Az új segítői rendszert

Hajléktalanellátás Országos Konferenciája 2014. Balatonföldvár, 2014. augusztus 28-29.

A Budapesti Módszertani Szociális Központ új segítői rendszerének első (út közbeni) eredményei Breitner Péter

2014

Az új segítői rendszert  

2012 szeptemberétől A BMSZKI átmeneti szállásain…       

Alföldi Dózsa Gyáli Kocsis Kőrakás Külső Mester Táblás

…vezettük be

Beszámoló a BMSZKI új segítői rendszerének első eredményeiről – Breitner Péter (Budapesti Módszertani Szociális Központ és Intézményei)

1


Az új segítői rendszer legfontosabb elemei: 

Személyre szabott megállapodás az ügyféllel a segítségnyújtás irányairól -

személyre szabott lépések és célok felvázolása! (később módosítási lehetőségekkel) Lehetőleg jusson előre: A → → → → → B Vagy ne csússzon vissza: A → → → → → -C

↓ Szállással együtt járó alap szociális munka

↓ Egyéni esetkezelés

A szállásnyújtó szociális munka tartalma          

Tanácsadás Információnyújtás Alap-ügyintézések Ügyindító konzultációk és odairányítás Egyéb belső szakszolgáltatások használata A kijelölt célok és lépések követése Kapcsolattartás és közbelépés ha baj van Jövedelemváltozások figyelése és közbelépés… A szállás működtetése – közösségi munka Konfliktuskezelés


2


Az egyéni esetkezelés tartalma 



  

Rendszeres négyszemközti, hosszabb beszélgetések mélyinterjú, narratív interjú, segítő beszélgetéssorozat Esetleírás, esetnapló vezetése Esetmegbeszélő csoportok (minden ügyfélről) Egyéni konzultációk a szakmai vezetővel

A magasabb fokú autonómiát célzó esetkezelés lehetséges irányai 

azok számára, akik várhatóan segítséggel (de anélkül nem) képesek előbbre jutni. Lehetséges esetkezelési (rész)célok:



Előrelépés a munkaerő-piaci (megélhetési) helyzetben









munkaszerzés (akár nem hivatalos munka)



váltás jobb munkára, biztosabb munkára, szakképzetlenről szakképzett munkára, saját szakképzettség szerinti munkára, saját tehetséghez, készséghez jobban illő munkára, magasabb jövedelmet biztosító munkára, feketéről szerződéses munkára, határozott idejű szerződésről határozatlanra



valamilyen ellátás, járandóság megszerzése, nyugdíj, munkanélküli ellátás



iskolai végzettség, szakképzettség megszerzése



félbehagyott iskola befejezése

Előrelépés a lakhatási viszonyokban 

váltás utcáról szállóra, szállóról, jobb szállóra, előre munkásszállóra, előre nem szegregált(!) munkásszállóra, előre albérletbe (akár hajléktalan vagy nem hajléktalan társakkal), albérletből jobb, biztonságosabb albérletbe, biztosabb, biztonságosabb szívességi (nem saját jogú) lakhatásba (élettárs, rokon, barát)



lakhatási támogatás megszerzése, lakáspályázat (önk)



takarékosság lakhatás érdekében, saját (volt) lakás, lakhatás (vissza) szerzése



a hosszabb, de nem végleges lakhatás (pl. CSÁO) is cél lehet

Előrelépés függőségek csökkentésében 

Az adott függőség(ek) történetének átbeszélése, tudatosítása



Lépések az adott szerhasználat mérséklésére vagy megszűntetésére



Addiktológiai segítséghez ambuláns segítség, vagy intézménybe juttatás

Előrelépés egészségi állapot javulásában 

Egészségi szempontból önálló(bb) életvitel, Járóképesség javítása, Legyengült szervezet megerősítése, Szerhasználat csökkentése


3


A megelőzést célzó esetkezelés indokolt lehet Az esetkezelő segítségnyújtás indokolt lehet azokban az esetekben is, amikor valamilyen okból fennáll a hirtelen állapotrosszabbodás, „mélyrepülés” veszélye, megelőző szemlélettel: Várandós nők (normatív elven, mindnyájan kapnak esetkezelőt) 25 éven aluliak (normatív elven, mindnyájan kapnak esetkezelőt) Friss hajléktalanok A közelmúltban családi tragédiát, halálesetet átéltek Idős, leépült beköltözők (amíg – lehetőség szerint – áthelyezik őket számukra megfelelőbb intézménybe) Az alábbi intézményekből frissen beköltözők oÁllami gondozásból érkezők oBörtönből szabadulók oAlkohol/drog rehabilitációs intézményekből bekerülők Utcáról beköltözők Kezeletlen pszichiátriai betegek vagy bárki számára, akinek az élete olyan dinamikát mutat, amelyben várható a helyzete rosszabodása

