Lampiran 1: Berita Acara Penentuan Penguji/Pembimbing Tesis
DAFTAR PENGUJI PROPOSAL YANG TELAH DISEPAKATI PASCASARJANA FAKULTAS FARMASI UGM
No.
NIM
Nama Mahasiswa
AcEPT/ PAPS/ TOEFL/I TPA ELTS
IPK
Judul Proposal Tesis
Pembimbing
Penguji
Magister Farmasi Klinik
1
2
3
4
16/402613/PFA/1677
16/402633/PFA/1697
16/402599/PFA/1663
16/402601/PFA/1665
I Putu Yuda Pratama
Wahyu Tri Hapsari
Deni Setiawan
Dewi Latifatul Ilma
A. 278
A. 222
A. 222
T. 543
578
637
583
572
4,0
Analisis Hubungan Antara Pengetahuan Dengan 1. Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS., Apt Kepatuhan dan Kualitas Hidup Pasien Diabetes Tipe 2 di Instalasi Rawat Jalan RSUD Panembahan Senopati Bantul 2. Susi Ari Kristina, M.Kes., Apt Yogyakarta
1. Dr. Chairun W., M.Kes., M.App.Sc., Apt 2. Dr. Nanang Munif Yasin, M.Pharm., Apt
Pengaruh Pembentukan Biofilm Terhadap Clinical Outcome 1. Dr. Ika Puspita Sari, M.Si., Apt 3,56 Pasien Ulkus Diabetik Rawat Inap di RSUP Dr. Sardjito 2. dr. Rizka Humardewayanti Asdie, Sp.PD., Yogyakarta KPTI
1. Prof. Dr. Djoko Wahyono, SU., Apt
Hubungan Pengetahuan Terhadap Kepatuhan Minum Obat 1. Dr. Nanang Munif Yasin, M.Pharm., Apt 3,78 dan Kualitas Hidup Pasien Hipertensi di Rumah Sakit Panembahan Senopati Bantul 2. Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS., Apt
1. Dr. Fita Rahmawati, Sp.FRS., Apt
4,0
1. Prof. Dr. Djoko Wahyono, SU., Apt Evaluasi Pendosisan Seftazidim Pada Pasien HospitalAcquired Pneumonia (HAP) dan Sepsis Dengan Gangguan 2. Dr. Ika Puspita Sari, M.Si., Apt Fungsi Ginjal
2. dr. Titik Nuryastuti, M.Si., Sp.MK., Ph.D
2. Susi Ari Kristina, M.Kes., Apt 1. Prof. Dr. Lukman Hakim, M.Sc., Apt 2. dr. Rizka Humardewayanti Asdie, Sp.PD., KPTI
Yogyakarta, 6 April 2017 Ketua Prodi S2 Farmasi Klinik
Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt. NIP. 196812061993032001
No.
NIM
Nama Mahasiswa
AcEPT/ PAPS/ TOEFL/I TPA ELTS
IPK
Judul Proposal Tesis
Pembimbing
Penguji
Magister Farmasi Sains dan Teknologi
1 15/387439/PFA/1528
2
15/387404/PFA/1493
Nina Nurwila
Agustina Putri Pitarisa Sudarsono
A. 305
503
500
589
Efek Anti Aterosklerosis Ekstrak Daun Sukun (Artocarpus 3,25 altilis (Parkinson) Fosberg): Studi Terhadap Parameter Proinflamasi, Peroksidasi Lipid dan Histopatologis Aorta
1. Dr.rer.nat. Nanang Fakhrudin, MSi., Apt
1. Prof. Dr. Suwidjiyo Pramono, DEA., Apt
2. drh. Sitarina Widyarini, M.P., PhD
2. Dr. drh. Retno Murwanti, M.P
Karakterisasi Glukomanan dari Umbi Porang 1. Prof. Dr. Akhmad Kharis N, MSi., Apt (Amorphophallaus oncophyllus ) dan Aplikasinya sebagai 3,09 Bahan Pengisi dalam Pembuatan Tablet Vitamin C dengan 2. Prof. Dr. Sudibyo Martono, MS., Apt Metode Cetak Langsung
1. Prof. Dr. Achmad Fudholi, DEA., Apt 2. Prof. Dr. Abdul Rohman, MSi., Apt
Yogyakarta, 6 April 2017 Ketua Program Studi S2 Ilmu Farmasi, · Bagi mahasiswa mulai angkatan TA. 2008/2009 semester genap, berlaku skor TPA 500 TOEFL 450 (setara dengan AcEPT 209, IELTS 5) · Bagi mahasiswa sebelum TA. 2008/2009 semester genap skor TOEFL 400 (setara dengan AcEPT 155)
Dr. Erna Prawita Setyowati, MSi., Apt NIP. 196804151997022001
NIP. 196804151997022001 Lampiran 2: Berita Acara Penentuan Penguji/Pembimbing Tesis
DAFTAR PENGUJI TESIS YANG TELAH DISEPAKATI PASCASARJANA FAKULTAS FARMASI UGM
No.
