DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL …………………………………………………… ii HALAMAN PENGESAHAN DARI FAKULTAS ………………….. iii KATA PENGANTAR ………………………………………………….. DAFTAR ISI …………………………………………………………… DAFTAR GAMBAR …………………………………………………... DAFTAR TABEL ……………………………………………………… ABSTRAK ………………………………………………………………
iv v x xi xii
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang …………………………………………… 1.2 Rumusan Masalah ………………………………………… 1.3 Batasan Masalah …………………………………………. 1.4 Tujuan Penelitian ………………………………………… 1.5 Manfaat Penelitian ………………………………………..
1 2 2 3 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA Definisi Rumah Sakit …………………………………..... 4 2.1 2.2 Limbah Rumah Sakit …………………………………… .4 2.2.1 Sumber Limbah Rumah Sakit ………………… 5 2.2.2 Bahasa Kedokteran Gigi Yang Dapat Menimbulkan Limbah Toksik …………………………………… 5 2.3 Limbah Padat Medis ……………………………………… 7 2.3.1 Pengaruh Limbah Rumah Sakit Terhadap Lingkungan dan Kesehatan ....…………………… 7 2.3.2 Persyaratan Pengelolaan Limbah Medis Padat di Rumah Sakit Sesuai Keputusan Menteri Kesehatan No.1204 / Menkes / SK / X / 2004 ………....………8 2.4 Limbah B3 ………………………………………………... 12 2.4.1 Pengelolaan Limbah B3 …………………………… 13 2.5 Limbah Medis dan Pengelolaannya ……………………… 16 2.6 Pengelolaan Limbah Padat Non Medis ………………….... 19 2.6.1 Persyaratan limbah Non Medis Padat …………… 19 2.6.2 Tata Laksana Limbah Padat Non Medis ……………19 2.7 Limbah Cair ……………………………………………….. 21 2.7.1 Persyaratan Limbah Cair ………………………… 21 2.7.2 Tata Laksana Limbah Cair ………………………… 21
vii
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian …………………………………………… 3.2 Waktu Penelitian ………………………………………… 3.3 Objek Penelitian ………………………………………… 3.4 Alat Penelitian ………………………………………….. 3.5 Lokasi Penelitian ………………………………………… 3.6 Sumber Data ……………………………………........... 3.6.1 Data Primer ……………………………………… 3.6.2 Data Sekunder …………………………………… 3.7 Teknis Analisis Data ……………………………………
24 24 24 24 24 25 26 26 26
BAB IV PEMBAHASAN 4.1 Umum …………………………………………………… 28 4.2 Kegiatan Praktek Dokter Gigi …………………………… 28 4.3 Produksi Limbah Padat, Limbah B3 dan Limbah Cair di Praktek Dokter Gigi Kota Yogyakarta ………………… 29 4.4 Pengelolaan Limbah ……………………………………… 31 4.4.1 Pengelolaan Limbah Padat (non medis) di Praktek 32 Dokter Gigi Kota Yogyakarta ……………..…… 4.4.1.1 Pemilahan ……………………………………….. 33 4.4.1.2 Pewadahan ………………………………………. 35 4.4.1.3 Pengumpulan …………………………………… 37 4.4.1.4 Pengangkutan …………………………………… 38 4.4.1.5 Pengolahan ……………………………………… 39 4.4.2 Evaluasi Pengelolaan Limbah Padat (non medis) Praktek Dokter Gigi Kota Yogyakarta ………….. 41 4.4.3 Cara Pengolahan Limbah B3 medis Praktek Dokter Gigi Kota Yogyakarta …………………………… 43 4.4.3.1 Pemilahan ……………………………………….. 44 4.4.3.2 Pewadahan ………………………………………… 45 4.4.3.3 Pengangkutan …………………………………….. 48 4.4.3.4 Pengolahan Limbah B3 medis …………………… 55 4.4.4 Evaluasi Pengelolaan Limbah B3 medis Praktek Dokter Gigi Kota Yogyakarta …………………… 57 4.4.5 Pengelolaan Limbah Cair Praktek Dokter Gigi Kota Yogyakarta ………………………………… 59 4.4.6 Evaluasi pengolahan Limbah Cair Praktek 61 Dokter Gigi …......................................................... 4.5 Gambaran Tentang Pengelolaan Limbah Dalam Perspektif Responden ……………………………………………… 62 62 4.5.1 Gambaran Responden ………………………….
