Daar heeft u recht op bij Amerpoort Waar zorgt Amerpoort voor en wat betaalt u zelf?
Daar heeft u recht op bij Amerpoort Waar zorgt Amerpoort voor en wat betaalt u zelf?
> Inhoudsopgave 1 > Inleiding...................................................................................................................................... 3 2 > Overzicht producten en diensten: Waar zorgt Amerpoort voor? Wat betaalt u zelf?................................................................... 4 3 > Toelichting op het overzicht producten en diensten.......................................................... 12 4 > Tarieven Amerpoort voor dienstverlening buiten de AWBZ 2011 (losse bijlage)
>2
1 > inleiding Voor wie is deze brochure bedoeld? Deze brochure is bedoeld voor tijdelijke of vaste bewoners van één van de woningen van Amerpoort en voor hun verwanten en/of begeleiders. Welke informatie vindt u in deze brochure? U leest welke producten en diensten inbegrepen zijn bij uw verblijf bij Amerpoort. En u leest ook wat u zelf moet betalen. Hierbij is de ZZP-indicatie van belang. De ZZP-indicatie bepaalt of er sprake is van verblijf inclusief behandeling of verblijf exclusief behandeling. Wat wordt voor u betaald? Als u bij Amerpoort woont, wordt de zorg en het verblijf vergoed via de AWBZ: de Algemene Wet bijzondere Ziektekosten. U heeft recht op producten die noodzakelijk zijn bij de zorg en uw verblijf. Bijvoorbeeld aanpassingen in uw appartement vanwege uw beperking, maar ook drie maaltijden per dag en voldoende eten en drinken. Daar bent u automatisch voor verzekerd. Het zorgkantoor brengt wel een verplichte eigen bijdrage in rekening voor de zorg die u ontvangt uit de AWBZ. Die eigen bijdrage is afhankelijk van uw inkomen. Wat betaalt u zelf? Een etentje buiten de deur, een bezoek aan de kapper of een nieuwe jas, dat soort dingen betaalt u zelf. Wanneer vraagt Amerpoort een bijdrage? Amerpoort biedt bewoners producten en diensten aan die niet onder de AWBZ vallen en waar Amerpoort geen geld voor ontvangt. Het gaat dan vaak om extra dingen, die duidelijk buiten de eerste levensbehoefte vallen. Bijvoorbeeld een dagje uit of andere zaken die u vrijblijvend gebruikt, zoals het verzorgen van uw was door Amerpoort. U bent niet verplicht de was door Amerpoort te laten verzorgen. Als u zelf uw kleding wast, ontvangt u natuurlijk geen rekening van Amerpoort. Er zijn dus zaken die niet onder de AWBZ vallen en waar Amerpoort een bijdrage voor vraagt. In deze brochure staan vooral de zaken genoemd waar veel cliënten gebruik van maken. Er staat per product of dienst of Amerpoort er voor zorgt en of u zelf een bijdrage betaalt. Deze informatie vindt u ook op www.amerpoort.nl. Over deze brochure Waar bewoners van een AWBZ-instelling recht op hebben, is wettelijk geregeld in het Besluit zorgaanspraken AWBZ. Deze brochure beschrijft in het algemeen waar u recht op hebt. De inhoud van deze brochure is bedoeld als richtlijn. Aan de tekst in deze brochure kunnen geen rechten worden ontleend.
3<
> 4
2 > Overzicht producten en diensten Waar zorgt Amerpoort voor? Wat betaalt u zelf? (per 1 januari 2011) Kosten voor uzelf ? A. Indicatie exclusief behandeling*
Kosten voor uzelf ? B. Indicatie inclusief behandeling*
Meer informatie
* A. Indicatie exclusief behandeling: bij ZZP 1 en 2 en bij 3 en hoger waarbij behandeling niet geïndiceerd is * B. Indicatie inclusief behandeling: bij alle ZZP 3 of hoger waarbij behandeling geïndiceerd is
1 > Voeding Maaltijden, drankjes, fruit en tussendoortjes
Nee
Nee
Voor tarieven en regeling zie toelichting
Extra tussendoortje buiten budget van locatie
Ja
Ja
Denk aan snacks, snoep, chips, etc.
