Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering MV 03.5.05 F
Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering Deze voorwaarden beschrijven uw verzekering. Volgens de Wet aansprakelijkheidsverzekering motorrijtuigen bent u verplicht een verzekering voor wettelijke aansprakelijkheid (WA) af te sluiten voor uw auto. Met de module Wettelijke Aansprakelijkheid van de Delta Lloyd Prominent Autoverzekering voldoet u hieraan. Bent u aansprakelijk voor schade aan personen of schade aan zaken die veroorzaakt is met of door uw auto? Dan bent u met deze module verzekerd. Naast de module Wettelijke Aansprakelijkheid kunt u ook schade aan uw eigen auto verzekeren. Hebt u gekozen voor Volledig casco? Dan bent u naast de module Wettelijke Aansprakelijkheid en Beperkt casco ook verzekerd voor de module Aanrijding en, als u die hebt meeverzekerd, de module Accessoires. U kunt de verzekering nog uitbreiden met de modules Ongevallen Inzittenden, Schade Inzittenden en Rechtsbijstand. Op uw polisblad staat hoe u bent verzekerd.
Hebt u vragen of wilt u een wijziging doorgeven? Hebt u nog vragen over uw verzekering? Wilt u een wijziging doorgeven? Dat kan op een van deze manieren: 1 Hebt u uw verzekering afgesloten via een adviseur? Neem dan contact op met uw adviseur. 2 Hebt u geen adviseur? Dan kunt u contact met ons opnemen op de volgende manieren: –– Telefonisch op (020) 594 4111 (van maandag tot en met vrijdag tussen 08.30 en 17.30 uur) –– Per post naar Delta Lloyd Prominent, Postbus 1000, 1000 BA Amsterdam
Belangrijk om vooraf te weten In deze voorwaarden zijn woorden schuin gedrukt. Deze woorden hebben een speciale betekenis. De uitleg daarvan staat in de begrippenlijst achterin deze voorwaarden.
Welke veranderingen moet u altijd doorgeven? De volgende veranderingen moet u meteen aan ons melden nadat deze zich voordoen: 1 U of uw nabestaande heeft geen belang meer bij uw auto. Bijvoorbeeld omdat u uw auto hebt verkocht, omdat uw auto total loss is of omdat uw auto gestolen is. 2 U gaat uw auto langer dan drie maanden aaneengesloten in het buitenland gebruiken. De volgende veranderingen moet u binnen dertig dagen aan ons melden nadat deze zich voordoen: 3 U of de regelmatige bestuurder verhuist. 4 Iemand anders wordt de regelmatige bestuurder van uw auto. Geeft u de veranderingen niet of niet binnen de termijn aan ons door? Dan vervalt na deze termijn uw recht op schadevergoeding. In deze gevallen hebt u wel recht op schadevergoeding: 1 Wij zouden uw verzekering tegen dezelfde voorwaarden voortzetten, als u de wijziging op tijd had doorgegeven. 2 Wij zouden uw verzekering voortzetten tegen een hogere premie. In dat geval vergoeden wij uw schade in dezelfde verhouding als de premie die u hebt betaald staat tegenover de hogere premie die u moest betalen, als u de wijziging op tijd had doorgegeven.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
2
Wat staat er in deze voorwaarden? Welke veranderingen moet u altijd doorgeven?
2
Wat moet u doen bij schade?
4
Welke service bieden wij u bij schade?
4
Wat moet u doen als u hulp nodig hebt?
5
Wat moet u doen als u rechtsbijstand nodig hebt?
6
Wat dekt uw autoverzekering? Module Wettelijke Aansprakelijkheid Module Brand, Storm en Natuur Module Diefsal Module Ruit Module Aanrijding Module Accessoires Module Ongevallen Inzittenden Module Schade Inzittenden Module Rechtsbijstand
7 7 8 8 9 9 10 10 10 11
Wat dekt uw autoverzekering nooit? 16 Algemeen16 Module Wettelijke Aansprakelijkheid 17 Module Ruit 17 Module Accessoires 17 Module Ongevallen Inzittenden 17 Module Rechtsbijstand 18 Wat gebeurt er bij schade en wat keren wij uit?18 Stap 1. Wat doen wij als u een schade aan ons doorgeeft? 18 Stap 2. Wanneer vergoeden wij een schade? 19 Stap 3. Hoe bepalen wij de omvang van een schade? 19 Stap 4. Hoe berekenen wij welk bedrag u krijgt uitgekeerd? 23 No-claimkorting en schadevrije jaren
26
Welke verplichtingen hebt u?29 Welke verplichtingen hebt u als u schade hebt? 29 Module Wettelijke Aansprakelijkheid 30 Module Ongevallen Inzittenden 30 Module Rechtsbijstand 30 Wanneer begint en stopt uw verzekering?
31
Welke andere afspraken zijn er? 32 Wat als ook andere verzekeringen, wetten of voorzieningen dekking bieden? 32 Hoe gaan wij om met terrorismeschade en (inter)nationale wet- en regelgeving? 32 Wanneer kunnen wij de premie of de voorwaarden aanpassen? 33 Wanneer verjaren of vervallen uw rechten uit de verzekering? 33 Wat gebeurt er als u de premie niet betaalt? 34 Klachten35 Wat doen wij met uw gegevens? 35 Wat doen wij bij fraude? 36 Waarom is het belangrijk dat u juiste informatie aan ons verstrekt? 36 Begrippenlijst38 MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
3
Wat moet u doen bij schade? Probeer de schade zo veel mogelijk te beperken. Geef de schade vervolgens zo snel mogelijk door. Dat kan op een van deze manieren:
Hebt u uw verzekering afgesloten via een adviseur? –– Bel altijd uw adviseur. –– Vul een Europees schadeformulier in en stuur dat naar uw adviseur.
Hebt u geen adviseur? –– Bel ons eerst via telefoonnummer (020) 594 5017 (van maandag tot en met vrijdag tussen 08.30 en 17.30 uur) –– Vul een Europees schadeformulier in en stuur dat naar Delta Lloyd Prominent, Postbus 1000, 1000 BA Amsterdam Is er sprake van een strafbaar feit, zoals diefstal, joyriding, inbraak of vandalisme? Of is uw auto aangereden door een onbekende dader? Doet u dan meteen aangifte bij de plaatselijke politie.
Welke service bieden wij u bij schade? Met uw Delta Lloyd Prominent Autoverzekering kunt u gebruikmaken van een schadeherstelbedrijf dat is aangesloten bij Schadegarant of Glasgarant. U laat uw auto dan repareren bij speciaal geselecteerde schadeherstelbedrijven. Dat levert u extra voordeel op. Wilt u meer informatie hierover? Neem dan contact op met uw adviseur of kijk op uw groene kaart.
Welke voordelen heeft Schadegarant voor u? Bent u voor de schade verzekerd? Dan heeft de Schadegarantprocedure de volgende voordelen voor u: –– U krijgt een vervangende auto tijdens de reparatie. –– U krijgt € 250,- korting op uw eigen risico. Tenzij op uw polisblad een eigen risico staat dat lager is dan € 250,-. Dan vervalt dit lagere eigen risico. –– Wij betalen de schade rechtstreeks aan de reparateur. U betaalt zelf alleen uw eventuele eigen risico aan de reparateur.
Welke voordelen heeft Glasgarant voor u? Bent u voor de schade verzekerd? Dan heeft de Glasgarantprocedure de volgende voordelen voor u: –– U hebt geen eigen risico bij een ruitreparatie; –– Wij halveren het eigen risico als de ruit moet worden vervangen; –– Wij betalen de schade rechtstreeks aan de reparateur. U betaalt zelf alleen uw eventuele eigen risico aan de reparateur. –– De ruitschadeherstelbedrijven staan 24 uur per dag voor u klaar. Kijk op www.schadegarant.nl of www.glasgarant.nl voor een reparateur bij u in de buurt. Of belt u ons op (020) 594 5017 (van maandag tot en met vrijdag tussen 08.30 en 17.30 uur). Let op: maakt u geen gebruik van een schadeherstelbedrijf dat is aangesloten bij Schadegarant of Glasgarant? Dan hebt u deze voordelen niet.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
4
Wat moet u doen als u hulp nodig hebt? Neem zo snel mogelijk contact op met de Delta Lloyd Hulpdienst via telefoonnummer (026) 400 23 90. Of vanuit het buitenland +31 26 400 23 90. De Hulpdienst staat 24 uur per dag voor u klaar. U bent verplicht om volledig mee te werken aan de hulpverlening. Volgt u de aanwijzingen op van de Delta Lloyd Hulpdienst en de hulpverleners op de plaats waar u bent. De Delta Lloyd Hulpdienst bepaalt welke hulp u krijgt, en welke kosten vergoed worden. U mag dus niet zelf hulp inschakelen. Let op: komt u deze verplichtingen niet na? Dan kan het gevolg zijn dat de Delta Lloyd Hulpdienst u geen hulp (meer) geeft en geen kosten (meer) vergoedt. De Delta Lloyd Hulpdienst moet de hulp in redelijkheid kunnen uitvoeren. Hulp mag dus niet onmogelijk zijn door bijvoorbeeld oorlogsomstandigheden, onlusten, oproer of een natuur- of kernramp. Dat is bijvoorbeeld het geval als hulpverleners door overstromingen het gebied niet kunnen bereiken waar u bent. De Delta Lloyd Hulpdienst houdt bij het verlenen van de hulp rekening met uw gezondheidstoestand als dat nodig is. Het medisch team van de Delta Lloyd Hulpdienst kan bindend advies uitbrengen over welke hulp noodzakelijk is. Bespaart u kosten, of ontvangt u bedragen terug? Dan brengt de Delta Lloyd Hulpdienst die bedragen in mindering op de vergoeding. Heeft de Delta Lloyd Hulpdienst u hulp gegeven of kosten vergoed waarop u geen recht heeft? Dan moet u de rekening van de Delta Lloyd Hulpdienst daarvoor betalen binnen dertig dagen na de datum die op de rekening staat.
Wanneer hebt u recht op hulp? Hulp bij schade in Nederland en in het buitenland U hebt recht op hulp en vergoeding van kosten als u door een schade niet meer met uw auto en/of de daaraan gekoppelde (kampeer)aanhanger of caravan kunt rijden. Wij verstaan onder ‘schade’ niet alleen een verkeersongeval, maar ook brand, diefstal of een ander plotseling van buiten komend onheil. Hulp bij ernstige ziekte of ongeval in het buitenland In het buitenland hebt u daarnaast ook recht op hulp als de bestuurder van uw auto uitvalt door een ernstige ziekte of een ongeval. Daarbij gelden wel de volgende voorwaarden: 1 het is medisch niet langer verantwoord voor de bestuurder om uw auto te besturen, en: 2 de bestuurder zal niet binnen redelijke termijn genezen, en: 3 er is in het reisgezelschap niemand anders die uw auto kan besturen. Hulp bij een mechanische of elektronische storing in het buitenland Hebt u uw auto Volledig casco verzekerd? Dan hebt u ook recht op hulp wanneer u niet meer met uw auto kunt rijden door een mechanische of elektronische storing.
Welke hulp krijgt u? Welke hulp krijgt u in Nederland? 1 De Delta Lloyd Hulpdienst zorgt ervoor dat uw auto, inclusief de (kampeer)aanhanger of caravan als u die had meegenomen, naar een adres in Nederland wordt gebracht dat u opgeeft. De Delta Lloyd Hulpdienst vergoedt ook de noodzakelijke stallings- en bergingskosten. 2 De Delta Lloyd Hulpdienst zorgt ervoor dat u en uw passagiers met bagage naar een adres in Nederland worden vervoerd dat u opgeeft. De Delta Lloyd Hulpdienst bepaalt op welke manier. Welke hulp krijgt u buiten Nederland? De Delta Lloyd Hulpdienst helpt u ook buiten Nederland, maar alleen binnen het gebied waarin u volgens de groene kaart verzekerd bent. 1 De Delta Lloyd Hulpdienst zorgt ervoor dat uw auto naar de dichtstbijzijnde garage wordt gebracht, waar de schade kan worden beoordeeld en/of hersteld. De Delta Lloyd Hulpdienst vergoedt de noodzakelijke sleep- en bergingskosten. MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
5
2 De Delta Lloyd Hulpdienst vergoedt de noodzakelijke kosten van arbeidsloon om een (nood) reparatie aan uw auto langs de weg uit te voeren. Dus geen reparatie bij een garage. 3 De Delta Lloyd Hulpdienst zorgt ervoor dat onderdelen worden toegestuurd om uw auto weer rijklaar te maken. De Delta Lloyd Hulpdienst doet dat als deze onderdelen niet of niet op korte termijn te krijgen zijn op de plaats waar u bent. De kosten van de onderdelen betaalt u zelf, net als douaneheffingen en kosten voor retourvracht. 4 De Delta Lloyd Hulpdienst vergoedt de extra verblijfskosten voor maximaal tien dagen tot maximaal € 150 per persoon per dag. 5 Kan uw auto niet binnen twee werkdagen zo gerepareerd worden, dat het technisch verantwoord is om met uw auto terug te reizen? Dan zorgt de Delta Lloyd Hulpdienst ervoor dat uw beschadigde auto, inclusief de (kampeer)aanhanger of caravan als u die had meegenomen, naar een plek in Nederland wordt gebracht die u bepaalt. Ook vervoeren wij u en uw passagiers inclusief bagage dan naar een plek in Nederland die u bepaalt. De Delta Lloyd Hulpdienst bepaalt op welke manier u en uw passagiers naar Nederland vervoerd worden. Zijn de kosten van het vervoer van uw auto hoger dan de restwaarde? Dan vergoedt de Delta Lloyd Hulpdienst de kosten die nodig zijn om uw auto in te voeren en te vernietigen in het buitenland. De Delta Lloyd Hulpdienst vergoedt dan ook de noodzakelijke stallingkosten.
Wat moet u doen als u rechtsbijstand nodig hebt? Hebt u de module Rechtsbijstand verzekerd? Wij hebben met DAS afgesproken dat DAS de rechtsbijstand verleent voor de module Rechtsbijstand. Als u een conflict hebt, is het belangrijk dat u zo snel mogelijk met DAS contact opneemt. Dit kan op verschillende manieren.
Wilt u alleen advies? Als u alleen advies nodig hebt, kunt u bellen met DAS. Dat kan van maandag tot en met vrijdag tussen 8.30 en 17.30 uur via telefoonnummer (020) 651 88 15.
Wilt u een conflict aanmelden? Hebt u juridische hulp nodig en wilt u uw zaak direct aanmelden? Dan kan dat op de volgende manieren: Voor aanrijdingschade zonder letsel: –– online via www.das.nl/zaakaanmelden; –– telefonisch via (020) 651 75 17 (van maandag tot en met vrijdag tussen 8.30 en 17.30 uur); –– per post naar: DAS, Team Intake Verhaal Postbus 23000 1100 DM Amsterdam Voor alle andere conflicten: –– online via www.das.nl/zaakaanmelden; –– per post naar: DAS, Team Intake Juridisch Postbus 23000 1100 DM Amsterdam Let op: stuurt u alstublieft direct de documenten mee die over het conflict gaan. Meldt u uw zaak via de website van DAS aan? Dan kunt u de documenten scannen en als bijlage meesturen. Vermeld altijd uw polisnummer op de documenten. Als u een kopie van uw polisblad meestuurt bespoedigt dat de afhandeling. Is er sprake van spoed? Neem bij spoed altijd eerst telefonisch contact op met de Juridische Adviesdesk van DAS. Dat kan van maandag tot en met vrijdag tussen 8.30 en 17.30 uur via telefoonnummer (020) 651 88 15.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
6
Wat dekt uw autoverzekering? In dit hoofdstuk leest u per module precies voor welke gebeurtenissen u verzekerd bent. De schade moet plotseling en onvoorzien zijn veroorzaakt of ontstaan door een gebeurtenis: –– die zich voordoet tijdens de looptijd van deze verzekering, en: –– die u niet kon voorzien toen u deze verzekering afsloot of wijzigde. Hebt u deze verzekering op een later tijdstip uitgebreid? Dan geldt het tijdstip van die uitgebreidere verzekering als het moment waarop u de verzekering afsloot.
Waar bent u verzekerd? U bent verzekerd in de landen die op uw groene kaart staan. Is een land doorgestreept op de groene kaart? Dan bent u niet verzekerd in dat land. Let op: voor de module Rechtsbijstand bent u voor sommige conflicten alleen verzekerd in Nederland. Leest u daarvoor het Verzekeringsoverzicht van de module Rechtsbijstand in dit hoofdstuk.
Een gelijkwaardige vervangende auto is ook verzekerd Is uw auto in reparatie, revisie of onderhoud bij een daarvoor ingericht en erkend bedrijf? Dan verzekeren wij ook een gelijkwaardige vervangende auto die u tijdens die periode van reparatie, revisie of onderhoud gebruikt. Deze auto is dan tijdens deze periode verzekerd voor dezelfde modules als waarvoor u uw eigen auto hebt verzekerd. De regeling ‘Wat als ook andere verzekeringen, wetten of voorzieningen dekking bieden?’ is gewoon van toepassing. U vindt deze regeling in het hoofdstuk ‘Welke andere afspraken zijn er?’.
Module Wettelijke Aansprakelijkheid U bent verzekerd voor de module Wettelijke Aansprakelijkheid.
Waarvoor bent u verzekerd met de module Wettelijke Aansprakelijkheid? U bent verzekerd als u aansprakelijk bent voor schade aan personen of schade aan zaken die veroorzaakt is met of door: 1 uw auto; 2 een aanhanger, caravan of vouwwagen die aan uw auto is gekoppeld; 3 een aanhanger, caravan of vouwwagen die aan uw auto was gekoppeld, maar nog niet veilig buiten het verkeer tot stilstand is gekomen nadat u deze hebt losgekoppeld; 4 zaken die zich op uw auto bevinden, daarvan afvallen of afgevallen zijn. Per gebeurtenis vergoeden wij maximaal het verzekerde bedrag dat op het polisblad staat. Bent u in een land waarin u ook verzekerd bent volgens de groene kaart, en geldt daar volgens de wet een hoger bedrag? Dan geldt dit hogere bedrag. Ook bent u verzekerd voor de schade die u met uw auto veroorzaakt aan een ander motorrijtuig van uzelf. Wij vergoeden dan geen gevolgschade en bedrijfsschade.
Welke kosten vergoeden wij? Waarborgsom Is uw auto betrokken bij een verkeersongeval? Dan vergoeden wij de waarborgsom die een overheid van u eist om de rechten van een benadeelde veilig te stellen. Wij doen dat tot maximaal € 75.000,- per gebeurtenis voor alle verzekerden samen. Wij doen dat alleen om het beslag op uw auto op te heffen of om u vrij te krijgen. Geeft de overheid de waarborgsom vrij? Dan moet u ervoor zorgen dat het bedrag direct bij ons terugkomt. Proceskosten Wij vergoeden de proceskosten en de wettelijke rente over het deel van de schade (de hoofdsom) dat wij vergoeden. Wij vergoeden die kosten boven op het verzekerde bedrag als dat nodig is. Schade door vervoer van gewonden ij vergoeden de kosten om het interieur van uw auto te reinigen of te herstellen. Maar alleen als W dat nodig is omdat u een gewonde hebt vervoerd en u daarvoor geen vergoeding hebt gekregen.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
7
Module Brand, Storm en Natuur U bent verzekerd voor de module Brand, Storm en Natuur.
Waarvoor bent u verzekerd met de module Brand, Storm en Natuur? U bent verzekerd voor schade aan uw auto als deze is veroorzaakt door: 1 brand, ook als uw auto uit zichzelf vlam vat; 2 explosie; 3 blikseminslag; Wij vergoeden alleen schade die rechtstreeks door de inslag van bliksem is veroorzaakt of door inductie na bliksem; 4 kortsluiting. Er mag bij deze gebeurtenissen geen andere schade aan uw auto zijn ontstaan. U bent voor deze gebeurtenissen ook verzekerd als de schade het gevolg is van: a slijtage; b reparatie-, constructie- of materiaalfouten; c een eigen gebrek. De herstelkosten van deze oorzaken zelf vergoeden wij niet. Verder bent u verzekerd voor schade aan uw auto, als deze is veroorzaakt door: 5 een aanrijding met wild, vogels of loslopende dieren. Wij vergoeden ook de vervolgschade hiervan; 6 inslag van hagel op uw auto; 7 een luchtvaartuig dat neerstort (of onderdelen daarvan), of voorwerpen die uit het luchtvaartuig vallen; 8 natuurrampen zoals overstroming, aardbeving, vulkanische uitbarsting en lawine; 9 storm, maar alleen in de volgende gevallen: a uw auto waait in stilstand omver, of: b er komen voorwerpen op of tegen uw auto, of: c het portier van uw auto waait open tegen een ander voorwerp, of tegen uw auto zelf; 10 een van buiten komend onheil tijdens de periode waarin een transportonderneming uw auto vervoert. Wij vergoeden geen lakschade en schade als schrammen en krassen. Averij grosse Werd uw auto vervoerd op een vaartuig? En kwam dit vaartuig in een noodsituatie waarbij kosten werden gemaakt om dit vaartuig, de lading en de opvarenden te redden? Dan vergoeden wij de kosten hiervan die aan u worden doorbelast. Dit staat in artikel 8:610 van het Burgerlijk Wetboek.
Module Diefsal U bent verzekerd voor de module Diefstal.
Waarvoor bent u verzekerd met de module Diefstal? U bent verzekerd als u uw auto kwijt bent door, of als er schade aan uw auto is veroorzaakt door: 1 diefstal (of poging daartoe); 2 inbraak (of poging daartoe); 3 joyriding; 4 verduistering van de hele auto; 5 oplichting door iemand anders dan een verzekerde. U bent alleen verzekerd als u voldoende voorzichtig bent geweest. U bent in ieder geval niet voldoende voorzichtig geweest in de volgende gevallen: 1 Uw sleutels zijn gestolen of vermist. En u hebt geen maatregelen genomen die in uw situatie passend zijn om te voorkomen dat u uw auto kwijtraakt doordat deze sleutels gebruikt worden. 2 U hebt uw auto onbeheerd achtergelaten, terwijl u: –– uw auto niet of onvoldoende hebt afgesloten; –– de sleutels in uw auto hebt achtergelaten; –– de sleutels niet in een goed afgesloten ruimte hebt achtergelaten. MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
8
Welke kosten vergoeden wij als uw sleutels gestolen zijn? Bent u met geweld beroofd van de sleutels van uw auto? Of zijn de sleutels van uw auto gestolen en is daarbij braakschade ontstaan aan een goed afgesloten ruimte? Dan vergoeden wij de kosten om de sloten van uw auto te wijzigen. Of als dat niet mogelijk is, de kosten om de sloten van uw auto te vervangen. U bent verplicht om aangifte te doen van deze diefstal of beroving. Daarbij moet u de sleutels van uw auto afzonderlijk laten vermelden in het proces-verbaal. Wij vergoeden maximaal € 500,- per gebeurtenis. In dit geval hebt u geen eigen risico. Wachttijd Bent u uw auto kwijt door een gebeurtenis die onder deze module is verzekerd? Dan hebben wij dertig dagen de tijd om uw auto op te (laten) sporen. Deze wachttijd gaat in, nadat u aangifte hebt gedaan bij de politie én dit bij ons hebt gemeld. Tijdens de wachttijd vergoeden wij € 100,- per dag zolang uw auto niet in uw bezit is. U hebt recht op schadevergoeding: 1 dertig dagen nadat u de schade bij ons hebt gemeld, en u en wij niet wisten of konden weten dat uw auto in deze periode is teruggevonden, én: 2 als wij alle gegevens van u hebben ontvangen die wij nodig hebben om de schade en uw recht op schadevergoeding vast te stellen. Wat is de rol van de Stichting Verzekeringsbureau Voertuigcriminaliteit? Wij leveren de gegevens van uw auto aan bij de Stichting Verzekeringsbureau Voertuigcriminaliteit (VbV). Wij kunnen hiermee door de overheid erkende organisaties inschakelen om uw auto terug te vinden en terug te bezorgen. U kunt zelf ook rechtstreeks de vermissing van uw auto doorgeven aan de Stichting VbV. Het telefoonnummer is (071) 364 17 77, of kijk op www.stichtingvbv.nl.
