ZAGYVAPARTI IDŐSEK OTTHONA 5052 Újszász, Akácfa út 90. Tel.: 56/366-533, 56/ 368-033 E-mail:
[email protected],
[email protected]
BESZÁMOLÓ A ZAGYVAPARTI IDŐSEK OTTHONA 2011. ÉVI MŰKÖDÉSÉRŐL
Beszámolási időszak: 2011. január 1 – 2011. december 31.
Beszámolót készítette: Nyitrainé Kiss Katalin igazgató
TARTALOMJEGYZÉK Beszámolási időszak
3. oldal
Bevezető
3. oldal
Pénzügyi feltételek biztosítása
3. oldal
A 2011. évi pénzügyi gazdálkodásról
4. oldal
Statisztikai adatok
5. oldal
„Múltunk öröksége a jövőnk lehetősége” pályázat befejezése
5. oldal
Tárgyi feltételek
6. oldal
Nyújtott szolgáltatások
8. oldal
Az ellátás igénybe vétele
11. oldal
Szakképzettség és szakdolgozói létszám
12. oldal
Idősekért Alapítvány
13. oldal
Az intézmény külföldi kapcsolatrendszere
13. oldal
Az intézmény honlapja
14. oldal
Működési engedély
15. oldal
Fotómelléklet
2
BESZÁMOLÓ A ZAGYVAPARTI IDŐSEK OTTHONÁBAN FOLYÓ MUNKÁRÓL Beszámolási időszak: 2011. január 1- 2011. december 31. Bevezető: Újszász Város Önkormányzata személyes gondoskodást nyújtó szakosított ellátás keretében – önként vállalat feladatként – ápolást, gondozást nyújtó idősek otthonát tart fenn. Az intézmény Újszász város szélén, lakott területen, személyautóval, helyi járatú autóbusszal jól megközelíthető helyen található. Ellátási területe Magyarország egészére kiterjed. Az otthon határozott idejű működési engedéllyel rendelkezik, 2012. december 31-ig. Az ellátottak száma 2011. december 31-én 198 fő volt, 2012. április 10-én 161 fő. A várakozók száma jelenleg 38 fő. Az ellátottak elhelyezése két épületben, három gondozási egységben történik. Valamennyi osztályon van lehetőség házaspárok elhelyezésére. Az elmúlt egy év alatt is folyamatosan működött az intézmény, számtalan esemény történt az életünkben. A teljesség igénye nélkül: • Kastély épület homlokzata felújításának befejezése • Kastélyépület emelete belső felújításának kezdete • Kábel televízió rendszerének részleges kiépítése a kastély épületben • Folyamatos, megfontolt és szűkös gazdálkodás • Intézmény átszervezésének kezdete, ellátotti és dolgozói létszámcsökkentés • Bértámogatás a Munkaügyi Központtól • Térítési díj emelése egy alkalommal • Elhasználódott tárgyi eszközök részleges cseréje, rendszeres javítása • Teljes körű akadálymentesítés hiánya • Szabadidős és kulturális programok • Önkéntes nap, önkéntes oktatás • Idősek Hete • Nyári tábor • Betörés • Csőtörés • Szakmai továbbképzések, tréningek • Civil szervezetek támogatása • Svájci, francia kapcsolatok ápolása Pénzügyi feltételek biztosítása - Az intézmény bevételei: • Állami normatíva • Ellátottak által befizetett térítési díjak. • Hozzátartozói kiegészítések. • Fenntartói hozzájárulás - Az intézmény kiadásai: • Bér és bérjellegű kiadások, járulékok, mely a kiadások jelentős részét képezik. • Dologi kiadások, amibe beletartozik a fenntartási költség, közüzemi díjak, gyógyszerköltség, vegyszerbeszerzés, élelmiszerköltség stb. • Előre nem kalkulált kiadások (pl.: vihar, betörés, csőtörés, fűtési rendszer meghibásodás stb.). 3
A 2011. évi pénzügyi gazdálkodásról 2011. évben a Zagyvaparti Idősek Otthona a működési engedély alapján 200 fő idős, beteg ember ellátását, ápolását végezte. A pénzügyi gazdálkodásunkat nézve ismét nehéz évet hagytunk magunk mögött. 2011. évi költségvetési előirányzat: Eredeti költségvetési előirányzat Módosítás Előirányzat összesen:
327.965 e Ft - l.863 e Ft 326.069 e Ft
Az intézmény működéséhez szükséges pénzügyi források előirányzata, és teljesítése: Megnevezés Eredeti Módosítás Teljesítés Normatív támogatás 132.025 eFt 132.025 eFt SZJA jöv.kül.m. 8.000 eFt 8.000 eFt Önkormányzati tám. 7.640 eFt -7.640 eFt 0 Munkaügyi K.támog. 3.200 eFt 3.194 eFt Saját bevétel 180.300 eFt 441 eFt 182.263 eFt Pénzmaradvány 2.136 eFt 2.136 eFt Összesen 327.965 eFt -1.863 eFt 327.618 eFt A 7.640 eFt önkormányzati támogatás visszafizetését részben a takarékos gazdálkodásnak, részben más egyéb tényezőknek köszönhetjük. (Pl.: a 2011. évi utolsó háromhavi gázszámlát 2012ben kaptuk meg). A Munkaügyi Központtól pályázat útján 3.194eFt bevételt realizáltunk. Kis mértékben nőttek a saját bevételeink (pl.: vendégétkezés, mosás). Ezzel szemben az intézményi ellátási díjak bevételét kicsit a tervezett alatt tudtuk teljesíteni. 2011. februártól havi 3.600 Ft-tal emelkedett az intézményi térítési díj összege. I.,II. osztály (kastély épület) III, IV osztály („új” épület)
