Bydlení seniorů podporující setrvání v obci a v komunitě ve středoevropském kontextu Martina Mikeszová Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
Jilská 1, 110 00 Praha 1
[email protected] http://seb.soc.cas.cz
Stárnutí v komunitě - podporované bydlení seniorů v obci Konference, Praha, 11. 11. 2016
Obsah prezentace trendy v oblasti zajištění bydlení pro seniory v posledních letech » tzv. koncept „stárnutí doma“
Jak bydlí čeští senioři? Jaké jsou preference seniorů v oblasti bydlení?
Čím se můžeme inspirovat v jiných zemích Střední Evropy v oblasti zajištění bydlení pro seniory? » výsledky výzkumu příkladů dobré praxe v osmi středoevropských zemích - v Itálii, Německu, Rakousku, České republice, Slovensku, Slovinsku, Maďarsku a Polsku (Pfeiferová et al. 2013, Mikeszová et al. 2013), v rámci mezinárodního projektu HELPS - Housing and Home-care for the Elderly and Local Partnership Strategies in Central European cities
Oddělení socioekonomie bydlení Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
2
Stárnutí v komunitě - podporované bydlení seniorů v obci Konference, Praha, 11. 11. 2016
Trendy v oblasti zajištění bydlení pro seniory proces deinstitucionalizace služeb sociální péče určených pro seniory »
preference samotných seniorů
»
ideovým tlak odmítající mnohdy nepříliš důstojné životní podmínky v zařízeních rezidenční péče
»
tlak ušetřit ve veřejných rozpočtech - náklady na péči doma jsou výrazně nižší v porovnání s péčí poskytovanou v zařízení
tzv. koncept „stárnutí doma“ (ageing in place), které předpokládá
zabezpečení standardního bydlení flexibilně doplňovaného o služby a péči podle aktuálních potřeb a požadavků seniorů
demografické stárnutí evropské populace, růst rozdílů mezi seniory
z hlediska věku, zdravotní situace, finančních možností, životního stylu, spotřebním vzorců a potřeb »
přesun od nízké rozmanitosti standardizovaných podob ústavní péče k různorodosti poskytovatelů služeb
proměna pojetí sociálního bydlení -
zpětně přiznán význam sociálnímu nájemnímu bydlení (jakož i soukromému nájemnímu bydlení), zajištění sociálního promísení (inkluze), posílení spolupráce se soukromým sektorem Oddělení socioekonomie bydlení Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
3
Stárnutí v komunitě - podporované bydlení seniorů v obci Konference, Praha, 11. 11. 2016
Předpoklady stárnutí doma ve standardních formách bydlení finanční dostupnost bydlení pro seniory »
např. pro seniory s nízkými příjmy příspěvek na bydlení, sociální bydlení, modely z jiných zemí uplatňující využití vlastnického bydlení k financování života ve stáří;
fyzická dostupnost bydlení pro seniory »
např. podpora rekonstrukce a úprav bytu a jeho vybavení, ale i okolí bydliště;
dostupnost domácí zdravotní péče a sociálních služeb »
např. pečovatelská služba, pomoc s dostupností k lékařské péči, pomoc s údržbou bytu, využití moderních technologií – alarmy v případě nebezpečí, telecare a telemedicína atd.;
integrace seniorů do širší společnosti jako prevence sociálního vyloučení »
např. nabídka volnočasových aktivit, podpora komunity, sousedských vztahů, neformální péče atd.
snadný přístup k informacím o právech a možnostech pro seniory »
např. semináře, speciální webové stránky, přístup k internetu apod. Oddělení socioekonomie bydlení Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
4
Stárnutí v komunitě - podporované bydlení seniorů v obci Konference, Praha, 11. 11. 2016
Jak bydlí čeští senioři? většina českých seniorů žije ve vlastních bytech či rodinných domech - v zařízeních 3 % seniorů (65+) dle SLDB 2011 Graf 1: Struktura domácností s osobou či osobami ve věku 60 a více let podle počtu členů
20,7%
jednočlenná domácnost (60+)
38,4%
dvoučlenná domácnost (oba 60+)
dvoučlenná domácnost (pouze jeden 60+))
14,3%
vícečetná domácnost s osobou nebo osobami nad 60+
26,7% Zdroj: SLDB 2011.
