Bruikleenformulier Probeer een E-bike Najaarsactie

Pagina 1 van 3

Bruikleenformulier Probeer een E-bike Najaarsactie Vul dit bruikleenformulier volledig in. U vindt alle gegevens in de bevestigingsmail. Print het formulier uit, onderteken het formulier voor akkoord en lever het samen met een kopie van een geldig legitimatiebewijs in bij het uitgiftepunt op het moment dat u de E-bike met alle bijbehorende accessoires afhaalt.

Ondergetekende,

Voorletters en naam aanvrager: Werkzaam bij: Zakelijk emailadres: Telefoonnummer: Hierna te noemen ‘Aanvrager’ en Maastricht-Bereikbaar komen het volgende overeen: 

Aanvrager krijgt gedurende de navolgende proefperiode de volgende door Maastricht-Bereikbaar toegewezen E-bike in bruikleen:

Startdatum proefperiode:

maandag 27 oktober 2014

Einddatum proefperiode:

maandag 1 december 2014

E-bike ID nummer:



Aanvrager verklaart de in bruikleen gegeven E-bike in goede staat te hebben ontvangen, compleet met schoudertas en de volgende bijhorende accessoires: -

Fietssleutel

-

Accu en oplader voor het opladen van de accu

-

Display bedieningspaneel*

-

Gebruikershandleiding

Eventuele beschadigingen, anders dan de normale gebruikssporen, dienen te worden genoteerd op bijgevoegd schadeformulier. Bij schadegevallen die het rijden met de E-bike onmogelijk maken, dient direct melding te worden gemaakt bij de helpdesk van sQoot. Aanvrager is zelf verantwoordelijk voor het afsluiten van een eigen aansprakelijkheidsverzekering. *Indien van toepassing

Pagina 2 van 3 

Uiterlijk op de einddatum van de proefperiode en voor 10:00 uur dient de Aanvrager de E-bike in goede staat terug te geven, compleet met de schoudertas en alle accessoires. De E-bike wordt teruggezet op de daarvoor aangewezen stallingslocatie bij het uitgiftepunt. De schoudertas met accessoires wordt ingeleverd bij het uitgiftepunt.



Aanvrager verklaart zich akkoord met de bijgevoegde Productvoorwaarden Probeer een E-bike Najaarsactie

Voor akkoord,

Naam: Datum:

Handtekening:

Pagina 3 van 3

Schadeformulier Op dit formulier kunt u eventuele beschadigingen opgeven, anders dan de normale gebruikssporen, die zichtbaar zijn voor aanvang bruikleenperiode. Geef in de afbeelding met een cijfer de locatie aan waar er sprake is van schade. Ligt de schade kort toe in onderstaande tabel.

Toelichting schade

1

2

3

4

5

Productvoorwaarden Probeer een E-bike Najaarsactie 1.

Deze Algemene Voorwaarden zijn vanaf 24 september 2014 van toepassing op de aanvraag en de deelname aan de Probeer een E-bike Najaarsactie.

Begrippen 2.

De hierna gedefinieerde begrippen worden in deze Algemene Voorwaarden met hoofdletter geschreven en hebben in deze Algemene Voorwaarden de volgende betekenis: a. Aanvrager: de natuurlijke persoon die een aanvraag tot deelname aan het project Probeer een E-bike Najaarsactie indient en daarvoor persoonsgegevens verstrekt alsmede ermee instemt dat zijn of haar persoonsgegevens door Maastricht Bereikbaar worden verwerkt in overeenstemming met de toepasselijke privacyregels. b. Algemene Voorwaarden: deze algemene voorwaarden alsmede de wijzigingen van en/of aanvullingen op de Algemene Voorwaarden. c. Klantenservice Maastricht Bereikbaar: de digitale en telefonische klantenservice tot welke de Aanvrager zich kan richten voor het stellen van vragen, opmerkingen of informatie over deze Algemene Voorwaarden. Aan de telefonische klantenservice zijn gesprekskosten verbonden. Deze kosten zijn mede afhankelijk van de telecomprovider en het telecomabonnement van de Aanvrager. De contactgegevens van de digitale en telefonische klantenservice zijn te raadplegen op www.maastrichtbereikbaar.nl. d. Maastricht Bereikbaar: het programmabureau van het samenwerkingsverband Maastricht Bereikbaar, gelegen te Maastricht en kantoorhoudend op het adres als kenbaar via de website www.maastrichtbereikbaar.nl of op te vragen bij de Klantenservice Maastricht Bereikbaar. e. Project Probeer een E-bike Najaarsactie: een project waarbij op een laagdrempelige wijze kennis kan worden gemaakt met het gebruik van een E-bike als alternatief vervoermiddel. f. sQoot: de besloten vennootschap met beperkte aansprakelijkheid sQoot B.V. gevestigd te Delft.

Algemeen 3.

4.

5.

