CT-Colonografie, tijdens opname Afspraak Datum: ___________________ Tijd: ________
Tilburg Waalwijk
U wordt verwacht voor dit onderzoek op de radiologieafdeling van het TweeSteden ziekenhuis. U meldt zich bij de balie van de radiologieafdeling. Wilt u tijdig bellen als de afspraak niet kan doorgaan. Wij maken graag een nieuwe afspraak voor u.
De virtuele colonografie is een onderzoek van de dikke darm (het colon), dat uitgevoerd wordt met de CT-scan. Het is een methode die het mogelijk maakt de darm van “binnenuit” te bekijken via beelden die met de CT scanner gemaakt worden en achteraf met een computer worden bewerkt . Om het onderzoek te laten slagen moet de dikke darm op de juiste wijze worden voorbereid. Daarom moet u middelen innemen voor het laxeren (magnesiumsulfaat en Bisacodyl). Daarnaast moet u contrastvloeistof (Telebrix Gastro)innemen. Het voorbereidende dieet begint twee dagen van te voren, lees de aanwijzingen vast goed door. Het laxeermiddel en de contrastvloeistof zorgen voor een sterke darmbeweging en regelmatig (dunne)ontlasting. U moet dan ook in de buurt van een wc blijven. Soms werkt de laxering ook nog op de dag van het onderzoek, dit is normaal. Het is geen reden om uw onderzoek af te zeggen. Het is ook zeer belangrijk om veel te drinken omdat u door het laxeren veel vocht verliest. U moet proberen om ieder uur een glas water of een andere toegestane drank te drinken zolang u nog (dunne)ontlasting heeft. Het drinken voorkomt uitdroging en hoofdpijn. Tijdens de twee dagen voorbereiding mag u alle medicijnen gewoon innemen behalve een eventueel eerder voorgeschreven laxeermiddel. Als u vragen heeft over uw medicatie kunt u contact opnemen met uw arts.
Voorbereiding Wij verzoeken u de instructies precies op te volgen om het onderzoek zo succesvol mogelijk te laten verlopen. Indien u opgenomen bent, vraag dan naar een koemelkeiwitvrij en residuarm dieet
2 dagen voor het onderzoek
Het is de bedoeling dat u een voeding gebruikt waar weinig voedingsvezels in zitten en weinig vet. Voedingsvezels worden niet opgenomen in de darm waardoor de foto‟s minder goed beoordeeld kunnen worden.
U mag alleen de volgende toegestane producten eten en drinken Brood: geen Beleg: Gekookt ei, evt met zout, (basterd)suiker, honing, stroop Dranken: Geen melk(producten), frisdrank (alle soorten, ook light), heldere appelsap, heldere druivensap, limonadesiroop, slappe thee (eventueel met suiker of zoetje), slappe koffie (eventueel met suiker of zoetje maar geen koffiemelk), water, mineraalwater, bronwater en eventueel via de diëtist Nutridrink Juice Style. Soep: Gezeefde vetarme bouillon. Vlees en vis: Vis, gestoofd zonder kruiden, korstjes (ongepaneerd), huid en graten. Vlees, gekookt zonder kruiden en korstjes (ongepaneerd). Geen aardappelen, groenten of fruit. Maria biscuitje of San Francisco biscuitje (geen volkorenbiscuit en geen biscuit met chocolade), hoestbonbon, hopje, marshmallow, zuurtje, waterijs
1 dag voor het onderzoek
U mag alleen de toegestane producten eten en drinken! (zie de lijst op de vorige pagina). Zorg dat u vandaag in de buurt van een wc bent. Het wordt in verband met de voorbereiding afgeraden om deze dag te gaan werken.
Voor het ontbijt:
Los het potje magnesiumsulfaat op in een glas water (200 cc), roer zachtjes, en drink het glas helemaal leeg. U mag limonadesiroop toevoegen. Na een half uur zult u merken dat de darmbeweging goed op gang komt. Het middel kan diarree veroorzaken. Zorg ervoor, dat u zonodig naar het toilet kunt. Drink veel heldere vloeistoffen vandaag, geen melkproducten. Probeer ieder uur een glas vol te drinken.
Ontbijt (8.00 uur):
Neem 33 ml van een flesje Telebrix Gastro in met een licht ontbijt. Dat wil zeggen de helft van wat u normaal eet en alleen de toegestane producten. 09.00 uur: 1 glas water met 4 tabletjes Bisacodyl 5 mg (= Dulcolax).
