DŮM DĚTÍ A MLÁDEŽE A ŠKOLNÍ DRUŽINA OSLAVANY okres Brno-venkov, příspěvková organizace Hybešova 3, 664 12 Oslavany, tel: 546 423 520, 739 634 100
Tábor Prudká – VZHŮRU NA MINECRAFT Termín: Cena: Místo: Ubytování: Doprava: Strava: Odjezd: Návrat:
7. 8. – 13. 8. 2016 3 250,-Kč Rekreační středisko Prudká chatky s klasickými lůžky autobusem 5 x denně, pitný režim zajištěn 7. 8. 2016 (neděle), sraz v 13,00 hod. a odjezd v 13,30 hod. od MěÚ v Oslavanech. 13. 8. 2016 (sobota), 11,00 - 11,30 hod. k Městskému Úřadu v Oslavanech.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Co s sebou: pláštěnka, batůžek, láhev na pití, oblečení na spaní, hygienické potřeby, ručník, turistická pevná obuv, větrovka, tepl. souprava, čepice proti slunci, plavky, spodní prádlo a ostatní oblečení dle vlastního uvážení (př. triko, bermudy, svetr, kalhoty, ponožky apod.), toaletní papír, šicí potřeby, krém na opalování, tužku a zápisník, baterku, finanční částku pro osobní potřebu (POZOR ne velký obnos!!!), sluneční brýle, repelent, opalovací krém ostatní potřeby dle uvážení účastníka. Bílé bavlněné velké tričko na výrobu kostýmu. POZOR!!! Nebrat si cenné věci!!! OSOBNÍ léky, průkaz zdravotní pojišťovny odevzdáte při nástupu zdravotnici. Jídlo: v den příjezdu se bude začínat večeří, nedávejte dětem mnoho cukrovinek a stravy, která by mohla uškodit jejich žaludku (měkké uzeniny apod.). Mobilní telefony Upozorňujeme rodiče, pokud Vaše dítě bude mít na tábor mobilní telefon, neneseme za jeho případnou ztrátu nebo poškození odpovědnost. Není možnost bezpečné úschovy přístroje. Doporučujeme – telefon dětem nedávat a v případě potřeby můžete dětem zavolat v době od 18.30 do 19.30 na služební telefon: 739 634 100. Zálohu 2000,- Kč zaplaťte nejpozději do 20. 4. 2016. Doplatek uhraďte do 1. 6. 2016 hotově v kanceláři DDM nebo na účet: 2027229349/0800 u České spořitelny, a.s., pobočka Oslavany. Jako variabilní symbol uveďte celé číslo přihlášky bez lomítka a jméno dítěte. Fakturu vystavíme na požádání (platbu fakturou je nutné nahlásit předem). Pokud takto neučiníte do určeného data, nebude s Vámi počítáno a Vaše místo se automaticky ruší! Storno poplatky budou účtovány v prokazatelné výši nákladů vzniklých organizací. Bližší INFORMACE: v Domě dětí a mládeže, Hybešova 3, Oslavany tel. č. 546 423 520, 739 634 100, www.ddm-oslavany.cz. Přihlášku je nutné odevzdat zpět vyplněnou ve všech kolonkách do 20. 4. 2016 v DDM Oslavany, Hybešova 3. Potvrzení od lékaře vyžadujeme s přihláškou!!! -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Potvrzení sloužící pro rodiče účastníků, a to k poskytnutí příspěvku na tábor bude vystaveno po ukončení tábora v kanceláři DDM. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Adresa tábora :
Rekreační středisko Prudká Doubravník 592 61
Telefon na hl. vedoucí: Hlaváčová Hana, 606 650 837, 739 634 100 Telefon na zdravotníka: Hlavinková Jarmila 607 580 563 …………………………………………………………………………………………………………………………… Tel.: 546 423 520, 739 634 100
IČO: 70 915 202
E-mail:
[email protected]
www.ddm-oslavany.cz
DŮM DĚTÍ A MLÁDEŽE A ŠKOLNÍ DRUŽINA OSLAVANY okres Brno-venkov, příspěvková organizace Hybešova 3, 664 12 Oslavany, tel: 546 423 520, 739 634 100
PŘIHLÁŠKA na letní tábor 2016 Číslo
: ……..(vyberte číslo tábora) /…........