NIM
Nama Mahasiswa
AcEPT/ TOEFL
PAPS
IPK
Judul Tesis
Pembimbing
Usulan Penguji
Magister Farmasi Klinik 1
15/387490/PFA/1579
Muhammad Wisda P.R
A. 247
500
Patient Knowledge, Attitude and Reported Behaviour 3,65 Regarding Driving Under The Influence Of Medicines In Nusa Tenggara Barat
1. Prof. Dr. Agung Endro Nugroho, M.Si., Apt 2. Prof. Dr. Sugiyanto, SU., Apt 3. Prof. Dr. Rosnani Hashim
1. Prof. Dr. Lukman Hakim, M.Sc., Apt 2. Dr. Chairun W., M.Kes., M.App.Sc., Apt
Yogyakarta, 6 April 2017 Ketua Prodi S2 Farmasi Klinik
Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt. NIP. 196812061993032001
No.
NIM
Nama Mahasiswa
AcEPT/ TOEFL
PAPS
IPK
Judul Tesis
Pembimbing
Usulan Penguji
Magister Farmasi Sains dan Teknologi
1 15/387435/PFA/1524
Mayu Rahmayanti
A. 213
522
Formulasi Krim Anti-Aging THHGV-5: Sifat Fisik, Stabilitas 3,59 Fisik, Disfungsi Pasif melalui Membran, Efektifitas Antioksidan secara In Vivo dan Efek Iritasi
1. Dr. Mimiek Murrukmihadi, SU., Apt 2. Dr. Ritmaleni, SSi
1. Prof. Dr. Marchaban, DESS., Apt 2. Dr. Arief Nurrochmad, MSi., MSc., Apt
Yogyakarta, 6 April 2017 Ketua Program Studi S2 Ilmu Farmasi,
· Bagi mahasiswa mulai angkatan TA. 2008/2009 semester genap, berlaku skor TPA 500 TOEFL 450 (setara dengan AcEPT 209, IELTS 5) · Bagi mahasiswa sebelum TA. 2008/2009 semester genap skor TOEFL 400 (setara dengan AcEPT 155)
Dr. Erna Prawita Setyowati, MSi., Apt NIP. 196804151997022001
Lampiran 3: Berita Acara Penentuan Penguji/Pembimbing Tesis DAFTAR PEMBIMBING TESIS YANG TELAH DISEPAKATI PASCASARJANA FAKULTAS FARMASI UGM
No.
NIM
Nama
IPK
Rencana Judul Proposal Tesis
Pembimbing Utama
Pembimbing Pendamping
Magister Farmasi Klinik
1 16/402603/PFA/01667
Dwi Retna Susilowati
4,0
Perbandingan Efektifitas dan Keamanan Obat Antiretroviral (ARV) Lini Pertama Pada Pasien HIV/AIDS di RSUD Ambarawa
2 16/402609/PFA/01673
Gini Erwanti
4,0
Evaluasi Kesesuaian Penggunaan Antibiotik Empiris Pada Pasien Rawat Inap Community Acquired Pneumonia (CAP) di Rumah Sakit Islam Banjarnegara Dr. Nanang Munif Yasin, M.Pharm., Apt Serta Analisis Biayanya
Dr. Dwi Endarti, M.Sc., Apt
3 16/402631/PFA/01695
Titis Arrianti Pratiwi
3,89
Evaluasi Pendosisan Aminoglikosida Pada Pasien Hemodialisa Terkait Efikasi Dr. Ika Puspita Sari, M.Sc., Apt dan Kejadian Efek Samping
Prof. Dr. Djoko Wahyono, SU., Apt
4 16/402610/PFA/01674
Hananun Zharfa Hanifah
4,0
Evaluasi Penggunaan Antibiotik dan Analisis Biaya Pada Pasien Demam Tifoid di Instalasi Rawat Inap RSI Sultan Agung Semarang
dr. Titik Nuryastuti, M.Si., Sp.MK., Ph.D
5 16/402596/PFA/01660
Adib Lazuardi
3,44
Efektivitas Pemberian Home Pharmacy Care Pada Pasien Penderita Diabetes Tipe 2 Terhadap Kepatuhan Penurunan Kadar Glukosa dan Kualitas Hidup Dr. Fita Rahmawati, Sp.FRS., Apt Pasien di Kecamatan Purbalingga
1.