Medisch noodzakelijk dieet
Nee
Nee
Bij niet medische noodzaak zelf bekostigen
Verjaardagskosten
Ja
Ja
Denk aan traktaties
Uit eten
Ja, boven voedingsbudget
Ja, boven voedingsbudget
Meerkosten boven voedingsbudget zijn voor eigen rekening
2 > Vakantie Reis- en verblijfskosten
Ja / Nee
Ja / Nee
Zie toelichting
Extra begeleiding bij vakantie en uitjes (individueel en in groepen)
Ja
Ja
Zie toelichting
Voeding tijdens vakantie
Ja, boven voedingsbudget
Ja, boven voedingsbudget
Meerkosten boven voedingsbudget zijn voor eigen rekening
Ja
Ja
Zie toelichting
3 > Vrijetijdsactiviteiten Bezoek clubhuis
4 > Persoonlijke verzorging, kleding en schoeisel
5<
Kleding en schoeisel
Ja
Ja
Zie toelichting
Haar- en voetverzorging
Nee
Nee
Denk aan de dagelijkse verzorging / Zie toelichting
Periodiek bezoek kapper
Ja
Ja
Periodiek bezoek pedicure
Ja
Ja, mits indicatie
Incontinentiemateriaal
Nee
Nee
Verzorgingsproducten
Ja
Ja
Aanschaf beddengoed, handdoeken
Nee
Nee
Zie toelichting
Zie toelichting
>6
Kosten voor uzelf ? A. Indicatie exclusief Behandeling
Kosten voor uzelf ? B. Indicatie inclusief behandeling
Meer informatie
Wassen en stomen onder- en bovenkleding
Ja
Ja
Zie toelichting
Wassen van platgoed
Nee
Nee
Denk aan beddengoed, lakens, handdoeken
Verstellen en aanpassen van kleding
Ja
Ja
Verstellen van platgoed
Nee
Nee
Denk aan beddengoed, lakens, handdoeken en dekbedhoezen
Medicijnen
Ja, via ziektekosten verzekering
Nee
Kosten die niet door AWBZ of verzekering worden vergoed zijn voor de cliënt
Drogisterijartikelen, verzorgings producten
Ja
Ja
Denk aan doucheschuim, zeep, scheerspullen etc.
Alternatieve geneeswijzen
Ja, via ziektekosten verzekering
Ja, evt. via ziektekostenverzekering
Consult huisarts
Ja, via ziektekosten verzekering
Nee
5 > Wassen en verstellen
6 > Behandeling
Consult tandarts
Ja, via ziektekosten verzekering
Nee
Narcosebehandeling tandarts
Ja, via ziektekosten verzekering
Nee
Ziekenhuisopname en behandeling
Ja, via ziektekosten verzekering
Ja, evt. via ziektekosten verzekering
Consult specialist
Ja, via ziektekosten verzekering
Ja, evt. via ziektekosten verzekering
Therapieën
Ja, via ziektekosten verzekering
Nee
Laboratoriumonderzoek
Ja, via ziektekosten verzekering
Nee
Verpleeghulpmiddelen algemeen
Nee
Nee
Verpleeghulpmiddelen individueel
Ja, via ziektekosten verzekering
Nee
Aanschaf aangepaste (scheur)kleding
Ja
Nee
Aanschaf fixatiemateriaal
Ja, via ziektekosten verzekering
Nee
Zie toelichting
Indien geïndiceerd en passend in ZZP
7 > Hulpmiddelen Zie toelichting
Zie toelichting
7<
>8
Kosten voor uzelf ? A. Indicatie exclusief Behandeling
Kosten voor uzelf ? B. Indicatie inclusief behandeling
Meer informatie
Reparatie aangepaste kleding
Ja
Nee
Zie toelichting
Aanschaf orthopedisch schoeisel
Ja, via ziektekosten verzekering
Nee
Zie toelichting
Grote en kleine reparaties orthopedisch schoeisel
