Algemene Voorwaarden Delta Lloyd Schadeverzekering NV Delta Lloyd Prominent Amsterdam
Model
AV 03.2.14 A-1212
AV 03.2.14 A Inhoud Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel
1 Algemeen 2 Begripsomschrijvingen 3 Geldigheidsduur en opzegmogelijkheden 4 Premie 5 Wijziging van premie en/of voorwaarden 6 Schade 7 Algemene uitsluitingen 8 Bijzondere regeling terrorismeschade
bLAD
1/7
Model AV 03.2.14 a
Algemene Voorwaarden delta Lloyd Prominent
2 3 3 4 5 5 6 7
Artikel 1
Artikel 1.5
Algemeen
Adres
artikel 1.1
Kennisgevingen van de maatschappij aan de verzekeringnemer kunnen worden gedaan aan zijn laatste bij de maatschappij bekende adres, of aan het adres van de tussenpersoon via wiens bemiddeling deze verzekering loopt.
Betekenis Algemene Voorwaarden eze Algemene Voorwaarden zijn op iedere D Delta Lloyd Prominent verzekering van toepassing indien in de polisvoorwaarden of op het polisblad van deze verzekering naar deze Algemene Voorwaarden wordt verwezen. De Algemene Voorwaarden vormen één geheel met de specifieke, per verzekering geldende voorwaarden. Bij verschil tussen deze Algemene Voorwaarden en de bepalingen van de specifieke voorwaarden, gaan die voorwaarden vóór deze Algemene Voorwaarden.
Artikel 1.6
Persoonsgegevens
Bij de aanvraag van een verzekering worden persoonsgegevens gevraagd. Deze worden door Delta Lloyd verwerkt ten behoeve van het aangaan en uitvoeren van overeenkomsten, voor het uitvoeren van marketingactiviteiten, ten behoeve van het Artikel 1.2 waarborgen van de veiligheid en integriteit van de Totstandkoming verzekering financiële sector, voor statistische analyse en om te kunnen voldoen aan wettelijke verplichtingen. Een verzekering waarop deze Algemene Voorwaarden In verband met een verantwoord acceptatiebeleid kan van toepassing zijn biedt dekking vanaf de in de polis de maatschappij deze persoonsgegevens vermelde ingangsdatum. Een zodanige verzekering raadplegen bij de Stichting CIS te Den Haag. In dat komt (definitief) tot stand nadat een termijn van kader kunnen deelnemers van Stichting CIS ook 14 dagen na ontvangst van de polis en de bijbehorende onderling gegevens uitwisselen. Doelstelling hiervan voorwaarden is verstreken, zonder dat de is risico’s te beheersen en fraude tegen te gaan. verzekeringnemer gebruik heeft gemaakt van het Het privacyreglement van de Stichting CIS is van recht op annulering. Recht op annulering betekent dat toepassing. Zie www.stichtingcis.nl. de verzekeringnemer zonder dat premie is verschuldigd de verzekering kan annuleren door de Artikel 1.7 maatschappij schriftelijk (of, indien de verzekering langs Toepasselijk recht en klachteninstanties elektronische weg tot stand is gekomen en een emailadres is verstrekt: per email), onder vermelding van Op de verzekeringen waarop deze Algemene het polisnummer te berichten dat op de verzekering Voorwaarden van toepassing zijn is Nederlands recht geen prijs wordt gesteld. De verzekering wordt van toepassing. Klachten over de uitvoering van de vervolgens geannuleerd per ingangsdatum, zodat verzekeringsovereenkomst kunnen aan de directie deze geen dekking biedt voor in die tussentijd van Delta Lloyd Schadeverzekering NV, Spaklerweg gevallen schaden. 4, Postbus 1000, 1000 BA Amsterdam worden voorgelegd. Indien degene met een klacht een natuurlijk Artikel 1.3 persoon is die niet handelt in de uitoefening van een Onzekerheidsvereiste beroep of bedrijf (of een rechtspersoon, waarvan de doelstelling is gericht op het particuliere belang van Een verzekering biedt alleen dekking als de schade het bestuurders en/of deelnemers c.q. leden) dan kan gevolg is van een gebeurtenis die zich tijdens hij zich wanneer hij het oordeel van de maatschapde looptijd van de verzekering heeft voorgedaan en pij niet bevredigend vindt, wenden tot de Stichting waarvan het voor de verzekeringnemer/verzekerde ten Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (KiFiD). tijde van het sluiten van de overeenkomst onzeker was Adres: KiFiD, Postbus 93257, 2509 AG Den Haag dat deze gebeurtenis zich zou voordoen. Als bij een (www.kifid.nl). latere wijziging de dekking wordt uitgebreid, geldt voor de uitgebreidere dekking de wijzigingsdatum als Artikel 1.8 het moment waarop de overeenkomst is gesloten. Elders lopende verzekeringen Indien blijkt dat op een verzekering waarop deze Algemene Voorwaarden van toepassing zijn, een gedekte schade of aansprakelijkheid eveneens op (een) andere verzekering(en), al dan niet van oudere De verzekeringen waarop deze Algemene datum, is gedekt of daarop zou zijn gedekt indien de Voorwaarden van toepassing zijn, zijn afgesloten voor verzekering waarop deze Algemene Voorwaarden van rekening en risico van Delta Lloyd Schadeverzekering toepassing zijn niet bestond, geldt deze verzekering NV, gevestigd te Amsterdam aan de Spaklerweg 4, als excedent van die andere verzekering(en). Postbus 1000, 1000 BA Amsterdam (Handelsregister Dit betekent dat de verzekering waarop deze KvK Amsterdam 33052073). Algemene Voorwaarden van toepassing zijn in dat Delta Lloyd Schadeverzekering NV staat als aanbiegeval alleen dekking biedt voor dat deel van de schader van (schade)verzekeringen geregistreerd bij de de (of van het bedrag waarvoor aansprakelijkheid Autoriteit Financiële Markten (AFM) en heeft een bestaat) dat niet onder de dekking van die andere vergunning van De Nederlandsche Bank NV (DNB) verzekering(en) valt. om het schadeverzekeringsbedrijf uit te oefenen. Artikel 1.4
Verzekeringsmaatschappij die optreedt als risicodrager
bLAD
2/7
Model AV 03.2.14 a
Algemene Voorwaarden delta Lloyd Prominent
Artikel 2
Artikel 3
Begripsomschrijvingen
Geldigheidsduur en opzegmogelijkheden
Artikel 2.1
Artikel 3.1
Bereddingskosten
Contractduur / Contractvervaldatum
De kosten van maatregelen die tijdens de looptijd van de verzekering door of vanwege verzekeringnemer of een verzekerde worden getroffen en redelijkerwijs geboden zijn om het onmiddellijk dreigend gevaar van schade af te wenden waarvoor - indien gevallen - de verzekering dekking biedt, of om die schade te beperken. Onder kosten van maatregelen wordt in dit verband ook verstaan schade aan zaken die bij het nemen van de hier bedoelde maatregelen worden ingezet.
In de polis wordt bij iedere verzekering waarop deze Algemene Voorwaarden van toepassing zijn de voor die verzekering geldende contractduur vermeld. Dit is de periode waarvoor de verzekering steeds wordt verlengd. De eerste contractvervaldatum na het sluiten van de verzekering is in de polis vermeld. Iedere volgende contractvervaldatum is de datum waarop sinds die (eerste) contractvervaldatum een contractduur is verstreken.
Artikel 2.2
Artikel 3.2
BW
Tijdstip begin en einde van een verzekering
Burgerlijk Wetboek
De dekking van een verzekering gaat in op 00.00 uur van de in de polis vermelde ingangsdatum en eindigt op 24.00 uur van de datum die als beëindigingsdatum van een verzekering is overeengekomen en/of vastgesteld met inachtneming van de hierna omschreven opzegmogelijkheden.
Artikel 2.3
Diefstal Het wegnemen van een zaak die aan een ander toebehoort met het oogmerk zich dit wederrechtelijk toe te eigenen.
Artikel 3.3
Opzegmogelijkheden voor de maatschappij Artikel 2.4
Maatschappij
De maatschappij kan een verzekering in de volgende situaties beëindigen door een schriftelijke opzegging.
De verzekeringsmaatschappij die blijkens ondertekening van het polisblad als risicodrager voor de verzekering geldt, dan wel de gevolmachtigde die namens de verzekeringsmaatschappij heeft ondertekend.
1 Opzegging per contractvervaldatum Tegen het einde van een verstreken contractduur, met inachtneming van een opzegtermijn van twee maanden.
artikel 2.5
Storm Een windsnelheid van tenminste 14 meter per seconde (windkracht 7). Artikel 2.6
Verzekeringnemer De verzekeringnemer is de persoon of de rechts persoonlijkheid bezittende onderneming die als zodanig in de polis is vermeld. Artikel 2.7
2 Bij achterstand in premiebetaling Indien de verzekeringnemer de verschuldigde premie weigert te betalen of niet tijdig betaalt. In geval van niet tijdige betaling van de vervolgpremie echter uitsluitend indien de maatschappij de verzekeringnemer na de premievervaldag vruchteloos tot betaling heeft aangemaand. De verzekering eindigt op de in de opzeggingsbrief genoemde datum; die datum zal bij niet tijdige betaling van de vervolgpremie niet eerder zijn dan een datum die twee maanden na de dagtekening van de opzeggingsbrief ligt.
Verzekerde De verzekerde is degene die als zodanig is aangeduid in de specifieke, per verzekering geldende voorwaarden. Artikel 2.8
WAM Wet aansprakelijkheidsverzekering motorrijtuigen.
3 Bij misleidende informatie Binnen twee maanden na de ontdekking dat de verzekeringnemer de mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering niet is nagekomen en verzekeringnemer daarbij heeft gehandeld met het opzet de maatschappij te misleiden dan wel de maatschappij de verzekering bij kennis van de ware stand van zaken niet zou hebben gesloten. De verzekering eindigt op de in de opzeggingsbrief genoemde datum. 4 Bij wijziging van het risico Na een zodanige wijziging van het risico dat de maatschappij de verzekering -indien deze zou zijn aangevraagd na het intreden van de bedoelde wijziging- niet of niet onder dezelfde voorwaarden
bLAD
3/7
Model AV 03.2.14 a
Algemene Voorwaarden delta Lloyd Prominent
zou hebben geaccepteerd. Bij de opzegging om Artikel 4 deze reden wordt een opzegtermijn van tenminste Premie 14 dagen in acht genomen. Deze opzeggings mogelijkheid geldt alleen bij wijzigingen waarvan Artikel 4.1 in de specifieke voorwaarden is aangegeven dat Premiebetaling deze aan de maatschappij gemeld moeten worden. 1 Premie verschuldigd per premievervaldatum De premie, waarin begrepen eventuele kosten en 5 Bij onjuiste informatie na schade de assurantiebelasting, is bij vooruitbetaling op de Indien in geval van schade opzettelijk onjuiste (premie)vervaldatum verschuldigd. Deze datum gegevens zijn verstrekt. De maatschappij hoeft bij wordt altijd op het betalingsverzoek vermeld. een opzegging in deze situatie geen opzegtermijn in acht te nemen. 2 Gevolg van wanbetaling bij aanvangspremie Indien verzekeringnemer de aanvangspremie, dat 6 Bij schademelding is de eerste premie die na het sluiten van de Na een schademelding, mits de opzegging uiterlijk verzekering verschuldigd wordt, niet uiterlijk op binnen 1 maand na de afwikkeling van de schade de dertigste dag na ontvangst van het plaatsvindt, met een opzegtermijn van 2 maanden. betalingsverzoek betaalt of weigert te betalen, wordt zonder dat een nadere ingebrekestelling is Artikel 3.4 vereist geen dekking verleend ten aanzien van Opzegmogelijkheden voor de verzekeringneeen gebeurtenis, aanspraak en/of omstandigheid mer die nadien heeft plaatsgehad. Onder aanvangspremie wordt mede verstaan de De verzekeringnemer kan een verzekering in de premie die de verzekeringnemer in verband met volgende situaties beëindigen door een schriftelijke een tussentijdse wijziging van de verzekering opzegging. verschuldigd wordt. 1 Opzegging per contractvervaldatum 3 Gevolg van wanbetaling bij volgende premies Per de einddatum van de eerste contract periode, Indien verzekeringnemer de tweede en/of volmits de opzegging binnen een maand na afloop gende premietermijnen, dan wel de vervolgpremie van de eerste contactperiode aan de maatschappij weigert te betalen, wordt geen dekking verleend is ontvangen. Na afloop van de eerste ten aanzien van een gebeurtenis, een aanspraak contactperiode kan de verzekering dagelijks en/of omstandigheid waarvan het tijdstip ligt na worden opgezegd, met een opzeg termij van een de voor die premie geldende vervaldatum. Indien maand. verzekeringnemer de tweede en/of volgende premietermijnen, dan wel de vervolgpremie niet 2 Bij wijziging van premie en of voorwaarden tijdig betaalt, wordt geen dekking verleend ten Binnen één maand na ontvangst van de mededeaanzien van een gebeurtenis, een aanspraak en/ ling van de maatschappij houdende een wijziging of omstandigheid waarvan het tijdstip ligt na het van premie en of voorwaarden ten nadele van verstrijken van vijftien dagen sinds de maatschapverzekeringnemer en/of verzekerde. De verzekepij de verzekeringnemer na de premievervaldag ring eindigt op de dag waarop de wijziging volgens schriftelijk heeft aangemaand en betaling binnen de mededeling van de maatschappij ingaat, maar die termijn is uitgebleven. Onder vervolgpremie niet eerder dan een maand na de datum van wordt mede verstaan de premie die de verzekedagtekening van bedoelde mededeling. ringnemer bij stilzwijgende verlenging van de verzekering verschuldigd wordt. 3 Bij een beroep op niet-nakoming mededelingsplicht Binnen twee maanden nadat de maatschappij 4 Herstel dekking bij betaling achteraf tegenover verzekeringnemer een beroep op de Ook al wordt de dekking wegens wanbetaling opniet-nakoming van de mededelingsplicht bij het geschort of beëindigd, de verzekeringnemer blijft aangaan van de verzekering heeft gedaan. verplicht de premie te voldoen. De dekking wordt De verzekering eindigt op de datum die in de weer van kracht voor een gebeurtenis, een aanopzeggingsbrief is vermeld of bij gebreke spraak en/of omstandigheid waarvan het tijdstip daarvan op de datum van dagtekening van de ligt na de dag waarop hetgeen de verzekeringneopzeggingsbrief. mer verschuldigd is voor het geheel, dus inclusief alle tot dan toe onbetaald gebleven opeisbare pre4 Bij schademelding mietermijnen, door de maatschappij is ontvangen. Na een schademelding, mits de opzegging uiterlijk binnen 1 maand na de afwikkeling van de schade Artikel 4.2 plaatsvindt, met een opzegtermijn van 2 maanden. Regeling bij onvolledige premiebetaling 5 Eerste verstreken contractsperiode Na afloop van de eerste verstreken contractsperiode kan de verzekering dagelijks worden opgezegd met een opzegtermijn van een maand.
Betaling van een deel van de verschuldigde premie of, indien termijnbetaling is overeengekomen, een deel van de termijnpremie, heeft dezelfde gevolgen als niet tijdige premiebetaling. Wanneer de verzekeringnemer echter tegelijkertijd met de deelbetaling aangeeft op welke verzekering(en) deze betrekking heeft en de deelbetaling toereikend is ter voldoening
bLAD
4/7
Model AV 03.2.14 a
Algemene Voorwaarden delta Lloyd Prominent
van de daarvoor verschuldigde premie, blijft de dekking van die verzekering(en) van kracht. Artikel 4.3
Terugbetaling van premie Behalve bij opzegging wegens opzet de maatschappij te misleiden, wordt bij tussentijdse beëindiging premie terugbetaald die betrekking heeft op de periode na de datum van beëindiging. De omvang van de terug te betalen premie wordt naar billijkheid vastgesteld.
4 Aanpassing van afzonderlijke dekking Als de verzekering waarop de aanpassing betrekking heeft bestaat uit verschillende, in de polis vermelde, dekkingen en ook de premie per dekking in de polis is vermeld, dan geldt de regeling van dit artikel (5.2) per zodanige dekking. Dit betekent dat het recht op weigering alleen geldt voor de dekking(en) waarop de aanpassing betrekking heeft. Artikel 6
Schade
Artikel 4.4
Artikel 6.1
Premievaststelling
Verplichtingen bij schade
Indien de premie van een verzekering waarop deze Algemene Voorwaarden van toepassing zijn, is gebaseerd op variabele factoren en de maatschappij om die reden van de verzekeringnemer een actuele opgave over die factoren verlangt ter vaststelling van de premie voor een volgend verzekeringsjaar, is de verzekeringnemer verplicht om aan een daartoe strekkend verzoek te voldoen. Als niet binnen de in dat verzoek aangegeven termijn is gereageerd kan dit, op een wijze als in dat verzoek vermeld, gevolgen hebben voor de premie en/of de dekking van de verzekering.
1 Algemene verplichtingen Zodra verzekeringnemer/verzekerde kennis draagt van een gebeurtenis, aanspraak en/of omstandigheid die voor de maatschappij tot een verplichting tot uitkering kan leiden, is verzekeringnemer/ verzekerde jegens de maatschappij verplicht om: – daarvan zo spoedig mogelijk melding te doen; – daarover zo spoedig mogelijk alle gegevens en bescheiden te verstrekken; – volle medewerking aan de schaderegeling te verlenen; – alles na te laten wat de belangen van de maatschappij zou kunnen schaden; – op verzoek een schriftelijke en door hem/haar zelf ondertekende verklaring over de oorzaak, toedracht en omvang van de schade te overleggen. De door de verzekeringnemer/verzekerde verstrekte opgaven zullen (mede) dienen tot de vaststelling van de omvang van de schade en het recht op uitkering.
Artikel 5
Wijziging van premie en/of voorwaarden Artikel 5.1
Tussentijdse aanpassing De maatschappij heeft het recht om de premie en/of voorwaarden voor eenzelfde soort van verzekeringen tussentijds aan te passen aan nieuwe premie en/of voorwaarden. De maatschappij zal de verzekering nemer van tevoren schriftelijk in kennis stellen van de aanpassing. Artikel 5.2
Recht om aanpassing te weigeren 1 Weigering aanpassing tijdig meedelen Indien de aanpassing leidt tot een hogere premie of voorwaarden die voor de verzekeringnemer nadeliger zijn, dan heeft de verzekeringnemer het recht de aanpassing schriftelijk te weigeren tot 30 dagen na de datum waarop de aanpassing is gaan gelden. Indien verzekeringnemer van dit recht gebruik maakt eindigt die verzekering op de datum waarop die aanpassing is gaan gelden. 2 Uitzondering op recht tot weigering aanpassing De verzekeringnemer heeft niet het recht om de aanpassing te weigeren indien de wijziging van de premie en/of voorwaarden uitsluitend voortvloeit uit een wettelijke regeling.
2 Verplichting om schade te voorkomen of te verminderen De verzekeringnemer/verzekerde is verplicht om bij (dreiging van) een gebeurtenis, aanspraak en/of omstandigheid als bedoeld onder 1 binnen redelijke grenzen alle maatregelen te nemen die tot voorkoming of vermindering van schade kunnen leiden. 3 Verplichte aangifte bij de politie In geval van inbraak, vandalisme, diefstal, verlies, beroving, afpersing, joyriding is de verzekeringnemer/verzekerde bovendien verplicht aangifte te doen bij de politie en het bewijs hiervan aan de maatschappij te overleggen. Hetzelfde geldt bij de constatering dat er sprake is van een poging tot een van de aangegeven strafbare feiten. 4 Medewerking bij terugverkrijging na diefstal De verzekeringnemer/verzekerde is verplicht alle medewerking, zowel in als buiten rechte, te verlenen ten aanzien van opsporing en afgifte van gestolen of verloren (verzekerde) zaken.
3 Gevolgen van weigering Gebruikmaking van de mogelijkheid om aanpassing van een verzekering te weigeren heeft geen gevolgen voor de overige verzekeringen waarop deze Algemene Voorwaarden van toepassing zijn. Artikel 6.2
bLAD
5/7
Model AV 03.2.14 a
Algemene Voorwaarden delta Lloyd Prominent
Gevolgen van niet-nakomen verplichtingen
Algemene uitsluitingen
1 Belangen maatschappij geschaad De verzekering geeft geen dekking indien de verzekeringnemer/verzekerde een van deze verplichtingen niet is nagekomen en daardoor de belangen van de maatschappij heeft geschaad.
Artikel 7.1
2 Opzettelijk onjuiste gegevens verstrekt Elk recht op uitkering vervalt, indien de verzekeringnemer/verzekerde bij schade opzettelijk onjuiste gegevens verstrekt. 3 Verjaringstermijn bij melding na drie jaar Een vordering tot het doen van een uitkering verjaart indien de melding als bedoeld onder 1 van artikel 6.1 niet plaatsvindt binnen drie jaar na het moment waarop de verzekeringnemer/verzekerde kennis kreeg of had kunnen krijgen van een daar bedoelde gebeurtenis, aanspraak en/of omstandigheid.
