DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA JURUSAN KEBIDANAN Jl. Ksatrian No. 2 P.O.Box 180 Danguran, Klaten Selatan Telpon: (0272) 321941 Fax : (0272)328756 KLATEN 57425 DAFTAR TILIK DAFTAR TILIK PEMERIKSAAN SUHU N0 A 1 2 3 4 5 B 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 C 23 24 25 26 27
BUTIR YANG DINILAI SIKAP DAN PERILAKU Menyambut klien dengan sopan dan ramah Memperkenalkan diri pada klien Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan Merespon terhadap reaksi klien dengan tepat Percaya diri, tidak gugup PROSEDUR TINDAKAN Mendekatkan alat Memasang sampiran, menutup pintu Petugas mencuci tangan Mengatur posisi pasien senyaman mungkin Menentukan letak aksila dan membersihkan daerah aksila dengan menggunakan tisue Menurunkan reservoir di bawah suhu 35C Meletakkan termometer pada daerah aksila (reservoir tepat ditengah aksila) dan lengan pasien fleksi di atas dada selama 10 menit Mengangkat termometer dan membaca hasilnya Mencatat hasil pemeriksaan Mendesinfeksi termometer dengan larutan klorin 0,5% Mencuci termometer dengan air sabun Membilas termometer dengan air bersih Mengeringkan termometer dengan tisue Menurunkan air raksa dan menempatkan ke tempat semula Menjelaskan pada pasien hasil pemeriksaan Merapikan pasien Petugas mencuci tangan TEKNIS Teruji melaksanakan secara sistimatis Teruji menjaga privasi pasien Teruji memberikan perhatian terhadap respon pasien Teruji percaya diri dan tidak ragu ragu Mendokumentasikan tindakan
2
NILAI 1
0
Alat dan Bahan : 1. Termometer 2. 3 botol a. Botol I berisi larutan desinfektan b. Botol II berisi larutan sabun c. Botol III berisi air bersih 3. Bengkok 4. Tisue 5. Buku catatan Daftar Tilik Px.TTV-Gita.K-Poltekkes Surakarta
1
DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA JURUSAN KEBIDANAN Jl. Ksatrian No. 2 P.O.Box 180 Danguran, Klaten Selatan Telpon: (0272) 321941 Fax : (0272)328756 KLATEN 57425 DAFTAR TILIK DAFTAR TILIK MENGHITUNG NADI N0 A 1 2 3 4 5 B 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 C 17 18 19 20 21
BUTIR YANG DINILAI SIKAP DAN PERILAKU Menyambut klien dengan sopan dan ramah Memperkenalkan diri pada klien Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan Merespon terhadap reaksi klien dengan tepat Percaya diri, tidak gugup PROSEDUR TINDAKAN Mendekatkan alat Memasang sampiran, menutup pintu Petugas mencuci tangan Mengatur posisi pasien senyaman mungkin Meletakkan 3 jari tengah diatas arteri tertentu Menghitung frekuensi / jumlah denyut nadi selama 60 detik / selama 1 menit Mengamati intensitas ( keras / lemah denyutan ) Mencatat frekuensi dan intensitas denyut nadi kedalam buku catatan Menjelaskan pada pasien hasil pemeriksaan Merapikan pasien Petugas mencuci tangan TEKNIS Teruji melaksanakan secara sistimatis Teruji menjaga privasi pasien Teruji memberikan perhatian terhadap respon pasien Teruji percaya diri dan tidak ragu ragu Mendokumentasikan tindakan
2
NILAI 1
0
Alat dan Bahan : 1. Arloji yang ada jarum detiknya 2. Buku catatan dan alat tulis
Daftar Tilik Px.TTV-Gita.K-Poltekkes Surakarta
2
DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA JURUSAN KEBIDANAN Jl. Ksatrian No. 2 P.O.Box 180 Danguran, Klaten Selatan Telpon: (0272) 321941 Fax : (0272)328756 KLATEN 57425 DAFTAR TILIK DAFTAR TILIK MENGHITUNG PERNAFASAN N0 A 1 2 3 4 5 B 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 C 17 18 19 20 21
BUTIR YANG DINILAI SIKAP DAN PERILAKU Menyambut klien dengan sopan dan ramah Memperkenalkan diri pada klien Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan Merespon terhadap reaksi klien dengan tepat Percaya diri, tidak gugup PROSEDUR TINDAKAN Mendekatkan alat Memasang sampiran, menutup pintu Petugas mencuci tangan Mengatur posisi pasien senyaman mungkin Meletakkan stetoskop di dada pasien Menghitung pernafasan waktu inspirasi pada dada atau perut selama 1 menit Mengamati irama pernafasan Mengamati bunyi pernafasan Mencatat jumlah, irama dan bunyi pernafasan Merapikan pasien Petugas mencuci tangan TEKNIS Teruji melaksanakan secara sistimatis Teruji menjaga privasi pasien Teruji memberikan perhatian terhadap respon pasien Teruji percaya diri dan tidak ragu ragu Mendokumentasikan tindakan
2
NILAI 1
0
Alat dan Bahan : 1. Arloji yang ada jarum detiknya 2. Buku catatan dan alat tulis 3. Stetoskop Perhatian: Pasien tidak diajak bicara
Daftar Tilik Px.TTV-Gita.K-Poltekkes Surakarta
3
DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA JURUSAN KEBIDANAN Jl. Ksatrian No. 2 P.O.Box 180 Danguran, Klaten Selatan Telpon: (0272) 321941 Fax : (0272)328756 KLATEN 57425 DAFTAR TILIK DAFTAR TILIK MENGUKUR TEKANAN DARAH N0 A 1 2 3 4 5 B 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 C 24 25 26 27 28
