BRABANTSE TARIFERINGSBERICHTEN
SEPTEMBER 2013
RETRIBUTIE : EINDAFREKENING RIZIV Volgens art. 128 van de Programmawet van 22 juni 2012 (BS van 28 juni 2012) gebeurde er op alle afleveringen tussen 1 juli en 31 december 2012 van terugbetaalde specialiteiten (behalve voor zuurstof) een afhouding per verpakking. Deze afhouding bedroeg 0,32 Euro per verpakking voor een gemiddelde apotheek, 0,20 Euro voor een kleine apotheek en 0,38 Euro voor een grotere apotheek. Zoals eerder meegedeeld gebeurde de indeling in klassen door het RIZIV in eerste instantie op basis van de omzet van 2011. In 2013 werd het effectief bedrag van de individuele bijdrage op basis van de gegevens van het jaar 2012 berekend en gebeurt er een eventuele correctie hierop. Al naargelang het totale bedrag van de retributie hoger of lager is dan het effectieve bedrag van de individuele bijdrage die werd afgehouden, wordt het verschil bijgestort of afgehouden op de afrekening van juli. Apothekers bij wie dit van toepassing is vinden op de afrekening het bedrag terug met de melding ‘eindafrekening retributie 2012’. De definitieve grenswaarden voor de klassen (percentielen 21 en 79) die werden berekend op de Farmanetgegevens 2012 zijn: klasse 1 : < 12.123 verpakkingen klasse 3 : >29.673 verpakkingen.
NIEUWE TERUGBETALINGEN VANAF 1 SEPTEMBER 2013 Volgende specialiteiten zijn vergoedbaar vanaf 1 september 2013: Crit
CNK
Benaming
A-23 A-23 B-21 B-21 B-73 B-73 B-73 CS-7 B-224 B-224 B-224 B-224 B-72 B-72 B-72 B-73 B-73
2903805 2903813 1588607 1588599 2983088 2983096 2983070 3060258 3026556 3026473 3026481 3026507 3056017 3055993 3056025 3046877 3046901
CARBOPLATIN ACCORD 10MG/ML FL INJ 15 ML OPL INF CARBOPLATIN ACCORD 10MG/ML FL INJ 45 ML OPL INF ENALAPRIL MYLAN COMP 56 X 20 MG ENALAPRIL MYLAN COMP 28 X 5 MG ESCITALOPRAM SANDOZ 10 MG 28 COMP ESCITALOPRAM SANDOZ 10 MG 56 COMP ESCITALOPRAM SANDOZ 20 MG 28 COMP LEVOCETIRIZINE APOTEX 5 MG 100 COMP LOSARTAN KRKA 100 MG 98 COMP LOSARTAN KRKA 50 MG 28 COMP LOSARTAN KRKA 50 MG 56 COMP LOSARTAN KRKA 50 MG 98 COMP OLANZAPIN ACTAVIS 10 MG 28 COMP OLANZAPIN ACTAVIS 5 MG 28 COMP OLANZAPIN ACTAVIS 7,5 MG 56 COMP PAROXETIN ACTAVIS 20 MG 28 COMP PAROXETIN ACTAVIS 20 MG 56 COMP
BTB
09/13
G G G G G G G G G G G G G G G G G
PP
TB
Actief WIGW
61,58 154,83 11,51 6,12 16,64 20,42 34,60 15,19 27,78 15,01 22,25 27,78 54,83 30,28 76,30 16,77 19,94
61,58 154,83 11,51 6,12 16,64 20,42 34,60 15,19 27,78 15,01 22,25 27,78 54,83 30,28 76,30 16,77 19,94
0,00 0,00 2,46 0,55 4,23 5,53 9,16 8,95 7,53 3,67 6,17 7,53 11,60 8,13 11,60 4,28 5,37