Molest Een verzekering waarop deze Algemene Voorwaarden van toepassing zijn geeft geen dekking voor schade, aanspraken en/of omstandigheden ontstaan of verband houdende met molest.
Onder molest wordt het volgende verstaan: – Gewapend conflict: elk geval waarin staten of andere georganiseerde partijen elkaar, of althans de een de ander, gebruikmakend van militaire machtsmiddelen, bestrijden. Hieronder wordt mede verstaan het gewapend optreden van een Vredesmacht van de Verenigde Naties. – Burgeroorlog: een min of meer georganiseerde gewelddadige strijd tussen inwoners van eenzelfde staat. – Opstand: georganiseerd gewelddadig verzet binnen Artikel 6.3 een staat gericht tegen het openbaar gezag. Vaststelling schade – Binnenlandse onlusten: min of meer georganiseerde gewelddadige handelingen die zich op verschilInschakeling expert(s) lende plaatsen binnen een staat voordoen. Bij schade aan een verzekerde zaak wordt de omvang – Oproer: een min of meer georganiseerde plaatsevan de voor vergoeding in aanmerking komende lijke beweging, gericht tegen het openbaar gezag. schade vastgesteld in onderling overleg of door een – Muiterij: een min of meer georganiseerde gewelddoor de maatschappij ingeschakelde expert. Indien dit dadige beweging van leden van enige gewapende niet leidt tot een voor de verzekeringnemer macht, gericht tegen het gezag waaronder zij bevredigende afwikkeling kan deze ook zelf een gesteld zijn. expert inschakelen. Wanneer op basis van de bevindingen van beide experts geen Artikel 7.2 overeenstemming over de schadevaststelling wordt Atoomkernreacties bereikt, zal een derde expert (deze is voorafgaande aan de werkzaamheden van de tweede expert Een verzekering waarop deze Algemene Voorwaarden benoemd) binnen de grenzen van de voorgaande van toepassing zijn geeft geen dekking voor schade, taxaties een bindende uitspraak doen. aanspraken en/of omstandigheden ontstaan of verband houdende met een atoomkernreactie. Onder Artikel 6.4 atoomkernreactie is te verstaan iedere kernreactie Teruggevonden zaken na diefstal waarbij energie vrijkomt zoals kernfusie, kernsplijting, kunstmatige en natuurlijke radioactiviteit, onverschilIndien verzekerde zaken na diefstal of verlies lig hoe de reactie is ontstaan. De uitsluiting ter zake worden teruggevonden voordat er overeenkomstig de van atoomkernreacties geldt niet met betrekking tot specifieke voorwaarden definitief recht op radioactieve nucliden, die zich buiten een kerninstal schadevergoeding is ontstaan, is verzekeringnemer/ latie bevinden en gebruikt worden of bestemd zijn verzekerde verplicht deze zaken terug te nemen. om gebruikt te worden voor industriële, commerciIndien de zaken worden teruggevonden nadat ële, landbouwkundige, medische, wetenschappelijke, definitief recht op schadevergoeding is ontstaan heeft onderwijskundige, of (niet militaire) beveiligingsdoelde verzekerde het recht om de teruggevonden zaken einden, mits er een door enige overheid afgegeven tegen betaling van de ontvangen vergoeding terug te vergunning (voor zover vereist) van kracht is voor nemen. vervaardiging, gebruik, opslag en het zich ontdoen van radioactieve stoffen. Artikel 6.5 Onder ‘kerninstallatie’ wordt verstaan een kern Abandonnement installatie in de zin van de Wet Aansprakelijkheid Kernongevallen (Staatsblad 1979-225), evenals een Bij schaderegeling die betrekking heeft op een of kerninstallatie aan boord van een schip. meer de verzekeringnemer/verzekerde toebehorende Voor zover krachtens de wet of een verdrag een (verzekerde) zaken geldt dat die zaken onder geen derde voor de geleden schade aansprakelijk is, blijft beding aan de maatschappij kunnen worden de uitsluiting van kracht. overgedragen tenzij uit de specifieke voorwaarden anders blijkt.
Artikel 7
bLAD
6/7
Model AV 03.2.14 a
Algemene Voorwaarden delta Lloyd Prominent
Artikel 8
Bijzondere regeling terrorismeschade 1 NHT De maatschappij heeft zich voor het terrorismerisico herverzekerd bij de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden NV (NHT). 2 Beperkte vergoeding Bij schade door gebeurtenissen/aanspraken/ omstandigheden die (direct of indirect) verband houden met – terrorisme of preventieve maatregelen – handelingen of gedragingen ter voorbereiding van terrorisme of preventieve maatregelen geldt dat de schadevergoeding door de maatschappij kan worden beperkt tot het bedrag van de uitkering die de maatschappij, overeenkomstig de toepassing van het Uitkeringsprotocol, ontvangt van de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden NV (NHT). De NHT beslist of er sprake is van een terrorismeschade. Op vergoeding kan niet eerder aanspraak worden gemaakt dan na deze beslissing en de bekendmaking van het bedrag van de vergoeding. De volledige tekst van het Uitkeringsprotocol is te raadplegen op de site www.terrorismeverzekerd.nl.
is dat deze aanslag of reeks, respectievelijk het verspreiden van ziektekiemen en/of stoffen - al dan niet in organisatorisch verband - is beraamd en/of uitgevoerd met het oogmerk om bepaalde politieke en/of religieuze en/of ideologische doelen te verwezenlijken. 6 Het begrip preventieve maatregelen Onder preventieve maatregelen worden verstaan: van overheidswege en/of door verzekerde(n) en/ of door anderen getroffen maatregelen om het onmiddellijk dreigende gevaar van terrorisme af te wenden of - indien dit gevaar zich heeft ver wezenlijkt - de gevolgen daarvan te beperken.
3 Maximale uitkering per locatie Als de verzekering betrekking heeft op materiële schade aan onroerende zaken en/of de inhoud daarvan, dan wel op gevolgschade van dergelijke schade, geldt dat door de NHT per verzekeringnemer per verzekerde locatie per jaar maximaal 75 miljoen euro zal worden uitgekeerd, ongeacht het aantal afgegeven polissen. Voor de toepassing hiervan geldt dat rechtspersonen en vennootschappen die zijn verbonden in een groep, tezamen worden aangemerkt als één verzekeringnemer. Onder verzekerde locatie wordt hierbij verstaan alle op het risicoadres aanwezige, door verzekeringnemer verzekerde objecten alsmede daarbuiten gelegen objecten op minder dan 50 meter afstand van elkaar gelegen en waarvan tenminste één op het risico-adres is gelegen. 4 Niet-tijdige melding terrorismeschade Bij een gebeurtenis, aanspraak en/of omstandigheid die verband houdt met terrorisme geldt dat elk recht op schadevergoeding vervalt als de melding niet is gedaan binnen twee jaar nadat de NHT heeft beslist of er sprake is van een terrorismeschade. 5 Het begrip terrorisme Onder terrorisme wordt verstaan: – gewelddadige handelingen en/of gedragingen, in de vorm van een aanslag of een reeks van in tijd en oogmerk met elkaar samenhangende aanslagen, alsmede – het (doen) verspreiden van ziektekiemen en/of stoffen als gevolg waarvan letsel en/of aantasting van de gezondheid, al dan niet de dood ten gevolge hebbend bij mensen of dieren en/of schade aan zaken ontstaat, dan wel anderszins economische belangen worden aangetast, waarbij aannemelijk
bLAD
7/7
Model AV 03.2.14 a
Algemene Voorwaarden delta Lloyd Prominent
PolisVoorwaarden Delta Lloyd Schadeverzekering NV Delta Lloyd Prominent Amsterdam
Model
MV 03.5.05 E Inhoud Algemeen
Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel
Aansprakelijkheid
Artikel 12
AV 03.2.14-1212
Mini-casco Artikel Artikel Artikel Casco Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel
1 Aanvullende Begripsomschrijvingen 2 Verzekeringsgebied 3 Gewijzigde omstandigheden 4 Einde van de verzekering 5 Algemene uitsluitingen 6 Eigen risico 7 No-claimkorting 8 Specifieke verplichtingen bij schade 9 Schaderegeling 10 Nieuwwaarde- en aanschafwaarderegeling 11 Hulpverlening Dekking Aansprakelijkheid
2 3 3 3 4 4 5 5 6 6 7 8
13 Dekking Brand, Storm en Natuur 14 Dekking Diefstal 15 Dekking Ruit
9 10 11
16 Dekking Aanrijding 17 Accessoires
11 11
18 Begripsomschrijvingen 19 Omschrijving van de dekking 20 Uitsluitingen 21 Schaderegeling 22 Wijze van vaststellen uitkering
11 12 12 13 13
Schade Inzittenden Schade Inzittenden
Artikel 23 Begripsomschrijvingen Artikel 24 Omschrijving van de dekking Artikel 25 Wat wordt uitgekeerd
14 14 15
Rechtsbijstand
Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel Artikel
15 15 15 16 18 18
26 Rechtbijstandverlening door DAS 27 Begripsomschrijvingen 28 Omschrijving van de dekking 29 Uitsluitingen 30 Rechtsbijstandverlening 31 Geschillenregeling / Belangenconflict
bLAD 1/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
Algemeen artikel 1.1
Betekenis algemene voorwaarden Deze specifieke voorwaarden vormen één geheel met de Delta Lloyd Prominent Algemene Voorwaarden (AV 03.2.14). Bij verschil tussen beide voorwaarden gaan de bepalingen van de specifieke voorwaarden vóór op de Algemene Voorwaarden. Artikel 1
Aanvullende Begripsomschrijvingen Voor de dekkingen ‘Ongevallen inzittenden’, ‘Schade inzittenden’ en ‘Rechtsbijstand’ worden de begrips-omschrijvingen in de specifieke artikelen over deze dekkingen uitgelegd. Aanschafwaarde De aanschafwaarde is het bedrag dat door de verzekeringnemer is betaald voor de aanschaf van het motorrijtuig inclusief eventuele verschuldigde belastingen zoals BPM en/of BTW. Accessoires zijn in dit bedrag begrepen of apart op de polis aangetekend. Accessoires De niet in de cataloguswaarde begrepen onderdelen en voorwerpen, die in een of andere vorm aan, in of op het motorrijtuig bevestigd zijn, en die na aflevering fabriek door de verzekeringnemer zijn aangebracht of die hij heeft laten aanbrengen. Hieronder worden dus niet verstaan af-fabriek bijgeleverde opties, onderdelen en voorwerpen. Voorts zijn niet verzekerd onderdelen en voorwerpen die w ettelijk niet zijn toegestaan. Zo nodig boven het verzekerde bedrag vergoedt de maatschappij naar aanleiding van een gedekte gebeurtenis schade aan het beveiligingssysteem.
Gebeurtenis Een voorval of een reeks met elkaar verband houdende voorvallen, die één oorzaak hebben en die schade aan personen en/of schade aan zaken tot gevolg heeft. Mechanische storing Een plotselinge, onvoorzienbare, van binnen het motorrijtuig komende storing, waardoor niet meer met het motorrijtuig kan worden gereden. Motorrijtuig 1. het op het polisblad vermelde motorrijtuig met toebehoren. Onder toebehoren worden verstaan: – de tot de standaarduitrusting behorende onderdelen en autogereedschappen; – de af-fabriek bijgeleverde opties, voorzover de waarde hiervan is begrepen in de cataloguswaarde van het motorrijtuig zoals vermeld op het polisblad; 2. een vervangend, gelijkwaardig motorrijtuig, dat de verzekerde gebruikt tijdens de periode van reparatie, revisie of onderhoud van het op het polisblad vermelde motorrijtuig. Als de schade is gedekt door een andere verzekering, al dan niet van oudere datum, of onder een andere verzekering gedekt zou zijn als deze verzekering niet bestond, kan geen recht op schadevergoeding aan deze verzekering worden ontleend. Nieuwwaarde De laatstgeldende cataloguswaarde.
Opzet Door de verzekeringnemer of door een andere verzekerde opzettelijk en tegen een persoon of zaak gericht wederrechtelijk handelen of nalaten. Bij een tot een groep behorende verzekerde is sprake van opzet in geval van opzettelijk en tegen een persoon of zaak gericht wederrechtelijk handelen of nalaten van één of meer tot de groep behorende personen, Brand ook in het geval niet de verzekerde zelf zodanig heeft Een door verbranding veroorzaakt en met vlammen gehandeld of nagelaten. gepaard gaand vuur buiten een haard, dat in staat Aan het opzettelijk karakter van dit wederrechtelijke is zich uit eigen kracht voort te planten. Als brand handelen of nalaten doet niet af dat de verzekeringwordt in elk geval niet beschouwd zengen, schroeien, nemer of een andere verzekerde of, ingeval deze tot smelten, verkolen en broeien. een groep behoort, één of meer tot de groep behorende personen zodanig onder invloed van alcohol of Cataloguswaarde andere stoffen verkeert/verkeren, dat deze/die niet in De in Nederland geadviseerde verkoopprijs van het staat is zijn/hun wil te bepalen. motorrijtuig naar merk, model, type en uitvoering inclusief af-fabriek bijgeleverde opties, zoals vermeld Premie in de prijscourant van de fabrikant of importeur, op De premie, indien van toepassing vermeerderd met het moment van afgifte van kentekenbewijs deel 1 of, kosten en assurantiebelasting. indien de auto bij afgifte van kentekenbewijs deel 1 niet nieuw was, op het moment dat het motorrijtuig Proceskosten voor het eerst nieuw werd afgeleverd. Indien van De kosten van de op verzoek of met toestemming toepassing, wordt de verkoopprijs vervolgens nog van de maatschappij verleende rechtsbijs t a n d i n vermeerderd met de Belasting Personenauto’s en een tegen een verzekerde aanhangig gemaakt strafMotorrijtuigen (BPM) en de verwijderingsbijdrage. proces en/of de kosten van verweer in een door een benadeelde tegen een verzekerde of de maatschappij Dagwaarde aanhangig gemaakte civiele procedure (voor zover de De nieuwwaarde op het moment van de schademaatschappij instemt met de procedure). gebeurtenis onder aftrek van een bedrag wegens RisicoverzwaringHet risico wordt door veranderde omstandigheden hoger of groter (zwaarder) dan het waardevermindering door ouderdom en/of slijtage door de maatschappij gedekte risico. volgens Nederlandse maatstaven. Schade aan personen schade door letsel of aantasting van de gezondheid van personen, al dan
bLAD 2/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
niet met een overlijden als gevolg, met inbegrip van de daaruit voortvloeiende schade.
Artikel 4
Schade aan zaken Schade door beschadiging en/of vernietiging en/of verloren gaan van zaken van anderen dan de verzekerde, met inbegrip van de daaruit voortvloeiende schade.
Artikel 4.1
Einde van de verzekering
OPZEGGING DOOR DE MAATSCHAPPIJ
Verzekerde(n) 1. de verzekeringnemer; 2. de eigenaar, houder, gemachtigde bestuurder en passagiers van het motorrijtuig; 3. de werkgever van een verzekerde, als hij volgens artikel 6:170 Burgerlijk Wetboek aanspraklijk is voor de schade, die de verzekerde heeft veroorzaakt.
In aanvulling op de Algemene Voorwaarden heeft de maatschappij eveneens het recht de verzekering schriftelijk te beëindigen: 1. als het motorrijtuig langer dan drie maanden aaneengesloten buiten een lidstaat van de Europese Unie zal worden gebruikt, met een opzegtermijn van 2 maanden; 2. vanaf de dag dat de verzekeringnemer zijn woonof vestigingsadres niet langer binnen een lidstaat van de Europese Unie is gevestigd; 3. als de verzekeringnemer of zijn nabestaanden geen belang meer hebben bij het motorrijtuig en de feitelijk macht hierover verliezen, tenzij de verzekering wordt geschorst of voor een ander motorrijtuig wordt voortgezet.
Artikel 2
Artikel 4.2
Verzekeringsgebied
OPZEGGING DOOR DE VERZEKERINGNEMER
De verzekering geldt voor gebeurtenissen binnen Europa, met uitzondering van tot Europa behorende landen die zijn doorgehaald op de geldige ‘Groene Kaart’ (Internationaal Motorrijtuigverzekeringsbewijs). Er is eveneens dekking binnen de op de ‘Groene Kaart’ vermelde andere landen die niet zijn doorgehaald.
In aanvulling op de Algemene Voorwaarden heeft de verzekeringnemer eveneens het recht de verzekering schriftelijk te beeïndigen: 1. vanaf de dag dat de verzekeringnemer zijn woonadres niet langer in Nederland heeft; 2. als het motorrijtuig langer dan drie maanden aaneengesloten in het buitenland zal worden gebruikt; 3. vanaf de dag dat de verzekeringnemer of diens nabestaanden geen belang meer hebben bij het motorrijtuig en de feitelijke macht hierover verliezen.
Storm Een windsnelheid van tenminste 14 meter per seconde (windkracht 7).
Artikel 3
Gewijzigde omstandigheden De volgende wijzigingen dienen onmiddellijk te worden doorgeven: 1. indien de verzekeringnemer of diens nabestaande geen belang meer heeft bij het motorrijtuig, bijvoorbeeld door eigendomsoverdracht of totaal verlies; 2. indien het motorrijtuig langer dan drie maanden aaneengesloten buiten een lidstaat van de Europese Unie zal worden gebruikt.
Artikel 4.3
SCHORSING VAN DE VERZEKERING
De verzekering kan op verzoek van de verzekeringnemer worden geschorst gedurende maximaal 12 maanden aaneengesloten, na eigendomsoverdracht of totaal verlies van het motorrijtuig, waarbij niet direct een ander motorrijtuig bij de maatschappij wordt verzekerd. Als binnen deze periode van 12 De volgende wijzigingen dienen binnen 30 dagen te maanden de schorsing niet wordt opgeheven wordt worden doorgeven: de verzekering door de maatschappij beëindigd. De 3. een verandering van het woonadres van de verze- schorsing wordt opgeheven en de polisdekking wordt keringnemer of, indien deze een weer van kracht nadat hierover overeenstemming is rechtspersoon is, van de regelmatige bestuurder; bereikt met de maatschappij. 4. een verandering van de regelmatige bestuurder. De maatschappij heeft dan het recht de voorwaarden en premie direct aan te passen aan de nieuwe situatie. De gekozen dekking kan tijdens het verzekeringsjaar niet worden gewijzigd, tenzij het gaat om uitbreiding van de dekking of om gelijktijdige wijziging van het voertuig. Beperking van de dekking is alleen mogelijk per premievervaldatum door middel van een verzoek, ingediend uiterlijk een maand voor de contractvervaldatum.
bLAD 3/19 Model MV 03.5.05 E
polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
Artikel 5
Algemene uitsluitingen
ciële gevolgen van schade tijdens betrouwbaarheids-, oriëntatie- en puzzelritten, waarbij de snelheid voor de uitslag niet beslissend is.
In aanvulling op de uitsluitingen zoals vermeld in de Algemene Voorwaarden gelden voor deze verzekering Billijkheidsclausule eveneens de volgende uitsluitingen: Bij de hierboven genoemde uitsluitingen ‘ander gebruik’, ‘ongeldig rijbewijs’ en ‘verhuur’, en voor Artikel 5.1 de dekkingen Aanrijding en Accessoires ook bij de ANDER GEBRUIK uitsluiting ‘rijden onder invloed’, verzekert de maatschappij de verzekeringnemer wel tegen de Bij ander gebruik van het motorrijtuig dan aan de financiële gevolgen van schade als de maatschappij opgegeven of bij gebruik voor een verzekeringnemer aantoont dat: ander doel dan wettelijk toegestaan. 1. de daarin bedoelde omstandigheden zich buiten zijn voorkennis en/of tegen zijn wil hebben Artikel 5.2 voorgedaan, én; INBESLAGNAME 2. hem in redelijkheid geen verwijt treft aan die omstandigheden. Zolang het motorrijtuig in beslag genomen of gevorderd is door enige overheid. Artikel 6 Eigen risico Artikel 5.3
OPZET
Artikel 6.1
ALGEMEEN Door opzet of goedvinden van de verzekeringnemer, de verzekerde of belanghebbende. Artikel 5.4
ONGELDIG RIJBEWIJS Als de feitelijke bestuurder van het motorrijtuig geen houder is van een rijbewijs dat in Nederland voor dat motorrijtuig geldig is. Of als hem de rijbevoegdheid is ontzegd, een rijverbod is opgelegd of als hij niet heeft voldaan aan de bijzondere bepalingen, die op zijn rijbewijs vermeld staan. Op deze uitsluiting zal door de maatschappij geen beroep worden gedaan, indien de ongeldigheid uitsluitend wordt veroorzaakt doordat de op het rijbewijs vermelde geldigheidstermijn is verstreken en de bestuurder op de schadedatum de leeftijd van 71 jaar nog niet had bereikt. Artikel 5.5
RIJDEN ONDER INVLOED Als de feitelijke bestuurder onder zodanige invloed van alcoholhoudende drank of enig ander middel verkeert, dat hij niet tot behoorlijk rijden in staat moet worden geacht, dan wel dat het rijden hem bij wet of door de overheid zou zijn verboden. Deze uitsluiting geldt niet voor de dekking Aansprakelijkheid. Artikel 5.6
Op de polis staat vermeld of er wel of geen eigen risico van toepassing is. Als er sprake is van een eigen risico dan brengt de maatschappij het eigen risico in mindering bij elke schadevergoeding die valt onder de dekkingen Brand, Storm en Natuur, Diefstal, Ruit, Aanrijding en Accessoires. In artikel 6.2 en 6.3 leest u over het eigen risico bij ruitschade en bij schade die volgens Schadegarant wordt gerepareerd. Als er geen eigen risico op het polisblad staat vermeld dan zijn deze artikelen ook niet van toepassing. Artikel 6.2
RUITSCHADE Voor de dekking Ruit geldt de volgende regeling: 1. bij ruitreparatie geldt geen eigen risico als de ruit via een Glasgarant herstelbedrijf wordt gerepareerd, in alle andere gevallen is het eigen risico van toepassing zoals vermeld op het polisblad; 2. bij ruitvervanging via een Glasgarant herstelbedrijf komt slechts een deel van het eigen risico voor rekening van de verzekeringnemer. Op de Groene Kaart staat hoe contact kan worden opgenomen met een bedrijf dat is aangesloten bij Glasgarant en ook welk eigen risico in dat geval geldt bij ruitvervanging.