Minden esetben esetkezelési cél: Előrelépés a társas kapcsolatokban múltbéli konfliktusok feloldása, hatásainak csökkentése (elsősorban szűkebb gyermekkori és későbbi saját család (ok) tagjaival) a múltbéli és jelenlegi kapcsolati konfliktusok feloldása az ügyfél fejében-lelkében a múltbéli és jelenlegi kapcsolati konfliktusok feloldása valóságosan (találkozás, kibeszélés stb.) is, ha ez lehetséges pozitív, előrevivő kapcsolatok erősítése, különös tekintettel a nem hajléktalan társadalom tagjaira negatív, visszahúzó kapcsolatok tudatosítása, leépítése Előrelépés képességek, készségek, önkép területén (talán ez volna az empowerment?) Egyrészt lásd a „társas kapcsolatok” dimenzió egyes elemeit Múltbéli és jelenlegi kapcsolati és egyéb traumák kibeszéltetése, átbeszélése, oldása Múltbéli eseményekkel kapcsolatos szégyenérzet, bűntudat kibeszéltetése, átbeszélése, oldása Egyes múltbéli kedvezőtlen folyamatok, rossz döntések mögött húzódó motívumok tudatosítása Múltbéli sikeresebb, boldogabb, szerencsésebb életszakaszok felidézése, átbeszélése, a sikerek mögött rejlő motívumok megtalálása és tudatosítása A korábbi életszakaszokban megnyilvánuló készségek, képességek, tehetségek tudatosítása


4


Az életútközpontú szociális munka és az esetkezelési stratégia  





  

Hogyan érjük el a változást A múlt megértése nélkül nem érthető meg a jelen és nem tervezhető meg jövő Az egyén életéből következzenek az esetkezelési célok „Az élet olyan mint a folyó: követi is, építi is a medrét” Újrakezdés nincs, csak a régi folytatása Aknák és Építőkockák Segítő beszélgetés, kibeszéltetés

Az esetkezelő segítői munkakört betöltő kollégákkal szembeni elvárások:       

          

empátiás készség az ügyfelek felé való odafordulás képessége a határok tartása az esetkezelési kapcsolatban „mennyire van képben” az ügyfeleivel kapcsolatban eleget foglalkozik-e az ügyfeleivel az esetkezelés céljainak szem előtt tartása (az ügyfél lehetőségeihez képest elvárható módon) jut-e „a-ból b-be” az ügyfeleivel (illetve megakadályozza-e a további lecsúszást) mennyire ismeri az új segítői rendszer eljárásait az eljárásrend betartása rendben vannak-e a dossziéi az esetleírások minősége a határidők betartása az önálló munkavégzés képessége a Menedék program adminisztrációjának minősége a team-munkában való részvétel az esetmegbeszélőkön való aktivitás együttműködési készség a szakmai vezetővel együttműködés a szállásnyújtó kollégákkal


5


A strukturális átalakítás elemei: 



Az esetkezelő és a szállásnyújtó munkakör szétválasztása - egyértelműbb felelősségi viszonyok Intézményfüggetlenség – részleges

Szociális munka módszertani lépések:      



Tiszta, világos elvárások és felelősségek A sikeresség megfogalmazása (célok!) A segítő beszélgetés megerősítése A segítői szerepfelfogás alakítása, erősítése Az írásbeliség megerősítése Esetmegbeszélések és egyéni konzultációk rendszere A különböző munkakörök közötti együttműködés erősítése


6


Az ügyfélkör jellemzői Az esetkezelt ügyfelek és a szállásokon élő összes ügyfél (a 2013. évi "Február 3." adatfelvétel alapján) legmagasabb befejezett iskolai végzettsége (%) 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

43,3 32,8

36,7 32,1 összes ügyfél

17,2 14,4

9,77,5

a

ol ai , fő isk

sz ak m

ál ta lá no s

id ip lo m

ég i

eg ye te m

ér et ts

in t8

ál t. ol ai 8. un os ká zt sk ál y ép ző ,s za kis ko la

3,62,7

isk

ke ve se bb ,m

esetkezelésben részesülő ügyfél

Az esetkezelt ügyfelek és a szállásokon élő összes ügyfél (a 2013. évi "Február 3." adatfelvétel alapján) megélhetési forrásai (%) 42,3 35,0