0,00 0,00 1,48 0,33 2,54 3,32 5,45 8,95 4,48 2,20 3,70 4,48 7,70 4,84 7,70 2,57 3,22 1
Crit
CNK
Benaming
B-73 B-21 B-21 B-41 B-41 B-41 B-224 B-224 B-224 B-224
3046893 3060530 3060522 3060365 3060399 3060423 3060266 3060274 3060308 3060332
PAROXETIN ACTAVIS 30 MG 28 COMP RAMIPRIL EG 10 MG (IMPEXECO) 98 COMP RAMIPRIL EG 5 MG (IMPEXECO) 98 COMP SIMVASTATINE ARROW 20 MG 28 COMP SIMVASTATINE ARROW 40 MG 28 COMP SIMVASTATINE ARROW 40 MG 98 COMP TELMISARTAN APOTEX 40 MG 28 COMP TELMISARTAN APOTEX 40 MG 98 COMP TELMISARTAN APOTEX 80 MG 28 COMP TELMISARTAN APOTEX 80 MG 98 COMP
G G G G G G G G G G
PP
TB
Actief WIGW
20,35 39,34 23,68 9,83 11,64 24,68 18,53 45,71 18,53 45,71
20,35 39,34 23,68 9,83 11,64 24,68 18,53 45,71 18,53 45,71
5,51 10,29 6,57 1,88 2,51 6,79 4,88 11,80 4,88 11,80
3,31 6,11 3,91 1,13 1,51 4,04 2,93 7,01 2,93 7,01
Vanaf 1 september 2013 worden volgende specialiteiten vergoedbaar in het kader van de controle a posteriori (code ‘T’ in het Tarief d.w.z. terugbetaald tenzij de arts op het voorschrift ‘niet vergoedbaar’ vermeldt): Crit
CNK
Benaming
PP
B-241
3046380 MONTELUKAST TEVA 4 MG 28 DOS GRAN
G 24,91
TB
Actief WIGW
24,91
6,85
4,08
Volgende specialiteiten zijn vergoedbaar mits attest type b of d (code ‘?’ in het Tarief) vanaf 1 september 2013 : Crit
CNK
Benaming
A-28 A-107 A-28 A-28 A-28 A-28 A-28 A-28 A-5 A-5 A-45 A-45 A-45 B-272 B-272 B-272 B-272
3057411 3057411 3036035 3036043 2990067 2990059 3044559 3044542 2692481 2692473 3060365 3060399 3060423 3060514 3060480 3060472 3060498
AROMASIN PI PHARMA COMP 100 X 25 MG PIP AROMASIN PI PHARMA COMP 100 X 25 MG PIP CAPECITABINE ACCORD 150 MG 60 COMP CAPECITABINE ACCORD 500 MG 120 COMP CAPECITABINE ACTAVIS 150 MG 60 COMP CAPECITABINE ACTAVIS 500 MG 120 COMP LETROZOL ACTAVIS 2,5 MG 100 COMP LETROZOL ACTAVIS 2,5 MG 30 COMP OXCARBAZEPINE MYLAN 150 MG FILMOMH TABL 200 OXCARBAZEPINE MYLAN 600 MG FILMOMH TABL 200 SIMVASTATINE ARROW 20 MG 28 COMP SIMVASTATINE ARROW 40 MG 28 COMP SIMVASTATINE ARROW 40 MG 98 COMP STALEVO 100/25/200 MG (PI-PHARMA) 100 COMP STALEVO 150/37,5/200 MG (PI-PHARMA) 100 COMP STALEVO 200/50/200 MG (PI-PHARMA) 100 COMP STALEVO 50/12,5/200 MG (PI-PHARMA) 100 COMP
R R G G G G G G G G G G G
PP
TB
Actief WIGW
173,42 173,42 50,76 291,02 50,76 291,02 135,76 54,99 24,93 74,97 9,83 11,64 24,68 92,86 98,09 101,11 87,08
173,42 173,42 50,76 291,02 50,76 291,02 135,76 54,99 24,93 74,97 9,83 11,64 24,68 92,86 98,09 101,11 87,08
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 14,50 14,50 14,50 14,50
