Dekkingsoverzicht 2012

Dekkingsoverzicht 2012

Basisverzekering

PNO Be Young

PNO Budget

PNO Extra

PNO Compleet

100% 100% 100% 100% 100% -

100% -

100% -

100% 50% 50% 50% -

100% 100% 100% 75% 75% 75%

100%

-

-

-

-

100%, maximaal 18 behandelingen 100%

100%, maximaal 6 behandelingen -



100%

behandelingen 100%, vanaf 21e behandeling 100%, vanaf 21e behandeling 100% 100%, maximaal 10 uur 100%, maximaal 4 uur en alleen bij bepaalde aandoeningen

100%, maximaal 6 behandelingen 100%, maximaal 6 behandelingen -

100%, maximaal 9 behandelingen 100%, maximaal 9 behandelingen -

100%, maximaal 26

100% 100%

-

€ 350 -

100%, maximaal 26 behandelingen 100%, maximaal 26 behandelingen € 750 -

-

-

Maximaal € 150 per kalenderjaar


100%

-

-

-

-

100%

-

-

-

-

100% 75% voor een volledige prothese en 100% voor reparatie en rebasen -

Zie Tandartsverzekeringen




-

Maximaal € 500 voor de duur van de verzekering

100%

100%

100% 100% tot 21 jaar

100% vanaf 21 jaar

100% vanaf 21 jaar

100% vanaf 21 jaar

100% vanaf 21 jaar

100% -

€ 50

€ 100

€ 300

€ 500

Hulpmiddelen algemeen*3

100%

-

-

-

Afstandsbediening voor een hoortoestel Hoortoestellen in aanvulling op Basispakket* Pruiken in aanvulling op Basispakket* Steunzolen en podotherapeutische supplementen Brillen en (contact)lenzen

-

€ 150 € 100 per twee kalenderjaren

€ 150 -

€ 150 per 5 jaar € 600 € 150 € 150 € 150 per twee kalenderjaren

€ 500 per jaar voor eigen bijdragen € 300 per 5 jaar € 1.200 € 300 € 200 € 250 per twee kalenderjaren

ZO R G I N H E T Z I E K E N H U I S Specialistische behandelingen MammaPrint Plastische chirurgie (Basisverzekering)* Plastische chirurgie (aanvullende verzekering)* Circumcisie Sterilisatie Hersteloperatie sterilisatie Revalidatie Erfelijkheidsonderzoek Audiologische hulp Behandeling tegen snurken*

VERPLEEGKUNDIGE ZORG Medisch specialistische zorg in de thuissituatie

PARAMEDISCHE HULP Fysio- en oefentherapie • niet-chronische fysio- en oefentherapie voor verzekerden tot 18 jaar • chronische fysio- en oefentherapie voor verzekerden tot 18 jaar • niet-chronische fysio- en oefentherapie voor verzekerden vanaf 18 jaar • chronische fysio- en oefentherapie voor verzekerden vanaf 18 jaar Manuele lymfedrainage door een huidtherapeut Logopedie Stottertherapie Ergotherapie Dieetadvisering

-

100% € 1.500 -

HUISARTSENHULP Huisartsenhulp

MONDZORG Tandheelkundige hulp voor verzekerden jonger dan 18 jaar Tandheelkundige hulp in bijzondere gevallen*1 Kunstgebit

Orthodontie voor verzekerden jonger dan 18 jaar

FARMACEUTISCHE ZORG Geneesmiddelen *2 (Genees)middelen voor anticonceptionele doeleinden Dieetpreparaten* Middelen die binnen de reguliere geneeskunde worden gebruikt, maar niet worden vergoed vanuit de Basisverzekering

HULPMIDDELEN

Basisverzekering

PNO Be Young

PNO Budget

PNO Extra

PNO Compleet

Plaswekker

-

-

-

100%

100%

Lichttherapielamp* Steunpessarium Hulpmiddelen voor anticonceptionele doeleinden Alarmeringssysteem (abonnementskosten)