Maastricht Bereikbaar coördineert en faciliteert het Project Probeer een E-bike Najaarsactie. Met dit project wordt de geschiktheid van een E-bike onderzocht als alternatief vervoermiddel voor het dagelijks verkeer. Deelname aan het project is kosteloos. Deze Algemene Voorwaarden hebben gelding voor de periode waarin de Aanvrager deelneemt aan het Project Probeer een E-bike Najaarsactie. Voor de uitvoering van het Project Probeer een E-bike Najaarsactie wordt gebruik gemaakt van producten en/of diensten die ter beschikking worden gesteld en/of verleend door derden. Maastricht Bereikbaar is geen partij bij de rechtsverhouding tussen de Aanvrager en derden ter zake het gebruik, de functionaliteit en beschikbaarheid van producten en/of diensten die voor de uitvoering van het Probeer een E-bike Najaarsactie ter beschikking worden gesteld en/of verleend, en neemt daarvoor geen verantwoordelijkheid. De voor de uitvoering van het Project Probeer een E-bike Najaarsactie benodigde E-bikes en daarmee verbandhoudende reserverings-, breng-, ophaal- en servicediensten worden ter beschikking gesteld en verleend door sQoot. Maastricht Bereikbaar is geen partij bij de rechtsverhouding tussen de Aanvrager en sQoot ter zake het gebruik, de functionaliteit en beschikbaarheid van producten en/of diensten die voor de uitvoering van het project Probeer een E-bike Najaarsactie door sQoot ter beschikking worden gesteld en/of verleend, en neemt daarvoor geen verantwoordelijkheid.

Verantwoordelijkheid Aanvrager 6.

Voor de uitvoering van het Project Probeer een E-bike Najaarsactie verkrijgt de Aanvrager voor een door Maastricht Bereikbaar aan te geven proefperiode een E-bike in bruikleen ten einde een indruk te verkrijgen van de rijeigenschappen, de kwaliteit en het gebruiksgemak van de E-bike. 7. Door het aanvaarden van deze Algemene Voorwaarden en het in gebruik nemen van de aan de Aanvrager ter beschikking gestelde E-bike, verklaart Aanvrager de E-bike in goede staat en voorzien van alle bijbehorende accessoires, oplader(s) en sleutel(s), compleet te hebben ontvangen. 8. De Aanvrager is gehouden de E-bike als een goed huisvader te beheren, onder meer door deze alleen op verharde en daartoe geëigende wegen te gebruiken, deze niet zwaarder te belasten dan toegestaan, deze niet op een onveilige locatie te stallen en altijd af te sluiten met de op de voorgeschreven en op de E-bike aanwezige sloten. 9. Het is de Aanvrager niet toegestaan om het beheer of het gebruik van de E-bike over te dragen aan een derde. Het recht van bruikleen van de E-bike is persoonlijk en niet voor overdracht vatbaar. 10. Na afloop van de deelname van de Aanvrager aan het Project Probeer een E-bike Najaarsactie is de Aanvrager gehouden de Ebike in goede staat en voorzien van alle bijbehorende accessoires, oplader(s) en sleutel(s), compleet terug te geven en de instructies van Maastricht Bereikbaar en/of sQoot over de wijze van teruggave op te volgen. Ingeval de Aanvrager de E-bike niet op de door Maastricht Bereikbaar aangegeven ophaaldatum en -tijdstip retourneert, is Maastricht Bereikbaar gerechtigd de daardoor ontstane aanvullende ophaal- en transportkosten bij de Aanvrager in rekening te brengen.

