KÜLÖNSZÁM
AZ ISY IMPLANTÁCIÓS RENDSZER – TAPASZTALAT A GYAKORLATBAN A logo magazin szerkesztői három praxisból négy felhasználót kérdeztek meg az iSy koncepcióról szerzett tapasztalataikról. Dr. Jan Klenke, Dr. Thomas Barth, ZA Stefan Ulrici, Dr. Dr. Manfred Wolf
2013. December
2
ISY INTERJÚ
logo 31 • CAMLOG partner magazin • 2013. December
AZ ISY IMPLANTÁCIÓS RENDSZER – TAPASZTALAT A GYAKORLATBAN A 2013-ban megrendezett IDS (Nemzetközi Fogászati Szakkiállítás) alkalmával a CAMLOG bemutatta az iSy-t, egy újszerű implantációs rendszert az implantológiában elérhető nagyobb hatékonyság érdekében. Ez egy olyan koncepció, amely új távlatokat nyit meg a részleges vagy teljes foghiányos páciensek kezelésében a magas szintű CAMLOG standardizálást és a gazdaságosságra való törekvést figyelembe véve. A 2013-as piaci bemutatkozása óta több száz felhasználó tette le a voksát az iSy mellett. A Logo magazin szerkesztői három praxisból négy olyan felhasználót kérdeztek meg az iSy-ről szerzett tapasztalataikról, akik első naptól kezdve használják a rendszert. Ugyanazokat a kérdéseket tették fel mindegyik szakértőnek külön-külön. A különböző megállapítások témánként lettek csoportosítva a tisztább átláthatóság és a könnyebb olvashatóság végett.
„Az iSy-vel egy jól átgondolt nyitott gyógyulású rendszert kaptunk és ez az, amiért szeretjük.” Dr. Jan Klenke, Hamburg, Németország
„Minden iSy-indikációra van egy meghatározott kezelési standardunk, amely egyértelműen a megszokott árszint alatt húzódik. Ez kibővíti a fogászati implantológia alapjait.” Dr. Thomas Barth, Lipcse, Németország
„Ez a koncepció bizonyítottan megnyerőbb a fiatal korosztály számára.” Stefan Ulrici fogorvos, Lipcse, Németország
„Műtétenként a ráfordított időnek akár 30%-át is megspórolhatjuk az iSy-vel más rendszerekkel összehasonlítva.” Dr. Manfred Wolf, Leinfelden-Echterdingen, Németország
ISY INTERJÚ
logo 31 • CAMLOG partner magazin • 2013. December
Egy fog pótlása hátsó régióban az iSy implantációs rendszerrel: nyitottan gyógyuló standardizált eljárás a funkcionális fogpótláshoz. (Fotók: Dr. Jan Klenke).
Az iSy a reklámok szerint különösen átlátható, idő-hatékony, kiváló minőségű és kedvező árú. Önöket mi fogta meg? Dr. Thomas Barth: Nekünk, klinikusoknak, a meggyőző érv az idő-hatékonyság és a német minőség összekapcsolása. Dr. Manfred Wolf: Ha az iSy-ről beszélünk, elsőként azt emelném ki, hogy egy bizonyos eset-spektrumról beszélünk, amely nem foglalja magába a rendkívüli esztétikát igénylő eseteket, ahol az idő és a pénz csak másodlagos fontossággal bír. Azoknál az eseteknél viszont, ahol az iSy alkalmazása helyénvaló, az idő-hatékonyság a kulcsszó. A minőség előfeltétel, a kedvező ár pedig mindig jó érv. Dr. Jan Klenke: Azoknál az eseteknél, ahol az iSy alkalmazható, az idő-hatékonyság mindenképp a legfontosabb.
pozitív velejárójával, mint például az időtakarékos kezelés és gyógyulási eljárás, amely nem igényel újabb feltárást.
amely megengedi a transzgingivális gyógyulást és ahol a pácienseknek nincsenek különleges esztétikai igényeik. Kisebb mértékű augmentáció lehetséges.