Module Ruit U bent verzekerd voor de module Ruit.
Waarvoor bent u verzekerd met de module Ruit? U bent verzekerd voor schade: 1 door breken of barsten van de voor-, achter- of zijruit en van glas van zonnedaken en panoramische daken van uw auto; 2 aan uw auto door scherven van de gebroken ruit.
Module Aanrijding U bent verzekerd voor de aanrijding.
Waarvoor bent u verzekerd met de module Aanrijding? U bent verzekerd voor verlies van en schade aan uw auto als dat verlies of die schade is veroorzaakt of ontstaan door: 1 botsen, stoten, omslaan, van de weg raken of in het water raken; 2 vandalisme; 3 ieder ander van buiten komend onheil. Maar niet een gebeurtenis die onder de module Brand, Storm en Natuur, de module Diefstal of de module Ruit verzekerd is. U bent voor deze gebeurtenissen ook verzekerd als de schade het gevolg is van: a slijtage; b reparatie-, constructie- of materiaalfouten; c technische gebreken; d defect raken van onderdelen; e een eigen gebrek. Maar de herstelkosten van deze oorzaken zelf vergoeden wij niet.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
9
Module Accessoires Waarvoor bent u verzekerd met de module Accessoires? De module Accessoires kunt u samen met de module Aanrijding verzekeren. Op uw polisblad ziet u of u deze module hebt verzekerd en tot welk bedrag per gebeurtenis de accessoires zijn verzekerd. De accessoires zijn verzekerd tegen dezelfde gebeurtenissen als waartegen u uw auto hebt verzekerd. Schade aan het beveiligingssysteem van uw auto is volledig verzekerd. Ook als het verzekerde bedrag voor accessoires daarvoor onvoldoende is.
Module Ongevallen Inzittenden Op uw polisblad ziet u of u deze module hebt verzekerd. Op uw polisblad leest u wat het verzekerde bedrag per gebeurtenis is voor overlijden en voor blijvende invaliditeit. Deze bedragen gelden per verzekerde inzittende.
Waarvoor bent u verzekerd met de module Ongevallen Inzittenden? U bent verzekerd als u letsel oploopt door een (verkeers)ongeval met uw auto en u hierdoor overlijdt of blijvend invalide wordt. Dit letsel moet een medisch vast te stellen lichamelijk letsel zijn. En het letsel moet een rechtstreeks en uitsluitend gevolg zijn van een geweld van buiten dat onverwacht inwerkt op uw lichaam. U bent verzekerd als u: 1 in uw auto bent; 2 in of uit uw auto stapt; 3 onderweg hulp verleent aan medeweggebruikers; 4 onderweg een noodreparatie aan uw auto uitvoert of laat uitvoeren, of daarbij helpt; 5 tankt of de ruiten van uw auto schoonmaakt; 6 tijdens een tankbeurt handelingen verricht aan uw auto die nodig zijn om veilig met uw auto te kunnen rijden. Bijvoorbeeld de bandenspanning op peil brengen, een dekzeil vastmaken, of olie of ruitensproeiervloeistof bijvullen. Onder ‘ongeval’ verstaan wij ook deze gebeurtenissen: 1 U krijgt plotseling en ongewild gassen, dampen of vloeibare of vaste stoffen binnen. Daardoor treedt acute vergiftiging op. Vergiftiging als gevolg van genees-, genots- of narcosemiddelen valt hier niet onder. 2 U raakt besmet door ziektekiemen of u krijgt een allergische reactie. Maar alleen als de besmetting of reactie rechtstreeks ontstaat doordat u ongewild in het water of in een andere stof valt. Of als u hier bewust in gaat om een mens, dier of zaken te redden. 3 U krijgt ongewild en plotseling stoffen of voorwerpen binnen in uw spijsverteringskanaal, de luchtwegen, de ogen of de oren. Daardoor ontstaat lichamelijk letsel. Dit geldt niet als ziektekiemen uw lichaam binnendringen. 4 U scheurt een spier, band of pees, of een gewricht raakt ontwricht. Maar alleen als dit plotseling gebeurt en een arts de aard en plaats van het letsel vaststelt. 5 Verstikking, verdrinking, bevriezing, zonnesteek, hitteberoerte. 6 Uitputting, verhongering, verdorsting of zonnebrand. Maar alleen als u niet kon verwachten dat dit zou gebeuren. 7 Wondinfectie of bloedvergiftiging als complicatie van het letsel. Maar alleen als dat letsel is ontstaan door een ongeval dat u met deze verzekering hebt verzekerd. 8 Complicaties of verergering van het letsel. Maar alleen als rechtstreeks gevolg van eerstehulpverlening of van de geneeskundige behandeling die nodig is door het ongeval. 9 Blijvende klachten aan de halswervelkolom door een aanrijding.
Module Schade Inzittenden Op uw polisblad ziet u of u deze module hebt verzekerd en leest u hoeveel het verzekerd bedrag per gebeurtenis is. Is de schade ook verzekerd onder de module Wettelijke Aansprakelijkheid? Dan regelen wij de schade alleen volgens de module Wettelijke Aansprakelijkheid.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
10
Waarvoor bent u verzekerd met de module Schade Inzittenden? U bent verzekerd voor schade die u lijdt door een (verkeers)ongeval met uw auto, als u: 1 in uw auto bent; 2 in of uit uw auto stapt; 3 onderweg hulp verleent aan medeweggebruikers; 4 onderweg een noodreparatie aan uw auto uitvoert of laat uitvoeren, of daarbij helpt; 5 tankt of de ruiten van uw auto schoonmaakt. 6 tijdens een tankbeurt handelingen verricht aan uw auto die nodig zijn om veilig met uw auto te kunnen rijden. Bijvoorbeeld de bandenspanning op peil brengen, een dekzeil vastmaken, of olie of ruitensproeiervloeistof bijvullen.
Module Rechtsbijstand Op uw polisblad ziet u of u deze module hebt verzekerd.
Bij welke conflicten krijgt u hulp? In het Verzekeringsoverzicht leest u bij welke conflicten u hulp krijgt en wanneer u geen hulp krijgt.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
11
Verzekeringsoverzicht Onderwerp
U krijgt hulp bij conflicten
U krijgt geen hulp
Waar bent u verzekerd?
Minimum belang
Schade en letsel in het verkeer
over schade en persoonlijk letsel die zijn ontstaan terwijl u met uw auto aan het verkeer deelnam.
als u uw auto hebt bestuurd zonder dat u daarvoor bevoegd was.
binnen de landen die volgens de groene kaart verzekerd zijn.
geen minimum belang
Contracten over uw auto
als u een tweedehands - over koop, verkoop, auto zonder schriftelijke reparatie, onderhoud of garantie hebt gekocht. revisie van uw auto bij een merkdealer, BOVAGof FOCWA-bedrijf; - over de verzekering van uw auto; - over het terugvorderen van uw auto bij conflicten over eigendom, bezit of beslaglegging; - die rechtstreeks verband houden met een sleep- of vervoersovereenkomst; - over het invorderen van uw rijbewijs, maar niet als dat gebeurt in een strafrechtelijke procedure.
Bij sleep-, reparatie- en vervoersovereenkomsten: binnen de landen die volgens de groene kaart verzekerd zijn.
€ 110
Strafzaken in het verkeer
als u met uw auto aan het verkeer deelnam en daarvoor strafrechtelijk wordt vervolgd of een verkeersboete hebt gekregen.
- als u uw auto hebt bestuurd zonder dat u daarvoor bevoegd was; - als u bewust de wet hebt overtreden; - als u wordt verweten dat u opzettelijk een misdrijf hebt gepleegd; - als u de strafzaak of de boete administratief kunt afdoen.
Bij andere contracten: Nederland.
binnen de landen die volgens de groene kaart verzekerd zijn.
geen minimum belang
Let op: als achteraf komt vast te staan dat u niet bewust de wet hebt overtreden of opzettelijk een misdrijf hebt gepleegd, dan vergoedt DAS de kosten van een strafzaak wel. Het moet dan gaan om kosten van een advocaat die nodig waren voor uw verdediging in de strafzaak.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
12
Waarvoor bent u verzekerd met de module Rechtsbijstand? 1 U krijgt juridische hulp van DAS. In de meeste gevallen krijgt u deze hulp van juridisch specialisten van DAS. Uw juridisch specialist: –– adviseert u over uw rechten en over de vraag hoe u kunt krijgen wat u wilt; –– onderhandelt met de tegenpartij in het conflict, over een voor u aanvaardbare oplossing; –– verdedigt u tegen eisen van de tegenpartij; –– voert een juridische procedure namens u; –– zet zich ervoor in dat uitspraken van een rechter uitgevoerd worden. 2 DAS kan besluiten om een deskundige in te schakelen, die niet in dienst van DAS is. Deze deskundige behandelt dan (een deel van) uw conflict. Deskundigen zijn bijvoorbeeld advocaten of andere juristen. Of specialisten die beoordelen wat de oorzaak of de omvang van schade is. Ook schakelt DAS soms artsen of mediators in. DAS betaalt de kosten van deze deskundigen. Let op: alleen DAS mag een deskundige inschakelen. Dat mag u dus niet zelf doen. 3 DAS betaalt ook: –– griffierechten; –– kosten van deskundigen die DAS inschakelt om bewijs te leveren, of om de oorzaak of hoogte van de schade vast te stellen; –– kosten van getuigen en deskundigen die de rechter oproept; –– gerechtelijke kosten van de tegenpartij, maar alleen als de rechter heeft bepaald dat u deze kosten moet betalen; –– uw reis- en verblijfkosten, als deze volgens DAS nodig zijn in een conflict waarbij DAS u helpt, en u bij een buitenlandse rechter moet komen; –– kosten van gerechtsdeurwaarders; –– kosten die u maakt, als u een uitspraak van de rechter in uw conflict wilt uitvoeren (tot maximaal vijf jaar na de uitspraak). 4 In plaats van hulp mag DAS u ook een bedrag betalen. Dat doet DAS alleen in bepaalde gevallen. Namelijk als de kosten van de hulp hoger zouden worden dan het bedrag dat u van de tegenpartij kunt krijgen. DAS betaalt dan het bedrag dat u van de tegenpartij zou hebben gekregen. 5 Heeft een ander u schade toegebracht? En is het waarschijnlijk dat diegene minimaal drie jaar niet in staat is om u deze schade te vergoeden? Dan betaalt DAS deze schade aan u. DAS vergoedt u in dat geval maximaal € 1.250,-. Het moet dan wel vaststaan dat u recht hebt op deze vergoeding. Ook moet vaststaan dat u de schade niet op een andere manier vergoed kunt krijgen. U hebt hiervoor een eigen risico van € 125,-. 6 Is een waarborgsom nodig voor uw vrijlating in een strafzaak in het buitenland? Dan kan DAS u een waarborgsom van maximaal € 12.500,- voorschieten. De strafzaak moet dan wel verzekerd zijn met deze verzekering. Is een waarborgsom nodig om een buitenlandse overheid uw eigendommen te laten teruggeven? Ook dan kan DAS een waarborgsom van maximaal € 12.500,- voorschieten. En ook dan moet het gaan om een strafzaak die verzekerd is met deze verzekering. Geeft de buitenlandse overheid het geld aan u terug? Dan moet u de waarborgsom onmiddellijk aan DAS terugbetalen. Krijgt u het geld niet van de buitenlandse overheid terug? Ook dan moet u de waarborgsom aan DAS terugbetalen, maar dan binnen één jaar.
Wanneer hebt u recht op rechtsbijstand? 1 Als u een conflict hebt, kunt u DAS om hulp vragen. U krijgt dan de rechtsbijstand die wij hebben omschreven in uw verzekering en in deze polisvoorwaarden. Het conflict moet over uzelf gaan of over de personen die u hebt meeverzekerd. 2 Hebt u nog geen conflict, maar wel juridische vragen over iets wat een conflict kan worden? DAS geeft u dan alleen juridisch advies. 3 Vindt DAS dat het niet duidelijk is dat u een conflict hebt of waarover het conflict gaat? Dan moet u het conflict aantonen met een rapport van een deskundige. In dat rapport moeten de feiten staan die het conflict hebben veroorzaakt. Ook moeten de gevolgen van die feiten erin staan. En wie voor deze feiten verantwoordelijk is. DAS betaalt de kosten van dit
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
13
rapport, als daaruit inderdaad blijkt dat u een conflict hebt. U moet voor dit conflict dan wel verzekerd zijn voor hulp van DAS. 4 Hebt u een conflict omdat er schade is toegebracht? Dan moet dit gebeurd zijn tijdens de looptijd van deze verzekering. Hebt u om een andere reden een conflict? Dan moeten de feiten die hebben geleid tot dit conflict, hebben plaatsgevonden tijdens de looptijd van deze verzekering. U mag deze feiten niet al hebben kunnen verwachten toen u de verzekering afsloot. 5 U krijgt alleen hulp van DAS als er een redelijke kans bestaat dat u gelijk krijgt. Of dat zo is, beslist DAS. Beslist DAS dat er geen redelijke kans bestaat dat u gelijk krijgt? En bent u het daar niet mee eens? Dan kunt u gebruikmaken van de geschillenregeling.
U bent alleen verzekerd als privépersoon U krijgt alleen hulp van DAS, als het conflict te maken heeft met wat u als privépersoon is overkomen of wat u als privépersoon hebt gedaan. Dit geldt ook voor de personen die samen met u verzekerd zijn in deze verzekering.
In welke landen bent u verzekerd? In het Verzekeringsoverzicht vindt u een overzicht van de conflicten die verzekerd zijn. Daarin staat ook, in welke landen of gebieden u hulp krijgt van DAS. Het recht van dat land of gebied moet wel van toepassing zijn op uw conflict. Ook moet de rechter van dat land of gebied over uw conflict mogen oordelen.
Wachttijd: vanaf wanneer hebt u recht op hulp bij conflicten? U hebt geen recht op hulp bij conflicten die zijn ontstaan binnen drie maanden nadat de module Rechtsbijstand is ingegaan. Kunt u aantonen dat u het conflict niet kon verwachten toen de module Rechtsbijstand inging? Of blijkt dat uit de aard van het conflict? Dan geldt deze wachttijd van drie maanden niet. DAS doet geen beroep op deze wachttijd als u aantoont dat: 1 de module Rechtsbijstand direct aansluit op een andere rechtsbijstandverzekering, en: 2 u daaraan dezelfde rechten had kunnen ontlenen als die andere verzekering niet was opgezegd.
Wat mag u verwachten van deze module? 1 De juridisch specialisten in dienst van DAS geven u deskundige juridische hulp. 2 De juridisch specialisten in dienst van DAS houden zich aan de Gedragscode Rechtshulpverlening van DAS. U vindt de gedragscode op www.das.nl. 3 DAS is aangesloten bij het Verbond van Verzekeraars en leeft de Gedragscode Verzekeraars na. De tekst van deze code vindt u op www.verzekeraars.nl. 4 DAS houdt zich ook aan de Kwaliteitscode Rechtsbijstand van het Verbond van Verzekeraars. U vindt de kwaliteitscode op www.das.nl. 5 DAS houdt zich aan bepaalde reactietermijnen. U vindt de reactietermijnen op www.das.nl.
Uw tegenpartij krijgt ook rechtsbijstand van DAS 1 Krijgt uw tegenpartij ook hulp van DAS? Dan hebt u recht op verdere hulp door een advocaat die niet in dienst is van DAS. U mag deze advocaat zelf kiezen. Ook uw tegenpartij mag dan zijn eigen advocaat kiezen. Alleen DAS mag deze advocaat namens u inschakelen. U mag de advocaat dus niet zelf een opdracht geven. 2 Is uw tegenpartij een van de personen die naast uzelf is verzekerd met deze verzekering? Dan geeft DAS alleen aan uzelf hulp. Het uitgangspunt is dat DAS zelf die hulp verleent. 3 Is er een conflict tussen de personen die naast uzelf verzekerd zijn met deze verzekering? Dan verleent DAS alleen hulp aan een van deze personen. U mag zelf aangeven aan wie DAS de hulp moet verlenen. Het uitgangspunt is dat DAS zelf die hulp verleent. Met ‘advocaat’ bedoelen wij hier ook een andere deskundige die rechtens bevoegd is.
Meer personen hebben hetzelfde conflict als u Zijn er meer personen bij het conflict betrokken? En hebben zij hetzelfde belang als u? Dan wilt u misschien samen met hen actie ondernemen tegen uw tegenpartij. DAS kan u dan toestemming geven om samen met die anderen één deskundige in te schakelen. Het gaat dan om een deskundige die niet in dienst is van DAS. Die deskundige geeft dan hulp aan alle MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
14
betrokken personen. In dat geval vergoedt DAS uw aandeel in de totale kosten van deze deskundige. Dat deel stelt DAS vast door de totale kosten te delen door het aantal personen dat de deskundige helpt.
U vraagt hulp in meer conflicten Het kan zijn dat u in meer conflicten hulp van DAS vraagt. Als deze conflicten dezelfde oorzaak hebben, dan ziet DAS deze conflicten als één conflict.
Advocaten of andere deskundigen inschakelen 1 DAS beslist of het nodig is om een advocaat in te schakelen bij de behandeling van uw conflict. 2 U mag niet zelf een advocaat inschakelen. Als een advocaat nodig is, overlegt DAS eerst met u. DAS geeft de opdracht aan een advocaat steeds namens u. 3 Is het noodzakelijk dat een gerechtelijke of administratieve procedure gevoerd wordt? Dan mag u zelf een advocaat kiezen om uw belangen te verdedigen, te vertegenwoordigen of te behartigen. Deze advocaat moet dan wel in Nederland zijn ingeschreven. Komt uw conflict voor een rechtbank in het buitenland? Dan moet de advocaat in dat land en bij die rechtbank zijn ingeschreven. 4 Krijgt uw tegenpartij ook hulp van DAS? Dan mag u ook zelf een advocaat kiezen. 5 Ook als u zelf uw advocaat mag kiezen, mag alleen DAS de opdracht aan deze advocaat geven. DAS overlegt eerst met u en geeft de opdracht aan de advocaat steeds namens u. 6 Wilt u tijdens de behandeling van uw conflict veranderen van advocaat? Dat hoeft DAS niet toe te staan. Ook hoeft DAS in hetzelfde conflict niet aan meer dan één advocaat een opdracht te geven. 7 Heeft DAS een opdracht gegeven aan een advocaat? Dan bepaalt die advocaat hoe hij of zij de zaak behandelt. De advocaat doet dat samen met u. DAS bemoeit zich dan niet meer met de inhoud van uw conflict. DAS betaalt alleen de kosten waarop u volgens deze verzekering recht heeft. Met ‘advocaat’ bedoelen wij hier ook een andere deskundige die rechtens bevoegd is.
Welke kosten vergoedt DAS? 1 De kosten van juridisch specialisten in dienst van DAS komen onbeperkt voor rekening van DAS. 2 DAS betaalt alle andere kosten die volgens DAS nodig zijn bij de rechtsbijstand in uw conflict. Voor deze kosten geldt het volgende: a Zijn er kosten van deskundigen die niet bij DAS in dienst zijn? Dan vergoedt DAS die alleen als DAS deze deskundigen zelf een opdracht heeft gegeven. Als u zelf een deskundige hebt ingeschakeld, betaalt DAS dus geen kosten. b DAS betaalt alleen de gebruikelijke én redelijke kosten van deskundigen. c DAS betaalt alleen griffierechten als een juridisch specialist van DAS namens u een procedure voert. Of als een door DAS ingeschakelde deskundige dat namens u doet. DAS betaalt dan ook de noodzakelijke kosten van getuigen en deskundigen die de rechter oproept.
Geschillenregeling: wat kunt u doen als u het niet eens bent met uw juridisch specialist bij DAS? 1 Het kan zijn dat u en de juridisch specialist van mening verschillen over de vraag of uw zaak haalbaar is. Of over de juridisch-inhoudelijke behandeling van uw zaak. U moet zo’n meningsverschil bespreken met uw juridisch specialist. Wordt u het samen niet eens? Dan kunt u DAS vragen om de geschillenregeling toe te passen. 2 Wat houdt het in als DAS de geschillenregeling toepast? Dit betekent dat DAS de juridische zienswijze van uw specialist voorlegt aan een externe advocaat. Deze advocaat geeft dan een onafhankelijk oordeel over de verdere behandeling van uw conflict. U mag die advocaat zelf kiezen. DAS geeft de opdracht aan de advocaat namens u. U mag dus niet zelf een opdracht aan een advocaat geven voor een onafhankelijk oordeel. DAS betaalt de kosten van de advocaat nadat DAS de opdracht heeft gegeven. Deze kosten tellen niet mee voor het bedrag dat DAS maximaal vergoedt in het conflict (het kostenmaximum).
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
15
3 De advocaat brengt alleen een oordeel uit en neemt de behandeling van de zaak niet over. DAS volgt het oordeel van de advocaat op. DAS is niet verplicht om de behandeling van de zaak na het oordeel van de advocaat over te dragen aan een deskundige die niet in dienst is van DAS. 4 Heeft DAS de geschillenregeling toegepast, maar was u het niet eens met het oordeel van de advocaat? En hebt u de zaak toen op eigen kosten buiten DAS om laten behandelen? Dan vergoedt DAS de kosten van deze behandeling. Maar alleen als blijkt dat u bij uw conflict in het gelijk bent gesteld. En uw conflict moet behandeld zijn door een advocaat. DAS betaalt alleen de gebruikelijke én redelijke kosten. 5 DAS kan besluiten de behandeling over te dragen aan een advocaat die niet in dienst is van DAS. Maar dan mag dit niet de advocaat zijn die het onafhankelijke oordeel heeft gegeven. En ook niet een advocaat of andere deskundige die bij hetzelfde kantoor werkt als de advocaat die het onafhankelijke oordeel heeft gegeven. 6 Hebt u een meningsverschil met een advocaat of andere deskundige die niet in dienst is van DAS? Dan is deze geschillenregeling niet van toepassing.
Is er volgens u een fout gemaakt bij de behandeling van uw conflict door DAS? 1 Vindt u dat uw juridisch specialist een fout heeft gemaakt in de behandeling van uw zaak? En dat u daardoor schade lijdt? Dan kunt u dit schriftelijk melden aan de directie van DAS. De directie stelt dan een onderzoek in en stuurt u een schriftelijke reactie. 2 DAS is verzekerd voor beroepsfouten van juridisch specialisten die in dienst zijn van DAS. Uw juridisch specialist kan u over deze verzekering informeren. Blijkt inderdaad dat een juridisch specialist van DAS een fout heeft gemaakt? Dan vergoedt DAS de schade die u hebt geleden. Het maximale bedrag dat u vergoed krijgt, is het bedrag dat de verzekering aan DAS uitbetaalt, plus het eigen risico van DAS. 3 DAS is niet aansprakelijk voor fouten van deskundigen die niet in dienst zijn van DAS.
