DAFTAR RIWAYAT HIDUP

LAMPIRAN 1

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama

: Anasthasia Nagtalia

Tempat / Tanggal Lahir

: Surabaya / 2 September 1992

Agama

: Kristen

Alamat

: Jl. Jamin Ginting Komplek Pamen I-14, Medan, 20155

Riwayat Pendidikan

: 1. Taman Kanak-Kanak Santo Yoseph Surabaya (1996-1998) 2. Sekolah Dasar Negeri 012 Rambah Hilir (1998-2004) 3. Sekolah Menengah Pertama Negeri 1 Rambah (2004-2007) 4. Sekolah Menengah Atas Swasta Santo Thomas 1 Medan (2007-2010) 5. Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara (2010-Sekarang)

Universitas Sumatera Utara

Riwayat Organisasi

: 1. Seksi Konsumsi Perayaan Natal FK USU Tahun 2012 2.

Seksi

Administrasi

&

Kesekretariatan

Regional Medical Olympiad 2013


LAMPIRAN 2

LEMBAR PENJELASAN

Dengan hormat, Saya, Anasthasia Nagtalia, adalah mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Angkatan 2010. Saat ini saya sedang mengadakan penelitian dengan judul “Gambaran Pelaksanaan Penentuan Usia Kehamilan dan Taksiran Tanggal Persalinan oleh Bidan pada Ibu Hamil di Puskesmas Helvetia”. Penelitian ini dilakukan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan pendidikan dokter. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran pelaksanaan penentuan usia kehamilan dan taksiran tanggal persalinan oleh bidan pada ibu hamil di Puskesmas Helvetia. Untuk keperluan tersebut, saya memohon kesediaan Ibu untuk menjadi partisipan dalam penelitian ini. Selanjutnya, saya memohon kesediaan Ibu untuk mengisi kuesioner dengan jujur dan apa adanya. Jika Ibu bersedia,

silahkan

menandatangani

lembar

persetujuan

sebagai

bukti

kesukarelawan Ibu. Identitas pribadi Ibu sebagai partisipan akan dirahasiakan dengan semua informasi yang diberikan hanya akan digunakan untuk penelitian ini dan Ibu dapat mengundurkan diri sewaktu-waktu. Bila terdapat hal yang kurang dimengerti, Ibu dapat bertanya langsung kepada peneliti atau menghubungi 081284851982 (Anasthasia Nagtalia). Atas perhatian dan kesediaan Ibu menjadi partisipan dalam penelitian ini, saya mengucapkan terima kasih.

Medan

2013 Peneliti,

(Anasthasia Nagtalia)


LAMPIRAN 3

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN “Informed Consent”

Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama

:

Umur

:

Pekerjaan

:

Alamat

:

Setelah mendapat keterangan dan penjelasan secara lengkap, serta memahaminya, maka dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan saya menyatakan bersedia berpartisipasi pada penelitian ini. Demikianlah surat perjanjian ini saya perbuat tanpa paksaan dan apabila di kemudian hari saya mengundurkan diri, kepada saya tidak akan dituntut apapun.

Medan,

2013

Yang membuat pernyataan

(

)


LAMPIRAN 4

KUESIONER PENELITIAN Gambaran Pelaksanaan Penentuan Usia Kehamilan dan Taksiran Tanggal Persalinan oleh Bidan pada Ibu Hamil di Puskesmas Helvetia

A. Identitas Ibu Nama

:

Umur

:

Alamat

:

B. Panjang Siklus 1. Adakah bidan menanyakan panjang siklus menstruasi Ibu? Ya

Tidak

2. Apakah Ibu mengerti apa yang dimaksud dengan panjang siklus menstruasi? Ya

Tidak

3. Jika YA, apakah pengertian panjang siklus menurut Ibu?

4. Apakah Ibu mengetahui panjang siklus menstruasinya? Ya

Tidak

5. Jika YA, berapa hari panjang siklus menstruasi Ibu?

C. Siklus Teratur 1. Adakah bidan menanyakan siklus haid Ibu teratur atau tidak? Ya

Tidak


2. Apakah ibu mengerti apa yang dimaksud dengan siklus haid yang teratur? Ya

Tidak

3. Jika YA, apakah pengertian siklus haid yang teratur menurut Ibu?

4. Apakah siklus haid ibu teratur? Ya

Tidak

5. Setiap berapa harikah siklus menstruasi ibu? Kurang dari 21 hari 21-35 hari Lebih dari 35 hari

D. Pemakaian Kontrasepsi 1. Adakah bidan menanyakan penggunaan kontrasepsi dalam 6 bulan terakhir ini? Ya

Tidak

2. Apakah Ibu mengerti apa yang dimaksud alat kontrasepsi? Ya

Tidak

3. Jika YA, apakah pengertian alat kontrasepsi menurut Ibu?

4. Apakah Ibu menggunakan kontrasepsi hormonal dalam 6 bulan terakhir ini? Ya

Tidak

5. Jika YA, jenis kontrasepsi apa yang ibu gunakan? Pil Suntik KB


Implant Lainnya

E. Tanggal HPHT 1. Adakah bidan menanyakan hari pertama haid terakhir Ibu? Ya

Tidak

2. Apakah Ibu mengerti apa yang dimaksud dengan hari pertama haid terakhir? Ya

Tidak

3. Jika YA, apakah pengertian hari pertama haid terakhir menurut Ibu?

4. Apakah Ibu mengetahui tanggal pasti hari pertama haid terakhir nya? Ya

Tidak

5. Jika YA, Ibu mengetahui tanggal pasti hari pertama haid terakhirnya darimana? Ada dicatat

Hanya ingatan

a. Pencatatan, dicatat dimana? Kalender Buku HP Lainnya b. Apakah Ibu ada membawa catatan tersebut dan menunjukkannya kepada bidan? Ya Tidak c. Bagaimana cara Ibu memastikan bahwa tanggal HPHT Ibu benar? Mencoba mengingat


Melihat kalender kembali dan mencatat dalam buku atau kertas kecil Membuka catatan kecil Membuka HP Tidak melakukan apa-apa F. USG 1. Adakah bidan menganjurkan untuk melakukan pemeriksaan USG? Ya

Tidak

2. Jika YA, kapankah dianjurkan oleh bidan untuk melakukan pemeriksaan USG yang pertama kali? <8 minggu 8-12 minggu 12-15 minggu 15-20 minggu 20-28 minggu >28 minggu


LAMPIRAN 5 JADWAL KEGIATAN PENELITIAN

I

PERSIAPAN -Pembuatan Proposal -Bimbingan Proposal -Survei Awal -Penyusunan Kuesioner -Ujian Proposal -Perbaikan Proposal

II

PELAKSANAAN -Pengumpulan Data

III

PENGOLAHAN DATA -Analisis Data -Interpretasi Data

IV

PENYUSUNAN LAPORAN

DESEMBER

NOVEMBER

OKTOBER

SEPTEMBER

AGUSTUS

JULI

JUNI

MEI

APRIL

KEGIATAN MARET

NO


LAMPIRAN 6 RINCIAN RENCANA BIAYA PENELITIAN

A. Biaya Bahan dan Alat 1. 3 RIM kertas A4 70 gram @ Rp. 27.000 2. Tinta printer 3 kotak @ Rp. 20.000 3. Klip kertas 1 kotak 4. 2 Buku Penelitian 5. Map 6. Alat tulis Jumlah B. Biaya Operasional dan Transportasi 1. Pulsa HP 2. Transportasi survei awal dan konsultasi 3. Transportasi ke lokasi penelitian

Jumlah C. Biaya Administrasi D. Biaya Fotokopi 1. Fotokopi kuesioner 2. Fotokopi buku 3. Fotokopi dan penjilidan proposal 4. Fotokopi dan penjilidan KTI

Jumlah E. Cinderamata untuk responden @11.250

TOTAL A+B+C+D

Rp. 81.000 Rp. 60.000 Rp. 10.000 Rp. 115.000 Rp. 20.000 Rp. 20.000 Rp. 306.000

Rp. 200.000 Rp. 200.000 Rp. 300.000

Rp. 700.000 Rp. 150.000 Rp. 60.000 Rp. 60.000 Rp. 20.000 Rp. 250.000

Rp. 390.000 Rp. 900.000

Rp.2.446.000


LAMPIRAN 7 DATA INDUK RESPONDEN No. Res pon den

Usia (tah un)

Pekerj Mengetahui aan panjang siklus haid sebelumnya

Panjang siklus haid sebelumnya

Pemakaian kontrasepsi hormonal 6 bulan sebelum HPHT

Mengetahui tanggal HPHT

Pencatatan HPHT

tidak

<21 hari

pil

tidak

2

27 IRT Wiras 33 wasta

tidak mengetahui

tidak

>35 hari

tidak ada

ya

kalender

3

30 IRT

ya

21-35 hari

tidak ada

ya

4

tidak

>35 hari

tidak ada

ya

5


tidak

21-35 hari

suntik

ya

6

36 IRT

ya

21-35 hari

suntik

ya

7

15 IRT

tidak

>35 hari

tidak ada

tidak

8

33 IRT

tidak

21-35 hari

pil

ya

9

31 IRT

tidak

21-35 hari

suntik

ya

1

ingatan/tida k mencatat ingatan/tida k mencatat kalender ingatan/tida k mencatat tidak mengetahui kalender ingatan/tida k mencatat