VERHUUR Artikel 6.3
Bij verhuur van het motorrijtuig of gebruik voor het vervoer van personen tegen betaling. Hieronder valt niet het meerijden van collega’s tijdens het woon/ werkverkeer, die bijdragen in de kosten van het vervoer (carpooling). Artikel 6.7
WEDSTRIJDEN
SCHADEGARANT Indien sprake is van schade die daadwerkelijk volgens de Schadegarantprocedure is gerepareerd, wordt het van toepassing zijnde eigen risico met 250 euro verminderd tenzij er sprake is van een lager eigen risico dan 250 euro. In dat geval vervalt het lagere eigen risico.
Door deelname aan ritten of wedstrijden, waarbij het om snelheid, regelmatigheid of behendigheid gaat. De maatschappij biedt wel dekking tegen de finan-
bLAD 4/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
Artikel 7
No-claimkorting Alleen geldend voor de dekkingen Aansprakelijkheid en Aanrijding. Artikel 7.1
OPBOUW NO-CLAIMKORTING Nadat bij het afsluiten van de verzekering de korting op de premie is bepaald, wordt na elk verzekeringsjaar het nieuwe kortingspercentage vastgesteld. Hierbij geldt dat als in het afgelopen verzekeringsjaar geen schade is gemeld waaruit een verplichting tot schadevergoeding voortvloeit, een korting volgens de tabel wordt toegekend. Artikel 7.2
TERUGVAL NO-CLAIMKORTING Als in een verzekeringsjaar één of meerdere schades gemeld wordt/worden, die betrekking hebben op de dekkingen Aansprakelijkheid en/of Aanrijding, wordt de verleende no-claimkorting over het totaal van de premie van de beide dekkingen volgens onderstaande no-claimschaal verlaagd: No-claimschaal: trede in het eerstvolgende verzekeringsjaar: huidige korting zonder bij één bij twee trede van schade schade schades 18 80% 18 13 9 17 80% 18 12 8 16 80% 17 11 7 15 80% 16 10 6 14 80% 15 9 5 13 80% 14 8 5 12 79% 13 7 4 11 78% 12 6 3 10 77% 11 5 3 9 76% 10 4 3 8 75% 9 4 3 7 72,5% 8 3 2 6 70% 7 3 2 5 65% 6 3 2 4 60% 5 2 1 3 50% 4 2 1 2 30% 3 1 1 1 0% 2 1 1 Bij 3 of meer schades in één verzekeringsjaar is er altijd sprake van een terugval naar trede 1. Artikel 7.3
GEEN TERUGVAL NO-CLAIMKORTING Een schademelding heeft geen invloed op de no-claimkorting als: 1. geen schadevergoeding verschuldigd is; 2. een betaalde schade geheel is verhaald; 3. er sprake is van een aanrijding met een fietser of voetganger, en de verzekerde geen enkel verwijt kan worden gemaakt over het ontstaan van de aanrijding; 4. een betaalde schade binnen 12 maanden, nadat hem van het uitgekeerde bedrag bericht is gedaan, door de verzekeringnemer voor eigen rekening is genomen.
Op voorwaarde dat er geen verdere betalingen met betrekking tot die gebeurtenissen zullen plaatsvinden; 5. uitsluitend schade door vervoer van gewonden is vergoed; 6. de schadeuitkering alleen op basis van artikel 7:962 lid 3 van het Burgerlijk Wetboek niet verhaald kan worden. Volgens dit artikel heeft de verzekeraar geen recht op verhaal op bepaalde personen die tot de familie of werkkring van een verzekerde behoren. Artikel 7.4
TEN ONRECHTE VERLEENDE NO-CLAIMKORTING Als de maatschappij de verzekeringnemer te weinig premie in rekening heeft gebracht door een ten onrechte verleende no-claimkorting, heeft zij het recht aanvullende premie te berekenen, als: 1. uit een nog niet gebruikte opgave van schadevrije jaren in de gemeenschappelijke database van de motorrijtuigverzekeraars voor schadevrije jaren (Roy Data) blijkt, dat de verzekeringnemer aanspraak heeft op een lagere no-claimkorting dan de maatschappij hem heeft toegekend; 2. er in Roy Data geen voor de maatschappij acceptabele gegevens van de verzekeringnemer te vinden zijn. De maatschappij neemt in dat geval aan, dat er geen enkele aanspraak op no-claimkorting bestaat. Artikel 7.5
MALUS/ROYEMENTSVERKLARING 1. als er bij beëindiging of schorsing van de verzekering sprake is van een ‘negatief’ aantal schadevrijejaren, is de maatschappij verplicht dit te melden aan Roy Data. Er is dan sprake van een zogenaamde ‘Malus’ situatie; 2. eventueel door de maatschappij toegekende (commerciële) schadevrije jaren, die los staan van het aantal daadwerkelijke schadevrije jaren, worden niet vermeld bij royement en niet aan Roy Data doorgegeven. Artikel 8 Specifieke verplichtingen bij schade
Bij schade hebben de verzekeringnemer en de verzekerde de verplichting: 1. volledige medewerking te verlenen aan: a het behandelen van een door derden geëiste schadevergoeding; b het verhalen van schade door de maatschappij en het overdragen aan de maatschappij van alle rechten, die de verzekeringnemer of de verzekerde met betrekking tot die schade op een derde mochten hebben, zonodig door het ondertekenen van een akte; 2. geen enkele toezegging, verklaring of handeling te doen, waaruit erkenning van aansprakelijkheid kan worden afgeleid; 3. direct na het eerste verzoek van de maatschappij de rechten met betrekking tot een gestolen of verduisterd verzekerd voorwerp aan de maatschappij over te dragen.
bLAD 5/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
helft betaald. Als de verzekeringnemer geheel in het gelijk wordt gesteld, zal de maatschappij alle expertisekosten voor haar rekening nemen.
Artikel 9
Schaderegeling Artikel 9.1
ALGEMEEN
Artikel 9.5
AFSTAND VERHAALSRECHT 1. als de schade kan worden hersteld en er is geen sprake van een total-loss (technisch of economisch), dan vergoedt de maatschappij alleen de reparatiekosten; 2. bij verlies van het motorrijtuig of onderdelen daarvan vergoedt de maatschappij de dagwaarde onmiddellijk voor het schadevoorval; 3. als de reparatiekosten meer bedragen dan het verschil in dagwaarde onmiddellijk voor het schadevoorval en de dagwaarde (zijnde de restantwaarde) onmiddellijk na het schadevoorval, is de maatschappij slechts verplicht tot vergoeding van dit verschil tussen deze dagwaarden; 4. als de verzekeringnemer de BTW en/of BPM kan verrekenen, dan zal de maatschappij deze op de schadevergoeding in mindering brengen; 5. de vergoeding zal niet meer bedragen dan de cataloguswaarde zoals vermeld op het polisblad, tenzij er sprake is van toepassing van de nieuwwaarderegeling zoals vermeld in artikel 10. Artikel 9.2
TOTAL-LOSS Als er sprake is van total-loss (technisch of economisch) of verlies van het motorrijtuig, zal de maatschappij niet eerder tot schadevergoeding overgaan dan nadat (de eigendom van) het verzekerde motorrijtuig of het restant daarvan, inclusief de eventueel door de maatschappij te vergoeden extra voorzieningen en accessoires, aan de maatschappij of een door haar aan te wijzen derde partij is overgedragen. De verzekerde is verplicht alle delen van het bij het verzekerde motorrijtuig behorende kentekenbewijs, kentekenplaten, sleutels, codekaarten en boekjes etc. aan de maatschappij of aan een door de maatschappij aan te wijzen derde partij te overhandigen. Artikel 9.3
VERLIES MOTORRIJTUIG Bij een gedekte schade door verlies van het gehele motorrijtuig door diefstal, verduistering, oplichting en joy-riding heeft de verzekeringnemer recht op schadevergoeding: 1. 30 dagen na melding van dit schadevoorval bij de maatschappij en als het aan de verzekeringnemer en de maatschappij niet bekend is of had kunnen zijn dat het motorrijtuig is teruggevonden, én; 2 nadat de maatschappij alle gegevens ontvangen heeft, die nodig zijn voor de vaststelling van de schade en van het recht op schadevergoeding.
De maatschappij zal geen gebruik maken van de (eventuele) mogelijkheid om de betaalde vergoeding te verhalen op de door de verzekerde gemachtigde bestuurder en passagiers, of de werkgever van deze personen, tenzij sprake is van een uitsluiting die niet tegen de verzekeringnemer kan worden ingeroepen. Artikel 10
Nieuwwaarde- en aANSCHAFWAARDEregeling Bij schade aan het motorrijtuig geldt in aansluiting op artikel 9.1 tot en met 9.3 een nieuwwaarde- of aanschafwaarderegeling. Hieronder leest u aan welke voorwaarden u moet voldoen en wanneer u recht heeft op één van beide regelingen. Artikel 10.1
NIEUWWAARDEREGELING Wat zijn de voorwaarden om in aanmerking te komen voor de nieuwwaarderegeling? 1. het motorrijtuig moet op de datum van afgifte deel 1A van het Nederlands kentekenbewijs nieuw zijn geweest. Dit houdt in dat deze datum gelijk moet zijn aan de datum van eerste toelating; 2. het motorrijtuig moet zijn aangeschaft binnen 12 maanden na de datum van eerste toelating; 3. het motorrijtuig heeft een personenauto kenteken; 4. het motorrijtuig is niet geleased (raadpleeg hiervoor de volgende bepaling Leaseauto). Leaseauto Als het motorrijtuig is geleased dan is de nieuwwaarderegeling niet van toepassing. Als uitgangspunt voor schadevergoeding geldt de boekwaarde die het motorrijtuig voor het leasebedrijf heeft. De schadevergoeding zal nooit minder dan de dagwaarde bedragen en nooit meer bedragen dan wat de maatschappij volgens de nieuwwaarderegeling verschuldigd zou zijn. De schadevergoeding is altijd exclusief BTW. Onder leaseauto verstaan wij een motorrijtuig waarvan de leasemaatschappij juridisch eigenaar is. Wanneer hebt u recht op de nieuwwaarderegeling? U hebt recht op de waarde van het motorrijtuig volgens onderstaand schema bij diefstal van het gehele motortuig of bij een schade als op het moment van schade de reparatiekosten meer dan 2/3 deel bedragen van de in het schema genoemde waarde.
Artikel 9.4
EXPERTISEREGELING In aanvulling op de Algemene Voorwaarden geldt dat zowel de maatschappij als de verzekeringnemer de kosten van de eigen expert zelf betalen. De kosten van de derde expert worden gedeeld waarbij ieder de
bLAD 6/19 Model MV 03.5.05 E
polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
Schema nieuwwaarderegeling Moment van schade
Waarde van het motorrijtuig
In de 1e t/m 35e maand na datum eerste toelating
100% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 36e maand na datum eerste toelating
85% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 37e maand na datum eerste toelating
83,75% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 38e maand na datum eerste toelating
82,50% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 39e maand na datum eerste toelating
81,25% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 40e maand na datum eerste toelating
80% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 41e maand na datum eerste toelating
78,75% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 42e maand na datum eerste toelating
77,50% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 43e maand na datum eerste toelating
76,25% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 44e maand na datum eerste toelating
75% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 45e maand na datum eerste toelating
73,75% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 46e maand na datum eerste toelating
72,50% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 47e maand na datum eerste toelating
71,25% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 48e maand na datum eerste toelating
70% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 49e maand na datum eerste toelating
68,75% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 50e maand na datum eerste toelating
67,50% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 51e maand na datum eerste toelating
66,25% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 52e maand na datum eerste toelating
65% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 53e maand na datum eerste toelating
63,75% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 54e maand na datum eerste toelating
62,50% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 55e maand na datum eerste toelating
61,25% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 56e maand na datum eerste toelating
60% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 57e maand na datum eerste toelating
58,75% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 58e maand na datum eerste toelating
57,50% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 59e maand na datum eerste toelating
56,25% van de dan geldende nieuwwaarde
In de 60e maand na datum eerste toelating
55% van de dan geldende nieuwwaarde
Na de 60e maand na datum eerste toelating
Dagwaarde plus 10%
Als de zo vastgestelde waarde lager is dan de dagwaarde plus 10% van het motorrijtuig, vergoedt de maatschappij deze hogere waarde. Artikel 10.2
AANSCHAFWAARDEREGELING Wat zijn de voorwaarden om in aanmerking te komen voor de aanschafwaarderegeling? 1. het motorrijtuig is gekocht bij een BOVAG erkend autobedrijf of een door de auto-fabrikant erkend (buitenlands) merkdealerbedrijf; 2. verzekeringnemer kan de originele aankoopnota overleggen; 3. het motorrijtuig heeft een personenauto kenteken; 4. het motorrijtuig moet zijn aangeschaft minimaal 12 maanden, maar maximaal 60 maanden na de datum van eerste toelating. Als het motorrijtuig is ingevoerd dan moet deze binnen maximaal 60 maanden na de datum van eerste toelating zijn aangeschaft. De minimale termijn van 12 maanden na datum van eerste toelating is bij een ingevoerde auto niet van toepassing; 5. het motorrijtuig is niet geleased (raadpleeg hiervoor de volgende bepaling Leaseauto). Leaseauto Als het motorrijtuig is geleased dan is de aanschafwaarderegeling niet van toepassing. Als uitgangspunt voor schadevergoeding geldt de boekwaarde die het motorrijtuig voor het leasebedrijf heeft. De schadevergoeding zal nooit minder dan de dagwaarde bedragen en nooit meer bedragen dan wat de maatschappij volgens de aanschafwaarderegeling verschuldigd zou zijn. De schadevergoeding is altijd exclusief BTW. Onder leaseauto verstaan wij een motorrijtuig waarvan de leasemaatschappij juridisch eigenaar is. Wanneer hebt u recht op de aanschafwaarderegeling? Bij een gebeurtenis binnen 36 maanden na aanschaf hebt u recht op de aanschafwaarde van het motorrijtuig: 1. wanneer het gehele motorrijtuig is gestolen; 2. wanneer op het moment van schade de reparatiekosten meer dan 2/3 deel bedragen van de aanschafwaarde. Als de zo vastgestelde waarde lager is dan de dagwaarde plus 10% van het motorrijtuig, vergoedt de maatschappij deze hogere waarde. Artikel 11 Hulpverlening Artikel 11.1
ALGEMEEN De verzekering geeft recht op hulpverlening en kostenvergoeding wanneer als gevolg van een ongeval niet meer met het motorrijtuig en/of aangekoppelde aanhanger kan worden gereden, dan wel door dat ongeval niemand van de inzittenden in staat is om het motorrijtuig te besturen. Als ongeval geldt ieder, het motorrijtuig en/of aangekoppelde aanhanger treffend van buiten komend onheil, waar-
bLAD 7/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
onder ook te verstaan brand en diefstal. Een caravan wordt als een aanhanger behandelt. Een mechanische storing als oorzaak van stranding wordt niet als ongeval beschouwd. Het recht op de hulpverlening en kostenvergoeding geldt op voorwaarde dat: 1. de verzekering betrekking heeft op een personen- of bestelauto of op een autobusje, anders dan in gebruik als taxi of bestemd voor verhuurdoeleinden; 2. de hulpverlening en/of de (voor vergoeding in aanmerking komende) kosten tot stand komen in overleg met en na verkregen instemming van de Helpdesk Delta Lloyd, zoals vermeld op de Groene Kaart; 3. de hulpverlening in redelijkheid uitvoerbaar is en niet onmogelijk wordt gemaakt door bijvoorbeeld oorlogsomstandigheden, onlusten, oproer of vanwege een natuur- of kernramp. Artikel 11.2
waarde) van het motorrijtuig na het voorval, dan bestaat de vergoeding uit de kosten die nodig zijn om het motorrijtuig in te voeren en te vernietigen in het buitenland. De maatschappij vergoedt ook de noodzakelijke stallingskosten; 6. vervoer van de bestuurder en de passagiers met hun bagage terug naar Nederland, als volgens sub 5 van artikel 11.3 (de bepaling rond de dagwaarde) het motorrijtuig in het buitenland moet worden achtergelaten. De hulporganisatie bepaalt de wijze van vervoer. Artikel 11.4
HULPVERLENING NA PECH IN HET BUITENLAND Als de dekking Aanrijding is meeverzekerd bestaat ook recht op de hulpverlening zoals in artikel 11.3 (‘Hulpverlening buiten Nederland’) is omschreven wanneer het motorrijtuig uitvalt door een mechanische storing buiten Nederland maar nog wel binnen het verzekeringsgebied.
HULPVERLENING IN NEDERLAND De hulpverlening omvat bij een ongeval binnen Nederland: 1. transport van het (teruggevonden) motorrijtuig inclusief de meegenomen aanhanger naar een door de verzekeringnemer te bepalen adres in Nederland. De maatschappij vergoedt ook de noodzakelijke stallings- en bergingskosten; 2. het vervoer van de bestuurder en passagiers met hun bagage per taxi naar een door de bestuurder te bepalen adres in Nederland. De hulporganisatie bepaalt de wijze van vervoer.
