ANAK LAMPIRAN 1-c
KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 Juni 2002
DAFTAR RIWAYAT HIDUP (Diketik atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam)
I.
KETERANGAN PERORANGAN
Nama Lengkap
EDI SUPRIYANTO, M. Pd.
NIP/NUPTK
197102011997031007 / 9533749651200002
Jabatan Fungsional
Guru Madya
Pangkat dan Golongan
Pembina Utama Muda, IV/c
NRG Tempat, Tanggal lahir
Tulungagung, 1 Pebruari 1971
Jenis Kelamin
Laki-laki
Agama
Islam
Sekolah
SMAN 5 Pandeglang
Alamat Sekolah
Jl. Alun-alun Barat Sukajadi, Kec. Cibaliung, Kab. Pandeglang 42285
Telp./Fax
-
Status Perkawinan
Kawin
Alamat
Jalan
Komp. BPI, Blok A2, No. 18
Kelurahan/Desa
Sukasari
Kecamatan
Kaduhejo
Kabupaten
Pandeglang
Provinsi
Banten
Rumah
-
HP
085216654387
E-mail
[email protected]
Telp
*) Coret yang tidak perlu
II.
RIWAYAT PENDIDIKAN Pendidikan di dalam dan di luar negeri
No
Tingkat
Pendidikan
Jurusan
STTB/Ijazah Tahun
Institusi Pendidikan
1
2
3
4
5
6
1
TK
Di dlm Negeri
-
1977
TK Pertiwi Bangunmulyo
1
SD
di dlm Negeri
-
1984
SDN 3 Bangunmulyo
2
SMP
di dlm Negeri
-
1987
SMPN 1 Bandung
3
SMA
di dlm Nnegeri
IPA (A1)
1990
SMAN 1 Gondang
4
Perguruan Tinggi
-
-
-
D1
-
-
-
D2
-
-
-
D3
-
-
-
S1/D4
di dalam negeri
Pendidikan Fisika
1995
IKIP Malang
S2
di dalam negeri
Teknologi Pembelajaran
2011
Untirta
S3
di dalam negeri
Teknologi Pendidikan
Dalam penyelesaian
Universitas Negeri Jakarta
III. PENDIDIKAN DAN PELATIHAN 1. Pendidikan dan Latihan di dalam dan di luar negeri No
Nama Diklat yang diikuti
Lama Diklat
Tahun
Institusi Penyelenggara
Tempat
1
2
3
4
5
6
3 bulan
1995
El Rahma Malang
Malang
1
Kursus Calon Instruktur Komputer
2
Diklat Prajabatan Tingkat III
2 hari
1997
Kanwil Depdikbud Jabar
Kab. Pandeglang
3
Diklat Pengembangan Profesi Guru
3 hari
1998
Kandepdikbud Kab. Pandeglang
Kab. Pandeglang
4
Diklat Tutor Guru PPGSD Program DII
3 hari
1998
UPBJJ Bogor
Lembang Bandung
5
Diklat Operator Kumputer
2 Minggu
1998
Depdikbud
Bumi Kitri Pramuka Bandung
6
Diklat Instruktur MOS
3 hari
1999
Depdikbud Kab. Pandeglang
Kab. Pandeglang
7
Penataran dan Sosialisasi Suplemen Kurikulum 1994
3 hari
1999
Depdikbud Kab. Pandeglang
Kab. Pandeglang
8
Diklat Operator Software Analisis Butir Soal
3 hari
1999
Provinsi Jabar
Local Education Center Garut
9
Diklat Senam Santri
3 hari
2002
Dinas Pendidikan Kabupaten
Pandeglang
10
Diklat Guru SMU se Provinsi Banten
3 hari
2002
Dindik Provinsi Banten
Hotel Pandeglang Raya
11
Diklat Implementasi MGMP se Provinsi Banten
2002
Dindik Provinsi Banten
Hotel Marina Anyer
12
Diklat Guru IPA se Jabar
2 Minggu
2003
Dindik Provinsi Jabar
PPPG IPA Bandung
13
Diklat tutor daerah D2 PGSD
2 hari
2004
UPBJJ-UT Serang
PKPRI Paandeglang
14
Diklat Berjenjang Berbasis Kompetensi Guru Fisika
2004
LPMP Provinsi Banten
LPMP Provinsi Banten
15
Diklat Pengelolaan Lab. Komputer
2 Minggu
2006
Tk. Nasional
PPPGT Cimahi Bandung
16
Diklat calon kepsek berprestasi
3 hari
2007
Provinsi Banten
LPMP Provinsi Banten
17
ESQ Leadership Training
2 hari
2007
ESQ Leadership Center
Hoter Permata Krakatau Steel Cilegon
18
Diklat Bangun Kecerdasan Bangsa
2 hari
2010
Harian Repunlika dan Telkom Indonesia
Hotel Mahadia Serang
2 bulan
2010
P4TK Bispar Depdiknas
LPMP Banten
19
Diklat Penguatan Kemampuan Kepsek
20
ESQ Basic Training Reguler
2 hari
2010
P4TK Bispar Depdiknas
LPMP Banten
21
Narasumber Diklat ICT Program Aplikasi Mikrosoft PowrPoint Presentasi
2 hari
2010
SMPN 1 Picung
SMPN 1 Picung
22
Sebagai Pemateri Diklat Penyusunan Dokumen Kurikulum
3 hari
2011
Dinas Pendidikan
SMAN 17 Pandeglang
23
Sebagai Pemateri Diklat Pengembangan Kurikulum Berkarakter
1 Minggu
2011
Dinas Pendidikan
SMAn 5 Pandeglang
24
Pelatihan Pelatih dan Penilai Penilaian Kinerja Guru
43 JP
2011
P4TK Bahasa
Hotel Le Dian Banten
25
Narasumber Diklat Penilaian Kinerja Guru
3 hari
2011
KKG Gugus Sekolah IV UPTD Gedung Koperasi Pendidikan Kec. Mandalawangi Mandalawangi Pandeglang
26
Diklat Penulisan Buku Teks dan Non Teks
5 hari
2012
Pusat Kurikulum dan Perbukuan
Hotel Grand Mangku Putra Cilegon Banten
27
Bintek Peningkatan Pelajaran UN
Mata
20 jam
2012
UNJ
Hotel Prioritas Cisarua Bogor
28
Narasumber Diklat Pengembangan Karier bagi PTK SD di lingkungan Kelompok KKG Gugus SD IV UPTD Kec. Pandalawangi
3 hari
2012
KKG Gugus Sekolah IV UPTD Gedung Koperasi Guru Kec. Pendidikan Kec. Mandalawangi Mandalawangi Pandeglang melalui Block Grant Direktorat P2TK Dirjen Dikdas Kemdikbud
Profesionalisme
Guru
Guru
Kec.
29
Narasumbe Diklat Pengembangan Karier bagi PTK SD di lingkungan Kelompok KKG Gugus SD V UPTD Kec. Pandalawangi
3 hari
2012
KKG Gugus Sekolah V UPTD Gedung Koperasi Guru Kec. Pendidikan Kec. Mandalawangi Mandalawangi Pandeglang melalui Block Grant Direktorat P2TK Dirjen Dikdas Kemdikbud
30
Narasumbe Diklat Pengembangan Karier bagi PTK SD di lingkungan Kelompok KKG Gugus SD VII UPTD Kec. Pandalawangi
3 hari
2012
KKG Gugus Sekolah VII UPTD Gedung Koperasi Pendidikan Kec. Mandalawangi Mandalawangi Pandeglang melalui Block Grant Direktorat P2TK Dirjen Dikdas Kemdikbud
31
Bintek Kepala SMA di Daerah 3T
3 hari
2013
Direktorat P2TK Dirjendikdasmen
32
Sebagai Pemateri Dilat Peningkatan Karier bagu PTK SD di KKG Gugus Sekolah IV UPTD Pendidikan Kec. Mandalawangi Pandeglang
82 jam
2013
KKG Gugus Sekolah IV UPTD Gedung Koperasi Pendidikan Kec. Mandalawangi Mandalawangi Pandeglang
33
Sebagai Pemateri Diklat Pengembangan Kurikulum 2013 dan Penyusunan Standar Kinerja Pegawai
3 hari
2014
Dinas Pendidikan Pandeglang
34
Diklat Instruktur Nasional Implementasi Kurikulum 2013 bagi Kepala SMA
5 hari
2014
P4TK Penjas dan BK
P4TK Penjas dan BK
35
Sebagai Pemateri diklat Implementasi Kurikulum 2013 bagi Kepala SMK Kota Serang
5 hari
2014
P4TK Penjas dan BK
SMAN 2 Kota Serang
Guru
Kec.
