BUKU SAKU PENGENDALIAN DEMAM BERDARAH DENGUE UNTUK PENGELOLA PROGRAM DBD PUSKESMAS

A AD

BAK

TI

HUS

BUKU SAKU PENGENDALIAN DEMAM BERDARAH DENGUE UNTUK PENGELOLA PROGRAM DBD PUSKESMAS

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN

AD

BAK

TI

A

2013

HUS

BUKU SAKU PENGENDALIAN DEMAM BERDARAH DENGUE UNTUK PENGELOLA PROGRAM DBD PUSKESMAS

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN

2013

- Selanjutnya nyamuk siap menularkan virus dengue kepada orang lain, dan virus tetap berada didalam tubuh nyamuk yang dapat menularkan kepada orang lain lagi.

BUKU SAKU PENGENDALIAN DEMAM BERDARAH DENGUE UNTUK PENGELOLA PROGRAM DBD PUSKESMAS

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN

Gambar 6. Proses Penularan Virus Dengue

2013 9

6. Dimana tempat berkembangbiaknya nyamuk Aedes ?

1. Apa yang dimaksud dengan Demam Berdarah Dengue (DBD) ?

a. Tempat penampungan air (TPA) untuk keperluan sehari-hari baik di dalam maupun di luar rumah, antara lain ember, drum, tempayan, bak mandi/WC, dan lainya. b. TPA bukan untuk keperluan sehari-hari, antara lain tempat minum burung, vas bunga, perangkap semut, barang bekas, talang air dan lainnya. c. TPA alamiah, seperti lubang pohon, lubang batu, pelepah daun, tempurung kelapa, potongan bambu, pelepah pisang, dan lainya.

DBD adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus dengue dan ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti dan Ae. albopictus, ditandai dengan demam 2 – 7 hari disertai dengan manifestasi perdarahan, penurunan jumlah trombosit < 100.000 / mm3, adanya kebocoran plasma ditandai peningkatan hematokrit ≥ 20 % dari nilai normal. Pemeriksaan serologis (ELISA, Rapid Diagnostic Test/RDT Dengue) menunjukkan hasil positif.

11

8. Apa yang dilakukan bila ada kasus DBD di Puskesmas ?

1

3. Bagaimana siklus hidup nyamuk Aedes ? Nyamuk Aedes mengalami empat tahapan dalam siklus hidupnya, yaitu telur, jentik, kepompong dan nyamuk (Gambar 1).

a. Lakukan tata laksana sesuai pedoman, bila perlu dirujuk. Nyamuk Aedes aegypti Badannya kecil, berwarna hitam berbintik putih

b. Lakukan penyelidikan epidemiologi (PE).

er

1s am

lur te

pa

i2

B

c. Laporkan ke Dinas Kesehatan Kab/Kota dalam 1 x 24 jam.

ri ha

p am 1s

ha ri

Telur: panjang 0,5 mm

ai

Kepompong

Perkembangan Aedes aegypti dari telur sampai menjadi nyamuk berlangsung selama 10 hari

2h

ari

5s

i pa am

7

Jentik-jentik (Terdiri dari 4 instar)

Gambar 1. Siklus Hidup Nyamuk Aedes 13

10. Apa Tujuan dilakukan PE ?

3

Jentik nyamuk Aedes terdiri dari kepala, torak dan abdomen. Di ujung abdomen terdapat sifon. Panjang sifon ¼ panjang abdomen. Dalam posisi istirahat jentik terlihat menggantung dari permukaan air dengan sifon di bagian atas (Gambar 3). Pertumbuhan jentik menjadi kepompong selama 6-8 hari, terdiri atas empat instar, yaitu instar 1, 2, 3 dan 4.

a. Mengetahui adanya penderita dan tersangka infeksi dengue lainnya b. Mengetahui angka bebas jentik (ABJ) atau house indeks (HI) c. Mengidentifikasi faktor risiko lingkungan dan perilaku masyarakat terhadap timbulnya DBD d. Menentukan jenis tindakan yang akan dilakukan.