2.
Bagi mahasiswa yang telah mendapatkan penentuan pembimbing (hasil rapat) untuk segera melakukan penelitian dan batas waktu ujian proposal maksimal 3 bulan dari hasil rapat penentuan pembimbing tesis dikeluarkan, apabila dalam batas yang telah ditentukan tidak terpenuhi maka topik judul proposal tesis dan pembimbing tesis akan dikaji ulang dan dirapatkan kembali. Bagi mahasiswa yang belum mengajukan calon pembimbing tesis, perlu memperhatikan jumlah kuota dari masing-masing dosen (sesuai peraturan akademik: 1 dosen sebagai pembimbing utama (5 mhs) dan pembimbing pendamping (5 mhs).
Dr. Nanang Munif Yasin, M.Pharm., Apt
`Dr. Ika Puspita Sari, M.Si., Apt
Dr. Fita Rahmawati, Sp.FRS., Apt
Dr. Susi Ari Kristina, M.Kes., Apt
Yogyakarta, 6 April 2017 Ketua Prodi S2 Farmasi Klinik
Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt. NIP. 196812061993032001
No.
NIM
Nama
IPK
Rencana Judul Proposal Tesis
Pembimbing Utama
Pembimbing Pendamping
Magister Manajemen Farmasi 1 16/402560/PFA/01624
Fitri Andriani Fatimah
3,29
Uji Validitas dan Perbandingan Teknis Survei Instrumen Serta Pengukuran Willingness To Pay Per Quality Adjusted Life Year ( WTP Per QALY) Untuk Intervensi Kesehatan Preventif Pada Masyarakat di Kota Yogyakarta
Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS, Apt
Dr. Dwi Endarti, M.Sc, Apt
2 16/202561/PFA/01625
Fitri Dhirisma
3,65
Uji Validitas dan Perbandingan Teknis Survei Instrumen Serta Pengukuran Willingness To Pay Per Quality Adjusted Life Year ( WTP Per QALY) Untuk Intervensi Kesehatan Extending Life Pada Masyarakat di Kota Yogyakarta
Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS, Apt
Dr. Dwi Endarti, M.Sc, Apt
3 16/402576/PFA/01640
Melviani
3,47
Uji Validitas dan Perbandingan Teknis Survei Instrumen Serta Pengukuran Willingness To Pay Per Quality Adjusted Life Year ( WTP Per QALY) Untuk Intervensi Kesehatan Kuratif Pada Masyarakat di Kota Yogyakarta
Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS, Apt
Dr. Dwi Endarti, M.Sc, Apt
4 16/402549/PFA/01613
Doni Hendri
4,00
Evaluasi Peranan Tenaga Kefarmasian Dalam Pelayanan Penglolaan Sediaan Farmasi Program Pelayanan Obsetri Neonatal Emergensi Dasar di Puskesmas Kabupaten Brebes
Dr. Satibi, M.Si, Apt
Dr. Dwi Endarti, M.Sc, Apt
Yogyakarta, 6 April 2017 Ketua Program Studi S2 Ilmu Farmasi,
Dr. Erna Prawita Setyowati, MSi., Apt NIP. 196804151997022001
1. 2.
Bagi mahasiswa yang telah mendapatkan penentuan pembimbing (hasil rapat) untuk segera melakukan penelitian dan batas waktu ujian proposal maksimal 3 bulan dari hasil rapat penentuan pembimbing tesis dikeluarkan, apabila dalam batas yang telah ditentukan tidak terpenuhi maka topik judul proposal tesis dan pembimbing tesis akan dikaji ulang dan dirapatkan kembali. Bagi mahasiswa yang belum mengajukan calon pembimbing tesis, perlu memperhatikan jumlah kuota dari masing-masing dosen (sesuai peraturan akademik: 1 dosen sebagai pembimbing utama (4 mhs) dan pembimbing pendamping (4 mhs).
