Budapest XII. kerület Hegyvidéki Önkormányzat Polgármesteri Hivatala
BEVALLÁS lakás céljára szolgáló építményről, adatváltozásról I. Az adótárgy azonosító adatai Az építmény pontos címe: Budapest XII. ker. Hegyvidék
.…….……………………………..…. út/utca ….………hsz………. em., ajtó.
Helyrajzi száma:…………………………….……………………………..……………………………………………………………. II. A bevallás benyújtásának oka 1. Adókötelezettség keletkezésének bejelentése:
a) Az építményre vonatkozó tulajdonjog, vagyoni értékű jog megszerzése, ennek időpontja:…………………………… és jogcíme ( pl. vétel, öröklés stb) …………………………………………………………………………………………… Az előző tulajdonos neve és címe:…………………………………………………………………………………………… b) Új építmény esetén a használatbavételi engedély megszerzése, (ennek hiányában a tényleges használatba vétel időpontja, az engedély száma:…………………………………………..…………………………………………………… 2. Adókötelezettség megszűnésének bejelentése: a) Az építményre vonatkozó tulajdonjog, vagyoni értékű jog megszűnése, ennek időpontja:…………………………… és jogcíme ( pl. eladás stb) …………………………………………………………………………………………………… Az új tulajdonos neve és címe: …………………….…………………………………………………………………………
b) Az építmény megszűnése, lebontás időpontja:………………….. …………….………………………………………….. bontást engedélyező ………………………………………….
hatósági
határozat
száma:………………………….…….
3. Egyéb adókötelezettséget érintő változás bejelentése: (pl. lakcím, név stb. változása) ……………….……………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………..…. ………………………………………………………………………………………………………………………………………... III. Az adó alanyának adatai Neve:…………………………………………………………………………………………………………………………………….... székhelye / telephelye levelezési címe:
……………………………………...…..……………………………………..……………...… ……………………………………………….………..…
telefonszám:……..…………………… adószáma:………………………………………………………………………………… statisztikai számjele (vállalkozó esetén) :…………………………….………………………..…………………………………..…
Bankszámlaszáma (vállalkozó esetén, valamennyi)…………………………………………………….………………………….. A bevallás kitöltőjének neve, telefonszáma (vállalkozó esetén):……………………………………………….………………….. Az építményre fennálló tulajdonjogának hányada:………………….………………………………………………….………….. Az építményre fennálló vagyoni értékű jogának fajtája és hányada:…...…………………………………………………...…...
Az adóalany mellett az ingatlan-nyilvántartásban bejegyzett tulajdonostársak vagy vagyoni értékű jog jogosultjainak neve, címe és tulajdoni hányada: neve
Lakcíme
tulajdoni hányada
…………………………………………………………………………………………………………………………………….……. ……………………………………………………………………………………………………………………………………….…. ………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………….…. IV. Az építményadó megállapításához szükséges adatok …....……...……………. m2
A lakás hasznos alapterülete: V. Alanyi jogon járó adómentesség bejelentése
Nyilatkozom, hogy az általam képviselt - társadalmi szervezet, egyház, - alapítvány, közszolgáltató szervezet, köztestület, közhasznú társaság, - önkéntes kölcsönös biztosító pénztár, magánnyugdíjpénztár, - költségvetési szerv és költségvetési szervnek nem minősülő nevelési-oktatási intézmény az adóévet megelőző adóévben folytatott vállalkozási tevékenységéből származó jövedelme (nyeresége) után társasági adófizetési kötelezettsége, illetve - költségvetési szerv esetében - eredménye után a központi költségvetésbe befizetési kötelezettsége nem keletkezett. (a megfelelő válasz aláhúzandó)
VI. Tárgyi adómentességek bejelentése 1. szociális, egészségügyi és gyermekvédelmi, nevelési- oktatási intézmények céljára szolgáló helység
………………………………m2
2. a lakás és üdülő épülethez tartozó kiegészítő helyiségek
……………………………… m2
3. az ingatlan-nyilvántartási állapot szerint állattartásra vagy növénytermesztésre szolgáló épület, vagy ezekhez kapcsolódó tároló épület, (pl. istálló, üvegház, terménytároló, magtár, műtrágyatároló) feltéve, hogy az épületet az adóalany rendeltetésszerűen állattartási, növénytermesztési tevékenységéhez kapcsolódóan használja 4. Adómentes területek összesen:
……………………………… m2 …………………………….. m2
VII. A tulajdonostársak, vagyoni értékű jog gyakorlói egymás között, az adó megfizetésével kapcsolatosan létrejött megállapodása
Megállapodás Alulírottak,
a
Budapest
XII.
ker……………………..……………………………………………utca…………….házszám
………………………………………….…………helyrajzi számon található, jelen bevallásban feltüntetett építmény közös tulajdonosai,
tulajdonosai, vagyoni értékű jog gyakorlói megállapodunk abban, hogy a fenti építményre megállapítandó
építményadót ………………………………………………………………………..…………………………………..…fizeti meg egyszemélyben.