Mennyire volt fontos az Ön döntéséDr. Thomas Barth: Számunkra az iSy olyan ben, hogy az iSy CAMLOG termék? Dr. Jan Klenke: A rendszer eredete rendkívül fontos. 2000 óta dolgozunk együtt a CAMLOG-gal. Dr. Thomas Barth: Egyértelműen döntő fontosságú volt. Stabil és hosszú távú partnerkapcsolatokra építünk, amely számunkra alapelv. Dr. Manfred Wolf: A CAMLOG egy olyan minőségi standardet ad, amelyet mindenki ismer. Ez biztosítja a bizalom alappillérét, amely alapján a felhasználó automatikusan kipróbálja az új terméket. Ez eleve egy magas szintű elismertséget ad.
koncepció, amelynek világosan meghatározott eset-spektruma van. Használjuk az iSy-t az alsó állcsontban a premolárisoktól a szóló foghiányokig és kisebb foghiányok esetén, sorvégi foghiányoknál és a fogatlan állcsontban fogsor rögzítésére; a felső állcsontban az oldalsó fogak területén történő ellátásra augmentáció nélkül és a fogatlan felső front régióban fogsor rögzítésére.
Mi volt az első iSy-esetük? Dr. Thomas Barth: Az első négy esetet egy napon operáltuk. Ezek a fent megnevezett eset-spektrum különféle esetei voltak. Dr. Jan Klenke: Egy alsó 6-os.
Milyen előnyökkel jár az iSy használata a páciens számára? Stefan Ulrici: Az iSy-vel még több páciens számára tudunk kedvező árú tartós fogpótlást ajánlani. Dr. Jan Klenke: A páciensek számára az iSy eggyel kevesebb műtéti beavatkozást jelent, amely kevesebb számú vizittel és kisebb anyagi teherrel jár. Dr. Manfred Wolf: Alapvetően az értékorientált koncepció az előny annak minden
Mely eseteknél használnak iSy-t? Dr. Manfred Wolf: Mi alapeseteknél használunk iSy-t – szóló foghiány, sorvégi foghiány és fogatlan állcsont. A front régió ez alól kivétel. Az augmentáció automatikusan nem kizáró ok az iSy használatára, de annak mértékétől függően a CAMLOG vagy CONELOG rendszer okosabb választásnak bizonyulhat. Dr. Jan Klenke: Tapasztalatunk alapján az iSy a kevésbé bonyolult műtéti eljárásoknál megfelelő csontminőség esetén használható,
Dr. Manfred Wolf: Egy öttagú híd 3 implantátumon az oldalsó régióban.
Mi a tapasztalata a műtéti folyamatot és a nyitott gyógyulást illetően? Stefan Ulrici: A műtéti eljárás tökéletesen működik. Az iSy implantátumoknak kitűnő primer stabilitása van, ezért már 8 hét után terheljük őket. A nyitott gyógyulás nagyon meggyőző, amelyet az iSy indikációk esetén nagyra értékelünk.
3
4
ISY INTERJÚ
logo 31 • CAMLOG partner magazin • 2013. December
Egy sorvégi hiány esete, amelynél 2db iSy implantátumot használtunk CAD/CAM titán alapon IPS e.max CAD-ből készült okkluzálisan csavarozott pótlással. (Fotók: Dr. Thomas Barth/Stefan Ulrici).
Dr. Jan Klenke: A fúrókat nagyon jónak találom, csak úgy, mint az implantátum csavarmenetét. Régebbre visszanyúlva is jó tapasztalataink vannak a transzgingivális gyógyulással kapcsolatban és mindig is értékeltük az előnyeit. Az iSy-vel egy jól átgondolt nyitott gyógyulású rendszert kaptunk és ez az, amiért szeretjük. Dr. Manfred Wolf: A sebészeti kezelés különösen felhasználóbarát. A fúrók fantasztikusak, a menetvágók pedig kitűnőek. A nyitott gyógyulás szokatlan a CAMLOG falhasználók körében. Ennek először megszokottá kell válnia. Standard eseteknél a transzgingivális gyógyulás a legegyszerűbb megoldás és köztudottan működik is.