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,60 9,60 9,60 9,60
Volgende specialiteiten zijn vanaf 1 september 2013 vergoedbaar mits attest type e (code ‘E’ in het Tarief). Crit
CNK
Benaming
PP
TB
Actief WIGW
B-303 B-303 B-303 B-303 B-325 A-20
3018207 2843167 3018199 3018181 3031903 2999852
ELIQUIS 2,5 MG FILMOMH TABL 168 X 2,5 MG ELIQUIS 2,5 MG FILMOMH TABL 60 X 2,5 MG ELIQUIS 5 MG 168 COMP ELIQUIS 5 MG 56 COMP ESMYA 5 MG 84 COMP PREZISTA 800 MG 30 COMP
225,62 86,51 225,62 81,36 392,06 456,66
225,62 86,51 225,62 81,36 392,06 456,66
14,50 11,60 14,50 11,60 14,50 0,00
BTB
09/13
9,60 7,70 9,60 7,70 9,60 0,00
2
Voor de volgende specialiteit wordt het teken ‘M’ (code ‘P’ in het Tarief ) toegevoegd vanaf 1 september 2013: "P": voorgeschreven hoeveelheid toegelaten, één remgeld per verpakking Crit
CNK
Benaming
A-4 B-51
2967123 CREON 40000 CAPS MAAGSAPRES HARD 100 X 400 MG 2967123 CREON 40000 CAPS MAAGSAPRES HARD 100 X 400 MG
PP
TB
Actief WIGW
67,27 67,27
67,27 67,27
0,00 0,00 14,50 9,60
Voor de andere dosissen waren al meerdere verpakkingen per voorschrift toegelaten.
NIET MEER TERUGBETAALD VANAF 1 SEPTEMBER 2013 De volgende specialiteiten worden geschrapt van terugbetaling vanaf 1 september 2013: Crit
CNK
Benaming
A-28 A-107 A-28 A-107 B-41 A-45 B-262 A-5 B-262 A-5 B-254 B-73 B-56 B-56 B-56 B-56 B-56 CS-7 B-220 B-220 B-220 B-220 B-220 B-220 B-241
2955169 2955169 2955201 2955201 2866739 2866739 2955268 2955268 2955284 2955284 2912400 2476422 2955292 2955300 2955318 2955326 2955334 0125658 2942829 2942860 2942902 2942837 2942878 2942910 1444546
ANASTROZOLE ACCORD FILMOMH TABL 56 X 1 MG ANASTROZOLE ACCORD FILMOMH TABL 56 X 1 MG ANASTROZOLE ACCORD FILMOMH TABL 84 X 1 MG ANASTROZOLE ACCORD FILMOMH TABL 84 X 1 MG CRESTOR IMPEXECO 40 MG COMP 98 X 40 MG PIP CRESTOR IMPEXECO 40 MG COMP 98 X 40 MG PIP GABAPENTINE 600MG APOTEX FILM TABL 100X600MG GABAPENTINE 600MG APOTEX FILM TABL 100X600MG GABAPENTINE 800MG APOTEX FILM TABL 100X800MG GABAPENTINE 800MG APOTEX FILM TABL 100X800MG GALANTAMINE TEVA 8 MG CAPS VERLENGDE AFGIFTE 28 MIRTAZAPINE ODIS MYLAN 30 MG TABL ORODISP. 60 OXYCODON 5 MG APOTEX COMP RET 30 X 5 MG OXYCODON 10 MG APOTEX COMP RET 30 X 10 MG OXYCODON 20 MG APOTEX COMP RET 30 X 20 MG OXYCODON 40 MG APOTEX COMP RET 30 X 40 MG OXYCODON 80 MG APOTEX COMP RET 30 X 80 MG POLARAMINE SIR 1 X 100 ML 2MG/5ML QUETIAPINE SANDOZ VERLENGDE AFGIFTE 10 X 200 MG QUETIAPINE SANDOZ VERLENGDE AFGIFTE 10 X 300 MG QUETIAPINE SANDOZ VERLENGDE AFGIFTE 10 X 400 MG QUETIAPINE SANDOZ VERLENGDE AFGIFTE 30 X 200 MG QUETIAPINE SANDOZ VERLENGDE AFGIFTE 30 X 300 MG QUETIAPINE SANDOZ VERLENGDE AFGIFTE 30 X 400 MG RESMA TABL 56 X 20 MG
