E TYEKI P OLGÁRMESTERI H IVATAL P ÉNZÜGYI CSOPORTJA H-2091 Etyek, Körpince köz 4. Telefon: 06-22/353-633; 06-22/353-698 Fax: 06-22/353-655 E-mail:
[email protected]
BEJELENTKEZÉS VÁLTOZÁS-BEJELENTÉS idegenforgalmi adó (az adózás rendjéről szóló 2003. évi XCII. törvény, Etyek Község Önkormányzat Képviselő-testületének a helyi adókról és az adózás rendjéről szóló 32/2012. (XII. 17) sz. rendelete és a helyi adókról szóló 1990. évi C. törvény alapján)
A nyomtatványt kérjük nyomtatott nagybetűkkel, olvashatóan kitölteni!
I. BEJELENTÉS JELLEGE
ADÓKÖTELES TEVÉKENYSÉG MEGKEZDÉSE
VÁLTOZÁS-BEJELENTÉS
ADÓKÖTELES TEVÉKENYSÉG MEGSZŰNÉSE, MEGSZÜNTETÉSE
IDEGENFORGALMI ADÓBESZEDÉSI KÖTELEZETTSÉG: (A kívánt választ a négyzetbe tett x-el jelölje)
II.
ADÓALANY (AZ ADÓ BESZEDÉSÉRE KÖTELEZETT)
*csak magánszemélynek kell kitöltenie!
1. Adóalany neve (cégneve):…………………………………………………………………………………… 2.
*
Születési helye, ideje: …………………………………………
3.
*
Anyja születési családi és utóneve: ………………………………………………………………………….
4.
*
Adóazonosító jele:
Adószáma:
év
hó
nap
- -
Külföldi vállalkozás esetén a külföldi állam hatósága által megállapított adóazonosító szám:
……………………………………………………………..…
5. Alapítványi bírósági nyilvántartási száma: …………………………………………………………… 6. Statisztikai számjele:
-
-
-
1
7. Gazdálkodási formája megnevezése: …..…..….…………………………………………………………… 8. Főtevékenysége megnevezése: …..……….………………………………………………………………… 9. Pénzintézeti számlaszámai: Számlavezető Pénzintézet neve, címe: ………………………………………………………………………………….. Számlaszám:
-
-
Számlavezető Pénzintézet neve, címe: ………………………………………………………………………………….. Számlaszám:
-
-
Számlavezető Pénzintézet neve, címe: ………………………………………………………………………………….. Számlaszám:
10. Naptári évtől eltérő üzleti év mérlegforduló napja:
év
hó
nap
11. Székhelye, *lakóhelye: ……… (irányítószám) ………………………………………..…………(város, község) …..........................................(közterület) ............ (közterület jellege) …… (házszám) …….. (épület/lépcsőház) ……(emelet) …… (ajtó)
12. Központi ügyintézés helye (amennyiben nem a cég székhelyén van): ……… (irányítószám) ………………………………………..…(város, község) ………. ……...................(közterület) ............ (közterület jellege) …… (házszám) …….. (épület/lépcsőház) ……(emelet) …… (ajtó)
13. Levelezési címe:
……… (irányítószám) ……………………………………………………(város, község)
……….……...................(közterület) ............ (közterület jellege) …… (házszám) …….. (épület/lépcsőház) ……(emelet) …… (ajtó)
14. Telefonszáma: ..........................................................., e-mail címe: ............................................................. 15. Honlapja: ...................................................................................................................................................... 16. Iratok őrzésének helye ……… (irányítószám) ………………………………………..…(város, község) ………. ……...................(közterület) ............ (közterület jellege) …… (házszám) …….. (épület/lépcsőház) ……(emelet) …… (ajtó)
III. ALAKULÁS, SZÜNETELTETÉS, MEGSZŰNÉS 1. Létesítő okirat (egyéni vállalkozó nyilvántartásba vétel) kelte:
év
hó
nap
Okiratszáma (cégbírósági nyilv. száma, EV ig.sz.): ……………………………………………….