Wat dekt uw autoverzekering nooit? Niet alles is verzekerd. In dit hoofdstuk leest u wanneer de schade nooit gedekt is. Er zijn ook gevallen waarbij de schade alleen onder een bepaalde module niet is gedekt. Ook dat leest u in dit hoofdstuk.
Algemeen Uw verzekering dekt nooit schade die is veroorzaakt of ontstaan door: 1 ander of niet-toegestaan gebruik; 2 atoomkernreacties; 3 inbeslagname; 4 molest; 5 opzet of goedvinden; 6 ongeldig rijbewijs; 7 rijden onder invloed. Deze uitsluiting geldt niet voor de module Wettelijke Aansprakelijkheid; 8 verhuur; 9 wedstrijden.
Wanneer passen wij een uitsluiting niet toe? Was u niet op de hoogte van de omstandigheden waardoor de schade niet verzekerd is? Of gebeurde dit tegen uw wil? Dan zullen wij de schade wel aan u vergoeden. Deze uitzondering geldt voor de uitsluitingen ‘ander of niet-toegestaan gebruik’, ‘ongeldig rijbewijs’ en ‘verhuur’. Deze uitzondering geldt ook voor de uitsluiting ‘rijden onder invloed’, maar dan alleen voor schade die verzekerd is onder de module Aanrijding en de module Accessoires. Met ‘u’ bedoelen wij hier alleen uzelf, als de persoon die de verzekering heeft afgesloten.
Wanneer verhalen wij een schade op een verzekerde? Wij verhalen geen schade op de gemachtigde bestuurder, de gemachtigde passagiers of de werkgever van deze personen. Behalve als wij de schade toch aan u hebben vergoed, omdat wij de uitsluiting ‘ander of niet-toegestaan gebruik’, ‘ongeldig rijbewijs’, ‘rijden onder invloed’ of MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
16
‘verhuur’ niet hebben toegepast. Met ‘u’ bedoelen wij hier alleen uzelf, als de persoon die de verzekering heeft afgesloten. Let op: is er volgens deze polisvoorwaarden een uitsluiting van toepassing, maar moeten wij volgens de wet onder de module Wettelijke Aansprakelijkheid toch een schadevergoeding betalen? Dan kunnen wij de schadevergoeding verhalen op degene op wie de uitsluiting van toepassing is. Ons verhaalsrecht kan niet vervallen door een schaderegelingsovereenkomst die wij met een andere verzekeringsmaatschappij hebben. Wij mogen de schadevergoeding ook verhalen als deze verzekering gestopt is. Is uw verzekering gestopt? Dan zullen wij de schade niet op u verhalen als iemand anders dan u de schade heeft veroorzaakt. Maar alleen als u zelf aan uw verplichtingen hebt voldaan.
Module Wettelijke Aansprakelijkheid Uw verzekering dekt onder de module Wettelijke Aansprakelijkheid nooit schade: 1 aan uw eigen auto en de aanhanger, caravan of vouwwagen. 2 aan zaken die u met uw auto vervoert. Dat doen wij wel als het gaat om normale handbagage en kleding van passagiers. Maar alleen als er niet ergens anders recht is op schadevergoeding. 3 aan zaken die van de eigenaar of de bestuurder zijn, die hij geleend of gehuurd heeft, of die op een andere wijze in zijn bezit zijn. 4 die wordt veroorzaakt door degene die de macht over uw auto heeft gekregen door diefstal of geweldpleging. En schade door degene die dit weet en uw auto zonder geldige reden gebruikt. 5 aan de bestuurder zelf. 6 aan de passagiers van uw auto als zij niet met uw toestemming in uw auto zijn. 7 aan het voertuig dat u sleept met uw auto of dat aan uw auto is gekoppeld. 8 die u veroorzaakt bij het laden en lossen van zaken. Uw verzekering dekt onder de module Wettelijke Aansprakelijkheid ook nooit: 9 een boete of afkoopsom.
Module Ruit Uw verzekering dekt onder de module Ruit nooit schade die bestaat uit: 1 krassen of vuil; 2 breken of barsten van de ruit als er tegelijkertijd ook andere schade aan uw auto is ontstaan.
Module Accessoires Uw verzekering dekt onder de module Accessoires nooit schade aan accessoires die wettelijk niet zijn toegestaan, zoals radarverklikkers.
Module Ongevallen Inzittenden U krijgt onder de module Ongevallen Inzittenden nooit een uitkering: 1 als het ongeval ontstond terwijl u een misdrijf pleegde of dat probeerde. Het maakt daarbij niet uit of u alleen was of samen met anderen. Houdt het ongeval op een andere manier verband met het plegen van een misdrijf? Ook dan vergoeden wij geen schade; 2 voor pijn en de gevolgen daarvan; 3 voor psychische aandoeningen en de gevolgen daarvan. Behalve als die het gevolg zijn van een medisch aantoonbare hersenweefselbeschadiging die door het ongeval veroorzaakt is. Dan krijgt u wel een uitkering.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
17
Module Rechtsbijstand In het Verzekeringsoverzicht van de module Rechtsbijstand leest u bij welke conflicten u hulp krijgt en wanneer u geen hulp krijgt. Dit Verzekeringsoverzicht staat in het hoofdstuk ‘Wat dekt uw autoverzekering?’. U krijgt onder de module Rechtsbijstand ook nooit hulp in de volgende gevallen: 1 U krijgt geen hulp van DAS als de schade is ontstaan vóórdat u deze verzekering bij ons afsloot. Of als de feiten waardoor uw conflict is ontstaan, plaatsvonden voordat u deze verzekering afsloot. 2 Kon u het conflict voorkomen zonder dat dit voor u nadeel opleverde, maar hebt u dat bewust niet gedaan? Dan krijgt u geen hulp. 3 Hebt u het conflict bewust veroorzaakt om er een voordeel mee te behalen? En zou u dat voordeel anders niet hebben gehad? Dan krijgt u geen hulp. 4 Bent u betrokken in een strafzaak waarbij u bewust de wet hebt overtreden? Of waarbij u het verwijt krijgt dat u opzettelijk een misdrijf hebt gepleegd? Dan krijgt u geen hulp. 5 Gaat het conflict niet over uw activiteiten als privépersoon? Dan krijgt u geen hulp. 6 Is het conflict ontstaan doordat u de verplichtingen van iemand anders hebt overgenomen? Of doordat verplichtingen van iemand anders op u zijn overgegaan? Dan krijgt u geen hulp. 7 Wilt u wetten bestrijden, of algemene overheidsregels die gelden voor iedere burger? Dan krijgt u geen hulp. 8 Hebt u een conflict met DAS, bijvoorbeeld over de uitvoering van de rechtsbijstand? Dan krijgt u geen hulp. 9 Houdt u zich niet aan uw verplichtingen uit deze polisvoorwaarden? Dan mag DAS de hulp stopzetten. Bijvoorbeeld als u niet zo goed mogelijk samenwerkt met de juridisch specialist die in dienst is van DAS. Of als u bewust onjuiste informatie aan DAS geeft. 10 DAS mag de hulp stopzetten als u DAS benadeelt. 11 Vindt DAS dat er geen redelijke kans meer bestaat dat u gelijk krijgt? Dan mag DAS de hulp stopzetten. 12 Geldt er voor het conflict een minimumbelang en wordt dit minimumbelang niet gehaald? Dan krijgt u geen hulp. In het Verzekeringsoverzicht van de module Rechtsbijstand in het hoofdstuk ‘Wat dekt uw autoverzekering?’ leest u wanneer een minimumbelang geldt en hoe hoog dat is.
Wat gebeurt er bij schade en wat keren wij uit? Stap 1. Wat doen wij als u een schade aan ons doorgeeft? Als u een schade aan ons doorgeeft, stellen wij vast wat er is gebeurd. En hoe groot de schade is. Dit doen wij onder andere met behulp van de gegevens die op het schadeformulier staan, inlichtingen die u en uw (eventuele) tegenpartij ons geven, en zo nodig verklaringen van getuigen. U geeft ons de informatie die wij nodig hebben. Is uw tegenpartij aansprakelijk? En bent u verzekerd voor uw schade? Dan zullen wij uw schade op hem proberen te verhalen. Of op zijn verzekeraar. Bent u niet verzekerd voor uw schade? Dan moet u zelf uw schade proberen te verhalen. Als u de module Rechtsbijstand hebt verzekerd, kunt u de schade bij DAS melden. DAS probeert dan de schade voor u te verhalen. Bent u zelf aansprakelijk? Dan nemen wij contact op met uw tegenpartij of zijn verzekeraar om zijn schade te regelen.
Module Wettelijke Aansprakelijkheid Wij regelen de schade met de benadeelde binnen de verplichtingen die wij hebben. Wij mogen schade direct aan uw tegenpartij vergoeden of met hem een schikking treffen. Let op: hebt u uw tegenpartij laten weten dat u aansprakelijk bent? Of hebt u toegezegd dat hij recht heeft op schadevergoeding? Dan zijn wij daar niet aan gebonden.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
18
Hoe stellen wij uw schade vast? 1 Wij stellen het schadebedrag in overleg met u vast. Schakelen wij een expert in? Dan gaan wij uit van het schadebedrag dat de expert vaststelt. 2 Bent u het niet eens met het schadebedrag dat de expert die wij inschakelen, vaststelt? Dan mag u ook zelf een expert inschakelen. Dit heet een ‘contra-expert’. In dat geval stellen beide experts de schade vast. Vooraf zullen zij een derde expert benoemen. Komt de schadevaststelling tussen beide experts namelijk niet overeen, dan stelt de derde expert het schadebedrag vast. Hij blijft daarbij tussen de schadebedragen die de beide andere experts hebben vastgesteld. De beslissing van de derde expert is bindend. Zowel voor u als voor ons. Alle experts moeten zijn aangesloten bij de Gedragscode Expertiseorganisaties. Wij betalen de kosten van de experts. 3 Maakt u geen gebruik van onze expertiseregeling? Dan betaalt u eerst zelf de kosten van degene die u hebt ingeschakeld om de schade vast te stellen. Wij vergoeden deze kosten aan u voor zover deze redelijk zijn. Het moet redelijk zijn om deze kosten te maken en de hoogte van de kosten moet redelijk zijn. Dit staat in artikel 7:959 van het Burgerlijk Wetboek. 4 Laten wij het schadebedrag vaststellen? Dan erkennen wij daarmee nog niet dat wij de schade aan u moeten vergoeden.
Stap 2. Wanneer vergoeden wij een schade? Module Wettelijke Aansprakelijkheid Wij beoordelen of u volgens de wet aansprakelijk bent voor de schade. U bent bijvoorbeeld aansprakelijk als u een verkeersregel overtreedt: u hebt geen voorrang verleend met uw auto en daardoor is het verkeersongeval ontstaan. Bent u met uw auto betrokken bij een verkeersongeval met een fietser of voetganger? Deze zwakkere verkeersdeelnemers worden door de wet beschermd. Als automobilist bent u dan meestal aansprakelijk. Dit staat in artikel 185 van de Wegenverkeerswet. Bent u volgens de wet aansprakelijk voor een schade? En bent u ook verzekerd volgens deze voorwaarden? Dan vergoeden wij de schade van een benadeelde. Let op: staat er in deze polisvoorwaarden een uitsluiting, maar moeten wij volgens de wet onder de module Wettelijke Aansprakelijkheid toch een schadevergoeding betalen? Dan kunnen wij de schadevergoeding verhalen op degene op wie de uitsluiting van toepassing is. Lees hiervoor ‘Wanneer verhalen wij een schade op een verzekerde?’ in het hoofdstuk ‘Wat dekt uw autoverzekering nooit?’.
Hoe bepalen wij of uw schade is verzekerd? Om te bepalen of uw schade is verzekerd gebruiken wij de informatie die wij hebben ontvangen. En wij kijken in deze polisvoorwaarden of uw schade is verzekerd.
Stap 3. Hoe bepalen wij de omvang van een schade? Module Wettelijke Aansprakelijkheid Als wij vaststellen hoe hoog de schadevergoeding moet zijn, baseren wij ons op wat in de wet staat. Dat betekent onder andere dat wij rekening houden met mogelijke eigen schuld van uw tegenpartij. Uw tegenpartij kan bijvoorbeeld eigen schuld hebben als hij geen gordel droeg, ook een verkeersfout heeft gemaakt of onder invloed van alcohol verkeerde.
Volledig casco Algemeen 1 Kan de schade hersteld worden? Dan is de omvang van de schade gelijk aan de reparatiekosten. Behalve als de reparatiekosten van uw auto hoger zijn dan het verschil tussen de dagwaarde meteen voor en na de gebeurtenis. 2 Zijn de reparatiekosten van uw auto hoger dan het verschil tussen de dagwaarde meteen voor en na de gebeurtenis? Dan is uw auto total loss. Dan is de omvang van de schade gelijk aan het verschil tussen deze beide dagwaarden. 3 Bent u uw auto (of onderdelen daarvan) kwijt door een gebeurtenis die onder de module Diefstal is verzekerd? Dan is de omvang van de schade gelijk aan de dagwaarde (van die onderdelen) meteen voor de gebeurtenis. MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
19
Total loss Is uw auto total loss, of bent u uw auto kwijt door een gebeurtenis die onder de module Diefstal is verzekerd? Dan vergoeden wij de schade pas als u de eigendom van uw auto aan ons hebt overgedragen. Dat geldt ook voor de accessoires en eventuele andere voorzieningen die u verzekerd hebt. Ook bent u verplicht om alle zaken die bij uw auto horen aan ons te overhandigen. In ieder geval moet u aan ons overhandigen: –– alle delen van het kentekenbewijs van uw auto; –– de kentekenplaten (als op uw auto nieuwe kentekenplaten volgens de GAIK-regeling aanwezig zijn); –– de sleutels; –– de codekaarten; –– de boekjes. Wij kunnen ook iemand anders aanwijzen aan wie u de eigendom moet overdragen. Deze verplichting staat in een regeling van het Verbond van Verzekeraars, waarbij de meeste schadeverzekeraars zijn aangesloten. Nieuwwaarde-, aanschafwaarde- en boekwaarderegeling Onder bepaalde voorwaarden hebt u recht op de nieuwwaarde-, aanschafwaarde- of boekwaarderegeling. Deze regelingen wijken af van de algemene regeling die wij hiervoor omschreven. Hierna leest u welke voorwaarden dat zijn, wanneer u recht hebt op deze regelingen en wat de omvang van de schade dan is.
Nieuwwaarderegeling Welke voorwaarden gelden voor de nieuwwaarderegeling? 1 Uw auto was nieuw op de datum van eerste inschrijving/afgifte in Nederland. Dit betekent dat de datum van eerste toelating gelijk is aan de datum van eerste inschrijving/afgifte in Nederland. 2 U hebt uw auto aangeschaft binnen twaalf maanden na de datum van eerste inschrijving/afgifte in Nederland. 3 Uw auto heeft een personenautokenteken. 4 U hebt uw auto niet “geleased” op basis van financial lease of operational lease. Wanneer hebt u recht op de nieuwwaarderegeling? 1 U bent uw auto kwijt door een gebeurtenis die onder de module Diefstal is verzekerd, of: 2 De reparatiekosten zijn hoger dan twee derde van de waarde van uw auto volgens de nieuwwaarderegeling. Uw auto is dan total loss volgens de nieuwwaarderegeling. Wat is de omvang van de schade als u recht hebt op de nieuwwaarderegeling? In de tabel Nieuwwaarderegeling leest u wat de waarde is van uw auto volgens de nieuwwaarderegeling. Dat is de omvang van de schade als u recht hebt op de nieuwwaarderegeling. Is deze waarde lager dan de dagwaarde van uw auto plus tien procent meteen voor de gebeurtenis? Dan gaan wij uit van de hoogste waarde. In de kolom ‘maand’ leest u de maand waarin de gebeurtenis zich heeft voorgedaan. Wij rekenen hierbij vanaf de datum van eerste inschrijving/afgifte in Nederland. In de kolom ‘waarde van uw auto’ leest u de waarde van uw auto in procenten van de nieuwwaarde.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
20
Tabel Nieuwwaarderegeling Maand
Waarde van uw auto
Maand
Waarde van uw auto
1 tot en met 35
100,00
48
70,00
36
85,00
49
68,75
37
83,75
50
67,50
38
82,50
51
66,25
39
81,25
52
65,00
40
80,00
53
63,75
41
78,75
54
62,50
42
77,50
55
61,25
43
76,25
56
60,00
44
75,00
57
58,75
45
73,75
58
57,50
46
72,50
59
56,25
47
71,25
60
55,00
Is de schade ontstaan na 60 maanden na de datum van eerste inschrijving/afgifte in Nederland? Dan is de omvang van de schade gelijk aan de dagwaarde van uw auto meteen voor de gebeurtenis plus tien procent.
Aanschafwaarderegeling Welke voorwaarden gelden voor de aanschafwaarderegeling? 1 U hebt uw auto gekocht bij een door de autofabrikant erkend (buitenlands) merkdealerbedrijf of een BOVAG-erkend autobedrijf. 2 U kunt de originele aankoopnota overleggen. 3 Uw auto heeft een personenautokenteken. 4 U hebt uw auto aangeschaft minimaal 12 maanden, maar maximaal 60 maanden na de datum van eerste toelating. Is uw auto geïmporteerd? Dan geldt de minimale termijn van 12 maanden niet. 5 U hebt uw auto niet “geleased” op basis van financial lease of operational lease. Wanneer hebt u recht op de aanschafwaarderegeling? 1 U bent uw auto kwijt door een gebeurtenis die onder de module Diefstal is verzekerd, of: 2 De reparatiekosten zijn hoger dan twee derde van de aanschafwaarde van uw auto. Uw auto is dan total loss volgens de aanschafwaarderegeling. Wat is de omvang van de schade als u recht hebt op de aanschafwaarderegeling? 1 Is de schade ontstaan binnen 36 maanden na aanschaf van uw auto? Dan is de omvang van de schade gelijk aan de aanschafwaarde van uw auto. 2 Is de schade ontstaan na 36 maanden na aanschaf van uw auto? Dan is de omvang van de schade gelijk aan de dagwaarde plus tien procent van uw auto meteen voor de gebeurtenis. 3 Is de aanschafwaarde van uw auto lager dan de dagwaarde van uw auto meteen voor de gebeurtenis plus tien procent? Dan gaan wij uit van de hoogste waarde.
Boekwaarderegeling Welke voorwaarden gelden voor de boekwaarderegeling? 1 U hebt uw auto “geleased” op basis van financial lease of operational lease. 2 Uw auto heeft een personenautokenteken. Wanneer hebt u recht op de boekwaarderegeling? 1 U bent uw auto kwijt door een gebeurtenis die onder de module Diefstal is verzekerd, of:
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
21
2 De reparatiekosten van de auto zijn hoger dan het verschil tussen de dagwaarde meteen voor en na de gebeurtenis. Uw auto is dan total loss volgens de boekwaarderegeling. Wat is de omvang van de schade als u recht hebt op de boekwaarderegeling? 1 Financial lease Bij financial lease is de omvang van de schade gelijk aan het bedrag dat de leasemaatschappij bij u in rekening brengt, tot maximaal de boekwaarde van de auto meteen voor de gebeurtenis. In de volgende gevallen stellen wij echter de omvang van de schade op een hoger bedrag vast: a Nieuwwaarderegeling Zou u recht hebben op een vergoeding volgens de nieuwwaarderegeling als u de auto had gekocht in plaats van geleased? En is de waarde volgens de nieuwwaarderegeling hoger dan de boekwaarde? Dan is de omvang van de schade gelijk aan deze hogere waarde. b Aanschafwaarderegeling Zou u recht hebben op een vergoeding volgens de aanschafwaarderegeling als u de auto had gekocht in plaats van geleased? En is de waarde volgens de aanschafwaarderegeling hoger dan de boekwaarde? Dan is de omvang van de schade gelijk aan deze hogere waarde. c Dagwaarde Is de dagwaarde plus tien procent meteen voor de gebeurtenis hoger dan de boekwaarde, de waarde volgens de nieuwwaarderegeling of de waarde volgens de aanschafwaarderegeling? Dan is de omvang van de schade gelijk aan deze hogere waarde. 2 Operational lease Bij operational lease is de omvang van de schade gelijk aan het bedrag dat de leasemaatschappij bij u in rekening brengt, tot maximaal de boekwaarde van de auto meteen voor de gebeurtenis.
Module Ongevallen Inzittenden Hoe stellen wij de mate van blijvende invaliditeit vast? Wij laten de mate van blijvende invaliditeit vaststellen door een medisch onderzoek in Nederland. Een arts stelt het percentage (functie)verlies bij letsel vast op basis van de maatstaven in de laatste uitgave van de ‘Guides to the Evaluation of Permanent Impairment’ van de American Medical Association (AMA). Als dat nodig is, gebruikt de arts in aanvulling hierop de richtlijnen van Nederlandse specialistenverenigingen. De arts houdt geen rekening met uw beroep als hij het percentage (functie)verlies vaststelt. 1 Wat is de invloed van kunst- en hulpmiddelen die nodig zijn na het ongeval, op de mate van blijvende invaliditeit? a Uitwendig Kunst- en hulpmiddelen die buiten uw lichaam zijn aangebracht, of die u buiten uw lichaam draagt, tellen niet mee bij het vaststellen van de mate van blijvende invaliditeit. b Inwendig Kunst- en hulpmiddelen die in uw lichaam zijn aangebracht, tellen wel mee bij het vaststellen van de mate van de blijvende invaliditeit. 2 Wat is de invloed van bestaande gebreken op de mate van blijvende invaliditeit? a Had u voor het ongeval al een ziekte, gebrek of invaliditeit? En zijn de gevolgen van het ongeval daardoor erger geworden? Dan gaan wij uit van de gevolgen die het ongeval gehad zou hebben als u die ziekte, dat gebrek of die invaliditeit niet had gehad. Deze beperking geldt niet als uw ziekte, gebrek of invaliditeit het gevolg is van een eerder ongeval dat deze verzekering verzekert. Maar alleen als wij daarvoor al een vergoeding hebben gegeven of als wij dat nog gaan doen. b Had u voor het ongeval al een ziekte of aandoening? En is deze ziekte of aandoening erger geworden of klachten gaan geven door het ongeval? Dan ontvangt u geen vergoeding. c Had u voor het ongeval al functieverlies van het betrokken lichaamsdeel of orgaan? Dan verlagen wij de uitkering voor blijvende invaliditeit evenredig.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
22
Binnen welke termijn stellen wij de mate van blijvende invaliditeit vast? 1 Verwacht een arts dat uw lichamelijke toestand niet meer zal veranderen? Dan laten wij de mate van blijvende invaliditeit vaststellen. 2 Verwacht een arts dat uw lichamelijke toestand nog kan veranderen als er drie jaar na het ongeval zijn verstreken? Dan laten wij de mate van blijvende invaliditeit vaststellen op basis van uw lichamelijke toestand op dat moment. Wij kunnen daar ook een andere afspraak met u over maken.
Module Schade Inzittenden Hoe stellen wij het schadebedrag vast? 1 letsel of aantasting van uw gezondheid, ook als u hierdoor overlijdt Wij stellen de schade vast volgens het Nederlands recht. Wij kijken dan naar de regels die gelden als iemand anders aansprakelijk is voor de schade die u lijdt door het (verkeers) ongeval. 2 spullen in uw auto Wij vergoeden de reparatiekosten. Kan de schade niet gerepareerd worden? Of zijn de reparatiekosten hoger dan het verschil tussen de dagwaarden van de beschadigde spullen meteen voor en na de gebeurtenis? Dan vergoeden wij het verschil tussen deze beide dagwaarden. Hoe gaan wij om met eigen schuld? Hebt u zelf schuld aan het ontstaan van het ongeval of de schade? Dan houden wij daar geen rekening mee als wij het schadebedrag vaststellen. Behalve als u geen veiligheidsriem droeg, en u daardoor schade lijdt die u niet zou lijden als u wel een veiligheidsriem had gedragen. U loopt bijvoorbeeld hoofdletsel op, doordat u geen veiligheidsriem droeg. In dat geval verminderen wij de schadevergoeding in de mate waarin u eigen schuld hebt.