PRIJSDALINGEN VANAF 1 SEPTEMBER 2013 Volgende specialiteiten dalen in prijs vanaf 1 september 2013 : Crit
CNK
Benaming
B-60 B-21 B-254 B-254 B-254 B-254 C-31
0867556 2678589 2876381 2876407 2876415 2876431 2886687
BRUFEN FORTE 600 MG FILMOMH TABL 30 X 600 MG COVERSYL PI PHARMA 5 MG FILMOMH TABL 30 X 5MG PIP DONEPEZIL EG 5,0 MG COMP PELL 28 X 5,0MG DONEPEZIL EG 5,0 MG COMP PELL 98 X 5,0MG DONEPEZIL EG 10,0 MG COMP PELL 28 X 10,0MG DONEPEZIL EG 10,0 MG COMP PELL 98 X 10,0MG ESOMEPRAZOLE MYLAN 20 MG MAAGSAPRESIST 28 BLIST
BTB
09/13
R R G G G G G
PP
TB
Actief
WIGW
6,91 12,76 12,60 32,30 12,60 32,30 12,42
6,91 12,76 12,60 32,30 12,60 32,30 12,42
0,86 2,90 2,84 8,61 2,84 8,61 5,56
0,51 1,74 1,71 5,12 1,71 5,12 5,56 3
Crit
CNK
Benaming
CS-7 CS-7 B-241 B-241 B-241 B-241 B-241 B-241 B-48 B-48 B-243 B-76
2660884 2659068 2764785 2764827 2764801 2760502 2760395 2760452 2976934 2976942 2955136 3022456
LEVOCETIRIZINE EG 5 MG FILMOMH TABL 100 LEVOCETIRIZINE SANDOZ 5 MG COMP ENROB.100 X 5 MG MONTELUKAST APOTEX 4 MG KAUWTABL 28 X 4 MG MONTELUKAST APOTEX 5 MG KAUWTABL 28 X 5 MG MONTELUKAST APOTEX 10 MG FILMOM COMP 28 X 10 MG MONTELUKAST MYLAN 10 MG FILMOMH TABL 28 X 10 MG MONTELUKAST MYLAN 4 MG KAUWTABLETTEN 28 X 4 MG MONTELUKAST MYLAN 5 MG KAUWTABLETTEN 28 X 5 MG PANTOMED 20MG PIPHARMA COMP GASTRO FL CONT 100 PANTOMED 40MG PIPHARMA COMP GASTRO FL CONT 100 PLAVIX PI PHARMA COMP 84 X 75 MG PIP ROPINIROLE RETARD EG 2 MG TABL PROL 28
G G G G G G G G G G R G
PP
TB
Actief
WIGW
17,90 17,90 25,19 25,19 25,19 24,91 24,91 24,91 21,48 35,68 47,41 14,88
17,90 17,90 25,19 25,19 25,19 24,91 24,91 24,91 21,48 35,68 47,41 14,88
11,20 11,20 6,91 6,91 6,91 6,85 6,85 6,85 5,90 9,41 12,21 3,62
11,20 11,20 4,12 4,12 4,12 4,08 4,08 4,08 3,54 5,60 7,25 2,17
STATUUT ‘GOEDKOOP’ OFFICIEUZE RIZIV-LIJSTEN VANAF 1 OKTOBER 2013 De complete officieuze RIZIV lijsten met de “goedkoopste” en de "niet-goedkoopste" geldig van 1 oktober tot 31 oktober kan u terugvinden op de BAF-website www.baf.be bij Tarifering/Tariferingsberichten/september 2013.
PRIJSDALINGEN VANAF 1 OKTOBER 2013 U vindt de lijst met prijsdalingen geldig vanaf 1 oktober terug op de BAF-website op de homepagina of bij Tarifering/Tariferingsberichten/september 2013.
WIJZIGING TERUGBETALINGSMODALITEITEN VAN DE MAGISTRALE BEREIDINGEN (KB 12/10/2004) In hoofdstuk III (lijst 3) worden de vergoedingsbasissen van de volgende geprefabriceerde ampullen vanaf 1 september vervangen als volgt: CNK
Benaming
Oude VB per amp.