Inhoud dekking Op de polis is aangegeven welke dekking is verzekerd. Artikel 12
Dekking Aansprakelijkheid Artikel 12.1
ALGEMEEN
1. Deze verzekering voldoet aan de voorwaarden, zoals vastgelegd in de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen. Dit geldt niet voor de dekking voor een vervangend motorrijtuig zoals Artikel 11.3 bedoeld in artikel 1 onder ‘motorrijtuig’ sub 2. HULPVERLENING BUITEN NEDERLAND 2. De maatschappij verzekert de verzekeringnemer en de andere verzekerden tegen de financiële De hulpverlening omvat bij een ongeval gevolgen van aan anderen toegebrachte schade buiten Nederland, maar nog wel binnen het aan personen en/of schade aan zaken door of verzekeringsgebied: met het gebruik van het motorrijtuig inclusief de 1. vergoeding van de noodzakelijke kosten van eventueel daaraan gekoppelde aanhangwagen en bergen en slepen van het motorrijtuig van de waarvoor een verzekerde wettelijk aansprakelijk plaats van de gebeurtenis naar de dichtstbijzijnde is. Het maximaal verzekerde bedrag per garage waar de schade kan worden beoordeeld gebeurtenis is vermeld op het polisblad. Als in en/of hersteld; een land, dat behoort tot het geldigheidsgebied 2. vergoeding van de noodzakelijke kosten van (zie artikel 2), een hoger bedrag per gebeurtenis arbeidsloon bij een (nood)reparatie aan het is voorgeschreven, geldt dit hogere bedrag. motorrijtuig langs de weg (dus geen reparatie bij 3. De maatschappij regelt de schade binnen de een garage); grenzen van haar verplichtingen en heeft steeds 3. toezending van onderdelen die nodig zijn om het het recht om benadeelden rechtstreeks schademotorrijtuig rijklaar te maken, als deze onderloos te stellen en met hen schikkingen te treffen. delen niet of niet op korte termijn ter plaatse te 4. De verzekeringnemer en de verzekerde, die door verkrijgen zijn. De kosten van de onderdelen zelf, een benadeelde in rechte worden aangesproken douaneheffingen en kosten voor retourvracht zijn tot vergoeding van schade, hebben de voor rekening van de verzekeringnemer; verplichting de feitelijke leiding van het proces 4. vergoeding van de extra verblijfskosten tot over te laten aan de maatschappij en alle benomaximaal 150 euro per persoon per dag, voor ten digde volmachten te verlenen aan de raadsman hoogste 10 dagen; die de maatschappij aanwijst. De verzekering5. vergoeding van het vervoer van het beschadigde nemer en de verzekerde zorgen ervoor, dat alle motorrijtuig en/of aanhanger naar een plek in stukken, zoals aansprakelijkstellingen, straf- en Nederland die door de verzekeringnemer bepaald civiele dagvaardingen, onmiddellijk en wordt, als blijkt dat het niet mogelijk is om het onbeantwoord naar de maatschappij gestuurd motorrijtuig binnen 2 werkdagen zo te repareren, worden. dat op technisch verantwoorde wijze kan worden 5. De maatschappij heeft het recht de teruggereisd. Blijken de kosten van vervoer verzekeringnemer of een verzekerde, tegen wie echter hoger te zijn dan de dagwaarde (resteen strafvervolging wordt ingesteld om zich te
bLAD 8/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
verplichten door een raadsman te laten bijstaan. 6 Als de verzekeringnemer of de verzekerde strafrechtelijk wordt veroordeeld, kan de maatschappij deze niet verplichten om tegen het gewezen vonnis hoger beroep aan te tekenen.
schadevergoeding bestaat; 2. aan zaken, die toebehoren aan de eigenaar of bestuurder van het motorrijtuig of die zij onder zich hebben. Tenzij de schade aan een ander motorrijtuig van een verzekerde toegebracht is. Dan geldt het hierboven in lid 3 vermelde ter zake Artikel 12.2 ‘Ander motorrijtuig van verzekerde’; LADINGSRISICO 3. door degene die zich door diefstal of geweldpleging de macht over het motorrijtuig heeft De maatschappij verzekert de verzekeringnemer verschaft, alsmede door degene die, dit wetende, en de andere verzekerden ook tegen de financiële het motorrijtuig zonder geldige reden gebruikt; gevolgen van ladingrisico. Dat is de schade aan 4. aan de niet gemachtigde bestuurder en/of personen en/of zaken, die wordt veroorzaakt door passagier van het motorrijtuig; zaken, die zich op het motorrijtuig bevinden, daarvan 5. aan het gesleepte of gekoppelde voertuig. afvallen of afgevallen zijn. Hieronder is niet begrepen de schade veroorzaakt bij het laden en lossen van Artikel 12.7 zaken. VERHAAL Als de maatschappij volgens de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen of een soortgelijke buitenlandse wet een schade vergoedt, die zij door Als de verzekeringnemer of een andere verzekerde met een uitsluiting of anderszins volgens een andere het verzekerd motorrijtuig schade toebrengt aan een wet of de polisvoorwaarden niet hoeft te vergoeden, ander aan de verzekeringnemer toebehorend motorheeft zij het recht op verhaal. Bedoeld wordt verhaal rijtuig, verzekert de maatschappij ook de schade aan van de schadevergoeding, vermeerderd met de het laatstgenoemde motorrijtuig. Uitgesloten blijft gemaakte kosten, op die verzekerde op wie de de bij de schadegebeurtenis ontstane gevolg- en/of uitsluiting of het anderszins ontbreken van dekking bedrijfsschade. van toepassing is. Artikel 12.3
ANDER MOTORRIJTUIG VAN VERZEKERDE
Artikel 12.4
PROCESKOSTEN/WETTELIJKE RENTE Boven het verzekerde bedrag vergoedt de maatschappij bij een verzekerde schade ook nog de proceskosten en wettelijke rente over het door de verzekering gedekte gedeelte van de hoofdsom. Boetes en afkoopsommen vergoedt de maatschappij niet.
Dit verhaalsrecht wordt niet ontkracht door schaderegelingsovereenkomsten tussen verzekeringsmaatschappijen, waarbij die wederzijds afstand doen van het verhaal van schade, of door beëindiging van de verzekering. In dit laatste geval ziet de maatschappij af van haar verhaalsrecht op de verzekerde of zijn erfgenaam, als de schade is veroorzaakt door een ander dan de verzekerde en als de verzekeringnemer aan zijn verplichtingen heeft voldaan.
Artikel 12.5
ZEKERHEIDSSTELLING De maatschappij vergoedt de kosten van de door een overheid verlangde financiële zekerheid om de rechten van de benadeelde(n) bij een gedekte schade te waarborgen. De maatschappij zal deze zekerheid verstrekken tot ten hoogste 75.000 euro per gebeurtenis voor alle verzekerden tezamen. De maatschappij verstrekt deze zekerheid alleen om een beslag op het motorrijtuig op te heffen of de invrijheidstelling van de verzekeringnemer of een verzekerde te verkrijgen. De verzekerde is verplicht de maatschappij te machtigen om over de verstrekte zekerheid te beschikken, zodra deze wordt vrijgegeven en verder alle medewerking te verlenen om terugbetaling te verkrijgen. Artikel 13.6
UITSLUITINGEN Naast de uitsluitingen zoals vermeld in de Algemene Voorwaarden en in artikel 5 geldt dat tevens is uitgesloten vergoeding van schade, veroorzaakt of ontstaan: 1. aan zaken, die met het motorrijtuig worden vervoerd. Tenzij het gaat om normale handbagage en kleding van de passagiers, waarvoor geen andere aanspraak op
Mini-casco Bestaande uit de dekkingen: – Brand, Storm en Natuur – Diefstal – Ruit Artikel 13
Dekking Brand, Storm en Natuur De maatschappij verzekert verlies van en schade aan het motorrijtuig veroorzaakt door: Artikel 13.1
BRAND Brand, explosie, blikseminslag, zelfontbranding en kortsluiting, waarbij geen andere schade aan het motorrijtuig is ontstaan. Daarnaast is er ook dekking als deze gebeurtenissen het gevolg zijn van slijtage, reparatie-, constructie- of materiaalfouten of eigen gebrek. De herstelkosten van slijtage, reparatie-, constructie- of materiaalfouten of het eigen gebrek zelf worden echter niet vergoed. Artikel 13.2
DIEREN Aanrijding met wild, vogels of loslopende dieren en
bLAD 9/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
de aangetoonde vervolgschade hiervan.
het bezit van de verzekerde is onttrokken.
Artikel 13.3
Artikel 14.3
HAGEL
VERGOEDING SLEUTELS
Inslag van hagelstenen op de carrosserie.
Zonder dat sprake is van een gedekte gebeurtenis worden ter voorkoming van diefstal van het verzekerde motorrijtuig noodzakelijke kosten tot maximaal 500 euro per gebeurtenis vergoed van wijziging, of - als zulks niet mogelijk is vervanging van de sloten van het verzekerde motorrijtuig indien de motorrijtuigsleutels na diefstal met braak of na beroving met geweld in het bezit van onbevoegden zijn geraakt. In afwijking van artikel 6.1 is geen eigen risico van toepassing. Onder motorrijtuigsleutels worden in dit verband verstaan alle mechanische en/of elektronische middelen met behulp waarvan de portieren van het motorrijtuig kunnen worden geopend en/of de motor van het motorrijtuig kan worden gestart. De hiervoor bedoelde diefstal of beroving dient te blijken uit een procesverbaal van aangifte, waarin de motorrijtuigsleutels afzonderlijk vermeld staan.
Artikel 13.4
LUCHTVAARTUIG Het neerstorten van een luchtvaartuig of onderdelen daarvan alsmede het vallen van voorwerpen uit een luchtvaartuig. Artikel 13.5
NATUURRAMPEN Natuurrampen, zoals overstroming, aardbeving, vulkanische uitbarsting en lawine. Artikel 13.6
STORM Storm, waardoor het motorrijtuig - in stilstand omver waait, of voorwerpen op en/of tegen het motorrijtuig terechtkomen, dan wel het portier tegen een ander voorwerp of tegen het motorrijtuig zelf openwaait.
Artikel 14.4
STICHTING VERZEKERINGSBUREAU VOERTUIGCRIMINALITEIT
Bij constatering van vermissing van een tegen diefstal verzekerd motorrijtuig zijn de VERVOER verzekeringnemer of de verzekerde verplicht de maatschappij en de politie direct van dit feit op de Een plotseling van buiten het motorrijtuig komend hoogte te stellen. De verzekeringnemer verklaart zich onzeker onheil gedurende de tijd dat het verzekerde akkoord met de aanmelding door de maatschappij motorrijtuig tijdens transport aan de zorg van een van de motorrijtuiggegevens aan de Stichting vervoersonderneming is toevertrouwd. Lakschade en Verzekeringsbureau Voertuigcriminalteit (VbV). schade als krassen en schrammen zijn van dekking Hierdoor kan de maatschappij door de overheid uitgesloten. erkende particuliere organisaties inschakelen voor het terugvinden en terugbezorgen van het motorrijtuig. Artikel 13.8 De verzekeringnemer of de verzekerde kan ook zelf AVERIJ GROSSE rechtstreeks de vermissing van het motorrijtuig doorgeven aan de Stichting VbV. Ook vergoedt de maatschappij de bijdrage in de kosten, waarvoor de verzekeringnemer of een Artikel 14.5 verzekerde belast wordt om een vaartuig, waarop het UITSLUITINGEN motorrijtuig wordt vervoerd, uit een noodsituatie te redden. 1. Uitgesloten is vergoeding van schade veroorzaakt of ontstaan door diefstal of vermissing van het Artikel 14 motorrijtuig indien de verzekeringnemer of de Dekking Diefstal verzekerde, nadat bekend was geworden dat de motorrijtuigsleutels waren gestolen of vermist, Artikel 14.1 geen adequate maatregelen heeft getroffen om DIEFSTAL diefstal van het motorrijtuig door gebruikmaking van de gestolen of vermiste sleutels te voorDe maatschappij verzekert verlies van en schade aan komen. Onder motorrijtuigsleutels dienen in dit het motorrijtuig veroorzaakt door diefstal en inbraak verband te worden verstaan alle mechanische en/ (of poging daartoe), joyriding, verduistering van het of elektronische middelen met behulp waarvan gehele motorrijtuig en oplichting door anderen dan de portieren van het motorrijtuig kunnen worden een verzekerde. geopend en/of de motor kan worden gestart. 2. Uitgesloten is vergoeding van schade veroorzaakt Artikel 14.2 of ontstaan door diefstal, inbraak (of poging DAGVERGOEDING daartoe) en joyriding, indien de verzekerde onvoldoende zorg verweten kan worden. Van Bij bovengenoemde schadeoorzaken, behalve bij verwijtbaar onvoldoende zorg is in ieder geval inbraak of poging daartoe, betaalt de maatschappij sprake indien de verzekerde het motorrijtuig ook een bedrag van 100 euro per dag gedurende onbeheerd heeft achtergelaten terwijl: maximaal 30 dagen, gerekend vanaf de datum van – is nagelaten dit voldoende af te sluiten, en/of; aangifte bij de politie en zolang het motorrijtuig aan – de sleutels in het motorrijtuig zijn Artikel 13.7
bLAD 10/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
achtergelaten. Onder sleutels worden verstaan mechanische en/of elektronische middelen om de portieren te openen en/of de motor te starten.
Artikel 18.2
LETSEL Een direct door een ongeval veroorzaakte anatomische beschadiging.
Artikel 15
Dekking Ruit
Artikel 18.3
MOTORRIJTUIG De maatschappij verzekert: 1. breken of barsten van de voor-, achter- en/of zijruit en glas van zonnedaken van het motorrijtuig, mits door dezelfde gebeurtenis geen andere schade is ontstaan; 2. schade aan het motorrijtuig door scherven van de gebroken ruit.
Het op het polisblad vermelde motorrijtuig of een vervangend, gelijkwaardig motorrijtuig, dat de verzekerde gebruikt tijdens de periode van reparatie, revisie of onderhoud van het op het polisblad vermelde motorrijtuig. Artikel 18.4
Casco bestaande uit de dekkingen: – Mini-casco – Aanrijding – Accessoires (indien apart meeverzekerd)
NABESTAANDE Degene die na het overlijden van verzekerde gerechtigd is toestemming te verlenen voor medisch onderzoek op het stoffelijke overschot van verzekerde.
Artikel 16
Dekking Aanrijding
Artikel 18.5
ONGEVAL De maatschappij verzekert verlies van en schade aan het motorrijtuig veroorzaakt door: 1. botsen, stoten, omslaan, van de weg of te water geraken; 2. ieder ander van buiten het motorrijtuig komend onheil, met uitzondering van de gebeurtenissen die in artikel 13 (Brand, Storm en Natuur), artikel 14 (Diefstal) en artikel 15 (Ruit) genoemd zijn.
Een, in verband met de verkeersdeelneming met het motorrijtuig ontstane gebeurtenis, waardoor een plotselinge, onmiddellijke, onverwachte, van buiten komende inwerking van geweld op of in het lichaam van de verzekerde, een medisch vast te stellen lichamelijk letsel veroorzaakt dat het overlijden of blijvende lichamelijke en/of geestelijke invaliditeit ten gevolge heeft. Als sprake is van een in verband met Daarnaast is er ook dekking als de hiervoor de verkeersdeelneming met het verzekerde genoemde gebeurtenissen het gevolg zijn van motorrijtuig ontstane gebeurtenis, wordt tevens als slijtage, reparatie-, constructie- of materiaalfouten ongeval verstaan: of eigen gebrek. De herstelkosten van slijtage, 1. acute vergiftiging: reparatie-, constructie- of materiaalfouten of het Acute vergiftiging tengevolge van het plotseling eigen gebrek zelf worden echter niet vergoed. en ongewild binnenkrijgen van gassen, dampen, vloeibare of vaste stoffen, anders dan vergiftiging Artikel 17 door gebruik van genees-, genot- of narcoseAccessoires middelen en anders dan het binnenkrijgen van allergenen; (indien apart meeverzekerd) 2. besmetting: De maatschappij verzekert verlies van en schade aan Besmetting door ziektekiemen of een allergische accessoires tegen dezelfde risico’s als waarvoor het reactie, indien deze besmetting of reactie een motorrijtuig is verzekerd tot maximaal het rechtstreeks gevolg is van een onvrijwillige val verzekerde bedrag voor accessoires, zoals vermeld in het water of in enige andere stof, dan wel het staat op het polisblad. gevolg is van het zich daarin begeven bij een poging tot redding van mens, dier of goederen; ONGEVALLEN INZITTENDEN 3. binnenkrijgen van stoffen: Het ongewild en plotseling binnenkrijgen van Artikel 18 stoffen of voorwerpen in het Begripsomschrijvingen spijsverteringskanaal, de luchtwegen, de ogen of de gehoororganen, waardoor inwendig letsel Artikel 18.1 ontstaat, met uitzondering van het binnendringen BLIJVENDE FUNCTIONELE INVALIDITEIT van ziektekiemen of allergenen; 4. spierletsels: Objectiveerbaar blijvend geheel of gedeeltelijk verlies Verstuiking, ontwrichting en scheuring van spierof blijvend geheel of gedeeltelijk functieverlies van en bandweefsel, mits deze letsels plotseling zijn enig direct door lichamelijk letsel getroffen deel of ontstaan en hun aard en plaats geneeskundig zijn orgaan van het lichaam van de verzekerde. Bij het vast te stellen; vaststellen van de blijvende functionele invaliditeit 5. verstikking: wordt geen rekening gehouden met het beroep van Verstikking, verdrinking, bevriezing, zonnesteek, verzekerde. hitteberoerte; 6. uitputting: Uitputting, verhongering, verdorsting en
bLAD 11/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
zonnebrand als gevolg van onvoorziene omstandigheden; 7. ziektekiemen: Wondinfectie of bloedvergiftiging door het binnendringen van ziektekiemen in een door een gedekt ongeval ontstaan letsel; 8. complicaties: Complicaties of verergering van het ongevalletsel als rechtstreeks gevolg van eerste hulpverlening of van de door het ongeval noodzakelijk geworden geneeskundige behandeling; 9. cervicaal acceleratie trauma (Whiplash): Lichamelijke functionele beperkingen van de cervicale wervelkolom als gevolg van een cervicaal acceleratie trauma.
Artikel 19.3
OVERLIJDEN (RUBRIEK A) In geval van overlijden van een verzekerde wordt het voor overlijden verzekerde bedrag uitgekeerd. Indien de verzekerde overlijdt ten gevolge van het bij een ongeval opgelopen lichamelijk letsel, terwijl er door de maatschappij in verband met ditzelfde ongeval al een uitkering wegens blijvende functionele invaliditeit is verstrekt aan de verzekerde, zal: – het uitgekeerde bedrag in mindering worden gebracht op de te verlenen uitkering voor overlijden; – geen terugvordering plaatsvinden als de reeds verleende uitkering hoger is dan de uitkering voor overlijden.
Artikel 18.6
VERZEKERDE(N)
Artikel 19.4
Blijvende functionele invaliditeit (Rubriek B) De bestuurder en/of de passagier(s), die met toestemming van de verzekeringnemer een wettelijk toegestane zitplaats in het verzekerde motorrijtuig hebben ingenomen. Artikel 19
Omschrijving van de dekking Artikel 19.1
STREKKING VAN DE VERZEKERING Deze verzekering heeft als doel een uitkering te verlenen indien een verzekerde als gevolg van een door een ongeval opgelopen lichamelijk letsel overlijdt of blijvend functioneel invalide wordt: 1. tijdens verblijf in het motorrijtuig en bij het inen uitstappen, ook als het ongeval ontstaat als gevolg van een ziekelijke toestand van de verzekerde of als gevolg van lichamelijke afwijkingen van de verzekerde. Ten aanzien van ongevallen ontstaan als gevolg van geestelijke afwijkingen van verzekerde blijft het bepaalde in artikel 20.3 en 20.4 onverkort van kracht; 2. tijdens het onderweg verlenen van hulp aan medeweggebruikers; 3. tijdens het verrichten van of het behulpzaam zijn bij een noodreparatie aan het motorrijtuig; 4. tijdens het tanken of tijdens het schoonmaken van de autoruiten; 5. het, tijdens een tankbeurt, verrichten van handelingen aan het motorrijtuig die noodzakelijk zijn om zich met het voertuig veilig op de openbare weg begeven zoals het op peil brengen van de bandenspanning, het bijvullen van olie of het vastmaken van een zeil. Artikel 19.2
MAXIMALE UITKERING Bij een ongeval wordt per verzekerde inzittende maximaal het bedrag uitgekeerd zoals dat op het polisblad staat vermeldt. Als op het moment van het ongeval het aantal inzittenden groter is dan wettelijk toegestaan, dan wordt de berekende uitkering naar evenredigheid verminderd.
In geval van blijvende functionele invaliditeit van een verzekerde wordt de uitkering vastgesteld op een percentage van het voor blijvende functionele invaliditeit verzekerde bedrag. Indien de verzekerde vóór de vaststelling van de blijvende functionele invaliditeit overlijdt anders dan ten gevolge van het ongeval dat de invaliditeit veroorzaakte, dan blijft het recht op uitkering voor blijvende functionele invaliditeit bestaan. De hoogte van deze uitkering wordt door de maatschappij bepaald aan de hand van de op grond van medische rapporten verwachte graad van blijvende functionele invaliditeit, waarvan sprake zou zijn geweest in geval de verzekerde niet zou zijn overleden. Artikel 20
Uitsluitingen Naast de uitsluitingen zoals vermeld in de Algemene Vo o r waarden en in artikel 5 geldt tevens dat de maatschappij niet tot enige uitkering verplicht is bij: 1. ongevallen ontstaan door opzet of goedvinden van een verzekerde of een andere belanghebbende bij de uitkering; 2. ongeval in verband met het door de verzekerde plegen van of deelnemen aan een misdrijf of poging daartoe; 3. ongevallen tengevolge van een waagstuk waarbij verzekerde zijn leven of lichaam roekeloos in gevaar heeft gebracht, tenzij dit waagstuk redelijkerwijs noodzakelijk was ter juiste vervulling van zijn beroep, bij rechtmatige zelfverdediging of bij pogingen zichzelf, anderen, dieren of goederen te redden; 4. psychische aandoeningen, van welke oorzaak ook, tenzij deze medisch aantoonbaar het rechtstreekse gevolg zijn van een bij het ongeval ontstaan blijvende hersenweefsel beschadiging; 5. pijn en/of de daaruit voortvloeiende gevolgen; 6. ingewandsbreuk, spit (lumbago), uitstulping van een tussenwervelschijf (hernia nuclei pulposie), krakende peesschedeontsteking (tendovaginitis crepitans), spierverrekkingen, zweepslag (coup de fouet), ontsteking rondom een schoudergewricht (periartritis humeroscapularis), tennisarm (epicondylitis lateralis) of golfersarm (epicondylitismedialis); 7. de gevolgen van een door verzekerde onder-
bLAD 12/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
gane medische behandeling, zonder dat er enig verband bestaat met een onder deze verzekering gedekt ongeval.
Artikel 22
Wijze van vaststelling uitkering Artikel 22.1
Artikel 21
WIJZE VAN VASTSTELLING BLIJVENDE INVALIDITEIT
Schaderegeling Artikel 21.1
MELDING BIJ OVERLIJDEN Ingeval van overlijden is de verzekeringnemer of de begunstigde verplicht dit zo spoedig mogelijk maar tenminste 48 uur voor de begrafenis of crematie bij de maatschappij te melden. Daarbij dient vermelding te worden gedaan van alle van belang zijnde gegevens en van de omstandigheden waaronder het ongeval heeft plaatsgevonden. Belanghebbenden, nabestaanden en begunstigden of hun vertegenwoordigers zijn verplicht elke door de maatschappij verzochte medewerking te verlenen voor onderzoek naar de doodsoorzaak, waaronder het verlenen van toestemming tot sectie, één en ander op straffe van verlies van aanspraak op uitkering. Een verklaring van overlijden van de Burgerlijke Stand dient zo spoedig mogelijk te worden ingezonden.