Stap 4. Hoe berekenen wij welk bedrag u krijgt uitgekeerd? Volledig casco Als basis voor de schadevergoeding gebruiken wij de omvang van de schade. Op uw polisblad en in deze voorwaarden staan verzekerde bedragen en maximale vergoedingen. Bijvoorbeeld voor uw auto, voor accessoires en voor gestolen sleutels. Wij vergoeden nooit meer dan deze verzekerde bedragen en maximale vergoedingen. Alleen als de nieuwwaarderegeling van toepassing is, kan de vergoeding voor uw auto hoger zijn dan het verzekerde bedrag. Kunt u de btw en/of de bpm verrekenen? Of kan de leasemaatschappij dat als u de auto hebt geleased? Dan vergoeden wij de schade zonder de btw en/of de bpm. Is de auto total loss? Dan trekken wij de waarde van de restanten van het schadebedrag af. Hebt u een eigen risico? Dan trekken wij dat nog van het schadebedrag af. Het resterende bedrag keren wij uit.
Wat is uw eigen risico? Alleen voor Volledig casco hebt u een eigen risico. Dit eigen risico staat op uw polisblad. Vergoeden wij de kosten om de sloten van uw auto te wijzigen of te vervangen als de sleutels van uw auto gestolen zijn? Dan hebt u geen eigen risico. Glasgarant Ruitreparatie Laat u de schade aan uw autoruit repareren via een reparateur die is aangesloten bij Glasgarant? Dan hebt u geen eigen risico. Laat u de ruit door een ander bedrijf repareren? Dan geldt het eigen risico op uw polisblad. Ruitvervanging Laat u uw autoruit vervangen via een reparateur die is aangesloten bij Glasgarant? Dan geldt de helft van het eigen risico op uw polisblad. Laat u de ruit door een ander bedrijf vervangen? Dan geldt het eigen risico op uw polisblad. Schadegarant Laat u de schade repareren via een reparateur die is aangesloten bij Schadegarant? Dan krijgt u een korting van € 250,- op uw eigen risico. Tenzij op uw polisblad een eigen risico staat dat lager MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
23
is dan € 250,-. Dan vervalt dit lagere eigen risico. Laat u de schade door een ander bedrijf repareren? Of laat u de schade niet repareren? Dan geldt het eigen risico op uw polisblad.
Module Ongevallen Inzittenden Hoe stellen wij de uitkering vast bij blijvende invaliditeit? Wij bepalen het uitkeringspercentage aan de hand van het (functie)verlies dat de arts heeft vastgesteld. Dat doen wij op basis van de tabel uitkeringspercentage bij blijvende invaliditeit. 1 Volledig (functie)verlies Is er sprake van volledig (functie)verlies van een of meer lichaamsdelen of organen in de tabel? De uitkering die u dan krijgt, is het percentage van het bedrag dat u hebt verzekerd voor blijvende invaliditeit. U leest dit verzekerde bedrag op uw polisblad. 2 Gedeeltelijk (functie)verlies Is er sprake van gedeeltelijk (functie)verlies van een of meer lichaamsdelen of organen in de tabel? De uitkering die u dan krijgt, is een evenredig deel van de uitkering die u bij volledig (functie)verlies zou hebben gekregen. 3 Ander letsel Staat uw letsel niet in de tabel? Dan stelt de arts het percentage (functie)verlies vast dat het letsel voor uw gehele lichaam oplevert. De uitkering die u dan krijgt, is dit percentage van het bedrag dat u hebt verzekerd voor blijvende invaliditeit. U leest dit verzekerde bedrag op uw polisblad.
Tabel uitkeringspercentage bij blijvende invaliditeit Bij volledig (functie)verlies van
is het uitkeringspercentage
Gezichtsvermogen van beide ogen
100
Gezichtsvermogen van één oog
30
Gezichtsvermogen van één oog, als wij het verlies van het gezichtsvermogen van uw andere oog al hebben vergoed op basis van deze verzekering
70
Gehoor van beide oren
60
Gehoor van één oor
30
Arm
75
Alle vingers aan dezelfde hand
65
Duim
25
Wijsvinger
15
Middelvinger
12
Ringvinger
10
Pink
10
Been
70
Grote teen
10
Andere teen
5
Milt
5
Nier
15
Long
25
Smaak- en/of reukvermogen
5
Spraakvermogen
50
Alle gebitselementen waarbij een prothese niet kan, melkgebit en prothesen uitgesloten
20
Alle gebitselementen waarbij een prothese wel kan, melkgebit en prothesen uitgesloten
5
De halswervelkolom als gevolg van whiplashsyndroom
5
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
24
Hoe stellen wij de uitkering vast bij overlijden? Bij overlijden stellen wij de uitkering vast op het verzekerde bedrag voor overlijden. Dit bedrag staat op uw polisblad. Hoe betalen wij de uitkering? 1 Aan wie betalen wij? a Blijvende invaliditeit Bij blijvende invaliditeit betalen wij de uitkering aan u, behalve als u iemand anders aanwijst. Die persoon noemen wij de ‘begunstigde’. Overlijdt u voordat wij de uitkering voor blijvende invaliditeit aan u hebben kunnen doen? Ook dan betalen wij de uitkering aan de begunstigde, of aan zijn of haar erfgenamen. b Overlijden Bij overlijden betalen wij de uitkering aan de begunstigde, of aan zijn of haar erfgenamen. Wij betalen nooit een uitkering aan de Staat der Nederlanden. 2 Wij betalen maximaal het verzekerde bedrag voor blijvende invaliditeit Tijdens de looptijd van deze verzekering betalen wij niet meer aan u dan het verzekerde bedrag voor blijvende invaliditeit. 3 Wij vergoeden rente als blijvende invaliditeit later wordt vastgesteld Is de mate van blijvende invaliditeit zes maanden na het ongeval nog niet vastgesteld? Dan krijgt u vanaf dat moment de wettelijke rente over het bedrag dat wij uiteindelijk uitkeren. Wij betalen de rente tegelijk met de uitkering. De regering stelt de wettelijke rente ieder halfjaar vast. Meer informatie over de wettelijke rente vindt u op de website van de rijksoverheid, www.rijksoverheid.nl. 4 Wat als er meer inzittenden waren dan zitplaatsen? Waren er op het moment van het ongeval meer inzittenden in uw auto dan volgens de wet is toegestaan? Dan kijken wij naar de verhouding tussen het aantal toegestane zitplaatsen en het aantal inzittenden. Iedere verzekerde die daar recht op heeft, ontvangt een uitkering in die verhouding.
Module Schade Inzittenden Als basis voor de uitkering gebruiken wij de omvang van de schade. Wij vergoeden de schade alleen als u of uw nabestaanden geen bedrijf zijn. Is het totale schadebedrag dat wij vaststellen hoger dan het verzekerde bedrag dat op uw polisblad staat? Dan gelden deze regels: 1 Wij betalen nooit meer dan het verzekerde bedrag dat op het polisblad staat. Dit bedrag geldt per gebeurtenis. 2 Zijn er meer verzekerden die recht hebben op een vergoeding? Dan verdelen wij het verzekerde bedrag over alle verzekerden die recht hebben op een vergoeding. Dat doen wij door het verzekerde bedrag te delen door het totale schadebedrag. Elke verzekerde die recht heeft op een vergoeding ontvangt dan dit deel van de schade die hij heeft geleden.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
25
No-claimkorting en schadevrije jaren De no-claimkortingsregeling en de op- en afbouw van schadevrije jaren geldt alleen voor de module Wettelijke Aansprakelijkheid en de module Aanrijding.
Hoe bepalen wij uw no-claimkorting als u de verzekering afsluit? Als u de verzekering afsluit, kijken wij naar het aantal jaren dat u op dat moment zonder schade hebt gereden. Dit zijn uw schadevrije jaren. Wij vragen dit op bij Roy-data. Wij gebruiken die schadevrije jaren om uw no-claimtrede te bepalen. Bij die no-claimtrede hoort een kortingspercentage: dit is uw no-claimkorting. Dat ziet u in de tabel Inschaling. Uw no-claimkorting berekenen wij over de premie van de module Wettelijke Aansprakelijkheid en de module Aanrijding.
Inschaling Schadevrije jaren
No-claimtrede
No-claimkorting
15 of meer
21
80%
14
20
80%
13
19
80%
12
18
80%
11
17
80%
10
16
80%
9
15
80%
8
14
79%
7
13
78%
6
12
77%
5
11
76%
4
10
75%
3
9
72,5%
2
8
70%
1
7
65%
0
6
60%
-1
5
50%
-2
4
30%
-3
3
20%
-4
2
10%
-5
1
0%
Wij kunnen u ook meer no-claimtreden geven dan waar u recht op hebt volgens uw schadevrije jaren. Bijvoorbeeld extra treden door de tweedegezinsvoertuigregeling.
Hoe bepalen wij uw no-claimkorting voor een volgend verzekeringsjaar? Na elke contractperiode (verder te noemen: ‘verzekeringsjaar’) bepalen wij opnieuw welke no-claimkorting u krijgt voor het volgende verzekeringsjaar. Daarvoor is het van belang of u het afgelopen verzekeringsjaar een schade hebt gehad.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
26
Hebben wij geen schadevergoeding betaald? Hebben wij in een verzekeringsjaar geen schadevergoeding betaald? En verwachten wij niet dat wij dat gaan doen? Dan stijgt u vanaf het volgende verzekeringsjaar: –– één no-claimtrede. Dit staat in de no-claimschaal in dit hoofdstuk. In deze tabel ziet u ook wat uw no-claimkorting wordt, en; –– één schadevrij jaar. Dit staat in de tabel ‘Schadevrije jaren’ in dit hoofdstuk. Hebben wij wel een schadevergoeding betaald? Hebben wij in een verzekeringsjaar wel een schadevergoeding betaald? Of verwachten wij dat wij dat gaan doen? Dan daalt u vanaf het verzekeringsjaar na het verzekeringsjaar waarin de schade is ontstaan: –– één of meer no-claimtreden. Hoeveel no-claimtreden dat zijn, hangt af van het aantal schades. Dit staat in de no-claimschaal in dit hoofdstuk. In deze tabel ziet u ook wat uw no-claimkorting wordt. Bij vier schades of meer valt u altijd terug naar no-claimtrede 1. Als u één of meer no-claimtreden daalt, kan dit ook gevolgen hebben voor de extra no-claimtreden die wij u eventueel hebben toegekend, en; –– één of meer schadevrije jaren. Hoeveel schadevrije jaren dat zijn, hangt af van het aantal schades. Dit staat in de tabel ‘Schadevrije jaren’ in dit hoofdstuk. Bij vier schades of meer valt u altijd terug naar -5 schadevrije jaren. Wij informeren u elk jaar over het aantal schadevrije jaren dat u hebt, uw no-claimtrede, uw no-claimkorting en welke premie u betaalt. U vindt deze gegevens op uw polisblad.
No-claimschaal
No-claimtrede in het eerstvolgende verzekeringsjaar:
No-claimtrede
No-claimkorting
Zonder schade
Bij één schade
Bij twee schades
Bij drie schades
21
80%
21
16
11
6
20
80%
21
15
10
5
19
80%
20
14
9
4
18
80%
19
13
8
3
17
80%
18
12
7
2
16
80%
17
11
6
1
15
80%
16
10
5
1
14
79%
15
9
4
1
13
78%
14
8
3
1
12
77%
13
7
2
1
11
76%
12
6
1
1
10
75%
11
6
1
1
9
72,5%
10
5
1
1
8
70%
9
5
1
1
7
65%
8
5
1
1
6
60%
7
3
1
1
5
50%
6
3
1
1
4
30%
5
2
1
1
3
20%
4
2
1
1
2
10%
3
1
1
1
1
0%
2
1
1
1
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
27
Schadevrije jaren Aantal schadevrije jaren in het eerstvolgende verzekeringsjaar Zonder schade
Bij één schade
Bij twee schades
Bij drie schades
16 of meer
+1*
10
5
0
15
16
10
5
0
14
15
9
4
-1
13
14
8
3
-2
12
13
7
2
-3
11
12
6
1
-4
10
11
5
0
-5
9
10
4
-1
-5
8
9
3
-2
-5
7
8
2
-3
-5
6
7
1
-4
-5
5
6
0
-5
-5
4
5
-1
-5
-5
3
4
-2
-5
-5
2
3
-3
-5
-5
1
2
-4
-5
-5
0
1
-5
-5
-5
-1
0
-5
-5
-5
-2
-1
-5
-5
-5
-3
-2
-5
-5
-5
-4
-3
-5
-5
-5
-5
-4
-5
-5
-5
* U krijgt er 1 schadevrij jaar bij.
Wanneer heeft een schade geen gevolgen voor uw no-claimkorting en schadevrije jaren? In een aantal gevallen heeft een schade geen gevolgen voor uw no-claimkorting en schadevrije jaren: 1 Wij hoeven geen schadevergoeding te betalen. En wij verwachten ook niet dat wij dat gaan doen. 2 Wij hebben een schadevergoeding betaald en hebben deze helemaal verhaald op iemand anders. 3 U hebt buiten uw schuld een fietser of een voetganger aangereden. 4 Wij hebben een schadevergoeding betaald, die u helemaal aan ons hebt terugbetaald. En dat hebt u gedaan binnen twaalf maanden nadat wij u daarover hebben ingelicht. Maar alleen als wij voor dezelfde schade niet nog meer schadevergoeding hoeven te betalen. 5 Wij hebben alleen schade aan het interieur van uw auto vergoed. Maar alleen als die schade is ontstaan, doordat u gewonden hebt vervoerd en u daarvoor geen vergoeding hebt gekregen. 6 U hebt alleen hulp gekregen van de Delta Lloyd Hulpdienst. 7 Wij kunnen een schadevergoeding niet verhalen alleen op grond van artikel 7:962 lid 3 van het Burgerlijk Wetboek. Volgens dit artikel kunnen wij een schadevergoeding niet verhalen op bepaalde personen die tot uw familie- of werkkring horen. 8 Wij kunnen een schadevergoeding niet of maar voor een deel verhalen, alleen doordat wij een schaderegelingsovereenkomst met een andere verzekeringsmaatschappij hebben. Of als wij alleen om die reden een schadevergoeding hebben betaald. MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
28
9 Wij hebben meer betaald dan de werkelijke schade omdat dit in de voorwaarden of op uw polis staat. En wij hebben alleen de werkelijke schade verhaald op iemand anders. Bijvoorbeeld omdat wij u de nieuwwaarde hebben vergoed en wij alleen de dagwaarde hebben kunnen verhalen. 10 Wij hebben alleen schade vergoed onder een andere module dan Wettelijke Aansprakelijkheid of Aanrijding.
Wat doen we als u ten onrechte no-claimkorting hebt gekregen? Hebt u ten onrechte no-claimkorting gekregen? Dan is het mogelijk dat u daardoor te weinig premie hebt betaald. In de volgende gevallen berekenen wij dan de juiste premie die u alsnog moet betalen: 1 Het blijkt dat u minder schadevrije jaren hebt opgebouwd dan u hebt opgegeven toen u deze verzekering afsloot. Dat kunnen wij zien op de originele royementsverklaring of in Roy-data. 2 U stuurt de originele royementsverklaring niet in, of er zijn in Roy-data geen gegevens van u te vinden die wij kunnen accepteren. Wij gaan er dan van uit dat u geen schadevrije jaren hebt opgebouwd.
Wat doen we bij beëindiging of schorsing van uw verzekering met de schadevrije jaren? Stopt uw verzekering? Dan geven wij de schadevrije jaren door aan Roy-data. Schorsen wij uw verzekering, of doet u dat? En hebt u op dat moment -1, -2, -3, -4 of -5 schadevrije jaren? Dan zijn wij verplicht om dit door te geven aan Roy-data.
Wat doen we bij beëindiging van uw verzekering met extra no-claimtreden die wij hebben toegekend? Wij kunnen u meer no-claimtreden geven dan waar u recht op hebt volgens uw schadevrije jaren. Bijvoorbeeld extra treden door de tweedegezinsvoertuigregeling. Stopt uw verzekering? Dan nemen wij deze no-claimtreden niet op in de royementsverklaring en in Roy-data. Ze staan namelijk los van het aantal schadevrije jaren.
Welke verplichtingen hebt u? Als u schade hebt, gelden bepaalde verplichtingen. Het is belangrijk dat u deze verplichtingen nakomt. Komt u deze verplichtingen niet na en zijn wij daardoor benadeeld? Dan kan het gevolg zijn dat wij de schade niet aan u vergoeden, of maar voor een deel.
Welke verplichtingen hebt u als u schade hebt? 1 Probeer de schade zo veel mogelijk te beperken. 2 Meld de schade zo snel mogelijk. 3 Is er sprake van een strafbaar feit, zoals diefstal, joyriding, inbraak of vandalisme? Of is uw auto aangereden door een onbekende dader? Doe dan meteen aangifte bij de plaatselijke politie. En stuur ons het bewijs van deze aangifte. 4 Laat ons de schade onderzoeken. Daarvoor kunnen wij een of meer deskundigen (experts) inschakelen. Als deze deskundigen informatie van u vragen, bent u verplicht die informatie te geven. Bewaar de bewijsstukken van de schade goed, zoals nota’s. Wij kunnen die voor controle achteraf bij u opvragen. 5 Wij vragen u in deze gevallen om mee te werken: a Wij worden aansprakelijk gesteld voor schade waarbij uw auto (mogelijk) betrokken is. b Wij willen de vergoeding die wij aan u hebben betaald verhalen op iemand anders. U bent dan verplicht uw rechten die u op die ander hebt aan ons over te dragen. Bijvoorbeeld door een akte te ondertekenen. c U bent uw auto kwijt door een gebeurtenis die onder de module Diefstal is verzekerd (uw auto is bijvoorbeeld gestolen). U bent dan verplicht de eigendom van uw auto aan ons over te dragen.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
29
6 Vragen wij u om een schriftelijke en ondertekende verklaring over de schade? Dan moet u die binnen een redelijke termijn aan ons geven. In deze verklaring omschrijft u hoe de schade is ontstaan en hoe hoog de schade is. Vragen wij u om bepaalde documenten? Dan moet u die meesturen. 7 Ontvangt u brieven, aansprakelijkstellingen en dagvaardingen? Stuur die dan meteen naar ons zodat wij daarmee kunnen doen wat nodig is. 8 Zijn er andere verzekeringen, wetten of voorzieningen die de schade verzekeren of vergoeden? Dan moet u opgeven welke dat zijn. 9 U moet onze aanwijzingen opvolgen, of de aanwijzingen van personen die wij ingeschakeld hebben (bijvoorbeeld deskundigen).
Module Wettelijke Aansprakelijkheid Voor de module Wettelijke Aansprakelijkheid hebt u een paar extra bijzondere verplichtingen. 1 Komt het tot een rechtszaak waarbij u aansprakelijk gesteld wordt voor de schade? Dan moet u de leiding van de rechtszaak aan ons overlaten. Ook bent u verplicht om alle nodige volmachten te verlenen aan de advocaat die wij aanwijzen. Dat betekent dat de advocaat namens u mag handelen. Ontvangt u stukken zoals aansprakelijkstellingen, strafdagvaardingen en civiele dagvaardingen? Dan bent u verplicht om deze meteen en onbeantwoord naar ons te sturen. 2 Wordt u strafrechtelijk vervolgd? Dan kunnen wij u verplichten om u te laten bijstaan door een advocaat die wij aanwijzen. Het vonnis in uw strafzaak kan namelijk van invloed zijn op het vonnis in de rechtszaak over de schade. Wij kunnen u niet verplichten om in hoger beroep te gaan tegen een strafvonnis.
Module Ongevallen Inzittenden Voor de module Ongevallen Inzittenden hebt u een paar extra bijzondere verplichtingen. Deze gelden voor alle verzekerden. U bent verplicht om eraan mee te werken dat de andere verzekerden deze verplichtingen nakomen. Welke verplichtingen hebt u na een ongeval? 1 U moet u laten behandelen door een arts zolang dat nodig is. 2 U moet de voorschriften van de arts opvolgen en u zo gedragen dat dit goed is voor uw herstel. 3 U moet u laten onderzoeken. Wij bepalen welke arts het onderzoek doet en in welk ziekenhuis of welke andere medische inrichting. Wij betalen de kosten hiervan. 4 U moet de gegevens verstrekken die wij van u vragen. Dat kan ook betekenen dat u een arts toestemming geeft om gegevens aan ons te verstrekken. Wij kunnen ook vragen om de gegevens te verstrekken aan een deskundige die wij inschakelen. Bijvoorbeeld als het gaat om vertrouwelijke medische gegevens. U mag geen feiten of omstandigheden verzwijgen die van belang zijn om de mate van blijvende invaliditeit vast te stellen. 5 U moet ons op tijd informeren als u langer dan drie maanden naar het buitenland gaat. Welke verplichtingen hebt u bij overlijden? Overlijdt een van de verzekerden? Dan moet u ons dat minimaal 48 uur vóór de begrafenis of crematie laten weten. Deze verplichting geldt ook voor degene die recht heeft op de uitkering. Deze termijn geldt, omdat sectie dan eventueel nog mogelijk is. U en de nabestaanden zijn verplicht om toestemming te geven voor de sectie als wij dat vragen.
Module Rechtsbijstand Voor de module Rechtsbijstand hebt u een paar extra bijzondere verplichtingen. 1 Hebt u een conflict? Meld dit dan zo spoedig mogelijk bij DAS. Dit is belangrijk, omdat DAS u dan het best kan helpen. Ook kan DAS dan voorkomen dat het conflict groter of ingewikkelder wordt. 2 DAS wil uw belangen zo goed mogelijk verdedigen. Dit kan alleen als u daaraan zo goed mogelijk meewerkt. U moet daarom alles doen wat uw juridisch specialist aan u vraagt terwijl hij uw conflict behandelt. Dit geldt ook als DAS een deskundige heeft ingeschakeld die niet in dienst is van DAS. In ieder geval moet u: a het conflict duidelijk omschrijven en daarbij aangeven wat u wilt bereiken; b altijd alle gegevens of stukken over uw conflict aan DAS geven; MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
30
c altijd informatie geven die juist is; d zich correct opstellen tegenover de tegenpartij, de medewerkers van DAS en anderen die DAS heeft ingeschakeld; e aan DAS toestemming geven om de stukken in te zien, als een deskundige die niet in dienst is van DAS uw conflict (gedeeltelijk) behandelt; f meewerken aan het verhalen van de kosten van de rechtsbijstand op een andere partij. 3 U mag DAS niet benadelen. U mag bijvoorbeeld niets doen waardoor de inspanningen of kosten van DAS in uw geschil onnodig groter worden.
Wanneer begint en stopt uw verzekering? Contractperiode U bent verzekerd tijdens de contractperiode. Deze periode vindt u op het polisblad. U hoort voor het einde van die contractperiode welke opzegmogelijkheden u hebt. Ook informeren wij u dan over de nieuwe contractperiode en de bijbehorende voorwaarden.
Bedenkperiode Hebt u het eerste polisblad ontvangen? Dan kunt u nog veertien dagen aangeven dat u de verzekering toch niet wilt afsluiten. Ziet u af van deze verzekering? Dan kunt u de verzekering stoppen. De verzekering is in dat geval nooit van kracht geweest. U hoeft dan ook geen kosten of premie te betalen.