2
2. Alakulás módja: új szervezet
társasági formaváltás
egyesülés
beolvadás
szétválás
kiválás (A kívánt választ a négyzetbe tett x-el jelölje)
3. A Adóköteles tevékenység megkezdésének jogcíme: idegenforgalmi adó beszedési kötelezettség Adóköteles tevékenység megkezdésének időpontja:
év
hó
nap
3. B Szálláshely megnevezése: ...................................................................................................................................... Szálláshely címe: ……… (irányítószám) ………………………………………..…(város, község) ……………………………(közterület) ..............(közterület jellege)
………(házszám)...........(épület/lépcsőház)
.............(emelet)….....(ajtó)
Szálláshely megnevezése: ...................................................................................................................................... Szálláshely címe: ……… (irányítószám) ………………………………………..…(város, község) ……………………………(közterület) ..............(közterület jellege)
………(házszám)...........(épület/lépcsőház)
.............(emelet)….....(ajtó)
Szálláshely megnevezése: ...................................................................................................................................... Szálláshely címe: ……… (irányítószám) ………………………………………..…(város, község) ……………………………(közterület) ..............(közterület jellege)
………(házszám)...........(épület/lépcsőház)
.............(emelet)….....(ajtó)
4. Idegenforgalmi adó beszedésének jogcíme: kereskedelmi szálláshely
üdülőt fenntartó szerv
fizető-vendéglátó szálláshely
közvetítésre jogosított szervezet
egyéb (A kívánt választ a négyzetbe tett x-el jelölje)
Férőhelyek száma (összesen): ………………… szoba ……………… fő
3
ADÓKÖTELES TEVÉKENYSÉGET ÉRINTŐ VÁLTOZÁSOK 5. Egyéni vállalkozói tevékenység szüneteltetése
év
hó
naptól
év
hó
napig
6. Folyamatban lévő megszűnés: felszámolás
végelszámolás
felszámolás megszűnése egyezségkötéssel Felszámolás, végelszámolás kezdőnapja, egyezségkötés napja, végleges megszűnés: év
hó
nap
7. Adóköteles tevékenység megszűnésének jogcíme: idegenforgalmi adó beszedési kötelezettség Adóköteles tevékenység végleges megszűnése, megszüntetése:
év
hó
nap
IV. JOGELŐD (ÖK) 1. Jogelőd neve (cégneve): …………………………………………………………………………..
- -
Adószáma: 2. Jogelőd neve (cégneve): ………………………………………………………………………….. Adószáma:
- -
V. KÉZBESÍTÉSI MEGHATALMAZOTT, SZÉKHELYSZOLGÁLTATÓ 1. Magyarországon lakóhellyel nem rendelkező külföldi személy esetében a magyarországi kézbesítési meghatalmazottjának Neve (cégneve):…………………………………………………………………………………………… Székhelye, *lakóhelye: ……… (irányítószám) ………………………………………..…(város, község) ……………………………(közterület) ..............(közterület jellege)
………(házszám)...........(épület/lépcsőház)
.............(emelet)….....(ajtó)
2. Székhelyszolgáltatás biztosítása esetén: Az ügyvéd, ügyvédi iroda neve (elnevezése):…………………………………………………………………. Szerződés kezdő időpontja, időtartama:
év év
hó hó
naptól napig
VI. KÖNYVVIZSGÁLÓ Könyvvizsgáló szervezet neve: ………………………………………………………………………………… Könyvvizsgálatért felelős személy neve: ………………………………………………………………………. Nyilvántartási száma: …………………………………………………………………………………………. Székhelye, *lakóhelye: ……… (irányítószám) ………………………………………..…(város, község) ……………………………(közterület) ..............(közterület jellege)
………(házszám)...........(épület/lépcsőház)
.............(emelet)….....(ajtó) 4
Jogviszony időtartama:
év
hó
naptól
év
hó
napig
VII. AZ ADÓZÓ (AZ ADÓ BESZEDÉSRE KÖTELEZETT) KÉPVISELŐI (szükség esetén több oldalon is részletezhető):
