Dekkingsoverzicht Basisverzekering Restitutie (De inhoud van de basisverzekering is wettelijk bepaald en voor iedereen gelijk.)
Alternatieve geneeswijzen Behandelingen alternatief genezer Geneesmiddelen alternatief genezer Acupunctuur Antroposofie Chiropractie Fytotherapie Homeopathie Iriscopie Manuele geneeskunde Moermantherapie Natuurgeneeskunde Neuraaltherapie Orthomanuele geneeskunde Orthomoleculaire geneeskunde Orthopedische geneeskunde Osteopathie
Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding
Overige psychische zorgverlening Podo-orthesiologie Shiatsutherapie
Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding
Geneesmiddelen Anticonceptiva Zelfzorg geneesmiddelen Geneesmiddelen bij allergie Geneesmiddelen om de maag leeg te maken Geneesmiddelen tegen diarree Kalktabletten Kunsttranen Laxeermiddelen Maagzuurremmers
voor vrouwen tot 21 jaar, voor behandeling endometriose, voor behandeling van menorragie i.c.m. bloedarmoede: maximaal vergoedingslimiet GVS (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage) bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): 100% van geldende tarieven, voor een 6-tal middelen (eerste 15 dagen voor eigen rekening) bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): maximaal vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening) bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): maximaal vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening) bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): maximaal vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening) bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): maximaal vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening) bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): maximaal vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening) bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): maximaal vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening) bij chronische aandoening (langer dan 6 mnd.): maximaal vergoedingslimiet GVS (eerste 15 dagen voor eigen rekening)
Voorgeschreven geneesmiddelen Geneesmiddelen (Reglement Farmaceutische Zorg) Buiten Reglement Farmaceutische Zorg
100% van geldende tarieven Geen vergoeding
Eigen bijdrage GVS (Geneesmiddelen Vergoeding Systeem) Dieetproducten/preparaten Antidepressiva Antistollingsmiddelen Cholesterolverlagende middelen Middelen voor erectiestoornissen Middelen voor slapeloosheid Middelen ter bevordering van de haargroei Slaap- en kalmeringsmiddelen Slijmoplossende middelen Bloeddrukverlagers Middelen bij ADHD
Geen vergoeding dieetpreparaten: 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk (na voorafgaande toestemming verzekeraar) maximaal vergoedingslimiet GVS Acenocoumarol, Marcoumar: maximaal vergoedingslimiet GVS Simvastatine, Pravastatine, Atorvastatine, Fluvastatine: maximaal vergoedingslimiet GVS Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding bij epilepsie, angststoornissen, psychiatrische problematiek en palliatieve sedatie bij terminale zorg: maximaal vergoedingslimiet GVS Dornase alfa: maximaal vergoedingslimiet GVS (indein cystic fibrose); Acetylcysteïne, Fluimucil: geen vergoeding plaspillen, bètablokkers, calciumantagonisten, RAS-remmers, ACE-remmers en Angiotensine IIantagonisten: maximaal vergoedingslimiet GVS Ritalin: maximaal vergoedingslimiet GVS; Concerta, Medikinet, Equazym, Strattera: maximaal vergoedingslimiet GVS (minus eigen bijdrage)
Huisarts en ziekenhuiszorg Huisarts Consult door huisarts Laboratoriumonderzoek via huisarts
100% van geldende tarieven, inclusief laboratoriumkosten 100% van geldende tarieven, na verwijzing huisarts