Dikmen Hotel Papandayan Bandung
Kab. SMAN 5 Pandeglang
Guru
Kec.
2. Workshop/Bintek di dalam dan di luar negeri No
Nama Diklat yang diikuti
Lama Diklat
Tahun
Institusi Penyelenggara
Tempat
4 hari
2006
Dinas Pendidikan Provinsi Banten
Hotel Patra Jasa Anyer
1 hari
2008
Universitas Sultan Ageng Tirtayasa
LPMP Banten
1
Workshop MGMP Tingkat Provinsi Banten
2
Workshop Pengembangan Penyusunan KTI berbasis PTK
3
Workshop Guru SMA Mata Pelajaran Fisika
3 hari
2009
Dinas Pendidikan Kab. Pandeglang
Gedung PKPRI Kab. Pandeglang
4
Workshop Rumpun Mata Pelajaran IPA dan IPS
3 hari
2009
Dinas Pendidikan Provinsi Banten
Hotel Patra Jasa Anyer
5
Workshop Penulisan Karya Tulis Ilmiah
3 hari
2009
Dinas Pendidikan Provinsi Banten
Hotel Jayakarta Anyer
6
Sebagai Pemateri Dokumen Kurikulum
Penyusunan
3 hari
2010
Dinas Pendidikan Kab. Pandeglang
SMAN 17 Pandeglang
7
Narasumber Bintek Karya Tulis Ilmiah berbasis PTK
4 hari
2010
Dinas Pendidikan Kab. Pandeglang
UPTD Pendidikan Kec. Cimanggu dan Cibaliung
8
Narasumber workshop tentang Rancang Bangun Media Pembelajaran berbasis ICT
3 hari
2010
SMAN 9 Pandeglang
SMAN 9 Pandeglang
Workshop Penyusunan Modul Pendidikan Karakter
3 hari
2011
Maarif Institute Humanity
Pemateri workshop Pengembangan Karier PTK Dikdas
3 hari
2012
MGMP TIK SMP Kota Cilegon melalui Block Grant Direktorat P2TK Dirjen Dikdas Kemdikbud
11
Workshop Nasional Ragam Teknologi Pendidikan
dalam
1 hari
2013
Pengurus Pusat Ikatan Profesi Pascasarjana UNJ Teknologi Pendidikan Indonesia
12
Sebagai Pemateri Workshop Sehari Pembuatan Karya Tulis Ilmiah bagi Guru
1 hari
2013
Ikatan Alumni Pascasarjana Untirta
9
10
Profesi
Workshop
Penelitian
melalui
for
Culture
and
Hotel Alia Jakarta SMPN 3 Kota Cilegon
Geduang Aula SMPN 8 Kota Serang
IV. SERTIFIKASI PROFESI No
Jenis Sertifikat
Tahun
Institusi Pemberi
1
Keteramplian Bahasa Inggris Tingkat Elementary One
2003
Pendidikan Sistem Ganda Lembaga Persahabatan Bahasa Internasional LPBI-MBA Modern British and American
2
Keteramplian Bahasa Inggris Tingkat Elementary Two
2003
Pendidikan Sistem Ganda Lembaga Persahabatan Bahasa Internasional LPBI-MBA Modern British and American
3
Sertifikat Pendidik
2008
UNJ
4
Certificate of National English Olympic
2012
Global Link National English Olympic
5
Pembimbing (Pamong) Mahasiswa Rangkasbitung pada Program PPLK
2013
STKIP Setia Budhi Rangkasbitung
STKIP
Setia
Budhi
V. RIWAYAT PEKERJAAN 1. Riwayat kepangkatan golongan ruang penggajian
GOL NO
PANGKAT
RUANG PENGGAJIAN
1
2
BERLAKU TERHITUNG MULAI TANGGAL
3
1
Guru Madya
III/a
2
Guru Madya Tk. I
III/b
SURAT KEPUTUSAN
GAJI
PERATURAN
POKOK (ribuan) 5
YANG DIJADIKAN PEJABAT
NOMOR
TGL
6
7
8
DASAR 9
120 01/03/97 s.d. 30/06/98
264 Bupati
III.13-10/00027 /Kep/IV/2000.T
12/02/2000
SK Kanwil Depdikbud Prov Jabar
3
Guru Dewasa
III/c
01/11/99 s.d. 29/06/02
858
Bupati
823/KEP.56-BKD/2002
05/09/2002
Kep. BKN No 12 th 2002
4
Guru Dewasa Tk. I
III/d
01/07/02 s.d. 31/10/04
1.120
Bupati
823/KEP.274-BKD/2005
08/03/2005
Kep BKN No 12 th 2002 dan No. 13 th 2003
5
Guru Pembina
IV/a
01/11/04 s.d. 30/06/07
1.587
Gubernur
823/KEP.359-Peg/2007
05/09/2007
Perst Teknis BKN DG.62020011952 tgl 22/08/07
6
Guru Pembina Tk. I
IV/b
01/07/05 s.d. 30/06/09
2.480
Gubernur
823/KEP.186BKD/2010
06/05/2010
Perst Teknis BKN DG.23601000136 tgl 06/02/2010
7
Pembina Utama Muda
IV/c
01/10/2013
3.447
Presiden
110/K Tahun 2013
24 Des. 2013
Pertimbangan BKN No. AA23601000023, tgl 20-09-2013
2. Pengalaman jabatan/Pekerjaan
NO
JABATAN
SURAT KEPUTUSAN
GAJI
MULAI DAN SAMPAI
GOL. RUANG
POKOK
JABATAN
NOMOR
TANGGAL
3
4
5
6
7
8
1
2
1
WK Humas
1996/1997
-
2
Wk Kesiswaan
1998/1999
III/a
241800
Kepsek SMU 1 Munjul
3
Wk Kurikulum
1999/2000
III/a
241800
Kepsek SMUN 1 Munjul
4
Wk. Kurikulum
2001/2002
III/b
264000 Kepsek SMUN 1 Munjul
5
Wk Kurikulum
2002/2003
III/b
264000 Kepsek SMUN 1 Munjul
6
Wk Umum
2003/2004
III/c
858000
SMAN 7 Pandeglang
7
Wk Sarpras
2004/2005
III/c
858000
SMAN 7 Pandeglang
Kepsek SMP Ardjuna Malang
8
Wk Sarpras
2005/2006
III/d
1120000
SMAN 7 Pandeglang
9
Wk Sarpras
2006/2007
III/d
1120000
SMAN 7 Pandeglang
10
Wk Sarpras
2007/2008
IV/a
1587000
SMAN 7 Pandeglang
11
Wk Sarpras
SMAN 7 Pandeglang
IV/a
1587000
SMAN 7 Pandeglang
12
Kepsek SMAN 17 Pandeglang
2009 s.d. 6/09/2011
IV/b
2480000 Bupati Pandeglang
821.2/Kep. 134BKD/2009
18/11/2009
13
Kepsek SMAN 5 Pandeglang
7/09/20011 s.d. sekarang
IV/c
3446700 Bupati Pandeglang
821.2/Kep.104BKD/2011
06/09/2011
14
PLT Kepala SMAN 17 Pandeglang
1 Maret s.d. Juli 2014
IV/c
VI.
Kepala Dinas Pendidikan Kab. Pandeglang
PENGAHARGAAN/TANDA JASA YANG PERNAH DIPEROLEH
No.