viii
4.5.1.1 Deskripsi Responden …………………………... 62 4.5.1.2 Responden Menurut Jenis Kelamin ……………… 62 4.5.1.3 Responden Menurut Umur ………………………… 63 4.5.1.4 Responden Menurut Pendidikan ………………… 64 4.5.2 Jawaban Responden Terhadap Kuisioner Penelitian.......................................................... 65 4.5.2.1 Pengetahuan Tentang Limbah …………………… 65 4.5.2.2 Jenis Limbah Yang Dihasilkan …………………… 66 4.5.2.3 Pemisahan Limbah Berdasarkan Sumbernya …….. 67 4.5.2.4 Pengumpulan dan Pengangkutan Sampah ………… 68 4.5.2.5 Pengangkutan Limbah …………………………… 69 4.5.3 Hasil Wawancara ………………………………… 69 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan ……………………………………………... 5.2 Saran ……………………………………………………
70 70
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Gambar 3.1 Gambar 3.2 Gambar 4.1 Gambar 4.2 Gambar 4.3 Gambar 4.4 Gambar 4.5 Gambar 4.6 Gambar 4.7 Gambar 4.8 Gambar 4.9 Gambar 4.10 Gambar 4.11 Gambar 4.12 Gambar 4.13 Gambar 4.14
Warna kantong plastic untuk pelapis tempat limbah dan lambangnya ……………………………………….... Diagram alir secara keseluruhan ……………………….. Diagram alir penelitian …………………………………. Diagram alir penghasil limbah padat …………………… Pengelolaan limbah padat non medis sesuai kepmenkes No.1204 ........................................................................... Flowchart pengelolaan limbah B3 medis ………………. Pewadahan jarum suntik ……………………………….. Pewadahan limbah medis ………………………………… Truck pengangkut limbah B3 berijin KEMENHUB RI … Operator pengangkut limbah B3 medis dengan APD lengkap.............................................................................. Mengambil limbah di TPS penghasil ……………..…….. Penimbangan dan penulisan dokumen manifest …..……. Memasukkan limbah dalam truck berijin …………..…… Pengangkutan limbah kepihak pengolah berijin ………… Sistem insenerasi oleh pengolah berijin …………………. Flowchart pengolahan limbah B3 sesuai Kepmenkes No.1204 ........................................................................… Jalur limbah cair dari kegiatan dapur ………......……….
26 30 31 41 49 52 53 55 57 58 58 59 59 60 64 66 68
x
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Tabel 2.2 Tabel 2.3 Tabel 3.1 Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 4.4 Tabel 4.5 Tabel 4.6 Tabel 4.7 Tabel 4.8 Tabel 4.9 Tabel 4.10 Tabel 4.11 Tabel 4.12 Tabel 4.13 Tabel 4.14 Tabel 4.15 Tabel 4.16 Tabel 4.17 Tabel 4.18 Tabel 4.19 Tabel 4.20 Tabel 4.21 Tabel 4.22
Jenis wadah dan label limbah medis padat sesuai kategori . 9 Tingkatan racun B3 …………………………………….. 14 Produksi Limbah ………………………………………….. 18 Kodetitik sampling dan deskripsi lokasi titik sampling ….. 32 Rata-rata limbah padat (non medis) di praktek dokter gigi kota Yogyakarta …………………………………………… 38 Rata-rata limbah B3 (medis) di praktek dokter gigi kota Yogyakarta .......……………………………………......... 38 Rata-rata limbah cair di praktek dokter gigi kota 39 Yogyakarta ...................................................................... Rata-rata timbulan limbah padat …………………..……. 40 Pelaksanaan pemilahan limbah …………….…………... 42 Jenis pewadahan dari setiap masing-masing tempat praktek dokter gigi kota Yogyakarta ……………………... 43 Pelaksanaan pengumpulan limbah padat ………………… 46 Pengangkutan limbah padat ……………………………… 46 Cara pengolahan limbah padat …………………………… 48 Rata-rata timbulan limbah B3 ……………………………. 51 Pemilahanl imbah B3 (medis) ……………………………. 52 Pewadahan limbah B3 (medis) …………………………… 53 Pengangkutan limbah B3 medis ………………………….. 60 Pengolahan limbah B3 medis …………………………….. 63 Rata-rata pemakaian limbah cair ………………....………. 66 Responden berdasarkan jenis kelamin …………………… 69 Responden berdasarkan umur ……………………………. 70 Responden berdasarkan pendidikan ……………………… 71 Responden pengetahuan tentang limbah …………………. 72 Responden pengetahuan jenis limbah yang dihasilkan …… 73 Responden pemisahan limbah berdasarkan sumbernya ….. 74 Responden pengangkutan yang dilakukan pihak ketiga …. 75
xi