Ziekenhuiszorg Logeerhuis
Geen vergoeding
Poliklinische hulp
100% van geldende tarieven, na verwijzing huisarts/medisch specialist
Ziekenhuisopname Psychiatrische ziekenhuisopname Ziekenhuisopname Comfortdekking Zelfstandig behandelcentrum (privé) Reiskosten ziekenbezoek
100% van geldende tarieven, na verwijzing huisarts/medisch specialist 100% van geldende tarieven, na verwijzing huisarts/medisch specialist Geen vergoeding 100% van geldende tarieven, na verwijzing huisarts/medisch specialist Geen vergoeding
Medisch-specialistische zorg Plastische / cosmetische chirurgie Plaatsen van borst(mamma)prothesen Bovenooglidcorrectie
Buikwandcorrectie Flapoorcorrectie Behandeling tegen snurken Transplantatie Sterilisatie Refertilisatie Besnijdenis Ooglaserbehandeling Abortus (Geriatrische) revalidatiezorg Audiologische hulp Erfelijkheidsonderzoek en advisering Dialyse Oncologische aandoeningen bij kinderen
100% van geldende tarieven, bij bepaalde medische indicaties (na voorafgaande toestemming verzekeraar) 100% van geldende tarieven, bij een gehele of gedeeltelijke borstamputatie (na voorafgaande toestemming verzekeraar) 100% van geldende tarieven, bij bepaalde medische indicaties (na voorafgaande toestemming verzekeraar) 100% van geldende tarieven, alleen bij uitzonderlijke medische noodzaak (na voorafgaande toestemming verzekeraar) Geen vergoeding Slaapapneu: 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk (geen vergoeding voor uvuloplastiek) 100% van geldende tarieven Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding 100% van geldende tarieven, bij uitzonderlijke medische noodzaak 100% van geldende tarieven 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, na verwijzing huisarts, bedrijfsarts, kinder- of KNO-arts 100% van geldende tarieven, na verwijzing behandelend arts of medisch specialist 100% van geldende tarieven 100% van geldende tarieven, diagnostiek, coördinatie en registratie
Mechanische beademing Trombosedienst Caissonziekte Second opinion Röntgenonderzoek Flebologie Proctologie
100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, na verwijzing huisarts of medisch specialist 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, na verwijzing huisarts of medisch specialist 100% van geldende tarieven, na verwijzing huisarts of medisch specialist 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk
Preventieve geneeskunde Griepvaccinatie Hepatitis B vaccinatie Rode hond vaccinaties PKU/CHT/AGS onderzoek ofwel hielprik Inentingen voor jonge kinderen Onderzoek naar stofwisselingsziekten Preventief medisch onderzoek Baarmoederhalskankeronderzoek Borstkankeronderzoek Prostaatonderzoek Hart/bloedvatenonderzoek Cholesterolonderzoek Electrocardiogram Diabetesonderzoek
vanuit de AWBZ: 100%, voor bepaalde risicogroepen vanuit de AWBZ: 100%, alleen voor screening zwangere vrouwen en vaccinatie van baby's vanuit de AWBZ: 100%, voor verzekerden onder de 18 jaar en vrouwen in de vruchtbare periode van hun leven vanuit de AWBZ: 100% vanuit de AWBZ: 100% (zoals bepaald in Rijksvaccinatieprogramma) vanuit de AWBZ: 100% Geen vergoeding vanuit de AWBZ: 100%, voor vrouwen van 30 t/m 60 jaar vanuit de AWBZ: 100%, voor vrouwen van 50 t/m 75 jaar Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding
Hulp in het buitenland Maximale verblijfsduur Dekkingsgebied
Geen vergoeding Wereld
Hulpverlening door alarmcentrale Spoedeisende medische zorg Spoedeisende behandeling tandarts Niet-spoedeisende medische zorg Medisch noodzakelijk ziekenvervoer Reiskosten ziekenhuisbezoek Repatriëring bij ziekte / ongeval Repatriëring na overlijden Repatriëring gezonde kinderen / meeverzekerde Begrafenis / crematie in het buitenland Medisch noodzakelijke medicijnen Voorschot geneeskundige kosten Noodzakelijke telefoonkosten Opsporing / redding Organisatie toezending medicijnen Vaccinaties