Gambar 3. Jentik Aedes 15

e. Pelaksanaan PE sebagai berikut : - Petugas Puskesmas memperkenalkan diri dan selanjutnya melakukan wawancara dengan keluarga, untuk mengetahui ada tidaknya penderita DBD lainnya (sudah ada konfirmasi dari rumah sakit atau unit pelayanan kesehatan lainnya), dan penderita demam saat itu dalam kurun waktu 1 minggu sebelumnya.

5

Nyamuk Ae. aegypti berwarna hitam kecoklatan bercorak putih pada bagian kepala, torak, abdomen dan kaki. Yang membedakan jenis Ae. aegypti dengan Ae. albopictus, pada bagian torak Ae. aegypti terdapat warna putih bentuk bulan sabit sedangkan Ae. albopictus bentuk garis lurus.

- Bila ditemukan penderita demam tanpa sebab yang jelas, dilakukan pemeriksaan kulit (petekie), dan uji torniquet. - Melakukan pemeriksaan jentik pada TPA dan tempat-tempat lain yang dapat menjadi tempat perkembangbiakan nyamuk Aedes baik di dalam maupun di luar rumah/bangunan. - Kegiatan PE dilakukan dalam radius 100 meter dari lokasi tempat tinggal penderita. 17

Gambar 5. Nyamuk Aedes

7

5. Dimana tempat potensial bagi penularan DBD ? a. Wilayah endemis DBD b. Tempat-tempat umum (TTU) yang merupakan tempat berkumpulnya orang dari berbagai wilayah antara lain sekolah, Puskesmas, rumah sakit, pasar, tempat ibadah, tempat rekreasi, hotel, perpustakaan, restoran, dan lain-lain. c. Permukiman padat penduduk

10

2. Apa saja tanda dan gejala DBD ?

7. Bagaimana penyebaran nyamuk Aedes ? a. Tersebar luas di daerah tropis dan subtropis, hingga ketinggian ± 1000 meter dari permukaan laut.

Tanda dan gejala DBD adalah : · Demam 2-7 hari dapat disertai sakit kepala, nyeri otot dan persendian, sakit belakang bola mata.

b. Kemampuan terbang nyamuk betina rata-rata 40 meter, maksimal 100 meter.

· Manifestasi perdarahan seperti uji torniket positif, bintik perdarahan (petechie), mimisan, gusi berdarah, muntah darah, BAB berdarah. · Penurunan jumlah trombosit ≥100.000 / mm3. · Tanda-tanda kebocoran plasma bisa berupa peningkatan hematokrit ≥ 20 % dari nilai baseline, efusi pleura, ascites, dan atau hypoproteinemia/ hipo albuminemia.

2

12

Telur berwarna hitam, berbentuk lonjong, diletakkan satu persatu di pinggiran material (terutama material yang kasar) (Gambar 2). Telur dapat bertahan hingga enam bulan dalam kondisi kering, dan akan menetas setelah 1-2 hari terkena/ terendam air.

9. Apa yang di maksud dengan PE ? Adalah kegiatan pencarian penderita DBD atau tersangka infeksi dengue lainnya dan pemeriksaan jentik nyamuk penular DBD di tempat tinggal penderita dan rumah/ bangunan sekitar, termasuk tempat-tempat umum dalam radius sekurang-kurangnya 100 meter.

Gambar 2. Telur Aedes

4

14

Kepompong adalah periode tidak makan, bentuknya seperti huruf koma, bergerak lincah (Gambar 4). Periode kepompong membutuhkan waktu 1-2 hari.

11. Bagaimana cara melakukan PE ? a. Setelah menemukan/menerima laporan adanya penderita DBD, petugas Puskesmas/ Koordinator DBD segera mencatat dalam Buku catatan Harian Penderita DBD. b. Menyiapkan peralatan survei, seperti: tensimeter, termometer, senter, formulir PE, dan surat tugas. c. Memberitahukan kepada Kades/Lurah dan Ketua RW/RT setempat bahwa di wilayahnya ada penderita DBD dan akan dilaksanakan PE. d. Masyarakat di lokasi tempat tinggal penderita membantu kelancaran pelaksanaan PE.