Ja, via ziektekosten verzekering
Nee
Zie toelichting
Anti-decubitus materiaal (bijv. matras)
Ja, via ziektekosten verzekering
Nee
Rolstoel of rollator individueel gebruik
Ja, via WMO
Nee
Rolstoel algemeen gebruik
Nee
Nee
Rolstoelreparaties
Ja, via WMO
Nee
Begeleiding naar huisarts en tandarts
Nee
Nee
Vervoer naar huisarts en tandarts
Ja, evt. via ziektekostenverzekering
Nee
Begeleiding naar ziekenhuis (voor behandeling)
Ja, evt. via ziektekostenverzekering
Nee
Zie toelichting
8 > Begeleiding en vervoer Zie toelichting
Zie toelichting
Vervoer naar ziekenhuis
Ja, evt. via ziektekosten verzekering
Nee
Begeleiding naar ziekenhuis als bezoeker
Ja
Ja
Vervoer naar ziekenhuis als bezoeker
Ja
Ja
Begeleiding naar vrijetijdsactiviteiten
Ja
Ja, indien individueel
Vervoer naar vrijetijdsactiviteiten of familie
Ja
Ja
Begeleiding naar dagbesteding
Ja
Nee
Vervoer naar dagbesteding
Ja/nee afhankelijk van indicatie
Ja/nee afhankelijk van indicatie
Voor ambulancevervoer zie toelichting
9 > Wonen, verhuizen en inrichten Inrichten en stofferen van algemene ruimtes
Nee
Nee
Zie toelichting
Inrichten zit-/slaapkamer, studio, appartement
Ja, gedeeltelijk
Ja, gedeeltelijk
Zie toelichting
Stofferen zit-/slaapkamer, studio, appartement
Ja/Nee
Ja/Nee
Zie toelichting
9<
> 10
Kosten voor uzelf ? A. Indicatie exclusief Behandeling
Kosten voor uzelf ? B. Indicatie inclusief behandeling
Meer informatie
Onderhoud ruimtes, bijv. schilderen wanden
Ja, eerder dan 5 jaar
Ja, eerder dan 5 jaar
Afhankelijk van de intensiteit van gebruik
Verhuiskosten
Ja, bij eigen wens
Ja, bij eigen wens
Zie toelichting
Telefoonkosten, evt. abonnement
Ja
Ja
Abonnement voor rekening cliënt, aansluitkosten voor rekening Amerpoort
Telefoonaansluiting in appartement en algemene ruimte
Nee
Nee
Radio/TV algemeen gebruik
Nee
Nee
Radio/TV/internet individueel gebruik
Ja
Ja
Reparatie apparatuur in eigen ruimte van bewoner
Ja
Ja
Reparatie apparatuur in algemene ruimtes
Nee
Nee
Alarmering
Nee
Nee
10 > Overige
11 <
Begeleiding bezoek aula of mortuarium
Nee
Nee
Begrafenisverzekering
Ja
Ja
Zie toelichting
Laatste verzorging na het overlijden
Ja / Nee
Ja / Nee
Zie toelichting
Administratiekosten
Ja, bij geen relatie met AWBZ
Ja, bij geen relatie met AWBZ
Zie toelichting
Wettelijke aansprakelijkheids verzekering
Nee
Ja
Amerpoort biedt een WA-verzekering echter gratis aan waardoor u geen kosten heeft, zie toelichting
Inboedelverzekering
Nee
Nee
Zie toelichting, bij hoge waarde bijverzekering door cliënt
Huisdieren (indien van toepassing en mogelijk)
Ja
Ja
Zwemmen
Ja
Ja
Als recreatie
Zwemmen als therapie
Nee
Nee
Als therapie geïndiceerd door Amerpoort
Vervoer zwemmen
Ja
Ja
Als recreatie
Vervoer bij zwemmen als therapie
Nee
Nee
Als therapie geïndiceerd door Amerpoort