Hogyan osztályozná a protetikai ellátást a CAMLOG CAD/CAM és DEDICAM protetikája mellett? Stefan Ulrici: A protetikai ellátás egy egyszerű standardizált procedúrát követ. A multifunkciós sapka lenyomatvételre és szkennelésre szolgál. A pótlás megtervezése számítógépen történik. Rendszerint hibrid műcsonk koronát használunk, más néven egy egyedire frézelt CAD/CAM titán alapra ragasztott IPS e.max CAD okkluzálisan csavarozott koronát. A DEDICAM-mel egyelőre nincs tapasztalatunk, de mindenképp érdekes lehet a jövőben a használata egyedi titán műcsonkokhoz és stégekhez, különösen a CAMLOG implantációs rendszerrel együtt.
Dr. Manfred Wolf: A multifunkciós sapka, amely a lenyomatvételhez is használható, tekintélyesen leegyszerűsíti a munkafolyamatot. Minden standard eset megoldható az adott protetikai elemekkel. A CAD/CAM titán alap magassága és átmérője tökéletesen illeszkedik az igényeinkhez. Még nem használtuk a DEDICAM-et, de biztosan ki fogjuk próbálni a jövőben. Dr. Jan Klenke: A fogtechnikusaink visszajelzései az iSy-ről nagyon pozitívak. A CAD/ CAM titán alap az elsődleges választásunk, de a titánötvözetből készült univerzális műcsonkot is rendszeresen használjuk. Az egyénire szabott műcsonkok, amelyek elkészíthetők a DEDICAM-mel, egy hasznos opciót ajánlanak fel. Mindenesetre a használatuk az alapján történik, hogy az érintett labor melyik digitális technikát telepítette.
Az időfaktor tekintetében hogyan hasonlítható össze az iSy más, hagyományos implantációs rendszerekkel? Dr. Thomas Barth: Az iSy rendszer teljes mértékben a hatékonyságra épít. Ez már a háromlépéses fúrófolyamatnál megmutatkozik, ahol csak gömbfrézert, vezetőcsatorna fúrót és az egyszer használatos csontfészek fúrót kell használni. Ez a fúrófolyamat kezdőknek mégis különös körültekintést igényel. Az implantátum felszabadítása és sok köztes lépés ezentúl kiesik.
Dr. Jan Klenke: A műtéti folyamat az iSy-nél némileg gyorsabb, mint a hagyományos rendszereknél. Ehhez még hozzáadódik, hogy az eszközök előkészítése sokkal kevesebb erőfeszítést igényel, az alapvetően egyszer használatos rendszernek és a kis számú többször használatos elemeknek köszönhetően. A „Klick-System” alapon működő ínyformázó és multifunkciós sapka felhelyezése nagyon jól működik. Dr. Manfred Wolf: Műtétenként a ráfordított időnek akár 30%-át is megspórolhatjuk az iSy-vel más rendszerekkel összehasonlítva. Esettől függően még ennél többet is megs-pórolhatunk a protetikánál. Az egész kezelési folyamat letisztult és standardizált.
Hogyan ajánlja az iSy-t a pácienseinek? Dr. Thomas Barth: Először csak a lehetséges verziókat ajánljuk fel a pácienseknek, ezzel megadva több választható lehetőséget és a lehető legnagyobb rugalmasságot, azaz a CAMLOG implantációs rendszerrel történő ellátást. A lelet és a diagnózis felállítása után, ha bizonyosak vagyunk abban, hogy az iSy lehetséges megoldás lehet és tudjuk, hogy a páciensnek korlátozottak az anyagi lehetőségei, akkor ajánljuk fel az iSy-t. A legtöbb esetben azt mondjuk a páciensnek, hogy van egy szintén magasan standardizált, kiváló német minőségű implantációs rendszer, idő-hatékony protokollal és kedvező árral. Mindezek nagyon fontosak a pácienseknek és hálásak ezért.
logo 31 • CAMLOG partner magazin • 2013. December
4db iSy implantátum beültetése fogatlan állcsontba egy későbbi Locatorral elhorgonyzott kivehető pótláshoz. (Fotók: Dr. Dr. Manfred Wolf).