Gambar 4. Kepompong Aedes

6

16

4. Bagaimana cara penularan virus Dengue ?

- Bila penderita adalah siswa sekolah dan pekerja, maka selain dilakukan di rumah, PE juga dilakukan di sekolah/tempat kerja penderita oleh puskesmas setempat.

Penularan virus dengue dapat terjadi apabila ada sumber penular (orang sakit), ada vektor dan ada orang sehat (Gambar 6).

- Hasil pemeriksaan adanya penderita DBD lainnya dan hasil pemeriksaan terhadap penderita demam (tersangka DBD) dan pemeriksaan jentik dicatat dalam formulir PE (Lampiran 1)

- Seseorang yang terinfeksi virus dengue di dalam darahnya mengandung virus. - Bila digigit nyamuk vektor DBD, virus terhisap masuk ke dalam lambung nyamuk, selanjutnya virus memperbanyak diri dan tersebar keseluruh jaringan tubuh nyamuk termasuk di dalam kelenjar liurnya (8-12 hari)

- Hasil PE positif adalah bila ditemukan 1 atau lebih penderita DBD lainnya dan/atau ≥ 3 orang tersangka infeksi dengue, dan ditemukan jentik (ABJ < 95% atau HI ≥5%). - Hasil PE negatif adalah bila kriteria positif tidak terpenuhi.

8

18

21. Bagaimana cara melakukan PJB ? Penderita

a. Persiapan :

Penyidikan Epidemiologi (PE) : Pencarian kasus DBD dan/atau suspek infeksi Dengue lainnya dan pemeriksaan jentik di lokasi tempat tinggal penderita dan rumah bangunan lainnya dengan radius 100 m (minimal 20 rumah/bangunan secara random)

Positif :

- Siapkan surat pemberitahuan kepada Camat, Kepala Desa/Lurah tentang jadwal pelaksanaan PJB.

Negatif :

Ditemukan 1 atau lebih penderita DBD dan/atau ≥ 3 orang suspek infeksi dengue lainnya dan Ditemukan jentik

1. PSN DBD 2. Larvasida Selektif 3. Penyuluhan 4. Fogging radius 200 m (2 siklus interval 1 minggu)

- Siapkan surat tugas pelaksana.

Jika tidak memenuhi 2 kriteria positif

- Siapkan perlengkapan bagi tenaga pelaksana Puskesmas (form pemeriksaan jentik dan senter). - Siapkan data lokasi PJB.

1. PSN DBD 2. Larvasidasi selektif 3. Penyuluhan

Gambar 7. Skema PE DBD

19

13. Kepada siapa Kepala Puskesmas melaporkan hasil PE dan rencana tindak lanjut?

29

22. Apa kegunaan buku harian penderita DBD ? Untuk mengetahui data kasus DBD setiap ada laporan penderita/ tersangka DBD

a. Kepada Camat melalui Kepala Desa/Lurah (Lampiran 2) b. Kepada Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kota

21

15. Kapan dilakukan fogging (penyemprotan) oleh petugas puskesmas ?

31

24. Kapan data kasus DBD di laporkan?

Fogging dilakukan saat aktifitas puncak nyamuk menghisap darah yaitu pada pagi hari jam 07.00 – 09.00 atau sore hari jam 15.00 – 17.00 waktu setempat. Fogging sebaiknya dilaksanakan pada kondisi tidak ada hujan, angin, dan menghindari suhu udara yang relatif panas.

a. Dalam waktu 24 jam bilamana KLB dengan menggunakan formulir W1 (Lampiran 6). b. Dalam waktu 24 jam dengan menggunakan formulir KD/RSDBD (Lampiran 7). c. Setiap minggu dengan menggunakan formulir W2 (Lampiran 8) d. Setiap bulan dalam formulir K-DBD yang digunakan dalam pelaporan bulanan kasus DBD (Lampiran 9) e. Setiap tahun menggunakan formulir rekapan Penderita DBD (Lampiran 10).