3 > Toelichting op het overzicht producten en diensten Deze toelichting informeert u per onderwerp over de regelgeving binnen Amerpoort met betrekking tot de eigen bijdrage. Als uitgangspunt gelden de algemene afspraken zoals deze zijn vastgelegd in de brochure ‘Daar hebt u recht op in een AWBZ-instelling’ van het CVZ. Deze brochure kunt u bekijken of downloaden op www.cvz.nl. De brochure is van toepassing op alle cliënten die bij Amerpoort wonen. Inclusief of exclusief behandeling In de huidige regelgeving is er binnen de groep cliënten die een ZZP-indicatie heeft een tweedeling. De ene groep cliënten heeft een ZZP-indicatie met behandeling. De andere groep heeft een indicatie zonder behandeling. Er is sprake van een verblijf inclusief behandeling indien: er sprake is van een VG ZZP 3 of hoger l behandeling ook feitelijk is geïndiceerd. l
Zijn één of meer van deze criteria niet van toepassing, dan is er sprake van verblijf exclusief behandeling.
1 > Voeding Voor elke cliënt is (vanuit AWBZ-middelen) een voedingsbudget beschikbaar. De hoogte hiervan wordt per begrotingsjaar vastgesteld. Amerpoort levert ontbijt, lunch en diner in natura voor het geldende tarief per dag. Voor pedagogisch mee-eten wordt extra budget beschikbaar gesteld door Amerpoort. Ook fruit, een glas melk, koffie en/of thee en een tussendoortje, zoals een glas frisdrank, zijn voor rekening van Amerpoort. Extra’s zoals snacks en etentjes buiten de deur zijn voor eigen rekening. Bij tijdelijk verblijf elders, bijvoorbeeld bij familie, kan dit budget niet worden meegenomen. Het budget komt tot stand op basis van berekeningen van het NIBUD. Er bestaat geen verschil tussen langdurige zorg en kortdurende zorg, zoals logeren. De verrekening en administratieve verwerking van deze kosten kan per locatie verschillen. Op locatie Nieuwenoord wordt bijvoorbeeld voor snacks en versnaperingen een vaste bijdrage per maand in rekening gebracht. Dit bedrag wordt aan het voedingsbudget van de woning toegevoegd.
> 12
2 > Vakantie Individueel In principe kiest en regelt de cliënt zelf een individuele vakantie en betaalt deze zelf. Als er sprake is van extra begeleidingskosten dan wordt een deel van deze begeleidingskosten doorberekend aan de cliënt. Groepsvakanties Ook kan een groep cliënten vanuit één of meer woningen (vanuit Amerpoort) op vakantie gaan met begeleiding. Dit kan maximaal vijf etmalen per jaar. Ook dan worden eventuele extra begeleidingskosten doorberekend aan de cliënt. De cliënt kan zelf kiezen of hij wel of niet meegaat. Indien hij ervoor kiest om mee te gaan is de eigen bijdrage verplicht. Zie voor de tarieven de tarievenlijst. Reis- en verblijfskosten Reis- en verblijfskosten zijn voor eigen rekening. Bij een groepsvakantie worden deze naar rato in rekening gebracht. Voeding De voeding die tijdens vakanties en uitstapjes onder verantwoordelijkheid van Amerpoort valt, betaalt Amerpoort uit het dagelijkse voedingsbudget. De kosten daarboven betaalt de cliënt zelf.