Nieuwe VB per amp.
507533 507525 508978 508986 508994 511758 525121 525139 525071 529289 533745 533760 533307
APOMORFINEHYDROCHLORIDE 10 MG APOMORFINEHYDROCHLORIDE 5 MG ATROPINESULFAAT 0,25 MG ATROPINESULFAAT 0,50 MG ATROPINESULFAAT 1 MG CALCIUMCHLORIDE 10 ML/1 G GLUCOSE HYPERTONISCHE OPLOSSING 10 ML 50% GLUCOSE HYPERTONISCHE OPLOSSING 20 ML 50% GLUCOSE IN GEDISTILLEERD WATER 10 ML 5 À 10% KALIUMCHLORIDE 10 ML/1 G MAGNESIUMSULFAAT 10 ML/1 G MAGNESIUMSULFAAT 10 ML/3 G METHYLEENBLAUW 10 MG
1,413 1,1403 0,3223 0,3471 0,3594 0,6445 0,8428 0,8676 0,4462 0,6693 0,5702 0,7437 0,4462
4,44 2,7944 0,4163 0,4308 0,512 1,1278 1,202 1,625 1,1575 1,067 0,8615 1,9277 1,4514
BTB
09/13
4
534230 534172 534180 534198 535138 535161 535104 535187 535120 535153 535195 538827 507590 507566 507608 507582
MORFINEHYDROCHL 10 MG + ATROPINESULF 0,25MG MORFINEHYDROCHLORIDE 10 MG MORFINEHYDROCHLORIDE 20 MG MORFINEHYDROCHLORIDE 30 MG NATRIUMCHLORIDE (AMP. OF VIAL) 10 ML 0,9 À 10% NATRIUMCHLORIDE (AMP. OF VIAL) 100 ML 0,9 À 10% NATRIUMCHLORIDE (AMP. OF VIAL) 2 ML 0,9 À 10% NATRIUMCHLORIDE (AMP. OF VIAL) 20 ML 0,9 À 10% NATRIUMCHLORIDE (AMP. OF VIAL) 5 ML 0,9 À 10% NATRIUMCHLORIDE (AMP. OF VIAL) 50 ML 0,9 À 10% NATRIUMCHLORIDE (AMP.) 10 ML 20% PAPAVERINEHYDROCHLORIDE 3 ML/100 MG WATER VOOR INSPUITING 10 ML WATER VOOR INSPUITING 2 ML WATER VOOR INSPUITING 20 ML WATER VOOR INSPUITING 5 ML
0,4958 0,3966 0,4214 0,6445 0,471 2,1319 0,2727 0,6693 0,3223 1,9336 0,5206 0,3223 0,3718 0,2851 0,6197 0,3471
1,131 0,66 0,9471 1,1664 0,4812 2,5561 0,5075 0,6525 0,6826 1,9886 1,1632 1,6487 0,4366 0,4778 0,541 0,5635
In hoofdstuk V (lijst 6) worden de vergoedingsbasissen van de volgende hulpstoffen vanaf 1 september vervangen als volgt: CNK
Benaming
Oude VB
Nieuwe VB
529636 548099 506931
KAOLIEN MAGNESIUMSTEARAAT MAISZETMEEL
0,0277 0,0617 0,0283
0,0280 0,0637 0,0286
CONTRACEPTIVA VOOR JONGEREN WIJZIGING TERUGBETALINGSREGLEMENTERING VANAF 1/10/2013 Huidig systeem Sinds 2004 besloot de federale Minister van Sociale Zaken om de toegankelijkheid van voorbehoedsmiddelen te verbeteren, en dit specifiek voor jongeren. Dankzij het ondertekenen van een artikel 56 overeenkomst tussen het RIZIV, de verzekeringsinstellingen (V.I.’s) en de apothekers, konden experimentele maatregelen in het kader van de verzekering van de gezondheidszorg gefinancierd worden. De Minister van Sociale Zaken stelde in dat verband een korting voor van ongeveer 3 € per maand voor voorbehoedsmiddelen die aan jonge vrouwen van minder dan 21 jaar worden afgeleverd. Dit geldt voor alle voorgeschreven voorbehoedsmiddelen – anticonceptiepillen, spiraaltjes, patches, vaginale ringen, implantaten, alsook morning-afterpillen, met als enige uitzondering het condoom. Dankzij deze maatregel zijn bepaalde contraceptiva gratis geworden. De doelstellingen van de maatregel ‘anticonceptie voor jongeren’ bestonden erin: • een systeem van terugbetaling uit te