Riwayat haid

Buruk

USG Usia pertama Kelompok

20-28 minggu 8-12 minggu

Buruk Baik+HP HT 20-28 ingatan minggu 20-28 Buruk minggu 8-12 Buruk minggu tidak Buruk USG 20-28 Buruk minggu 20-28 Buruk minggu tidak Buruk USG

19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun >35 tahun >35 tahun <19 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun


ingatan/tida k mencatat ingatan/tida k mencatat

10

38 IRT

ya

21-35 hari

tidak ada

ya

11

26 IRT

tidak

>35 hari

tidak ada

ya

12

37 IRT

tidak

>35 hari

tidak ada

tidak

13

27 IRT

tidak

>35 hari

tidak ada

tidak

14

26 IRT

tidak

<21 hari

tidak ada

tidak

15

40 IRT

tidak

<21 hari

pil

ya

16

30 PNS

tidak

21-35 hari

tidak ada

ya

17

45 IRT

tidak

>35 hari

tidak ada

tidak

tidak mengetahui tidak mengetahui tidak mengetahui ingatan/tida k mencatat ingatan/tida k mencatat tidak mengetahui

18

29 PNS

ya

21-35 hari

tidak ada

ya

ingatan/tida k mencatat

19

30 IRT

ya

21-35 hari

pil

ya

kalender

20

36 IRT

tidak

>35 hari

tidak ada

ya

21

25 IRT

ya

21-35 hari

tidak ada

ya

kalender ingatan/tida k mencatat

Baik+HP HT 20-28 ingatan minggu 8-12 Buruk minggu

Buruk Buruk Buruk Buruk Buruk Buruk Baik+HP HT ingatan Baik+HP HT dicatat

tidak USG tidak USG 20-28 minggu 15-20 minggu >28 minggu 15-20 minggu

>35 tahun 19-35 tahun

>35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun >35 tahun 19-35 tahun >35 tahun

>28 minggu

19-35 tahun

15-20 minggu 20-28 Buruk minggu Baik+HP 20-28 HT minggu

19-35 tahun >35 tahun 19-35 tahun


ingatan 22

Wiras 36 wasta

tidak

21-35 hari

tidak ada

tidak

23

29 IRT

tidak

<21 hari

suntik

ya

24

31 IRT

ya

21-35 hari

tidak ada

ya

25

36 IRT

tidak

>35 hari

pil

ya

26

23 IRT

tidak

<21 hari

pil

ya

27

34 IRT

tidak

>35 hari

tidak ada

ya

28

tidak

>35 hari

tidak ada

ya

29

34 IRT Pega wai Swast 28 a

tidak

>35 hari

tidak ada

ya

30

28 IRT

tidak

>35 hari

tidak ada

ya

31

32

32 IRT Pega wai 32 Swast

tidak mengetahui ingatan/tida k mencatat ingatan/tida k mencatat ingatan/tida k mencatat ingatan/tida k mencatat ingatan/tida k mencatat ingatan/tida k mencatat

ingatan/tida k mencatat ingatan/tida k mencatat

ya

21-35 hari

tidak ada

ya

Buku

ya

21-35 hari

tidak ada

ya

kalender

tidak USG 20-28 minggu

Buruk

Buruk Baik+HP HT tidak ingatan USG 20-28 Buruk minggu 20-28 Buruk minggu >28 Buruk minggu 20-28 Buruk minggu

Buruk Buruk Baik+HP HT dicatat Baik+HP HT dicatat

>35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun >35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun

>28 minggu 20-28 minggu

19-35 tahun 19-35 tahun

>28 minggu

19-35 tahun

20-28 minggu

19-35 tahun


a

33

27 IRT

ya

21-35 hari

tidak ada

ya

kalender

34


ya

21-35 hari

implan

ya

tidak

<21 hari

pil

ya


ya

21-35 hari

suntik

ya

kalender

tidak

21-35 hari

pil

ya

kalender

38

30 IRT Wiras 26 wasta Wiras 31 wasta

ya

21-35 hari

pil

ya

39

33 IRT

tidak

>35 hari

tidak ada

ya

40

30 Buruh

tidak

>35 hari

suntik

tidak

Buku ingatan/tida k mencatat tidak mengetahui

41

19 IRT

tidak

21-35 hari

suntik

ya

42

40 IRT

tidak

21-35 hari

tidak ada

ya

43

39 IRT Pemb 31 antu

ya

21-35 hari

suntik

ya

tidak

>35 hari

suntik

tidak

35 36 37

44

Buku ingatan/tida k mencatat ingatan/tida k mencatat tidak mengetahui

Baik+HP HT 20-28 dicatat minggu 20-28 Buruk minggu 8-12 Buruk minggu 20-28 Buruk minggu 20-28 Buruk minggu 20-28 Buruk minggu 20-28 Buruk minggu >28 Buruk minggu 20-28 Buruk minggu >28 Buruk minggu 20-28 Buruk minggu 20-28 Buruk minggu

19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun >35 tahun >35 tahun 19-35 tahun


45

46

Wiras 25 wasta

tidak

<21 hari

pil

tidak

tidak mengetahui

Buruk

<8 minggu

19-35 tahun

>28 minggu

19-35 tahun

tidak

21-35 hari

pil

ya

kalender

Buruk

47


tidak

<21 hari

suntik

tidak

tidak mengetahui

Buruk

48

30 IRT

tidak

21-35 hari

pil

ya

49

24 IRT

tidak

21-35 hari

tidak ada

ya

50

32 IRT

tidak

>35 hari

pil

ya

51

tidak

>35 hari

pil

tidak

52


tidak

<21 hari

suntik

ya

53

25 IRT

tidak

>35 hari

tidak ada

54

23 IRT

tidak

21-35 hari

55

29 IRT Pega wai 22 Swast

tidak

tidak

56

kalender ingatan/tida k mencatat ingatan/tida k mencatat tidak mengetahui

Buruk

Buruk

ya


pil

ya

kalender

Buruk

21-35 hari

pil

ya

kalender

Buruk

<8 minggu >28 minggu tidak USG 20-28 minggu >28 minggu <8 minggu tidak USG >28 minggu 20-28 minggu

<21 hari

tidak ada

ya

kalender

Buruk

<8 minggu

Buruk Buruk Buruk

Buruk

>35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun >35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun


a 21 IRT Wiras 28 wasta

tidak

>35 hari

suntik

ya

tidak

21-35 hari

tidak ada

tidak

ingatan/tida k mencatat tidak mengetahui

tidak

21-35 hari

pil

ya

kalender

60


tidak

21-35 hari

tidak ada

tidak

61

29 IRT

tidak

<21 hari

tidak ada

tidak

62

27 IRT

tidak

>35 hari

implan

ya

63

28 IRT

tidak

>35 hari

suntik

ya

64

24 IRT

tidak

21-35 hari

pil

ya

65

32 IRT

tidak

21-35 hari

pil

66

36 IRT

tidak

>35 hari

67

25 IRT

ya

68

21 IRT

tidak

57 58 59

tidak mengetahui tidak mengetahui

Buruk Buruk Buruk

Buruk Buruk

20-28 minggu tidak USG >28 minggu

19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun

tidak USG 20-28 minggu >28 minggu >28 minggu >28 minggu 20-28 minggu >28 minggu

19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun


Buruk

Buruk

ya

Buku ingatan/tida k mencatat

suntik

ya

kalender

21-35 hari

tidak ada

ya

21-35 hari

pil

tidak

Buruk Baik+HP HT tidak ingatan USG 20-28 Buruk minggu

ingatan/tida k mencatat tidak mengetahui

Buruk

Buruk

>35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun


69

31 IRT

tidak

>35 hari

suntik

ya

70

29 IRT

tidak

21-35 hari

pil

ya

71

22 IRT

tidak

>35 hari

pil

72

34 IRT

tidak

21-35 hari

73

32 IRT

tidak

74

28 IRT

75 76

ingatan/tida k mencatat

Buruk

Buruk

tidak

buku tidak mengetahui

pil

ya

Buku

Buruk

>35 hari

pil

ya

buku

Buruk

tidak

21-35 hari

pil

ya

buku

Buruk

27 IRT

tidak

21-35 hari

pil

ya

buku

Buruk

27 PNS

tidak

21-35 hari

pil

ya

buku

Buruk

Buruk

20-28 minggu

19-35 tahun

20-28 minggu >28 minggu 20-28 minggu >28 minggu >28 minggu 20-28 minggu 20-28 minggu