3 > Vrijetijdsactiviteiten Vrijetijdsactiviteiten, individueel of in collectief verband, moet de cliënt in hoofdzaak zelf bekostigen. Dit geldt zowel voor cliënten met als zonder behandeling. Bij cliënten met behandeling wordt een beperkte vergoeding geboden vanuit de AWBZ om Amerpoort in staat te stellen activiteiten aan te bieden (zie ook brochure van het CVZ ’Daar hebt u recht op in een AWBZ-instelling’). Bij cliënten zonder behandeling is dat niet het geval. Amerpoort biedt clubactiviteiten aan in het Cultureel Centrum op locatie Nieuwenoord en op enkele andere locaties in de regio.
4 > Persoonlijke verzorging, kleding en schoeisel Voet- en haarverzorging Wanneer een cliënt niet in staat is zijn voeten en haren zelf te verzorgen (denk aan haren wassen, haren kammen en nagels knippen), dan wordt dit door een medewerker van Amerpoort gedaan.
13 <
Extra persoonlijke verzorging De kosten voor de extra persoonlijke verzorging door bijvoorbeeld een pedicure of podo therapeut als gevolg van een handicap, aandoening of ziekte, komen voor cliënten met verblijf inclusief behandeling eveneens ten laste van Amerpoort. Dit na verwijzing van een bij Amerpoort aangesloten arts of therapeut die een medische indicatie kan afgeven. Overige extra persoonlijke verzorging die niet het gevolg is van een handicap, bijvoorbeeld een bezoek aan de kapper of de pedicure, moet de cliënt zelf betalen. Dit geldt ook voor verzorgingsproducten als shampoo, tandpasta, doucheschuim, zeep, deodorant, maandverband, nagelknipper en scheergerei. Dit is niet het geval als deze verzorging uitsluitend voortkomt uit de aard van de aandoening/handicap. Kleding en schoeisel Alle cliënten betalen hun kleding en schoeisel in principe zelf. Sommige cliënten dragen kleding die niet snel kapot gaat (anti-scheurkleding). Deze kleding komt voor rekening van Amerpoort bij cliënten die zorg inclusief behandeling afnemen.
5 > Wassen en verstellen De centrale Raad van beroep heeft bepaald dat de kosten van het wassen en stomen van kleding van AWBZ-cliënten die in een instelling verblijven (inclusief of exclusief behandeling), niet behoren tot de zorg (= verstrekking) waarop in de AWBZ aanspraak kan worden gemaakt. De cliënt betaalt dus zelf de waskosten van kleding. Voor het wassen/drogen worden binnen Amerpoort, afhankelijk van de keuze en omstandigheden, diverse tarieven gehanteerd. Zie hiervoor de tarievenlijst. Platgoed Het wassen van platgoed, zoals beddengoed, dekbedhoezen en handdoeken is voor alle verblijfscliënten voor rekening van Amerpoort. Dat geldt ook voor de meerkosten voor wassen als gevolg van een aandoening of ziekte (als het wasgoed bijvoorbeeld extra snel vuil wordt) en de verzekeringskosten voor schade of verlies van kleding in de wasserij van of via Amerpoort. Verstellen en herstellen kleding Verstellen en herstellen van kleding komt voor rekening van de cliënt. Eventuele meer kosten als gevolg van de beperking komen voor rekening van Amerpoort. Het herstellen van kleding die door Amerpoort is verstrekt, komt ook voor rekening van Amerpoort.