(přidělí DDM osobně či telefonicky)
1. Příměstský tábor I HRY BEZ HRANIC 4 dny 2. Příměstský tábor II HRAVÉ LÉTO 5 dnů 3. Letní tábor Pozďatín STROJEM ČASU do neznáma 14 dnů 4. Příměstský tábor III MALÍ DETEKTIVOVÉ 5 dnů 5. Letní tábor Prudká VZHŮRU NA MINECRAFT 7 dnů 6. Příměstský tábor IV MASH 2016 5 dnů 7. Taneční soustředění ITÁLE ROSOLINA MARE 10 dnů 8. Příměstský tábor V LÉTO ŠKOLOU NEKONČÍ 5 dnů
1.7 ., 4. 7., 7. 7., 8. 7. 600,- Kč po 11. 7. – pá 15. 7. 750,- Kč so 16. 7. – pá 29. 7. 3.800,-Kč po 1. 8. – pá 5. 8. 750,- Kč ne 7. 8. – so 13. 8. 3.250,-Kč po 15. 8. – pá 19. 8. 750,-Kč pá 19. 8. – ne 28. 8. 5.350,- Kč po 22. 8. – pá 26. 8. 750,- Kč
.
Jméno a příjmení dítěte: .............................................………………………..........Zdrav.poj………….….……….......... Číslo pasu………............................................. Platnost pasu do ……………..…………..… Pouze u zahraničních táborů. Rodné číslo: .…...............................Věk (v době konání): …........Třída …….…Škola …………….……………………..….… Bydliště: ............................................................………………………….………………….….……….PSČ........................... Jméno a příjmení zák. zástupce: ………………………………….………………………e-mail………………………..……….......... Telefonní kontakt matka:………………………….………otec…………………………….. další tel: …………………………………. Doprava: vlastní doprava společná doprava Jeden kamarád/ka do oddílu………………….…………………………………………………… nepovinné (uveďte celé jméno) Jen pro Pozďatín Nástupní město: Oslavany Čučice Ketkovice Velikost trička ………..….... Platba :
převodem
ITÁLE POZĎATÍN A PRUDKÁ Itálie, Pozďatín, Prudká PŘÍMĚSTSKÉ TÁBORY
hotově
fakturou
přihlášku a zálohu 1.500,přihlášku a zálohu 2.000,doplatek přihlášku a celou platbu
do středy 24. 02. 2016 do středy 20. 04. 2016 do středy 01. 06. 2016 do středy 15. 06. 2016
Hotově v kanceláři DDM nebo na účet: 2027229349/0800 u České spořitelny, a.s., pobočka Oslavany. Jako variabilní symbol uveďte číslo přihlášky bez lomítka a jméno dítěte uveďte do zprávy pro příjemce. Fakturu vystavíme na požádání (platbu fakturou je nutné nahlásit předem). Pokud takto neučiníte do určeného data, nebude s vámi počítáno a vaše místo se automaticky ruší! Storno poplatky účtovány v prokazatelné výši nákladů vzniklých organizaci. SOUHLAS RODIČŮ Dle zákona o ochraně osobnosti není možné Vaše děti fotografovat nebo natáčet bez souhlasu zákonného zástupce. Dům dětí a mládeže využívá fotografie k dokumentaci činnosti, k prezentaci jejich práce a úspěchů v místním tisku, kabelové televizi a na www stránkách. Prosíme proto touto cestou o vyslovení souhlasu či nesouhlasu o zveřejnění fotografií, videa nebo rukodělných prací vašeho dítěte. Děkujeme Souhlasím nesouhlasím s fotografováním (natáčením) mého dítěte. ......................................................... podpis zákonného zástupce
Datum:
…………………………………………………………………………………………………………………………… Tel.: 546 423 520, 739 634 100
IČO: 70 915 202
E-mail:
[email protected]
www.ddm-oslavany.cz
DŮM DĚTÍ A MLÁDEŽE A ŠKOLNÍ DRUŽINA OSLAVANY okres Brno-venkov, příspěvková organizace Hybešova 3, 664 12 Oslavany, tel: 546 423 520, 739 634 100
LIST TÁBORNÍKA
POZOR!!! Odevzdejte při odjezdu na tábor.