werken voor alle betrouwbare voorbehoedsmiddelen, dit in de veronderstelling dat de prijs van de contraceptiva een belemmering vormt voor het gebruik ervan, • de toegankelijkheid van de noodcontraceptie te verbeteren, • artsen aan te moedigen om goedkopere contraceptiva voor te schrijven, conform de aanbevelingen op het vlak van de goede medische praktijk met de bedoeling om het aantal ongewenste zwangerschappen bij tieners te beperken. BTB
09/13
5
In dit systeem van experimentele financiering van contraceptiva voor jongeren volgens een overeenkomst art. 56 – de experimentele fase heeft bijna 10 jaar geduurd – zijn de betreffende producten ingedeeld in verschillende klassen. Op basis van deze klassen worden de contraceptiva ondergebracht onder de gewone terugbetalingscategorieën voor de specialiteiten/diagnostische middelen: de klassen 1 tot 5 komen overeen met de categorieën A tot Cx. Nieuw systeem Vanaf 1 oktober 2013 (onder voorbehoud van publicatie van KB) zal de tijdelijke experimentele financiering vervangen worden door een nieuw systeem. In dit nieuwe systeem worden de contraceptiva niet langer ingedeeld in klassen. De specifieke tegemoetkoming kan dus niet meer berekend worden op basis van rekenregels verbonden aan de bestaande vergoedingscategorieën. In het nieuwe systeem bedraagt de specifieke tegemoetkoming voor jongeren in alle gevallen exact 3,00 € per maand contraceptie zowel voor rechthebbenden met of zonder verhoogde tegemoetkoming. Het ontwerp K.B. spreekt van een nieuwe terugbetalingscode ‘Cj’ voor jonge vrouwen van minder dan 21 jaar. De klassieke vergoeding voor vrouwen van alle leeftijden blijft echter ongewijzigd (terugbetaling in categorie Cx volgens het K.B. van 21/12/2001). Er zijn dus twee mogelijkheden voor de producten die onder deze specifieke reglementering vallen:
“Vergoedbare contraceptiva”: Het gaat om specialiteiten die reeds vergoedbaar zijn in categorie Cx volgens het K.B. 21/12/2001 voor vrouwen van alle leeftijden, die daarnaast een bijkomende specifieke tegemoetkoming voor jonge vrouwen (<21 jaar) krijgen. De specifieke tegemoetkoming van 3,00 €/maand wordt afgehouden van het remgeld bekomen na voorafgaande tussenkomst in categorie Cx. De specifieke tegemoetkoming kan echter nooit meer bedragen dan dat remgeld. Wanneer er een verschil is tussen de publiekprijs en de terugbetalingsbasis, blijft dit “supplement” wel ten laste van de “jonge” patiënt. Voorbeelden volgens het nieuwe systeem (gebaseerd op de prijzen op 01/08/2013) Vb. 1: Zonder supplement 2612406 DESO 20 COMP 3 X 21 Publiekprijs: 11,54 € Terugbetalingsbasis: 11,54€ Remgeld categorie Cx (voor alle vrouwen): 7,92 € Remgeld nieuwe categorie Cj (< 21jaar) : 7,92 € – (3 x 3 €) = -1,08 € 0,00 € Vb. 2: Zonder supplement 0091124 TRINOVUM COMP 3 X 21 Publiekprijs: 13,42 € Terugbetalingsbasis: 13,42€ Remgeld categorie Cx (voor alle vrouwen): 9,98 € Remgeld nieuwe categorie Cj (< 21jaar) : 9,98 € – (3 x 3 €) = 0,98 €