Lunch (12.00 uur)
Neem weer 33 ml van een flesje Telebrix Gastro in met een lichte lunch. Dat wil zeggen de helft van wat u normaal eet en alleen de toegestane producten.
Avond:
18:00 uur Neem weer 33 ml van een flesje Telebrix Gastro in met een lichte avondmaaltijd. Dat wil zeggen de helft van wat u normaal eet en alleen de toegestane producten. Na het avondmaal mag u niet meer eten, drink voldoende van de toegestane heldere vloeistoffen, geen melkproducten! De dag van het onderzoek Geen vast voedsel maar wel blijven drinken tot het onderzoek. Dit vindt ‟s ochtends plaats. Probeert u op de dag van het onderzoek, enkele malen naar het toilet te gaan voor ontlasting.
Het onderzoek U moet zich op de afgesproken tijd melden op de afdeling radiologie. Het onderzoek gebeurt met de CT-scan. Tijdens het onderzoek mag u een T-shirt of hemd dragen. Terwijl u op de onderzoekstafel ligt wordt de dikke darm geleidelijk met gas gevuld via een dun slangetje dat in de anus is ingebracht. Dit is nodig om alle delen van de dikke darm goed te kunnen afbeelden en beoordelen. De maximale druk in de darm wordt continu geregistreerd en het apparaat stopt onmiddellijk met gastoevoer wanneer de druk te hoog wordt. Wanneer er voldoende gas in de darm aanwezig is kan de scan worden gemaakt. Als u geen last heeft van glaucoom (verhoogde druk in de oogbol) wordt, om krampen van de dikke darm tegen te gaan, tijdens het onderzoek een darmontspannend middel via een ader in de arm ingespoten. Als u wel last heeft van glaucoom, moet u dit voor het onderzoek aangeven bij de aanwezige laborant. Er worden 2 scans gemaakt: een serie in buikligging en een serie in rugligging. Het onderzoek duurt maximaal 20 tot 30 minuten. Nadien Na het onderzoek mag u weer normaal eten en drinken. Wij raden u aan om iemand in te schakelen die u naar huis brengt. Tijdens het onderzoek kunt u last hebben van darmkrampen. Nadien kunt u enige tijd wat last hebben van winderigheid. De beelden worden achteraf bewerkt en door de radioloog bekeken. Dit neemt enige tijd in beslag. Uw arts krijgt het verslag van de radioloog toegestuurd. Dit kan maximaal vijf werkdagen duren. U wordt verzocht met uw arts contact op te nemen voor verdere bespreking van het onderzoeksresultaat. Zoals u ziet vraagt de voorbereiding van dit onderzoek enige inspanning, doch nauwgezet opvolgen van het dieet is absoluut noodzakelijk om het onderzoek succesvol te kunnen uitvoeren. Voor verdere vragen betreffende dit onderzoek kunt u tijdens kantooruren telefonisch contact opnemen met de afdeling radiologie. Verdere opmerkingen: 1. Het gebruik van medicijnen is tijdens het dieet toegestaan (eventueel in overleg met uw behandelend arts) 2. Indien u een dieet heeft kan de verpleging eventueel voor u contact opnemen met de diëtist. 3. Door het gebruik van laxeermiddelen is de werking van de anticonceptiepil onbetrouwbaar. 4. Wilt u goed rekening houden met de eerder genoemde speciale voorbereidingsinstructies. Het is van het grootste belang, dat u deze heel nauwkeurig opvolgt, omdat anders de kans groot is, dat er voedselresten in de dikke darm aanwezig blijven. De foto‟s zijn dan niet goed te beoordelen en het onderzoek moet dan opnieuw gedaan worden. 5. Indien u nierproblemen heeft, dit melden bij uw arts.
Tot slot Wij doen er alles aan om uw bezoek op onze afdeling zo prettig mogelijk te laten verlopen. Het kan echter voorkomen dat u niet geheel tevreden bent. U kunt uw opmerkingen of klachten over uw onderzoek of behandeling het beste direct bespreken met de betrokken personen of met het hoofd van onze afdeling. Komt u er na overleg niet uit, dan kunt u zich wenden tot de klachtenfunctionaris. Meer informatie hierover kunt u vinden in de folder „klachten‟, die u bij de balie van de radiologieafdeling kunt verkrijgen. Radiologieafdeling Vestiging Tilburg Dr. Deelenlaan 5 Tel: 013-4655620 Vestiging Waalwijk Kasteellaan 2 Tel: 0416-682658