De mate van blijvende invaliditeit zal worden vastgesteld in Nederland door middel van medisch onderzoek. De bepaling van het percentage (functie) verlies geschiedt volgens objectieve maatstaven, en wel overeenkomstig de laatste uitgave van de ‘Guides to the Evaluation of Permanent Impairment’ van de American Medical Association (A.M.A.) waaraan de Nederlandse specialistenverenigingen zich conformeren aangevuld met de richtlijnen van de Nederlandse specialistenverenigingen. Bij de vaststelling van het invaliditeitspercentage wordt geen rekening gehouden met het beroep van verzekerde. Artikel 22.2
VASTSTELLING UITKERINGSPERCENTAGE Aan de hand van het door de medicus bepaalde percentage (functie)verlies wordt het uitkeringspercentage van het voor blijvende functionele invaliditeit verzekerde bedrag als volgt vastgesteld: Uitkerings- percentage:
Bij volledig (functie)verlies van:
Wanneer een recht op uitkering zou kunnen ontstaan zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen drie maanden. Verzekerde dient zich onder behandeling te stellen van een bevoegd geneeskundige, diens voorschriften op te volgen en elk door de maatschappij vereist geneeskundig onderzoek toe te staan.
100 30 70
Artikel 21.3
60 30
het gezichtsvermogen van beide ogen het gezichtsvermogen van één oog het gezichtsvermogen van één oog, indien de maatschappij reeds uitkering krachtens deze verzekering heeft verleend wegens het verlies van het gezichtsvermogen van het andere oog het gehoor van beide oren het gehoor van één oor
75 65 25 15 12
een arm alle vingers aan dezelfde hand een duim een wijsvinger een middelvinger
10 10 70 10 5
een een een een een
5 5 25 5 50
de milt een nier een long de smaak en/of reuk het spraakvermogen
Artikel 21.2
MELDING BIJ BLIJVENDE INVALIDITEIT
OVERSCHRIJDING MELDINGSTERMIJN Indien door overschrijding van de meldingstermijn genoemd onder 21.1 en 21.2 de belangen van de maatschappij niet zijn geschaad, wordt op die overschrijding geen beroep gedaan. Artikel 21.4
BEGUNSTIGDE VAN DE UITKERING De maatschappij betaalt de uitkering bij blijvende invaliditeit aan de verzekerde, tenzij deze een ander aanwijst. Ingeval van overlijden van de verzekerde als gevolg van een ongeval zal de uitkering plaatsvinden aan de wettige erfgenamen van de verzekerde. Als de uitkering bij blijvende invaliditeit pas plaatsvindt nadat de verzekerde als gevolg van andere oorzaken dan het door het ongeval opgelopen letsel is overleden, dan zal de uitkering eveneens aan de wettige erfgenamen van verzekerde plaatsvinden. De Staat der Nederlanden kan nimmer als begunstigde optreden.
ringvinger pink been grote teen andere teen
20 alle gebitselementen zonder prothetische mogelijkheid, uitgesloten melkgebit en prothesen 5 alle gebitselementen met prothetische mogelijkheid, uitgesloten melkgebit en prothesen 5 de cervicale wervelkolom als gevolg van ‘Whiplash syndroom’ (cervicaal acceleratie trauma)
bLAD 13/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
Wanneer er sprake is van gedeeltelijk (functie) verlies van één of meer van de hiervoor genoemde lichaamsdelen of organen, wordt een evenredig deel uitgekeerd, een en ander met inachtneming van het bepaalde in punt 22.1 van dit artikel. Voor alle niet in de voorgaande tabel vermelde gevallen wordt het uitkeringspercentage afgestemd op de mate van blijvende invaliditeit volgens objectieve maatstaven overeenkomstig de laatste uitgave van de ‘Guides to the Evaluation of Permanent Impairment’ van de American Medical Association (A.M.A.) waaraan de Nederlandse specialistenverenigingen zich confirmeren, aangevuld met de richtlijnen van de Nederlandse specialistenverenigingen. Bij de vaststelling van het invaliditeitspercentage wordt geen rekening gehouden met het beroep van verzekerde.
Artikel 22.8
Rentevergoeding Als zes maanden nadat het ongeval heeft plaatsgevonden de mate van blijvende invaliditeit nog niet is vastgesteld, vergoedt de maatschappij over het uit te keren bedrag de wettelijke rente vanaf de 6e maand na het ongeval.De rente zal gelijktijdig met de uitkering worden voldaan. Indien de in artikel 21.2 genoemde meldingstermijn van 3 maanden is overschreden gaat de rentevergoeding zoveel later in als de meldingstermijn is overschreden. schade inzittenden Artikel 23
Begripsomschrijvingen Artikel 22.3
Uitkeringen tot maximaal het verzekerde bedrag
Artikel 23.1
Terzake van één of meer ongevallen, tijdens de duur van deze verzekering de verzekerde overkomen, zal de som van alle uitkeringen het voor blijvende invaliditeit verzekerd bedrag niet te boven gaan.
Verkeersongeval is een botsing, aan- of overrijding waarbij het motorrijtuig is betrokken.
Verkeersongeval
Artikel 23.2
Schade Artikel 22.4
Bestaande (functie)verlies Wordt door een ongeval een lichaamsdeel getroffen dat vóór het ongeval al blijvende invaliditeit vertoonde, dan heeft verzekerde slechts aanspraak op uitkering overeenkomstig het verschil in invaliditeit voor en na het ongeval.
1. schade ten gevolge van letsel of benadeling van de gezondheid, met al dan niet overlijden tot gevolg; 2. schade door beschadiging of verloren gaan van zaken die zich in het motorrijtuig zelf bevinden en behoren tot de particuliere huishouding van de verzekeringnemer of een andere verzekerde. Artikel 23.3
Artikel 22.5
Verzekerde(n)
Invloed van niet-ongevalsgevolgen Mochten de gevolgen van het ongeval vergroot zijn door ziekte, gebrekkigheid of een afwijkende lichamelijke of geestelijke gesteldheid van de verzekerde, dan wordt voor de vaststelling van de uitkeringen uitgegaan van de gevolgen, die het ongeval gehad zou hebben, indien de verzekerde geheel valide en gezond zou zijn geweest. Deze beperking is niet van toepassing, indien de bestaande ziekte, gebrekkigheid of afwijkende lichamelijke of geestelijke gesteldheid van de verzekerde het gevolg is van een vroeger ongeval, waarvoor de maatschappij vanwege deze verzekering al een uitkering heeft verstrekt of nog zal moeten verstrekken.
De verzekerde(n) zijn de personen die zich met directe of indirecte toestemming van de verzekeringnemer in het motorrijtuig bevinden als bestuurder of passagier. Zij gelden dan als ‘inzittende’. De verzekeringnemer en de andere verzekerden, en bij overlijden hun nabestaanden, gelden als rechthebbende op schadevergoeding wanneer zij een natuurlijke persoon (dus geen rechtspersoonlijkheid bezittende onderneming) zijn. Artikel 24
Omschrijving van de dekking
Als deze dekking is verzekerd hebben de verzekerden recht op vergoeding van de schade als gevolg van Artikel 22.6 een ongeval of verkeersongeval met het motorrijtuig. Verergering ziektetoestand Het (verkeers)ongeval moet de verzekerde(n) zijn overkomen als inzittende (bestuurder of passagier) Voor zover een bestaande ziekelijke toestand door van het motorrijtuig of; een ongeval is verergerd, wordt hiervoor door de 1. bij het in- of uitstappen; maatschappij geen uitkering verleend. 2. bij het tanken; 3. bij het onderweg verrichten van een Artikel 22.7 noodreparatie en andere handelingen die op dat Vaststellingstermijn moment nodig waren om weer veilig verder te kunnen rijden; De vaststelling van de uitkering voor blijvende inva4. bij hulpverlening onderweg aan andere liditeit vindt plaats uiterlijk twee jaar na het ongeval weggebruikers die in moeilijkheden zijn geraakt. of zoveel eerder als een blijvende toestand van de Wanneer een getroffen verzekerde naar aanleiding invaliditeit is komen vast te staan mits voldaan is aan van het (verkeers)ongeval ook recht heeft op schadehet bepaalde in artikel 21.2. vergoeding volgens de dekking Aansprakelijkheid, zal de maatschappij volgens die dekking afwikkelen.
bLAD 14/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
Artikel 25
Wat wordt uitgekeerd? 1. Schadevergoeding bij overlijden en bij verwonding Bij schade door overlijden of verwonding, wordt de schadevergoeding vastgesteld overeenkomstig dezelfde normen die gelden wanneer een getroffen verzekerde naar Nederlands recht aanspraak heeft op schadevergoeding van degene(n) die voor het (verkeers)ongeval aansprakelijk is. 2. Eigen schuld bij het niet-gebruiken van veiligheidsgordels De eventuele eigen schuld van de verzekerden aan het ontstaan van het (verkeers)ongeval speelt bij deze dekking geen rol, behalve wanneer sprake is van opzet. Volgens artikel 5 (opzetuitsluiting) bestaat dan geen recht op uitkering. Een tweede uitzondering is de situatie dat het niet-gebruiken van de veiligheidsriemen aantoonbaar heeft bijgedragen aan het ontstaan van de schade. In dat geval wordt bij de vaststelling van de schadevergoeding rekening gehouden met eigen schuld. De uit te keren schadevergoeding wordt dan overeenkomstig de toegerekende mate van eigen schuld verminderd. 3. Schadevergoeding bij schade aan zaken Bij schade aan zaken hebben de verzekerden recht op vergoeding van de kosten verbonden aan reparatie. Wanneer reparatie redelijkerwijs niet mogelijk is of wanneer de reparatiekosten meer bedragen dan de waarde die de beschadigde zaken hadden op het moment van het (verkeers)ongeval - dit is de ‘dagwaarde’ - verminderd met de eventuele restantwaarde, wordt het verschil tussen die dagwaarde en de restantwaarde uitgekeerd. 4. Betekenis verzekerde bedrag Het op het polisblad vermelde verzekerde bedrag voor deze dekking geldt als de maximale schadevergoeding die naar aanleiding van een ongevalsgebeurtenis wordt uitgekeerd, ongeacht of alleen de verzekeringnemer, dan wel ook andere verzekerden schade hebben geleden. Als de vastgestelde schadevergoeding meer bedraagt dan het verzekerde bedrag en tevens sprake is van meer dan één rechthebbende, wordt de vergoeding per rechthebbende naar evenredigheid verminderd. De vastgestelde vergoeding per rechthebbende wordt dan vermenigvuldigd met een factor die gelijk is aan het verzekerde bedrag, gedeeld door het totaal van alle vastgestelde schadevergoedingen tezamen.
stig de dekking van de verzekering dient men zich rechtstreeks tot DAS wenden. Het postadres en telefoonnummer van DAS zijn: Postbus 23000, 1110 DM Amsterdam, telefoon (020) 651 75 17. Artikel 27
Begripsomschrijvingen Artikel 27.1
Rechtsbijstand Rechtsbijstand houdt in: 1. Juridisch advies het verstrekken van juridisch advies ter voorkoming of oplossing van (dreigend) geschil dat de verzekerde betreft. 2. Belangenbehartiging het behartigen van de juridische belangen van de verzekerde in een geschil waarin hij betrokken is geraakt, door: – het voeren van verweer, in of buiten rechte, tegen (strafrechtelijke) vorderingen; – het geldend maken van vorderingen, in of buiten rechte, of namens hem indienen en verdedigen van verzoek- en bezwaarschriften; – het ten uitvoer leggen van vonnissen, beschikkingen of arbitrale uitspraken. 3. Kostenvergoeding het vergoeden of voorschieten van kosten van rechtsbijstand die voortvloeien uit de hiervoor vermelde adviesverstrekking en belangen behartiging; bedoelde kosten worden in artikel 28.4 nader omschreven. Artikel 27.2
Verzekerden De verzekerden zijn: – de verzekeringnemer; – de gemachtigde bestuurder of passagier, uitsluitend voor wat betreft een gedekte gebeurtenis die verband houdt met deelname aan het wegverkeer met het motorrijtuig; – de nagelaten betrekkingen van een hiervoor genoemde verzekerde, indien en voor zover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis die leidt tot een gedekte aanspraak op rechtsbijstand. Artikel 28
Omschrijving van de dekking Artikel 28.1
Verzekerd risico / Gebeurtenis Rechtsbijstand Verzekerd is het risico dat een verzekerde bij een geschil moet voorzien in een eigen behoefte aan Rechtsbijstandverlening door DAS rechtsbijstand ten gevolge van een gedekte gebeurtenis, voor zover hij in dat geschil getroffen is De maatschappij heeft de uitvoering van de in een op geld waardeerbaar belang en bovendien: voorwaarden van de dekking Rechtsbijstand Motor– de gebeurtenis en de daaruit voortvloeiende rijtuigen overgedragen aan DAS Nederlandse behoefte aan rechtsbijstand zich voordoen Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij NV, hierna gedurende de looptijd van de verzekering; genoemd: DAS. De maatschappij garandeert dat DAS – de gebeurtenis, het geschil en de daaruit voortde verplichtingen die in deze voorwaarden genoemd vloeiende behoefte aan rechtsbijstand bij worden nakomt. aanvang van de verzekeringsdekking Bij een beroep op rechtsbijstand overeenkomredelijkerwijs niet voorzien konden worden. Artikel 26
bLAD 15/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
Onder gebeurtenis moet worden verstaan het als zijn persoonlijk verschijnen voor een buitenmoment waarop voor het eerst de belangentegenlandse rechter is bevolen of dringend gewenst stelling met de wederpartij tot uiting is gebracht en wordt door de ingeschakelde advocaat; daardoor redelijkerwijs kan worden beschouwd als de – de kosten die verbonden zijn aan de ten oorzaak van de behoefte aan rechtsbijstand. uitvoerlegging van een vonnis. 2. Te verhalen kosten Artikel 28.2 DAS schiet de kosten voor die op grond van een Dekkingsgebied contractuele of wettelijke bepaling verhaald, verrekend of door anderen vergoed kunnen Er wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de worden. Als deze kosten daadwerkelijk verhaald, landen rondom de Middellandse Zee mits de rechter verrekend of door anderen vergoed zijn, komen van één van die landen bevoegd is en het recht van deze aan DAS toe. één van die landen van toepassing is, wanneer de gevraagde rechtsbijstand betrekking heeft op Artikel 28.5 het verhalen van schade aan personen en/of schade Onvermogendekking aan zaken; – strafzaken; DAS vergoedt aan de verzekerde de schade aan het – geschillen uit sleep- of reparatie-overeenkomst. verzekerde motorrijtuig ten gevolge van de In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen onrechtmatige daad van een ander, voor zover de verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter schade een eigen risico van 125 euro te boven gaat, bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing tot ten hoogste 1250 euro. Dit als een verhaalsactie is. strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier Artikel 28.3 vergoed kan krijgen. Dekking Artikel 28.6
1. Verzekerde activiteiten De verzekerde heeft aanspraak op juridisch advies en op rechtsbijstand bij het uitoefenen van de hierna vermelde activiteiten: – deelname aan het wegverkeer met het verzekerde motorrijtuig; – het voorhanden hebben, onderhouden en vervangen van het verzekerde motorrijtuig. Onder motorrijtuig valt ook de aangekoppelde caravan of aanhanger. 2. Betekenis juridisch advies Recht op juridisch advies houdt in: het eenmalig verlenen van een telefonisch juridisch advies aan de hand van informatie die een verzekerde telefonisch heeft verstrekt. 3. Op geld waardeerbaar belang/Franchise bij contractuele geschillen Als voorwaarde voor het verlenen van rechtsbijstand geldt dat er voor een verzekerde sprake moet zijn van een op geld waardeerbaar belang. Bij rechtsbijstand in contractuele geschillen moet dat belang ten minste 110 euro zijn (dit wordt een ‘franchise’ genoemd).
Waarborgsom DAS schiet aan de verzekerde een bedrag van ten hoogste 12.500 euro voor, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak, de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor zijn vrijlating, de teruggave van zijn rijbewijs of de opheffing van een beslag gelegd op het motorrijtuig. Door het aanvaarden van het voorschot, machtigt de verzekerde DAS onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt hij de verplichting, zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS. De verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, maar in ieder geval binnen één jaar nadat het is verstrekt. Artikel 29
Uitsluitingen Artikel 29.1
Toepassing Algemene Uitsluitingen volgens Algemene Voorwaarden en volgens artikel 5
De verzekering geeft geen aanspraak op rechtsbijstand in de gevallen die volgens de Algemene Voorwaarden zijn uitgesloten of die in artikel 5 zijn omschreven. 1. Interne en externe kosten Maar met uitzondering van de uitsluitingen DAS vergoedt alle interne kosten, zijnde de ‘Atoomkernreacties’ en ‘Molest’ zal DAS jegens de kosten van deskundigen in loondienst van DAS, verzekerde als degene die om rechtsbijstand vraagt, en de volgende externe kosten: geen beroep op de bedoelde uitsluitingen doen als hij – de kosten van de externe deskundigen die aantoont dat de daar omschreven omstandigheden door de DAS worden ingeschakeld, voor zover zich buiten zijn wil hebben voorgedaan en hem van deze kosten noodzakelijk gemaakt zijn voor de het bestaan van die omstandigheden in redelijkheid uitvoering van de opdracht; geen verwijt valt te maken. – de kosten van getuigen voor zover door een In aanvulling op de uitsluitingen van de Algemene rechter toegewezen; Voorwaarden en artikel 5 geldt het volgende: – de proceskosten die ten laste van de 1. Uitsluiting ‘rijbewijs’ verzekerde blijven of waartoe hij in een De uitsluiting ‘rijbewijs’ wordt niet ingeroepen als onherroepelijk vonnis is veroordeeld; de gevraagde rechtsbijstand betrekking heeft op – de noodzakelijke, in overleg met de een strafvervolging anders dan terzake van het maatschappij te maken, reis- en verblijfkosten onbevoegd besturen van een motorrijtuig. Artikel 28.4
Kosten van rechtsbijstand
bLAD 16/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
2. Uitsluiting ‘opzet’ Er is geen aanspraak op rechtsbijstand als de behoefte aan rechtsbijstand het beoogde of zekere gevolg is van verzekerdes handelen of nalaten of als hij het ontstaan van deze behoefte willens en wetens heeft geaccepteerd om enig voordeel te behouden of te behalen. In een strafzaak doet DAS op deze uitsluiting een beroep als het strafbare feit waarvan verzekerde wordt verdacht een (voorwaardelijk) opzetdelict is, dan wel verzekerde het feit willens en wetens heeft gepleegd. DAS vergoedt achteraf alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand als bij het einde van de zaak deze omstandigheden afwezig blijken te zijn. 3. Uitsluiting ‘alcohol, bedwelmende of opwekkende middelen’ Wanneer de behoefte aan rechtsbijstand verband houdt met rijden onder invloed van alcohol houdende drank dan wel enig bedwelmend of opwekkend middel, zal de aanspraak op rechtsbijstand altijd worden getoetst aan de uitsluiting ‘opzet’.
rechtsbijstand voor een hier bedoeld geschil vervalt als het verzoek daartoe niet is gedaan binnen twee jaar nadat de NHT heeft beslist dat er sprake is van ‘Terrorisme’ of van ‘Preventieve maatregelen’.
Artikel 29.2
Artikel 30.2
Wachttijdregeling
Afkoop
Er is geen aanspraak op rechtsbijstand als de aanspraak voortvloeit uit of verband houdt met een gebeurtenis die zich heeft voorgedaan binnen drie maanden na de ingangsdatum van de verzekering. Op deze uitsluiting zal geen beroep worden gedaan als de verzekerde het ontstaan van die gebeurtenis niet kon voorzien bij het sluiten van de verzekering; op verzoek van DAS moet de verzekerde dit aantonen.
DAS is bevoegd geen (verdere) bijstand te verlenen als het belang van de zaak niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van rechtsbijstand. DAS stelt dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak.
Artikel 30
Rechtsbijstandverlening Artikel 30.1
Interne of externe deskundigen/Redelijke kans De rechtsbijstand wordt verleend door deskundigen in loondienst van DAS, tenzij DAS besluit de verlening van rechtsbijstand of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige. Voorzover de deskundige in loondienst van DAS de rechtsbijstand verleent, overlegt DAS met de verzekerde over de wijze van behandeling en informeert hem over de haalbaarheid van het gewenste resultaat. Als er geen redelijke kans (meer) is op het bereiken van het gewenste resultaat, wordt de rechtsbijstandverlening gestaakt.
