DISUSUN OLEH : 1. 2. 3. 4. 5. 6.
FKep USU
ISABELLA NURAIDAR SEPTIAN WAHYU NINGSIH LASE YUTIVA IRNANDA ELYANI SEMBIRING
1
PENGERTIAN NUTRISI Nutrisi adalah proses pengambilan zat-zat makanan penting. Dengan kata lain, nutrisi adaah apa yang manusia makan dan bagaimana tubuh menggunakannya. Nutrien adalah zat kimia organik dan anorganik yang ditemukan dalam makanan dan diperoleh untuk penggunaan fungsi tubuh
FKep USU
2
Jenis-Jenis Nutrien 1. 2. 3. 4. 5. 6.
AIR KARBOHIDRAT PROTEIN LEMAK VITAMIN MINERAL
FKep USU
3
1. AIR Air merupakan sumber kehidupan yang utama bagi makhluk hidup. Air meliputi 60%-70% berat badan individu dewasa dan 80% berat badan bayi. Fungsi air bagi tubuh adalah untuk membantu proses/ reaksi kimia dalam tubuh serta mengontrol suhu tubuh.
FKep USU
4
2. KARBOHIDRAT Karbohidrat adalah kelompok nutrien yang penting dalam susunan makanan. Senyawa ini mengandung unsur karbon, hidrogen dan oksigen
FKep USU
5
Jenis-Jenis Karbohidrat 1. Monosakarida 2. Disakarida 3. Polisakarida Dalam hal ini, ukuran molekul polisakarida adalah yang paling besar dan termasuk ke dalam golongan senyawa nongula. Sedangkan monosakarida dan disakarida termasuk dalam golongan senyawa gula.
FKep USU
6
Fungsi Karbohidrat 1. Sebagai sumber energi 2. Sebagai penghasil lemak 3. Sebagai pasangan protein
FKep USU
7
Sumber Karbohidrat 1. Serealia dan makanan yang 2. 3. 4. 5.
terbuat dari serealia. Gula murni (sukrosa) Sayuran (mis., kentang). Buah-buahan. Susu
FKep USU
8
3. PROTEIN Protein merupakan kelompok nutrien yang sangat penting bagi makhluk hidup. Senyawa ini dijumpai pada semua sitoplasma semua sel hidup, baik hewan maupun tumbuhan. Protein akan dihidrolisis oleh enzim-enzim proteolitik. FKep USU
9
Fungsi Protein 1. 2. 3. 4.
Protein menggantikan protein yang hilang Protein menghasilkan jaringan baru Protein diperlukan dalam pembuatan proteinprotein yang baru Protein sebagai sumber energi.
FKep USU
10
Sumber Protein dalam Susunan Makanan Kebutuhan protein dapat diperoleh dari sumber pangan hewani dan nabati. Kandungan protein pangan hewani lebih tinggi dibandingkan pangan nabati. Sumber protein ini dapat diperoleh dari daging, ikan, roti, serealia, susu, keju, telur, dan sayuran. FKep USU
11
4. LEMAK Lemak adalah suatu senyawa yang mengandung unsur karbon, hidrogen, dan oksigen. Lemak merupakan sumber energi yang dipadatkan. Lemak dan minyak terdiri atas gabungan gliserol dan asam-asam lemak.
FKep USU
12
Fungsi Lemak 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Sebagai sumber energi Ikut serta membangun jaringan tubuh. Perlindungan. Penyekatan/isolasi. Perasaan kenyang Vitamin larut dalam lemak.
FKep USU
13
Sumber Lemak Dalam Diet Daging, ikan, mentega, margarine, susu, krim, keju, makanan panggang, minyak dan lemak untuk memasak, telur, serta makanan lain (mis., es krim, cokelat, kembang gula, biji-bijian, dan kuah salad). Sayur-sayuran dan buah-buahan mengandung sedikit lemak, kecuali kedelai (24%) dan alpokat (8%).
FKep USU
14
5. VITAMIN Vitamin adalah bahan organik yang tidak dapat dibentuk oleh tubuh dan berfungsi sebagai katalisator proses metabolisme tubuh.
FKep USU
15
Jenis-Jenis Vitamin 1. Vitamin larut lemak yaitu
vitamin A, D, E, K. 2. Vitamin larut air yaitu vitamin B dan C . FKep USU
16
Vitamin A (retinol) 1. 2. 3. 4.
Vitamin A dijumpai pada minyak ikan, hati, mentega, susu, keju, telur, serta minyak nabati. Fungsi Vitamin A : Mendukung pertumbuhan dan Metabolisme sel-sel tubuh. Membantu pembentukan rodopsin Memelihara kesehatan jaringan permukaan Mendukung perkembangan dan pertumbuhan tulang yang baru memiliki sifat antikanker
FKep USU
17
Vitamin D
1. 2.
Vitamin D terdapat pada hati ikan, telur, mentega, hati, keju, dan susu. Fungsi vitamin D : Untuk pertubuhan dan pemeliharaan tulang dan gigi Membantu absorbsi kalsium oleh usus dan penyerapan kalsium dan fosfor oleh tulang dan gigi.