2011. január 1-től (2011. január 31-ig) 83.100Ft/fő/hó 2011. január 1 től (2011. január 31-ig) 85.200Ft/fő/hó
2011. február 1-től 2012. január 31-ig 86.700 Ft/fő/hó 2011. február 1-től 2012. január31-ig 88.800 Ft/fő/hó
Az előző évben képződött pénzmaradványt felhasználtuk a kiadások teljesítéséhez, 2.136 eFt. Az intézményi kiadások előirányzata és teljesítése: Teljesítés Megnevezés Előirányzat Módosítás Személyi juttatások 156.132 e Ft -2.417 e Ft 153.715 e Ft Munkadókat terh.járulék 41.929 e Ft -1.243 e Ft 40.676 e Ft Dologi és egyéb kiadás 129.204 e Ft 1.797 e Ft 131.001 e Ft Ellátottak pénzbeli jutt. 700 e Ft 677 e Ft Működési kiadások össz. 327.965 e Ft - 1.863 e Ft 326.069 e Ft Az intézményi kiadások 60 %-át a bérek, és járulékai teszik ki, ez az arány nem változott az előző évhez képest. A bér és járulék felhasználásnál 3.660eFt megtakarítás keletkezett, ami betudható, hogy két álláshely tartósan nem volt betöltve. A dologi kiadások 52 %-át készletbeszerzésre fordítottuk. Élelmiszerre 41.720 eFt–ot, gyógyszerre 16.087 eFt-ot (ebből az ellátottak térítése gyógyszerek esetében: 3.604eFt), gyógyászati anyagok (pl.: kötszer): 372eFt, inkontinencia termékre 1.848eFt-ot (ebből az ellátottak térítése: 1.389eFt). A 4
gyógyszerre fordított összeg 3.087eFt-tal meghaladta a tervezettet, sajnos az ellátottaink erősen megromlott állapotúak (a négy órán túli ápolási szükségletük miatt), a kórházak fogadóképessége csökkent (az ellátott gyógyszereit is szükséges küldenünk a kórházi kezelés idejére), a gyógyszerárak emelkedtek. Szolgáltatási kiadásokra, mely nagyobb részt gáz, víz és villamos energiafogyasztás, 35.724eFt-ot használtunk fel. Itt megemlítendő, hogy a tervezetthez képest víz- és csatornadíjra a 4.000eFt előirányzattal szemben 6.570eFt-ot használtunk, amit egy igen nagymérvű csőtörés okozott. Ebből következőleg még 2012. évre is 1.839eFt-os tartozásunk keletkezett. A csőtörés elhárítása fenntartói segítséggel ment végbe. Mint az utóbbi években, most is igen magas a szállítók felé a tartozásunk: 18.881eFt, ebből lejárt fizetési határidejű számlák összege: 2.978eFt (ezek mind 30 napon belüli lejáratúak). A következő évi fizetési határidejű de a 2011-es évi gazdálkodással kapcsolatos számlák összege: 15.903eFt. Az intézményi létszámgazdálkodásra is a megtakarítás volt a jellemző. Az engedélyezett létszámkeret 102 fő volt.
Statisztikai adatok 202 fő 188 fő
Ellátottak száma 2010. december 31-én Ellátottak száma 2011. december 31-én 2011. évben ellátásból kikerültek: saját kérésére szűnt meg más tartós vagy átmeneti otthonba került elhalálozott Összesen: 2011. évben felvételt nyertek: új felvétel más szociális intézményből Összesen: Éves ellátotti átlag létszám:
7 fő 0 fő 66 fő 73 fő 59 fő 0 fő 59 fő 199 fő
2011. december 31-én az ellátottak kor és nem szerinti megoszlása: Férfiak
Nők
40-50 év
50-60 év
60-64 év
65-69 év
70-74 év
75-79 év
80-89 év
1 fő
2 fő
7 fő
12 fő
11 fő
10 fő
10 fő
40-50 év
50-60 év
60-64 év
65-69 év
70-74 év
75-79 év
80-89 év
2 fő
1 fő
9 fő
4 fő
10 fő
28 fő
56 fő
90 év fölött 5 fő 90 év fölött 12 fő
Összesen: 66 fő Összesen: 122 fő
„Múltunk öröksége a jövőnk lehetősége” pályázat befejezése 2011. májusában zárásához érkezett Újszász Város Önkormányzat ÉAOP-5.1.1/E-09-2009-0010 számú, „Múltunk öröksége a jövőnk lehetősége” – az újszászi Orczy-kastély külső felújítása” elnevezésű pályázata, melynek keretében megújult az 1830-as években épült kastély homlokzata. Az önkormányzat fejlesztési terveiben 2003-óta kiemelt helyen szerepelt a szociális otthonként működő épület infrastrukturális felújítása. A műemlék kastély állapota az utóbbi évtizedekben folyamatosan romlott, így mindenképpen szükséges volt az állag megóvó felújítás megvalósítása, melyhez az anyagi forrást az önkormányzat pályázati támogatások elérésével kívánt biztosítani. 5