100% tot 21 jaar -

100% vanaf 21 jaar -

100% 100% vanaf 21 jaar -

100% 100% 100% vanaf 21 jaar 100%

100% 100% 100% vanaf 21 jaar 100%

-

-

-

-

-

€ 35 -

100% 100% € 35 2 consulten 100% -

100% 100% € 35 4 consulten 100% Huur 100% 100% 4e behandeling

-

-

-

4e behandeling

-

-

-

100%

100%

100% Zeer beperkt

Vergoeding eigen bijdrage

Vergoeding eigen bijdrage

100%

100%

100%, maximaal 5 zittingen per kalenderjaar, met eigen bijdrage *5 100% 100%, met eigen bijdrage *6 100%, met eigen bijdrage *7

-

-



-

-

-

-

-

-

-

-

-

€ 100

€ 200

€ 350

€ 600

-

-

-

-

€ 200

-

€ 100

100% € 75

100% € 100

100% € 150

Beweegprogramma's voor mensen met kanker* Warmwatergroepstherapie* Elektrische epilatie en laserontharing* -

-

Acnebehandeling en camouflagetherapie

-

-

Obesitaskliniek*

Zie specialistische behandelingen in het ziekenhuis.

-

80% 80% € 150 € 200 € 200 voor epilatie, € 1.000 voor de duur € 1.500 voor de duur laserontharing, acnevan de verzekering van de verzekering behandeling en camouflagetherapie tezamen € 200 voor epilatie, € 350 € 500 laserontharing, acnebehandeling en camouflagetherapie tezamen 50%, tot een maximum- 50%, tot een maximum-

ZORG IN VERBAND MET EEN GEBOORTE Verloskundige hulp*4 100% Bevalling in ziekenhuis met medische noodzaak 100% Kraamzorg 100%, met eigen bijdrage van € 4 per uur Eigen bijdrage kraamzorg Extra kraamzorg* Kraampakket Lactatiekundige Bewakingsapparatuur wiegendood geboortetens Sensormatje Behandeling van vruchtbaarheidsstoornis* 1e, 2e en 3e behandeling Geneesmiddelen ter bevordering van 1e, 2e en 3e vruchtbaarheid behandeling

THUISZORG Thuiszorg in de laatste levensfase/hospice*

ZIEKENVERVOER Ambulancevervoer Vervoer per taxi, trein, bus of eigen auto*, met eigen bijdrage van € 93 per kalenderjaar

GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG (GGZ) Eerstelijnspsychologische zorg

Behandeling van ernstige dyslexie bij kinderen Psychiatrische ziekenhuisopname Niet-klinische specialistische geestelijke gezondheidszorg

ALTERNATIEVE GENEESWIJZEN/ GENEESMIDDELEN Alternatieve geneeswijzen/geneesmiddelen

PREVENTIEVE ZORG Preventiecursussen en begeleiding bij stoppen met roken Gezondheidscheck-up Preventieve geneesmiddelen en vaccinaties

VORMEN VAN THERAPIE

bedrag van € 1.750

bedrag van € 3.500

voor de duur van de

voor de duur van de

verzekering

verzekering

Pedicure bij diabetische of reumatische voet*

-

-

-

-

€ 230

Overgangsconsulent

-

-

-

€ 75

€ 175

Basisverzekering

PNO Be Young

PNO Budget

PNO Extra

PNO Compleet

100%

-

-

-

-

-

100%

100%

100%

100%

100%

-

-

-

-

-

100%

100%

100%

100%

-

100% € 7.500

100% € 7.500

100% € 7.500

100% € 7.500

Second opinion Family Care Sport Medisch Adviescentrum Herstellingsoord/zorghotel* Kuuroord*