Nama Penghargaan/Tanda Jasa
Tahun
Lembaga Pemberi Penghargaan/ Tanda Jasa
1
2
3
4
1
Juara I Bidang Pengajaran komputer
1995
El-Rahma Education Center
2
Juara I Lomba Guru Berprestasi
2007
Bupati Pandeglang
3
Juara I Lomba Guru Berprestasi
2007
Gubernur Banten
4
Finalis Lomba Guru Berprestasi
2007
Mendiknas
5
Juara I Lomba Penulisan Bahan Ajar Jenjang SMA Tk. Provinsi Banten
2010
Gubernur Banten
6
Finalis Lomba Pembuatan Media Pembelajaran
2011
National Competition Technology Integrated (NACTI)
7
Satya Lencana Pengambdian 10 tahun
2012
Presiden
8
Juara I Pemilihan Kepala Sekolah Berprestasi Jenjang SMA/MA Tingkat Kabupaten Pandeglang
2014
Bupati
9
Juara I Pemilihan Kepala Sekolah Berprestasi Jenjang SMA/MA Tingkat Provinsi Banten
2014
Gubernur
VII. PENGALAMAN 1. Kunjungan ke Luar Negeri No.
Negara yang dituju
Tahun
Tujuan Kunjungan
Lama Kunjungan
Dibiayai oleh
1 1
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
2. Pertemuan Ilmiah (Simposium/Seminar/Konferensi)
No.
Nama Kegiatan yang Diikuti
Kedudukan/Peranan (peserta, penyaji, nara sumber)
1
2
3
1
Seminar Sehari Implementasinya”
2
“Undang-undang
Guru,
Harapan
Bulan/Tahun
Keterangan
4
5
dan Peserta
7 Desember 2005
Forum MGMP Provinsi Banten
Seminar Nasional “Hypnotherapy for Teaching and Educating”
Peserta
5 April 2008
Pandeglang
3
Seminar Pencerahan Guru
Peserta
10 Mei 2008
Di UNJ dalam rangkan seabad Harkitnas
4
Seminar Nasional “Menyikapi Pelaksanaan Sertifikasi untuk Peserta Pengembangan Profesionalisme Guru
19 Januari 2008
Uninus
5
Seminar Hasil Penelitian Tindakan Kelas
Pemateri
15 Nopember 2008
Untirta
6
Seminar “Mengembangkan Berbagai Kecerdasan Anak melalui Peserta Simulasi Gerak”
13 Juni 2010
STKIP Panca Sakti
7
Seminar sehari “menghadapi Ujian Nasional 2012”
Peserta
11 April 2012
IJTI Banten
8
Seminar Nasional Menyongsong Kurikulum 2013
Pemakalah
27 Maret 2013
UNJ
9
Kuliah Umum dan Diskusi Ilmiah
Peserta
10 Juni 2013
UT
10
Seminar Pengembangan SDM dalam Paradigma Pendidikan Peserta Sepanjang Hayat
2 Desember 2013
UT
11
Seminar sehari “Guru Masa Kini Profesional dan Berkepribadian Pemateri Menarik”
8 Juni 2014
STKIP Banten
12
Seminar sehari Kurikulum 2013”
6 Juli 2014
STKIP Banten
VIII.
“Berbagai
Pendekatan
Pembelajaran
pada Pemateri
KETERANGAN KELUARGA
1. Istri/Suami
NO
NAMA
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR
TANGGAL NIKAH
PEKERJAAN
KET.
1
2
3
4
5
6
7
1
Santi Rahmiati
Bandung
5 Nopember 1975
30 Oktober 1999
PNS
Guru
2. Anak NO
NAMA
JENIS KELAMIN
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR
PEKERJAAN
KETERANGAN
1
2
3
4
5
6
7
1
Ulfah Anisah Shalihah
Perempuan
Tulungagung
21 Mei 2001
Pelajar
Kelas VII MTs
2
Muhammad Nugroho Aji
Laki-laki
Pandeglang
2 Maret 2007
Pelajar
Kelas 1 SD
3. Bapak dan Ibu kandung NO
NAMA
TGL. LAHIR/UMUR
PKERJAAN
KETERANGAN
1
2
3
4
5
1 2
Tari Tarjono Kasmini
75 tahun 69 tahun
Pensiunan Guru Ibu Rumah Tangga
4. Bapak dan Ibu mertua NO
NAMA
TGL. LAHIR/UMUR
PKERJAAN
KETERANGAN
1
2
3
4
5
1 2
Asep Juara Lasmanah (Alm)
70 tahun -
Wiraswasta -
5. Saudara Kandung NO
NAMA
1
2
JENIS
TANGGAL
KELAMIN
LAHIR/UMUR
3
4
1
Budiyono
Laki-laki
1 Juli 1966
PNS
2
Agus Mulyanto
Laki-laki
15 Agustus 1968
Wiraswasta
3
Sudarsono
Laki-laki
Juni 1974
PNS
PKERJAAN
KETERANGAN
5
6 Guru SMA Perawat
IX. KETERANGAN ORGANISASI 1. Semasa mengikuti pendidikan pada SLTA ke bawah NAMA
NO
DALAM TH
ORGANISASI
KEDUDUKAN DALAM ORGANISASI
2
3
4
1
TEMPAT
S/D TH
NAMA PIMPINAN ORGANISASI 5
1
Pramuka
Ketua Barung
1980-1984
SD
2
Pramuka
Ketua Regu
1985-1986
SMP
3
Pramuka
Dewan Ambalan
1988-1990
SMA
4
SAKA Bhayangkara
Anggota
1988-1990
Kwaran
5
SAKA Bhakti Husada
Anggota
1988-1990
Kwaran
6
Dewan Kerja Ranting
Anggota
1988-1990
Kwaran
7
Dokter Kecil
Anggota
1983-1984
SD
8
PMR
Anggota
1985-1986
SMA
2. Semasa mengikuti pendidikan pada perguruan tinggi
HMJ Fisika Sanggar Tari dan Karawitan HMJ Fisika Senat Mahasiswa Sanggar Tari dan Karawitan Sanggar Tari dan Karawitan Pramuka LB3C
Kedudukan dalam Organisasi 3 Ketua Komisi Kesejahteraan Bidang Departemen Pengembangan Jamaah Sekretaris Komisi Penalaran Ketua Komisi Penalaran Ketua Komisi Penalaran Ketua Pembina Pramuka Ketua Bidang Personalia
IKA Pascasarjana Untirta
Pengurus
No.
Nama Organisasi
1 1
2 HMJ Fisika Badan Dakwah Masjid Al-Hikmah
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Dari Tahun s.d. Tahun 4 1991/1992 1991/1992
5 Pendidikan Fisika IKIP Malang IKIP Malang
1992/1993 1992/1993 1993/1994 1994/1995 1993/1994 1994/1995 1994 s.d. 1997 1994 s.d 1997
Pendidikan Fisika IKIP Malang IKIP Malang Pendidikan Fisika IKIP Malang IKIP Malang IKIP Malang IKIP Malang SLTP Ardjuna Malang Malang
Edi Supriyanto Safiati, B. A. Subanji
Untirta
Jendar, M. Pd.
2011 s.d. sekarang
Tempat
Nama Pimpinan Organisasi 6 Sulur
a Peserta lomba tari dalam rangka Pekan Seni Mahasiswa Regional (Peksiminal) II tanggal 18 September 1993 di Malang. b Peserta Lomba Paduan Suara Mahasiswa antar Fakultas di IKIP Malang pada tanggal 4 Desember 1993 3.
Sesudah selesai pendidikan dan atau selama menjadi pegawai (kecuali organisasi politik)
No.
Nama Organisasi
Kedudukan dalam Organisasi
Dari Tahun s.d. Tahun
Tempat
Nama Pimpinan Organisasi
1
2
3
4
5
6
1
Pramuka
Pembina
1998 s.d. 2008
SMAN 7 Pandeglang
Drs. H. Ade Fahruroji
2
Pramuka
Pembinaan Penegak Pandega
2005 s.d. 2009
Kwaran Munjul
Ipin Dasripin
3
PGRI
Bidang Litbang
2005 s.d. 2008
Ranting Munjul
Edi Suhaed
MGMP Fisika
Sekretaris
2007 s.d. 2009
Pandeglang
Drs. Iwan Purnaman
2
MKKS SMA
Sekretaris 2
2009 s.d. 2014
Pandeglang
Drs. H. Ade Fahruroji
3
AKSI
Litbang
2011 s.d. 2014
Pandeglang
Drs. H. Didi Supriadi, M. Pd.
4
AGUPENA
Ketua
20012 s.d. 2014
Provinsi Banten
Naizan Lengkong, S. Pd.
5
Pramuka
Kamabigus
2009 s.d. 2011
SMAN 17 Pandeglang
Edi Supriyanto. M. Pd.