FKep USU
18
Vitamin E Bahan makanan yang mengandung vitamin E antara lain biji gandum, sayuran hijau, dan minyak sayur. Fungsi vitamin E bagi tubuh untuk membantu memelihara struktur sel dan membantu pembentukan sel darah merah. FKep USU
19
Vitamin K Bahan makanan yang mengandung vitamin K antara lain sayuran hijau, hati, kacang kedelai. Vitamin K sangat penting untuk membantu pembentukan protombin dalam hati . FKep USU
20
Vitamin B Senyawa yang termasuk vitamin B antara lain : Tiamin (vitamin B1), Riboflavin (vitamin B2), Asam nikotinat.
FKep USU
21
Vitamin C (asam askorbat) Vitamin ini banyak ditemukan di hampir semua bahan pangan nabati seperti sayuran dan buah-buahan segar Fungsi vitamin C adalah mendukung pembentukan semua jaringan tubuh
FKep USU
22
6. MINERAL
1. 2. 3.
Mineral merupakan unsur esensial bagi fungsi normal sebagian enzim dan sangat penting dalam pengendalian sistem cairan tubuh. Fungsi mineral : Konstituen tulang dan gigi Pembentukan garam-garam yang larut dan mengendalikan komposisi cairan tubuh Bahan dasar enzim dan protein
FKep USU
23
MALNUTRISI Kekurangan intake dari zat-zat makanan terutama protein dan karbohidrat. Dapat mempengaruhi pertumbuhan, perkembangan dan kognisi serta dapat memperlambat proses penyembuhan
FKep USU
24
Tipe-tipe malnutrisi : 1. Defisiensi Nutrien 2. Maramus 3. Kwashiokor FKep USU
25
EFEK MALNUTRISI TERHADAP SISTEM TUBUH 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Menurunkan metabolisme dan suhu basa tubuh. Apatis, depresi, mudah terangsang Risiko pada penyakit infeksi bila leukosit turun. Penurunan massa otot, terganggunya kordinasi Gangguan irama jantung, atropi jantung Atropi otot pernapasan, pneumonia Penurunan massa feses, penurunan enzim
FKep USU
26
Perencanaan Makanan Hidangan makanan umumnya direncanakan untuk memberikan campuran berbagai jenis makanan yang sesuai dengan selera tetapi pengetahuan gizi harus diterjemahkan dalam hal-hal praktis tersebut
FKep USU
27
Pedoman diet dapat diwujudkan dalam cara-cara berikut ini : 1. 2. 3. 4. 5.
Makanlah berbagai ragam makanan Mengurangi konsumsi gula Meningkatkan kandungan serat dan pati dalam diet Mengurangi kandungan garam dalam diet Mengurangi konsumsi lemak
FKep USU
28
KEBUTUHAN NUTRISI BERDASARKAN TINGKAT PERKEMBANGAN 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Makanan Bayi Toodler dan Preschool Anak Sekolah Adolesence Dewasa Muda Midle Age Adult (Dewasa Tengah) Manula
FKep USU
29
Penilaian Status Gizi Perawat menggunakan ‘ABCD’ : 1. Anthropometric 2. Biochemistry 3. Clinical sign 4. Dietary history FKep USU
30
1. Pengukuran Anthropometrik
1. 2. 3.
Mengukur besar dan komposisi tubuh. Efektif untuk mengetahui status protein dan kalori. Meliputi : Pengukuran pertengahan lengan atas Pengukuran kulit trisep Pengukuran lingkar otot lengan
FKep USU
31
2. Data Biokimia Deteksi malnutrisi subklinis. Sampel urin dan darah. Yang sering digunakan sekarang adalah 1. Indikator Hb dan Hematokrit 2. Albumin Serum 3. Transferin 4. Menghitung total Limfosit 5. Keseimbangan nitrogen 6. Ekskresi Kreatinin FKep USU
32
3. Clinical sign /Gejala klinis Organ Tubuh
Normal
Abnormal
1. Rambut
Mengkilat, tidak kering/berminyak
2. Kulit
Halus, lembab, turgor baik
Berminyak, kering, kusam, jarang. Kering, berminyak, ruam, kasar, bersisik, memar/pecahpecah
FKep USU
33
3. Mata
Cemerlang, bersih.
Kering, merah
4. Lidah
Pink, basah
Merah terbelahbelah, bengkak
5. Membran mukosa
Pink, merah, basah.
Merah, kering,retak
FKep USU
34
6. Kardiovaskuler
7. Otot
8. Gastrointestin al
FKep USU
HR dan TD normal, irama jantung teratur Pertumbuhan baik, kuat, tonus baik Nafsu makan baik, eliminasi teratur dan normal
HR dan TD naik, irama jantung tidak teratur Tonus buruk, gangguan tingkat perkembangan Manifestasi anoreksia, ketidakmampuan mencerna, diare, konstipasi 35
9. Tenaga
10.Neurologi
11. BB
FKep USU
Semangat, energik, dapat tidur dengan baik Refleks normal, waspada, perhatian (+), emosi stabil
Energi menurun, lelah, apatis, kurang tidur Refleks menurun, mudah marah, perhatian menurun Normal, BB, TB >BB/
4. Dietary History (Latar belakang diet) 1. Pola dam kebiasaan makan 2. Pemilihan makanan 3. Pembatasan-pembatasan 4. Intake cairan setiap hari 5. Penggunaan suplemen 6. Aktivitas fisik 7. Riwayat kesehatan 8. Cara penyediaan makanan
FKep USU
37
FKep USU
38