34,6 27,5 19,8 15,7

összes ügyfél esetkezelésben részesülő ügyfél

14,7 6,6

3,1

un ny kn ug .e dí llá j tá s, tá gy m og es at ,s tá eg k, él ké y re ge té s, ko ld ul ás gy üj tö ge t, ku ká zik

0,9

m

m

un ka dí j

45 40 35 30 25 20 15 10 5 0


7


A szociális munkás információja szerint diagnosztizált pszichiátriai beteg ügyfelek, 2012. szeptember (%) 35

31,6

30 25 20

19,4

15 10 5 0 ös s zes ügyfél

es etkezelés ben rés zes ülő ügyfél

Az eredmények kétféle mércéje: 



az esetkezelés(ek) (egyéni) céljainak teljesülése/meghiúsulása Az ügyfélkör egésze honnan jött és hová jutott „Mit csinál a gép?”


8


Ez első év eredményei (1)

A beköltözés és a kiköltözés irányai (% ) 1,2 1,7 2,3 4,9

saját tulajdonú lakás önkormányzati bérlakás

9,211,1

albérlet. lakásbérlet szobabérlők háza

0,1

2,6 5,2

rokon, társ lakása szívességi lakhatás ismerősnél munkásszállás ágybérlet másik átmeneti szállás (bmszki)

3,7

beköltözés 20,4

2,3

kiköltözés

3,4 5,8 0,7 2,6

éjjeli menedékhely (nem bmszki) szociális otthon közterület

19,0

2,6 4,4 4,3

krh., egyéb eü intézmény

egyéb

5,8

6,9 5,4

éjjeli menedékhely (bmszki)

nem tudjuk

10,3

00,3

másik átmeneti szállás (nem bmszki)

börtön

12,9 11,3

4,6 2,9

0,4 1,1 2,3 2,3 1,8

elhunyt

22,3

1,7

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0


9


A ügyfelek legfontosabb megélhetési forrása az esetkezelés kezdetén és a végén (%) 1,3 0,5

nem volt semmilyen megélhetési forrása

14,1

rendszeres bej. munka

1,0 1,3

alkalmi bej. munka alkalmi nem bej. munka

8,0

10,8

2,3 2,0

közmunka kéregetés, koldulás

0,3 0,3 1,0 1,0

gyűjtögetés, kukázás

az esetkezelés kezdetén az esetkezelés végén

6,0 4,8

munkanélküli ellátás

19,6 20,4

rokkantsági ellátás 7,5 7,8

öregségi nyugdíj GYES, GYED, táppénz

17,3

6,3 7,8

rendszeres nem bej. munka

0,0 0,5 11,6

önkormányzati segély mások segítették

14,1

10,8

5,8 2,8 3,0

egyéb

4,8 5,5

nem tudjuk 0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

Az ügyfelek jövedelmének változása az esetkezelés időszaka alatt (%) 60,0%

49,0%

50,0%

37,3%

40,0% 30,0% 20,0%

13,7%

10,0%

em el ke de tt

vá lto zo tt

ne m

cs ök ke nt

0,0%


10


Köszönet mindazoknak, akik részt vettek az új segítői rendszer rendszer felépítésében és működtetésében: 

Szakmai vezetők:     

Becze Szabolcs Bércesi Ildikó Németh Balázs Makkai Hunor Alpár Verasztó Edina



Szállásvezetők:        



Esetkezelő szociális munkások:               

Albert Zsófia Andorkó Éva Bíró Nóra Bozsódi Blanka Burainé Gyenese Inez Csizmadia Csilla Deák Edit Fazakas Tünde Fegyver Anikó Hajnal Ágnes Heincz Ildikó Jászfalvi Walter Marozsán-Jóvér Bernadett Kalmár Szilárd Keszőcze-Tóth Diána

                 

Akkad Márta Budai Erzsébeth Hujberné Túróczi Angelika Juhász Arnold Keserű Zsolt Malasits-Földi Bernadett Preszl Éva Zakar Gergő

Kiss Szilvia Köves Ferenc Kuharszky Tímea Mihókné Vincze Éva Nagyné Simon Tímea Németh Hanna Oláh Judit Pankotai Zsolt Radichné Szigeti Andrea Soósné Majkut Andrea Szedlák Zsuzsanna Tar Ágnes Tolnai Kinga Tomka Gáborné Maya Tóthné Takács Anita Vincze Mónika Visnyei Emőke Zanócz Krisztián


11


…és köszönet a szállásokon dolgozó rengeteg kollégának


12

Az új segítői rendszert

Recommend Documents