23

17. Bagaimana langkah – langkah penanggulangan fokus ?

33

26. Bagaimana Contoh Peta Sebaran Penderita DBD ?

a. Buat pemetaan (mapping) daerah yang akan ditanggulangi dan daftar rumah per RT dalam bentuk tabel b. Hitung kebutuhan Insektisida dan bahan pelarut - Malation : .................... liter - Solar : .................... liter - Bensin : .................... liter - Abate : .................... gram c. Pelaksanaan - Penyuluhan Kelompok - Penyemprotan radius 200 meter 2 siklus interval 1 minggu - Larvasidasi - PSN DBD

Keterangan : a.

Kecamatan Endemis adalah kecamatan yang dalam 3 tahun terakhir, setiap tahun ada penderita DBD.

25

35

27. Bagaimana Contoh Grafik Kasus DBD ?

19. Siapa yang melaksanakan PJB ? Petugas Puskesmas yang telah dilatih

Fluktuasi DBD di Puskesmas A Tahun 2006-2010 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0

J F M A M J J A S O M D J F M A M J J A S O M D J F M A M J J A S O M D J F M A M J J A S O M D J F M A M J J A S O M D

2006

27

2007

2008

2009

2010

37

b. Pelaksanaan : - Sebelum melaksanakan pemeriksaan, petugas melapor pada Kepala Desa/Lurah dan RW/RT setempat dengan membawa surat tugas, dan minta tenaga pendamping.

12. Rencana tindak lanjut apa yang akan dilakukan setelah PE? Setelah hasil PE ditentukan kemudian dilakukan penanggulangan fokus.

- Pilih 100 rumah secara acak. - Catat hasil pemeriksaan jentik pada form PJB (Lampiran 5).

30

20

23. Dari manakah sumber data kasus DBD di dapatkan?

14. Kegiatan apa yang di lakukan untuk penanggulangan fokus ? a. Bila hasil PE positif dilakukan fogging, penyuluhan, PSN dan larvasidasi selektif

a. Puskesmas b. RS

b. Bila negatif dilakukan penyuluhan, PSN dan Larvasidasi selektif.

c. Fasilitas pelayanan kesehatan lainnya d. Masyarakat

32

22

16. Berapa luas dilakukan penyemprotan ?

25. Analisa data kasus DBD a. Penentuan strafikasi Desa/Kelurahan No 1. 2. 3. 4.

Kelurahan/Desa Mekar Jaya Megah Sukasari

2008 6 5 0 0

2009 5 0 0 0

2010 8 3 0 0

Di rumah penderita DBD dan rumah/bangunan/lingkungan sekitarnya dalam radius 200 meter, 2 siklus dengan interval 1 minggu.

Stratifikasi Endemis Sporadis Potensial Bebas

b. Menentukan musim penularan - Buat tabel jumlah penderita selama 5 (lima) tahun kalender terakhir. - Jumlahkan kasus setiap bulan selama 5 (lima) tahun terakhir. - Hitung rata-rata kasus setiap bulan. - Fase sebelum musim penularan adalah bulan dengan ratarata kasus paling rendah. 34

24

b.

Kecamatan Sporadis adalah kecamatan yang dalam 3 tahun terakhir terdapat penderita DBD tetapi tidak setiap tahun.

c.

Kecamatan Potensial adalah kecamatan yang dalam 3 tahun terakhir tidak pernah ada penderita DBD, tetapi penduduknya padat, mempunyai hubungan transportasi yang ramai dengan wilayah yang lain dan presentase rumah yang ditemukan jentik lebih atau sama dengan 5%.

d.

18. Apa yang dimaksud dengan Pemantauan Jentik Berkala (PJB) ? PJB adalah kegiatan pemantauan di pemukiman atau tempattempat umum/industri (TTU/I) di desa/kelurahan endemis dan sporadis pada tempat-tempat perkembangbiakan nyamuk Aedes di 100 rumah/bangunan yang dipilih secara acak dilaksanakan 4 kali setahun (3 bulan sekali).