6
Pramuka
Kamabigus
2011 s.d. sekarang
SMAN 5 Pandeglang
Edi Supriyanto, M. Pd.
X. KARYA AKADEMIK 1. Penelitian No.
Judul Penelitian
Tahun
Posisi Penulis
Pemberi Dana
1
2
3
4
5
2006
Makalah Perorangan
1
Pengemabangan Kultur Sekolah sebagai Upaya Meningkatkan Kualitas Sekolah di SMAN 7 Pandeglang
2007
Makalah Perorangan
mandiri
2
Pembuatan Media Pembelajaran Berbasis ICT dengan Menggunakan Camtasia Studio 2 untuk Pembelajaran Materi MS-Excel 2003 di SMA Negeri 7 Pandeglang. Makalah diajukan untuk mengikuti Seleksi Guru Berprestasi Tingkat Kabupaten Pandeglang
2007
Makalah Perorangan
mandiri
3
Penggunaan CD Tutorial sebagai Media Pembelajaran TIK Kelas XI Pokok Bahasan Microsoft Office Excel 2003 di SMAN 7 Pandeglang Tahun 2003. Makalah diajukan untuk mengikuti seleksi Guru Berprestasi Tingkat Provinsi Banten
2007
Makalah Perorangan
mandiri
4
Kesalahan Konsep Optik pada Mata Pelajaran Fisika bagi Peserta Didik SMA Negeri 7 Pandeglang. Makalah diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan mengikuti seleksi Guru Berprestasi tingkat Nasional
Mandiri
2007
Makalah Perorangan
mandiri
5
Rencana Strategis Pengembangan Kultur Sekolah di SMA Negeri “X” Pandeglang tahun 2007 s.d. 2012. Makalah diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mengikuti seleksi Calon Kepala Sekolah di Kabupaten Pandeglang
2008
Makalah Perorangan
mandiri
6
Penggunaan Teknik Bertanya untuk Meningkatkan Kemampuan Berpikir Analisis dan Konsepsi Peserta Didik tentang Konsep Dinamika Gerak Lurus (PTK pada SMAN 7 Pandeglang Kelas X 2008)
2009
Makalah Perorangan
mandiri
7
Upaya Meningkatkan Motivasi dan Hasil Belajar Fisika dengan Menggunakan Multi Media Interaktif (PTK pada Peserta Didik Kelas X1 SMAN 7 Pandeglang). Makalah ini diikutkan dalam lomba inovasi pembelajaran yang diselenggarakan oleh Direktorat Profesi Pendidik Dirjen PMPTK Depdiknas
2009
Makalah Perorangan
mandiri
8
Upaya Meningkatkan Motivasi dan Hasil Belajar Peserta Didik dengan Menggunakan Animasi Pembelajaran Fisika (PTK pada Kelas X1 SMAN 7 Pandeglang). Makalah ini diikutkan dalam lomba inovasi pembelajaran yang diselenggarakan oleh LPMP Provinsi Banten
2009
Makalah Perorangan
mandiri
9
Penggunaan Metode Inquiri dan Teknik Probing Prompting melalui Pendekatan Kontekstual untuk Meningkatkan Kemampuan Berpikir Analisis dan Konsepsi Peserta Didik pada Mata Pelajaran Fisika (PTK pada Kelas XI-IPA SMAN 7 Pandeglang
2010
Makalah Perorangan
mandiri
10
Penerapan Model Pelatihan Terbimbing untuk Meningkatkan Keterampilan Guru dalam Penerapan Pembelajaran Aktif, Kreatif, Efektif, dan Menyenangkan (PAKEM) di SMAN 17 Pandeglang
11
Penerapan model pembinaan CLKKM untuk meningkatkan kemampuan guru dalam menyusun RPP dan Mutu Pembelajaran di SMAN 17 Pandeglang
2011
Makalah Perorangan
mandiri
12
Meningkatkan budaya akademik melalui optimalisasi pelaksanaan supervisi akademik di SMAN 17 Pandeglang
2011
Makalah Perorangan
mandiri
13
Meningkatkan Mutu Pembelajaran melalui Supervisi Akademik Berbantuan Video di SMAN 5 Pandeglang
2012
Makalah Perorangan
mandiri
14
Meningkatkan Keterampilan Guru dalam Menyusun Desain Instruksional melalui Bimbingan Teknis di SMAN 5 Pandeglang
2012
Makalah Perorangan
mandiri
Bintek Berbasis Problem Based Learning untuk Pengembangan Diri Guru (Best Practice)
2013
Laporan Practice
Penerapan Buku Kendali Aktivitas dan Tata Tertib Sebagai Media Alternatif Meningkatkan Kedisiplinan Siswa di SMAN 5 Pandeglang, Kabupaten Pandeglang, Provinsi Banten
2014
Laporan Best Practice
18
19
Best Mandiri Mandiri
2. Karya Tulis No.
Judul Karya Tulis
Tahun
Dimuat Pada
1
2
3
4
2005
belum dipublikasikan
1
Implementasi Pelayanan Prima dalam Bidang Pendidikan sebagai Bagian Dari Pelaksanaan Otonomi Daerah, Makalah untuk Peningkatan Pelayanan Kepada Masyarakat
2
Implementasi Manajemen Berbasis Sekolah sebagai Upaya untuk Mewujudkan Pengelolaan Sekolah yang Efektif dan Efisien.
2005
Makalah diajukan untuk mengikuti Seleksi Guru Berprestasi Tingkat Kabupaten Pandeglang
3
Pengembangan Kultur Sekolah sebagai Upaya Meningkatkan Kualitas Sekolah di SMA Negeri 7 Pandeglang tahun 2006.
2006
Makalah diajukan untuk mengikuti Seleksi Guru Berprestasi Tingkat Kabupaten Pandeglang
Penulisan Publikasi Ilmiah dalam Bentuk Artikel dan Makalah
2012
Disajikan dalam Workshop Pengembangan Karier bagi PTK MGMP TIK Kota Cilegon
4
5 6 7 8 9 10
Penulisan Publikasi Ilmiah dalam Bentuk Artikel dan Makalah
2012
Dilat Pengembangan Karier PTK bagi Guru Gugus Sekolah IV UPTD Pendidikan Kecamatan Mandalawangi Kab. Pandeglang
Penulisan Publikasi Ilmiah dalam Bentuk Artikel dan Makalah
2012
Dilat Pengembangan Karier PTK bagi Guru Gugus Sekolah V UPTD Pendidikan Kecamatan Mandalawangi Kab. Pandeglang
Penulisan Publikasi Ilmiah dalam Bentuk Artikel dan Makalah
2012
Dilat Pengembangan Karier PTK bagi Guru Gugus Sekolah VII UPTD Pendidikan Kecamatan Mandalawangi Kab. Pandeglang
Pembelajaran Tematik Integratif
20132014
Dimuat di Majalah Warta Winaya Dewan Pendidikan Kab. Pandeglang
Akankah Guru Terbelenggu di Golongan III/a
2014
Dimuat di Majalah Warta Winaya Dewan Pendidikan Kab. Pandeglang
Guru Masa Kini Profesional dan Berkepribadian Menarik
2012
Disajikan pada Kegiatan Seminar sehari di STKIP Banten, Kota Serang pada tanggal 8 Juni 2014