Wanneer mag u de verzekering stoppen? U kunt de verzekering om verschillende redenen stoppen. In deze gevallen hebt u het recht om de verzekering te stoppen: 1 Op de einddatum van de eerste contractperiode. Wij lichten u hierover in. 2 Na afloop van de eerste contractperiode. U kunt de verzekering dan elke dag opzeggen. U hebt dan een opzegtermijn van een maand. 3 Wij passen de premie en/of de voorwaarden aan. Behalve als wij dat moeten doen omdat er iets verandert in de wet of rechtspraak. 4 U hebt een schade gemeld. U kunt uw verzekering dan opzeggen tot één maand nadat wij de schade hebben afgewikkeld. 5 Vanaf de dag dat u niet meer in Nederland woont of gevestigd bent. 6 U gaat uw auto langer dan drie maanden aaneengesloten in het buitenland gebruiken. 7 U of uw nabestaande heeft geen belang meer bij uw auto. Bijvoorbeeld omdat u uw auto hebt verkocht, omdat uw auto total loss is of omdat uw auto gestolen is. In alle gevallen bent u verzekerd tot en met de dag waarop u uw verzekering stopt.
Wanneer mag u de verzekering schorsen? Kunt u uw auto niet meer gebruiken en wilt u niet meteen een andere auto bij ons verzekeren? Dan mag u de verzekering maximaal twaalf maanden schorsen. Dat mag in de volgende gevallen: 1 U bent geen eigenaar meer van uw auto (u hebt bijvoorbeeld uw auto verkocht). 2 Uw auto is total loss. 3 U bent uw auto kwijt door een gebeurtenis die onder de module Diefstal is verzekerd. Wilt u weer een andere auto verzekeren op deze verzekering? Neemt u dan contact op met uw adviseur. Hebt u geen adviseur? Neemt u dan contact op met ons. U bent pas weer verzekerd, als wij uw aanvraag voor die auto hebben geaccepteerd. Hebt u na twaalf maanden nog geen andere auto bij ons verzekerd? Dan stoppen wij de verzekering.
Wanneer mogen wij de verzekering stoppen? Wij kunnen de verzekering om verschillende redenen stoppen. In deze gevallen hebben wij het recht om de verzekering te stoppen: 1 Op de einddatum van de contractperiode. Er geldt een opzegtermijn van twee maanden. 2 U gebruikt uw auto langer dan drie maanden aaneengesloten buiten een lidstaat van de Europese Unie. Er geldt een opzegtermijn van twee maanden. MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
31
3 Vanaf de dag dat u niet langer binnen een lidstaat van de Europese Unie woont of gevestigd bent. 4 U of uw nabestaande heeft geen belang meer bij uw auto. Bijvoorbeeld omdat u uw auto hebt verkocht, omdat uw auto total loss is of omdat uw auto gestolen is. Tenzij u de verzekering schorst. 5 Wij hebben de premie niet binnen de daarvoor gestelde termijn ontvangen. Of u weigert de premie te betalen. 6 Er is sprake van fraude. 7 Wij vinden dat het risico voor ons in redelijkheid onaanvaardbaar hoog of groot is. Het aantal schades dat u hebt gehad kan hierbij meespelen. 8 Na een schademelding. Wij kunnen de verzekering dan opzeggen tot één maand nadat de schade afgewikkeld is. Er geldt een opzegtermijn van twee maanden. 9 Wij hebben ontdekt dat u de mededelingsplicht niet bent nagekomen toen u de verzekering afsloot. Dit geldt als u daarbij hebt gehandeld met de opzet om ons te misleiden. Of als wij de verzekering niet zouden hebben gesloten als wij de waarheid kenden. Wij kunnen de verzekering dan opzeggen binnen twee maanden nadat wij dit hebben ontdekt. 10 De schade is niet verzekerd omdat de uitsluiting ‘rijden onder invloed’ van toepassing is. In de gevallen 1 tot en met 4 bent u verzekerd tot en met de dag waarop wij uw verzekering stoppen. In de gevallen 5 tot en met 10 bent u verzekerd tot de dag waarop wij uw verzekering stoppen.
Welke andere afspraken zijn er? Op uw verzekering is Nederlands recht van toepassing. In deze polisvoorwaarden verstaan wij onder ‘schade’ ook kosten, hulp, rechtsbijstand of een andere uitkering.
Wat als ook andere verzekeringen, wetten of voorzieningen dekking bieden? Is er een andere verzekering, wet of voorziening die de schade vergoedt? En als uw verzekering bij ons niet zou bestaan, vergoedt die andere verzekering, wet of voorziening dan de schade? Dan vergoeden wij alleen de schade die de andere verzekering, wet of voorziening niet vergoedt. Wij vergoeden de schade alleen voor zover die hoger is dan uw eigen risico op deze polis. Deze bepaling geldt niet voor de module Ongevallen Inzittenden.
Hoe gaan wij om met terrorismeschade en (inter)nationale wet- en regelgeving? Beperkte vergoeding bij terrorismeschade Wordt de schade veroorzaakt door een terroristische aanslag? Dan krijgt u misschien minder of geen vergoeding van schade. Wij en DAS vergoeden in dat geval alleen schade voor zover de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden (NHT) die verzekert. Meer informatie hierover leest u in het clausuleblad Terrorisme en het Protocol afwikkeling claims van de NHT. U vindt deze stukken op www.terrorismeverzekerd.nl. Verval van rechten bij niet-tijdige melding Meldt u de schade twee jaar of later nadat de NHT heeft beslist of er sprake is van een terrorismeschade? Dan vervalt elk recht op vergoeding van schade. (Inter)nationale wet- en regelgeving Verbieden wet- en regelgeving ons om u vanaf een bepaalde datum te verzekeren? Dan is deze verzekering vanaf die datum niet van kracht. Verbieden wet- en regelgeving ons om schade aan u te vergoeden vanaf een bepaalde datum? Dan vergoeden wij geen schade aan u vanaf die datum. Verbieden wet- en regelgeving ons om vanaf een bepaalde datum schade aan specifieke derden te vergoeden? Dan vergoeden wij vanaf die datum geen schade aan deze derden. Met ‘wet- en regelgeving’ bedoelen wij hier alle nationale of internationale (sanctie)wet- en regelgeving.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
32
Wanneer kunnen wij de premie of de voorwaarden aanpassen? Het kan voor ons nodig zijn dat wij de premie en/of de voorwaarden van uw verzekering veranderen. Bijvoorbeeld door de premie te verhogen of de vergoeding aan te passen of te beperken. Dat doen wij dan bij alle verzekeringen van eenzelfde soort. Wij kunnen de premie en/of voorwaarden veranderen bij verlenging of tussentijds. Wanneer wij dat doen, sturen wij u daarover van tevoren een brief of een e-mail. Aanpassing bij verlenging van uw verzekering Wanneer uw verzekering verlengd wordt, kunnen wij de premie en/of voorwaarden veranderen. De veranderingen gaan dan in op de eerste dag van de nieuwe contractperiode. Aanpassing tijdens de loop van de verzekering 1 Het is in ieders belang dat wij onze verplichtingen uit deze verzekering in de toekomst ook kunnen (blijven) nakomen. In bijzondere gevallen kan het nodig zijn dat wij tussentijds de premie en/of voorwaarden voor al onze verzekerden van deze verzekering veranderen. Soms kan een verandering namelijk niet wachten tot de verzekering verlengd wordt. Bijvoorbeeld omdat dat zeer ernstige financiële gevolgen voor ons zou hebben of omdat wetgeving ons daartoe verplicht. Dat zijn situaties waarvan wij nu nog niet kunnen inschatten of ze zich voordoen. Wij zorgen ervoor dat wij de verandering in de premies en/of de voorwaarden zo beperkt mogelijk houden. 2 Wij kunnen ook alleen bij uw verzekering tussentijds de premie en/of voorwaarden veranderen. Dit doen wij als u (te) veel schade meldt of als de risico’s die u loopt, veranderen. 3 Wanneer wij tussentijds de premies en/of voorwaarden aanpassen, dan laten wij u dat vanzelfsprekend altijd van tevoren weten. Per brief of e-mail leggen wij u dan precies uit waarom wij de tussentijdse verandering nodig vinden, wat wij veranderen en wanneer die verandering ingaat. Bent u het niet eens met de veranderingen? Bent u het niet eens met de veranderingen? Dan kunt u de verzekering stoppen. Dat doet u door ons een brief of e-mail te sturen waarin u zegt dat u de verzekering wilt stoppen. U moet dit doen binnen dertig dagen na de datum waarop de veranderingen zouden ingaan. Uw verzekering stopt dan op die datum. Stuurt u ons geen brief of e-mail binnen deze termijn van dertig dagen? Dan gelden de veranderingen ook voor u. U kunt uw verzekering niet altijd stoppen als er iets verandert Moeten wij de premie en/of de voorwaarden veranderen omdat er iets verandert in de wet of rechtspraak? Dan kunt u uw verzekering niet stoppen.
Wanneer verjaren of vervallen uw rechten uit de verzekering? Wilt u aanspraak maken op uw recht op vergoeding van schade? Dan is het belangrijk dat u dat binnen bepaalde termijnen meldt. Uw rechten kunnen namelijk verjaren. Ook kunnen ze vervallen als u de verplichtingen uit de verzekering niet nakomt. Of als er sprake is van fraude. Wanneer verjaren uw rechten? Uw recht op vergoeding van schade verjaart drie jaar nadat: 1 de schade is ontstaan. Wij rekenen daarbij vanaf het moment waarop u wist van de schade, of dit had kunnen weten. Binnen de genoemde termijn moet u de schade bij ons melden. 2 wij uw verzoek daarvoor in een brief of per e-mail hebben afgewezen. Wanneer vervallen uw rechten? Uw recht op vergoeding van schade vervalt meteen als: 1 er sprake is van fraude. Behalve als de fraude niet rechtvaardigt dat uw rechten vervallen. 2 u (al dan niet bij schade) de verplichtingen uit de verzekering niet nakomt. Maar alleen als wij daardoor zijn benadeeld.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
33
Module Rechtsbijstand Als de module Rechtsbijstand is gestopt, kunt u hieraan geen rechten meer ontlenen. Dit geldt niet als het conflict: 1 is ontstaan vóór de einddatum van de module Rechtsbijstand, én: 2 is aangemeld bij DAS binnen één jaar nadat het conflict is ontstaan. Stopt u deze verzekering of de module Rechtsbijstand terwijl u hulp van DAS krijgt bij een conflict? Dan blijft DAS u hulp geven voor dat conflict.
Wat gebeurt er als u de premie niet betaalt? Premie vooruitbetalen U betaalt de premie vooruit, uiterlijk op de premievervaldatum. Deze datum vindt u op de acceptgiro of op de factuur. Als u de eerste premie niet betaalt Als u de verzekering afsluit, moet u ervoor zorgen dat wij de eerste premie op tijd ontvangen. Dat moet binnen dertig dagen na de datum op het polisblad. Ontvangen wij de premie niet binnen die termijn? Dan hebt u geen verzekering. U kunt dan vanaf de ingangsdatum geen rechten ontlenen aan de verzekering. Wij zijn niet verplicht om u in dit geval een aanmaning te sturen. Als u de volgende premietermijnen niet betaalt In de volgende gevallen zijn onze verplichtingen geschorst. Dit geldt ook als wij de verzekering verlengen. Betaalt u niet op tijd? Betaalt u de tweede en/of volgende premietermijnen (de vervolgpremie) niet op tijd? Dan krijgt u een aanmaning. Betaalt u vervolgens nog niet? Dan bent u vanaf de vijftiende dag na de aanmaning niet meer verzekerd voor gebeurtenissen die plaatsvinden vanaf die dag. Weigert u te betalen? Weigert u de tweede en/of volgende premietermijnen te betalen? Dan bent u niet verzekerd voor gebeurtenissen die plaatsvinden vanaf de premievervaldatum. Wij kunnen uw verzekering beëindigen Als u de premie niet hebt betaald en u daarom niet langer verzekerd bent, zijn onze verplichtingen geschorst. Wij hebben dan het recht om de verzekering te beëindigen. U ontvangt hierover dan een brief. Ook kunnen wij beslissen om uw gegevens te registreren in (waarschuwings)registers. U blijft wel verplicht om de premie te betalen die u nog niet hebt betaald. Het kan zijn dat uw verzekering onderdeel is van een pakket van verzekeringen. Voor dit pakket betaalt u één totaalpremie. Betaalt u maar een deel van de totale premie? Dan gaan wij ervan uit dat u de premies van al uw verzekeringen gedeeltelijk hebt betaald. In dat geval schorten wij dus ook al uw verzekeringen op. Behalve als u bij de betaling aangeeft voor welke verzekering(en) u de premie betaalt, en de betaling voor die verzekering(en) voldoende is. Dan blijft de dekking voor die verzekering(en) in stand. En schorten wij de andere verzekering(en) op. U bent weer verzekerd als wij alle premie hebben ontvangen Schorten wij uw verzekering op omdat u de premie niet betaalt? Dan blijft u verplicht om de premie te betalen. U bent pas weer verzekerd als wij alle premie hebben ontvangen die u tot dan toe moest betalen. De verzekering wordt weer van kracht op de dag na de dag dat wij alle premie hebben ontvangen. De verzekering geldt alleen voor gebeurtenissen die zijn veroorzaakt of ontstaan na die dag. Blijkt achteraf dat de verzekering voor die gebeurtenis was geschorst of gestopt? Dan hebben wij het recht om alle vergoedingen voor schade terug te vorderen. Premie terugbetalen en verrekenen Stopt u of stoppen wij de verzekering tussentijds? Dan betalen wij u de premie terug over de termijn dat de verzekering niet meer van kracht is. Blijkt achteraf dat wij geen risico hebben
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
34
gelopen? Dan betalen wij de premie terug over een periode van maximaal vijf jaar, onder aftrek van redelijke kosten. Deze zijn bepaald op twintig procent van de betreffende premie. Automatische incasso en andere betaalvormen Bij automatische incasso stellen wij u op de hoogte van het bedrag dat wij iedere periode van uw rekening afschrijven. Wij doen dat eenmalig als u de verzekering afsluit of wijzigt, en als wij de verzekering verlengen. U bent verplicht om ervoor te zorgen dat er voldoende geld op uw rekening staat. Uw bank voert de premiebetaling uit. U hebt uw bank hiertoe opdracht gegeven en een betaalvorm gekozen. De regels die voor deze betaalvorm gelden, kunt u opvragen bij uw bank.
Klachten Hebt u klachten over ons? 1 Als u een klacht hebt, kunt u in eerste instantie terecht bij de betrokken afdeling. Komt u er samen niet uit? Dan kunt u een klacht indienen bij de directie van Delta Lloyd Schadeverzekering N.V., Postbus 1000, 1000 BA Amsterdam. In de klachtenregeling van Delta Lloyd leest u, hoe u dit doet. De klachtenregeling vindt u op www.deltalloyd.nl onder ‘Klacht indienen’ bij ‘Klantenservice’. 2 Levert uw klacht bij onze directie niet het gewenste resultaat op? Dan kunt u een klacht over ons indienen bij het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (KIFID). Wij zijn namelijk aangesloten bij het KIFID: Postbus 93257, 2509 AG Den Haag. Telefoon (0900) 355 22 48. Meer informatie vindt u op www.kifid.nl. Hebt u klachten over DAS? 1 Bent u ontevreden over de behandeling van uw conflict? Dan is het belangrijk dat u dit zo snel mogelijk bespreekt met uw juridisch specialist bij DAS. Hij of zij zal samen met u bekijken welke mogelijkheden er zijn om uw bezwaren weg te nemen. Als u ontevreden blijft, kunt u contact opnemen met een leidinggevende bij DAS. De medewerkers van het Servicecenter van DAS kunnen u met een leidinggevende in contact brengen. Het Servicecenter is bereikbaar via telefoonnummer (020) 651 88 88. 2 Leidt het overleg met uw juridisch specialist of de leidinggevende niet tot een oplossing? Of hebt u een klacht over een door DAS ingeschakelde deskundige die niet in dienst is van DAS? Dan kunt u een klacht indienen bij de directie van DAS. In de klachtenregeling van DAS leest u hoe u dit doet. De klachtenregeling vindt u op www.das.nl. 3 Levert uw klacht bij de directie van DAS niet het gewenste resultaat op? Dan kunt u een klacht over DAS indienen bij het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (KIFID). DAS is namelijk aangesloten bij het KIFID: Postbus 93257, 2509 AG Den Haag. Telefoon (0900) 355 22 48. Meer informatie vindt u op www.kifid.nl.
Wat doen wij met uw gegevens? Wij (of een gevolmachtigd agent als u via deze agent de verzekering hebt gesloten) en DAS verwerken persoons- en bedrijfsgegevens. Wij en DAS doen dit voor zover dat nodig is om de bedrijfsdoelstellingen verantwoord uit te voeren. Hoe gaan wij en DAS om met uw persoonsgegevens? Wij en DAS verwerken uw persoonsgegevens zoals staat in de gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen. De volledige tekst van de gedragscode kunt u raadplegen via de website van het Verbond van Verzekeraars, www.verzekeraars.nl. U kunt de gedragscode ook opvragen bij het Verbond van Verzekeraars, Postbus 93450, 2509 AL Den Haag. Het telefoonnummer is (070) 333 87 77. DAS ontvangt uw persoonsgegevens alleen om vast te stellen of u recht hebt op hulp. Dit gebeurt op het moment dat u DAS om hulp vraagt. DAS mag over de afhandeling van uw conflict alleen contact hebben met u. Wilt u dat een andere persoon contact heeft met DAS over uw conflict? Of dat DAS over uw conflict informatie verstrekt? Onderteken dan een machtiging. Pas daarna mag DAS die andere persoon informatie geven over de hulp die u van DAS krijgt. Die toestemming moet u voor ieder conflict opnieuw geven.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
35
Externe verwerking van persoonsgegevens bij de Stichting CIS Als u een verzekering afsluit of wijzigt, verstrekt u informatie aan ons. Ook als u een schade meldt verstrekt u informatie. De Stichting Centraal Informatie Systeem van in Nederland werkzame schadeverzekeringsmaatschappijen (Stichting CIS) legt deze informatie in haar database vast en verwerkt deze. De Stichting CIS is gevestigd aan de Bordewijklaan 2, 2591 XR Den Haag. Voor een verantwoord acceptatiebeleid raadplegen wij uw gegevens bij de Stichting CIS. Het doel hiervan is risico’s te beheersen en fraude tegen te gaan. Op deze registratie is het privacyreglement van de Stichting CIS van toepassing. Kijkt u voor meer informatie op www.stichtingcis.nl. Hier vindt u ook het privacyreglement dat van toepassing is.
Wat doen wij bij fraude? Wij gaan ervan uit dat u ons juist en volledig informeert. Doet u dat opzettelijk en doelbewust niet? Dan fraudeert u. Bijvoorbeeld als u ons onjuiste gegevens stuurt als u een verzekering aanvraagt of ons of DAS om vergoeding van schade vraagt. Wij of DAS doen onderzoek als er aanwijzingen zijn dat u fraudeert. Bij dit onderzoek volgen wij en DAS de Gedragscode Persoonlijk Onderzoek van het Verbond van Verzekeraars (zie www.verzekeraars.nl) en de richtlijnen van Delta Lloyd Groep. Hebt u gefraudeerd? Dan kunnen wij en DAS de volgende maatregelen nemen: 1 de verzekering stoppen. Ook kunnen wij andere verzekeringen, leningen en rekeningen stoppen die u bij Delta Lloyd Groep heeft; 2 geen schade (meer) vergoeden, of de schade niet volledig vergoeden. Behalve als de fraude niet rechtvaardigt dat uw recht op vergoeding van schade (volledig) vervalt; 3 besluiten dat u een al ontvangen vergoeding voor schade, de kosten die daarmee samenhangen en de onderzoekskosten moet terugbetalen; 4 aangifte doen bij de politie; 5 uw gegevens registreren in interne en externe (waarschuwings)systemen, zoals de database van de Stichting CIS en het Incidentenwaarschuwingssysteem Financiële Instellingen (IFI). Het IFI is een register dat banken en verzekeraars gebruiken om fraude te bestrijden. Hierbij houden wij ons aan het Protocol Incidentenwaarschuwingssysteem Financiële Instellingen (PIFI). Dit protocol is goedgekeurd door het College Bescherming Persoonsgegevens (CBP). Al deze maatregelen zorgen ervoor dat u niet teveel betaalt, omdat anderen verkeerd omgaan met hun verzekering, lening of rekening. Wilt u meer weten over ons fraudebeleid? Kijk dan op www.deltalloyd.nl/over-ons/integriteit.
Waarom is het belangrijk dat u juiste informatie aan ons verstrekt? Als u de verzekering afsluit, stellen wij u een aantal vragen. Hiermee schatten wij in welk risico u wilt verzekeren. Op basis van de antwoorden die u geeft, sluiten wij de verzekeringsovereenkomst met u af. Belangrijk is dat u juist en volledig antwoordt op de vragen die wij u stellen. U bent ook verplicht om relevante feiten en omstandigheden door te geven over personen die ook verzekerd zijn met deze verzekering. Dit staat in titel 17 van boek 7 van het Burgerlijk Wetboek. Hebt u ons onjuiste of onvolledige antwoorden gegeven? Geeft u ons dan meteen de juiste en volledige antwoorden door. Wij beoordelen vervolgens de nieuwe situatie. U bent pas verzekerd in de nieuwe situatie, als wij dit schriftelijk hebben bevestigd. Uit deze bevestiging moet blijken of wij de verzekering willen voortzetten. En zo ja, onder welke voorwaarden. Hebt u ons niet direct geïnformeerd bij onjuistheden of onvolledigheden? Dan kan het gebeuren dat: 1 wij de verzekering stoppen, en/of: 2 u geen of minder recht op vergoeding van schade hebt. Dit geldt ook als wij de onjuistheden of onvolledigheden pas ontdekken nadat wij de verzekeringsovereenkomst verlengd hebben. Let op: u kunt alleen rechten ontlenen aan informatie die wij per brief of per e-mail aan u hebben bevestigd. Bijvoorbeeld mededelingen en toezeggingen over wat u hebt verzekerd.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
36
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
37
Begrippenlijst Deze begrippenlijst is van toepassing op alle voorwaarden en teksten in dit boekje.
Begrip
Uitleg
Aanschafwaarde
Het bedrag dat u hebt betaald toen u uw auto kocht, inclusief bpm en/of btw als u deze niet kunt verrekenen met de fiscus. De accessoires zijn inbegrepen in dit bedrag of apart meeverzekerd met de module Accessoires.
Accessoires
Onderdelen en voorwerpen van uw auto die niet door de fabriek zijn ingebouwd of aangebracht maar later. Accessoires zijn niet in de cataloguswaarde opgenomen. Het gaat hier dus niet om ‘af fabriek’ bijgeleverde opties, onderdelen en voorwerpen.
Ander of niet-toegestaan gebruik
U hebt de auto op een andere manier gebruikt dan u aan ons hebt opgegeven toen u deze verzekering afsloot. Of u gebruikt de auto voor iets wat volgens de wet niet mag.
Atoomkernreactie(s)
Iedere kernreactie waarbij energie vrijkomt. Het maakt daarbij niet uit hoe en waar deze atoomkernreacties zijn ontstaan.
Auto
Uw auto zoals die op het polisblad is omschreven, inclusief: - de onderdelen en gereedschappen die tot de standaarduitrusting behoren; - de opties die in de fabriek zijn ingebouwd (opties af fabriek). Maar alleen als de waarde van die opties bij de cataloguswaarde is opgeteld.