Artikel 30.3
Inschakeling externe deskundige
Als het naar het oordeel van DAS noodzakelijk is om de behandeling of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige, is uitsluitend DAS verleent voorts geen rechtsbijstand: DAS bevoegd om, na overleg met de verzekerde, 1. Exploitatie van het motorrijtuig opdrachten daartoe te verstrekken. Hierbij gelden de in geschillen over de exploitatie van het motorrij- volgende bepalingen. tuig (zoals verhuur, vervoer, examens, lesrijden). 1. Advocaatkeuze 2. Aanschaf tweedehands motorrijtuig Als DAS een opdracht geeft aan een advocaat om in geschillen over de aanschaf van een tweedede belangen van de verzekerde in een gerechtehands motorrijtuig, tenzij deze onder schriftelijke lijke of administratieve procedure te behartigen, garantie is gekocht bij een officiële dealer. volgt DAS de keuze van de verzekerde. Als de zaak 3. Fiscale of fiscaalrechtelijke geschillen in Nederland dient, komen alleen advocaten die in in fiscale of fiscaalrechtelijke geschillen (denk Nederland zijn ingeschreven of kantoor houden in hierbij aan geschillen over successierechten, aanmerking. Dient de zaak in het buitenland dan fiscale heffingen, leges, invoerrechten, accijnzen). moet de advocaat bij het gerecht in het 4. Verweer bij onrechtmatige daad betreffende land zijn ingeschreven. In andere bij het voeren van verweer tegen een vordering gevallen dan hiervoor vermeld bepaalt DAS de uit onrechtmatige daad of daarvoor in de plaats keuze. komende regresactie. 2. Opdracht namens verzekerde De opdrachten worden steeds namens de verzeArtikel 29.4 kerde gegeven. De verzekerde machtigd DAS Beperking bij terrorisme/preventieve hiertoe onherroepelijk. DAS is niet verplicht om in maatregelen het kader van eenzelfde verzoek om rechtsbijstand aan meer dan één advocaat (al dan niet in Als het geschil direct of indirect verband houdt met loondienst van DAS) of (andere) externe deskunTerrorisme of Preventieve maatregelen (deze dige een opdracht te verstrekken. begrippen zijn omschreven in de Algemene Voorzover de rechtsbijstand wordt verleend Voorwaarden), bestaat slechts aanspraak op door een advocaat die niet in loondienst is van rechtsbijstand voor zover de Nederlandse DAS, treedt DAS op als financier van de daarmee Herverzekeringsmaatschappij voor het gemoeide kosten overeenkomstig de bepalingen Terrorismerisico (NHT) waar DAS zich bij heeft van deze verzekeringsvoorwaarden. herverzekerd, dekking verleent. De aanspraak op Artikel 29.3
Overige uitsluitingen
bLAD 17/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
3. Aansprakelijkheid voor fouten van deskundigen De aansprakelijkheid voor schade door of in verband met de verlening van rechtsbijstand door deskundigen in loondienst van DAS, is beperkt tot het bedrag waarop de afgesloten beroepsaansprakelijkheidsverzekering aanspraak geeft, vermeerderd met het eigen risico onder die verzekering. Een kopie van de polis met voorwaarden ligt ter inzage bij DAS. DAS is niet aansprakelijk voor schade door of in verband met de werkzaamheden van een door DAS ingeschakelde externe deskundige. Artikel 30.4
Communicatie over de zaak Het overleg over de zaakbehandeling wordt steeds met en door de verzekerde gevoerd, tenzij anders met de verzekerde of diens tussenpersoon is overeengekomen.
Artikel 31.2
Belangenconflict Er is een belangenconflict als beide partijen in een geschil aanspraak hebben op rechtsbijstand door DAS. Er geldt dan de volgende regeling. 1. Beide partijen verzekerd op dezelfde polis Bij een geschil tussen de verzekeringnemer en een van de medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekeringnemer. Bij een geschil tussen twee medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekerde die door de verzekeringnemer is aangewezen. 2. Partijen verzekerd op verschillende polissen Bij een geschil tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen hebben beide verzekerden recht op rechtsbijstand door een advocaat naar eigen keuze.
Artikel 31
Geschillenregeling/Belangenconflict Artikel 31.1
Geschillenregeling De volgende bepalingen betreffende de ‘geschillenregeling’. Deze bepalingen zijn niet van toepassing op een meningsverschil over de regeling van het geschil tussen de verzekerde en een advocaat of een door DAS ingeschakelde externe deskundige. 1. Bij meningsverschil recht op beoordeling door advocaat Als de verzekeringnemer het oneens blijft met het oordeel van DAS over de regeling van het geschil waarvoor hij een beroep op de verzekering heeft gedaan, dan kan hij DAS schriftelijk verzoeken dit meningsverschil voor te leggen aan een advocaat naar zijn keuze. DAS legt dan dit meningsverschil, met alle relevante stukken, voor aan de gekozen advocaat en verzoekt hem zijn oordeel te geven. Desgewenst verwoordt de verzekerde ook zelf nog eens het meningsverschil. Het oordeel van de advocaat is bindend voor DAS. De kosten zijn voor rekening van DAS. 2. Verdere behandeling overeenkomstig oordeel advocaat De verlening van rechtsbijstand wordt door DAS voortgezet in overeenstemming met het oordeel van de advocaat, tenzij de verzekerde op dat moment te kennen geeft dat hij gebruik wil maken van de mogelijkheid om de zaak voor eigen rekening en risico voort te zetten, zoals hierna onder 4 omschreven. 3. Overdracht aan externe deskundige Als DAS de behandeling overdraagt aan een externe deskundige, mag de opdracht niet aan de advocaat die het bindende oordeel heeft gegeven, of aan een kantoorgenoot van deze advocaat, worden verstrekt. 4. Zaakbehandeling voor eigen rekening en risico van verzekerde Als de verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan hij de zaakbehandeling voor eigen rekening en risico voortzetten. Wordt hij daarbij alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt DAS alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand.
bLAD 18/19 Model MV 03.5.05 E polisvoorwaarden delta Lloyd Prominent
Algemene polisvoorwaarden 01-2014
Rechtsbijstandverzekeringen DAS Inhoudsopgave 1. Wat bedoelen we met…? 2. Voor welke juridische hulp bent u verzekerd?
2 2
Conflict 2 Dreigend conflict 3 U vraagt hulp in meerdere conflicten 3 Wachttijd: juridische hulp na het afsluiten van de verzekering 3
3. Hoe verleent DAS de juridische hulp? Hulp door deskundigen in dienst van DAS Externe deskundigen inschakelen Zelf een rechtshulpverlener kiezen Regels bij inschakelen externe deskundigen Geen verdere rechtsbijstand Meerdere personen hebben hetzelfde conflict als u Is er volgens u een fout gemaakt bij de behandeling van uw conflict? Wanneer moet u een eigen risico betalen aan DAS?
4. Welke kosten betaalt DAS? Kosten van deskundigen in dienst van DAS (interne kosten) Andere kosten die DAS betaalt (externe kosten)
5. Wat verwacht DAS van u?
3 3 3 3 3 3 4 4 4
4 4 4
5
Wanneer is een rapport van een deskundige nodig? 5
6. In welke gevallen krijgt u geen hulp van DAS? Terroristische aanslag Bijzondere polisvoorwaarden
7. Wat gebeurt er als uw tegenpartij ook hulp krijgt van DAS? 8. Geschillenregeling: wat als u het niet eens bent met uw juridisch specialist? 9. Hoe gaat DAS om met uw persoonlijke gegevens? 10. Welke regels gelden voor het betalen van premie en aanpassen van polisvoorwaarden? 11. Begin en einde van de verzekering Heeft uw verzekering een einddatum? Heeft uw verzekering geen einddatum? Wanneer kunt u of mag DAS uw verzekering altijd opzeggen?
12. Hoe gaat DAS om met klachten? 13. Hoe gaat DAS om met fraude? 14. Toepasselijk recht en bevoegde rechter
1
5 6 6
6 7 7 8 8 8 8 8
9 9 9
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
Dit zijn de algemene polisvoorwaarden van uw rechtsbijstandverzekering De polisvoorwaarden van uw rechtsbijstand verzekering bestaan uit twee delen: • Algemene polisvoorwaarden die gelden voor alle onderdelen van uw rechtsbijstandverzekering. • Bijzondere polisvoorwaarden die alleen gelden voor een specifiek onderdeel van de rechtsbijstandverzekering die u hebt afgesloten. Dit zijn de algemene polisvoorwaarden. In deze algemene polisvoorwaarden staan de spelregels van de rechtsbijstandverzekering die u bij DAS hebt afgesloten. Ook in de bijzondere polisvoorwaarden staan spelregels die voor uw verzekering gelden. Spelregels zijn de afspraken tussen u en DAS. U als degene die de verzekering hebt afgesloten en DAS als verzekeraar. Het is belangrijk dat u de algemene én de bijzondere polisvoorwaarden goed leest en bewaart. U leest hierin namelijk waarvoor u wel bent verzekerd en waarvoor niet. En u weet zo waar DAS zich aan moet houden en waar u zich aan moet houden. Wat gebeurt er als tussen u en DAS een discussie ontstaat? Dan bieden de polisvoorwaarden bijna altijd duidelijkheid. Als niet duidelijk is wat de polisvoorwaarden bepalen, moeten u en DAS samen proberen tot een oplossing te komen. Die oplossing moet voor allebei redelijk zijn. DAS heeft voor uw verzekering een polis opgemaakt en die aan u toegestuurd. De polis is een schriftelijk of digitaal bewijs dat u bent verzekerd. Ook staat daarin, voor welke juridische conflicten u zich hebt verzekerd. Deze algemene polisvoorwaarden horen bij die polis. De polis, de algemene en de bijzondere polisvoorwaarden zijn altijd gezamenlijk van toepassing.
1. Wat bedoelen we met…? Met wij of DAS bedoelen we DAS Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij N.V. gevestigd in Amsterdam, die de verzekeraar van deze verzekering is en aan u de juridische hulp geeft die is verzekerd. DAS heeft een vergunning van De Nederlandsche Bank (DNB) om rechtsbijstandverzekeringen aan te bieden. Het vergunningnummer bij DNB is 145445. DAS is ingeschreven in het handelsregister van de Kamer van Koophandel onder dossiernummer 33110754 en in het register van de AFM onder vergunningennummer 12000541. Met u bedoelen we degene die de verzekering heeft afgesloten. Onder Nederland verstaan we het In West-Europa gelegen grondgebied van het Koninkrijk der Neder landen en niet de overzeese bijzondere gemeenten Bonaire, Sint-Eustatius en Saba. Rechtsbijstand houdt in dat DAS de volgende juridische hulp verleent en de kosten hiervan betaalt. DAS: • adviseert u over uw rechtspositie en uw juridische mogelijkheden; • treedt voor en namens u op en staat u bij als u met iemand een conflict hebt. Ook verdedigt DAS u tegen de eisen van deze partij; • maakt voor u een verzoekschrift of bezwaarschrift, als de zaak aan een rechter moet worden voorgelegd. En DAS verdedigt dan het verzoek- of bezwaarschrift; • schakelt namens u een advocaat in, als u die nodig hebt om u bij de rechter bij te staan; • betaalt de kosten van de rechtshulpverlening of schiet deze voor. Van dit laatste is sprake als u die kosten terugkrijgt of kunt terugkrijgen van degene met wie u een conflict hebt. U moet deze kosten dan aan DAS terugbetalen; • zorgt ervoor dat de partij met wie u een conflict hebt zich houdt aan de uitspraken die een rechter in dit conflict heeft gedaan.
2. Voor welke juridische hulp bent u verzekerd? U bent verzekerd voor juridische hulp, als u een conflict hebt. Voor welke conflicten u precies verzekerd bent, hangt af van de bijzondere polisvoorwaarden die van toepassing zijn. Welke dit zijn, staat op uw polisblad.
Conflict DAS geeft u juridische hulp, als u verzekerd bent op het moment dat het conflict ontstond. De feiten die direct hebben geleid tot dit conflict, moeten ook hebben plaatsgevonden tijdens de looptijd van deze verzekering. U moet uw verzoek om hulp indienen gedurende de looptijd van deze verzekering. Als u een nieuw verzoek indient als uw verzekering al is geëindigd, krijgt u dus geen hulp meer. U krijgt alleen hulp als u nog niet wist
2
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
(of kon weten) dat u juridische hulp nodig zou hebben, toen u de verzekering afsloot. Bij twijfel is het aan u om aan te tonen dat u dat nog niet wist (of kon weten).
Dreigend conflict Is er nog geen conflict, maar dreigt dat wel te ontstaan? Dan geeft DAS u alleen advies. Denkt u dat u een conflict krijgt waarvoor u juridische hulp nodig hebt? En gaat dit over iets wat binnen deze verzekering valt? Dan kunt u hierover één keer telefonisch advies aan DAS vragen. Dit advies baseren wij dan op de informatie die u telefonisch aan ons doorgeeft.
Zelf een rechtshulpverlener kiezen U mag zelf een rechtshulpverlener kiezen, als het nodig is om namens u een gerechtelijke of administratieve procedure te voeren. In veel gevallen kan de juridisch specialist in dienst van DAS die procedure voor u voeren. Maar als u dat wilt, mag u ook een rechtshulpverlener kiezen die niet bij DAS in dienst is. Bijvoorbeeld een advocaat. Dit noemen wij een externe rechtshulpverlener. Ook als de partij waarmee u een conflict hebt, rechtsbijstand krijgt van DAS, mag u zelf een rechtshulp verlener kiezen. Meer hierover leest u in artikel 7.
U vraagt hulp in meerdere conflicten Het kan zijn dat u meer conflicten hebt die met elkaar samenhangen. Of die dezelfde feiten als oorzaak hebben. Dan zien wij al deze conflicten samen als één conflict. Dit betekent bijvoorbeeld dat u dan recht hebt op één keer het kostenmaximum dat voor dat conflict geldt. Dus niet meerdere keren.
Wachttijd: juridische hulp na het afsluiten van de verzekering In de bijzondere polisvoorwaarden staat of er een wachttijd geldt en hoe lang die is. Een ‘wachttijd’ is een periode nadat de verzekering is ingegaan. Voor conflicten die in deze periode ontstaan, krijgt u geen juridische hulp. Een wachttijd geldt zowel voor de onderdelen die u direct verzekert, als voor de onder delen die u later meeverzekert bij deze verzekering. DAS geeft u binnen de wachttijd wel juridische hulp bij een conflict, als: • uw verzekering direct aansluit op een vergelijkbare verzekering waarmee u dezelfde rechten had op rechtsbijstand; • u bij het afsluiten van uw verzekering niet kon weten dat dit conflict zou ontstaan. DAS kan u dan wel vragen om dit aan te tonen.
3. Hoe verleent DAS de juridische hulp? Hulp door deskundigen in dienst van DAS U krijgt de juridische hulp van een juridisch specialist. Dit is een deskundige medewerker die in dienst is van DAS. Deze medewerker overlegt met u over de manier waarop uw conflict wordt behandeld. Ook informeert hij u of dat wat u wenst, ook haalbaar is.
Externe deskundigen inschakelen Als wij dit nodig vinden, kunnen wij een deskundige inschakelen die niet bij DAS in dienst is, bijvoorbeeld een rechtshulpverlener of een schade-expert. Deze externe deskundige kan dan (een deel van) de juridische hulp verlenen. Alleen DAS mag deze deskundige namens u inschakelen. Dat mag u dus niet zelf doen.
3
Regels bij inschakelen externe deskundigen 1. DAS beslist of het nodig is om een externe deskundige in te schakelen bij de behandeling van uw conflict. 2. DAS overlegt altijd eerst met u, voordat DAS de opdracht geeft aan een externe deskundige. 3. U mag niet zelf een externe deskundige een opdracht geven. DAS geeft de opdracht aan de externe deskundige altijd namens u. U geeft hiervoor automatisch toestemming aan DAS, doordat u deze verzekering hebt afgesloten. Deze toestemming kunt u niet intrekken. 4. Wilt u tijdens de behandeling van uw conflict veranderen van externe deskundige? Dat hoeft DAS niet toe te staan. Ook hoeft DAS in hetzelfde conflict niet aan meer dan één externe deskundige een opdracht te geven. 5. Is er een deskundige ingeschakeld die niet in dienst is van DAS? Dan blijft de rol van DAS beperkt tot het betalen van zijn kosten volgens de voorwaarden van deze verzekering. DAS heeft dan geen inhoudelijke bemoeienis meer met de behandeling van uw geschil. DAS is niet aansprakelijk voor eventuele fouten van deze externe deskundige. 6. Als vertegenwoordiging door een advocaat verplicht is bij een zaak voor een Nederlandse rechter, dan moet de advocaat in Nederland zijn ingeschreven of in Nederland een kantoor hebben. 7. Bij een zaak voor een buitenlandse rechter moet de advocaat in dat land zijn ingeschreven.
Geen verdere rechtsbijstand 1. Weegt het belang van uw zaak niet op tegen de (nog) door DAS te maken kosten? Dan kan DAS beslissen om u een bedrag ter hoogte van uw schade te geven en daarmee de zaak te sluiten. 2. Als u geen redelijke kans meer hebt om gelijk te krijgen, stopt DAS helemaal met de hulp.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
Meerdere personen hebben hetzelfde conflict als u Zijn er meer personen bij het conflict betrokken en hebben die hetzelfde belang? Dan wilt u misschien samen met hen actie ondernemen. DAS kan u dan toestemming geven om samen met die anderen één externe deskundige in te schakelen. Die deskundige geeft dan hulp aan alle betrokkenen. In dat geval vergoedt DAS uw aandeel in de totale kosten van deze deskundige. Dat deel stelt DAS vast door de totale kosten te delen door het aantal personen die direct belang hebben bij gezamenlijke actie.
Is er volgens u een fout gemaakt bij de behandeling van uw conflict? 1. Vindt u dat de juridisch specialist in dienst van DAS een fout heeft gemaakt in de behandeling van uw dossier? En vindt u dat u daardoor schade lijdt? Dan kunt u dit schriftelijk melden aan de directie van DAS. De directie stelt dan een onderzoek in en stuurt u een schriftelijke reactie. 2. DAS is verzekerd voor beroepsfouten van juridisch specialisten die in dienst zijn van DAS. Uw juridisch specialist kan u over deze verzekering informeren. Blijkt inderdaad dat een juridisch specialist van DAS een fout heeft gemaakt? Dan vergoedt DAS de schade die u hebt geleden. Het maximale bedrag dat u vergoed krijgt, is het bedrag dat de aansprakelijkheidsverzekering van DAS uitbetaalt, plus het eigen risico van DAS op deze aansprakelijkheids verzekering. 3. De kosten die u maakt in uw actie(s) tegen DAS, komen in beginsel voor uw eigen rekening (zie ook artikel 6 lid 10 van deze polisvoorwaarden). 4. DAS is niet aansprakelijk voor fouten van deskundigen die niet in dienst zijn van DAS, zoals advocaten.
Wanneer moet u een eigen risico betalen aan DAS? U moet een eigen risico betalen, als u wilt dat DAS een externe rechtshulpverlener inschakelt om namens u een gerechtelijke of administratieve procedure te voeren. Dat hoeft niet, als het volgens de wet- en regelgeving verplicht is om voor die procedure een advocaat in te schakelen (verplichte procesvertegenwoordiging). Als er voor een procedure geen verplichte proces vertegenwoordiging geldt, mag u kiezen of u zich in die procedure laat bijstaan door: • een juridisch specialist in dienst van DAS; • of een externe rechtshulpverlener die u zelf hebt gekozen, bijvoorbeeld een advocaat of een andere rechtens bevoegde deskundige. Kiest u voor een externe rechtshulpverlener, dan moet u een eigen risico betalen aan DAS. Welk bedrag aan eigen risico u moet betalen, staat in de bijzondere polisvoorwaarden.
4
DAS geeft pas opdracht aan de externe rechtshulpverlener die u hebt gekozen, als DAS van u het eigen risico heeft ontvangen dat u moet betalen. Soms moet u ook in andere gevallen een eigen risico betalen. Als dit het geval is, staat in de bijzondere polisvoorwaarden ook welk bedrag u dan moet betalen.
