Blaasspoeling met Chemotherapie
Uw behandelend uroloog heeft met u besproken dat in uw blaas poliepen zijn geconstateerd. Hoewel deze poliepen kwaadaardig zijn, blijven ze meestal beperkt tot het slijmvlies van de blaas en kunnen ze door een kleine operatie via de plasbuis worden verwijderd. Bij de meeste mensen keren ze daarna terug, waarbij ze soms langzaam verder de blaaswand ingroeien. Blaasspoelingen kunnen de kans verkleinen dat deze poliepen terugkomen. De uroloog heeft met u besproken om een behandeling met chemotherapie- blaasspoelingen te starten.
Chemotherapie
Er zijn verschillende behandelingen met chemotherapie- blaasspoelingen mogelijk. De behandeling chemotherapie- blaasspoeling die u krijgt is: ……………………….. Chemotherapie remt de celgroei doordat ze de celdeling blokkeren. Op deze manier kunnen de kankercellen zich niet meer vermenigvuldigen.
Toediening
Voor iedere behandeling wordt u gevraagd urine in te leveren om te onderzoeken met een urinedipstick. Er wordt u vervolgens gevraagd of u last had van bijwerkingen. Daarna mag u plaatsnemen op het behandelbed en wordt door een oncologieverpleegkundige een katheter via de plasbuis in gebracht. Hierdoor wordt eerst de blaas geledigd, waarna de chemotherapie-blaasspoeling langzaam in de blaas wordt gebracht. Als dit gebeurt is wordt de katheter weer verwijderd. Het is de bedoeling dat u de blaasspoeling tenminste één uur (tot maximaal twee uur) in de blaas houdt. Op deze manier kan de blaasspoeling goed inwerken. Om te voorkomen dat u voortijdig moet plassen adviseren wij u ongeveer vier uur voor de spoeling zo min mogelijk te drinken, bijvoorbeeld slechts een kopje koffie of thee. Eventuele plastabletten kunt u beter na de spoeling innemen. Na een uur mag u de blaasspoeling uitplassen in het toilet. De eerste keer verwachten wij dat u gedurende dit uur in het ziekenhuis blijft en uit plast op de polikliniek. Als dit de eerste keer goed is gegaan kunt u de volgende keren meteen naar huis nadat de blaasspoeling is ingebracht. Het is belangrijk dat u de eerste 24 uur na het toedienen van de blaasspoeling extra drinkt om kans op infectie te verkleinen/ voorkomen.
1
Bijwerkingen
• • • • •
De middag van de spoeling heeft u wat meer aandrang, moet u wat vaker plassen en kan het plassen een branderig gevoel geven. Moeite met het ophouden van de urine. Na de spoelingen kan er wat bloed bij de urine zitten. Bij 10- 20% van de patiënten kan lichte blaasirritatie voorkomen. Bij een blaasspoeling met Mitomycine krijgt 10% huiduitslag.
Door veel te drinken verdwijnen eventuele bijwerkingen sneller. Als u een blaasontsteking heeft dan wordt de blaasspoeling op dat moment niet gegeven maar wordt de afspraak een week uitgesteld. Eerst wordt de ontsteking behandeld met antibiotica. Tijdens elk bezoek aan de polikliniek vragen wij u of u last heeft gehad van bijwerkingen. Wanneer de bijwerkingen volgens u, of de arts, onaanvaardbaar zijn dan wordt met de behandeling gestopt. De arts zoekt dan samen met u naar een andere behandeling.
Plassen
Het uitplassen van de blaasspoelingen moet u zittend op het toilet doen. Dit om besmetting van de omgeving te voorkomen. Na het uitplassen van de spoeling moet u het toilet, zo mogelijk met de deksel naar beneden, tweemaal doorspoelen. Daarna dient u het toilet schoon te maken met PH neutrale zeep zoals bijvoorbeeld groene zeep. We raden u aan om de eerste twee dagen na het toedienen van de blaasspoeling nog zittend uit te plassen, omdat niet precies bekend is hoelang de resten van de blaasspoeling nog in de urine aanwezig zijn.
Geslachtsgemeenschap
Omdat nog niet bekend is hoelang eventuele resten van de spoeling achterblijven adviseren wij om gedurende twee dagen na het toedienen van de blaasspoeling bij alle seksuele handelingen een condoom te gebruiken.
2
Controle
Om het effect van de chemotherapie- blaasspoelingen te controleren kijkt de uroloog om de 3 maanden met een cystoscopie onderzoek in de blaas kijken. Soms kan het nodig zijn opnieuw stukjes weefsel uit de blaas te nemen (TUR-T en/of biopten). Daarnaast wordt uw urine regelmatig gecontroleerd op blaasontstekingen en kwaadaardige cellen.
Overzicht
Vragen
Wanneer u nog vragen heeft kunt u deze altijd stellen aan de oncologieverpleegkundigen van de polikliniek of aan uw behandelend arts. De oncologieverpleegkundigen zijn op werkdagen rechtstreeks te bereiken via het telefonisch spreekuur tussen 08.00 - 09.00 uur, op telefoonnummer: 06-11079558 of via de mail:
[email protected] . De Polikliniek Urologie is bereikbaar van maandag t/m vrijdag op telefoonnummer: 024 - 361 38 03. In dringende gevallen, ’s avonds en in het weekend, kunt u de verpleegafdeling Urologie bellen en vragen naar de dienstdoende uroloog. De verpleegafdeling is te bereiken op telefoonnummer: 024 - 361 34 20.
Annuleren van afspraken
Voor het annuleren van afspraken kunt u ook het contactformulier invullen op onze website: http://www.radboudumc.nl/afspraakurologie
3
Ruimte voor uw notities
09-2015-7492
Adres Polikliniek Urologie Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10 6525 GA Nijmegen Volg route 725, Poliplein C0 Contact 024 - 361 38 03 De polikliniek is telefonisch bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 - 17.00 uur (volg het keuzemenu)
Radboud universitair medisch centrum