Kecamatan Bebas yaitu kecamatan yang tidak pernah ada penderita DBD selama 3 tahun terakhir dan presentase rumah yang ditemukan jentik kurang dari 5%.

36

26

28. Bagaimana cara menempatkan kecenderungan situasi penyakit ?

20. Apa kegunaan PJB ? Untuk mengetahui tingkat keberhasilan pemberantasan sarang nyamuk (PSN) melalui 3M.

a. Buat tabel jumlah kasus DBD pertahun sejak kasus DBD ditemukan di wilayah Puskesmas. b. Buat grafik garis dengan sumbu mendatar adalah tahun, sumbu tegak adalah jumlah kasus DBD. c. Buat garis kecenderungan.

38

28

.........................., ....................... 20 ......

tgl ....................................................... tgl ....................................................... tgl ....................................................... tgl .......................................................

( .......................................... ) NIP.

Kepala Puskesmas

43 Bulan

2010

2009

2010

2009

2010

2009

Tahun Jan Peb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

M = Mati

P = Penderita

Ket :

Jumlah

B

A

1

Kel/ Desa

Lampiran 10. Formulir Rekapan Penderita DBD

Beri tanda V pada kotak untuk kegiatan yang dilaksanakan

Tembusan Kepada Yth. Camat .........................

( ............................... )

Mengetahui, Kepala Desa .............

Demikian, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Penyuluhan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN DBD) Larvasidasi Penyemprotan Insektisida dilaksanakan

Bersama ini kami sampaikan hasil pelaksanaan penanggulangan penyakit DBD di wilayah RW ............... Kel/Desa ..................... Yang berupa kegiatan :

BERITA ACARA

: : Hasil Pelaksanaan Penanggulangan DBD

Dengan hormat,

Nomor Lampiran

PUSKESMAS ................................................. DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA *) .........................................

Lampiran 3. Contoh Berita Acara Hasil Pelaksanaan Penanggulangan DBD

15

P/M

Jml

Jumlah

( ................................................... )

Petugas Pelaksana

Tanggal, ......................................... 20 .......

Tidak

41

HASIL PEMERIKSAAN LAB

- Nilai Hematrokrit terendah

- Jumlah Trombosit terendah

HASIL PEMERIKSAAN LAB

- Nilai Hematrokrit terendah

- Jumlah Trombosit terendah

(

Lembar 1 : Untuk Dinas Kesehatan Kab/Kota Lembar 2 : Untuk Keluarga Penderita agar disampaikan ke Puskesmas di Daerah tempat tinggaknya

Tembusan : Kepada Yth : Kepala Puskesmas *) : Lingkari yang dipilih

)

KEADAAN PENDERITA SAAT PULANG: HIDUP/MENINGGAL *) ............................, .......................... Thn DIREKTUR/KEPALA .............................

DIAGNOSIS AWAL **) : Tanggal: ................ Suapek Infeksi Dengue DD ( Demam Dengue) DBD (Demam Berdarah Dengue) SSD (Sindrom Syok Dengue) Lainnya: ................................

DIAGNOSIS AWAL **) : Suapek Infeksi Dengue DD ( Demam Dengue) DBD (Demam Berdarah Dengue) SSD (Sindrom Syok Dengue)

KEADAAN PENDERITA SAAT INI : HIDUP/MENINGGAL*)

Bersama ini kami beritahukan bahwa kami telah memeriksa/merawat seorang pasien. No. Rekam Medik : ................................................................................... Nama : ................................................................................... Umur : ......... tahun Jenis Kelamin : L/P*) Nama orang tua/KK : ................................................................................... Alamat rumah : Jl. ................................................ No. Telp/HP: ........ RT ............................ RW/RK ................................... Kelurahan/Desa : ....................... Kecamatan : ......... Tanggal mulai sakit : ............................................................. 200 .............. Tanggal mulai dirawat/diagnosis dibuat : ............................................................. 200 ................

Kepada Yth Dinas Kesehatan Kab/Kota .......................................... di .......................................................................

KAB/KOTA*) : ...................................................... PROVINSI : .........................................................