11
3. Buku/Modul No.
Judul Buku
Tahun
Dimuat Pada
1
2
3
4
1
Diktat Fisika SMU Kelas 1 Caturwulan 1 Kurikulum GBPP 1994
1998
2
Diktat Fisika untuk SMU Kelas II Caturwulan 3 sesuai Kurikulum 1994
1998
Untuk Kalangan Sendiri Untuk Kalangan Sendiri
3
Rangkuman Fisika SMP Kelas 3
1998
Untuk Kalangan Sendiri
4
Buku Panduan Teori dan Praktik Microsoft Excel 2000
2003
Untuk Kalangan Sendiri
5
Panduan Praktis Belajar Bahasa Pemrograman Turbo Basic
2005
Untuk Kalangan Sendiri
6
Panduan Praktis Belajar Bahasa Pemrograman Turbo Basic
2005
Untuk Kalangan Sendiri
7
Cara Cepat dan Mudah Belajar Microsoft Office Power Point
2007
Untuk Kalangan Sendiri
8
16 Jam Belajar Computer Microsoft Office Excel 2003
2007
Untuk Kalangan Sendiri
9
16 Jam Belajar Computer Microsoft Office Word 2003
2007
Untuk Kalangan Sendiri
10
Teknologi Informasi dan Komunikasi untuk SMA Kelas X
2010
Untuk Kalangan Sendiri
11
Cara Mudah Menguasai Teknologi Informasi dan Komunikasi SMA Kelas X
2010
Untuk Kalangan Sendiri
12
Fisika untuk SMA Kelas X
2010
Dinas Pendidikan Provinsi Banten
13
Modul Fisika SMA Kelas X
2014
14
Buku Pedoman Guru
2013
Untuk Kalangan Sendiri
15
Program Supervisi SMAN 5 Pandeglang
2014
Untuk Kalangan Sendiri
4. Media Pembelajaran No.
Judul Media Pembelajaran
Tahun
Dimuat Pada
1
2
3
4
1
CD Tutorial MS-Office Excel 2003
2006
Untuk kalangan sendiri
2
Media Pembelajaran Materi OPTIK Kelas X SMA
2010
Untuk kalangan sendiri
2011
3
Media Pembelajaran Fisika pada Pokok Bahasan Gelombang berbasia MS-Ofice Power Point
Diikutkan lomba Pembuatan Media Pembelajaran berbasis ICT di National Competition Technology Integrated (NACTI) di Yogyakarta
4
XI.
KETERANGAN LAIN-LAIN SURAT KETERANGAN
NO 1
NAMA KETERANGAN 2
1
KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK
2
KETERANGAN BERBADAN SEHAT
3
TANGGAL PEJABAT
NOMOR
3
4
5
KETERANGAN LAIN YANG DIANGGAP PERLU Selain aktif mengajar, saya memiliki keterampilan di bidang Seni Kria “Kerajinan kulit Tatah Sungging Wayang dan Kaligrafi” Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar saya
bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah. Pandeglang, Juni 2014 Yang Membuat Keterangan,
EDI SUPRIYANTO, S. Pd., M. Pd. NIP. 19710201 199703 1 007
Lampiran 2
KINERJA KEPALA SEKOLAH BERPRESTASI (dilihat dua tahun terakhir) I.
PRESTASI BELAJAR SISWA YANG DILIHAT DARI HASIL UN DAN US NO
TAHUN
1
2012
2
2013
3
2014
II.
PERINGKAT KECAMATAN
PERINGKAT KABUPATEN/KOTA
PERINGKAT PROVINSI
KETERANGAN
-
Peringkat 1
-
UN Kimia
BUKTI FISIK
PRESTASI SISWA DALAM BIDANG AKADEMIK YANG DILIHAT DARI PRESTASI YANG DIRAIH SISWA DALAM MENGIKUTI LOMBALOMBA BIDANG STUDI SEPERTI : MATEMATIKA, FISIKA, KIMIA, DLL
NO
NAMA LOMBA YANG DIIKUTI
NAMA SISWA YANG MENGIKUTI
TAHUN
PRESTASI YANG DIRAIH
1
Olimpiade Geocsience
Euis Maeni
2012
Harapan 1 Tk Kab.
2
Olimpiade Geoscience
Nurul Siva
2014
Peingkat 4 Tk Kab
3
Olimpiade Biologi
Iyan Nuraeni
2014
Peringkat 5 Tk Kab
BUKTI FISIK
III. NO
PRESTASI SEKOLAH DALAM BIDANG OLAHRAGA CABANG OLAHRAGA YANG DIIKUTI
NAMA SISWA
NAMA LOMBA/ PERTANDINGAN YANG DIIKUTI
TAHUN
PRESTASI YANG DIRAIH
BUKTI FISIK
1
Gerak Jalan SLTA Putra
Beregu
Gerak Jalan SLTA Putra Tk. Kecamatan
2010
Juara I
Tropi
2
Gerak Jalan SLTA Putri
Beregu
Gerak Jalan SLTA Putri Tk.Kecamatan
2010
Juara I
Tropi
3
Gerak Jalan SLTA Putra
Beregu
Gerak Jalan Putra Tk. Kecamatan
2011
Juara II
Tropi
4
Gerak Jalan Umum
Beregu
Gerak JALAN Umum
2011
Juara III
Tropi
5
Gerak Jalan SLTA Putri
Beregu
Gerak Jalan Putri Tk. Kecamatan
2011
Juara III
Tropi
6
O2SN/Badminton
Fitri
Badminton
2011
Juara I Kab. Pdg
Piagam
7
O2SN/Badminton
Fitri
Badminton
2011
Juara III Tk. Prov
Piagam
8
O2SN/Silat
M. Nasir
Silat
2011
Juara III Tk. Kab
Piagam
9
Atletik
Asmiti
Lompat Jauh Putri
2012
Juara III Tk. Kab.
Piagam
10
Tenis Meja
Arif Budiman
Tenis Meja
2012
Juara I Tk. Kab.
Piagam
11
Bulu Tangkis
Hesti
Bulu Tangkis
2012
Juara II Tk. Kab.
Piagam
12
O2SN/Tenis Meja
Arif Budiman
Tenis Meja
2012
Juara III Tk. Prov
Piagam
13
O2SN/Lari 100 Putra
Asep Purnawan
Lari 100 m Putra
2012
Juara III O2SN Tk. Kab.
Piagam
14
Senam Pramuka
beregu
Senam Pramuka
2012
Juara 3
tropi
15
O2SN/Atletik
Asep Purnawan
Lari 100 m Putra
2013
Juara II O2SN Tk. Kab.
Piagam
16
O2Sn/Tenis Meja
Sardi
Tenis Meja
2013
Juara III Tk. Kab.
Piagam
17
O2SN/Pencak Silat
Elma
Pencak Silat Kelas F Putri
2013
Juara III Tk. Kab.
Piagam
18
Bupati Cup/Atletik
Supriadi
Lari 800 m Putra
2013
Juara I
Medali
19
Bupati Cup/Sepak Bola
Beregu
Sepak Bola
2013
Juara II
Medali
20
Bupati Cup/Atletik
Asep Purnawan
Lari 100 m Putra
2013
Juara II
Medali
21
Bupati Cup/Atletik
Nano Suratno
Lompat Jauh Putra
2013
Juara II
Medali
22
Bupati Cup/Atletik
Yunani
Lompat Jauh Putri
2013
Juara III
Medali
23
Bupati Cup/Atletik
Nano Suratno
Lompat Tinggi Putra
2013
Juara II
Medali
24
Bupati Cup/Atletik
Arif Budiman
Tenis Meja Putra
2013
Juara III
Medali
25
O2SN/Atletik
Yunani
Lompat Jauh
2014
Juara 1
Piagam
26
O2SN/Atletik
Nana Mulyana
Spring
2014
Juara 2
Piagam
27
O2SN/Bulutangkis
Asri A. T.
Bulutangkis
2014
Juara 3
Piagam
28
Popda
Muhamad
Sepakbola (sayap kiri)
2014
Tk. Provinsi
29
Popda
Nana Mulyana
Atletik (lari 400 dan 800) meter
2014
Tk. Provinsi
IV. NO
PRESTASI SEKOLAH DALAM BIDANG KESENIAN KESENIAN YANG DIIKUTI
NAMA LOMBA YANG DIIKUTI
TAHUN
PRESTASI YANG DIRAIH
1
Qosidah
Qosidah beregu
2011
Juara 2
2
MTQ
MTQ (M. Ending)
2011
Juara 3
BUKTI FISIK
3
Qosidah/Dewasa
Qosidah beregu
2012
Juara II
4
FLSN
Teater (beregu)
2014
Juara III Tk. Kab.
5
FLSN
Tari Berpasangan (Novia dan Ida Parwati)
2014
Juara III Tk. Kab.
6
FLSN
Menyanyi Solo (Ayu Kuswulandari)
2014
Juara III Tk. Kab.
V.
PRESTASI SEKOLAH DALAM BIDANG LAINNYA (ekstrakurikuler) Tuliskanlah prestasi sekolah dalam bidang ekstrakurikuler yang lain
NO
NAMA LOMBA YANG DIIKUTI
NAMA SISWA YG MENGIKUTI
TAHUN
PRESTASI YANG DIRAIH
BUKTI FISIK
1
Pramuka (Gamalanda)
Beregu
2013
Juara umum ke III.