19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun 19-35 tahun


LAMPIRAN 8 Umur N

Valid

76

Missing

0

Mean

29.76

Std. Deviation

5.516

Kategori Umur Cumulative Frequency Valid

<19 tahun

Percent

Valid Percent

Percent

1

1.3

1.3

1.3

19-35 tahun

61

80.3

80.3

81.6

>35 tahun

14

18.4

18.4

100.0

Total

76

100.0

100.0


Pekerjaan

Frequency Percent Valid

IRT

Valid

Cumulative

Percent

Percent

57

75.0

75.0

75.0

Wiraswasta

9

11.8

11.8

86.8

Pegawai

5

6.6

6.6

93.4

PNS

3

3.9

3.9

97.4

Buruh

1

1.3

1.3

98.7

Pembantu

1

1.3

1.3

100.0

76

100.0

100.0

Swasta

Total

Mengetahuipanjangsiklushaidsebelumnya Cumulative Frequency Valid

Percent

Valid Percent

Percent

ya

15

19.7

19.7

19.7

tidak

61

80.3

80.3

100.0

Total

76

100.0

100.0

Panjangsiklushaid Cumulative Frequency Valid

Percent

Valid Percent

Percent

<21 hari

11

14.5

14.5

14.5

21-35 hari

39

51.3

51.3

65.8

>35 hari

26

34.2

34.2

100.0

Total

76

100.0

100.0


Pemakaiankontrasepsihormonal6bulansebelumHPHT Cumulative Frequency Valid

Percent

Valid Percent

Percent

pil

27

35.5

35.5

35.5

suntik

15

19.7

19.7

55.3

implan

2

2.6

2.6

57.9

tidak ada

32

42.1

42.1

100.0

Total

76

100.0

100.0

MengetahuitanggalHPHT Cumulative Frequency Valid

Percent

Valid Percent

Percent

ya

59

77.6

77.6

77.6

tidak

17

22.4

22.4

100.0

Total

76

100.0

100.0

PencatatanHPHT Cumulative Frequency Valid

Percent

Valid Percent

Percent

ingatan/tidak mencatat

30

39.5

39.5

39.5

kalender

19

25.0

25.0

64.5

buku

10

13.2

13.2

77.6

tidak mengetahui

17

22.4

22.4

100.0

Total

76

100.0

100.0


Riwayathaid Cumulative Frequency Valid

Percent

Valid Percent

Percent

Baik+HPHT dicatat

4

5.3

5.3

5.3

Baik+HPHT ingatan

6

7.9

7.9

13.2

Buruk

66

86.8

86.8

100.0

Total

76

100.0

100.0

USGpertamakali Cumulative Frequency Valid

Percent

Valid Percent

Percent

<8 minggu

4

5.3

5.3

5.3

8-12 minggu

4

5.3

5.3

10.5

15-20 minggu

3

3.9

3.9

14.5

20-28 minggu

35

46.1

46.1

60.5

>28 minggu

19

25.0

25.0

85.5

tidak USG

11

14.5

14.5

100.0

Total

76

100.0

100.0


Riwayathaid * USGpertamakali Crosstabulation USGpertamakali <8

8-12

minggu minggu Riwayat Baik+HPHT Count haid

dicatat

% within

15-20

20-28

>28

tidak

minggu

minggu

minggu

USG

0

0

1

2

1

.0%

.0%

25.0%

50.0%

25.0%

0

4

.0% 100.0

Riwayathaid % within

Total

% .0%

.0%

33.3%

5.7%

5.3%

.0% 5.3%

.0%

.0%

1.3%

2.6%

1.3%

.0% 5.3%

0

0

0

3

1

.0%

.0%

.0%

50.0%

USGpertamakal i % of Total Baik+HPHT Count ingatan

% within

2

16.7% 33.3% 100.0


6

% .0%

.0%

.0%

8.6%

5.3% 18.2% 7.9%

.0%

.0%

.0%

3.9%

1.3%

4

4

2

30

17

6.1%

6.1%

3.0%

45.5%

USGpertamakal i % of Total Buruk

Count % within

2.6% 7.9% 9

25.8% 13.6% 100.0


66

% 100.0% 100.0%

66.7%

85.7%

89.5% 81.8% 86.8%

22.4% 11.8% 86.8%

USGpertamakal i % of Total Total

Count % within

5.3%

5.3%

2.6%

39.5%

4

4

3

35

5.3%

5.3%

3.9%

46.1%

19

11

25.0% 14.5% 100.0


76

% 100.0% 100.0%

100.0%

100.0% 100.0%

USGpertamakal

100.0 100.0 %

%

i % of Total

5.3%

5.3%

3.9%

46.1%

25.0% 14.5% 100.0 %









DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Recommend Documents