Productvoorwaarden Probeer een E-bike Najaarsactie | Pagina 1 van 4

Schade, diefstal, verzekering en eigen risico 11. Maastricht Bereikbaar draagt middels tussenkomst van sQoot zorg voor het verzekeren van de E-bike tegen schade en diefstal, conform de polisvoorwaarden die als bijlage aan de Algemene Voorwaarden zijn gehecht (bijlage 1). Door het aanvaarden van deze Algemene Voorwaarden verklaart de Aanvrager zich akkoord met de polisvoorwaarden en zal de Aanvrager de polisvoorwaarden te allen tijde in acht nemen. 12. In geval van schade aan of diefstal van de E-bike dient de Aanvrager onverwijld telefonisch contact op te nemen met de helpdesk van sQoot en de instructies van sQoot op te volgen. 13. De Aanvrager is in geval van schade aan de E-bike een eigen risico aan Maastricht Bereikbaar verschuldigd van € 25,-(vijfentwintig euro) per afzonderlijk schadegeval. In geval de schade aan de E-bike is ontstaan door ongeoorloofd of excessief gebruik, is de Aanvrager de volledige reparatie- en/of herstelkosten aan Maastricht Bereikbaar verschuldigd. 14. In geval van diefstal van de E-bike is de Aanvrager een eigen risico van € 1.500,-- (vijftienhonderd euro) aan Maastricht Bereikbaar verschuldigd, tenzij de Aanvrager de originele bijgeleverde sleutel(s) van de E-bike en een proces-verbaal van aangifte van diefstal van de E-bike aan Maastricht Bereikbaar kan overleggen. In de situatie dat de Aanvrager de originele bijgeleverde sleutel(s) van de E-bike en een proces-verbaal van aangifte van diefstal van de E-bike kan overleggen, is de Aanvrager een eigen risico van € 50,-- (vijftig euro) aan Maastricht Bereikbaar verschuldigd. 15. Schade die als gevolg van het gebruik van de E-bike door de Aanvrager wordt veroorzaakt aan derden, dient te worden verhaald op de eigen aansprakelijkheidsverzekering van de Aanvrager. Aanvraag 16. Voor deelname aan het Project Probeer een E-bike Najaarsactie is de Aanvrager gehouden tot het indienen van een aanvraag bij Maastricht Bereikbaar. Voor de voltooiing van de aanvraag tot deelname aan het Project Probeer een E-bike Najaarsactie is sQoot in opdracht van Maastricht Bereikbaar gerechtigd de persoonsgegevens, adresgegevens en personeelsnummer van de Aanvrager te vragen. De Aanvrager dient voor de aanvraag de nadere instructies te volgen op de website http://www.maastrichtbereikbaar.nl/ en http://maastrichtbereikbaar.sqoot.nl/. 17. In opdracht van Maastricht Bereikbaar beoordeelt sQoot op basis van de aanvraag of de Aanvrager in aanmerking komt voor deelname aan het Project Probeer een E-bike Najaarsactie. Maastricht Bereikbaar en sQoot houden zich het recht voor om de deelname aan het project door de Aanvrager te ontzeggen en/of de Aanvrager op een wachtlijst te plaatsen. 18. Maastricht Bereikbaar en/of sQoot dragen geen aansprakelijkheid ingeval er bij de aanvraag tot deelname aan het Project Probeer een E-bike Najaarsactie onjuistheden optreden of het aanvraagproces niet kan worden voltooid. Persoonsgegevens 19. De verwerking van persoonsgegevens van de Aanvrager door of wegens Maastricht Bereikbaar ingeschakelde derden, zal plaatsvinden op basis van de bij deze aanvraag door de Aanvrager verleende uitdrukkelijke toestemming en met inachtneming van het bepaalde in de Privacyvoorwaarden Maastricht Bereikbaar en het Maastricht Bereikbaar privacy statement, kosteloos beschikbaar via www.maastrichtbereikbaar.nl en de Klantenservice van Maastricht Bereikbaar. 20. De Aanvrager dient Maastricht Bereikbaar zo spoedig mogelijk op de hoogte te stellen van iedere wijziging van persoonsgegevens en/of adresgegevens of van andere gegevens van het aanvraagformulier. Berichtgeving van Maastricht Bereikbaar en onderzoek 21. Maastricht Bereikbaar en/of sQoot informeren de Aanvrager over het Project Probeer een E-bike Najaarsactie door middel van e-mail berichtgeving en via de website http://www.maastrichtbereikbaar.nl en http://maastrichtbereikbaar.sqoot.nl/. 22. Met het aanvaarden van deze Algemene Voorwaarden geeft de Aanvrager toestemming aan Maastricht Bereikbaar om gedurende en/of na afloop van deelname aan het Project Probeer een E-bike Najaarsactie te worden benaderd voor onderzoeksactiviteiten en/of deelname aan nieuwe mobiliteitsprojecten ter zake het gebruik van E-bikes voor het woonwerkverkeer. Aansprakelijkheid 23. Maastricht Bereikbaar is behoudens gevallen van opzet en/of grove schuld niet aansprakelijk voor directe en/of indirecte schade ten gevolge van en/of voortvloeiende uit de deelname door de Aanvrager aan het Project Probeer een E-bike Najaarsactie. Aanvullingen en wijzigingen 24. Maastricht Bereikbaar kan haar dienstverlening, de daarop betrekking hebbende aanwijzingen en/of de Algemene Voorwaarden te allen tijde wijzigen en/of aanvullen. Over aanvullingen en wijzigingen wordt de Aanvrager tijdig bericht. De Aanvrager die niet akkoord gaat met een aanvulling of wijziging dient dit binnen dertig (30) dagen na bedoeld bericht schriftelijk aan Maastricht Bereikbaar te melden. Maastricht Bereikbaar is gerechtigd om het recht op deelname van de

Productvoorwaarden Probeer een E-bike Najaarsactie | Pagina 2 van 4

Aanvrager aan het Project Probeer een E-bike Najaarsactie binnen tien (10) dagen na de mededeling tot non-acceptatie te ontzeggen. Overige- en slotbepalingen 25. Voor vragen en/of informatie over deze Algemene Voorwaarden kan de Aanvrager zich rechtstreeks wenden tot de Klantenservice van Maastricht Bereikbaar via www.maastrichtbereikbaar.nl en [email protected] of via de telefonische klantenservice van Maastricht Bereikbaar. Toepasselijk recht 26. Op de rechtsverhouding tussen Maastricht Bereikbaar en de Aanvrager is Nederlands recht van toepassing. Deze Algemene Voorwaarden zijn gedeponeerd bij de griffie van de Rechtbank Limburg, locatie Maastricht.

Productvoorwaarden Probeer een E-bike Najaarsactie | Pagina 3 van 4

Productvoorwaarden Probeer een E-bike Najaarsactie | Pagina 4 van 4