4. Welke kosten betaalt DAS? a. Kosten van deskundigen in dienst van DAS (interne kosten) De kosten voor juridische hulp van deskundigen in dienst van DAS noemen wij interne kosten. De interne kosten komen onbeperkt voor rekening van DAS. Ook als de deskundigen van DAS u bijstaan in een gerechtelijke of administratieve procedure. b. Andere kosten die DAS betaalt (externe kosten) DAS betaalt alle andere kosten die volgens DAS nodig zijn bij de rechtsbijstand in uw conflict. Deze kosten noemen wij externe kosten. DAS betaalt alleen de redelijke en noodzakelijke kosten. En DAS betaalt nooit meer kosten dan het maximumbedrag dat met u is afgesproken. Dat bedrag noemen wij het externe kostenmaximum. U kunt dat externe kostenmaximum vinden in de bijzondere polis voorwaarden. Voor deze externe kosten geldt het volgende: 1. Kosten van deskundigen die niet bij DAS in dienst zijn (externe deskundigen), betalen wij alleen als DAS de deskundige een opdracht heeft gegeven. Als u zelf een deskundige hebt ingeschakeld, betaalt DAS de kosten daarvan dus niet. 2. Voor sommige procedures gelden als onderdeel van het externe kostenmaximum, maximale vergoedingen per procedure. Namelijk voor gerechtelijke of administratieve procedures waarvoor geen verplichte procesvertegenwoordiging geldt en waarvoor op uw verzoek een externe rechtshulpverlener is ingeschakeld. In de bijzondere polisvoorwaarden staat welk bedrag DAS dan maximaal voor de betreffende procedure vergoedt aan die externe rechtshulpverlener. 3. DAS betaalt ook de kosten van een professionele en onafhankelijke conflictbemiddelaar (mediator) die DAS voor u heeft ingeschakeld. DAS is niet verplicht om het deel van de kosten van de wederpartij te vergoeden. 4. DAS betaalt alleen voor zover de kosten van externe deskundigen echt nodig zijn om de opdracht uit te voeren en deze kosten ook redelijk en noodzakelijk zijn. 5. DAS betaalt alleen griffierechten, als een juridisch specialist van DAS namens u een procedure
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
voert. Of als een externe deskundige die wij opdracht hebben gegeven, deze procedure namens u voert. DAS betaalt dan ook de nood zakelijke kosten van getuigen en deskundigen die worden opgeroepen door de rechter. Maar alleen als de rechter deze kosten heeft toegewezen. 6. Reiskosten en verblijfkosten vergoedt DAS alleen, als u die maakt omdat u bij een rechter in het buitenland moet komen. Dit doen wij alleen als uw rechtshulpverlener het zeer wenselijk vindt dat u daar verschijnt. En ook alleen als u dit vooraf met DAS hebt overlegd en DAS u toestemming heeft gegeven voor deze reis. 7. Ook betaalt DAS de proceskosten waarvan de rechter uiteindelijk heeft bepaald dat u deze moet betalen. En de kosten die moeten worden gemaakt om een uitspraak van de rechter uit te voeren. c. Maakt DAS kosten bij het verlenen van hulp? En kunt u die kosten van iemand anders of van een andere verzekering terugkrijgen? Dan schiet DAS deze kosten aan u voor. Als u deze kosten later van iemand anders of een andere verzekering vergoed krijgt, moet u dit bedrag aan DAS terugbetalen. Dat geldt ook voor proceskosten die u volgens een definitief vonnis ontvangt en buitengerechtelijke (incasso)kosten die aan u worden betaald. Kunt u btw verrekenen? Dan vergoedt DAS deze niet. Heeft DAS de btw wel betaald? Dan moet u deze aan DAS terugbetalen. d. Bepaalde kosten van rechtsbijstand kunnen soms verhaald worden op een andere partij. Dat betekent dat die partij de kosten betaalt. Als dat mogelijk is, mag DAS deze kosten namens u verhalen. Als DAS deze kosten heeft verhaald, mag DAS dit geld houden.
5. Wat verwacht DAS van u? Hebt u juridische hulp nodig en wilt u gebruikmaken van uw verzekering? Dan verwachten wij dat u zo snel mogelijk na het ontstaan van het conflict contact met ons opneemt om het conflict bij ons te melden. Dan kunnen wij u zo goed mogelijk helpen. Ook kunnen wij dan voorkomen dat het conflict groter of ingewikkelder wordt. Ook moet u DAS in de gelegenheid stellen om te proberen het conflict met uw tegenpartij zonder een procedure op te lossen en tot een minnelijke regeling te komen. U moet daaraan in redelijkheid uw medewerking verlenen.
5
Verder verwachten wij dat u goed meewerkt met DAS. En/of met de externe deskundige die wij hebben ingeschakeld en die voor u aan het werk gaat. Dit houdt in dat u: • het conflict duidelijk omschrijft en daarbij aangeeft wat u wilt bereiken; • alle informatie en documenten geeft die van belang zijn. De informatie die u geeft moet juist zijn; • toestemming geeft dat DAS informatie over uw zaak krijgt van een externe deskundige (zoals advocaten en artsen) of mag inzien; • de omvang van het conflict en uw (financieel) belang daarin aantoont, als wij u daarom vragen; • meewerkt aan een verzoek om in een strafzaak als civiele partij op te treden; • meewerkt om de kosten van rechtsbijstand op een ander te verhalen; • zich correct opstelt tegenover de tegenpartij, de medewerkers van DAS en anderen die DAS heeft ingeschakeld; • niets doet wat nadelig is of kan zijn voor de rechtshulpverlening of voor de belangen van DAS. U mag bijvoorbeeld niets doen waardoor de inspanningen of kosten van DAS in uw conflict onnodig groter worden. Meldt u uw conflict niet direct na het ontstaan bij DAS? Of werkt u niet voldoende mee? Dan kan DAS de juridische hulp stopzetten.
Wanneer is een rapport van een deskundige nodig? Is het niet duidelijk of u een conflict hebt waarvoor u juridische hulp wilt krijgen? Of wat uw (financieel) belang is? Dan moet u dat aantonen. Dat kan met een rapport van een externe deskundige. In dit rapport moet staan wie het conflict heeft veroorzaakt en waardoor het conflict is ontstaan. En wat hiervan voor u de financiële gevolgen zijn. Blijkt uit het rapport duidelijk dat u een conflict hebt? Dan vergoedt DAS de redelijke kosten van de externe deskundige die u hebt ingeschakeld. Blijkt dat niet uit het rapport? Dan moet u de kosten zelf betalen.
6. In welke gevallen krijgt u geen hulp van DAS? In de volgende gevallen krijgt u geen (verdere) hulp van DAS: a. Als u in strijd met de polisvoorwaarden handelt en de belangen van DAS daardoor schaadt. Onder meer in artikel 5 leest u wat wij van u verwachten. Een voorbeeld: DAS geeft u geen juridische hulp, als u te laat uw verzoek om juridische hulp indient en DAS u alleen kan helpen door meer kosten te maken of meer inspanningen te doen.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
b. Als u zich niet houdt aan uw verplichtingen uit deze polisvoorwaarden. Bijvoorbeeld omdat u DAS niet in de gelegenheid hebt gesteld om het conflict met uw tegenpartij, zonder een procedure (in der minne) op te lossen, terwijl dit in redelijkheid van u verlangd kon worden. Maar ook als u niet zo goed mogelijk samenwerkt met de juridisch specialist in dienst van DAS of met een externe deskundige die DAS heeft ingeschakeld. Of als u bewust onjuiste informatie aan DAS geeft. c. Als u het conflict bewust hebt veroorzaakt. Bijvoorbeeld als u iets deed, terwijl u had moeten begrijpen dat hierdoor zeker een conflict zou ontstaan. Of als u juist een conflict had kunnen voorkomen, maar dat bewust niet hebt gedaan. d. Als u in een strafzaak betrokken bent, waarbij u bewust de wet hebt overtreden, of waarbij u het verwijt krijgt dat u opzettelijk een misdrijf hebt gepleegd. Blijkt aan het einde van de strafzaak dat u niet opzettelijk of bewust hebt gehandeld? Dan betaalt DAS alsnog de kosten die u in die strafzaak gemaakt heeft tot maximaal het externe kostenmaximum. Die kosten moeten dan wel noodzakelijk zijn gemaakt en ook redelijk zijn. e. Als u een conflict krijgt omdat u een vordering of verplichting van iemand anders hebt overgenomen. Of omdat u de plaats hebt ingenomen van iemand anders en hierdoor partij wordt in een conflict dat oorspronkelijk van die ander was. f. Als iemand vindt dat u schade hebt veroorzaakt en u zich hiertegen wilt verweren. g. Als u een beroep kunt doen op uw aansprakelijkheidsverzekering. h. Als u een conflict hebt over belastingen. Bijvoorbeeld over een belastingaanslag, heffingen, invoerrechten of accijnzen. i. Als het conflict gaat over wetten of regels die de overheid heeft vastgesteld of wil vaststellen en die voor iedereen gelden. j. Als u een conflict hebt met DAS over deze rechtsbijstandverzekering. Bijvoorbeeld een conflict over een voor u nadelige uitleg van deze polisvoorwaarden of over onze juridische hulpverlening. U krijgt dan geen hulp via deze verzekering bij dat conflict. Geeft de rechter u uiteindelijk gelijk? Dan vergoedt DAS achteraf de kosten van rechtsbijstand die u hebt gemaakt, tot maximaal het externe kostenmaximum. Dit doen we voor zover deze kosten noodzakelijk en redelijk waren. k. Als het conflict het gevolg is van een aardbeving, vulkanische uitbarsting of een atoomkernreactie. Een atoomkernreactie is bijvoorbeeld een kernfusie of radioactiviteit. Het maakt niet uit hoe de atoomkernreactie is ontstaan.
6
l. Als het conflict het gevolg is van georganiseerd geweld (ook wel ‘molest’ genoemd). Hiermee bedoelen wij: • binnenlandse onlusten. Dit zijn georganiseerde gewelddadige acties op verschillende plaatsen in een land; • een burgeroorlog. Dit is georganiseerd geweld tussen inwoners van een land waaraan een groot deel van de inwoners meedoet; • een conflict tussen landen of groepen waarbij militaire wapens gebruikt worden. Hiermee bedoelen wij ook een actie van een vredesmacht van de Verenigde Naties; • muiterij. Dit is een georganiseerde gewelddadige actie van leden van bijvoorbeeld het leger. De actie is gericht tegen de leiding van de groep; • oproer. Dit is een georganiseerde gewelddadige actie van een groep die tegen de overheid is; • een opstand. Dit is een georganiseerd verzet met geweld tegen de overheid van een land.
Terroristische aanslag Wordt het conflict veroorzaakt door een terroristische aanslag? Dan krijgt u misschien minder of geen hulp. DAS verleent in dat geval alleen hulp voor zover de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden (NHT) die verzekert. Meer informatie hierover leest u in het clausuleblad Terrorisme en het Protocol afwikkeling claims van de NHT. U vindt deze stukken op www.terrorismeverzekerd.nl.
Bijzondere polisvoorwaarden In de bijzondere polisvoorwaarden staan ook nog andere gevallen waarbij u geen hulp krijgt van DAS. Leest u deze bijzondere polisvoorwaarden dus goed.
7. Wat gebeurt er als uw tegenpartij ook hulp krijgt van DAS? a. Krijgt uw tegenpartij ook hulp van DAS? Dan hebt u recht op verdere hulp door een externe rechtshulpverlener. U mag deze zelf kiezen. Ook uw tegenpartij mag dit. Alleen DAS mag deze rechtshulpverlener namens u inschakelen. U mag de externe rechtshulpverlener dus niet zelf een opdracht geven. Als deze rechtshulpverlener u in dit geval bijstaat in een gerechtelijke of administratieve procedure, vergoedt DAS de kosten tot maximaal het externe kostenmaximum. b. Is naast uzelf ook uw tegenpartij verzekerd op uw verzekering? Dan geeft DAS alleen aan uzelf hulp. Het uitgangspunt is dat de hulp wordt verleend door deskundigen in dienst van DAS. c. Zijn naast uzelf beide partijen die een conflict met elkaar hebben verzekerd op uw verzekering? Dan verleent DAS alleen hulp aan de partij die u aanwijst. Het uitgangspunt is dat de hulp wordt verleend door deskundigen in dienst van DAS.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
8. Geschillenregeling: wat als u het niet eens bent met uw juridisch specialist?
9. Hoe gaat DAS om met uw persoonlijke gegevens?
a. U en de juridisch specialist kunnen van mening verschillen over de regeling van het conflict dat u bij DAS gemeld hebt, namelijk: • over de vraag of uw zaak haalbaar is; of • over de manier waarop uw zaak juridischinhoudelijk verder moet worden behandeld. U moet zo’n meningsverschil bespreken met uw juridisch specialist. Wordt u het samen niet eens? Dan kunt u DAS vragen om de geschillenregeling toe te passen. b. Wat houdt het in als DAS de geschillenregeling toepast? Dit betekent dat DAS de juridische zienswijze van uw specialist voorlegt aan een externe advocaat. Deze advocaat geeft dan een onafhankelijk oordeel over de verdere behandeling van uw conflict. U mag die advocaat zelf kiezen. DAS geeft de opdracht aan de advocaat namens u. U mag dus niet zelf een opdracht aan een advocaat geven voor een onafhankelijk oordeel. c. DAS betaalt de kosten van de advocaat nadat DAS de opdracht heeft gegeven. DAS betaalt alleen voor zover de kosten echt nodig zijn om de opdracht uit te voeren en deze kosten ook redelijk en noodzakelijk zijn. Deze kosten tellen niet mee voor het bedrag dat DAS maximaal vergoedt in het conflict (het externe kostenmaximum). d. De advocaat brengt alleen een oordeel uit en neemt de behandeling van de zaak niet over. DAS volgt het oordeel van de advocaat op. DAS is niet verplicht om de behandeling van de zaak na het oordeel van de advocaat over te dragen aan een deskundige die niet in dienst is van DAS. e. Heeft DAS de geschillenregeling toegepast, maar was u het niet eens met het oordeel van de advocaat? En hebt u de zaak toen op eigen kosten buiten DAS om laten behandelen? Dan vergoedt DAS de kosten van deze behandeling. Maar alleen als blijkt dat u bij uw conflict in het gelijk bent gesteld. En als een externe rechtshulpverlener uw conflict heeft behandeld. DAS betaalt alleen de noodzakelijke én redelijke kosten. Daarbij gelden ook het externe kostenmaximum en de maximale vergoeding voor de behandelkosten die voor dit conflict gelden. Deze staan in de bijzondere polisvoorwaarden. f. DAS kan besluiten de behandeling over te dragen aan een externe rechtshulpverlener. Maar dan mag dit niet de advocaat zijn die het onafhankelijke oordeel heeft gegeven. En ook niet een advocaat of andere deskundige die bij hetzelfde kantoor werkt als de advocaat die het onafhankelijke oordeel heeft gegeven. g. Hebt u een meningsverschil met een advocaat of andere externe deskundige? Dan is deze geschillenregeling niet van toepassing.
a. DAS beschikt over uw persoonlijke gegevens. Die krijgt DAS bijvoorbeeld, als u een verzekering aanvraagt of DAS om hulp vraagt. Deze gegevens gebruikt DAS: • om de polis op te maken; • om veranderingen in de polis door te voeren; • om vast te stellen of u recht hebt op hulp; • om u hulp te geven; • om fraude te voorkomen en fraude te bestrijden; • voor statistisch onderzoek; • voor marketingactiviteiten van DAS-onder nemingen. Wilt u niet dat wij uw gegevens voor marketing activiteiten gebruiken? Laat het ons weten via www.das.nl/afmelden. b. DAS houdt zich aan de Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen. Deze code geldt voor alle verzekeraars in Nederland. U vindt deze code op www.verzekeraars.nl. c. Als u een verzekering afsluit of wijzigt, verstrekt u informatie aan ons. Ook als u DAS om juridische hulp vraagt, verstrekt u informatie. De Stichting Centraal Informatie Systeem van in Nederland werkzame schadeverzekeringsmaatschappijen (Stichting CIS) legt deze informatie vast in haar database. Voor een verantwoord acceptatiebeleid raadplegen en registreren wij uw gegevens bij de Stichting CIS te Zeist. Het doel hiervan is risico’s te beheersen en fraude tegen te gaan. Op deze registratie is het privacyreglement van de Stichting CIS van toepassing. Kijkt u voor meer informatie op www.stichtingcis.nl. Hier vindt u ook het privacy reglement dat van toepassing is. d. DAS gaat ervan uit dat u bereikbaar bent op het (e-mail)adres dat u het laatst aan DAS hebt doorgegeven. Alle post stuurt DAS naar dit (e-mail) adres. Als u verhuist of als uw e-mailadres verandert, moet u dat daarom zo snel mogelijk aan DAS doorgeven. e. DAS mag over de afhandeling van uw conflict alleen contact hebben met u. f. Hebt u uw verzekering afgesloten via een verzekeringsadviseur? Dan mag DAS wel informatie over uw verzekering geven aan uw verzekeringsadviseur. Maar niet over de juridische hulp die u vraagt of krijgt. Wilt u dat DAS wél informatie over de juridische hulp geeft aan uw verzekeringsadviseur? Dan moet u DAS daarvoor apart toestemming geven. Die toestemming verleent u met een machtiging. Deze machtiging moet u voor ieder conflict opnieuw geven. g. Wilt u dat een andere persoon contact met DAS heeft over uw conflict? Of dat DAS over uw conflict informatie verstrekt? Dan moet u daarvoor toe-
7
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
stemming geven. Die toestemming verleent u met een machtiging. Deze machtiging moet u voor ieder conflict opnieuw geven. Pas daarna mag DAS die andere persoon informatie geven over de hulp die u van DAS krijgt. h. Op www.das.nl/privacy kunt u nalezen hoe DAS met uw privacy omgaat.
10. Welke regels gelden voor het betalen van premie en aanpassen van polisvoorwaarden? a. Voor uw verzekering moet u het volgende aan DAS betalen: • verzekeringspremie; • assurantiebelasting. Hiervoor krijgt u van DAS een premienota. Deze moet u betalen binnen de termijn die in de nota wordt genoemd. b. Betaalt u de premienota niet op tijd? Dan sturen wij u eerst nog een herinnering. Betaalt u daarna nog niet, dan krijgt u geen hulp meer bij nieuwe conflicten. De premienota moet u dan nog steeds betalen. Bovendien heeft DAS er dan recht op dat u incassokosten en wettelijke rente betaalt. Pas als u alles aan DAS hebt betaald, krijgt u weer hulp bij nieuwe conflicten. c. DAS kan ook de verzekering opzeggen, als u nog steeds niet betaalt na een herinnering. U krijgt in zulke gevallen van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering heeft beëindigd. d. DAS mag deze polisvoorwaarden en de premie van uw verzekering ook veranderen. Dat mag DAS alleen maar doen als er bijzondere omstandigheden zijn. Bijvoorbeeld omdat de financiële positie van DAS in gevaar is of dreigt te komen, of bijvoorbeeld door een wetswijziging. Als DAS zo’n wijziging doorvoert krijgt u vooraf schriftelijk bericht van DAS waarin staat wat er verandert en wanneer de polisvoorwaarden of premie veranderen. Bent u het niet eens met de veranderingen die DAS doorvoert? Dan mag u uw verzekering opzeggen. Dat moet u doen binnen één maand nadat DAS de verzekering heeft veranderd. Uw verzekering eindigt dan op de dag dat de verandering is ingegaan. e. DAS mag de verzekeringspremie ieder jaar verhogen, als de kosten stijgen. Deze stijging berekent DAS aan de hand van de consumentenprijsindex voor alle huishoudens. Het Centraal Bureau voor de Statistiek(CBS) stelt deze index vast. In dat geval kunt u uw verzekering niet beëindigen met als reden dat DAS de premie heeft verhoogd. f. Eindigt uw verzekering voordat de einddatum is bereikt? Bijvoorbeeld omdat u tussentijds hebt opgezegd? Dan betaalt DAS u de premie terug over de periode waarin de verzekering niet meer van kracht is. Wel houdt DAS hierop administratiekosten in. DAS betaalt geen premie terug, als de verzekering eindigt omdat u aan DAS onjuiste of onvolledige informatie hebt gegeven. 8
11. Begin en einde van de verzekering U bent verzekerd vanaf het moment dat DAS uw verzekeringsaanvraag heeft goedgekeurd. Op uw polisblad leest u wanneer uw verzekering begint en eindigt. Dit is belangrijk! Als u de looptijd van uw verzekering weet, weet u immers of u nog steeds verzekerd bent. De looptijd van uw verzekering bepaalt ook hoe u of DAS de verzekering kan stopzetten.
Heeft uw verzekering een einddatum? Staat er op uw polisblad een einddatum? Dan heeft uw verzekering een looptijd. Deze kan één jaar of meerdere jaren zijn. U kunt de verzekering dan pas stopzetten aan het einde van de looptijd. Ook DAS kan de verzekering pas stopzetten aan het einde van de looptijd. Wilt u uw verzekering stopzetten, dan moet u dat per post of e-mail doorgeven aan DAS. Dat moet u ten minste twee maanden voor het einde van de verzekering doen. Dit geldt ook voor DAS als wij de verzekering willen stopzetten. Als de looptijd van uw verzekering voorbij is, zet DAS deze verzekering automatisch om in een verzekering zonder einddatum. Dus voor onbepaalde tijd. U krijgt daarover schriftelijk bericht van DAS. U kunt dan ook opnieuw kiezen voor een vaste looptijd. Hoe dat moet, staat in het bericht dat u van DAS krijgt. Zet u de verzekering voort met een looptijd van één jaar, dan kunt u de verzekering daarna elke dag opzeggen. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan een kalendermaand later. DAS mag de verzekering ook opzeggen. Uw verzekering eindigt dan ook een kalendermaand later.