Blijvende invaliditeit (alleen voor de module Ongevallen Inzittenden)
Blijvend functieverlies (geheel of gedeeltelijk) van een deel van uw lichaam of van een orgaan als gevolg van een letsel. De medisch adviseur stelt de mate van blijvende invaliditeit vast.
Boekwaarde
De waarde van de auto die de leasemaatschappij vaststelt.
Brand
Een vuur met vlammen buiten een haard, dat zich op eigen kracht kan uitbreiden. Het vuur moet ontstaan zijn door verbranding met vlammen. Onder brand verstaan wij niet schroeien, smelten, verkolen, broeien en zengen.
Cataloguswaarde
De Nederlandse verkoopprijs van uw auto zoals die staat in de prijslijst van de fabrikant/importeur, inclusief bpm en verwijderingsbijdrage. Wij houden daarbij rekening met het merk, het model, het type, de uitvoering en de opties die in de fabriek zijn aangebracht (opties af fabriek).
Dagwaarde
De nieuwwaarde van uw auto verminderd met een bedrag omdat uw auto minder waard wordt. Bijvoorbeeld door ouderdom, slijtage, eerdere schades en het aantal kilometers dat de auto gereden heeft.
DAS
De rechtsbijstand wordt uitgevoerd door DAS Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij N.V. Overal waar in deze polisvoorwaarden ‘DAS’ staat, leest u ‘DAS Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij N.V.’ Wij garanderen dat DAS de verplichtingen in deze voorwaarden nakomt. Het bezoekadres van DAS is: Entree 222, 1101 EE Amsterdam Het postadres van DAS is: Postbus 23000, 1100 DM Amsterdam
Datum van eerste inschrijving/afgifte in Nederland
De dag waarop het kentekenbewijs van uw auto in Nederland werd afgegeven. Deze datum staat op het kentekenbewijs.
Datum van eerste toelating
De dag waarop uw auto voor het eerst is toegelaten op de openbare weg. Deze datum staat op het kentekenbewijs.
Diefstal
Iemand neemt uw auto weg, of onderdelen daarvan, met het doel om deze zich permanent en in strijd met het recht toe te eigenen.
Eigen gebrek
Een oorzaak die in uw auto zelf ligt.
Explosie
Een korte, plotselinge krachtsuitspatting van gassen of dampen.
Financial lease
Een huurkoopovereenkomst waarbij u tijdens de looptijd huurtermijnen betaalt aan de leasemaatschappij. U wordt eigenaar van de auto als u de laatste huurtermijn hebt betaald.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
38
Begrip
Uitleg
Gebeurtenis(sen)
Een voorval of een reeks van voorvallen die met elkaar verband houden en die één oorzaak heeft.
Groene Kaart
Het internationaal geldige bewijs dat u een autoverzekering hebt.
Inbeslagname
Is uw auto in beslag genomen of gevorderd door een overheid? Dan geldt de verzekering niet voor de periode waarin u daardoor niet over uw auto beschikt.
Inbraak
Iemand verschaft zich in strijd met het recht toegang tot uw auto, doordat hij degelijke sloten verbreekt. Door de inbraak moeten deze sloten zonder reparatie of vervanging niet meer geschikt zijn om te gebruiken.
Inductie
Een overspanning in elektrische apparatuur die door bliksem veroorzaakt wordt.
Joyriding
Iemand gebruikt uw auto tijdelijk in strijd met het recht. De joyrider heeft niet de bedoeling om zich uw auto toe te eigenen.
Kortsluiting
Een elektriciteitsstoring die tot gevolg heeft dat de elektriciteitsdraden ontoelaatbaar warm worden en daardoor schade veroorzaken.
Letsel (alleen voor de module Ongevallen Inzittenden)
Een aantoonbare beschadiging van (een anatomische structuur in) uw lichaam, als dat direct door het ongeval is veroorzaakt.
Mechanische of elektronische storing
Een storing die van binnen uw auto komt waardoor u niet meer met uw auto kunt rijden. De storing moet plotseling en onvoorzien zijn.
Minimumbelang (alleen voor de module Rechtsbijstand)
Het ‘belang’ is het bedrag waarover het conflict gaat. Onder een bepaald bedrag (het minimum) krijgt u geen hulp.
Molest
Georganiseerd geweld zoals omschreven in de Wet op het Financieel Toezicht. Wij houden ons aan deze omschrijving. Samengevat is er sprake van molest bij georganiseerd geweld: - van een land, staat of militante organisatie die oorlog voert met militaire wapens; - van een gewapende vredesmacht van de Verenigde Naties; - van een bevolkingsgroep of grote groep inwoners die een burgeroorlog voert; - van een groep of beweging die in opstand of oproer komt tegen de overheid; - van groepsleden die muiten tegen een geldend gezag; - van actievoerders waardoor op verschillende plaatsen binnenlandse onlusten ontstaan.
Nabestaanden (alleen voor de module Ongevallen Inzittenden)
Degenen die na uw overlijden toestemming mogen geven voor sectie op uw stoffelijk overschot.
Nederland
Het grondgebied van het Koninkrijk der Nederlanden dat in West-Europa ligt.
Nieuwwaarde
De cataloguswaarde van uw auto volgens de prijslijst van de fabrikant/importeur die geldt op het moment van de gebeurtenis.
Onbeheerd
Zonder direct toezicht van u.
Ongeldig rijbewijs
De bestuurder van uw auto had geen rijbewijs dat in Nederland geldig is. Of hem was de rijbevoegdheid ontzegd. Of er staan op zijn rijbewijs bijzondere bepalingen waar hij niet aan voldeed. Was het rijbewijs alleen ongeldig omdat de geldigheid van het rijbewijs was verstreken en was hij nog geen 76 jaar oud? Dan geldt deze uitsluiting niet.
Operational lease
Een huurovereenkomst waarbij u tijdens de looptijd huurtermijnen betaalt aan de leasemaatschappij. De leasemaatschappij blijft eigenaar van de auto als u de laatste huurtermijn hebt betaald.
Oplichting
Iemand haalt u door bedrog over om uw auto af te geven.
Opzet of goedvinden
U hebt opzettelijk tegen een persoon of zaak (in strijd met het recht) iets gedaan of nagelaten. Ook als u het goedvond dat de schade werd veroorzaakt, is die schade niet verzekerd.
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
39
Begrip
Uitleg
Premie
Bij de premie kunnen ook kosten, buitengerechtelijke kosten, wettelijke rente en assurantiebelasting zijn inbegrepen.
Privépersoon
Uw werk in loondienst is bijvoorbeeld iets wat u doet als privépersoon. Of uw werk als vrijwilliger. Een voorbeeld van iets wat u niet als privépersoon onderneemt: als u geld verdient zonder dat u in loondienst bent of ambtenaar bent. Of als u een functie hebt als bestuurder van een stichting of besloten vennootschap met een commerciële doelstelling (een rechtspersoon).
Proceskosten
1 De kosten van de rechtsbijstand in een strafproces tegen u. Maar alleen als deze kosten op ons verzoek of met onze toestemming zijn gemaakt. 2 De kosten van het verweer in een rechtszaak die een benadeelde tegen u of ons is begonnen. Maar alleen als wij het goedvinden dat deze rechtszaak wordt gevoerd.
Reparatiekosten
De kosten van een reparatie die nodig is om uw auto in de oorspronkelijke staat te herstellen.
Restwaarde
De dagwaarde van uw auto meteen na de gebeurtenis.
Rijden onder invloed
De bestuurder van uw auto was zo onder invloed van alcohol, drugs of medicijnen, dat hij een rijverbod heeft gekregen. Of hij zou een rijverbod hebben gekregen als dit was vastgesteld. Ook als de bestuurder om een andere reden niet in staat was om uw auto verantwoord te besturen, is de schade niet verzekerd.
Roy-data
Roy-data is een centrale database met royementsverklaringen die schadeverzekeraars kunnen raadplegen om de schadevrije jaren van hun klanten op te zoeken.
Schade (alleen voor de module Schade Inzittenden)
1 letsel of aantasting van uw gezondheid, ook als u hierdoor overlijdt; 2 beschadiging van spullen in uw auto, of spullen in uw auto die verloren gaan. Dit geldt alleen als die spullen uw privé-eigendom zijn.
Schade aan personen
Schade door letsel of aantasting van de gezondheid van personen, inclusief de gevolgschade. Ook als iemand als gevolg hiervan overlijdt.
Schade aan zaken
Schade door beschadiging, vernietiging of verloren gaan van zaken van iemand anders dan u, inclusief de schade die daaruit voortvloeit.
Sleutels
Alle middelen die de fabrikant van uw auto heeft geleverd en die bedoeld zijn om de portieren van uw auto te openen en/of de motor mee te starten.
Storm
Een windsnelheid van tenminste 14 meter per seconde (windkracht 7).
U
Uzelf, als de persoon die de verzekering heeft afgesloten. Ook verzekerd zijn: 1 De eigenaar en de houder van de auto. 2 De bestuurder en de passagiers als zij met uw toestemming in de auto zijn. 3 Uw werkgever als hij aansprakelijk is voor de schade die u hebt veroorzaakt. Dit staat in artikel 6:170 van het Burgerlijk Wetboek. Voor de module Rechtsbijstand zijn ook verzekerd: 4 De nabestaanden van deze verzekerden. Maar alleen als zij de kosten van hun levensonderhoud kunnen verhalen op degene die aansprakelijk is. Dit staat in artikel 6:108 van het Burgerlijk Wetboek. Hiervoor krijgen zij hulp van DAS. De personen die zijn meeverzekerd, hebben voor deze autoverzekering dezelfde rechten en verplichtingen als uzelf. Waar ‘u’ of ‘uw’ staat in deze polisvoorwaarden, geldt die bepaling ook voor de personen die zijn meeverzekerd.
Van buiten komend onheil
Een van buiten komend onheil is een rechtstreeks en plotseling van buiten inwerkend geweld op uw auto, zoals een slag, stoot of val. Onder een van buiten komend onheil verstaan wij geen gebeurtenis waartegen uw auto normaal gesproken bestand moet zijn.
Vandalisme
Iemand beschadigt uw auto moedwillig uit vernielzucht.
Verbond van Verzekeraars
Een belangenvereniging van verzekeraars. Zie ook www.verzekeraars.nl.
Verduistering
Iemand eigent zich uw auto toe in strijd met het recht. Het gaat hierbij om een persoon die uw auto eerst gebruikte met uw toestemming. Dat was op grond van een rechtsverhouding (bijvoorbeeld leen).
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
40
Begrip
Uitleg
Verhuur
U had uw auto verhuurd of gebruikt om personen tegen betaling te vervoeren. Carpoolen valt hier niet onder.
Vervolgschade
Schade die niet het rechtstreeks gevolg is van de gebeurtenis die schade aan uw auto heeft veroorzaakt. U bent bijvoorbeeld tegen een boom gebotst nadat u een aanrijding heeft gehad met een loslopend dier. De schade die aan uw auto ontstaat door de botsing met de boom is vervolgschade.
Verzekerde bedrag (Alleen voor Beperkt casco en Volledig casco)
De cataloguswaarde van uw auto op de datum van eerste inschrijving/afgifte in Nederland. Die datum staat op het kentekenbewijs. Als de auto op dat moment niet nieuw is, hanteren wij de cataloguswaarde op het moment waarop uw auto voor het eerst nieuw werd geleverd.
Wedstrijden
U nam deel aan ritten of wedstrijden met uw auto waarbij het om snelheid, regelmatigheid of behendigheid gaat. U bent wel verzekerd als het gaat om een betrouwbaarheids-, oriëntatie- of puzzelrit, maar alleen als de snelheid voor de uitslag niet beslissend is.
Wij
De verzekering is afgesloten voor rekening en risico van Delta Lloyd Schadeverzekering N.V. Delta Lloyd Schadeverzekering N.V. is ingeschreven bij de Kamer van Koophandel in Amsterdam onder nummer 33052073. Delta Lloyd Schadeverzekering N.V. staat als aanbieder van (schade)verzekeringen geregistreerd bij de Autoriteit Financiële Markten (AFM). Delta Lloyd Schadeverzekering N.V. heeft een vergunning van De Nederlandsche Bank N.V. (DNB) om het schadeverzekeringsbedrijf uit te oefenen. Delta Lloyd Schadeverzekering is een handelsnaam van Delta Lloyd Schadeverzekering N.V. Overal waar in deze polisvoorwaarden wordt gesproken over ‘Delta Lloyd’, ‘wij’ of ‘ons’, wordt bedoeld ‘Delta Lloyd Schadeverzekering N.V., handelend onder de naam Delta Lloyd Schadeverzekering’. Het bezoekadres van Delta Lloyd Schadeverzekering is: Spaklerweg 4, 1098 BA Amsterdam Het postadres van Delta Lloyd Schadeverzekering is: Postbus 1000, 1000 BA Amsterdam
MV 03.5.05 F 1114 Voorwaarden Delta Lloyd Prominent Autoverzekering
41
Algemene polisvoorwaarden 01-2014
Rechtsbijstandverzekeringen DAS Inhoudsopgave 1. Wat bedoelen we met…? 2. Voor welke juridische hulp bent u verzekerd?
2 2
Conflict 2 Dreigend conflict 3 U vraagt hulp in meerdere conflicten 3 Wachttijd: juridische hulp na het afsluiten van de verzekering 3
3. Hoe verleent DAS de juridische hulp? Hulp door deskundigen in dienst van DAS Externe deskundigen inschakelen Zelf een rechtshulpverlener kiezen Regels bij inschakelen externe deskundigen Geen verdere rechtsbijstand Meerdere personen hebben hetzelfde conflict als u Is er volgens u een fout gemaakt bij de behandeling van uw conflict? Wanneer moet u een eigen risico betalen aan DAS?
4. Welke kosten betaalt DAS? Kosten van deskundigen in dienst van DAS (interne kosten) Andere kosten die DAS betaalt (externe kosten)
5. Wat verwacht DAS van u?
3 3 3 3 3 3 4 4 4
4 4 4
5
Wanneer is een rapport van een deskundige nodig? 5
6. In welke gevallen krijgt u geen hulp van DAS? Terroristische aanslag Bijzondere polisvoorwaarden
7. Wat gebeurt er als uw tegenpartij ook hulp krijgt van DAS? 8. Geschillenregeling: wat als u het niet eens bent met uw juridisch specialist? 9. Hoe gaat DAS om met uw persoonlijke gegevens? 10. Welke regels gelden voor het betalen van premie en aanpassen van polisvoorwaarden? 11. Begin en einde van de verzekering Heeft uw verzekering een einddatum? Heeft uw verzekering geen einddatum? Wanneer kunt u of mag DAS uw verzekering altijd opzeggen?
12. Hoe gaat DAS om met klachten? 13. Hoe gaat DAS om met fraude? 14. Toepasselijk recht en bevoegde rechter
1
5 6 6
6 7 7 8 8 8 8 8
9 9 9
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
Dit zijn de algemene polisvoorwaarden van uw rechtsbijstandverzekering De polisvoorwaarden van uw rechtsbijstand verzekering bestaan uit twee delen: • Algemene polisvoorwaarden die gelden voor alle onderdelen van uw rechtsbijstandverzekering. • Bijzondere polisvoorwaarden die alleen gelden voor een specifiek onderdeel van de rechtsbijstandverzekering die u hebt afgesloten. Dit zijn de algemene polisvoorwaarden. In deze algemene polisvoorwaarden staan de spelregels van de rechtsbijstandverzekering die u bij DAS hebt afgesloten. Ook in de bijzondere polisvoorwaarden staan spelregels die voor uw verzekering gelden. Spelregels zijn de afspraken tussen u en DAS. U als degene die de verzekering hebt afgesloten en DAS als verzekeraar. Het is belangrijk dat u de algemene én de bijzondere polisvoorwaarden goed leest en bewaart. U leest hierin namelijk waarvoor u wel bent verzekerd en waarvoor niet. En u weet zo waar DAS zich aan moet houden en waar u zich aan moet houden. Wat gebeurt er als tussen u en DAS een discussie ontstaat? Dan bieden de polisvoorwaarden bijna altijd duidelijkheid. Als niet duidelijk is wat de polisvoorwaarden bepalen, moeten u en DAS samen proberen tot een oplossing te komen. Die oplossing moet voor allebei redelijk zijn. DAS heeft voor uw verzekering een polis opgemaakt en die aan u toegestuurd. De polis is een schriftelijk of digitaal bewijs dat u bent verzekerd. Ook staat daarin, voor welke juridische conflicten u zich hebt verzekerd. Deze algemene polisvoorwaarden horen bij die polis. De polis, de algemene en de bijzondere polisvoorwaarden zijn altijd gezamenlijk van toepassing.
1. Wat bedoelen we met…? Met wij of DAS bedoelen we DAS Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij N.V. gevestigd in Amsterdam, die de verzekeraar van deze verzekering is en aan u de juridische hulp geeft die is verzekerd. DAS heeft een vergunning van De Nederlandsche Bank (DNB) om rechtsbijstandverzekeringen aan te bieden. Het vergunningnummer bij DNB is 145445. DAS is ingeschreven in het handelsregister van de Kamer van Koophandel onder dossiernummer 33110754 en in het register van de AFM onder vergunningennummer 12000541. Met u bedoelen we degene die de verzekering heeft afgesloten. Onder Nederland verstaan we het In West-Europa gelegen grondgebied van het Koninkrijk der Neder landen en niet de overzeese bijzondere gemeenten Bonaire, Sint-Eustatius en Saba. Rechtsbijstand houdt in dat DAS de volgende juridische hulp verleent en de kosten hiervan betaalt. DAS: • adviseert u over uw rechtspositie en uw juridische mogelijkheden; • treedt voor en namens u op en staat u bij als u met iemand een conflict hebt. Ook verdedigt DAS u tegen de eisen van deze partij; • maakt voor u een verzoekschrift of bezwaarschrift, als de zaak aan een rechter moet worden voorgelegd. En DAS verdedigt dan het verzoek- of bezwaarschrift; • schakelt namens u een advocaat in, als u die nodig hebt om u bij de rechter bij te staan; • betaalt de kosten van de rechtshulpverlening of schiet deze voor. Van dit laatste is sprake als u die kosten terugkrijgt of kunt terugkrijgen van degene met wie u een conflict hebt. U moet deze kosten dan aan DAS terugbetalen; • zorgt ervoor dat de partij met wie u een conflict hebt zich houdt aan de uitspraken die een rechter in dit conflict heeft gedaan.
2. Voor welke juridische hulp bent u verzekerd? U bent verzekerd voor juridische hulp, als u een conflict hebt. Voor welke conflicten u precies verzekerd bent, hangt af van de bijzondere polisvoorwaarden die van toepassing zijn. Welke dit zijn, staat op uw polisblad.
Conflict DAS geeft u juridische hulp, als u verzekerd bent op het moment dat het conflict ontstond. De feiten die direct hebben geleid tot dit conflict, moeten ook hebben plaatsgevonden tijdens de looptijd van deze verzekering. U moet uw verzoek om hulp indienen gedurende de looptijd van deze verzekering. Als u een nieuw verzoek indient als uw verzekering al is geëindigd, krijgt u dus geen hulp meer. U krijgt alleen hulp als u nog niet wist
2
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
(of kon weten) dat u juridische hulp nodig zou hebben, toen u de verzekering afsloot. Bij twijfel is het aan u om aan te tonen dat u dat nog niet wist (of kon weten).
Dreigend conflict Is er nog geen conflict, maar dreigt dat wel te ontstaan? Dan geeft DAS u alleen advies. Denkt u dat u een conflict krijgt waarvoor u juridische hulp nodig hebt? En gaat dit over iets wat binnen deze verzekering valt? Dan kunt u hierover één keer telefonisch advies aan DAS vragen. Dit advies baseren wij dan op de informatie die u telefonisch aan ons doorgeeft.
Zelf een rechtshulpverlener kiezen U mag zelf een rechtshulpverlener kiezen, als het nodig is om namens u een gerechtelijke of administratieve procedure te voeren. In veel gevallen kan de juridisch specialist in dienst van DAS die procedure voor u voeren. Maar als u dat wilt, mag u ook een rechtshulpverlener kiezen die niet bij DAS in dienst is. Bijvoorbeeld een advocaat. Dit noemen wij een externe rechtshulpverlener. Ook als de partij waarmee u een conflict hebt, rechtsbijstand krijgt van DAS, mag u zelf een rechtshulp verlener kiezen. Meer hierover leest u in artikel 7.
U vraagt hulp in meerdere conflicten Het kan zijn dat u meer conflicten hebt die met elkaar samenhangen. Of die dezelfde feiten als oorzaak hebben. Dan zien wij al deze conflicten samen als één conflict. Dit betekent bijvoorbeeld dat u dan recht hebt op één keer het kostenmaximum dat voor dat conflict geldt. Dus niet meerdere keren.
Wachttijd: juridische hulp na het afsluiten van de verzekering In de bijzondere polisvoorwaarden staat of er een wachttijd geldt en hoe lang die is. Een ‘wachttijd’ is een periode nadat de verzekering is ingegaan. Voor conflicten die in deze periode ontstaan, krijgt u geen juridische hulp. Een wachttijd geldt zowel voor de onderdelen die u direct verzekert, als voor de onder delen die u later meeverzekert bij deze verzekering. DAS geeft u binnen de wachttijd wel juridische hulp bij een conflict, als: • uw verzekering direct aansluit op een vergelijkbare verzekering waarmee u dezelfde rechten had op rechtsbijstand; • u bij het afsluiten van uw verzekering niet kon weten dat dit conflict zou ontstaan. DAS kan u dan wel vragen om dit aan te tonen.
3. Hoe verleent DAS de juridische hulp? Hulp door deskundigen in dienst van DAS U krijgt de juridische hulp van een juridisch specialist. Dit is een deskundige medewerker die in dienst is van DAS. Deze medewerker overlegt met u over de manier waarop uw conflict wordt behandeld. Ook informeert hij u of dat wat u wenst, ook haalbaar is.
Externe deskundigen inschakelen Als wij dit nodig vinden, kunnen wij een deskundige inschakelen die niet bij DAS in dienst is, bijvoorbeeld een rechtshulpverlener of een schade-expert. Deze externe deskundige kan dan (een deel van) de juridische hulp verlenen. Alleen DAS mag deze deskundige namens u inschakelen. Dat mag u dus niet zelf doen.
3
Regels bij inschakelen externe deskundigen 1. DAS beslist of het nodig is om een externe deskundige in te schakelen bij de behandeling van uw conflict. 2. DAS overlegt altijd eerst met u, voordat DAS de opdracht geeft aan een externe deskundige. 3. U mag niet zelf een externe deskundige een opdracht geven. DAS geeft de opdracht aan de externe deskundige altijd namens u. U geeft hiervoor automatisch toestemming aan DAS, doordat u deze verzekering hebt afgesloten. Deze toestemming kunt u niet intrekken. 4. Wilt u tijdens de behandeling van uw conflict veranderen van externe deskundige? Dat hoeft DAS niet toe te staan. Ook hoeft DAS in hetzelfde conflict niet aan meer dan één externe deskundige een opdracht te geven. 5. Is er een deskundige ingeschakeld die niet in dienst is van DAS? Dan blijft de rol van DAS beperkt tot het betalen van zijn kosten volgens de voorwaarden van deze verzekering. DAS heeft dan geen inhoudelijke bemoeienis meer met de behandeling van uw geschil. DAS is niet aansprakelijk voor eventuele fouten van deze externe deskundige. 6. Als vertegenwoordiging door een advocaat verplicht is bij een zaak voor een Nederlandse rechter, dan moet de advocaat in Nederland zijn ingeschreven of in Nederland een kantoor hebben. 7. Bij een zaak voor een buitenlandse rechter moet de advocaat in dat land zijn ingeschreven.