> 14
Huishoudelijke verzorging Voor cliënten met een verblijfsindicatie in een locatie met of zonder behandeling, betaalt Amerpoort de huishoudelijke verzorging. Dit geldt voor zowel de algemene ruimtes in de woning als de privé-ruimtes. Hierbij geldt het uitgangspunt dat de cliënt datgene doet wat hij redelijkerwijs zelf kan uitvoeren. 6 > Behandeling Als er sprake is van verblijf inclusief behandeling gelden artikel 8 en 15 van het Besluit Zorgaanspraken AWBZ (BZA), te weten: l geneeskundige zorg van algemeen medische aard, niet zijnde paramedische zorg l behandeling van een psychiatrische aandoening indien de behandeling integraal onderdeel uitmaakt van de behandeling van een van de in artikel 8 genoemde aandoeningen of handicaps l farmaceutische zorg l hulpmiddelen, noodzakelijk in verband met de in de instelling gegeven zorg l tandheelkundige zorg uitgevoerd door een tandartspraktijk volgens de AWBZ-normering l kleding, verband houdende met het karakter en de doelstelling van de instelling l het individueel gebruik van een rolstoel.
7 > Hulpmiddelen Amerpoort gebruikt de hulpmiddelenlijst NTAC (Nederlands Technisch Advies College) als uitgangspunt (zie ook www.hulpmiddeleninformatiecentrum.nl). In het overzicht wordt gesproken over verpleeghulpmiddelen. Dit zijn middelen die noodzakelijk zijn voor de verpleging en verzorging van een cliënt, zoals een hoog-laag bed, tillift, douchebrancard of een rollator. Ook vallen hier individuele hulpmiddelen onder die ‘naar hun aard geacht worden te behoren tot de doelstelling van de organisatie’, zoals incontinentiemateriaal en verbandmiddelen. Indien een hulpmiddel specifiek is aangepast aan een individuele cliënt en niet gebruikt kan worden door andere cliënten (bijvoorbeeld individueel aangepaste rolstoelen of orthesen), valt dit niet onder het budget van de organisatie, maar heeft de organisatie de mogelijkheid een bovenbudgettaire AWBZ-vergoeding aan te vragen. Bril of gehoorapparaat Een bril of gehoorapparaat valt niet onder de AWBZ, maar kan gedeeltelijk vergoed worden door de ziektekostenverzekering en/of aanvullende verzekering van de cliënt.
15 <
Rolstoel Een rolstoel voor gebruik buiten Amerpoort, bijvoorbeeld bij de ouders thuis, verloopt altijd via de WMO van de woonplaats van de cliënt. Voor rolstoelen die bestemd zijn voor individueel gebruik door cliënten met verblijf inclusief behandeling, kan Amerpoort een machtiging aanvragen bij de AWBZ. Orthopedisch schoeisel Ten aanzien van orthopedisch schoeisel en reparaties boven € 200,- heeft Amerpoort voor cliënten met verblijf inclusief behandeling de mogelijkheid een bovenbudgettaire vergoeding aan te vragen (zie ook individuele hulpmiddelen). 8 > Begeleiding en vervoer Cliënten met een indicatie inclusief behandeling kunnen de tandarts en huisarts van Amerpoort bezoeken. Amerpoort vergoedt de kosten voor vervoer en begeleiding van deze cliënten. Wil de cliënt naar een andere tandarts buiten Amerpoort of naar een huisarts buiten de eigen woonplaats, dan betaalt hij dit zelf. Ambulancevervoer wordt voor cliënten met indicatie inclusief behandeling vergoed uit de AWBZ. Voor cliënten met indicatie exclusief behandeling loopt dit via de ziektekostenverzekering. Kosten van vervoer in verband met dagbesteding voor cliënten met indicatie dagbesteding en indicatie vervoer zijn voor rekening van Amerpoort. Cliënten die deze indicatie niet hebben, zorgen zelf voor hun vervoer. De kosten voor vervoer naar clubs of bezoek aan familie of vrienden voor cliënten die niet zelf of met de regiotaxi kunnen reizen, kunnen vergoed worden uit de WMO. Als Amerpoort deze vergoeding ontvangt van de gemeente, dan betaalt Amerpoort de kosten. Als de cliënt deze vergoeding zelf wil aanvragen via de WMO, dan betaalt hij de kosten voor dit vervoer zelf.
