevelének száma, kelte, vagy adószakért i engedélyének száma, kelte: …........................ ….................................................................................................................................................................... Ellenjegyzés dátuma: …...... év …..................... hó …....... nap A bevallást ellenjegyzem: P.H.
…............................................................... adótanácsadó, adószakért aláírása
Az ipar7zési adó számlaszáma: SZÁMLAVEZETP BANK:.......................................................................................................... -
-
A Vállalkozók nettó árbevételének a kiszámítása 2004. adóévr5l ….......................... önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jelleg, ipar,zési tevékenység utáni adókötelezettségr5l szóló helyi ipar,zési adóbevalláshoz kapcsolódó
„A” jel, kiegészít5 lap Az adózó neve, cégneve: ….......................................................................................................................... …................................................................................................................................................................... Adószáma: …................................................................................................................................................ Adóazonosító jele (vagy technikai száma): ….............................................................................................. Az adatokat forintban kell megadni 811
Az adóhatóság tölti ki!
A Htv. szerinti – vállakozási szint, – éves nettó árbevétel (8111+8112+8113+8114+8115-8116-8117)
8111 A számviteli törvény szerinti nettó árbevétel 8112 Befektetett pénzügyi eszközök után kapott (járó) kamatok 50%-a 8113 Egyéb kapott (járó) kamatok és kamatjelleg7 bevételek 50%-a 8114 Kamatfedezeti ügyletek – ráfordítást csökkent tételként elszámolt realizált – teljes nyereség összegének 50 %-a 8115 Alapügyletek (fedezett ügyletek) realizált teljes nyeresége összegének 50%-a, amelyet kamatfedezeti ügylet vesztesége csökkent 8116 Egyéb szolgáltatások értékeként, illetve egyéb ráfordítások között kimutatott jövedéki adó, fogyasztási adó összege 8117 Egyéb ráfordítások között kimutatott, az adóhatósággal elszámolt regisztrációs adó, energia adó összege
…............................................, …......... év …..................... hó …...... nap
P.H.
….................................................................... (cégszer7) aláírás
B Hitelintézetek és pénzügyi vállalkozások nettó árbevételének a kiszámítása 2004. adóévr5l …........................... önkormányzat illetékességi területén folyt5atott állandó jelleg, ipar,zési tevékenység utáni adókötelezettségr5l szóló helyi ipar,zési adóbevalláshoz kapcsolódó
„B” jel, kiegészít5 lap Az adózó neve, cégneve: …........................................................................................................................... ….................................................................................................................................................................... Adószám: ….................................................................................................................................................. Technikai száma: …...................................................................................................................................... Az adatokat forintban kell megadni 811
Az adóhatóság tölti ki!
A Htv. szerinti – vállakozási szint, – éves nettó árbevétel (8111+8112+8113+8114+8115+8116-8117)
8111 Kapott kamatok és kamatjelleg7 bevételek 8112 Egyéb pénzügyi szolgáltatás bevételei 8113 Nem pénzügyi és befektetési szolgáltatás nettó árbevétele 8114 Befektetési szolgáltatás bevétele 8115 Fedezeti ügyletek realizált nyeresége, melynek a befektetési szolgáltatások vagy a pénzügyi szolgáltatások ráfordításait csökkentik 8116 Alapügyletek (fedezett tételek) realizált nyeresége, amelyet fedezeti ügylet vesztesége csökkent 8117 Fizetett kamatok és kamatjelleg7 ráfordítások
….................................................., …...... év …......................... hó …...... nap
P.H.
…......................................................... (cégszer7) aláírás
C Biztosítók nettó árbevételének a kiszámítása 2004. adóévr5l …...................... önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jelleg, ipar,zési tevékenység utáni adókötelezettségr5l szóló helye ipar,zési adóbevalláshoz kapcsolódó
„C” jel, kiegészít5 lap Az adózó neve, cégneve: …........................................................................................................................... ….................................................................................................................................................................... Adószáma: …................................................................................................................................................. Technikai száma: …....................................................................................................................................... Az adatokat forintban kell megadni 811
Az adóhatóság tölti ki!
A Htv. szerinti – vállalkozási szint, – éves nettó árbevétel (8111+8112+8113+8114+8115+8116-8117)
8111 Biztosítástechnikai eredmény 8112 Nettó m7ködési költségek 8113 Befektetésekb l származó biztosítástechnikai ráfordítások (csak életbiztosítási ágnál) és az egyéb biztosítástechnikai ráfordítások együttes összege 8114 Fedezeti ügyletek realizált nyeresége, mely a ráfordítások értékét csökkenti 8115 Alapügyletek (fedezett tételek) realizált nyeresége, amelyet a fedezeti ügylet vesztesége csökken 8116 Nem biztosítási tevékenység bevétele, befektetések nettó árbevétele, a Htv. 52. § 22.c) alpontja szerint egyéb növel tételek 8117 Htv. 52. § 22. c) alpontjában foglalt csökkentések
…................................., …..... év …........................... hó …..... nap
P.H.