Piagam dan Tropi
2
Pramuka (Gamalanda)
Beregu
2013
sangga terbaik putra
Piagam dan Tropi
3
Pramuka (Gamalanda)
Beregu
2013
sangga terbaik putri
Piagam dan Tropi
4
Giriwana Relly (Kwarcab)
Beregu
2013
Juara I Halang Rintang
Piagam dan Tropi
5
Giriwana Relly (Kwarcab)
Beregu
2013
Juara 2 Memanah
Piagam dan Tropi
6
Giriwana Relly (Kwarcab)
Beregu
2013
Juara 3 Karikatur
Piagam dan Tropi
7
Saka Bhayangkara (Kwarcab)
Beregu
2014
Juara II Lomba Cerdas Cermat
Piagam dan Tropi
8
VI. NO
PRESTASI GURU NAMA GURU
DALAM BIDANG
PRESTASI YANG DIRAIH
TAHUN
KETERANGAN
BUKTI FISIK
1
Rasita, S. Pd.
Guru Berprestasi
Juara I
2012
Tk. Kabupaten
Piagam
2
Edi Supriyanto, M. Pd.
Pengabdian
Satya Lencana Wira Kartika
2012
10 th, Tk Nasional
Piagam
3
Endang Supriadi. S, Pd.
Penulisan Bahan Ajar 10 karya terbaik penulis Bhs. Inggris SMA bahan ajar Bhs. Inggris
2013
Tk. Provinsi
Piagam
4
Dewi Asiah
Guru Berprestasi
Juara 1 Guru Berprestasi
2014
Tk. Sekolah
Piagam
5
Mukhlis, S. Pd. I.
Guru Berprestasi
Juara 1 Guru Berprestasi
2014
Tk. Sekolah
Piagam
6
Edi Supriyanto, M. Pd.
Kepala Sekolah Berprestasi
Juara 1
2014
Tk. Kabupaten Pandeglang
Piagam
7
Edi Supriyanto, M. Pd.
Kepala Sekolah Berprestasi
Juara 1
Tk. Provinsi Banten
Piagam
2014
VII. PRESTASI SEKOLAH DALAM BIDANG SOSIAL/KEMASYARAKATAN/ KEINDAHAN DAN KEBERSIHAN SEKOLAH NO
BIDANG
PENGHARGAAN YANG DIPEROLEH
TAHUN
INSTANSI PEMBERI PENGHARGAAN
BUKTI FISIK
VIII. PRESTASI SEKOLAH DALAM BIDANG INOVASI PEMBELAJARAN (Penerapan Metode Pembelajaran Baru/Implementasi Pengembangan Metode Pembelajaran Efektif) NO
NAMA PROGRAM/ KEGIATAN
INOVASI YANG DILAKUKAN
TAHUN
KETERANGAN
BUKTI FISIK
1
Lomba Penulisan Bahan Ajar
Penyajian lebih sederhana
2010
Juara 1
SK Penetapan
2
Lomba pembuatan media pembelajaran berbasis ICT
Pembuatan media pembelajaran berbasis PowerPoint
2011
Finalis
Piagam Penghargaan
3
Diklat Pembuatan Media Pembelajaran Berbasis ICT
Pembuatan media pembelajaran berbasis PowerPoint
2012
Diklat bagi Guru
IX. NO
PENERBITAN SEKOLAH NAMA PENERBITAN
Jenis (Mading/Buletin)
TAHUN TERBIT
KETERANGAN
1
Kreatif
Buletin
2012
Per semester
2
Mading Sekolah
Mading
2011, 2012, 2013
Per Minggu
X.
BUKTI FISIK
AKREDITASI SEKOLAH BAIK DARI PEMERINTAH MAUPUN YANG DIUSAHAKAN SENDIRI SEPERTI ISO 9000, DLL
NO 1
INSTANSI PEMBERI AKREDITASI BAS Provinsi Banten
NILAI YANG DIPEROLEH
TAHUN
B
2009
KETERANGAN
BUKTI FISIK Ada
XI. NO
KERJASAMA YANG SUDAH DILAKUKAN DAN YANG SEDANG BERLANGSUNG NAMA PROGRAM KERJASAMA
TAHUN
LAMA KERJASAMA
2012 s.d. sekarang
3 th
Peningkatan Disiplin Siswa
Jadwal Upacara
Peningkatan Disiplin Siswa
Jadwal Upacara
INSTANSI MITRA
1
Pembinaan Disiplin siswa kesadaran berlalulintas
dan Polsek
2
Pembinaan dalam bela negara
Koramil
2012 s.d. sekarang
3 th
3
Pembinaan kesehatan
Puskesmas
2013
2 th
HASIL YANG DICAPAI
BUKTI FISIK
XII. BANTUAN YANG DIPEROLEH
NO
NAMA BANTUAN YANG DITERIMA
UPAYA MEMPEROLEH BANTUAN
BENTUK BANTUAN YANG DITERIMA
TAHUN
INSTANSI PEMBERI BANTUAN donator
yg
BUKTI FISIK
1
Mushola
Mengajukan Proposal
Uang
2012
Berbagai mengikat
tidak Voecher
2
Peralatan TIK
Mengajukan Proposal
Uang
2012
Direktorat Pembinaan SMA
MoU
3
1 RKB
Mengajukan Proposal
Uang
2012
Direktorat Pembinaan SMA
MoU
4
Rehab 6 ruang kelas dan lab IPA
Mengajukan Proposal
Uang
2012
Direktorat Pembinaan SMA
MoU
5
1 RKB
Mengajukan Proposal
Uang
2012
Provinsi Banten
MoU
6
Rehab 5 Ruang Kelas
Mengajukan Proposal
Uang
2013
Pemkab Pandeglang
MoU
7
1 Ruang Lab Biologi
Mengajukan Proposal
Uang
2013
Pemkab Pandeglang
MoU
8
1 Ruang Lab Kimia
Mengajukan Proposal
Uang
2013
Pemkab Pandeglang
MoU
9
Hibah alat lab biologi dan kimia
Mengajukan Proposal
Barang
2013
Pemkab Pandeglang
MoU
10
Hibah Buku Perpustakaan
Mengajukan Proposal
Barang
2013
Pemkab Pandeglang
MoU
11
Ruang Kantor
Musyawarah
Uang
2013
Komite Sekolah
APBS
12
RKB
Proposal
Uang
2014
Direktoran Pembinaan SMA
MoU
13
Rehab 3 Ruang Kelas
Proposal
Uang
2014
DAK Pemkab Pandeglang
MoU
XIII. PRESTASI DALAM PENERAPAN MANAJEMEN SEKOLAH NO
PENGHARGAAN YANG DIPEROLEH
TAHUN
INSTANSI PEMBERI PENGHARGAAN
BUKTI FISIK
-
-
-
-
-
XIV. KESEMPATAN GURU DALAM MENGEMBANGKAN PROFESI (Peningkatan kualifikasi pendidikan, Diklat, Penataran, Seminar, dll) NO
NAMA GURU YANG MENGIKUTI KEGIATAN
1
Mukhlis, S. Pd. I.
2
Mukhlis, S. Pd. I.
3
NAMA KEGIATAN
TAHUN
TEMPAT
INSTANSI PENYELENGGARA
BUKTI FISIK
Tutor Pesantren Kilat
2010
SMAN 5 Pandeglang
SMAN 5 Pandeglang
Sertifikat
Edi Supriyanto, M. Pd.
Penguatan Kepsek
2010
LPMP Provinsi Banten
Dirjen PMPTK P4TK Bispar
Sertifikat
4
Edi Supriyanto, M. Pd.
ESQ Basic training
2010
LPMP Provinsi Banten
Dirjen PMPTK P4TK Bispar
Sertifikat
5
Edi Supriyanto, M. Pd.
Workshop Penyusunan Dokumen KTSP
2010
SMAN 17 Pandeglang
SMAN 17 Pandeglang
Sertifikat
6
Edi Supriyanto, M. Pd.
Seminar Pendidikan
2010
STKIP Panca Sakti
STKIP Panca Sakti
Sertifikat
7
Edi Supriyanto, M. Pd.