9 > Wonen, verhuizen en inrichten Wonen Voor alle cliënten met een indicatie voor verblijf (inclusief of exclusief behandeling) komen de kosten van het verblijf voor rekening van Amerpoort. Inrichten en stofferen algemene ruimte De inventaris, verlichting, wanddecoratie, zonwering, vloerbedekking, horren en dergelijke zijn voor rekening van Amerpoort. Een dagbestedingsruimte wordt aangemerkt als algemene ruimte. Stoffering: eigen zit-slaapkamer, studio of appartement Amerpoort verzorgt bij cliënten met indicatie voor verblijf het stofferen (wandbedekking, harde vloerbedekking, gordijnen, verlichting) van de zit-slaapkamer, studio of appartement.
> 16
De wand-, vloer- en raambekleding die Amerpoort levert, zal – als het er nog netjes uitziet – niet worden vervangen bij woningmutatie. Is vervanging nodig, dan verzorgt Amerpoort deze. De cliënt kan bij nieuwbouw of noodzakelijke vervanging uit enkele kleuren kiezen. Na instemming van Amerpoort kan in sommige gevallen door de cliënt zelf een stoffering gekozen worden. Dit is voor eigen rekening. Als de cliënt zelf wand-, vloer- en raambekleding aanschaft, moet deze voldoen aan de veiligheidseisen die Amerpoort stelt aan bijvoorbeeld brandveiligheid, hygiëne en Arbo-regelgeving. Bij een verhuizing worden in alle redelijkheid individuele afspraken gemaakt. Het wassen en verstellen van de stoffering komt voor rekening van Amerpoort. Inventaris: eigen zit-slaapkamer, studio of appartement De inventaris (met uitzondering van het basispakket) voor individueel gebruik is voor rekening van de cliënt. Het door Amerpoort beschikbaar gestelde basispakket kan uit voorraad komen en eerder gebruikt zijn. Wanneer de cliënt een andere dan door Amerpoort ter beschikking gestelde standaard inventaris wil, komen de kosten daarvan voor rekening van de cliënt. Amerpoort vindt dat de cliënt zijn privé-ruimte naar eigen smaak moet kunnen inrichten en geeft daarom de voorkeur aan privé-aankoop. Als de cliënt een speciaal (aangepast) bed nodig heeft, bijvoorbeeld een hoog-laag bed, wordt dit door Amerpoort vergoed. Zie ook de toelichting onder punt 7 Hulpmiddelen. De cliënt kan zijn inventaris via Amerpoort inkopen. Verlaat de cliënt Amerpoort, dan kan hij zijn inventaris meenemen, mits deze door hem zelf is aangeschaft. Eigendommen van Amerpoort blijven achter. Vergoeding inrichtingskosten aan de cliënt door Amerpoort Indien Amerpoort akkoord gaat met het door of namens de cliënt zelf stofferen c.q. aanschaffen van een basisinventaris, is een vergoeding van Amerpoort mogelijk. Zie de tarievenlijst voor de vergoedingen. Basispakket van Amerpoort voor cliënten met en zonder behandeling, ongeacht wie het aanschaft: l brandvertragende wand-, vloer- en raambekleding l wandafwerking l basisverlichting l een (kleding)kast l een bed inclusief matras en kussen l een tafel en stoel.