2009-ben az Észak-alföldi Regionális Operatív Program „Helyi településfejlesztési akciók” intézkedés keretében lehetőség nyílt történelmi és kulturális örökség megőrzése és fejlesztése; a település életében meghatározó jelentőségű, köztulajdonban lévő műemlékek értékmegőrző felújítása, fejlesztése, védelme érdekében megvalósítandó projektjavaslatok benyújtására, melyre az önkormányzat sikerrel pályázott. A pályázat célja a pályázható maximális összeget figyelembe véve a város egyetlen saját tulajdonú, országos műemléki védettséget élvező épülete, a Zagyva-parti Orczy-kastély értékmegőrző homlokzat felújítása volt. A projekt keretében megvalósulhatott az épület homlokzatának eredeti állapotot rekonstruáló, időtálló felújítása. A fal új színt kapott, elvégezték az elöregedett ablakszárnyak javítását és cseréjét. Az épület eredeti díszítőelemeinek, oszlopainak felújítása restaurátor szakemberek segítségével valósult meg. A renoválás során folyamatosan meg kellett felelni a műemlékvédelmi előírásoknak is. A fejlesztés fontos eleme, hogy az ereszcsatorna-rendszer teljesen megújult, így megszűnt a falak további ázása. A projekt teljes költsége: 53.109.837Ft volt, melyből a támogatás 47.798.853Ft (89,99 %). Újszász Város Önkormányzata a fejlesztés megvalósításához 5.310.984Ft önerőt biztosított. A kivitelezés 2010. augusztus 18-án kezdődött meg. A projekt záró rendezvényt május 31-én tartották a Zagyvaparti Idősek Otthonában, ahol Molnár Péter polgármester ismertette a pályázat tartalmát és eredményeit. Az intézmény lakói nevében Kiss István kedves szavakkal, Várkonyi Józsefné pedig Wass Albert Otthon című versével köszönte meg a fejlesztésben részt vevők és az intézmény dolgozóinak munkáját. (Forrás: Újszászi Híradó 2011. júniusi szám) Az intézmény életében jelentős változást hozott a felújítás! Ellátottaink, hozzátartozóik, látogatóink és mi magunk is örömmel nyugtáztuk a pozitív változásokat, a külsőleg megszépült épület látványát és a további állagmegóvási munkálatok eredményét (ablakszárnyak javítása, cseréje; díszítőelemek felújítása; ereszcsatorna; salétrom-mentesítés)! Tisztelettel mondunk köszönetet Újszász Város Önkormányzata Képviselő-testületének, hogy a kastély épület felújítását fontosnak tartotta, eredményesen pályázott a kiviteli munkákra, és megszépült épületben működhet tovább intézményünk! Bízunk a jövőbeni további sikeres pályázati lehetőségekben is! Köszönjük!
Tárgyi feltételek A kastély épületében I-II. osztályon 2011. december 31-én 87 főt gondoztunk, összesen 29 szobában. A szobák 2-6 ágyasak. Az intézmény 2. számú épületében a III-IV. osztályon, 99 fő gondozása történt, 2,3, 4 ágyas szobákban, összesen 33 szobában. A szobák berendezése alapbútorzattal ellátott, néhol szegényes, hiányoznak fali polcok, fali lámpák, néhány ellátott szekrénye nem a szobájában, hanem távolabb, a folyosón található (jellemzőbb inkább a kastély épületben). A padló járólappal, betonon elhelyezett PVC-vel fedett. A több helyen elhasználódott PVC-t nagy százalékban, alapítványi támogatásból sikerült kicserélnünk, új fali polcok is kerültek felszerelésre. A kastély épületének falai több helyen salétromosak, felvizesedettek. A felújítási munkálatoknak köszönhetően a külső falrészeken javulás indult. A kastély épület belső állapota elhasználódott, felújításra szorul, tárgyi feltételei kiegészítésre várnak. A nyár folyamán megkezdődött a kastély épület emeletének belső állagmegóvási, tisztasági festési és felújítási munkálatai: egyes szobák festése, lámpatestek, kapcsolók cseréje, PVC cseréje, teakonyha festése, mellékhelyiségek javítása, festése, egyes belső nyílászárók festése, elsősorban az Idősekért Alapítvány támogatásával. Az „új” épület állapota valamivel kielégítőbb, bár felújításra vár, kiemelten az elektromos hálózat, továbbra sem hárult el a baleset, illetve az életveszély az elavult elektromos hálózat miatt. 6
Folyamatosan, apró lépésekkel haladunk előre a javításában. A tetőszerkezet is gyakran több helyen beázik, javítása többszörösen megtörtént, teljes felújítása finanszírozás hiányában egyelőre elmarad. Az intézményben lévő vizesblokkok tisztasági festése, kisebb javítása megtörtént. Számuk, a jogszabályi előírások szerint nem elégséges. Az akadálymentes közlekedés nem teljes körűen biztosított az intézmény egész területén, küszöbök, keskeny ajtók nehezítik a közlekedést, nincs személyszállításra alkalmas lift az épületekben. Minden osztályon található nővérszoba (mely az „új” épület emeletén öltöző is egyben), valamint orvosi szoba (orvosi rendelő). A nővérek részére nem biztosított a személyenkénti, zárható öltözőszekrény, valamint a szociális helyiségek is hiányoznak. Az „új” épületben nem található nővérhívó, mely a gyors reagálás kiegészítő feltétele, hiszen az osztályon tartózkodó néhány nővér, egyszerre nem tud minden