Doe meer met het Elektronisch Medisch Dossier
Dr. Filip Veldeman Microsoft Innovation Center Vlaanderen 21 februari 2013
Even voorstellen Geneesheer – master ICT Innovatie (terra nova) in healthcare, sinds 2006 Werkterrein = algemene ziekenhuizen in Vlaanderen 1°driver = financiering (MKG), 2° driver = wetgeving Bijdrage aan kwalitatieve en betaalbare zorg Voor elke patiënt een medisch bruikbaar kerndossier CMIO 'Chief Medical Information Officer' – opdrachten Organiseren van EPD voor betere zorg en beleidsinformatie
Stand van zaken begin 2013
Stand van zaken begin 2013
Resultatenserver Individuele of departementele brievengenerator Géén overzichtelijk kerndossier (basisdossier, kernEPD) met informatie die specialisme overstijgend van belang is voor de zorg van de patiënt
Steeds meer documenten – van papier naar elektronische documenten – resultatenservers (verbonden via hub, metahub) – meer Medline publicaties – meer beelden van scanners Document management XDS (cross-enterprise document sharing) Workflow
d
'Stage 2' vergeten ?
documentstructuur en uniform taalgebruik (basis voor clinical decision support systems)
Niet vergeten, maar ... afspraken maken over inhoud van de documenten is moeilijk – HL7 CDA (clinical document architecture) – CCR (continuity of care record) – CEN EN13606 (Europese norm) – structuur voor eHealth transacties: Verwijsbrief Ontslagbrief SumEHR (Summarized Electronic Health Record)
Evolutie ICT...
… hetzelfde maar anders Mainframe, AS/400, UNIX, Windows, Webbased, Apps
Evolutie organisatie ...
… anders en beter
Veranderingsmanagement
Veranderingsmanagement
Veranderingsmanagement
Kerndossier Kerndossier is een samenvatting van de informatie die specialisme overstijgend van belang is voor alle zorgverleners SumEHR is een Belgische eHealth-standaard met technische afspraken (XML-formaat) Synopsis is een webbased platform voor een vlotte interactie met een kerndossier (bekijken, aanmaken, uitwisselen) conform eHealth SumEHR formaat.
Kerndossier Kerndossier is een samenvatting van de informatie die specialisme overstijgend van belang is voor alle zorgverleners SumEHR is een Belgische eHealth-standaard met technische afspraken (XML-formaat) Synopsis is een webbased platform voor een vlotte interactie met een kerndossier (bekijken, aanmaken, uitwisselen) conform eHealth SumEHR formaat.
Synopsis
– tot dusver enkel gebruikt in EPD-audit setting om structuur en overzicht aan te brengen in de departementele EPD-informatie – evolutie naar kerndossier-module in productie setting gezien het natuurlijk groeipad vanuit huidige generatie EPD's (als tussenoplossing in afwachting van keuze en implementatie van volledig nieuw EPD)
Synopsis-kerndossier
makkelijk toegankelijk voor artsen – gebruiksvriendelijke webbased interface – eenvoudige structuur en extra mogelijkheden Probleem georiënteerde aanpak (POMR) Kwadranten(actief/passief, relevant/niet) Typeren van diagnose (werk-, opname- ) – pdf export – koppeling met pat/admin-systeem – integratie met EPD-context
Synopsis-kerndossier
makkelijk toegankelijk voor andere applicaties – opslag in standaard eHealth formaat (SumEHR XML) – interactie met eHealth basisdiensten (webservices) – interactie met EPD (HL7-berichten, context integratie) – integratie van controlled medical vocabulary (CMV) – mapping met codeersystemen (ICD9/10, ATC, CNK) – link met PHR (personal health record)
Kerndossier in algemeen zh
Vandaag niet of nauwelijks aanwezig in productie-setting – Nog niet in Synopsis – Nog niet in huidige generatie EPD-systemen ('we kunnen het maar het wordt niet gebruikt') Noodzaak
Besluit
Nog veel werk aan de winkel Vraagt voldoende visie, mandaat, ervaring, geld en tijd Aandacht voor standaardisatie, samenwerking, ICT Delen van ervaringen
To be continued ...
Q&A
Vragen ?
[email protected] @filipTNH