PEMBERITAHUAN PENDERITA INFEKSI DENGUE (Dikirimkan dalam 24 jam setelah diagnosis awal ditegakkan) RS/PUSKESMAS*) : ................................................

Lampiran 7. Formulir Laporan Penderita DBD (KD/RS-DBD)

( ....................................... )

Mengetahui, Kepala Puskesmas

**) Ya : Jika ada penderita DBD lainnya atau Ada tersangka DBD (≥ 3 tersangka), dan ada jentik (HI ≥ 5%)

- Perlu Pengesahan (fogging)

Kesimpulan: Ya**

Bintik Pemeriksaan Kesimpulan Perdarahan/ Jentik (+/-) Nama Uji Umur Tanda Penderita Toumiquet Pend. Tersangka Perdarahan Panas lain

Pemeriksaan Penderita Panas/tersangka DBD*

: .................................................................................................................... : .................................................................................................................... : .................................................................................................................... .............................................. RT : ................. RW : .................................. : .................................................................................................................... : ....................................................................................................................

*) Termasuk yang menderita panas 1 minggu yang lalu **) Bila ada penderita DBD yang lain.

Nama No. KK

Kelurahan/Desa Kecamatan

Nama Penderita Nama KK Alamat

LAMPIRAN 1. FORMULIR PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGIS (PE)

39 45

47

49

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

Tanggal pemeriksaan jentik

Desa/Kelurahan yang diperiksa

Jumlah rumah/bangunan yang diperiksa

Jumlah rumah/bangunan yang positif jentik

ABJ* Desa/ Kel. (%)

: ......................................................................... : .........................................................................

( .......................................... )

Kepala Puskesmas,

* ABJ (Angka Bebas Jentik): Jumlah rumah/bangunan yang tidak ditemukan (bebas) jentik dibagi jumlah rumah/bangunan yang diperiksa, dikalikan 100%

No

KECAMATAN/WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA

REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN JENTIK

Lampiran 5. Formulir Pemeriksaan Jentik Berkala (PJB)

0

5

10

15

20

25

Jumlah Kasus 4 2 1 3 4 11 10 9 7 6 22 5 13 12 Kecenderungan DBD di Puskesmas A Tahun 1982-1995

Tahun 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995

Kasus DBD di Puskesmas A Tahun 1982-1995

50 Jumlah

(2)

(3)

(4) (5) (6)

M (7)

Diperiksa

PE 2) Jml Jml Spes (+) Kasus Rumah (8) (9) (10) (11)

( ........................................................... )

........................ tgl, ............................. 20 ........

44 Insektisida Larvasida RDT DBD Filter Paper Dengue Blot Kit Leaflet Slide DBD Radio Spot Film DBD JUMLAH

Stok Bahan Jumlah

*) Coret yang tidak perlu **) Sebutkan jenis tempat umumnya

JUMLAH

Alat

JUMLAH

Keadaan Baik Rusak

( .................................................... ) NIP.

Petugas P2DBD Puskesmas ..................

.......................... tgl. ................................

Jumlah

Larvasidasi Angka Bebas Jentik PJB Selektif Kel/ Rumah Kel/ Rumah Rumah Sekolah RS/ TTU**) Desa Desa Pusk. Lain (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

Mesin Fog Mesin ULV besar Mesin ULV Portable

Foging Massal Kab/Kota No Kecamatan/Puskesmas/ Kel/ Rumah Kelurahan/Desa Desa (1) (2) (3) (4)

DATA TRIWULAN P2 DEMAM BERDARAH DENGUE Puskesmas : ................................................ Kab/Kota : ................................................ Propinsi : ................................................ Triwulan : ................................................

48

Lampiran 4. Formulir Laporan Triwulan PP DBD

*) Coret yang tidak perlu

2) PE = Penyelidikan Epidemiologi

1) Untuk Kabupaten/Kota diisi jumlah pemeriksaan spesimen dengan Dengue Blot. Untuk Provinsi diisi jumlah pemeriksaan spesimen dengan Dengue Blot dari Kab/Kota dan jumlah pemeriksaan spesimen dari BLK.