BTB
09/13
6
Vb. 3: Met supplement 0809046 MARVELON COMP 3 X 21 Publiekprijs: 14,27 € Terugbetalingsbasis: 11,45 € Supplement: 14,27 € - 11,45 € = 2,82 € Remgeld categorie Cx (voor alle vrouwen): 10,64 € (= 7,82 + 2,82 €) Remgeld nieuwe categorie Cj (< 21jaar) : 7,82€ – (3 x 3 €) = -1,18 € 0,00€ + 2,82€ = 2,82 €
“Niet-vergoedbare contraceptiva”: Het gaat zowel om specialiteiten als medische hulpmiddelen. Deze producten zijn niet vergoedbaar volgens het K.B. 21/12/2001, maar een specifieke tegemoetkoming enkel voor jonge vrouwen (<21 jaar) is voorzien. De specifieke tegemoetkoming van 3,00 €/maand wordt afgehouden van de publiekprijs. De specifieke tegemoetkoming kan echter nooit meer bedragen dan de publiekprijs. Voorbeelden volgens het nieuwe systeem (gebaseerd op de prijzen op 01/08/2013) Vb. 1: Specialiteit 2677458 YASMIN DRAG 6 X 21 Publiekprijs: 59,04 € Terugbetalingsbasis: 59,04 € Prijs vrouw ≥ 21 jaar: 59,04 € Remgeld nieuwe categorie Cj (< 21jaar) : 59,04 € – (6 x 3 €) = 41,04 € Vb. 2: Specialiteit – Noodanticonceptie Eén verpakking van de morning-afterpillen wordt beschouwd als overeenkomend met drie maanden contraceptie. 2263291 NORLEVO COMP 1 X 1,5 MG Publiekprijs: 9,85 € Terugbetalingsbasis: 9,85 € Prijs vrouw ≥ 21 jaar: 9,85 € Remgeld nieuwe categorie Cj (< 21jaar) : 9,85 € – (3 x 3 €) = 0,85 € De vrouwen jonger dan 21 jaar die een contraceptivum kopen dat niet voorschriftplichtig is (zoals Norlevo), betalen bij de apotheker de volledige verkoopprijs aan publiek en krijgen van de apotheker een formulier “contante betaling” (bijlage 30), waarmee ze zich tot hun verzekeringsinstelling kunnen wenden om de specifieke tegemoetkoming te bekomen. Vb. 3: Specialiteit – Implantaat De wetenschappelijke bijsluiter vermeldt 36 maanden contraceptie. 1482587 IMPLANON NXT IMPL SUBCUT 68 MG Publiekprijs: 143,59 € Terugbetalingsbasis: 143,59 € Prijs vrouw ≥ 21 jaar: 143,59 € Remgeld nieuwe categorie Cj (< 21jaar) : 143,59 € – (36 x 3 €) = 35,59 €
BTB
09/13
7
Vb. 4: Medisch hulpmiddel – Spiraaltje 60 maanden contraceptie 2561595 MITHRA LOAD 375 DISPOSITIF CONTRACEPTIF Publiekprijs: 45,00 € Terugbetalingsbasis: 45,00 € Prijs vrouw ≥ 21 jaar: 45,00 € Remgeld nieuwe categorie Cj (< 21jaar) : 45,00 € – (60 x 3 €) = -135€ 0,00 € Deze specifieke terugbetalingen worden toegekend aan vrouwen van minder dan 21 jaar: op de dag van de 21e verjaardag is deze bijkomende tussenkomst dus niet meer van toepassing. Andere instellingen NMBS Voor de rechthebbenden van de NMBS zullen gelijkaardige regels toegepast worden. De correcte waarden van de remgelden zullen opgenomen worden in het artikelbestand. Federale Politie De Federale Politie komt nog steeds tussen in het remgeld van de contraceptiva, enkel na voorafgaande effectieve tussenkomst van het RIZIV. Militaire dienst Defensie komt nog steeds niet tussen in het remgeld van contraceptiva.