Geen vergoeding max. het in Nederland geldende tarief vergoeding conform Nederlandse verzekeringsvoorwaarden vergoeding conform Nederlandse verzekeringsvoorwaarden max. het in Nederland geldende tarief Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding max. het in Nederland geldende tarief Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding
Hulpmiddelen (w.o. brillen en lenzen) Brillen en lenzen Brillen (Contact)lenzen Kortingsregelingen brillen en lenzen
brillenglazen en filterglazen voor verzekerden tot 18 jaar: alleen bij bepaalde medische indicaties en voor brillenglazen een eigen bijdrage van EUR 54,50 bij bepaalde medische indicaties en minus een eigen bijdrage van EUR 54,50 (gebruik langer dan 1 jaar) of EUR 109,- (gebruik korter dan 1 jaar) Geen vergoeding
Reglement hulpmiddelen Hoortoestel Schoenvoorzieningen Orthopedisch schoeisel Pruiken Alarmeringsapparatuur Uitwendige hulpmiddelen ter vervanging van onderdelen van het menselijk lichaam Prothesen voor schouder, arm, hand c.q. vinger, been of voet (Mamma)borstprothese Oogprothese, Gelaatsprothese, Scleraschaal, Scleralens (zonder visuscorrectie) Uitwendig lichaamsgebonden hulpmiddelen voor het bewegingssyssteem Brace/spalken (kortdurend gebruik) Uitwendig hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in de visuele functie Hulphonden Hoorzorg (anders dan Hoortoestel) Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij urinelozing en stoelgang Hulpmiddelen voor persoonlijke verzorging en bescherming Verbandmiddelen Uitwendige hulpmiddelen voor het opheffen van stoornissen in de functie van het ademhalingsstelsel Inhalator (w.o. aerochamber)
75% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk verbandschoenen: max. EUR 152,-; allergeenvrije schoenen: tot 16 jaar max. EUR 268,50 (minus eigen bijdrage van EUR 71,-); vanaf 16 jaar max. EUR 339,- (minus eigen bijdrage van EUR 141,50) tot 16 jaar: 100% van geldende tarieven (minus eigen bijdrage van EUR 71,-); vanaf 16 jaar: 100% van geldende tarieven (minus eigen bijdrage van EUR 141,50) max. EUR 409,- per pruik (indien medisch noodzakelijk) 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk (excl. abonnementskosten) 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk (voor orthopedisch schoeisel geldt een eigen bijdrage) Geen vergoeding 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk max. EUR 984,- p. jr. (indien medisch noodzakelijk) 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk
100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk
Snurkbeugel Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in het bewegingssysteem Injectiespuiten en -pennen met toebehoren Elastische kousen en compressietherapie Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij het controleren en reguleren van de bloedsuikerspiegel Hulpmiddelen voor het toedienen van voeding Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan en ter compensatie van beperkingen in het spreken Hulpmiddelen voor communicatie, informatievoorziening en signalering Draagbare uitwendige infuuspompen met toebehoren Uitwendige electrostimulator (tbv pijnvermindering) Zelfmeetapparatuur voor bloedstollingstijden met toebehoren Hulpmiddelen die samenhangen met verzorging en verpleging op bed Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij stoornissen in de bloedsuikerspiegel
100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van het marktconforme tarief, bij bepaalde medische indicaties