Oddělení socioekonomie bydlení Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
5
Stárnutí v komunitě - podporované bydlení seniorů v obci Konference, Praha, 11. 11. 2016
Jak bydlí čeští senioři? Graf 2: Právní důvod užívání jednočlenných a dvoučlenných domácností lidí ve věku 60 a více let podle velikosti obce 0%
20%
jednočlenné domácnosti (60+) v obcích do 10 000 obyvatel
dvoučlenné domácnosti (60+) v obcích nad 10 000 obyvatel
60%
49,0%
dvoučlenné domácnosti (60+) v obcích do 10 000 obyvatel
jednočlenné domácnosti (60+) v obcích nad 10 000 obyvatel
40%
8,7%
64,6%
14,3%
16,3%
9,5%
30,0%
24,1%
80%
13,2%
34,9%
13,4%
8,5%
31,6%
13,0%
100%
9,4%
3,3%
21,5%
Byt ve vlastním domě
Byt v osobním vlastnictví
Byt družstevní
Byt nájemní
Jiné bezplatné užívání bytu
Jiný důvod užívání bytu
Nedefinováno
Nezjištěno
2,7%
Zdroj: SLDB 2011. Oddělení socioekonomie bydlení Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
6
Stárnutí v komunitě - podporované bydlení seniorů v obci Konference, Praha, 11. 11. 2016
Jak bydlí čeští senioři? finanční dostupnost bydlení » Podle údajů statistického úřadu (dle šetření EU-SILC 2015) vydávaly české domácnosti nepracujících seniorů v roce 2015 přibližně 25 % svých čistých příjmů (po započtení případných sociálních dávek) na bydlení. PROBLEMATICKÁ SITUACE – jednočlenné domácností v nájemních bytech (průměrná míra zatížení přesahuje limitní hranici 30 % dle EU-SILC 2009) – důvodem zejména tzv. nadspotřeba bydlení (více jak 90 % jednočlenných domácností seniorů (60+) bydlí v bytě, který má dvě a více obytných místností podle SLDB 2011)
Oddělení socioekonomie bydlení Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
7
Stárnutí v komunitě - podporované bydlení seniorů v obci Konference, Praha, 11. 11. 2016
Jaké jsou preference seniorů v oblasti bydlení? jasné preference (dle českého i mezinárodního výzkumu) – zůstat ve stáří doma, ve svém bytě, domě velmi nízká ochota se stěhovat (i v případě vysokých nákladů na bydlení) pokud by u seniorů došlo ke zhoršení zdravotního stavu vedoucímu ke zhoršení soběstačnost: » setrvat ve své původní domácnosti za pomoci dětí, popř. jiné pomoci » rozhodně chtějí žít odděleně od svých dětí, nicméně v jejich blízkosti nebýt na obtíž své rodině a zachovat si nezávislost
Oddělení socioekonomie bydlení Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
8
Stárnutí v komunitě - podporované bydlení seniorů v obci Konference, Praha, 11. 11. 2016
Jaké jsou preference seniorů v oblasti bydlení? Graf 3: Preferované způsoby poskytování sociálních služeb a péče 100% 12% 27%
80%
14%
60%
23%
26%
30%
34%
27%
43%
26%
36%
37%
23%
24% 34%
40% 31% 50%
24%
31%
23%
22%
20% 17% 16%
7%
0%
A: Váš příbuzný B: U Vás doma C: U Vás doma D: V domově E: V domově F: Pečovatelé v pečující o Vás u profesionální Váš osobní najatý Vašich blízkých Vašich blízkých domově pro Vás doma pečovatelská pečovatel rodinných rodinných seniory služba příslušníků, kteří příslušníků (např. by o Vás pečovali dcery nebo syna), kde by se o Vás staral najatý osobní pečovatel
rozhodně ano
19%
17%
17%
12%
spíše ano
spíše ne
G: V domě s pečovatelskou službou
rozhodně ne
Zdroj: Bydlení Brněnských seniorů 2013, rozpětí výběrových souborů n = 1526 - 1533. Oddělení socioekonomie bydlení Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
9
Stárnutí v komunitě - podporované bydlení seniorů v obci Konference, Praha, 11. 11. 2016
Jaké jsou preference seniorů v oblasti bydlení? (ne)zájem o nové formy podpory bydlení sdílení běžného bytu, sdílení komunitního bytu a komunitní bydlení (v rámci bytového domu), malometrážní byty, zpětná hypotéka jako alternativní forma financování vlastního bydlení » minimální zájem ze strany vlastníků, spoluvlastníků a členů bytových družstev, navíc vlastnictví by rádi zanechali potomkům » senioři žijících v nájmu: jednočlenné domácnosti projevují zájem o malometrážní byty, senioři bydlící s partnerem/partnerkou jeví zájem o komunitní bydlení (za předpokladu, že by se do něj mohli přestěhovat společně)