REGISTRATIE “FARMACEUTISCHE ZORG” MBV CNK-CODES Verschillende beroepsverenigingen, maar ook universiteiten en andere partners van de officinaapotheker hebben projecten lopen rond “Farmaceutische Zorg”. Vaak gaat het om specifieke farmaceutische zorg handelingen die de apotheker kan uitvoeren, bijvoorbeeld het maken van medicatieschema’s. Idealiter ontvangt de apotheker voor deze handelingen een honorering. Belangrijk om een honorering te kunnen claimen, is het registreren en opmeten van deze handelingen ! Om het registreren mogelijk te maken worden verschillende CNK codes aangemaakt. Op de BAF website kan u de CNK-codes voor aanmaak medicatieschema terugvinden (zie www.baf.be/beroepsontwikkeling/beroepsontwikkeling/medicatieschema). De beroepsverenigingen werken tools uit om de registratie praktisch te ondersteunen. Het registreren van deze CNK-codes in het farmaceutisch dossier is ondertussen reeds in de meeste softwarepakketten mogelijk. Om deze gegevens te kunnen verzamelen en statistisch te analyseren, wordt een beroep gedaan op de softwarehuizen en de tariferingsdiensten. Wanneer één van deze CNK-codes door u gescand of ingebracht wordt bij de uitvoering van een reëel voorschrift (m.a.w. gescand wordt samen met de CNK-codes van de al of niet terugbetaalde producten op het voorschrift), wordt er aan de softwarehuizen gevraagd om deze codes op te nemen in de tariferingsbestanden. Door opname in het tariferingsbestand worden de registratiestatistieken van deze farmaceutisch zorg CNK-codes vanuit de apotheken maandelijks doorgestuurd naar de tariferingsdiensten. De tariferingsdiensten filteren deze farmaceutische zorg CNK codes uit het tariferingsbestand en verzamelen de statistieken van de verschillende apotheken. De tariferingsdiensten sturen een statistiekbestand over deze CNK-codes naar APB en VAN. BTB
09/13
8
ZOEKERTJES - AANBIEDINGEN Werkzoekende apotheker - Flexibele, punctuele en klantvriendelijke vervanging mogelijk van een apotheker. www.apothekervervanger.webs.com - Jonge, enthousiaste apotheker zoekt - liefst - voltijdse betrekking in omgeving Affligem Liedekerke. Beperkte ervaring (stage gedurende 6 maand en vervanging tijdens zomervakantie 2013, zomer 2012: vakantiejob in functie van apotheekassistent). 0494/99.65.63
[email protected] - Ik ben een zelfstandige dynamische apotheker (KUL 2012) op zoek naar werk op maandag en/of dinsdag in de buurt van Leuven. Auto beschikbaar. 0472/615745 -
[email protected] - Perfect tweetalige apotheker-vervangster (KUL 2013) zoekt vervanging (FT/PT) in de regio Asse, Halle, Ninove, Dilbeek, Aalst en omstreken van 1/10 t.e.m. 31/10. U kan me steeds bereiken via
[email protected] of op het nummer 0499/19.50.54. - Gemotiveerde apotheker (KUL 2013) is op zoek naar part-time werk in ruime regio DiestAarschot-Tienen-Leuven-Zaventem. Beschikbaar vanaf half oktober. 0472/76.91.15 - Apothekeres KUL'91 zoekt part-time werk in de regio van Tienen. Ervaring met Farmad-twin en Corilus. 0498/255.404 -
[email protected] Apotheker gezocht - Dynamische apotheker (m/v) gezocht om jong team te vervolledigen in Grimbergen. Tel. na 20 uur: 0497/50.25.92 Apotheek over te nemen - Wegens einde loopbaan apotheek te Mechelen over te laten zonder woonst Contactadres:
[email protected] 016-355216 - Apotheek over te nemen in zeer aangename wijk Merode (Etterbeek/Woluwe), rechtover een ziekenhuis. Z.C 500.000 €. Brutomarge excl BTW 28,8% . Met of zonder gebouw in goede staat. Tel. 0498/27.92.90 - Over te nemen volgens KB 13/04/1977: apotheek gelegen in Vorst aan de grens met Ukkel. Hoge (30%) en nog steeds stijgende winstmarge. Omzet 600.000 €. Contact: 02/344.79.57 0497/37.15.34
Red. A. Van de Vijver, A. Geuens
BTB
09/13
9