Heeft uw verzekering geen einddatum? Staat er op uw polisblad geen einddatum? En ook geen looptijd? Dan loopt uw verzekering voor onbepaalde tijd. U kunt de verzekering in dit geval elke dag opzeggen. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan een kalendermaand later. DAS mag de verzekering ook opzeggen. Uw verzekering eindigt dan ook een kalendermaand later
Wanneer kunt u of mag DAS uw verzekering altijd opzeggen? In de volgende gevallen mag u of DAS uw verzekering altijd opzeggen: 1. Krijgt u hulp van DAS op grond van uw verzekering? Dan mag u de verzekering opzeggen. U moet dat wel doen binnen twee maanden nadat u DAS om hulp hebt gevraagd. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. Ook DAS mag de verzekering schriftelijk opzeggen, als DAS u hulp geeft. DAS moet dit ook doen binnen twee maanden nadat u
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
12. Hoe gaat DAS om met klachten? a. Bent u ontevreden over de behandeling van uw conflict? Dan is het belangrijk dat u dit zo snel mogelijk bespreekt met uw juridisch specialist. Hij zal samen met u bekijken welke mogelijkheden er zijn om uw bezwaren weg te nemen. Als u ontevreden blijft, kunt u contact opnemen met een leidinggevende bij DAS. De medewerkers van het Servicecenter van DAS kunnen u met een leidinggevende in contact brengen. Het Servicecenter is bereikbaar op telefoonnummer 020 6518 888. b. Wilt u een klacht indienen bij de directie van DAS? Kijk dan in de klachtenregeling van DAS; daar leest u hoe u dit doet. De klachtenregeling vindt u op www.das.nl. c. Levert uw klacht bij de directie van DAS niet het gewenste resultaat op? Dan kunt u, als u een consument bent, een klacht indienen bij het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (KiFiD). DAS is namelijk aangesloten bij het KIFID. Meer informatie vindt u op www.kifid.nl. Ook kunt u uw klacht voorleggen aan de rechter.
13. Hoe gaat DAS om met fraude? DAS gaat ervan uit dat verzekerden eerlijk en betrouwbaar zijn. Maar soms maken verzekerden misbruik van de verzekering of van DAS. Hebt u opzettelijk onjuiste of onvolledige informatie gegeven toen u de verzekering afsloot? Of toen DAS u tijdens de duur van de verzekering om informatie vroeg? Dan kan dit verzekeringsfraude zijn. Dat kan ook als u opzettelijk onjuiste informatie verstrekt wanneer u DAS om hulp vraagt of als DAS u hulp geeft. DAS neemt altijd maatregelen bij verzekeringsfraude. DAS kan bijvoorbeeld uw verzekering beëindigen of hulp stopzetten. Ook kan DAS aangifte doen bij de politie en andere verzekeraars informeren over de fraude. DAS zal gemaakte kosten op u proberen te verhalen. DAS zal u over zulke maatregelen altijd informeren. Wilt u meer weten? Op www.das.nl kunt u het fraudebeleid van DAS nalezen.
14. Toepasselijk recht en bevoegde rechter Op uw verzekering bij DAS en op deze polisvoorwaarden is het Nederlands recht van toepassing. Als u DAS in een rechtszaak wilt betrekken, moet u dat bij de rechtbank in Amsterdam doen.
01.14.320.303
DAS om hulp hebt gevraagd. De verzekering eindigt twee kalendermaanden nadat u hebt of DAS heeft opgezegd. Als DAS u dan nog hulp geeft, zal DAS deze hulp op grond van de eerdere polisdekking afmaken. 2. Stelt DAS voor om de premie of deze polisvoorwaarden te veranderen? Dan krijgt u vooraf schriftelijk bericht van DAS waarin staat wat er verandert en wanneer uw verzekering verandert. Bent u het niet eens met die verandering? Dan mag u de verzekering opzeggen. Dat moet u doen binnen één maand nadat de verzekering is veranderd. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan op de dag dat de verandering is ingegaan. 3. Uw verzekering is gebaseerd op de informatie die u DAS hebt gegeven bij het afsluiten van de verzekering of tijdens de duur van de verzekering. Hebt u toen niet alle vragen volledig en naar waarheid beantwoord of hebt u onjuiste informatie gegeven? Dan mag DAS de verzekering opzeggen. DAS kan dat doen, als u DAS bewust wilde misleiden. Of als DAS deze verzekering niet had willen afsluiten of voortzetten, als DAS alle informatie wél zou hebben gehad. U krijgt in zulke gevallen van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 4. DAS mag de verzekering opzeggen, als u bewust onjuiste informatie hebt gegeven bij een vraag om hulp. U krijgt van DAS dan een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 5. DAS mag de verzekering opzeggen, als wij vinden dat het risico voor ons in redelijkheid onaanvaardbaar hoog of groot is. Het aantal conflicten dat u hebt gemeld kan hierbij een rol spelen. Voordat wij uw verzekering stopzetten zullen wij, als dit mogelijk is, samen met u zoeken naar een andere oplossing en met u afspraken maken voor de toekomst. Lukt dit niet of leidt dit niet tot verbetering, dan zullen wij de verzekering stopzetten. U krijgt dan van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 6. De verzekering eindigt altijd als u niet meer in Nederland woont of gevestigd bent, failliet gaat, overlijdt, of de beroeps- of bedrijfsactiviteiten beëindigt die zijn verzekerd.
Aanvullende bepaling / Clausule Staat het onderstaande nog niet in de bijzondere polisvoorwaarden van de rechtsbijstandverzekering die u bij DAS hebt afgesloten? Houdt u voor alle op uw polisblad vermelde bijzondere polisvoorwaarden dan rekening met de volgende aanvullende voorwaarden: a. Is het in een gerechtelijke of administratieve procedure volgens de wet en regelgeving niet verplicht om een advocaat in te schakelen? Dan is er geen sprake van verplichte procesvertegenwoordiging en geldt het volgende: 1. Als een juridisch specialist die in dienst is van DAS rechtsbijstand verleent, zijn dit interne kosten. Dit geldt ook als een door DAS aangewezen incassoof deurwaarderskantoor de vordering incasseert. Deze interne kosten vergoedt DAS onbeperkt. Bijkomende externe kosten vergoedt DAS tot aan het kostenmaximum dat in de bijzondere polisvoorwaarden staat. 2. Schakelt DAS op uw verzoek een door u gekozen externe rechtshulpverlener in (waaronder ook valt een incasso- of deurwaarderskantoor dat niet door DAS is aangewezen)? Dan betaalt DAS, als onderdeel van het verzekerde kostenmaximum, de noodzakelijke en redelijke behandelkosten (honorarium inclusief kantoorkosten en overige kosten) van deze externe rechtshulpverlener in die procedure. DAS betaalt voor deze behandelkosten maximaal per: • arbeidsrechtelijke procedure 2.500 euro • bestuursrechtelijke en sociaalverzekeringsrechtelijke procedure voor twee instanties tezamen 3.000 euro • overige procedure 5.000 euro* * Geldt niet voor een incassoprocedure zonder inhoudelijk verweer. In dat geval vergoedt DAS maximaal het bedrag dat de door u gekozen rechtshulpverlener in rekening mag brengen volgens de hiervoor geldende regelgeving (regeling salarissen in rolzaken kanton). Alle vermelde bedragen zijn exclusief btw. Kunt u de btw niet verrekenen? Dan betaalt DAS ook de btw over maximaal dit bedrag.
b. Vraagt u DAS om een externe rechtshulpverlener in te schakelen voor een gerechtelijke of administratieve (incasso)procedure, terwijl DAS niet verplicht is een advocaat in te schakelen? Dan moet u een eigen risico betalen van: • 250 euro als u een conflict als particulier hebt; • 500 euro als u een conflict als ondernemer hebt. Dit geldt ook als u besluit voor de gerechtelijke incasso van uw vordering geen gebruik te maken van het incassokantoor en/of deurwaarderskantoor dat DAS hiervoor heeft ingeschakeld. Pas nadat DAS dit eigen risico heeft ontvangen, zal DAS de opdracht geven aan de externe rechtshulpverlener die u hebt aangewezen.
Bijzondere polisvoorwaarden DAS rechtsbijstand verzekering (04/03)
> Automobilisten (optimaal) Artikel 1
a.
De verzekerden zijn: de verzekeringnemer; de gemachtigde bestuurder of passagier, uitsluitend voor wat betreft de dekking zoals omschreven in artikel 2 sub a; de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
b. c.
> De verzekerden
c.
6.2.
Artikel 7
> Onvermogen DAS vergoedt aan de verzekerde de schade aan het verzekerde motorrijtuig ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander, voorzover de schade een eigen risico van € 125,– te boven gaat tot ten hoogste € 1.250,–. Dit als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
Artikel 2
> De verzekerde activiteit a. b.
Verzekerde heeft aanspraak op adviesservice en op rechtsbijstand bij het uitoefenen van de hierna genoemde activiteiten: de deelname aan het wegverkeer met het verzekerde motorrijtuig; het voorhanden hebben, onderhouden en vervangen van het verzekerde motorrijtuig. Onder motorrijtuig wordt mede begrepen de aan een personen- of bestelauto gekoppelde caravan of aanhanger.
Artikel 8
> De waarborgsom 8.1.
De te verlenen adviesservice houdt in: het eenmalig verlenen van een telefonisch juridisch advies aan de hand van de informatie die verzekerde telefonisch verstrekt. In geval rechtsbijstand wordt verleend, moet sprake zijn van een op geld waardeerbaar belang.
8.2.
Artikel 3
> De franchise De verzekerde kan in contractuele geschillen alleen aanspraak maken op rechtsbijstand als het belang van zijn verzoek ten minste € 110,– beloopt.
8.3.
Artikel 9
Artikel 4
> Risicowijziging
> De uitsluitingen a. b.
c.
9.1.
Artikel 6
Als de verzekeringnemer het verzekerde motorrijtuig vervangt door een gelijksoortig motorrijtuig, bestemd voor eenzelfde gebruik, gaat de verzekering over op dit nieuwe motorrijtuig. De verzekeringnemer moet de vervanging binnen acht dagen opgeven aan DAS. In afwijking van lid 1 behoeft de verzekeringnemer de vervanging niet op te geven als hij naast het vervangen motorrijtuig geen ander motorrijtuig in eigendom heeft. Op verzoek van DAS moet de verzekeringnemer aantonen dat er sprake is van vervanging. DAS beëindigt de verzekering of schort deze desgevraagd eerst op tot de eerstvolgende premievervaldatum, als de verzekeringnemer het verzekerde motorrijtuig niet meer voorhanden heeft en hij dit kan aantonen. Ingeval van tijdelijke vervanging tijdens reparatie biedt de verzekering ook dekking voor het vervangende motorrijtuig.
In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is:
DAS rechtsbijstand Postbus 23000 1100 DM Amsterdam T 020 6 517 517 F 020 6 914 737
DAS verleent geen rechtsbijstand en geen adviesservice: in geschillen over de exploitatie van het verzekerde motorrijtuig (verhuur, vervoer, examens, les enz.); in geschillen over de aanschaf van tweedehands motorrijtuigen, tenzij deze onder schriftelijke garantie zijn gekocht bij een officiële dealer; bij het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad of daarvoor in de plaats komende regresacties.
9.2.
Artikel 5
> De verlening van de rechtsbijstand
9.3.
DAS verleent rechtsbijstand aan de verzekerde overeenkomstig de Algemene en Bijzondere Voorwaarden en vergoedt de daaruit voortvloeiende externe kosten onbeperkt.
9.4.
> Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht 6.1.
DAS schiet aan de verzekerde een waarborgsom voor van ten hoogste € 25.000,–, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak, de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor zijn vrijlating, de teruggave van zijn rijbewijs of de opheffing van een beslag, gelegd op het verzekerde motorrijtuig. Door het aanvaarden van het voorschot, machtigt de verzekerde DAS onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt hij de verplichting, zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS. De verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, maar in ieder geval binnen één jaar nadat het is verstrekt.
05.06.320-311
a. b.
het verhalen van schade ontstaan door een beschadiging van lijf of goed; strafzaken; geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomst. In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
www.das.nl
bijzondere polisvoorwaarden voor automobilisten optimaal (04/03) | DAS rechtsbijstand
1
Polisvoorwaarden DAS rechtsbijstand verzekering (05/06)
> Verhaalsservice motorrijtuigen Artikel 1
> De verzekerden a. b. c.
De verzekerden zijn: verzekeringnemer; de gemachtigde bestuurder of passagier; de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op verhaalsservice bestaat.
3.6.
3.7.
Artikel 2
> Omvang van de dekking De te verlenen verhaalsservice houdt in: het verlenen van rechtsbijstand bij het verhalen van een door verzekerde geleden schade op een wettelijk aansprakelijke derde indien en voorzover deze schade is ontstaan door een verkeersongeval of een (andere) onverwachte aanraking met een, zich buiten het motorrijtuig bevindend, voorwerp.
3.8.
Onder motorrijtuig wordt mede begrepen de aan een personen- of bestelauto gekoppelde caravan of aanhanger. a. b. c.
Onder schade wordt verstaan: schade aan het verzekerde motorrijtuig, waaronder mogelijke waardevermindering als gevolg daarvan; huurkosten voor een vervangend motorrijtuig; schade, anders dan door diefstal ontstaan aan goederen in of op het verzekerde motorrijtuig (bij een bestelauto: in de cabine) voorzover behorend tot de particuliere huishouding van een verzekerde.
3.9.
De schade moet zijn ontstaan gedurende de looptijd van de verzekering.
Artikel 3
3.1.
3.2.
3.3. 3.4.
3.5.
> De verlening van de verhaalsservice en de beperkingen De verhaalsservice wordt verleend door deskundigen in loondienst van DAS, tenzij DAS besluit de verlening van de verhaalsservice of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige. Voorzover de deskundige in loondienst van DAS de verhaalsservice verleent, overlegt DAS met de verzekerde over de wijze van behandeling en informeert hem over de haalbaarheid van het gewenste resultaat. DAS vergoedt de uit de verhaalsservice voortvloeiende externe kosten onbeperkt. DAS schiet deze kosten voor indien deze verhaald, verrekend of door anderen vergoed kunnen worden. Als er geen redelijke kans (meer) is het gewenste resultaat te bereiken, wordt de verhaalsservice gestaakt. DAS is bevoegd geen (verdere) verhaalsservice te verlenen als het belang van de zaak niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van de verhaalsservice. DAS stelt dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak. Als de behandeling niet door DAS zelf kan worden voltooid, draagt DAS deze over aan een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige. Daarbij wordt een door de verzekerde kenbaar gemaakte voorkeur gevolgd. Ingeval van een
3.10.
a. b.
zaak in het buitenland dient de in te schakelen advocaat bevoegd te zijn om bij het buitenlandse gerecht op te treden. Als het naar het oordeel van DAS noodzakelijk is de behandeling of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige, is uitsluitend DAS bevoegd om, na overleg met de verzekerde, opdrachten daartoe te verstrekken. Als DAS een opdracht geeft aan een advocaat om de belangen van de verzekerde in een gerechtelijke of administratieve procedure te behartigen, volgt DAS de keuze van de verzekerde. Als de zaak in Nederland dient, komen alleen advocaten die in Nederland zijn ingeschreven of kantoor houden in aanmerking. Dient de zaak in het buitenland dan moet de advocaat bij het gerecht in het betreffende land zijn ingeschreven. In alle andere gevallen bepaalt DAS de keuze. De opdrachten worden steeds namens de verzekerde gegeven. De verzekerde machtigt DAS hiertoe onherroepelijk. DAS is niet verplicht om in het kader van eenzelfde verzoek om verhaalsservice aan meer dan één advocaat (al dan niet in loondienst van DAS) of (andere) externe deskundige een opdracht te verstrekken. Voorzover de verhaalsservice wordt verleend door een advocaat, die niet in loondienst is van DAS, treedt DAS slechts op als financier van de daarmee gemoeide kosten overeenkomstig de bepalingen die op deze verzekering van toepassing zijn. De aansprakelijkheid voor schade door of in verband met de verlening van de verhaalsservice door deskundigen in loondienst van DAS is beperkt tot het bedrag waarop de afgesloten beroepsaansprakelijkheidsverzekering aanspraak geeft, vermeerderd met het eigen risico onder die verzekering. Een kopie van de polis met voorwaarden ligt ter inzage bij DAS. DAS is niet aansprakelijk voor schade door of in verband met de werkzaamheden van een door DAS ingeschakelde externe deskundige. Als naast de verzekerde ook andere belanghebbenden actie (willen) voeren, is DAS bevoegd, in plaats van het verlenen van verhaalsservice door een deskundige in haar loondienst: één externe deskundige in te schakelen die aan alle belanghebbenden gezamenlijk de verhaalsservice verleent, of de door de belanghebbenden gezamenlijk gemaakte kosten van de verhaalsservice naar evenredigheid aan de verzekerde te vergoeden.
Artikel 4
> Verplichtingen van de verzekerde 4.1.
4.2.
4.3.
De verzekerde die een beroep op de verhaalsservice wil doen, meldt zijn verzoek zo spoedig mogelijk na het ontstaan van de gebeurtenis aan bij DAS. Als de verzekerde zijn verzoek méér dan een jaar na het ontstaan van de gebeurtenis of méér dan zes maanden na het einde van de verzekering aanmeldt, is DAS niet meer verplicht de verhaalsservice te verlenen. Als twijfelachtig is of het verzoek om verhaalsservice van de verzekerde betrekking heeft op een gebeurtenis, moet de verzekerde de aanwezigheid van de gebeurtenis aantonen door een deskundigenrapport. Dit rapport moet uitsluitsel geven over de feitelijke gevolgen van de gebeurtenis en over de oorzaak en veroorzaker van de gebeurtenis. Geeft het
polisvoorwaarden voor verhaalservice motorrijtuigen (05/06) | DAS rechtsbijstand
1
4.4.
a. b. c. d.
e.
4.5.
rapport voldoende grond voor het verlenen van de verhaalsservice, dan vergoedt DAS de kosten van het rapport. De verzekerde die om verhaalsservice verzoekt, verleent alle medewerking aan DAS of aan de ingeschakelde externe deskundigen. Dit houdt in ieder geval in dat hij: alle gegevens en stukken verstrekt die op zijn verzoek betrekking hebben; op verzoek van DAS de omvang van het geschil en/of het (financieel) belang aannemelijk maakt; DAS machtigt de stukken die een externe deskundige over zijn verzoek ter beschikking heeft in te zien; zich desgevraagd civiele partij stelt in een strafzaak en meewerkt aan het verhalen van gemaakte kosten van rechtsbijstand op derden; alles nalaat wat de belangen van DAS kan schaden. De verzekerde is verplicht de door DAS voorgeschoten kosten, voorzover hij die ontvangt, te restitueren aan DAS. Daaronder worden onder andere verstaan de door de verzekerde ontvangen buitengerechtelijke kosten, de bij een onherroepelijk vonnis toegewezen proceskosten en de voor de verzekerde verrekenbare BTW.
8.3.
8.4.
8.5.
8.6.
zelf nog eens het meningsverschil. Het oordeel van de advocaat is bindend voor DAS. De kosten zijn voor rekening van DAS en komen niet ten laste van het verzekerde kostenmaximum. De verlening van rechtsbijstand wordt door DAS voortgezet in overeenstemming met het oordeel van de advocaat, tenzij de verzekerde op dat moment te kennen geeft dat hij gebruik wil maken van het bepaalde in lid 5 van dit artikel. Als DAS de behandeling overdraagt aan een externe deskundige, mag de opdracht niet aan de advocaat die het bindende oordeel heeft gegeven, of aan een kantoorgenoot worden verstrekt. Als verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan hij de zaaksbehandeling voor eigen rekening en risico voortzetten. Wordt hij daardoor alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt DAS alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand, overeenkomstig het bepaalde in artikel 3. Deze geschillenregeling is niet van toepassing op een meningsverschil over de regeling van het geschil tussen de verzekerde en een advocaat of een door DAS ingeschakelde externe deskundige.
Artikel 5
> Het verhaalsservicegebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht De verhaalsservice wordt verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is.
Artikel 9
> Overige bepalingen Voorzover in de voorwaarden van de verhaalsservice niet anders wordt bepaald, gelden terzake van duur en beëindiging, premiebetaling, uitsluitingen, risicowijziging en herziening van voorwaarden de bepalingen van de motorrijtuigverzekering.
Artikel 6
> Onvermogen DAS vergoedt aan de verzekerde de schade aan het verzekerde motorrijtuig ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander tot ten hoogste € 225,-. Dit als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
Artikel 7
> Belangenconflicten
a.
b.
c.
Er is sprake van een belangenconflict als beide partijen in een geschil aanspraak maken en hebben op rechtsbijstand door DAS. In dat geval geldt het volgende: bij een geschil tussen de verzekeringnemer en één van de medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekeringnemer; bij een geschil tussen twee medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekerde die door de verzekeringnemer is aangewezen; bij een geschil tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen hebben beide verzekerden recht op rechtsbijstand door een advocaat naar eigen keuze. DAS vergoedt de kosten hiervan overeenkomstig artikel 3.
Artikel 8
8.1.
8.2.
2
Als de verzekerde het oneens blijft met het oordeel van DAS over de regeling van het geschil waarvoor hij beroep op de verhaalsservice heeft gedaan, dan kan hij DAS schriftelijk verzoeken dit meningsverschil voor te leggen aan een advocaat naar zijn keuze. DAS legt dan dit meningsverschil, met alle relevante stukken, voor aan de gekozen advocaat en verzoekt hem zijn oordeel te geven. Desgewenst verwoordt de verzekerde ook
DAS rechtsbijstand Postbus 23000 1100 DM Amsterdam T 020 6 517 517 F 020 6 914 737
DAS rechtsbijstand | polisvoorwaarden voor verhaalservice motorrijtuigen (05/06)
www.das.nl
05.06.320-142
> De geschillenregeling