Geen verdere rechtsbijstand 1. Weegt het belang van uw zaak niet op tegen de (nog) door DAS te maken kosten? Dan kan DAS beslissen om u een bedrag ter hoogte van uw schade te geven en daarmee de zaak te sluiten. 2. Als u geen redelijke kans meer hebt om gelijk te krijgen, stopt DAS helemaal met de hulp.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
Meerdere personen hebben hetzelfde conflict als u Zijn er meer personen bij het conflict betrokken en hebben die hetzelfde belang? Dan wilt u misschien samen met hen actie ondernemen. DAS kan u dan toestemming geven om samen met die anderen één externe deskundige in te schakelen. Die deskundige geeft dan hulp aan alle betrokkenen. In dat geval vergoedt DAS uw aandeel in de totale kosten van deze deskundige. Dat deel stelt DAS vast door de totale kosten te delen door het aantal personen die direct belang hebben bij gezamenlijke actie.
Is er volgens u een fout gemaakt bij de behandeling van uw conflict? 1. Vindt u dat de juridisch specialist in dienst van DAS een fout heeft gemaakt in de behandeling van uw dossier? En vindt u dat u daardoor schade lijdt? Dan kunt u dit schriftelijk melden aan de directie van DAS. De directie stelt dan een onderzoek in en stuurt u een schriftelijke reactie. 2. DAS is verzekerd voor beroepsfouten van juridisch specialisten die in dienst zijn van DAS. Uw juridisch specialist kan u over deze verzekering informeren. Blijkt inderdaad dat een juridisch specialist van DAS een fout heeft gemaakt? Dan vergoedt DAS de schade die u hebt geleden. Het maximale bedrag dat u vergoed krijgt, is het bedrag dat de aansprakelijkheidsverzekering van DAS uitbetaalt, plus het eigen risico van DAS op deze aansprakelijkheids verzekering. 3. De kosten die u maakt in uw actie(s) tegen DAS, komen in beginsel voor uw eigen rekening (zie ook artikel 6 lid 10 van deze polisvoorwaarden). 4. DAS is niet aansprakelijk voor fouten van deskundigen die niet in dienst zijn van DAS, zoals advocaten.
Wanneer moet u een eigen risico betalen aan DAS? U moet een eigen risico betalen, als u wilt dat DAS een externe rechtshulpverlener inschakelt om namens u een gerechtelijke of administratieve procedure te voeren. Dat hoeft niet, als het volgens de wet- en regelgeving verplicht is om voor die procedure een advocaat in te schakelen (verplichte procesvertegenwoordiging). Als er voor een procedure geen verplichte proces vertegenwoordiging geldt, mag u kiezen of u zich in die procedure laat bijstaan door: • een juridisch specialist in dienst van DAS; • of een externe rechtshulpverlener die u zelf hebt gekozen, bijvoorbeeld een advocaat of een andere rechtens bevoegde deskundige. Kiest u voor een externe rechtshulpverlener, dan moet u een eigen risico betalen aan DAS. Welk bedrag aan eigen risico u moet betalen, staat in de bijzondere polisvoorwaarden.
4
DAS geeft pas opdracht aan de externe rechtshulpverlener die u hebt gekozen, als DAS van u het eigen risico heeft ontvangen dat u moet betalen. Soms moet u ook in andere gevallen een eigen risico betalen. Als dit het geval is, staat in de bijzondere polisvoorwaarden ook welk bedrag u dan moet betalen.
4. Welke kosten betaalt DAS? a. Kosten van deskundigen in dienst van DAS (interne kosten) De kosten voor juridische hulp van deskundigen in dienst van DAS noemen wij interne kosten. De interne kosten komen onbeperkt voor rekening van DAS. Ook als de deskundigen van DAS u bijstaan in een gerechtelijke of administratieve procedure. b. Andere kosten die DAS betaalt (externe kosten) DAS betaalt alle andere kosten die volgens DAS nodig zijn bij de rechtsbijstand in uw conflict. Deze kosten noemen wij externe kosten. DAS betaalt alleen de redelijke en noodzakelijke kosten. En DAS betaalt nooit meer kosten dan het maximumbedrag dat met u is afgesproken. Dat bedrag noemen wij het externe kostenmaximum. U kunt dat externe kostenmaximum vinden in de bijzondere polis voorwaarden. Voor deze externe kosten geldt het volgende: 1. Kosten van deskundigen die niet bij DAS in dienst zijn (externe deskundigen), betalen wij alleen als DAS de deskundige een opdracht heeft gegeven. Als u zelf een deskundige hebt ingeschakeld, betaalt DAS de kosten daarvan dus niet. 2. Voor sommige procedures gelden als onderdeel van het externe kostenmaximum, maximale vergoedingen per procedure. Namelijk voor gerechtelijke of administratieve procedures waarvoor geen verplichte procesvertegenwoordiging geldt en waarvoor op uw verzoek een externe rechtshulpverlener is ingeschakeld. In de bijzondere polisvoorwaarden staat welk bedrag DAS dan maximaal voor de betreffende procedure vergoedt aan die externe rechtshulpverlener. 3. DAS betaalt ook de kosten van een professionele en onafhankelijke conflictbemiddelaar (mediator) die DAS voor u heeft ingeschakeld. DAS is niet verplicht om het deel van de kosten van de wederpartij te vergoeden. 4. DAS betaalt alleen voor zover de kosten van externe deskundigen echt nodig zijn om de opdracht uit te voeren en deze kosten ook redelijk en noodzakelijk zijn. 5. DAS betaalt alleen griffierechten, als een juridisch specialist van DAS namens u een procedure
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
voert. Of als een externe deskundige die wij opdracht hebben gegeven, deze procedure namens u voert. DAS betaalt dan ook de nood zakelijke kosten van getuigen en deskundigen die worden opgeroepen door de rechter. Maar alleen als de rechter deze kosten heeft toegewezen. 6. Reiskosten en verblijfkosten vergoedt DAS alleen, als u die maakt omdat u bij een rechter in het buitenland moet komen. Dit doen wij alleen als uw rechtshulpverlener het zeer wenselijk vindt dat u daar verschijnt. En ook alleen als u dit vooraf met DAS hebt overlegd en DAS u toestemming heeft gegeven voor deze reis. 7. Ook betaalt DAS de proceskosten waarvan de rechter uiteindelijk heeft bepaald dat u deze moet betalen. En de kosten die moeten worden gemaakt om een uitspraak van de rechter uit te voeren. c. Maakt DAS kosten bij het verlenen van hulp? En kunt u die kosten van iemand anders of van een andere verzekering terugkrijgen? Dan schiet DAS deze kosten aan u voor. Als u deze kosten later van iemand anders of een andere verzekering vergoed krijgt, moet u dit bedrag aan DAS terugbetalen. Dat geldt ook voor proceskosten die u volgens een definitief vonnis ontvangt en buitengerechtelijke (incasso)kosten die aan u worden betaald. Kunt u btw verrekenen? Dan vergoedt DAS deze niet. Heeft DAS de btw wel betaald? Dan moet u deze aan DAS terugbetalen. d. Bepaalde kosten van rechtsbijstand kunnen soms verhaald worden op een andere partij. Dat betekent dat die partij de kosten betaalt. Als dat mogelijk is, mag DAS deze kosten namens u verhalen. Als DAS deze kosten heeft verhaald, mag DAS dit geld houden.
5. Wat verwacht DAS van u? Hebt u juridische hulp nodig en wilt u gebruikmaken van uw verzekering? Dan verwachten wij dat u zo snel mogelijk na het ontstaan van het conflict contact met ons opneemt om het conflict bij ons te melden. Dan kunnen wij u zo goed mogelijk helpen. Ook kunnen wij dan voorkomen dat het conflict groter of ingewikkelder wordt. Ook moet u DAS in de gelegenheid stellen om te proberen het conflict met uw tegenpartij zonder een procedure op te lossen en tot een minnelijke regeling te komen. U moet daaraan in redelijkheid uw medewerking verlenen.
5
Verder verwachten wij dat u goed meewerkt met DAS. En/of met de externe deskundige die wij hebben ingeschakeld en die voor u aan het werk gaat. Dit houdt in dat u: • het conflict duidelijk omschrijft en daarbij aangeeft wat u wilt bereiken; • alle informatie en documenten geeft die van belang zijn. De informatie die u geeft moet juist zijn; • toestemming geeft dat DAS informatie over uw zaak krijgt van een externe deskundige (zoals advocaten en artsen) of mag inzien; • de omvang van het conflict en uw (financieel) belang daarin aantoont, als wij u daarom vragen; • meewerkt aan een verzoek om in een strafzaak als civiele partij op te treden; • meewerkt om de kosten van rechtsbijstand op een ander te verhalen; • zich correct opstelt tegenover de tegenpartij, de medewerkers van DAS en anderen die DAS heeft ingeschakeld; • niets doet wat nadelig is of kan zijn voor de rechtshulpverlening of voor de belangen van DAS. U mag bijvoorbeeld niets doen waardoor de inspanningen of kosten van DAS in uw conflict onnodig groter worden. Meldt u uw conflict niet direct na het ontstaan bij DAS? Of werkt u niet voldoende mee? Dan kan DAS de juridische hulp stopzetten.
Wanneer is een rapport van een deskundige nodig? Is het niet duidelijk of u een conflict hebt waarvoor u juridische hulp wilt krijgen? Of wat uw (financieel) belang is? Dan moet u dat aantonen. Dat kan met een rapport van een externe deskundige. In dit rapport moet staan wie het conflict heeft veroorzaakt en waardoor het conflict is ontstaan. En wat hiervan voor u de financiële gevolgen zijn. Blijkt uit het rapport duidelijk dat u een conflict hebt? Dan vergoedt DAS de redelijke kosten van de externe deskundige die u hebt ingeschakeld. Blijkt dat niet uit het rapport? Dan moet u de kosten zelf betalen.
6. In welke gevallen krijgt u geen hulp van DAS? In de volgende gevallen krijgt u geen (verdere) hulp van DAS: a. Als u in strijd met de polisvoorwaarden handelt en de belangen van DAS daardoor schaadt. Onder meer in artikel 5 leest u wat wij van u verwachten. Een voorbeeld: DAS geeft u geen juridische hulp, als u te laat uw verzoek om juridische hulp indient en DAS u alleen kan helpen door meer kosten te maken of meer inspanningen te doen.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
b. Als u zich niet houdt aan uw verplichtingen uit deze polisvoorwaarden. Bijvoorbeeld omdat u DAS niet in de gelegenheid hebt gesteld om het conflict met uw tegenpartij, zonder een procedure (in der minne) op te lossen, terwijl dit in redelijkheid van u verlangd kon worden. Maar ook als u niet zo goed mogelijk samenwerkt met de juridisch specialist in dienst van DAS of met een externe deskundige die DAS heeft ingeschakeld. Of als u bewust onjuiste informatie aan DAS geeft. c. Als u het conflict bewust hebt veroorzaakt. Bijvoorbeeld als u iets deed, terwijl u had moeten begrijpen dat hierdoor zeker een conflict zou ontstaan. Of als u juist een conflict had kunnen voorkomen, maar dat bewust niet hebt gedaan. d. Als u in een strafzaak betrokken bent, waarbij u bewust de wet hebt overtreden, of waarbij u het verwijt krijgt dat u opzettelijk een misdrijf hebt gepleegd. Blijkt aan het einde van de strafzaak dat u niet opzettelijk of bewust hebt gehandeld? Dan betaalt DAS alsnog de kosten die u in die strafzaak gemaakt heeft tot maximaal het externe kostenmaximum. Die kosten moeten dan wel noodzakelijk zijn gemaakt en ook redelijk zijn. e. Als u een conflict krijgt omdat u een vordering of verplichting van iemand anders hebt overgenomen. Of omdat u de plaats hebt ingenomen van iemand anders en hierdoor partij wordt in een conflict dat oorspronkelijk van die ander was. f. Als iemand vindt dat u schade hebt veroorzaakt en u zich hiertegen wilt verweren. g. Als u een beroep kunt doen op uw aansprakelijkheidsverzekering. h. Als u een conflict hebt over belastingen. Bijvoorbeeld over een belastingaanslag, heffingen, invoerrechten of accijnzen. i. Als het conflict gaat over wetten of regels die de overheid heeft vastgesteld of wil vaststellen en die voor iedereen gelden. j. Als u een conflict hebt met DAS over deze rechtsbijstandverzekering. Bijvoorbeeld een conflict over een voor u nadelige uitleg van deze polisvoorwaarden of over onze juridische hulpverlening. U krijgt dan geen hulp via deze verzekering bij dat conflict. Geeft de rechter u uiteindelijk gelijk? Dan vergoedt DAS achteraf de kosten van rechtsbijstand die u hebt gemaakt, tot maximaal het externe kostenmaximum. Dit doen we voor zover deze kosten noodzakelijk en redelijk waren. k. Als het conflict het gevolg is van een aardbeving, vulkanische uitbarsting of een atoomkernreactie. Een atoomkernreactie is bijvoorbeeld een kernfusie of radioactiviteit. Het maakt niet uit hoe de atoomkernreactie is ontstaan.
6
l. Als het conflict het gevolg is van georganiseerd geweld (ook wel ‘molest’ genoemd). Hiermee bedoelen wij: • binnenlandse onlusten. Dit zijn georganiseerde gewelddadige acties op verschillende plaatsen in een land; • een burgeroorlog. Dit is georganiseerd geweld tussen inwoners van een land waaraan een groot deel van de inwoners meedoet; • een conflict tussen landen of groepen waarbij militaire wapens gebruikt worden. Hiermee bedoelen wij ook een actie van een vredesmacht van de Verenigde Naties; • muiterij. Dit is een georganiseerde gewelddadige actie van leden van bijvoorbeeld het leger. De actie is gericht tegen de leiding van de groep; • oproer. Dit is een georganiseerde gewelddadige actie van een groep die tegen de overheid is; • een opstand. Dit is een georganiseerd verzet met geweld tegen de overheid van een land.
Terroristische aanslag Wordt het conflict veroorzaakt door een terroristische aanslag? Dan krijgt u misschien minder of geen hulp. DAS verleent in dat geval alleen hulp voor zover de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden (NHT) die verzekert. Meer informatie hierover leest u in het clausuleblad Terrorisme en het Protocol afwikkeling claims van de NHT. U vindt deze stukken op www.terrorismeverzekerd.nl.
Bijzondere polisvoorwaarden In de bijzondere polisvoorwaarden staan ook nog andere gevallen waarbij u geen hulp krijgt van DAS. Leest u deze bijzondere polisvoorwaarden dus goed.
7. Wat gebeurt er als uw tegenpartij ook hulp krijgt van DAS? a. Krijgt uw tegenpartij ook hulp van DAS? Dan hebt u recht op verdere hulp door een externe rechtshulpverlener. U mag deze zelf kiezen. Ook uw tegenpartij mag dit. Alleen DAS mag deze rechtshulpverlener namens u inschakelen. U mag de externe rechtshulpverlener dus niet zelf een opdracht geven. Als deze rechtshulpverlener u in dit geval bijstaat in een gerechtelijke of administratieve procedure, vergoedt DAS de kosten tot maximaal het externe kostenmaximum. b. Is naast uzelf ook uw tegenpartij verzekerd op uw verzekering? Dan geeft DAS alleen aan uzelf hulp. Het uitgangspunt is dat de hulp wordt verleend door deskundigen in dienst van DAS. c. Zijn naast uzelf beide partijen die een conflict met elkaar hebben verzekerd op uw verzekering? Dan verleent DAS alleen hulp aan de partij die u aanwijst. Het uitgangspunt is dat de hulp wordt verleend door deskundigen in dienst van DAS.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
8. Geschillenregeling: wat als u het niet eens bent met uw juridisch specialist?
9. Hoe gaat DAS om met uw persoonlijke gegevens?
a. U en de juridisch specialist kunnen van mening verschillen over de regeling van het conflict dat u bij DAS gemeld hebt, namelijk: • over de vraag of uw zaak haalbaar is; of • over de manier waarop uw zaak juridischinhoudelijk verder moet worden behandeld. U moet zo’n meningsverschil bespreken met uw juridisch specialist. Wordt u het samen niet eens? Dan kunt u DAS vragen om de geschillenregeling toe te passen. b. Wat houdt het in als DAS de geschillenregeling toepast? Dit betekent dat DAS de juridische zienswijze van uw specialist voorlegt aan een externe advocaat. Deze advocaat geeft dan een onafhankelijk oordeel over de verdere behandeling van uw conflict. U mag die advocaat zelf kiezen. DAS geeft de opdracht aan de advocaat namens u. U mag dus niet zelf een opdracht aan een advocaat geven voor een onafhankelijk oordeel. c. DAS betaalt de kosten van de advocaat nadat DAS de opdracht heeft gegeven. DAS betaalt alleen voor zover de kosten echt nodig zijn om de opdracht uit te voeren en deze kosten ook redelijk en noodzakelijk zijn. Deze kosten tellen niet mee voor het bedrag dat DAS maximaal vergoedt in het conflict (het externe kostenmaximum). d. De advocaat brengt alleen een oordeel uit en neemt de behandeling van de zaak niet over. DAS volgt het oordeel van de advocaat op. DAS is niet verplicht om de behandeling van de zaak na het oordeel van de advocaat over te dragen aan een deskundige die niet in dienst is van DAS. e. Heeft DAS de geschillenregeling toegepast, maar was u het niet eens met het oordeel van de advocaat? En hebt u de zaak toen op eigen kosten buiten DAS om laten behandelen? Dan vergoedt DAS de kosten van deze behandeling. Maar alleen als blijkt dat u bij uw conflict in het gelijk bent gesteld. En als een externe rechtshulpverlener uw conflict heeft behandeld. DAS betaalt alleen de noodzakelijke én redelijke kosten. Daarbij gelden ook het externe kostenmaximum en de maximale vergoeding voor de behandelkosten die voor dit conflict gelden. Deze staan in de bijzondere polisvoorwaarden. f. DAS kan besluiten de behandeling over te dragen aan een externe rechtshulpverlener. Maar dan mag dit niet de advocaat zijn die het onafhankelijke oordeel heeft gegeven. En ook niet een advocaat of andere deskundige die bij hetzelfde kantoor werkt als de advocaat die het onafhankelijke oordeel heeft gegeven. g. Hebt u een meningsverschil met een advocaat of andere externe deskundige? Dan is deze geschillenregeling niet van toepassing.
a. DAS beschikt over uw persoonlijke gegevens. Die krijgt DAS bijvoorbeeld, als u een verzekering aanvraagt of DAS om hulp vraagt. Deze gegevens gebruikt DAS: • om de polis op te maken; • om veranderingen in de polis door te voeren; • om vast te stellen of u recht hebt op hulp; • om u hulp te geven; • om fraude te voorkomen en fraude te bestrijden; • voor statistisch onderzoek; • voor marketingactiviteiten van DAS-onder nemingen. Wilt u niet dat wij uw gegevens voor marketing activiteiten gebruiken? Laat het ons weten via www.das.nl/afmelden. b. DAS houdt zich aan de Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen. Deze code geldt voor alle verzekeraars in Nederland. U vindt deze code op www.verzekeraars.nl. c. Als u een verzekering afsluit of wijzigt, verstrekt u informatie aan ons. Ook als u DAS om juridische hulp vraagt, verstrekt u informatie. De Stichting Centraal Informatie Systeem van in Nederland werkzame schadeverzekeringsmaatschappijen (Stichting CIS) legt deze informatie vast in haar database. Voor een verantwoord acceptatiebeleid raadplegen en registreren wij uw gegevens bij de Stichting CIS te Zeist. Het doel hiervan is risico’s te beheersen en fraude tegen te gaan. Op deze registratie is het privacyreglement van de Stichting CIS van toepassing. Kijkt u voor meer informatie op www.stichtingcis.nl. Hier vindt u ook het privacy reglement dat van toepassing is. d. DAS gaat ervan uit dat u bereikbaar bent op het (e-mail)adres dat u het laatst aan DAS hebt doorgegeven. Alle post stuurt DAS naar dit (e-mail) adres. Als u verhuist of als uw e-mailadres verandert, moet u dat daarom zo snel mogelijk aan DAS doorgeven. e. DAS mag over de afhandeling van uw conflict alleen contact hebben met u. f. Hebt u uw verzekering afgesloten via een verzekeringsadviseur? Dan mag DAS wel informatie over uw verzekering geven aan uw verzekeringsadviseur. Maar niet over de juridische hulp die u vraagt of krijgt. Wilt u dat DAS wél informatie over de juridische hulp geeft aan uw verzekeringsadviseur? Dan moet u DAS daarvoor apart toestemming geven. Die toestemming verleent u met een machtiging. Deze machtiging moet u voor ieder conflict opnieuw geven. g. Wilt u dat een andere persoon contact met DAS heeft over uw conflict? Of dat DAS over uw conflict informatie verstrekt? Dan moet u daarvoor toe-
7
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
stemming geven. Die toestemming verleent u met een machtiging. Deze machtiging moet u voor ieder conflict opnieuw geven. Pas daarna mag DAS die andere persoon informatie geven over de hulp die u van DAS krijgt. h. Op www.das.nl/privacy kunt u nalezen hoe DAS met uw privacy omgaat.
10. Welke regels gelden voor het betalen van premie en aanpassen van polisvoorwaarden? a. Voor uw verzekering moet u het volgende aan DAS betalen: • verzekeringspremie; • assurantiebelasting. Hiervoor krijgt u van DAS een premienota. Deze moet u betalen binnen de termijn die in de nota wordt genoemd. b. Betaalt u de premienota niet op tijd? Dan sturen wij u eerst nog een herinnering. Betaalt u daarna nog niet, dan krijgt u geen hulp meer bij nieuwe conflicten. De premienota moet u dan nog steeds betalen. Bovendien heeft DAS er dan recht op dat u incassokosten en wettelijke rente betaalt. Pas als u alles aan DAS hebt betaald, krijgt u weer hulp bij nieuwe conflicten. c. DAS kan ook de verzekering opzeggen, als u nog steeds niet betaalt na een herinnering. U krijgt in zulke gevallen van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering heeft beëindigd. d. DAS mag deze polisvoorwaarden en de premie van uw verzekering ook veranderen. Dat mag DAS alleen maar doen als er bijzondere omstandigheden zijn. Bijvoorbeeld omdat de financiële positie van DAS in gevaar is of dreigt te komen, of bijvoorbeeld door een wetswijziging. Als DAS zo’n wijziging doorvoert krijgt u vooraf schriftelijk bericht van DAS waarin staat wat er verandert en wanneer de polisvoorwaarden of premie veranderen. Bent u het niet eens met de veranderingen die DAS doorvoert? Dan mag u uw verzekering opzeggen. Dat moet u doen binnen één maand nadat DAS de verzekering heeft veranderd. Uw verzekering eindigt dan op de dag dat de verandering is ingegaan. e. DAS mag de verzekeringspremie ieder jaar verhogen, als de kosten stijgen. Deze stijging berekent DAS aan de hand van de consumentenprijsindex voor alle huishoudens. Het Centraal Bureau voor de Statistiek(CBS) stelt deze index vast. In dat geval kunt u uw verzekering niet beëindigen met als reden dat DAS de premie heeft verhoogd. f. Eindigt uw verzekering voordat de einddatum is bereikt? Bijvoorbeeld omdat u tussentijds hebt opgezegd? Dan betaalt DAS u de premie terug over de periode waarin de verzekering niet meer van kracht is. Wel houdt DAS hierop administratiekosten in. DAS betaalt geen premie terug, als de verzekering eindigt omdat u aan DAS onjuiste of onvolledige informatie hebt gegeven. 8
11. Begin en einde van de verzekering U bent verzekerd vanaf het moment dat DAS uw verzekeringsaanvraag heeft goedgekeurd. Op uw polisblad leest u wanneer uw verzekering begint en eindigt. Dit is belangrijk! Als u de looptijd van uw verzekering weet, weet u immers of u nog steeds verzekerd bent. De looptijd van uw verzekering bepaalt ook hoe u of DAS de verzekering kan stopzetten.