BUTIR YANG DINILAI SIKAP DAN PERILAKU Menyambut klien dengan sopan dan ramah Memperkenalkan diri pada klien Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan Merespon terhadap reaksi klien dengan tepat Percaya diri, tidak gugup PROSEDUR TINDAKAN Mendekatkan alat Memasang sampiran, menutup pintu Petugas mencuci tangan Mengatur posisi pasien senyaman mungkin Menyingsingkan lengan baju pasien Meletakkan lengan atas sejajar dengan jantung. Telapak tangan menghadap ke atas. Pastikan lengan atas bebas dari pakaian. Melakukan palpasi arteri brachialis, menggunakan dua ujung jari (telunjuk dan jari tengah), untuk merasakan denyut kuat di bagian depan siku Memasang manset 2,5 diatas fossa cubiti. Memasang manset tidak terlalu longgar / terlalu erat. Meletakkan manometer sejajar dengan mata pemeriksa, agar pemeriksaan lebih akurat Menggunakan stetoskop, agar suara terdengar jelas dan bersih Memasang stetoskop dengan meletakkan bel atau diafragma dari stetoskop di atas arteri brachialis, untuk mendapatkan suara yang maksimal Menutup katup dengan mengunci sampai rapat, lalu pompa bola manometer sampai 2030 mmHg di atas suara arteri brachialis yang tidak terdengar Membuka katup untuk mengeluarkan udara. Katup dibuka perlahan-lahan ( + 2 – 3 mmHg / detik ). Keluarkan udara dari manset secara berangsur-angsur dan perhatikan angka pada manometer saat terdengar bunyi dup pertama (systolik), dan perhatikan suara keras yang terakhir (dyastolik). Kemudian keluarkan seluruh udara dari manset dengan cepat. Membuka manset dari lengan pasien Memberitahu hasil pemeriksaan kepada pasien Merapikan pasien Membereskan alat Petugas mencuci tangan TEKNIS Teruji melaksanakan secara sistimatis Teruji menjaga privasi pasien Teruji memberikan perhatian terhadap respon pasien Teruji percaya diri dan tidak ragu ragu Mendokumentasikan tindakan
Daftar Tilik Px.TTV-Gita.K-Poltekkes Surakarta
2
NILAI 1 0
4
Alat dan Bahan : 1. Tensimeter 2. Stetoskop 3. Buku catatan dan alat tulis Perhatian: Bila hasil meragukan, ulangi pengukuran setelah seluruh udara dikeluarkan.
DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA JURUSAN KEBIDANAN Jl. Ksatrian No. 2 P.O.Box 180 Danguran, Klaten Selatan Telpon: (0272) 321941 Fax : (0272)328756 KLATEN 57425 DAFTAR TILIK DAFTAR TILIK PEMERIKSAAN VITAL SIGN N0 A 1 2 3 4 5 B 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
BUTIR YANG DINILAI SIKAP DAN PERILAKU Menyambut klien dengan sopan dan ramah Memperkenalkan diri pada klien Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan Merespon terhadap reaksi klien dengan tepat Percaya diri , tidak gugup PROSEDUR TINDAKAN Mendekatkan alat Memasang sampiran, menutup pintu Mengatur posisi pasien senyaman mungkin Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir, mengeringkan dengan handuk bersih Menentukan letak aksila dan membersihkan daerah aksila dengan menggunakan tissue ( tangan kiri ) Menurunkan reservoir di bawah suhu 35C Meletakkan termometer pada daerah aksila ( reservoir tepat di tengah aksila ) dan lengan pasien fleksi di atas dada selama 10 menit Dengan menunggu pengukuran suhu 10 menit, melakukan pemeriksaan tensi Menyingsingkan baju pasien Memasang manset 2,5 di atas fossa cubiti Memasang manset tidak terlalu longgar dan tidak terlalu kuat Menutup sekrup balon karet Meraba arteri brachialis dengan 3 jari Meletakkan diafragma stetoskop tepat di atasnya Memompa balon sampai detak arteri tidak terdengar Membuka sekrup balon perlahan lahan sambil melihat skala dan mendengarkan detak pertama (systole) dan detak terakhir (diastole) Pada waktu melihat skala, mata setinggi skala tersebut Kemudian mengambil termometer yang sudah terpasang selama 10 menit, lalu membaca hasilnya Melanjutkan dengan menghitung nadi Meletakkan 3 jari tengah di atas arteri tertentu Menghitung jumlah denyut nadi selama 1 menit Mengamati volume ( keras / lemah denyutan ) Menghitung pernafasan, waktu inspirasi pada dada atau perut selama 1
Daftar Tilik Px.TTV-Gita.K-Poltekkes Surakarta
2
NILAI 1 0
5
33
menit Mengamati irama dan bunyi pernafasan Merapikan pasien Membereskan alat Melepas sarung tangan, merendam dalam larutan klorin 0,5 % selama 10 menit Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
B 34 35 36 37 38
TEKNIS Teruji melaksanakan secara sistimatis Teruji menjaga privasi pasien Teruji memberikan perhatian terhadap respon pasien Teruji melaksanakan dengan percaya diri dan tidak ragu-ragu Teruji mendokumentasikan hasil
29 30 31 32
Peralatan dan Perlengkapan : 1. Buku catatan dan alat tulis 2. Arloji yang ada jarum detiknya 3. Termometer 4. 3 botol a. Botol I berisi larutan desinfektan b. Botol II berisi larutan sabun c. Botol III berisi air bersih 5. Tisue 6. Bengkok 7. Stetoskop 8. Tensimeter
Keterangan : Bila hasil pengukuran tekanan darah meragukan, perlu diulang sekali lagi dengan melepas manset terlebih dahulu.
Daftar Tilik Px.TTV-Gita.K-Poltekkes Surakarta
6