szobában jelen lenni. Jelentős segítség a kastély épületben kiépített nővérhívó berendezés megléte. A jelenlegi átalakítások lehetővé fogják tenni, hogy a kastély földszintjén található nővérhívó berendezés átkerüljön az „új” épületbe, kiegészítése azonban szükséges lesz. A közösségi helyiségek száma nem elégséges, egy-egy helyiség többfunkciós. Az étkezést ebédlőkben; valamint lakószobákban oldjuk meg a nehezen, vagy egyáltalán nem mozgó ellátottak esetében. Nincs minden gondozási egységnek külön ebédlője, társalgója, foglalkoztató helyisége. Az épületeket övező park megfelelő helyszínt biztosít az ellátottak pihenéséhez, aktivitásuk fenntartásához. A parkok rendben tartása sok időt és energiát igényel a nyári időszakban, főként a fű-, és bokornyírás. Az intézmény dolgozóinak összefogásával 2011. tavaszán folytatódott a kastély mögötti erdő rendbetétele, szemétszedéssel, elöregedett, elszáradt fák, cserjék eltávolításával. Nagy vágyunk az erdő állapotának helyreállítása, sajnos a fűtési időszak alatt a benne található fák megtizedelődtek, több általunk észlelt fa eltulajdonítást jelentettünk a helyi rendőrőrsön. A lakók ruházatának, textíliájának javítását, mosását, vasalását az intézmény mosodájában végezzük, melynek tárgyi eszközei folyamatosan öregszenek, meghibásodnak (a mángorló, a varrógép, az automata mosógépek ajtaja, a melegvíz előállítására szolgáló bojlerek), jelentős anyagi terhet róva az intézményre. A mosodában bérmosást végzünk több helyi intézmény részére. Az otthon 400 adagos főzőkonyhával rendelkezik. A raktározáshoz a helyiségek rendelkezésre állnak. Az elektromos berendezések, a vízvezetékek elhasználódtak, a falak salétromosak, tisztasági meszelést, állagmegóvást megkezdtük. Folyamatos, leginkább a főzőüstök esetében a meghibásodás, amely jelentős nem várt anyagi terhet ró az intézményre. A fűtés egyedi központi fűtés segítségével megoldott. A gáz ára meglehetősen költséges, nehézségek árán is, de sikerült a havi számlákat megfizetnünk. A folyamatos melegvíz-szolgáltatás biztosított. Az intézmény rendelkezik egy 14 fős mikrobusszal, melyet lízingelünk. A lízingszerződés 2007. augusztus 14-én kelt, és 2013. augusztus 5-én jár le. A szerződés fix árfolyamon rögzíti a törlesztő részletek összegét (104.863Ft/hó), és az árfolyam különbözetből adódó tartozást havi részletekben szükséges megfizetnünk majd a futamidő lejárta végén, oly módon, hogy a fizetendő részletek nem haladják meg a mértékadó lízingdíj összegét. A 2011. december 31-én fennálló halmozott árfolyamváltozás összege: 1.647.615Ft. A mikrobusz segítséget jelent az ellátottak szakrendelőbe történő szállításában, előgondozás végzése során, új lakó beköltöztetésében, gyógyszer- és anyagbeszerzésben, valamint kirándulások alkalmával a szállításban. Bérszállítást is végzünk. Több kisebb, nagyobb betörés és lopás történt az intézmény életében. Jelentősnek minősül a kastély épület földszintjén élő (osztályvezetői pénzkezelésben lévő) ellátottak költőpénzének 2011. május 30án virradóra történő eltulajdonítása, összesen 337.730Ft összegben, melyet az intézmény vagyonából kényszerültünk pótolni. A tettes/ek nem kerültek megtalálásra. Ezt követően a pénzkezelési 7
szabályzatunkat és a készpénz elhelyezésének szabályait módosítottuk, a korábbi zárt szekrényben és zárt pénzkazettában elhelyezett költőpénz (melyet ellenőrző szervek elfogadtak), kizárólag páncélszekrényben tartható. A körbekerítetlen, nagy területből adódóan sajnos rendszeresnek mondható, hogy minden mozdítható tárgyat eltulajdonítanak (használaton kívüli épületek ajtaja, aknafedelek, biciklitartó, fémanyagok). Ezek ellen folyamatosan próbálunk védekezni, úgy, hogy mindent elpakolunk a szabad területekről, riasztórendszer került kialakításra az iroda (2010-ben), a konyha (2011-ben), a mosoda (2012-ben) és a műhelyek épületeiben (2011-ben). Rendszeres kapcsolatot ápolunk a helyi civil szervezetekkel, nevelési és oktatási intézményekkel, művelődési ház és könyvtár munkatársaival stb. Kölcsönösen segítjük egymás munkáját. A teljesség igénye nélkül: a nevelési, oktatási intézmények tanulói rendszeresen műsort adnak ellátottainknak. A helyi polgárőr egyesült rendszeresen járőrözik az intézmény területén. Mi szolgáltatásainkkal próbálunk kedvezni részükre (kedvezményes mikrobusz használat, kedvezményes élelmiszerkészítés, adományozás, mosás).