…........................................................ (cégszer7) aláírása
D Befektetési vállalkozások nettó árbevételének a kiszámítása 2004. adóévr5l …...................... önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jelleg, ipar,zési tevékenység utáni adókötelezettségr5l szóló helyi ipar,zési adóveballáshoz kapcsolódó
„D” jel, kiegészít5 lap
Az adózó neve, cégneve: …........................................................................................................................... ….................................................................................................................................................................... Adószáma: …................................................................................................................................................. Technikai száma: …...................................................................................................................................... Az adatokat forintban kell megadni 811
Az adóhatóság tölti ki!
A Htv. szerinti – vállalkozási szint, – éves nettó árbevétel (8111+8112+8113+8114+8115)
8111 Kapott kamatok és kamatjelleg7 bevételek együttes összege 8112 Befektetési szolgáltatási tevékenység bevételei 8113 Nem befektetési szolgáltatási tevékenység bevétele 8114 Fedezeti ügyletek realizált nyeresége, mely a ráfordítások értékét csökkenti 8115 Alapügyletek (fedezett tételek) realizált nyeresége, melyet a fedezeti ügylet vesztesége csökkent
…....................................., …..... év …................... hó …..... nap
P.H.
…............................................................... (cégszer7) aláírás
E Kockázati t5ketársaságok és kockázati t5kealapok nettó árbevételének a kiszámítása 2004. adóévr5l …............................ önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jelleg, ipar,zési tevékenység után adókötelezettségr5l szóló helyi ipar,zési adóbevalláshoz kapcsolódó
„E” jel, kiegészít5 lap Az adózó neve, cégneve: …........................................................................................................................... ….................................................................................................................................................................... Adószáma: …................................................................................................................................................. Technikai száma: …....................................................................................................................................... Az adatokat forintban kell megadni 811
Az adóhatóság tölti ki!
A Htv. szerinti – vállalkozási szint, – éves nettó árbevétel (8111+8112+8113+8114+8115+8116-8117-8118)
8111 A számviteli törvény szerinti nettó árbevétel 8112 Befektetett pénzügyi eszközök után kapott (járó) kamatok 50 %-a 8113 Egyéb kapott (járó) kamatok és kamatjelleg7 bevételek 50 %-a 8114 Kamatfedezeti ügyletek – ráfordítást csökkent tételként elszámolt realizált – teljes nyeresége összegének 50 %-a 8115 Alapügyletek (fedezett ügyletek) realizált teljes nyeresége összegének 50 %-a, amelyet kamatfedezeti ügylet vesztesége csökkent 8116 Befektetett pénzügyi eszközöknek min sül részvények, részesedések a mérlegkészítés id pontjáig pénzügyileg realizált árfolyamnyereség, továbbá az ilyen befektetések után kapott (járó) osztalék és részesedés együttes összege 8117 Egyéb szolgáltatások értékeként illetve egyéb ráfordítások között kimutatott jövedéki adó, fogyasztási adó 8118 Egyéb ráfordítások között kimutatott, az adóhatósággal elszámolt regisztrációs adó, energia adó összesen ….............................................., …..... év ….................... hó …...... nap P.H.
….................................................................. (cégszer7) aláírás
F A vállalkozási szint, adóalap megosztása 2004. adóévr5l …............................ önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jelleg, ipar,zési tevékenység utáni adókötelezettségr5l szóló helyi ipar,zési adóbevalláshoz kapcsolódó
„F” jel, kiegészít5 lap Az adózó neve, cégneve: …........................................................................................................................... ….................................................................................................................................................................... Adószáma: …................................................................................................................................................. Adóazonosító jele (vagy technikai száma): …............................................................................................... Az adatokat forintban kell megadni 101
A vállalkozás által az adóévben – a Htv. melléklete szerint – figyelembe veend összes személyi jelleg7 ráfordítás összege
102
Az önkormányzat illetékességi területén foglalkoztatottak után az adóévben – a Htv. melléklete szerint – figyelembe veend személyi jelleg7 ráfordítás összege
103
A vállalkozásnak az adóévben a székhely, telephely szerinti településekhez tartozó – a HTV. melléklete szerinti – összes eszközérték összege
104
Az önkormányzat illetékességi területén figyelembe veend – a Htv. melléklete szerinti – eszközérték összege
…...................................................., …........ év …........................... hó ….... nap
P.H.
…..................................................................... (cégszer7) aláírás
G Nyilatkozat a fennálló köztartozásokról _____________adóévr5l ____________________ önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jelleg, ipar,zési tevékenység utáni adókötelezettségr5l szóló helyi ipar,zési adóbevalláshoz kapcsolódó „G” jel, kiegészít5 lap Az adózó neve (cégneve): ____________________________________________________________________ Adószáma, adóazonosító jele: ________________________________________________________________
Kijelentem, hogy az adóbevallás benyújtásának napján az alábbi lejárt esedékesség, köztartozásaim állnak fenn: A tartozást nyilvántartó szervezet megnevezése
számlavezet5 pénzintézetének neve
bankszámla pénzforgalmi jelz5száma
A tartozás összege (Ft)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Felel sségem tudatában kijelentem, hogy a nyilatkozatban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. P.H.
________________________________________________ (cégszer7) aláírása