Dr. Jan Klenke: Nálunk az iSy egy kiegészítő opció, amelyet csak nagyon célzott alapon használunk a mindennapi gyakorlatban. Aktívan propagáljuk ezt a lehetőséget azon pácienseink körében, ahol az elvárásokhoz és adottságokhoz mérve az iSy szóba jöhet. Egy szóval, az iSy biztosít mindent, amire szükségünk van egy magas minőségű pótláshoz. Dr. Manfred Wolf: A páciensekkel való kommunikáció változik. A páciensek ma már sokkal körültekintőbben határozzák meg a fogpótlásuk időtállóságát a jövőre nézve, mint azt korábban tették. A pácienssel történő megbeszélés döntő fontosságú, hogy a kéréseinek és elvárásainak megfelelően a legoptimálisabb fogpótlást tudjuk javasolni. Például tudnunk kell, hogy a magas esztétikai igény fontos-e a páciens számára vagy sem.
Az iSy kedvező ára azok számára is vonzóvá tehetik az implantátumot, akik korlátozott anyagi lehetőségekkel rendelkeznek. Ez tényleg így van? Dr. Jan Klenke: Az iSy összkoncepciója vonzóbbá teheti az implantációt több páciens részére. Először is leredukáltuk a sebészi és protetikai ráfordítást, így automatikusan csökkentve a kiadásokat. Másodszor pedig az iSy-nek jó ára van és időt lehet vele megtakarítani. Ez a két dolog összeadva egy vállalható ár-érték arányt mutat a páciens felé és ennek következménye megnövekedett kereslet lehet.
Dr. Manfred Wolf: A mi praxisunkban az iSy-pótlások harmadannyival olcsóbbak, mint a CAMLOG munkáink. Mégis nehéz megítélni, hogy hány pácienst tudunk meggyőzni az implantációs ellátást illetően. De egy dolog biztos, az ár egyre fontosabb tényezővé válik. Stefan Ulrici: A számtan persze működik. Az iSy-pótlások számottevően olcsóbbak lettek a praxisunkban és ennek köszönhetően több pácienst is nyertünk, akik az implantációt választották – főleg a fiatalabb korosztályból, akik egyébként nem engedhették volna meg maguknak ezt a beavatkozást. 500 - 800 euróval több vagy kevesebb foganként – csak, hogy számosítsunk – rengeteg pénz. Dr. Thomas Barth: A mi praxisunkban döntő ereje van az órabér meghatározásának a költségeket és a szolgáltatásokat illetően. Az iSy-vel tekintélyes időt tudunk megtakarítani a használatára alkalmas eseteknél. Minden iSy-indikációra van egy meghatározott kezelési standardunk, amely egyértelműen a megszokott árszint alatt húzódik. Ez kibővíti a fogászati implantológia alapjait. Köszönjük az interjút!
ISY INTERJÚ
5
Maximális teljesítmény.
Az iSy olyan, mint a Rock ’n’ Roll: gyors, semmi cicoma. A z iSy az eredményes utat csupán 3 átmérővel és minimális számú szerszámmal teszi meg egy leegyszerűsített fúrási technika alkalmazásával. A digitális munkafolyamat új protetikai távlatokat nyit meg és nem veszi el az időt más dolgoktól. Ezt a hatékonyságot várhatja el.
3 Implantátum szett (1/2/4 implantátum) 3 Átmérő (3.8/4.4/5.0 mm) 3 Hossz (9/11/13 mm) Tekintse meg a bemutató videót
Az implantátum készlet tartalma: • Egyszer használatos csontfészek fúró • 1/2/4 iSy implantátum előszerelt implantátum bázissal • Ínyformázó • Multifunkciós sapka
www.isy-implantatum.hu
Änderungen vorbehalten • X.J6179.12/2013
Minimális erőfeszítés.