Nyújtott szolgáltatások Az intézmény teljes körű ellátást biztosít az ellátottak részére, mely tartalmazza: - az egészségügyi ellátást (rendszeres orvosi felügyelet, szükség szerinti szakorvosi ellátás, ápolás, gondozás), - mentálhigiénés ellátást (személyre szabott bánásmód, konfliktuskezelés, családi és társadalmi, társas kapcsolatok ápolása, hitélet gyakorlása), - foglalkoztatást (egyéni állapotnak megfelelő szellemi és fizikai aktivitás fenntartása, megőrzése, kultúra, szórakozás), - ruházattal és textíliával való ellátást (azok az ellátottak, akik nem rendelkeznek megfelelő ruházattal, az intézmény ellátja őket, biztosítja a szükséges textíliákat – ágynemű legfőképpen adományból), - étkezést (napi legalább háromszori étkezés, az ellátott egészségi állapotának megfelelően, szükség esetén diétás étkezés biztosításával). Egészségügyi ellátás keretében napi 24 órás felügyeletet, gondozást, szükség esetén ápolást biztosítunk. Az ellátottak háziorvosi teendőit továbbra is Dr. Karácson János vállalkozó háziorvos látja el, heti 15 órában. A doktor úr odaadóan, lelkiismeretesen és magas szintű szakmai és tapasztalati tudással végzi feladatát. Munkájának és a szakdolgozók áldozatos feladatellátásának köszönhető, hogy ellátottaink igen magas életkort és hosszú éveket élnek intézményünkben. 2011-ben 2 fő töltötte be a 101. életévét. Az ellátottak átlagéletkora 77,87 év. Ellátottakat csak napi 4 órás gondozási szükséglettel vehetünk fel. Sok ellátottunk ápolási szükséglete ettől sokkal magasabb és ellátásuk költségesebb is. Gyakran kényszerülünk arra, hogy a soronkívüliség szempontjait figyelembe véve a legsürgősebben, a lehető legrövidebb idő alatt vegyük fel az ellátottat. Az utóbbi években felvett, megromlott egészségi állapotú ellátottaink többsége rövid időt él az intézményben, a megüresedett férőhelyekre vannak várakozóink, a fentiek miatt intézményünkbe a bekerülési idő, más idősek otthonaihoz képest lerövidült. Előfordul, hogy néhány hét a várakozási idő, ellenben a máshol előforduló éves nagyságrenddel. Újszász Város Önkormányzatának Képviselő-testülete, mint a Zagyvaparti Idősek Otthona fenntartója, 133/2011. (XI.03.) számú képviselő- testületi határozatában ellátotti felvételi létszám stopot rendelt el intézményünkben, ezt követően napjainkig nem kerül felvételre egyetlen ellátott sem.
8
Ellátottaink adatai közül néhány meghatározó: Házaspárok száma: A lakók átlagéletkora Demens ellátottak száma összesen: ebből Demencia centrum igazolásával rendelkezők száma Mozgásfogyatékosok száma Közgyógyigazolvánnyal rendelkező ellátottak száma Inkontinensek száma Gondnokság alatt álló személyek száma összesen Közülük hivatásos gondnoka van Közülük hozzátartozói gondnoka van Állandó ágyban fekvő, nem kiültethető Fekvő, de kerekesszékbe kiültethető Naponta mosdatni, öltöztetni kell Részleges segítséget igénylő mosdatáskor Helyváltoztatásra csak kerekesszékkel képes Járókeretet használ Támbottal közlekedik Hallókészülékkel rendelkezik Teljes nővéri segítségre szorul étkezésnél Előkészítő nővéri segítségre szorul étkezésnél Súlyos testi fogyatékosság miatt támogatásban részesül Gyomorszondán át táplálható
2 pár 77,87 év 79 fő 62 fő 31 fő 25 fő 109 fő 19 fő 12 fő 7fő 24 fő 25 fő 106 fő 30 fő 24 fő 34 fő 18 fő 7 fő 29 fő 50 fő 59 fő 1 fő
Ellátottaink egészségügyi ellátása során dominál a betegségek megelőzése, a kialakult betegségek gyógykezelése valamint a rehabilitáció, illetve a krónikus betegségek gondozása. Ellátottaink némely gyógyszerének felírásához 13-féle szakterület orvosi javaslata szükséges. A javaslatokat 3; 6 hónapra illetve egy évre kapják (összesen 181 javaslatot jelentenek). Külön meg kell említeni még az incontinencia termékeket, melyek szintén szakorvosi javaslathoz kötöttek (109 főt érint jelenleg). Kötözőszerek felírását szintén csak szakorvos végezheti. A javaslatok állandó nyomon követése, a betegszállítás, a dokumentálás, idő-, költségigényes, és nagyban igénybe veszi a humánerőforrást. Az ellátottak 4-6 féle megbetegedésben szenvednek, de nem ritka, hogy az alapbetegségre szövődmények rakódnak, ezért 8-10 különböző betegséget kell kezelni. A legtöbb alkalommal belgyógyászati és baleseti sebészeti osztályon fekszenek ellátottaink. Az esésekből származó törések, főleg a combnyaktörés a legjellegzetesebb sérülés, de gyakran fordul elő fejsérülés is, amely szakorvosi ellátást igényel. A mentőszállítás szabályainak megváltoztatása miatt gyakran kell igénybe venni betegszállítót, illetve az intézményi gépkocsit is betegszállításra. Ilyenkor kísérőt vagy kísérőket szükséges biztosítani a betegek mellé. Ennek következtében csökken a szolgálatban munkát végzők száma, nehezítve a feladatellátást. Szűrővizsgálatokról: - Tüdőszűrés a 2011. évben is intézményünkben volt. Nagy segítségünkre van, hogy ellátottainkat nem szükséges más helyszínre szállítani. - Ortopéd szakrendelés, évente 3-4 alkalommal van az otthonban, amikor a szakorvos szükség szerint ortopéd cipőt és állapotnak megfelelő segédeszközt is felír. - Fogászati rendelés hetente van az intézményben. Fogszakorvos: Dr. Sándor Erzsébet, feladatát heti 5 órában látja el. Tevékenysége kiterjed a foghúzásra, fogpótlásra és szájüregi betegségek gyógykezelésére. 9
-
A pszichiáter szakorvosi rendelés is rendszeres. Dr. Krisár Zoltán látja el a feladatot heti 8 órában. Pszichiátriai szakorvos alkalmazását az teszi szükségessé, hogy 87 fő szed olyan gyógyszert, amely szakorvosi felíráshoz vagy javaslathoz kötött. Ezeket az ellátottakat hathavonta be kellene szállítani szakrendelésre. A betegkísérés csökkentené a dolgozók munkával töltött idejét. Ezen ellátottak többsége súlyosan demens, kísérésük több szakdolgozót venne igénybe. Amennyiben nem szakorvos tesz javaslatot gyógyszereikre, a gyógyszerek költsége lenne jelentősen magasabb. Szakmai biztonságot jelent, hogy a nap minden órájában elérhető és a nehezen kezelhető esetekben segítséget nyújt a doktor úr.