17 <
Verhuizing Eist Amerpoort dat de cliënt verhuist, bijvoorbeeld vanwege een verbouwing, dan zijn de kosten voor Amerpoort. Dat geldt ook in situaties waarin een cliënt vanwege verandering van zorgvraag naar een passende locatie moet verhuizen. Wanneer de cliënt op eigen verzoek naar een andere woning of kamer wil, dan betaalt hij in beginsel zelf de kosten van verhuizing. Bij het nemen van een verhuisinitiatief moet door de cliënt, de manager en de wettelijke vertegenwoordigers/verwanten gezamenlijk worden vastgesteld (en schriftelijk vastgelegd) op wiens verzoek de verhuizing is. Onderhoud Periodiek wordt de woning geschilderd, afhankelijk van de intensiteit van gebruik. Uitgangspunt daarbij is een gebruik van circa vijf jaar. Telefoonkosten Iedere locatie heeft een telefoon die de cliënt in beperkte mate kan gebruiken in voor komende gevallen. Indien een cliënt op verzoek van Amerpoort verhuist, zijn de aansluitkosten van de telefoon voor Amerpoort. Bij individueel gebruik komen alle kosten voor rekening van de cliënt. Amerpoort zorgt voor een aansluitpunt. Alarmering De AWBZ vergoedt een alarmeringssysteem voor cliënten met een indicatie voor verblijf inclusief en exclusief behandeling, als dat noodzakelijk is.
10 > Overige Begrafenisverzekering Het afsluiten van een begrafenisverzekering kan de cliënt desgewenst zelf doen. Amerpoort speelt hierin geen rol (meer). Voor een groep oud-bewoners van locatie Nieuwenoord is er een begrafenisverzekering afgesloten bij Yarden door een eenmalige storting per persoon. Voor een groep oud-bewoners van ASVZ Utrecht is destijds een begrafenisverzekering afgesloten bij RVS. Deelname aan deze verzekeringen is niet meer mogelijk. Amerpoort betaalt het schouwen, klaarmaken voor transport en het tijdelijk koelen van de overledene. De nabestaanden en/of de uitvaartverzekering betalen de kosten van het afleggen en het opbaren. Administratiekosten en verzekeringen Administratiekosten zijn voor rekening van Amerpoort wanneer deze administratie een relatie heeft met AWBZ-verstrekkingen. Indien het om privé-administratie gaat, zijn de kosten voor de cliënt.
> 18
Administratiekosten voor bewonersgelden zijn voor rekening van de cliënt. Amerpoort biedt al haar cliënten de mogelijkheid om de administratie door de Stichting Cliënt Gelden (SCG) Support uit te laten voeren tegen zo laag mogelijke kosten. Zie de tarievenlijst. Inboedelverzekering Amerpoort heeft een (collectieve) inboedelverzekering voor alle cliënten met een indicatie met en zonder behandeling. Aan deze verzekering zijn geen kosten verbonden. Er geldt een eigen risico per gebeurtenis van € 1000,-. Uitgangspunt voor de verzekering is een gemiddelde waarde van de inboedel van € 8500,- per cliënt. Bij kostbare inventaris adviseert Amerpoort een extra inboedelverzekering af te sluiten. Wettelijke aansprakelijkheid Amerpoort heeft de individuele aansprakelijkheid van haar (tijdelijke) verblijfscliënten collectief afgedekt. Dit betekent dat die cliënten ook verzekerd zijn als zij buiten de instelling/woning verblijven. Voor cliënten die thuiswonend zijn, geldt deze verzekering zolang zij onder begeleiding staan van medewerkers van Amerpoort. Bijvoorbeeld via de afdeling thuiszorg of binnen een dagbestedinglocatie. Per gebeurtenis is er een eigen risico van € 1000,- dat eventueel in overleg met de manager kan worden verhaald bij de cliënt. Dit bepaalt de manager. Als iemand dat risico niet wil lopen, adviseert Amerpoort om zelf een WA-verzekering af te sluiten. Zwemmen Zwemmen kan op therapeutische basis worden aangeboden. Daarvoor is een indicatie van een paramedische therapeut of huisarts, verbonden aan Amerpoort, vereist. Zwemmen als recreatie is voor rekening van de cliënt.
19 <
Amerpoort Nieuwenoordlaan 12 3744 PA Baarn Postbus 1020 3740 BA Baarn Tel. 035 647 55 55 Zorgbemiddeling en Zorgadministratie Tel. 035 647 52 52
[email protected] Februari 2011
WWW.AMERPOORT.NL