1. Képviselő neve:………………………………………………………………………………………….. *
Adóazonosító jele:
- -
Adószáma: *
Lakóhelye: ……… (irányítószám) ………………………………………..…(város, község)
……………………………(közterület) ..............(közterület jellege)
………(házszám)...........(épület/lépcsőház)
.............(emelet)….....(ajtó)
Jogviszony időtartama:
év
hó
naptól
év
hó
napig
2. Képviselő neve:………………………………………………………………………………………….. *
Adóazonosító jele:
- -
Adószáma: *
Lakóhelye: ……… (irányítószám) ………………………………………..…(város, község)
……………………………(közterület) ..............(közterület jellege)
………(házszám)...........(épület/lépcsőház)
.............(emelet)….....(ajtó)
Jogviszony időtartama:
év
hó
naptól
év
hó
napig
VIII. AZ ADÓALANY SZERVEZET (JOGI SZEMÉLYISÉG NÉLKÜLI GAZDASÁGI TÁRSASÁG, A KFT., AZ EGYESÜLÉS, VALAMINT A KÖZÖS VÁLLALAT ) TULAJDONOSAI
(szükség esetén több oldalon is részletezhető)
1. Tulajdonos neve :……………………………………..………………..Tulajdoni részesedés aránya: ………… Illetősége: *
belföldi
külföldi: ……………….……………………………………………………ország
Adóazonosító jele:
- -
Adószáma:
Székhelye,*lakóhelye: ……… (irányítószám) ………………………………………..…(város, község) ……………………………(közterület) ..............(közterület jellege)
………(házszám)...........(épület/lépcsőház)
.............(emelet)….....(ajtó)
Jogviszony időtartama:
év
hó
naptól
év
hó
napig
2. Tulajdonos neve :……………………………………..…………………Tulajdoni részesedés aránya: ………… Illetősége:
belföldi
külföldi: ……………….……………………………………………………ország
5
*
Adóazonosító jele:
- -
Adószáma:
Székhelye,*lakóhelye: ……… (irányítószám) ………………………………………..…(város, község) ……………………………(közterület) ..............(közterület jellege)
………(házszám)...........(épület/lépcsőház)
.............(emelet)….....(ajtó)
Jogviszony időtartama:
év
hó
naptól
év
hó
napig
3. Tulajdonos neve :……………………………………..……………….…Tulajdoni részesedés aránya: ………… Illetősége: *
belföldi
külföldi: ……………….……………………………………………………ország
Adóazonosító jele:
Adószáma:
- -
Székhelye,*lakóhelye: ……… (irányítószám) ………………………………………..…(város, község) ……………………………(közterület) ..............(közterület jellege)
………(házszám)...........(épület/lépcsőház)
.............(emelet)….....(ajtó)
Jogviszony időtartama:
év
hó
naptól
év
hó
napig
IX. ADÓZÓ TELEPHELY (EI)CÍME (szükség esetén több oldalon is részletezhető): 1.
.…… (irányítószám) ……………………………… (város, község)
.............................(közterület)
..............(közterület jellege) ………(házszám)...........(épület/lépcsőház) .............(emelet)….....(ajtó) 2.
.…… (irányítószám) ……………………………… (város, község)
.............................(közterület)
..............(közterület jellege) ………(házszám)...........(épület/lépcsőház) .............(emelet)….....(ajtó) 3.
.…… (irányítószám) ……………………………… (város, község)
.............................(közterület)
..............(közterület jellege) ………(házszám)...........(épület/lépcsőház) .............(emelet)….....(ajtó)
X.
Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a bevallásban közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
Kelt, ............................. (helység) ....... (év) .................... (hónap) ..... (nap) ....................................................... a bevallásbenyújtó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása (cégek esetében cégszerű aláírás)
Kérjük, szíveskedjen a bejelentkezéshez, változás-bejelentéshez mellékelni az alábbi iratok másolatát: cégbírósági végzés; aláírási címpéldány; egyéni vállalkozói igazolvány 6