LETNÍ TÁBOR Prudká – VZHŮRU NA MINECRAFT
Termín: 7. – 13. 8. 2016
Jméno a příjmení dítěte: .........................................………………………………………….…………………………......... Datum narození: .…............................... Třída ………...… Škola …………..……….…………….........................…… Adresa …………………………………………………………………………………………………………………………………………………... Dítě je :
plavec
neplavec
Zdravotní podmínky Při nástupu dětí na tábor vyžadujeme - list táborníka - kartičku pojišťovny - pokud dítě bere léky - je třeba zdravotníkovi předat osobně u autobusu (léky čitelně podepište) a níže uvedenou kolonku s dávkováním, popřípadě samostatný formulář Určitá zdravotní omezení po konzultaci s vedoucím akce jsou možná, ale pouze po dohodě. Na táboře je pověřený zdravotník. Pokud má dítě zdravotní problémy - je třeba se na něho obrátit. Zdravotník má k dispozici léky – nedávejte dětem léky preventivně do batohu – předejte je zdravotnici v podepsané taštičce a vyplňte níže uvedenou tabulku o užívání. Zdravotník o všech problémech musí být v zájmu zdraví dítěte informován a léky mu dá sám. Pokud má vaše dítě zdravotní problémy a vy je zatajíte - uvědomte si, že v prvé řadě škodíte tomuto dítěti. Pokud je dítě alergické na jakékoliv léky - je třeba toto uvést tabulce.
Zdravotní omezení dítěte (vypište veškeré zdravotní problémy dítěte např. alergie, … nebo proškrtněte) ............................................………................................................................................................................. ............................................………................................................................................................................. Žádám pro svého syna/dceru v době konání tábora o podávání medikace: (kapky, alergie, různé masti …) Jaké ………………………….………………………………………………..v rozsahu ……………….……..………………………………….. Jaké ………………………………………………………….………………..v rozsahu ……………..…………….…………………………….. Jaké ……………………………………………….…………………………..v rozsahu ………………..….……………………………………..
Prohlášení zákonných zástupců dítěte Prohlašuji, že ošetřující lékař nenařídil mému dítěti změnu režimu, dítě nejeví známky akutního onemocnění (průjem, teplota, vši apod.) a hygienik ani ošetřující lékař mu nenařídil karanténní opatření. Není mi též známo, že v posledních dvou týdnech přišlo toto dítě do styku s osobami, které onemocněly přenosnou nemocí. Dítě je schopno zúčastnit se letního tábora na Prudké od 7. 8. – 13. 8. 2016. Jsem si vědom (a) právních následků, které by mě postihly, kdyby toto mé prohlášení bylo nepravdivé. Dále prohlašuji, že souhlasím s Letním táborovým řádem a seznámil jsem s jeho obsahem své dítě. V Oslavanech dne 7. 8. 2016
.................................................................. (podpis zákonných zástupců dítěte ze dne, kdy dítě odjíždí na tábor)
…………………………………………………………………………………………………………………………… Tel.: 546 423 520, 739 634 100
IČO: 70 915 202
E-mail:
[email protected]
www.ddm-oslavany.cz
DŮM DĚTÍ A MLÁDEŽE A ŠKOLNÍ DRUŽINA OSLAVANY okres Brno-venkov, příspěvková organizace Hybešova 3, 664 12 Oslavany, tel: 546 423 520, 739 634 100
LETNÍ TÁBOROVÝ ŘÁD Účast na táboře je naprosto dobrovolná. Každý účastník tábora je povinen dodržovat následující ustanovení táborového řádu. 1. Po celou dobu konání tábora se budu chovat slušně a řídit se rozhodnutím vedení. 2. Bez vědomí a svolení vedoucího neopouštím areál tábora, v době programu mimo areál tábora se budu pohybovat pouze ve vymezeném prostoru. 3. Budu přísně dodržovat denní řád a plnit táborový denní program. 4. Každý úraz a zdravotní potíže budu okamžitě hlásit zdravotníkovi nebo vedoucímu.