Valamennyi tulajdonos és vagyoni értékű jog gyakorlójának aláírása: 1. név:……………………………..……. cím: ……..………………………………… aláírás: …………………………………….. 2. név:……………………………..……. cím: ……..………………………………… aláírás: …………………………………….. 3. név:……………………………..……. cím: ……..………………………………… aláírás: …………………………………….. 4. név:……………………………..……. cím: ……..………………………………… aláírás: …………………………………….. 5. név:……………………………..……. cím: ……..………………………………… aláírás: …………………………………….. Kijelentem, hogy a bevallásban rögzített adatok a valóságnak megfelelnek.. Budapest, 200…………év………………………….hó…………………nap. ………………………………………………. (cégszerű) aláírás
A bevallás ellenjegyzése esetén az ellenjegyző személy neve…………………………………………………………………………………..………………………….................................. adószáma, vagy adóazonosító jele: ……………………………………………………………….…………………………………. adótanácsadói oklevelének száma, kelte vagy adószakértő engedélyének száma, kelte: ……………………………………. .……………………………………………………………………………………………………………………………………………. Ellenjegyzés dátuma:………év………………….hó…………nap A bevallást ellenjegyzem:
….…………………………………….. adótanácsadó, adószakértő aláírása
Budapest XII. kerület Hegyvidéki Önkormányzat Polgármesteri Hivatala
BEVALLÁS nem lakás céljára szolgáló építményről, adatváltozásról I. Az adótárgy azonosító adatai Az építmény pontos címe: Budapest XII. ker. Hegyvidék
.…….……………………………..…. út/utca ….………hsz………. em., ajtó.
Helyrajzi száma:…………………………….……………………………..…………………………………………………………… II. A bevallás benyújtásának oka 1. Adókötelezettség keletkezésének bejelentése:
c) Az építményre vonatkozó tulajdonjog, vagyoni értékű jog megszerzése, ennek időpontja:…………………………… és jogcíme ( pl. vétel, öröklés stb) …………………………………………………………………………………………… Az előző tulajdonos neve és címe:…………………………………………………………………………………………… d) Új építmény esetén a használatbavételi engedély megszerzése, (ennek hiányában a tényleges használatba vétel időpontja, az engedély száma:…………………………………………..…………………………………………………… 2. Adókötelezettség megszűnésének bejelentése:
c) Az építményre vonatkozó tulajdonjog, vagyoni értékű jog megszűnése, ennek időpontja:…………………………… és jogcíme ( pl. eladás stb) …………………………………………………………………………………………………… Az új tulajdonos neve és címe: …………………….…………………………………………………………………………
d) Az építmény megszűnése, lebontás időpontja:………………….. …………….………………………………………….. bontást engedélyező ………………………………………….
hatósági
határozat
száma:………………………….…….
3. Egyéb adókötelezettséget érintő változás bejelentése: (pl. lakcím, név stb. változása) ……………….…………………………………………………………………………………………………………….. ……….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………………………………………….….. III. Az adó alanyának adatai Neve:……………………………………………………..Leánykori neve:…………………………………………………………..... lakcíme / székhelye / telephelye levelezési címe:
……………………………………………………………………..…………….…..
……………………………………………….………..… telefonszám:……..…………………..….
Születési hely, év, hó, nap:…………………………………..…Anyja neve:……………………………………….…….…………. Adóazonosító jele,………………………………………………………………………………………………………………………. statisztikai számjele (vállalkozó esetén) :…………………………….………………………..………………………………….….. Bankszámlaszáma (vállalkozó esetén, valamennyi)…………………………………………………….…………………………...
