BAB I PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG Ilmu keperawatan merupakan ilmu terapan sintesis dari ilmu- ilmu dasar dan ilmu keperawatan. The American Nurse Association (ANA) dalam publikasi Nursing : Asocial Ptan seolicy Statment (1995), mendefinisikan keperawatan sebagai ” diagnosis dan penanganan respon terhadap kesehatan dan penyakit” (brunner & suddarth, 2001 ) Keperawatan maternitas adalah sebagai bentuk pelayanan mayarakat yang memfokuskan pada kesejahteraan maternal, termasuk masalah kesehatan umum yang berdampak pada klien maternitas dan bayi klien maternitas resiko tinggi yang mengalami masalah kesehatan umum. (Marillyn E. Doengoes,2001). Gangguan
alat
reproduksi
merupakan
gangguan
yang
dapat
mempengaruhi fungsi sistem reproduksi termasuk sekresi hormon yang abnormal, penyakit menular seksual, dan adanya jaringan kanker didaerah reproduksi. (Sarwono, 2002). Sebagai makhluk yang dianugerahi kemampuan melahirkan, kaum perempuan memiliki fungsi yang lebih, berbeda dibandingkan laki- laki perbedaan yang mendasar adalah wanita memiliki kandungan lengkap dengan instrument pendukung untuk melahirkan seperti tuba fallopi, ovarium, uterus, dan vagina. Namun, banyak pula penyakit khusus yang wanita yang
menyerang bagian- bagian organ reproduksi wanita salah satunya adalah Ca serviks. Kanker serviks merupakan penyakit akibat tumor ganas pada daerah mulut rahim sebagai akibat dari adanya pertumbuhan jaringan yang tidak terkontrol dan merusak jaringan normal di sekitarnya. Kanker leher rahim (kanker servik) merupakan pembunuh perempuan terbanyak. Meski ragam sosialisasi seputar penyakit ini kerap digelar berbagai pihak, namun angka kematian dan jumlah penderita masih sulit dibendung. Selain itu penanganan dini terhadap kanker leher rahim belum menjadi priorutas. ( Heni Kurniawan,2000)
Diseluruh dunia ditemukan 400.000 kasus baru Ca serviks,80 % diantaranya ditemukan dinegara berkembang dan diperkirakan terdapat 200.000 hingga 300.000 wanita meninggal setiap tahunnya. Di Indonesia diperkirakan sekitar 90 -
100
kanker baru diantara 100.000 penduduk
pertahunnya, atau sekitar 180.000 kasus baru pertahun dengan kanker serviks menempati urutan pertama diantara kanker pada wanita. Diprovinsi Jawa Tengah, berdasarkan laporan program dari Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota yang berasal dari rumah sakit dan puskesmas tahun 2005, kasus penyakit kanker ditemukan sebanyak 10.546 kasus terdiri dari Ca Servik 2.067 (19,70 % ), Ca Mamae 3,884 kasus (36,83%), Ca Hepar 1.339 (12,70%) dan Ca Paru 3.192 kasus (30,27 %). Kasus terbanyak Ca servik adalah dikota Semarang, yaitu sebesar 615 kasus (30,20%) dibandingkan dengan jumlah keseluruhan Ca Servik di Kabupaten atau kota lain di Jawa Tengah.(Dinkes Jateng,2005).
Berdasarkan data diatas,jelas terlihat bahwa angka kejadian kanker serviks masih merupakan momok bagi semua wanita dan merupakan masalah besar dalam upaya pengembangan kesehatan di Indonesia sehingga penatalaksanaannya memerlukan partisipasi dan kerjasama dari semua pihak termasuk profesi keperawatan. Dengan alasan tersebut penulis tertarik untuk mengangkat judul “Asuhan keperawatan dengan kanker serviks diruang mawar RSUD Salatiga. B.
Tujuan Penulisan Adapun tujuan penulisan dari karya tulis ini adalah : 1. Tujuan umum Mendiskripsikan hasil asuhan keperawatan pada klien kanker serviks. 2. Tujuan khusus a. Mendiskripsikan hasil pengkajian asuhan keperawatan pada klien kanker serviks secara lengkap mencakup biologis,psikologis,social,spiritual dan kultura b. Mendiskripsikan masalah yang muncul pada klien kanker serviks. c. Memberikan asuhan keperawatan secara langsung pada klien dengan kanker serviks menggunakan proses keperawatan. d. Mengatasi
kebutuhan-kebutuhan
keperawatan.
dalam
memberikan
asuhan
C. Metode Penelitian Dalam penulisan karya tulis ini penulis menggunakan metode studi kasus melalui pendekatan proses keperawatan yang meliputi pengkajian, diagnosa keperawatan,perencanaan, pelaksanaan,dan evaluasi dalam bentuk narasi. Adapun tehnik penulisan yan digunakan dalam pengumpulan data,yaitu : 1. Wawancara Adalah menggunakan kegiatan tanya jawab yang di lakukan kepada klien dan keluarga,serta petugas petugas kesehatan yang berada di ruangan untuk mendapatkan data dan keterangan sebagai penunjang untuk asuhan keperawatan. 2. Observasi Adalah suatu metode dengan melakukan pengamatan pada obyek penelitian 3. Pemeriksaan fisik Mengadakan pemeriksaan fisik untuk mendapat dan mengumpulkan data obyektif. 4. Pengambilan dan penunjang Pemeriksaan laboratorium (darah,urin) 5. Studi dokementasi
Adalah mencari dan mempelajari data mengenai hal-hal berupa catatan resmi, buku atau laporan yang berhubungan dengan klien untuk mendukung studi kasus.
D.
Sistematika Penulisan Dalam penulisan karya tulis ini untuk memperoleh gambaran yang jelas tentang penyusunan karya tulis di susun sistematika penulisan yang terdiri dari V bab yaitu : BAB 1 : Merupakan pendahuluan yang meliputi latar belakang maslah, tujuan penulisan, metode dan teknik penulisan serta sistematika penulisan. BAB 11: Berisi konsep dasar tentang kanker serviks yaitu meliputi pengertian,
anatomi
dan
fisiologi,
etiologi/predisposisi,
patofisiologi, manifestasi klinik, penatalaksanaan, pemeriksaan diagnostik, pengkajian fokus, pathway, fokus intervensi. BAB 111 : Berisi tentang tujuan kasus yang meliputi pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, implementasi, evaluasi. BABA 1V : Merupakan pembahasan yang membahas hasil pengelolaan kasus di bandingkan dengan tinjauan teoritis. BAB V : Penutup yang terdiri atas kesimpulan dan saran