Rekap Kuota Pembimbing Tesis Prodi S2 Farmasi Klinik Update : 6 April 2017 No 1 2
3
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Nama Dosen Prof. Dr. Djoko Wahyono, SU., Apt
Status DT-FF
NIM
Nama Mahasiswa
16/402601/PFA/01665
DEWI LATIFATUL ILMA
16/402631/PFA/01695
TITIS ARRIANTI PRATIWI
Pendamping
16/402613/PFA/01677
I PUTU YUDA PRATAMA
Utama
16/402621/PFA/01685
PANDE MADE DESY RATNA SARI
Utama
16/402597/PFA/01661
ANINDYA RAHMAWATI
Utama
16/402626/PFA/01690
SEPTIANA TRI WAHYUNI
Utama
16/402622/PFA/01686
PENI SUSILOWATI PUTRI
16/402599/PFA/01663
DENI SETIAWAN
Pendamping
16/402619/PFA/01683
NOVAM DANU PAMUNGKAS
Pendamping
16/402610/PFA/01674
HANANUN ZHARFA HANIFAH
Pendamping
16/402601/PFA/01665
DEWI LATIFATUL ILMA
Pendamping
16/402620/PFA/01684
NUSAIBAH UMAROH
Pendamping
16/402633/PFA/01697
WAHYU TRI HAPSARI
Utama
16/402631/PFA/01695
TITIS ARRIANTI PRATIWI
Utama
16/402610/PFA/01674
HANANUN ZHARFA HANIFAH
Utama
15/387501/PFA/01590
WINDA DWI PUSPITASARI
Pendamping
16/402619/PFA/01683
NOVAM DANU PAMUNGKAS
Pendamping
16/402596/PFA/01660
ADIB LAZUARDI
dr. Probosuseno, Sp.PD., K-Ger
Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS., Apt.
Dr. Chairun Wiedyaningsih, M.Kes., Apt.
DT-FF
Utama
DT-FF
dr. Fredie Irijanto, Ph.D., Sp.PD., K-GH Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt.
DT-FF
Prof. Dr. Suwaldi, M.Sc., Apt.
DT-FF
Prof. Dr. Mustofa, M.Kes., Apt.
DT
Prof. Dr. Lukman Hakim, M.Sc., Apt.
DT-FF
Prof. dr. Iwan Dwiprahasto, M.Med.Sc., Ph.D.
DT
Prof. dr. Budi Mulyono, SpPK-K, MM
DT
Prof. Dr. Agung Endro Nugroho, M.Si., Apt.
DT-FF
drh. Retno Murwanti, MP, PhD.
DT-FF
dr. Titik Nuryastuti, M.Si., Sp.MK., Ph.D
DT
15 Dr. Ika Puspita Sari, M.Si., Apt.
16 dr. I Dewa Putu Pramantara S., SpPD., K-Ger. 17 Dr. Fita Rahmawati, Sp.FRS, Apt.
DT-FF
DT
DT-FF
16/402603/PFA/01667 DWI RETNA SUSILOWATI
18 19 20 21
Pembimbing Utama/Pendamping Utama
Dr. Erna Kristin, M.Sc., Apt.
DT
Dr. dr. Rina Handayani, M.Kes.
DT-FF
Dr. Arief Nurrochmad, M.Si., M.Sc., Apt.
DT-FF
dr. Abdul Gofir, Sp.S(K)
DT
Utama Pendamping
22 Dr. Izan A. Wahab, M.Clin.Pharm. 23 Prof. Dr. Rosnani Hashim 24 Prof. Dr. Sugiyanto, SU., Apt. 25 Dr. dr. Reza Yuridian Purwoko, Sp.KK 26 Dr. Susi Ari Kristina, M.Kes, Apt
27 Dr. Dwi Endarti, M.Sc., Apt 28 29 30 31 32 33 34 35
DT-FF
DT-FF
16/402613/PFA/01677
I PUTU YUDA PRATAMA
Pendamping
16/402596/PFA/01660
ADIB LAZUARDI
Pendamping
16/402597/PFA/01661 16/402621/PFA/01685
ANINDYA RAHMAWATI
Pendamping
PANDE MADE DESY RATNA SARI
Pendamping
16/402626/PFA/01690
SEPTIANA TRI WAHYUNI
Pendamping
16/402609/PFA/01673 GINI ERWANTI
Pendamping
16/402633/PFA/01697 WAHYU TRI HAPSARI
Pendamping
16/402622/PFA/01686 PENI SUSILOWATI PUTRI
Pendamping
Dra. L. Endang Budiarti, M.Pharm., Apt. dr. Rizka Humardayanti Asdie, SpPD-KPTI Dr. dr. Indah Kartika, Sp.A dr. Cecep Sugeng Kristanto, Sp.KJ Prof. Dr. Nyoman Kertia, Sp.PD-KR Dr. dr. Woro Rukmi Pratiwi, M.Kes., Sp.PD
Dr. dr. Rizaldy Taslim Pinzon, M.Kes., Sp.S dr. Supandi, Sp.M., M.Kes., Ph.D
36 Dr. Nanang Munif Yasin, M.Pharm., Apt
DT-FF
16/402599/PFA/01663 DENI SETIAWAN
Utama
15/387501/PFA/01590 WINDA DWI PUSPITASARI
Utama
16/402603/PFA/01667 DWI RETNA SUSILOWATI
Utama
16/402609/PFA/01673 GINI ERWANTI
Utama