-
Mivel a jogszabályi kötelezés megszűnt és sajnos az anyagi lehetőségeink sem teszik lehetővé, a múlt év március 31. után nem foglalkoztatunk gyógytornászt.
A gyógyszerköltséget nagymértékben befolyásolja, hogy a kórházak nem minden esetben fogadják az elesett állapotú ellátottakat. Az ápolási osztályokról viszont olyan ápolási szükséglettel érkeztek a kérelmezők, amelyek erősen növelik a gyógyszerköltségeket. Előfordul, hogy orrszondán, gyomorba ültetett szondán keresztül táplálunk betegeket. Az infúziók adása nélkülözhetetlen. Jelentősen segítik ápolási munkánkat a külföldi adományból származó betegágyak, gyógyászati segédeszközök. Véradásnak adtunk helyet a múlt évben is két alkalommal, március 31-én és december 6-án.
Mentálhigiénés ellátás és foglalkoztatás Kiemelt feladatai a mentálhigiénés csoport tagjainak: • elősegítik és ápolják a lakók családi kapcsolatainak fenntartását, kialakítását. • megszervezik és vezetik a gondozottak egyénre szóló foglalkoztatását, terv szerint (kézimunka, festés, rajzolás, agyagozás, ének, zene, irodalom, tánc, színjátszás, mozgás, sport, kerti munka, ház körüli munka stb.), • vezetik a lakók kis- és nagycsoportos foglalkoztatását, • segítik a gondozottak érdekvédelmének érvényesítését, rész vállalnak az "Érdekképviseleti Fórum" koordinálásában, • végzik a lakók előgondozását, • megszervezik és lebonyolítják a lakók számára az ünnepélyeket, megemlékezéseket. • Az ellátottak otthoni életének lezárásában közreműködnek (hivatalos levelezések szolgáltatókkal, hitelek intézése, csekkek befizetése stb.) Kiemelt figyelmet fordítunk a demens ellátottak foglalkoztatására, mely elősegítheti az állapot szinten tartását. Az ágymelletti foglalkozás szerepe is hasonlóan fontos, hiszen idős korra többen lesznek ágyhoz kötöttek változó szellemi aktivitás mellett. Figyelmet kell fordítani arra is, hogy az ágyban fekvő megfelelő mentálhigiénés ellátásban és foglalkoztatásban részesüljön. Különböző klubok működnek az intézményben, melyek az aktív szabadidő eltöltését célozzák, például film klub, zene klub, könyvklub, irodalmi klub, bibliakör. Színfoltot varázsol a hétköznapokba a születésnapok, házassági évfordulók megünneplése, a család meghívásával, műsorral, ünnepi ebéddel. 2011. évben két fő 101 éves lakót köszöntöttünk. A jeles napok megünneplése hagyomány az intézményben (nemzeti ünnepeink, valamint az egyház kiemelkedő ünnepei). A megemlékezések, műsorok összeállításánál törekszünk ellátottainkat bevonni a szereplésbe. Szívesen látjuk a helyi általános iskola, a gimnázium, sőt az óvodából érkező fiatalokat, gyerekeket. A gimnázium diákjai rendszeres fellépői voltak az utóbbi évnek. Jó kapcsolatot ápolunk a város civil szervezeteivel, a nappali ellátást igénybevevőkkel, a MÁV nyugdíjasok helyi szervezetével. 10
Nagy szeretettel várjuk a Százszorszép Népdalkör tagjait, színvonalas műsorukkal örömet okoznak ellátottainknak. Más művészeti csoportokat is szívesen fogadunk. Az Idősek Világnapjára egy hetes programmal készülünk minden évben. Szerveztünk Szüreti bált, kirándultunk Rákóczifalvára a Maci Múzeumba, Szolnokra Tiszavirág Hídhoz és környékére. Egy-egy sütemény elfogyasztása által pihentünk meg a sok séta után, nyársaltunk az udvaron, nótadélutánt tartottunk Eszes Sándor közreműködésével. Több alkalommal vallási, egészségvédelmi előadást is hallgathattak ellátottaink. Minden évben nagy izgalommal és lelkesedéssel készülünk, a Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Idős Otthonok Szépkorú, de Ifjúszívű Lakóinak Kulturális és Sportvetélkedőjére, melynek házigazdája 2011-ben Jászladány adott otthont a rendezvénynek. Egyéni és csoportos fellépőink sikeresen szerepeltek. Szép helyezésekkel tértünk haza, csoportos fellépésünkkel, mely a „Lakodalmas” címet viselte, II. helyezést értünk el. A szellemi aktivitás fenntartása, új ismeretek megszerzése céljából több alkalommal szerveztünk különböző témákban szellemi vetélkedőket. Intézményünkben könyvtár működik heti két alkalommal. A Városi Könyvtár letéti állománnyal gazdagítja gyűjteményünket. Azok részére, akik nem tudják személyesen látogatni a könyvtárat a mentálhigiénés munkatársak, juttatják el az olvasnivalót. A hitélet gyakorlása biztosított intézményünkben, havonta katolikus szentmisén vehetnek részt ellátottaink, ezen kívül is gyakran látjuk vendégül Rácz Lajos tiszteletest és Miklós János plébánost. Ellátottaink kérésére hetente Rózsafűzért tartunk. Aktivitás fenntartására szolgálhat az évente megrendezésre kerülő Ki mit tud? – szellemi és fizikai téren egyaránt. Generációs kapcsolat ápolása érdekében a dolgozók gyerekei részére egyhetes nyári tábort szerveztünk ismét augusztus első hetében, melyen több, mint 30 gyermek vett részt. Az idősekkel együtt eltöltött programok közelítették egymáshoz a gyermek és idős korosztályt. A gyermekek megtanulják elfogadni az idősödéssel járó biológiai tüneteket, megtanulják értékelni az idősek által felhalmozott tudásanyagot, megtanulják tisztelni őket, valamint, hogy hogyan is lehet viszonyulni az idősekhez. A dolgozók gyermekein túl a helyi óvodások és iskolások műsorai is teret adnak a generációk találkozásának. Az Újszászi Híradó hasábjain hónapról hónapra hírt adunk intézményünk életéről.