Nebudu
užívat návykové, omamné či psychotropní látky včetně tabáku a alkoholu. 5. Budu šetřit zařízení tábora, jsem si vědom následků, které by poškozením zařízení vznikly. 6. Uloženou práci budu vykonávat pečlivě a rychle. Vypůjčené nářadí a materiál po práci / hře / očistím a vrátím na původní místo. 7. Svěřený stan, chatku nebo pokoj, celý areál tábora, jeho okolí i sebe budu udržovat v čistotě. Budu dbát na svou osobní hygienu. 8. Budu chránit a šetřit přírodu – živou i neživou. 9. Pitnou vodu budu užívat jen z určených zdrojů. Mám zakázáno přechovávání a konzumaci potravin mimo určený prostor, konzumaci lesních plodů a hub. Jídlo sním v jídelně, jídlo ani pití z jídelny neodnáším, dostatečně piju, při konzumaci a uchování vlastních potravin dodržuji stanovená pravidla. 10. Při rozdělávání ohně budu dodržovat potřebná bezpečnostní opatření za dozoru vedoucích. 11. Veškeré odpadky budu odhazovat do určených nádob, podle druhu. 12. Nebudu navštěvovat cizí stany, chatky nebo pokoje bez přítomnosti ubytovaných. Nálezy budu odevzdávat na určené místo nebo vedoucímu. Vedoucímu budu hlásit ztráty. 13. Koupat se budu jen na určených místech za dozoru vedoucího. 14. Nemám u sebe nebezpečné předměty (nože, zbraně, zapalovač…), nestanoví – li vedoucí jinak. 15. Videa a fotografie pořizuji jen se souhlasem foceného/natáčeného. 16. V době nočního a poledního klidu nebudu rušit ostatní. 17. Budu chránit mladší a pomáhat kamarádům. Nikdo za nás nic na táboře neudělá, vše si musíme udělat společně sami. Za ulejváky a lenochy musí udělat více druzí místo zábavy, her a koupání. Proto ulejváky mezi sebou nestrpíme. Cílem našeho tábora je vytvořit dobrou partu správných chlapců a děvčat. …………………………………………………………………………………………………………………………… Tel.: 546 423 520, 739 634 100
IČO: 70 915 202
E-mail:
[email protected]
www.ddm-oslavany.cz
DŮM DĚTÍ A MLÁDEŽE A ŠKOLNÍ DRUŽINA OSLAVANY okres Brno-venkov, příspěvková organizace Hybešova 3, 664 12 Oslavany, tel: 546 423 520, 739 634 100 POSUDEK O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI DÍTĚTE K ÚČASTI NA ZOTAVOVACÍ AKCI A ŠKOLE V PŘÍRODĚ Evidenční číslo posudku: 1. Identifikační údaje Název poskytovatele zdravotních služeb vydávajícího posudek: Adresa sídla nebo místa podnikání poskytovatele: IČ: Jméno, popřípadě jména a příjmení posuzovaného dítěte: Datum narození posuzovaného dítěte: Adresa místa trvalého pobytu nebo jiného bydliště na území České republiky posuzovaného dítěte: 2. Účel vydání posudku
3. Posudkový závěr A) Posuzované dítě k účasti na škole v přírodě nebo zotavovací akci a) je zdravotně způsobilé *) b) není zdravotně způsobilé *) c) je zdravotně způsobilé s omezením *) **) …………………………………………………………………..
B) Posuzované dítě a) b) c) d) e)
se podrobilo pravidelným očkováním: ANO - NE je proti nákaze imunní (typ/druh): má trvalou kontraindikaci proti očkování (typ/druh): je alergické na: dlouhodobě užívá léky (typ/druh, dávka):
Poznámka: *) Nehodící se škrtněte. **) Bylo-li zjištěno, že posuzované dítě je zdravotně způsobilé s omezením, uvede se omezení podmiňující zdravotní způsobilost k účasti na zotavovací akci a škole v přírodě. 4. Poučení Proti bodu 3. části A) tohoto posudku lze podle § 46 odst. 1 zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, ve znění pozdějších předpisů, podat návrh na jeho přezkoumání do 10 pracovních dnů ode dne jeho prokazatelného předání poskytovatelem zdravotních služeb, který posudek vydal. Návrh na přezkoumání lékařského posudku nemá odkladný účinek, jestliže z jeho závěru vyplývá, že posuzovaná osoba je pro účel, pro nějž byla posuzována, zdravotně nezpůsobilá nebo zdravotně způsobilá s podmínkou. 5. Oprávněná osoba Jméno, popřípadě jména a příjmení oprávněné osoby: Vztah k posuzovanému dítěti (zákonný zástupce, opatrovník, pěstoun popř. další příbuzný dítěte): Oprávněná osoba převzala posudek do vlastních rukou dne: _____________ ______________________________ podpis oprávněné osoby _____________________________ datum vydání posudku
________________________________ jméno, příjmení a podpis lékaře, razítko poskytovatele zdravotních služeb
…………………………………………………………………………………………………………………………… Tel.: 546 423 520, 739 634 100
IČO: 70 915 202
E-mail:
[email protected]
www.ddm-oslavany.cz