Oddělení socioekonomie bydlení Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
10
Stárnutí v komunitě - podporované bydlení seniorů v obci Konference, Praha, 11. 11. 2016
Inspirace v oblasti zajištění bydlení pro seniory - země Střední Evropy neexistuje univerzální program nejvhodnější pro všechny obce, všechny země a dokonce i každý hodnocený program měl své silné i slabé stránky
bariéra vysoké preference vlastnického bydlení - státy s nižším zastoupením vlastnického bydlení a vyšším podílem nájemního bydlení mají lepší předpoklady pro širší nabídku nástrojů dostupných pro seniory i větší inovativní potenciál těchto nástrojů (Lux, Sunega 2015) širší nabídka programů umožňující volbu toho nejvhodnější pro daného klienta, seniora, a zároveň podpora stabilních a jasných podmínek pro provozovatele služeb z neziskového sektoru velký důraz na inovativnost programů a praxí, zapojování široké škály aktérů a integrovaný přístup propojující různé oblasti X zvýšené personální nasazení pří řízení projektu a vyšší náklady na konzultace a mediaci mezi aktéry, dobré manažerské schopnosti při řízení projektu a koordinaci různých aktérů a zároveň komplexní (vícezdrojové) financování »
minimální existenci komplexních a vysoce inovativních programů v postkomunistických zemích - nejistota a nedostatečnost financování neziskového sektoru (malá tradice a odkázanost na veřejné financování), nízké manažerské dovednosti, chybějící zkušenosti, i dědictví komunismu a malá všeobecná solidarita Oddělení socioekonomie bydlení Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
11
Stárnutí v komunitě - podporované bydlení seniorů v obci Konference, Praha, 11. 11. 2016
Inspirace v oblasti zajištění bydlení pro seniory - země Střední Evropy
struktura managementu: jednoduchá vs. propracovaná struktura řízení (typicky ve vyspělých zemích) výrazný trend zapojení seniorů: nízká finanční náročnost těchto
aktivit, přitom přispívají jednak k lepšímu a efektivnímu uspokojení potřeb seniorů, tak posilují aktivity seniorů, zapojení v komunitě i jejich mentální schopnosti
využití dobrovolníků – nutnost počítat s náklady na školení, konzultace a kontrolu dobrovolníků
lehká převoditelnost programů v oblasti posílení komunity či lepšího přístupu k informacím a ke vzdělání – možnost nalezení finančně nenáročného projektu
Oddělení socioekonomie bydlení Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
12
Stárnutí v komunitě - podporované bydlení seniorů v obci Konference, Praha, 11. 11. 2016
Shrnutí koncept „stárnutí doma“ » pomocí celé řady technologických inovací, architektonických úprav bytů a koordinované sociální práce hledat způsoby, jak seniorům umožnit žít ve stávajících bytech (s ohledem na finanční nedostupnost bydlení pro mnohé seniory i sociálních bytech) co možná nejdéle
» neznamená to pouze poskytování sociální a zdravotní péče a úpravy bytu, ale také existenci různých lokálních nástrojů pro větší zapojení seniorů do života komunity, politického rozhodování či nástrojů umožňujících zvyšování vzdělání a přístup k informacím mezi seniory, zacílení i na rodinné příslušníky (neboť rodinné vazby a
dostatek kontaktů v rodině se ukazují jako klíčové při rozhodnutí seniora odejít či neodejít do zařízení institucionální péče)
individuální potřeby seniorů a různé podmínky v obcích, zemích stabilní a jasné podmínky pro možnosti aplikace široké nabídky pomoci a podporující možnost volby
Oddělení socioekonomie bydlení Sociologický ústav AV ČR, v.v.i.
13
Děkuji za pozornost.
[email protected]