Az ellátás igénybe vétele Az 1993. évi III. törvényben foglaltak szerint ápolást, gondozást nyújtó idősek otthonába: - Az a nyugdíjkorhatárt betöltött személy kérheti a felvételét, aki önmaga ellátására nem, vagy csak folyamatos segítséggel képes, és akinek ellátása folyamatos gyógyintézeti kezelést nem igényel. - Kivételes méltányosságból az a 18. életévét betöltött személy is felvehető, aki betegsége miatt nem tud önmaga ellátásáról gondoskodni. - Az idősek otthonában kell ellátni azt a személyt, akinél a külön jogszabályban meghatározott szerv a demencia körében középsúlyos, vagy súlyos kórképet állapít meg. Az intézménybe történő bejutás önkéntes és kérelemre történik. A kérelem beadását egy hosszadalmas – jogszabály által előírt – folyamat követi. Az igazgató a beérkezett kérelmet nyilvántartásba veszi, majd kijelöli az előgondozást végző személyeket. Jelenleg az előgondozást az igazgató, az intézményvezető ápoló, az osztályvezetői feladatokkal megbízott ápoló, gondozók, a mentálhigiénés csoport tagjai és a szociális ügyintéző végez, felváltva, kettesével. Kitöltésre kerül a jogszabályban meghatározott előgondozási adatlap, valamint egy formanyomtatvány a gondozási szükséglet (napi 4 órát meghaladó) megállapításához, az intézményvezető hatásköre a gondozási szükséglet megállapítása. Az előgondozás a kérelmező tartózkodási helyén történik, tájékozódó és tájékoztató jellegű. A kérelmező jövedelmi helyzetéről az intézményvezető illetékes a vagyoni és a jövedelmi helyzetről tájékozódni. Férőhely üresedés esetén történhet a beköltözés. Az intézménybe történő 11
bekerülésről az intézményvezető dönt. Beköltözést megelőzően az ellátást igénybe vevővel az intézmény igazgatója Megállapodást köt. Újszász Város Önkormányzatának Képviselő-testülete, mint a Zagyvaparti Idősek Otthona fenntartója, 133/2011. (XI.03.) számú képviselő- testületi határozatában ellátotti felvételi létszám stopot rendelt el intézményünkben, ezt követően napjainkig nem kerül felvételre egyetlen ellátott sem. A kérelmeket folyamatosan fogadjuk, az előgondozást elvégezzük, az érdeklődőket és a várakozókat tájékoztatjuk a felvételi létszámstopról. Szakképzettség és szakdolgozói létszám 2011. december 31-én (engedélyezett létszám: 102fő): Megnevezés
Létszám 2011. dec. 31.
Intézményvezető Intézményvezető ápoló
1 fő 1 fő
Ápoló, gondozó Szociális, mentálhigiénés munkatárs Gazdaságvezető
47 fő 3 fő 1 fő (határozott időre megbízott)
Gazdasági ügyintézők
3 fő
Szociális ügyintéző Műszaki ügyintéző Gépkocsivezető Takarító
1 fő 1 fő 1 fő 12 fő (1 fő megváltozott munkaképességű, 7 órában) 5 fő (1 fő megváltozott munkaképességű, 7 órában)
Műszaki létszám
Mosoda
Konyha
Fűtők-ételszállítók Porta
5 fő (1 fő megváltozott munkaképességű, 5 órában) 12 fő (1 fő megváltozott munkaképességű, 7 órában) 3 fő 4 fő (3 fő megváltozott munkaképességű, 7-7-5 órában)
Összesen:
Szerződéses jogviszonyban foglalkoztatott Orvos
100 fő (két betöltetlen álláshely: 1 fő mentálhigiénés munkatárs 1 fő gyógytornász) Létszám 2011. dec. 31. Heti 15 óra
Pszichiáter szakorvos Fogszakorvos Adminisztrátor (Egészségügyi írnok)
Heti 8 óra Heti 5 óra Havi 30 óra
Portás
Havi 120 óra
Létszám 2012. ápr. 10. 1 fő 1 fő (határozott időre megbízott 6 órában) 38 fő 3 fő 1 fő (határozott időre megbízott 7 órában) 3 fő (1 fő tartós táppénzen) 1 fő 1 fő 1 fő 9 fő 5 fő (1 fő tartós táppénzen) (1 fő megváltozott munkaképességű, 7 órában) 5 fő (1 fő megváltozott munkaképességű, 5 órában) 10 fő (1 fő megváltozott munkaképességű, 7 órában) 2 fő (1 fő tartós táppénzen) 3 fő (3 fő megváltozott munkaképességű, 7-7-5 órában) 84 fő
Létszám 2012. ápr. 10. Heti 15 óra Heti 8 óra Heti 5 óra Havi 30 óra (2012. ápr.30-ig) -
12