(1)

P

Diare

M

Kholera

6

7

Pes

5

DHF

4

8

Polio

3

9

Diphteri

P

2

1

10 11

Pertusis

Fogging Fokus

Minggu ke ****) *)

**) ***)

W2

12 13 14 15 16

Rabies

Jumlah Spesimen 1)

Nama

No

Campak

Kasus DBD Dirawat Tidak Dirawat

: ................................................................................................ : ................................................................................................ : ................................................................................................ : ................................................................................................

LAPORAN MINGGUAN WABAH MINGGU KE ............................. ***) 20 ..........

Lampiran 8. Formulir W2

Tet Neo

Kabupaten/Kota/ Kecamatan/ No Puskesmas/Kelurahan *)

Puskesmas/Kecamatan/Kelurahan Kabupaten/Kota Propinsi Bulan

LAPORAN BULANAN P2 DEMAM BERDARAH DENGUE

Lampiran 9. Formulir K-DBD

46 40

42

panas batuk pilek pusing kesadaran) menurun) pingsan bercak merah di kulit) lumpuh icterus

mulut sukar dibuka) bercak putih pada pharinx) mringkil pada lipatan paha ketiak perdarahan ................. ................. .................

TETANUS NEO POLIO MALARIA FRAMBOESIA RABIES PES/ANTRAX *) KERACUNAN ............................

CAMPAK DIPTERI PERTUSIS TETANUS

........................................... penderita ........................................... kematian tersangka penyakit

...........................................

...........................................

......................................./20

PU Ka Pr

*)

8 9 4 10 6 4 3 1 1 1 4 2 55

2006

10 10 6 9 8 8 6 5 2 4 5 7 80

2007

9 14 7 5 4 3 2 1 0 3 2 4 54

2008

8 6 5 7 8 4 3 1 0 3 4 8 57

2009

5 7 4 4 5 2 2 2 1 2 5 3 55

2010

40 46 26 35 31 21 16 10 4 15 20 24 288

Jumlah

Kasus DBD di Puskesmas A Tahun 2006-2010 Rata-rata jumlah penderita per tahun 8 9 5 7 6 4 3 2 1 3 4 5 57

10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Jan

Feb

Mar

Apr

Mei

Jun

Jul

Agt

Sep

Okt

Nop

Des

Fluktuasi Bulanan Kasus DBD di Puskesmas A Tahun 2006-2010

1. Januari 2. Februari 3. Maret 4. April 5. Mei 6. Juni 7. Juli 8. Agustus 9. September 10. Oktober 11. November 12. Desember Total

Bulan

Tahun

( .............................................. ) Satu helai formulir ini hanya untuk melapor satu jenis penderita/kematian tersangka penyakit. Bila Desa/Kelurahan, Kecamatan, Kab/Kota yang terjangkit penyakit lebih dari satu, maka diharapkan perincian P/M masing-masing ditulis dibalik formulir ini.

NIP:

............................................ 20 ......... Kepala, Catatan : *) Coret yang tidak perlu **) Formulir W1 ini harus disusul segera dengan 1. Hasil penyelidikan epidemiologi KLB 2. Rencana penanggulangan

Faktor resiko penyakit P.D3.I & Diare : (1) Status Vaksinasi kasus : ............................. orang (2) Status Dehidrasi berat : ............................. orang Tindakan yang telah diambil .............................................................................................................. ........................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................

Dengan gejala-gejala muntah-muntah berak-berak menggigil torgor jelek kaku kuduk sakit perut hydro-phoby kejang-kejang shock batuk beruntun

HEPATITIS ENCEPHALITIS MENINGITIS TYPHUS ABD

DIARE KHOLERA DHF DSS

Pada tanggal/bln/th Desa/Kelurahan*) di Kecamatan Kab/Kota Kecamatan **) Kab/Kota telah terjadi sejumlah dan sejumlah

W1

LAPORAN KEJADIAN LUAR BIASA/WABAH **) (DILAPORKAN DALAM 24 JAM)

Lampiran 6. Formulir W1