100% -

€ 150 -

-

Reiskosten ziekenbezoek* Ouderverblijf bij opname kind*

-

-

€ 500 € 150 € 150 per dag € 1.000 per kalenderjaar 100% 100%

Reïntegratie* ZorgConsulent Verhaalsbijstand bij letselschade door een ongeval

Ja -

45% Ja Maximaal € 12.500

€ 12,50 per dag, maximaal € 260 per kalenderjaar 45% Ja Maximaal € 12.500

€ 200 € 150 per dag € 500 per kalenderjaar 100% 100%



Basisverzekering

Tandarts Budget

Tandarts Standaard Tandarts Extra

Tandarts Compleet

Tandheelkundige hulp door tandartsen of mond- hygiënisten voor verzekerden jonger dan 18 jaar voor kosten die niet worden gedekt door de Basisverzekering (max. per kalenderjaar)

€ 150

€ 500

€ 850

€ 1.100

Tandheelkundige hulp door tandartsen of mondhygiënisten voor verzekerden van 18 jaar en ouder (max. per kalenderjaar)

-

€ 150

€ 500

€ 850

€ 1.100

Orthodontie verzekerden jonger dan 18 jaar (deze aanspraak valt onder de dekking van de PNO Budget, PNO Extra en PNO Compleet)

-

-

-

-

-

Orthodontie verzekerden van 18 jaar en ouder * -

-

€ 800 voor de duur van de verzekering

€ 1.200 voor de duur € 1.600 voor de duur van de verzekering van de verzekering



GENEESKUNDIGE HULP IN HET BUITENLAND Spoedeisende hulp op basis van Nederlandse tarieven Spoedeisende hulp voor zover de kosten de Nederlandse tarieven overstijgen Niet spoedeisende hulp op basis van Nederlandse tarieven Niet spoedeisende hulp voor zover de kosten de Nederlandse tarieven overstijgen Alarmcentrale (PNO Zorgassistance) Repatriëring

DIVERSEN

MONDZORG

Kunstgebit

75% voor een Maximaal € 150 per volledige prothese en kalenderjaar 100% voor reparatie en rebasen

* PNO Ziektekosten moet van tevoren toestemming geven. De informatie op dit Dekkingsoverzicht is een met zorg samengestelde, korte samenvatting van de Vergoedingswijzer. U kunt aan dit Dekkingsoverzicht geen rechten ontlenen. In onze brochure Vergoedingswijzer zijn de vergoedingen uitgebreider weergegeven. Op de vergoedingen uit de Basisverzekering zijn het verplichte en het eventueel vrijwillig gekozen eigen risico van toepassing.

PNO Ziektekosten Postbus 459 3990 GG Houten 030 639 62 62 www.pnoziektekosten.nl

Maximaal € 1.100 per kalenderjaar

1

* : Hiervoor geldt een eigen bijdrage. Raadpleeg voor meer informatie de PNO Vergoedingswijzer 2012. Voor volledig uitneembaare prothesen in het kader van bijzondere tandheelkunde geldt een eigen bijdrage van € 125 per kaakdeel 2

* : Voor een aantal geneesmiddelen geldt een eigen bijdrage. Raadpleeg voor de meer informatie de PNO Vergoedingswijzer. 3

* : Voor een aantal hulpmiddelen geldt een eigen bijdrage. Raadpleeg voor meer informatie de PNO Vergoedingswijzer. 4

* : Voor bevalling in een ziekenhuis zonder medische noodzaak geldt een eigen bijdrage. Raadpleeg voor de volledige informatie de PNO Vergoedingswijzer. 5

* : Eigen bijdrage van € 20 per zitting en € 50 voor een internetbehandeltraject 6

* : Eigen bijdrage van € 145 per maand. Raadpleeg voor de volledige informatie de PNO Vergoedingswijzer 7

* : Een eigen bijdrage van: € 100 voor een behandeling tot 100 minuten en € 200 voor een behandeling langer dan 100 minuten

Dekkingsoverzicht 2012

Recommend Documents