Heeft uw verzekering een einddatum? Staat er op uw polisblad een einddatum? Dan heeft uw verzekering een looptijd. Deze kan één jaar of meerdere jaren zijn. U kunt de verzekering dan pas stopzetten aan het einde van de looptijd. Ook DAS kan de verzekering pas stopzetten aan het einde van de looptijd. Wilt u uw verzekering stopzetten, dan moet u dat per post of e-mail doorgeven aan DAS. Dat moet u ten minste twee maanden voor het einde van de verzekering doen. Dit geldt ook voor DAS als wij de verzekering willen stopzetten. Als de looptijd van uw verzekering voorbij is, zet DAS deze verzekering automatisch om in een verzekering zonder einddatum. Dus voor onbepaalde tijd. U krijgt daarover schriftelijk bericht van DAS. U kunt dan ook opnieuw kiezen voor een vaste looptijd. Hoe dat moet, staat in het bericht dat u van DAS krijgt. Zet u de verzekering voort met een looptijd van één jaar, dan kunt u de verzekering daarna elke dag opzeggen. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan een kalendermaand later. DAS mag de verzekering ook opzeggen. Uw verzekering eindigt dan ook een kalendermaand later.
Heeft uw verzekering geen einddatum? Staat er op uw polisblad geen einddatum? En ook geen looptijd? Dan loopt uw verzekering voor onbepaalde tijd. U kunt de verzekering in dit geval elke dag opzeggen. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan een kalendermaand later. DAS mag de verzekering ook opzeggen. Uw verzekering eindigt dan ook een kalendermaand later
Wanneer kunt u of mag DAS uw verzekering altijd opzeggen? In de volgende gevallen mag u of DAS uw verzekering altijd opzeggen: 1. Krijgt u hulp van DAS op grond van uw verzekering? Dan mag u de verzekering opzeggen. U moet dat wel doen binnen twee maanden nadat u DAS om hulp hebt gevraagd. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. Ook DAS mag de verzekering schriftelijk opzeggen, als DAS u hulp geeft. DAS moet dit ook doen binnen twee maanden nadat u
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
12. Hoe gaat DAS om met klachten? a. Bent u ontevreden over de behandeling van uw conflict? Dan is het belangrijk dat u dit zo snel mogelijk bespreekt met uw juridisch specialist. Hij zal samen met u bekijken welke mogelijkheden er zijn om uw bezwaren weg te nemen. Als u ontevreden blijft, kunt u contact opnemen met een leidinggevende bij DAS. De medewerkers van het Servicecenter van DAS kunnen u met een leidinggevende in contact brengen. Het Servicecenter is bereikbaar op telefoonnummer 020 6518 888. b. Wilt u een klacht indienen bij de directie van DAS? Kijk dan in de klachtenregeling van DAS; daar leest u hoe u dit doet. De klachtenregeling vindt u op www.das.nl. c. Levert uw klacht bij de directie van DAS niet het gewenste resultaat op? Dan kunt u, als u een consument bent, een klacht indienen bij het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (KiFiD). DAS is namelijk aangesloten bij het KIFID. Meer informatie vindt u op www.kifid.nl. Ook kunt u uw klacht voorleggen aan de rechter.
13. Hoe gaat DAS om met fraude? DAS gaat ervan uit dat verzekerden eerlijk en betrouwbaar zijn. Maar soms maken verzekerden misbruik van de verzekering of van DAS. Hebt u opzettelijk onjuiste of onvolledige informatie gegeven toen u de verzekering afsloot? Of toen DAS u tijdens de duur van de verzekering om informatie vroeg? Dan kan dit verzekeringsfraude zijn. Dat kan ook als u opzettelijk onjuiste informatie verstrekt wanneer u DAS om hulp vraagt of als DAS u hulp geeft. DAS neemt altijd maatregelen bij verzekeringsfraude. DAS kan bijvoorbeeld uw verzekering beëindigen of hulp stopzetten. Ook kan DAS aangifte doen bij de politie en andere verzekeraars informeren over de fraude. DAS zal gemaakte kosten op u proberen te verhalen. DAS zal u over zulke maatregelen altijd informeren. Wilt u meer weten? Op www.das.nl kunt u het fraudebeleid van DAS nalezen.
14. Toepasselijk recht en bevoegde rechter Op uw verzekering bij DAS en op deze polisvoorwaarden is het Nederlands recht van toepassing. Als u DAS in een rechtszaak wilt betrekken, moet u dat bij de rechtbank in Amsterdam doen.
01.14.320.303
DAS om hulp hebt gevraagd. De verzekering eindigt twee kalendermaanden nadat u hebt of DAS heeft opgezegd. Als DAS u dan nog hulp geeft, zal DAS deze hulp op grond van de eerdere polisdekking afmaken. 2. Stelt DAS voor om de premie of deze polisvoorwaarden te veranderen? Dan krijgt u vooraf schriftelijk bericht van DAS waarin staat wat er verandert en wanneer uw verzekering verandert. Bent u het niet eens met die verandering? Dan mag u de verzekering opzeggen. Dat moet u doen binnen één maand nadat de verzekering is veranderd. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan op de dag dat de verandering is ingegaan. 3. Uw verzekering is gebaseerd op de informatie die u DAS hebt gegeven bij het afsluiten van de verzekering of tijdens de duur van de verzekering. Hebt u toen niet alle vragen volledig en naar waarheid beantwoord of hebt u onjuiste informatie gegeven? Dan mag DAS de verzekering opzeggen. DAS kan dat doen, als u DAS bewust wilde misleiden. Of als DAS deze verzekering niet had willen afsluiten of voortzetten, als DAS alle informatie wél zou hebben gehad. U krijgt in zulke gevallen van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 4. DAS mag de verzekering opzeggen, als u bewust onjuiste informatie hebt gegeven bij een vraag om hulp. U krijgt van DAS dan een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 5. DAS mag de verzekering opzeggen, als wij vinden dat het risico voor ons in redelijkheid onaanvaardbaar hoog of groot is. Het aantal conflicten dat u hebt gemeld kan hierbij een rol spelen. Voordat wij uw verzekering stopzetten zullen wij, als dit mogelijk is, samen met u zoeken naar een andere oplossing en met u afspraken maken voor de toekomst. Lukt dit niet of leidt dit niet tot verbetering, dan zullen wij de verzekering stopzetten. U krijgt dan van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 6. De verzekering eindigt altijd als u niet meer in Nederland woont of gevestigd bent, failliet gaat, overlijdt, of de beroeps- of bedrijfsactiviteiten beëindigt die zijn verzekerd.
Aanvullende bepaling / Clausule Staat het onderstaande nog niet in de bijzondere polisvoorwaarden van de rechtsbijstandverzekering die u bij DAS hebt afgesloten? Houdt u voor alle op uw polisblad vermelde bijzondere polisvoorwaarden dan rekening met de volgende aanvullende voorwaarden: a. Is het in een gerechtelijke of administratieve procedure volgens de wet en regelgeving niet verplicht om een advocaat in te schakelen? Dan is er geen sprake van verplichte procesvertegenwoordiging en geldt het volgende: 1. Als een juridisch specialist die in dienst is van DAS rechtsbijstand verleent, zijn dit interne kosten. Dit geldt ook als een door DAS aangewezen incassoof deurwaarderskantoor de vordering incasseert. Deze interne kosten vergoedt DAS onbeperkt. Bijkomende externe kosten vergoedt DAS tot aan het kostenmaximum dat in de bijzondere polisvoorwaarden staat. 2. Schakelt DAS op uw verzoek een door u gekozen externe rechtshulpverlener in (waaronder ook valt een incasso- of deurwaarderskantoor dat niet door DAS is aangewezen)? Dan betaalt DAS, als onderdeel van het verzekerde kostenmaximum, de noodzakelijke en redelijke behandelkosten (honorarium inclusief kantoorkosten en overige kosten) van deze externe rechtshulpverlener in die procedure. DAS betaalt voor deze behandelkosten maximaal per: • arbeidsrechtelijke procedure 2.500 euro • bestuursrechtelijke en sociaalverzekeringsrechtelijke procedure voor twee instanties tezamen 3.000 euro • overige procedure 5.000 euro* * Geldt niet voor een incassoprocedure zonder inhoudelijk verweer. In dat geval vergoedt DAS maximaal het bedrag dat de door u gekozen rechtshulpverlener in rekening mag brengen volgens de hiervoor geldende regelgeving (regeling salarissen in rolzaken kanton). Alle vermelde bedragen zijn exclusief btw. Kunt u de btw niet verrekenen? Dan betaalt DAS ook de btw over maximaal dit bedrag.
b. Vraagt u DAS om een externe rechtshulpverlener in te schakelen voor een gerechtelijke of administratieve (incasso)procedure, terwijl DAS niet verplicht is een advocaat in te schakelen? Dan moet u een eigen risico betalen van: • 250 euro als u een conflict als particulier hebt; • 500 euro als u een conflict als ondernemer hebt. Dit geldt ook als u besluit voor de gerechtelijke incasso van uw vordering geen gebruik te maken van het incassokantoor en/of deurwaarderskantoor dat DAS hiervoor heeft ingeschakeld. Pas nadat DAS dit eigen risico heeft ontvangen, zal DAS de opdracht geven aan de externe rechtshulpverlener die u hebt aangewezen.
Bijzondere polisvoorwaarden DAS rechtsbijstand verzekering (04/03)
> Automobilisten (optimaal) Artikel 1
a.
De verzekerden zijn: de verzekeringnemer; de gemachtigde bestuurder of passagier, uitsluitend voor wat betreft de dekking zoals omschreven in artikel 2 sub a; de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
b. c.
> De verzekerden
c.
6.2.
Artikel 7
> Onvermogen DAS vergoedt aan de verzekerde de schade aan het verzekerde motorrijtuig ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander, voorzover de schade een eigen risico van € 125,– te boven gaat tot ten hoogste € 1.250,–. Dit als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
Artikel 2
> De verzekerde activiteit a. b.
Verzekerde heeft aanspraak op adviesservice en op rechtsbijstand bij het uitoefenen van de hierna genoemde activiteiten: de deelname aan het wegverkeer met het verzekerde motorrijtuig; het voorhanden hebben, onderhouden en vervangen van het verzekerde motorrijtuig. Onder motorrijtuig wordt mede begrepen de aan een personen- of bestelauto gekoppelde caravan of aanhanger.
Artikel 8
> De waarborgsom 8.1.
De te verlenen adviesservice houdt in: het eenmalig verlenen van een telefonisch juridisch advies aan de hand van de informatie die verzekerde telefonisch verstrekt. In geval rechtsbijstand wordt verleend, moet sprake zijn van een op geld waardeerbaar belang.
8.2.
Artikel 3
> De franchise De verzekerde kan in contractuele geschillen alleen aanspraak maken op rechtsbijstand als het belang van zijn verzoek ten minste € 110,– beloopt.
8.3.
Artikel 9
Artikel 4
> Risicowijziging
> De uitsluitingen a. b.
c.
9.1.
Artikel 6
Als de verzekeringnemer het verzekerde motorrijtuig vervangt door een gelijksoortig motorrijtuig, bestemd voor eenzelfde gebruik, gaat de verzekering over op dit nieuwe motorrijtuig. De verzekeringnemer moet de vervanging binnen acht dagen opgeven aan DAS. In afwijking van lid 1 behoeft de verzekeringnemer de vervanging niet op te geven als hij naast het vervangen motorrijtuig geen ander motorrijtuig in eigendom heeft. Op verzoek van DAS moet de verzekeringnemer aantonen dat er sprake is van vervanging. DAS beëindigt de verzekering of schort deze desgevraagd eerst op tot de eerstvolgende premievervaldatum, als de verzekeringnemer het verzekerde motorrijtuig niet meer voorhanden heeft en hij dit kan aantonen. Ingeval van tijdelijke vervanging tijdens reparatie biedt de verzekering ook dekking voor het vervangende motorrijtuig.
In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is:
DAS rechtsbijstand Postbus 23000 1100 DM Amsterdam T 020 6 517 517 F 020 6 914 737
DAS verleent geen rechtsbijstand en geen adviesservice: in geschillen over de exploitatie van het verzekerde motorrijtuig (verhuur, vervoer, examens, les enz.); in geschillen over de aanschaf van tweedehands motorrijtuigen, tenzij deze onder schriftelijke garantie zijn gekocht bij een officiële dealer; bij het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad of daarvoor in de plaats komende regresacties.
9.2.
Artikel 5
> De verlening van de rechtsbijstand
9.3.
DAS verleent rechtsbijstand aan de verzekerde overeenkomstig de Algemene en Bijzondere Voorwaarden en vergoedt de daaruit voortvloeiende externe kosten onbeperkt.
9.4.
> Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht 6.1.
DAS schiet aan de verzekerde een waarborgsom voor van ten hoogste € 25.000,–, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak, de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor zijn vrijlating, de teruggave van zijn rijbewijs of de opheffing van een beslag, gelegd op het verzekerde motorrijtuig. Door het aanvaarden van het voorschot, machtigt de verzekerde DAS onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt hij de verplichting, zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS. De verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, maar in ieder geval binnen één jaar nadat het is verstrekt.
05.06.320-311
a. b.
het verhalen van schade ontstaan door een beschadiging van lijf of goed; strafzaken; geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomst. In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
www.das.nl
bijzondere polisvoorwaarden voor automobilisten optimaal (04/03) | DAS rechtsbijstand
1
Polisvoorwaarden DAS rechtsbijstand verzekering (05/06)
> Verhaalsservice motorrijtuigen Artikel 1
> De verzekerden a. b. c.
De verzekerden zijn: verzekeringnemer; de gemachtigde bestuurder of passagier; de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op verhaalsservice bestaat.
3.6.
3.7.
Artikel 2
> Omvang van de dekking De te verlenen verhaalsservice houdt in: het verlenen van rechtsbijstand bij het verhalen van een door verzekerde geleden schade op een wettelijk aansprakelijke derde indien en voorzover deze schade is ontstaan door een verkeersongeval of een (andere) onverwachte aanraking met een, zich buiten het motorrijtuig bevindend, voorwerp.
3.8.
Onder motorrijtuig wordt mede begrepen de aan een personen- of bestelauto gekoppelde caravan of aanhanger. a. b. c.
Onder schade wordt verstaan: schade aan het verzekerde motorrijtuig, waaronder mogelijke waardevermindering als gevolg daarvan; huurkosten voor een vervangend motorrijtuig; schade, anders dan door diefstal ontstaan aan goederen in of op het verzekerde motorrijtuig (bij een bestelauto: in de cabine) voorzover behorend tot de particuliere huishouding van een verzekerde.
3.9.
De schade moet zijn ontstaan gedurende de looptijd van de verzekering.
Artikel 3
3.1.
3.2.
3.3. 3.4.
3.5.
> De verlening van de verhaalsservice en de beperkingen De verhaalsservice wordt verleend door deskundigen in loondienst van DAS, tenzij DAS besluit de verlening van de verhaalsservice of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige. Voorzover de deskundige in loondienst van DAS de verhaalsservice verleent, overlegt DAS met de verzekerde over de wijze van behandeling en informeert hem over de haalbaarheid van het gewenste resultaat. DAS vergoedt de uit de verhaalsservice voortvloeiende externe kosten onbeperkt. DAS schiet deze kosten voor indien deze verhaald, verrekend of door anderen vergoed kunnen worden. Als er geen redelijke kans (meer) is het gewenste resultaat te bereiken, wordt de verhaalsservice gestaakt. DAS is bevoegd geen (verdere) verhaalsservice te verlenen als het belang van de zaak niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van de verhaalsservice. DAS stelt dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak. Als de behandeling niet door DAS zelf kan worden voltooid, draagt DAS deze over aan een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige. Daarbij wordt een door de verzekerde kenbaar gemaakte voorkeur gevolgd. Ingeval van een
3.10.
a. b.
zaak in het buitenland dient de in te schakelen advocaat bevoegd te zijn om bij het buitenlandse gerecht op te treden. Als het naar het oordeel van DAS noodzakelijk is de behandeling of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige, is uitsluitend DAS bevoegd om, na overleg met de verzekerde, opdrachten daartoe te verstrekken. Als DAS een opdracht geeft aan een advocaat om de belangen van de verzekerde in een gerechtelijke of administratieve procedure te behartigen, volgt DAS de keuze van de verzekerde. Als de zaak in Nederland dient, komen alleen advocaten die in Nederland zijn ingeschreven of kantoor houden in aanmerking. Dient de zaak in het buitenland dan moet de advocaat bij het gerecht in het betreffende land zijn ingeschreven. In alle andere gevallen bepaalt DAS de keuze. De opdrachten worden steeds namens de verzekerde gegeven. De verzekerde machtigt DAS hiertoe onherroepelijk. DAS is niet verplicht om in het kader van eenzelfde verzoek om verhaalsservice aan meer dan één advocaat (al dan niet in loondienst van DAS) of (andere) externe deskundige een opdracht te verstrekken. Voorzover de verhaalsservice wordt verleend door een advocaat, die niet in loondienst is van DAS, treedt DAS slechts op als financier van de daarmee gemoeide kosten overeenkomstig de bepalingen die op deze verzekering van toepassing zijn. De aansprakelijkheid voor schade door of in verband met de verlening van de verhaalsservice door deskundigen in loondienst van DAS is beperkt tot het bedrag waarop de afgesloten beroepsaansprakelijkheidsverzekering aanspraak geeft, vermeerderd met het eigen risico onder die verzekering. Een kopie van de polis met voorwaarden ligt ter inzage bij DAS. DAS is niet aansprakelijk voor schade door of in verband met de werkzaamheden van een door DAS ingeschakelde externe deskundige. Als naast de verzekerde ook andere belanghebbenden actie (willen) voeren, is DAS bevoegd, in plaats van het verlenen van verhaalsservice door een deskundige in haar loondienst: één externe deskundige in te schakelen die aan alle belanghebbenden gezamenlijk de verhaalsservice verleent, of de door de belanghebbenden gezamenlijk gemaakte kosten van de verhaalsservice naar evenredigheid aan de verzekerde te vergoeden.
Artikel 4
> Verplichtingen van de verzekerde 4.1.
4.2.
4.3.
De verzekerde die een beroep op de verhaalsservice wil doen, meldt zijn verzoek zo spoedig mogelijk na het ontstaan van de gebeurtenis aan bij DAS. Als de verzekerde zijn verzoek méér dan een jaar na het ontstaan van de gebeurtenis of méér dan zes maanden na het einde van de verzekering aanmeldt, is DAS niet meer verplicht de verhaalsservice te verlenen. Als twijfelachtig is of het verzoek om verhaalsservice van de verzekerde betrekking heeft op een gebeurtenis, moet de verzekerde de aanwezigheid van de gebeurtenis aantonen door een deskundigenrapport. Dit rapport moet uitsluitsel geven over de feitelijke gevolgen van de gebeurtenis en over de oorzaak en veroorzaker van de gebeurtenis. Geeft het
polisvoorwaarden voor verhaalservice motorrijtuigen (05/06) | DAS rechtsbijstand
1
4.4.
a. b. c. d.
e.
4.5.
rapport voldoende grond voor het verlenen van de verhaalsservice, dan vergoedt DAS de kosten van het rapport. De verzekerde die om verhaalsservice verzoekt, verleent alle medewerking aan DAS of aan de ingeschakelde externe deskundigen. Dit houdt in ieder geval in dat hij: alle gegevens en stukken verstrekt die op zijn verzoek betrekking hebben; op verzoek van DAS de omvang van het geschil en/of het (financieel) belang aannemelijk maakt; DAS machtigt de stukken die een externe deskundige over zijn verzoek ter beschikking heeft in te zien; zich desgevraagd civiele partij stelt in een strafzaak en meewerkt aan het verhalen van gemaakte kosten van rechtsbijstand op derden; alles nalaat wat de belangen van DAS kan schaden. De verzekerde is verplicht de door DAS voorgeschoten kosten, voorzover hij die ontvangt, te restitueren aan DAS. Daaronder worden onder andere verstaan de door de verzekerde ontvangen buitengerechtelijke kosten, de bij een onherroepelijk vonnis toegewezen proceskosten en de voor de verzekerde verrekenbare BTW.
8.3.
8.4.
8.5.
8.6.
zelf nog eens het meningsverschil. Het oordeel van de advocaat is bindend voor DAS. De kosten zijn voor rekening van DAS en komen niet ten laste van het verzekerde kostenmaximum. De verlening van rechtsbijstand wordt door DAS voortgezet in overeenstemming met het oordeel van de advocaat, tenzij de verzekerde op dat moment te kennen geeft dat hij gebruik wil maken van het bepaalde in lid 5 van dit artikel. Als DAS de behandeling overdraagt aan een externe deskundige, mag de opdracht niet aan de advocaat die het bindende oordeel heeft gegeven, of aan een kantoorgenoot worden verstrekt. Als verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan hij de zaaksbehandeling voor eigen rekening en risico voortzetten. Wordt hij daardoor alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt DAS alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand, overeenkomstig het bepaalde in artikel 3. Deze geschillenregeling is niet van toepassing op een meningsverschil over de regeling van het geschil tussen de verzekerde en een advocaat of een door DAS ingeschakelde externe deskundige.
Artikel 5
> Het verhaalsservicegebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht De verhaalsservice wordt verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is.
Artikel 9
> Overige bepalingen Voorzover in de voorwaarden van de verhaalsservice niet anders wordt bepaald, gelden terzake van duur en beëindiging, premiebetaling, uitsluitingen, risicowijziging en herziening van voorwaarden de bepalingen van de motorrijtuigverzekering.
Artikel 6
> Onvermogen DAS vergoedt aan de verzekerde de schade aan het verzekerde motorrijtuig ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander tot ten hoogste € 225,-. Dit als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
Artikel 7
> Belangenconflicten
a.
b.
c.
Er is sprake van een belangenconflict als beide partijen in een geschil aanspraak maken en hebben op rechtsbijstand door DAS. In dat geval geldt het volgende: bij een geschil tussen de verzekeringnemer en één van de medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekeringnemer; bij een geschil tussen twee medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekerde die door de verzekeringnemer is aangewezen; bij een geschil tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen hebben beide verzekerden recht op rechtsbijstand door een advocaat naar eigen keuze. DAS vergoedt de kosten hiervan overeenkomstig artikel 3.
Artikel 8
8.1.
8.2.
2
Als de verzekerde het oneens blijft met het oordeel van DAS over de regeling van het geschil waarvoor hij beroep op de verhaalsservice heeft gedaan, dan kan hij DAS schriftelijk verzoeken dit meningsverschil voor te leggen aan een advocaat naar zijn keuze. DAS legt dan dit meningsverschil, met alle relevante stukken, voor aan de gekozen advocaat en verzoekt hem zijn oordeel te geven. Desgewenst verwoordt de verzekerde ook
DAS rechtsbijstand Postbus 23000 1100 DM Amsterdam T 020 6 517 517 F 020 6 914 737
DAS rechtsbijstand | polisvoorwaarden voor verhaalservice motorrijtuigen (05/06)
www.das.nl
05.06.320-142
> De geschillenregeling