A bevallás kitöltőjének neve, telefonszáma (vállalkozó esetén):…………………………………………..….………………..….. Az építményre fennálló tulajdonjogának hányada:………………….………………………………………………….………..….. Az építményre fennálló vagyoni értékű jogának fajtája és hányada: ..………………………………………………………….... Az adóalany mellett az ingatlan-nyilvántartásban bejegyzett tulajdonostársak vagy vagyoni értékű jog jogosultjainak neve, címe és tulajdoni hányada: neve
Lakcíme
tulajdoni hányada
……………………………………………………………………………………………………………………………………….….... ……………………………………………………………………………………………………………………………………..……... …………………………………………………………………………………………………………………………………..……..…. …………………………………………………………………………………………………………………………………..………... IV. Az építményadó megállapításához szükséges adatok
Építmény fajtája
Alapterület
Hasznos alapterület
(az a terület, melyet az építmény a telekből lefed)
(190 cm belmagasság feletti terület, többszintes építménynél szintek összesen)
1. üdülő
m2
m2
2. gépjárműtároló
m2
m2
3. gazdasági épület
m2
m2
4. műterem
m2
m2
5. üzlet
m2
m2
6. műhely, üzem
m2
m2
7. kereskedelmi szálláshely
m2
m2
8. raktár
m2
m2
9. iroda
m2
m2
10. az előzőekben fel nem sorolt egyéb épület, épületrész, pince
m2
m2
m2
m2
éspedig:…………………………………………………………….. 11. összes terület:
12. Az építményadó alapja:
m2 V. Alanyi jogon járó adómentesség bejelentése
Nyilatkozom, hogy az általam képviselt - társadalmi szervezet, egyház, - alapítvány, közszolgáltató szervezet, köztestület, közhasznú társaság, - önkéntes kölcsönös biztosító pénztár, magánnyugdíjpénztár, - költségvetési szerv és költségvetési szervnek nem minősülő nevelési-oktatási intézmény az adóévet megelőző adóévben folytatott vállalkozási tevékenységéből származó jövedelme (nyeresége) után társasági adófizetési kötelezettsége, illetve - költségvetési szerv esetében - eredménye után a központi költségvetésbe befizetési kötelezettsége nem keletkezett. (a megfelelő válasz aláhuzandó)
VI. Tárgyi adómentességek bejelentése
1. szociális, egészségügyi és gyermekvédelmi, nevelési- oktatási intézmények céljára szolgáló áló helység
m2
2. a lakás és üdülő épülethez tartozó kiegészítő helyiségek
m2
3. az ingatlan-nyilvántartási állapot szerint állattartásra vagy növénytermesztésre szolgáló épület, vagy ezekhez kapcsolódó tároló épület, (pl. istálló, üvegház, terménytároló, magtár, műtrágyatároló) feltéve, hogy az épületet az adóalany rendeltetésszerűen állattartási, növénytermesztési tevékenységéhez kapcsolódóan használja
m2
4. magánszemély tulajdonában álló műterem (képző-, ipar-, fotó-, illetve ipari tervezőművészeti tevékenység céljára szolgáló helyiség);
m2
5. magánszemély tulajdonában álló gépjárműtároló, ha azt mozgáskorlátozott személy szállítására szolgáló és ezért gépjárműadó alól mentes gépjármű tárolására használják.
m2
6. Adómentes területek összesen:
m2
VII. Kedvezmények bejelentése Jogosult vagyok a magánszemély vagy a társasház közös tulajdonában álló gépjárműtároló kedvezménye 30 m2 alapterületig.
VII. A tulajdonostársak, vagyoni értékű jog gyakorlói egymás között, az adó megfizetésével kapcsolatosan létrejött megállapodása Megállapodás Alulírottak, a Budapest XII. ker ………………….……………………………………………………utca…………….házszám ……………………………………….………… helyrajzi számon található, jelen bevallásban feltüntetett építmény közös tulajdonosai, vagyoni értékű jog gyakorlói megállapodunk abban, hogy a fenti építményre megállapítandó építményadót ……………………………….…………………………………..…………………………………..… fizeti meg egyszemélyben. Valamennyi tulajdonos és vagyoni értékű jog gyakorlójának aláírása: 1. név:……………………………..……. cím: ……..………………………………… aláírás: …………………………………….. 2. név:……………………………..……. cím: ……..………………………………… aláírás: …………………………………..... 3. név:……………………………..……. cím: ……..………………………………… aláírás: …………………………………….. 4. név:……………………………..……. cím: ……..………………………………… aláírás: …………………………………….. 5. név:……………………………..……. cím: ……..………………………………… aláírás: …………………………………….. Kijelentem, hogy a bevallásban rögzített adatok a valóságnak megfelelnek.. Budapest, 200…………év………………………….hó…………………nap. ………………………………………………. (cégszerű) aláírás
A bevallás ellenjegyzése esetén az ellenjegyző személy neve…………………………………………………………………………………..………………………………………………..... adószáma, vagy adóazonosító jele: ……………………………………………………………….………………………………... adótanácsadói oklevelének száma, kelte vagy adószakértő engedélyének száma, kelte: ……………………………….…… .…………………………………………………………………………………………………………………………………………... Ellenjegyzés dátuma:………év………………….hó…………nap A bevallást ellenjegyzem:
….…………………………………….. adótanácsadó, adószakértő aláírása