TOT Penilaian Kinerja Guru
2010
Hotel Le Dian Serang
P4TK
-
8
Rasita, S. Pd.
Diklat Tutor UT
2011
UPBJJ UT Serang
UPBJJ UT Serang
Sertifikat
9
Rasita, S. Pd.
Diklat PKG dan PKB
2011
Dindik Kab. Pandeglang
UPBJJ UT Serang
Sertifikat
10
Rasita, S. Pd.
Diklat Pengembangan Kurikulum
2011
SMAN 5 Pandeglang
SMAN 5 Pandeglang
Sertifikat
11
Semua Guru SMAN 5 Pandeglang
Diklat Pengembangan Kurikulum
2011
SMAN 5 Pandeglang
SMAN 5 Pandeglang
Sertifikat
12
Mukhlis, S. Pd. I
Seminar Nasional
2011
Pendopo Kab. Pandeglang
Bedah UU Kepemudaan dan UU Kepramukaan
Sertifikat
13
Mukhlis, S. Pd. I
Dewan Juri
2011
Lomba Kaligrafi
SMAN 5 Pandeglang
Sertifikat
14
Mukhlis, S. Pd. I
Panitia Kegiatan
LKBB
SMAN 5 Pandeglang
15
Edi Supriyanto, M. Pd.
Workshop Penysunan Modul Pendidikan Karakter
2011 2011
Hotel Alia Jakarta
Maarif Institut
Sertifikat Sertifikat
16
Edi Supriyanto, M. Pd.
Pengembangan Kurikulum Berkarakter
SMAN 5 Pandeglang
SMAN 5 Pandeglang
Sertifikat
17
Edi Supriyanto, M. Pd.
Diklat Penyusunan Kurikulum
SMAN 17 Pandeglang
SMAN 17 Pandeglang
Sertifikat
18
Mukhlis, S. Pd. I
Seminar ABKIN
2012
Gedung workshop SBB MAN 2 Serang
Dindik Provinsi Banten
19
Rasita, S. Pd.
Bintek KTSP
2012
Gedung PKPRI Kab. Pandeglang
Dindik Kab. Pandeglang
20
Rasita, S. Pd.
Pemilihan Guru Berprestasi
2012
Hotel Jayakarta Anyer
Dindik Provinsi Banten
21
Edi Supriyanto, M. Pd.
Diklat Penulisan Buku
2012
Hotel Grand Mangku Putra
Puskurbuk dan Dindik Provinsi Banten
Sertifikat
22
Edi Supriyanto, M. Pd.
Bintek Kepsek 3T
2012
Hotel Papandayan Bandung
P2TK Dirjen Dikmen Kemdikbud
Sertifikat
23
Edi Supriyanto, M. Pd.
Seminar sehari
2012
Tangerang
Dindik Provinsi Banten
24
Edi Supriyanto, M. Pd.
National English Olimpic
2012
SMAN 5 Pandeglang
SMAN 5 Pandeglang
Sertifikat
25
Semua Guru SMAN 5 Pandeglang
Diklat Pengembangan Kurikulum
2012
SMAN 5 Pandeglang
SMAN 5 Pandeglang
Sertifikat dan Photo Kegiatan
2011 2011
Sertifikat Sertifikat Sertifikat
Sertifikat
26
Edi Supriyanto, M. Pd. Rasita, S. Pd.
Bintek Peningkatan Profesional Guru Mata Pelajaran UN
2012
Hotel Prioritas Cisarua Bogor
Pascasarjana UNJ
Sertifikat dan photo kegiatan
Wawan Setiawan, S. Pd. Sunaryati, S. Pd. Yayat Maskopo, S. Pd. Aan Saepudin, S. Pd. Ahmad Haerudin, S. Pd. Muksin, S. Pd. 27
Rasita, S. Pd.
Guru Pamong
2013
SMAN 5 Pandeglang
STKIP Setia Budhi Rangkasbitung
Sertifikat
28
Rasita, S. Pd.
Semiinar Nasional
2013
Gedung UNMA Banten
UNMA Banten
Sertifikat
29
Rasita, S. Pd.
Bintek Kurikulum
2013
Hotel Wiracarita Anyer
Dindik Kabupaten Pandeglang
Sertifikat
30
Mukhlis, S. Pd. I
Workshop MGMP PAI
2013
Pandeglang
MGMP PAI
Sertifikat
31
Mukhlis, S. Pd. I
Sosialisasi Kurikulum PAI
2013
Pandeglang
MGMP PAI
Sertifikat
32
Mukhlis, S. Pd. I
Lomba Giri Wana Relly ke IV
2013
Pandeglang
Kwarcab Pandeglang
Sertifikat
33
Mukhlis, S. Pd. I Edi Supriyanto, M. Pd.
Gladian Pimpinan Regu
SMAN 5 Pandeglang
SMAN 5 Pandeglang
Gedung Sertifikasi Guru UNJ
IPTPI dan Pascasarjana UNJ
Sertifikat Sertifikat
34
Workshop Nasional Ragam Penelitian dalam TP
2013 2013
35
36 37
38 39
Edi Supriyanto, M. Pd.
Edi Supriyanto, M. Pd. Edi Supriyanto, M. Pd.
Edi Supriyanto, M. Pd. Edi Supriyanto, M. Pd.
Seminar Nasional menyongsong Kurikulum 2013 Workshop Sehari Pembuatan KTI bagi Guru Seminar Pembangunan SDM dalam Paradigma Pendidikan Sepanjang Hayat Guru Pamong Kuliah Umum dan Diskusi Ilmiah dalam Rangka Dier Natalis UT ke 29
2013
2013 2013
2013 2013
Gedung Sertifikasi Guru UNJ
IPTPI dan Pascasarjana UNJ
Gedung Aula SMPN 8 Kota Serang
IKA Pascasarja Untirta
Gedung Balai Sidang UT
Universitas Terbuka
SMAN 5 Pandeglang
STKIP Setia Budhi Rangkasbitung
Gedung Balai Sidang UT
Universitas Terbuka
Sertifikat
Sertifikat Sertifikat
Sertifikat Sertifikat
40
Semua Guru SMAN 5 Pandeglang
Orientasi Pembina Pramuka
2013
SMAN 5 Pandeglang
SMAN 5 Pandeglang
Sertifikat dan Photo Kegiatan
41
Semua Guru SMAN 5 Pandeglang
Diklat Pengembangan Kurikulum
2014
SMAN 5 Pandeglang
SMAN 5 Pandeglang
Sertifikat dan Photo Kegiatan
42
Mukhlis, S. Pd. I
Pemilihan Guru Berprestasi
2014
Hotel Wiracarita
Dindik Kabupaten Pandeglang
Sertifikat
43
Mukhlis, S. Pd. I
Workshop Penulisan KTI
2014
Hotel Jayakarta Anyer
Dindik Provinsi Banten
Sertifikat
Mukhlis, S. Pd. I
Diklat Senam Pramuka
2014
Kecamatan Cibaliung
Dindik Kabupaten Pandeglang
Sertifikat
XV. KESEMPATAN GURU DALAM MENGEMBANGKAN KARIR (Kenaikan pangkat, Jabatan, promosi, dll) PENGEMBANGAN KARIR NO
NAMA GURU
TAHUN SEBELUM
SESUDAH Juara 1 Tk Kab.
KETERANGAN
2012
Mengikutkan seleksi guru berprestasi
Juara 1 Tk. Sekolah
2013
Mengikutkan seleksi guru berprestasi
Juara 1 Tk. Sekolah
2014
Mengikutkan seleksi guru berprestasi
BUKTI FISIK
1
Rasita, S. Pd.
Juara 1 Tk. Sekolah
Piagam
2
Dewi Asiah, S. Pd.
3
Mukhlis, S. Pd.I.
4
Nanang Sungkowo H., S. Pd.
III/c
III/d
Okt. 2012
Kenaikkan Golongan
Pangkat
dan
5
Suhermin, S. Pd., MM. Pd.
III/b
III/c
Okt. 2012
Kenaikkan Golongan
Pangkat
dan
6
Sunaryati, S. Pd.
III/b
III/c
Okt. 2012
Kenaikkan Golongan
Pangkat
dan
7
Rasita, S. Pd.
III/c
III/d
Apr. 2013
Kenaikkan Golongan
Pangkat
dan
8
Bambang Irwandi, S. Pd.