100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk
100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk Geen vergoeding
Overige hulpmiddelen Bewakingsapparatuur voor baby's (wiegendood) Plaswekker ADL-Hulpmiddelen
Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding
Steunzolen Heupondersteuningsband/beschermer Iontoforese-apparaat Allergeenvrije en stofdichte hoezen Leesstandaard Steunpessarium Probe Defibrilator
Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding
Ziekenvervoer Ziekenvervoer met eigen vervoer Ziekenvervoer per openbaar vervoer Ziekenvervoer per taxi Ziekenvervoer per rolstoeltaxi/bus Ziekenvervoer per ambulance Ziekenvervoer per helicopter
bij bepaalde medische indicaties: max. EUR 0,31 p. km (minus eigen bijdrage van max. EUR 96,- p.jr.) bij bepaalde medische indicaties: 100% van geldende tarieven (minus eigen bijdrage van max. EUR 96,- p.jr.) bij bepaalde medische indicaties: 100% van geldende tarieven (minus eigen bijdrage van max. EUR 96,- p.jr.) bij bepaalde medische indicaties: 100% van geldende tarieven (minus eigen bijdrage van max. EUR 96,- p.jr.) 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk
Tandheelkundige hulp tot 18 jaar Consultatie en diagnostiek Maken en beoordelen foto X10 Kleine röntgenfoto X21 Kaakoverzichtsfoto X22 Kaakoverzichtsfoto t.b.v. implantologie in de tandeloze kaak
Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding
Maken en beoordelen foto Preventieve mondzorg Verdoving Verdoving door middel van roesje Vullingen Wortelkanaalbehandeling Kronen en bruggen Kaakgewrichtsbehandelingen/gnathologie Chirurgie Prothetische voorzieningen/kunstgebit Tandvleesbehandeling/parodontologie Implantaten/implantologie Geestelijk en/of lichamelijk gehandicapten (Extra) dekking na een ongeval In een AWBZ instelling
100% van geldende tarieven, m.u.v. foto's t.b.v. orthodontische hulp verwijderen tandsteen en fluorideapplicatie door tandarts en/of mondhygiënist: 100% van geldende tarieven (fluoride max. 2 x p.jr.) 100% van geldende tarieven 100% van geldende tarieven 100% van geldende tarieven 100% van geldende tarieven bij tandvervanging: 100% van geldende tarieven 100% van geldende tarieven 100% van geldende tarieven (m.u.v. tandheelkundig implantaat) 100% van geldende tarieven 100% van geldende tarieven (ook door mondhygienist) ter bevestiging van een uitneembare prothese: 100% van geldende tarieven (na toestemming verzekeraar) 100% van geldende tarieven (na toestemming verzekeraar) bij tandvervanging: 100% van geldende tarieven 100% van geldende tarieven
Tandheelkundige hulp vanaf 18 jaar Consultatie en diagnostiek
mondzorg aan huis: 100% van geldende tarieven (alleen ivm vergoeding volledige prothese)
Maken en beoordelen foto Preventieve mondzorg Verdoving Verdoving door middel van roesje Vullingen Wortelkanaalbehandeling Kronen en bruggen
Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding
Kaakgewrichtsbehandelingen/gnathologie Chirurgie Kunstgebit
Prothetische voorzieningen Tandvleesbehandeling/parodontologie Implantaten/implantologie (Extra) dekking na een ongeval In een AWBZ instelling
apparaat voor snurk- en slaapstoornissen: 100% van geldende tarieven (alleen bij diagnose OSAS) specialistische chirurgie: 100% van geldende tarieven (na toestemming verzekeraar) volledig kunstgebit: 75% van geldende tarieven (reparaties en rebasen: 100% van geldende tarieven); kunstgebit op implantaat: 100% van geldende tarieven (minus eigen bijdrage van EUR 125,- p. boven en/of onder) Geen vergoeding Geen vergoeding ter bevestiging van een uitneembare prothese: 100% van geldende tarieven (na toestemming verzekeraar) Geen vergoeding 100%