A betöltetlen álláshelyeket gazdasági megfontolásból nem töltöttük be, a mentálhigiénés munkatárs álláshelyre a fenntartó Önkormányzat közmunka program keretében biztosított folyamatosan munkaerőt 2011. évben. Más területeken is segítették tevékenységünket a közmunkaprogram keretében dolgozók (ápolás, gondozás; takarítás; mosás; kertészet, parkrendezés; melyet ezúton is köszönünk, nagy segítségünkre vannak a közmunkások a feladatok ellátásában. Hét munkatársat (1 fő mentálhigiénés munkatárs, 3 fő ápoló, gondozó, 1 fő takarító, 1 fő karbantartó és 1 fő portai dolgozó,) munkaügyi központon keresztül, bér- és járuléktámogatással tudtunk foglalkoztatni, 1-8 hónapig tartó időintervallumban, különböző %-os arányban. A kapott támogatás összege 2011. évben 3.193.797Ft. Kötelező továbbképzésben 12 fő vett részt, 6 fő teljesítette 2011. évben a továbbképzési kötelezettségét. Részükre 2012. I. negyedévében – a jogszabályi változások eredményeként utoljára – kifizetésre került az egy havi illetményükkel megegyező összeg. Díjmentes továbbképzéseket is sikerült az intézmény munkatársai részére biztosítani JNSZM Esély Szociális Közalapítványa által 2011. őszén, 12 fő részére szupervíziós csoportfoglalkozást, csapatépítéssel, továbbá középvezetői, vezetői csoportos tanácsadást (vezetői felelősség, változásmenedzsment témában), és intézményvezetői jogi tanácsadást. Önkéntes oktatást volt lehetőségünk a JNSZM Civil Szolgáltató Központ által megvalósítani, az érdeklődő Együtt Újszászért Egyesült tagjai részére, a résztvevők önkéntes nap keretében szereztek örömet ellátottainknak, közös foglalkozással.
Idősekért Alapítvány Alapítvány célja: - az újszászi idősek otthonában élők életkörülményeinek javítása, - gazdasági színvonal emelése (textíliák pótlása, technikai berendezések fejlesztése, bútorok, berendezési tárgyak megújítása, az épületek állagának megóvása), - az intézmény működési feltételeinek – szükség esetén – finanszírozása, anyagi lehetőségeihez mérten, - az otthonban élő lakók kulturális és foglalkoztatási igényeinek színesítése, - az idősek otthona munkatársai egészségügyi, szociális helyzetének könnyítése, tanulmányaik támogatása, - önkéntes segítő szolgálat létrehozása, működtetése. 2011. év tavaszától az Alapítvány kuratóriumának elnöke Bakó Józsefné. Az Idősekért Alapítvány támogatásából megvalósult vásárlások a teljesség igénye nélkül: foglalkoztatási eszközök, folyóirat előfizetések, kábel tv. rendszer kiépítése és üzemeltetésének részleges költségei, polcok, székek, szekrény, rozsdamentes asztalok, poharak, irodaszerek, nyomtató, pendrive, nyári tábor költségei, gyógyászati segédeszköz, mobil telefon üzemeltetési költség, terítők, élelmiszer, ventilátor, üzemanyag, szerszámok, cement, sóder, festékek, bojler, szúnyoghálók, térkő, esőcsatorna.
Az intézmény külföldi kapcsolatrendszere Az intézmény munkatársai és lakói több, mint tíz évre visszanyúló barátságot ápolnak dr. Molnár Zoltán erdélyi származású, Svájcban élő orvos civil szervezetével. Rendszeres adományaikkal kiegészítik az intézmény működésének tárgyi feltételeit (ágyak, gyógyászati segédeszközök, textíliák, ruházat stb.).
13
Az intézmény honlapja Újszász város honlapján (www.ujszasz.hu) keresztül tájékozódhat az érdeklődő a Zagyvaparti Idősek Otthona működéséről és aktualitásairól. A honlapon minden információ naprakészen rendelkezésre áll.
Működési engedély Sürgető közös feladata a fenntartó önkormányzatnak és az intézménynek a határozott idejű működési engedély miatt az előírt, szükséges lépések megtétele. Több stratégiai lépés is történt ennek érdekében: - Fenntartónk a 133/2011. (XI.03.) számú képviselő- testületi határozatában ellátotti felvételi létszám stopot rendelt el intézményünkben, mindaddig, amíg az ellátottak száma nem éri el a 150 főt. A lakólétszám csökkenésével párhuzamosan a dolgozók létszámát is csökkenteni szükséges. - TIOP 3.4.2.-11/1 Önkormányzati, állami, egyházi, nonprofit fenntartású bentlakásos intézmények korszerűsítése c. pályázat előkészítése, - Az intézmény szervezeti egységeinek átcsoportosítása, összevonása (kastély épület I. és II. osztályának összevonása a kastély épület emeletére), - Kastély épület emeletének állagmegóvási, felújítási munkálatai.
Tisztelt Képviselő-testület!
A fentiekben kívánom Önök elé tárni az intézmény elmúlt egy évéről készült beszámolót. Kérem, vitassák meg, és fogadják el. Kérdéseik esetén állok rendelkezésre.
Újszász, 2012. április 10.
Tisztelettel: Nyitrainé Kiss Katalin igazgató
14