III/c
III/d
Apr. 2013
dan
9
Ahmad Haerudin, S. Pd.
III/c
III/d
Apr. 2013
10
Mukhlis, S. Pd. I.
III/b
III/c
Okt. 2013
Kenaikkan Pangkat Golongan Kenaikkan Pangkat dan Golongan Kenaikkan Pangkat dan Golongan
Piagam Piagam
SK SK SK SK SK SK SK
Kenaikkan Pangkat dan Golongan Kenaikkan Pangkat dan Golongan Kenaikkan Pangkat dan Golongan Kenaikkan Pangkat dan Golongan
SK
2013
Diterima seleksi CPNS
SK
IV/c
Okt. 2013
Kenaikkan Pngkat dan Golongan
SK
III/c
III/d
2014
Kenaikkan Pangkat
III/c
III/d
2014
Kenikkan Pangkat
11
Hidayat Rahman, S. Pd. I.
III/b
III/c
Okt. 2013
12
Rapiudin, S. Pd.
III/a
III/b
Okt. 2013
13
Irma Rahmawati, S. Pd.
III/a
III/b
Okt. 2013
14
Yayat Maskopo, S. Pd.
III/a
III/b
Okt. 2013
15
Toni
GB
PNS
16
Edi Supriyanto, M. Pd.
IV/b
17
Wawan Setiawan, S. Pd.
18
Uhen Suhendi, S. Pd.
SK SK SK
SK SK
19 20 XVI. PENGALAMAN JABATAN NO
JABATAN
TAHUN
TEMPAT
1
Kepala Sekolah
2009-2011
SMAN 17 Pandeglang
2
Kepala Sekolah
2011 s.d. sekrg
SMAN 5 Pandeglang
3
Sekretaris 2 MKKS SMA Kab. Pandeglang
2011 s.d. sekrg
SMAN 10 Pandeglang
4
Bidang Litbang AKSI Kabupaten Pandeglang
2011 s.d. sekarang
SMAN 2 Pandeglang
HASIL YANG DICAPAI
BUKTI FISIK
5
Kamabigus
2009 s.d. 2011
SMAN 17 Pandeglang
Berbagai prestasi pramuka
6
Kamabigus
2011 s.d. sekarang
SMAN 5 Pandeglang
Berbagai prestasi pramuka
Piagam dan trofi
XVII. PENGEMBANGAN TEKNOLOGI INFORMASI DAN KOMUNIKASI SEKOLAH (Laboratorium Komputer, Website, Internet) NO
JENIS PROGRAM
TAHUN
HASIL YANG DICAPAI
1
Pembelian Peralatan TIK (Komputer)
2011
Terbeli 16 unit computer tahun 2012
2
Optimalisasi penggunaan computer untuk pembelajaran TIK
2012
Pembelajaran TIK dapat berjalan sebagaimana mestinya
3
Pemasangan terputus
2012
Terpasang jaringan internet
4
Pembuatan website sekolah
2013
Dalam proses penyelesaian
jaringan
internet
yang
sempat
BUKTI FISIK
XVIII. KONDISI GEOGRAFIS DAN TOPOGRAFIS SERTA SOSIAL SEKOLAH
SMAN 5 Pandeglang adalah salah satu sekolah yang terletak di Kecamatan Cibaliung, Kabupaten Pandeglang. Cibaliung berada pada koordinat 06º 43’ LS 106º 32’ BT terletak di wilayah Kabupaten Pandeglang selatan dengan radius ± 100 km dari kota kabupaten dengan waktu tempuh 2 jam ditempuh melalui jalan darat. Wilayah cibaliung terletak pada daerah perbukitan dengan kondisi jalan relatif sulit. Pada musim penghujan,
karena jalan dari kota kabupaten menuju sekolah melewati pantai sering tergenang oleh luapan air hujan atau pasang air laut. Sebagian besar konsisi jalan dari rumah siswa menuju sekolah rusak parah (berlumpur/berdebu). Sebagian besar orangtua/wali siswa bekerja sebagai buruh tani, tani, nelayan, pedagang, dan sebagian kecil sebagai Pegawai Negeri Sipil. Kondisi sosial ekonomi rata-rata termasuk keluarga miskin/keluarga prasejahtera. Jumlah keluarga miskin yang memiliki Kartu Perlindungan Sosial (KPS), kartu Jamkesmas, dan surat keterangan tidak mampu (SKTM) kurang lebih mencapai 45%, keluarga menengah ± 35%, dan sisanya 20% sebagai pengusaha dan PNS.
XIX. DUKUNGAN PEMDA DAN KOMITE SEKOLAH SERTA MASYARAKAT
Dukungan Pemda Pada tahun 2013/2014, jumlah siswa yang mendapat BSM dari pemerintah pusat dan daerah sebanyak 220 siswa. Selain memberi BSM kepada siswa keluarga miskin, pada tahun 2012 pemerintah pusat melalui Direktorat Pembinaan SMA juga memberikan Bantuan Sosial APBN dan APBNP untuk pemenuhan sarana prasarana sekolah berupa peralatan komputer, rehab ruang kelas, maupun pembangunan ruang kelas baru. Pada tahun 2013, Pemerintah daerah juga memberikan bantuan Dana Alokasi Khusus (DAK) untuk rehab ruang kelas, pembangunan Ruang Lab. Biologi, dan pembangunan Ruang Lab. Kimia. Pada tahun 2014, Direktorat Pembinaan SMA memberikan Bansos APBN untuk membangun 2 ruang kelas baru, sedangkan Pemerintah Daerah memberikan bantuan Dana Alokasi Khusus (DAK) untuk rehab 4 ruang kelas.
Dukungan Komite Sekolah Komite sekolah cukup proaktif dalam memberikan sumbangan dalam bentuk pemikiran terkait dengan pola pembinaan siswa, pengembangan sekolah maupun penggalangan dana sumbangan pendidikan. Daya dukung orangtua siswa untuk pemenuhan kebutuhan sarana belajar siswa berupa buku pelajaran s.d. tahun pelajaran 2012/2013 sangat rendah bahkan boleh dikatakan tidak ada. Ini diketahui dari hasil dialog dan pengamatan siswa tentang jumlah siswa atau buku yang dimilikinya
ternyata tidak ada satupun siswa yang memiliki buku paket/pelajaran. Selain faktor ekonomi, hal tersebut disebabkan oleh rendahnya tingkat pendidikan orangtua/wali siswa dan pemahaman tentang pentingnya pendidikan. Mulai tahun pelajaran 2013/2014, setelah diberikan pemahaman tentang pentingnya buku sebagai sarana penunjang belajar siswa, orangtua/wali siswa sepakat untuk membelikan buku BSE khususnya untuk mata pelajaran yang di-UN-kan dengan pertimbangan harganya relatif murah. Selain itu, dukungan orangtua/wali siswa untuk pemenuhan biaya pendidikan/sekolah juga cukup rendah. Hal ini dapat diketahui dari: (1) pada tahun pelajaran 2013/2014 besarnya iuran rutin komite sekolah relatif kecil, yaitu Rp. 25.000,00 per siswa perbulan. (2) besarnya iuran rutin komite sekolah yang masuk sampai akhir tahun pelajaran ± 65%. Rata-rata jumlah kehadiran orangtua/wali siswa pada berbagai kegiatan rapat orangtua/wali siswa (komite sekolah) kurang lebih mencapai 70%. Besarnya ketidakhadiran orangtua/wali siswa tersebut sebagian besar dikarenakan faktor ekonomi dan letak geografis tempat tinggal yang relatif jauh dengan kondisi jalan rusak dan biaya transportasi yang relatif mahal.
Dukungan Masyarakat: Masyarakat sekitar sekolah cukup proaktif dalam membina dan menjaga keamanan, kebersihan, dan ketertiban siswa. Stakeholder (PT. Aneka Tambang, BJB, dll) memberikan bantuan dana untuk pembangunan fisik sekolah (mushola) dan pembinaa kegiatan ekstrakurikuler.
Demikian daftar penilaian kinerja Kepala Sekolah Berprestasi ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah. Pandeglang, Juni 2014 Yang Membuat Keterangan,
EDI SUPRIYANTO, M. Pd. NIP. 197102011997031007