Orthodontie Orthodontie tot 18 jaar
bij ernstige ontwikkel- of groeistoornis gebit: 100% van geldende tarieven (door orthodontist)
Orthodontie vanaf 18 jaar F813C Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak
max. EUR 65,83 indien spleet of groef van tegelijkertijd de lip, de kaak en het gehemelte en na machtiging
Therapieën Fysiotherapie Fysiotherapie vanaf 18 jaar Fysiotherapie tot 18 jaar Oefentherapie Mensendieck / Cesar vanaf 18
bij bepaalde chronische aandoeningen: vanaf de 21e behandeling volledige vergoeding van geldende tarieven max. 18 behandelingen p.jr. tot max. geldende tarieven (bij bepaalde chronische aandoeningen: volledige vergoeding van geldende tarieven) bij bepaalde chronische aandoeningen: vanaf de 21e behandeling volledige vergoeding van geldende
jaar Oefentherapie Mensendieck / Cesar tot 18 jaar Kinderfysiotherapie tot 18 jaar Lymfedrainage (oedeemtherapie) vanaf 18 jaar Lymfedrainage (oedeemtherapie) tot 18 jaar Manuele therapie vanaf 18 jaar Manuele therapie tot 18 jaar Bekkenfysiotherapie vanaf 18 jaar Bekkenfysiotherapie tot 18 jaar Psychosomatische fysiotherapie vanaf 18 jaar Psychosomatische fysiotherapie tot 18 jaar Geriatrie fysiotherapie
tarieven max. 18 behandelingen p.jr. tot max. geldende tarieven (bij bepaalde chronische aandoeningen: volledige vergoeding van geldende tarieven) max. 18 behandelingen p.jr. tot max. geldende tarieven (bij bepaalde chronische aandoeningen: volledige vergoeding van geldende tarieven) bij bepaalde chronische aandoeningen: vanaf de 21e behandeling volledige vergoeding van geldende tarieven max. 18 behandelingen p.jr. tot max. geldende tarieven (bij bepaalde chronische aandoeningen: volledige vergoeding van geldende tarieven) bij bepaalde chronische aandoeningen: vanaf de 21e behandeling volledige vergoeding van geldende tarieven max. 18 behandelingen p.jr. tot max. geldende tarieven (bij bepaalde chronische aandoeningen: volledige vergoeding van geldende tarieven) bij bepaalde chronische aandoeningen: vanaf de 21e behandeling volledige vergoeding van geldende tarieven; urine-incontinentie: 100%, max. 9 behandelingen p.jr. max. 18 behandelingen p.jr. tot max. geldende tarieven (bij bepaalde chronische aandoeningen: volledige vergoeding van geldende tarieven) Geen vergoeding Geen vergoeding bij bepaalde chronische aandoeningen: vanaf de 21e behandeling volledige vergoeding van geldende tarieven
Paramedische zorg Ergotherapie Dieetadvisering Obesitasbehandeling Orthoptische behandeling Podotherapie Logopedie Dyslexiebehandelingen
max. 10 uur p.jr. tot max. geldende tarieven na verwijzing huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist 100%, max. 3 uur p.jr. tot max. geldende tarieven (na verwijzing door huisarts of tandarts Geen vergoeding Geen vergoeding 100% van geldende tarieven, indien diabetes (keten)zorg SIMMS 1 of hoger (zie ook huisartsenzorg) 100% van geldende tarieven, na verwijzing arts 100% van geldende tarieven (mits de zorg tussen 7 en 13-jarige leeftijd begint)
Stottertherapie Adem- en ontspanningstherapie (Overgangs)consult voor vrouwen Sport Medisch Advies (SMA) Begeleid/aangepast bewegen (beweegprogramma's) Hydrotherapie (therapeutisch zwemmen)
zie vergoeding Logopedie Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding
Huidtherapie Acnétherapie Camouflagetherapie Elektrische / laserepilatie Psoriasis (dag)behandeling Psoriasis UVB (lichtbak)therapie Bindweefselmassage Periostmassage Pedicure
Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding behandeling in het ziekenhuis: 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding
Psychische hulpverlening Gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg Basis geestelijke gezondheidszorg Psychosociale oncologie (w.o. Herstel en Balans) Orthopedagogie
100% van geldende tarieven, na verwijzing huisarts/medisch specialist 100% van geldende tarieven, na verwijzing huisarts/medisch specialist Geen vergoeding Geen vergoeding
Verpleging, verzorging en begeleiding Thuiszorg en welzijnsvoorzieningen Huishoudelijke verzorging Persoonlijke verzorging Verpleging Begeleiding Woningaanpassing Vervoersvoorzieningen Hulpmiddelen Mantelzorg Terminale zorg/Hospice Ziekenhuisverplaatste thuiszorg Kinderopvang
vanuit WMO: 100%, op indicatie gemeente (minus eigen bijdrage CAK) vanuit AWBZ: 100% (minus eigen bijdrage CAK) vanuit AWBZ: 100% (minus eigen bijdrage CAK) vanuit AWBZ: 100% (minus eigen bijdrage CAK) vanuit WMO: 100%, op indicatie gemeente (vergoeding kan per gemeente verschillen en minus eigen bijdrage CAK) vanuit WMO: 100%, op indicatie gemeente (vergoeding kan per gemeente verschillen en minus eigen bijdrage CAK) vanuit WMO: 100%, op indicatie gemeente (vergoeding kan per gemeente verschillen en minus eigen bijdrage CAK) Geen vergoeding Geen vergoeding 100% van geldende tarieven Geen vergoeding
Herstel-, kuur- en vakantieoorden Herstellingsoorden/zorghotels Psoriasis kuuroorden Reuma kuuroorden Astmacentrum Davos Therapeutisch kamp voor kinderen met een chronische aandoening Vakantiereizen voor zieken
Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding
Zwangerschap en bevalling Consultatiebureau Geboorte/adoptie-uitkering
vanuit de AWBZ: 100% Geen vergoeding
Kraamzorg Kraamzorg in ziekenhuis (medische noodzaak) Kraamzorg in ziekenhuis (zonder medische noodzaak) Kraamzorg thuis, kraaminrichting/hotel Uitgestelde/aanvulling kraamzorg Couveuse nazorg Kraampakket Prenatale screening Lactatiekundige hulp (borstvoedingsproblemen)
100% van geldende tarieven 100% van geldende tarieven (minus eigen bijdrage van tenminste EUR 16,50 p. persoon p. dag + het bedrag waarmee het tarief van het ziekenhuis EUR 233,- te boven gaat) max. 10 dagen tot max. geldende tarieven (minus eigen bijdrage van EUR 4,10 per uur) Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding 20 weken echo: 100% van geldende tarieven; combinatietest (nekplooimeting en serumonderzoek): 100% van geldende tarieven, bij medische indicatie of voor vrouwen vanaf 36 jaar Geen vergoeding
Verloskundige hulp Echoscopisch onderzoek Klinische bevalling (medische noodzaak) Poliklinische bevalling (medische noodzaak) Poliklinische bevalling (zonder medische noodzaak) Thuisbevalling
eerste en tweede echo: 100% van geldende tarieven 100% van geldende tarieven 100% van geldende tarieven max. EUR 200,- p. dag 100% van geldende tarieven (incl. voor en nazorg)
Vruchtbaarheidsbehandelingen Vruchtbaarheidsbehandelingen (IVF, ICSI, KI, OI en IUI) Medicatie bij vruchtbaarheidsbehandelingen Invriezen en bewaren van semen/sperma
voor vrouwen tot 43 jaar: OI, KI en IUI volledige vergoeding van geldende tarieven, IVF en ICSI max. 3 pogingen per zwangerschap tot max. geldende tarieven (en beperking embryo’s voor de eerste twee pogingen voor vrouwen tot 38 jaar) 100% (conform GVS) 100% van geldende tarieven, indien medisch noodzakelijk
Cursussen en extra vergoedingen Cursussen Cursussen patiëntenvereniging Zwangerschapscursussen Lidmaatschap patiëntenvereniging Therapieën door patiëntenverenigingen Stoppen met roken Fitness Rechtsbijstandsverzekering Reisverzekering Ongevallenverzekering Extra diensten
Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding 100%, max. 1 x p.jr. tot max. geldende tarieven Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding
