Az integráció segítése vizuális művészeti fejlesztő foglalkozásokkal -Együtt a családdalKészítette: Bakonyi Zsófia Szakvizsgázott gyógypedagógus 2011.11.10.
Az előadásban • Nevelési tanácsadóban dolgozó gyógypedagógusként, vizsgálom AMBULÁNS keretek között alkalmazva, a VIZUÁLIS MŰVÉSZETI PEDAGÓGIAI terápia egyes elemeit, mint terápiás munkát: egy több területen megkésett fejlődést mutató hat éves, gyermekhez illeszthető komplex
gyógypedagógiai szolgáltatásként
Az előadásban • Az esettanulmány ismertetésével, az
integráció elősegítésének egy lehetséges módját, eszközét is be kívánom bemutatni a nevelési tanácsadás keretei között.
Képzéseim • •
• • • • •
ELTE –BGGYFK nappali, PSZTE-TATA szakpár 2003-2007, 2007.augusztustól főállásban gyógypedagógus Pesterzsébet Önkorm. Nev.tan-ban Szakvizsga képzés 2008-tól 2010.június-ig Bárczin 2009.szept. -2011.január,Gyógypedagógia Ma szak Alapozó terápia 120órás képzés, 2009.június Kulcsárné: A tanulás öröm is lehet, 60órás Vadaskert-Művészetterápiás önismereti csop.vezetése
Hipotézisek • 1.A vizuális művészeti fejlesztő foglalkozás a nevelési tanácsadóban, óvodás korú gyermekeknél komplex gyógypedagógiai intervencióként működik. • 2. A választott esettanulmányból kirajzolódik, hogy a firkarajzoknak a gyógypedagógiai diagnosztika, és terápia szempontjából is nagy jelentősége van. • 3.A kontextuális terápia pszichiátriából származó fogalommal körülírható a nevelési tanácsadó szerepe az integráció segítésében.
Módszerek • Megfigyelés, mint feltáró módszert a sajátosságok összegyűjtésére, és összefüggések keresésére • Ami a gyakorlatban kísérletezés elemeivel is összekapcsolódott
Esettanulmány ismertetése •Találkozásunk időpontjában 6 éves kisfiú (Barna) •Óvoda javaslatára, szülő jelentkezett a nevelési tanácsadónkban ellátást kérve •Korai felismerés nem történt, 4 évesen került óvodába, védőnői, gyermekorvosi hálózat részéről nem történt jelzés •Óvodapedagógiai vélemény szerint-a tanköteles nagycsoportos gyermek, nehezen szokott be az óvodai közösségbe, az étkezéseket visszautasította, önellátásban segítségre szorul, fiatalabb társaival teremt csak kapcsolatot, mozgása lassú, bizonytalan
Anamnesztikus adatok •Anyától •Tervezett gyermek •Három terhességből első •Terhesség alatt anya stresszes állapotban volt állása veszélybe került, építkeztek •Anya 23.héten tüszős mandulagyull.miatt antibiotikumot kapott •39.hétre született, nem voltak fájások, fájáserősítőkre volt szükség, 18 óra vajúdás •3550gr-al, 53cm-el •Sárgaság nem volt, felsírt •Hasfájós, rossz alvó, sírós csecsemő •13 hónapig szopott, de nehezen rázódtak össze •Kúszott, mászott, 8 hó felállt, 16 hó egyedül sétál •Folyamatos beszéd:2,5-3 év •Szobatisztaság nagyon nehezen, 3 év után •4évesen kerül óvodába, ekkor kistesó születik
Esettanulmány ismertetése
• 6;4 éves korában vett részt intézményünkben iskolakezdési vizsgálaton, (2008.febr.ban) • Ekkor a csoportos, egyéni helyzetben is együttműködő volt, de feladathelyzetekben bizonytalan • Bal kezes, CF:pontatlan, ábramásolásai egy-egy vonalból állnak
Esettanulmány ismertetése • Általános tájékozottsága megfelelő • Egy egységben kettőt ismer fel biztosan • Mennyiségi relációkban bizonytalan • Budapesti-Binet IQ(76):normál övezeten belüli, alacsony intellektus
Felmentés az iskolakezdés alól… • Legnehezebben boldogult: rajzkészséget, manipulációt, emlékezetet, térbeli tájékozódást igénylő próbákban • Rajzkészségben kifejezett, jelentősebb mértékű elmaradás…
Még egy év óvodai nevelés alatt… • Intervenciós tevékenységek: • Óvodában heti 1 fejlesztőpedagógia, nev.tanban heti 1ó komplex gyógyped.(ebben a képzőműv.ped.ter valósult meg ), és heti 1ó pszichológus vezette Ayres-terápia egyénileg • Kórelőzmény, és rajzkészségben tapasztalt jelentősebb elmaradás miatt neurológiai kivizsgálást javasoltuk • Az apa ezt nagyon nehezen fogadta el, sok idő telt el a szakrendelésen való megjelenésig
Neurológiai szakvélemény • SOTE, Tűzoltó u. 2009.január • Lassú tüske-hullám mintájú görcsjelek szinkron bilateralisan megtartott háttértevékenység mellett • Alvás alatt folyamatosan, több, mint 50%-ban • Itt mért Bp-i Binet IQ:62!!, „elsősorban a figyelmi feladatokban, vizuomotoros koord. Terén gyenge…meglepően jól oldotta meg a képekről való történetelmondást, jó verbalitással, logikus összefüggéseket mesél el.” • 2X1ml Keppra került beállításra
Iskolakezdési vizsgálat2x • 2009.márciusban, 7;3éves • Értelmi képességeit ismét felmértük • Határeseti intellektusnak megfelelően teljesített-Bp-i Binet IQ=73 • Manipulációt igénylő feladatok továbbra is megterhelik, emlékezete, számfogalma elmarad az életkorilag elvárttól • Szülő beleegyezésével továbbküldtük TKVSZRB-hez
Feltételezések • Organikus hátterű teljesítményzavar • IQ romlással együtt járó epilepszia • Sajátos nevelési igényű tanuló, de integráció feltételei adottak lehetnek
Szakértői vélemény megállapításai • Általános fejlettségi szint megállapítására:WISC-IV gyermekintellig. Teszt • Teljes teszt IQ:68 • Főskálák eredményei…
Szakértői vélemény megállapításai • VMI (Verb.megértés index):87!!!!!!! Alacsony átlagos-átlagos övezetben • PKI (Perceptuális következtetés index):70 • MmI (Munkamemória Index):62!!!! • FsI(Feldolgozási sebesség index):71 • (Teljes teszt IQ=68)
Diagnózis • SNI tanuló, organikus okot feltételező rend. Miatt • F70 Enyhe mentális retardáció, szélsőségesen alacsony-határeset intelligenciaszinten funkcionál • G40 Epilepsia, de integrálható
Javaslatok • Együttnevelhető • Heti 3 óra rehabilitációs foglalkoztatásra jogosult • Fejlesztést végző szakember:gyógypedagógus • Fejlesztési területek: komplex gyógyped., figyelem fejl.
A terápiás intervenció módszere • Sándor Éva gyógypedagógus nevéhez fűződő • Képzőművészeti pedagógiai terápiaegy terápiás rendszer: • 1. Szabad festés védelem alatt és • 2. Képzőművészeti pedagógiai terápia
A terápiás intervenció módszere folyt. • A Szabad festés módszere: a gyermek spontán alkotására helyezi a hangsúlyt, ezáltal feszültségoldást és komplex személyiségfejlesztést tesz lehetővé. • A képzőművészeti pedagógiai terápia: a vizuális nevelés eszköztárából összeállított terápiás rendszer
Rajzelemzés elvei
• Alkotások elemzése-pedagógiai kompetenciáin belül!! • Szerkezeti elemzés, lélektani vonatkozásoké nem • Rhoda Kellogg rendszerében, mivel a 2-3 éves gyermek firkáitól indult a 6 éves Barna fejlesztése
A firkák jellemzői, jelentősége • Rhoda Kellogg angol nyelvű szakiradalma alapján vizsgáltam a terápiás intervenció során született alkotásokat • Az esettanulmányban szereplő kisfiú esetében érvényesültek Kellogg tapasztalatai
A firkák jellemzői, jelentősége • Több száz kisgyermek rajzainak, firkáinak összegyűjtése és elemzése során azt találta, hogy a firkakorszak az a fontos tanulási folyamat, amely során a megindul a világról szerzett információk rendszerezése. • 20 alapfirkát különböztet meg
A FIRKÁK FELOSZTÁSA Kellogg rendszerében: • 20 alapfirka közül néhány: pont, egy függőleges vonal, egy vízszintes vonal, diagonális vonal, egy hajlított vonal, ezek sokszoros előfordulásai, nyitott és zárt hajlított vonal, hullámvonal, hurok, spirál, körkörös vonalakkal betöltött kör, tökéletlen kör stb.
A firkák felosztása folyt. • A 20 alapfirka begyakorlása Kellogg szerint a 2. életévig tart, ezt az időszakot, MOTÍVUMSZAKASZnak nevezi • Tapasztalatai alapján minden rajz, minta, alak, képi jel lebontható firka elemekké, alapvető vonalakká.
A firkák felosztása folyt.
• Kb.2 évtől 3 évig a FORMASZAKASz következik • Ekkor jelennek meg az első diagrammok : a kereszt, kör, négyzet, háromszög, és a zárt forma (pl.: krumpliszerű alakzat) • Két diagram összekapcsolásából a kombinátumok jönnek létre (pl.: csillag, mandala)
A firkák felosztása
• Amikor több diagrammot ad össze a gyermek azt aggregátumnak nevezi. • Kellogg úgy tapasztalta, hogy a mandala és a nap-alakzatok nyújtanak elegendő ingert az első emberalak megformálásához. • A gyermek által rajzolt struktúrák egy fejlődési utat járnak be.
A firkák felosztása • Az emberfigura megjelenését az eredményezi, ha a kisgyermek firkákat és diagrammokat ad össze az alkotásain. • Az első emberrajznál az arcot, ami egy aggregátum, ezt összerakja a testrészekkel, ami egy módosított mandalát tesz ki.
A firkák felosztása és jelentősége folyt. • Kellogg véleménye szerint ha a gyermek magától kezd rajzolni tanulni, és utána próbálkozni, akkor fokozatosan összegyűjti a vonal formációk említett teljes vizuálislogikai rendszerét, mivel a próbálkozás során egyik vonal a másikhoz vezet.
Tér-, és emberábrázolás • A gyermek tér-, és emberábrázolásának jellemzésére csak a fejlesztőfoglalkozáson készült alkotások álltak rendelkezésre • Nem mutat linearitást, körformából-fejláb, törzstagozódik, arc tagozódik, de gyakran visszaesés is jell. • Csak elölnézetből ábrázol, perspektívát nem
Barna firkafejlődése • Az atipikus fejlődési ütemet mutató kisfiú rajzfejlődése lekövette az egészséges gyermekekét időbeli eltolódással, ezt a tényezőt a fejlesztés hatása mellett szóló érvnek gondolom
Fejlesztés kezdetén 1-1 csomóponti alkotás
2.Kép: Közös firka (A4-es méretű ceruzarajz), kedvetlen, reszketeg alapfirkák
„Tekeredik a kígyó…”
14.Kép: ”Piros napocska, zöld kígyó…” (A4-es méretű vizes alapú festés)
• Kedvetlen, feszült • 2008.február • Nagyméretben kezdetben • Ujjfestéssel, szivaccsal • Vizes papíron, temperával •Együtt, alapfirkák
• A mondókára oldódik • Még csukott szemmel, de egyedül fest • Kezdetben zavarja a festék összefolyása • Bíztatom, majd szívesen alkot a technikával
Fejlesztés 1.hónapjában
19.Kép: „Szép felhők” (A4-es méretű vizes alapú festés) diagramok, kombinátumok
2-3.hónap
21.Kép: „Autók, vonat” (A4-es méretű vizes alapú festés), Diagramok, kombinátumok, képalkotó szakasz kezdete, téri távolság:alá-fölé helyezéssel
4.hónap
25.Kép: Szabálykövetés (A4-es méretű zsírkréta rajz) Sort, és ritmust is tart
5.hónap
36.Kép: Fa (A4-es méretű ceruzarajz) Ceruzával is szívesen alkot, lap alját, mint vezetőt elveszíti, aggregátumokat is használ
6.hónap
39.Kép: Ház, és ember (A4-es méretű ceruzarajz) Emberfigura megjelenésének időszaka, háromszög formát lapforgatással, lap aljához, mint vezetőhöz bizonytalanul alkalmazkodik
9.hónap
42.Kép: Kilincs (A4-es méretű ceruzarajz), emberfigura előzőkhöz képest kevésbé kidolgozott, hosszú idő után jött újra
10.hónap
47.Kép: Emeletes ház (A4-es méretű ceruzarajz) Aggregátumok, elmozdulás a sematikus háztól
11.hónap
52.Kép: „Ez a templom” (A4-es méretű ceruzarajz) Leggyakoribb ebben az időszakban a ház, emberfigura, változó kidolgozottság
12.hónap
54.Kép: „Egy emberke” (A4-es méretű ceruzarajz), Jól kidolgozott, főleg az arc, de levegőben helyezi el, egydimenziós marad, elölnézetből ábrázol Összegezve: alkotási kedve egyre nőtt, végigjárta a firkafejlődés egészséges gyermekeknél is jellemző szakaszait, még az utolsó erre alkalmas szenzitív időszakban, 6-7;5 éves kor aközött
Összefoglaló táblázat a gyermek állapotához kapcsolódóan a diagnosztikus mérések idejéről, a mérőeszközökről, a gyermek életkoráról, és a fejlesztés időszakaszairól az éppen elért eredményekkel:
Vizsgálat ideje/helye
Mérőeszköz
Gyermek életkora
Eredmények
Fejlesztés időszaka
Elért eredmény
2007.09.
MSST
5;10 éves
Motoros minták normapont:1p Vizuo-Perceptuo-Motoros teszt normapont:2p Nyelvi készség normapont: 4p MSST totál: 22p VESZÉLY
Azt megelőzi, a fejlesztés 2008.januártól absztrakt szakasz
Együttrajzólást, festést elfogadja, alapfirkák feszültségoldás, Firkakorszak beindítása
MSST
6;6 éves
Fejlesztés 5.hónapja, átmenet a képalkotó szakasz felé
Presematikus korszak,Mandalá k, kör, téglalap kombinátumai
MSST
7;6 éves
Motoros minták normapont:3p Vizuo-Perceptuo-Motoros teszt normapont:11p Nyelvi készség normapont: 12p MSST totál: 45p közelíti az ÁTLAGOSt (ami 50pont)
1;5 év fejlesztési időszak vége
Ekkor már komplex gyógyped.+ Ayres ter. Is!
Binet 6;4 éves
IQ= 76
Firkakorszak
Binet 7;2 éves
IQ=62
13.hónap, 1.iskolakezdési vizsgálat A fejlesztési folyamat 1.évének vége
Binet 7;4 éves
IQ=73
Óvoda
2008.05. Óvoda
2009.05.
Óvoda
2008.03.
Bp-i
Nev. tan.
IQ
2009.01.
Bp-i
Neurológia
IQ
2009.03.
Bp-i
Nev. tan.
IQ
2009.06.
WISC-IV
TKVSZRB
7;7 éves
Motoros minták normapont:1p Vizuo-Perceptuo-Motoros teszt normapont:9p Nyelvi készség normapont: 8p MSST totál: 36p ENYHE VESZÉLY
IQ=68
Sematikus korszak,Kidolgoz ott emberfigura Ayres terápia
Összegezve • Barnánál egy valószínűleg határeseti IQ mellett későn kezelt rejtett epilepszia miatt a végrehajtó funkciók károsodtak, • az intelligencia szint romlott. Kifejezett a motoros központ sérülése. (VmI=87,PkI=70) Ez az eltérés nem egy igazi, abszolút értelmi fogyatékosság képe • A fejlesztés hatására a magas VMI, a kompenzációs mechanizmusok kiépülésére utal • Az összteljesítményt nagyon lerontja, hogy a munkamemória a leggyengébb önmagához képest.
Jelenállapot • Barna a körzeti ált.iskban 3.o.-os • Jól érzi ott magát, szülői interjú szerint • Heti 3-szor kerületi EGYMI gyped. Utazott hozzá 2.o.évvégéig, esedékes kontroll után az iskolai gyógypedagógus látja el heti 2 ó-ban és Alapozó terápiára jár a nevelési tanácsadóba, diagnózis új: kevert specifikus zavar • Anya elmondása szerint jól halad ír, olvas, számol, az írásban vannak továbbra is a legnagyobb nehézségei
Táblázat a gyermek és környezetének egymáshoz való viszonyulásának alakulásáról a fejlesztési időszakban, és a kontextuális terápia szempontjából: szülő interjú és óvodapedagógusi konzultációk alapján
Időszak
Gyermek -Szülők
GyermekÓvodapedagógus
Gyermek-Óvodai csoport
GyermekSzakember
2008.01. (6;2 éves)
Kudarcérzésinkompetencia
Kudarcérzésijedtség, feszültség
KirekesztődésKortársaktól elutasítás,
Bizalmatlanság/biz alom-útkeresés, empátia
2008.03.
Anya részéről bíztatás, apa tagadás fázisában
Félénk-IÉ vizsg. Miatt óvodapedus kicsit megnyugszik nem benne a hiba
Kirekesztődés csökken-kisebb társaktól elfogadás,
Bizalom, mer segítséget kérni-a gy., és a fejl.módszer változt.nak elfogadása is
2009.01-03. (7,2 éves)
Megnyugvás-apa is együttműködik (neurulógia+TKVSZ RB engedély)
Biztonság-, és kompetencia érzés nő mindkettőjüknél
Bizalom a kortársak felé és viszont növekszik
Örömérzet mindkettőnkben a fejlődés hatására
Fordulópont megfigyeléseim szerint:
Az emberfigura megjelenése jan.ban
Minden szereplő számára ez volt megnyugtató visszajelzés, főleg, hogy az óvoda víz.nev.programú!
Eszköz:Kontextuáli s terápia is történt, a folyamatos konzultációk által!!
Barnával végzett munka tapasztalati alapján :
• A vizuális művészeti pedagógia terápia, illetve annak elemeinek alkalmazását indokoltnak látom: • Intervencióként megkésett mozgás, beszéd fejlődésű óvodás gyermekeknél és komplex elmaradás esetén sajátos nevelési igényű gyermekeknél az együttnevelés előkészítésében, támogatásában • Prevencióként is a későbbi tanulási nehézségek megelőzésére: ép intellektus esetén is szenzomotoros, grafomotoros éretlenség esetén.
Felhasznált szakiradolom: • Kellogg, Rhoda (1969): Analyzing Children’s Art • Gordosné Szabó Anna (Szerk., 2004): Gyógyító Pedagógia • Sándor Éva (2006): Fejlesztés művészettel • Sándor Éva (Szerk., 2003.): „Az én házam és a te házad”Képzőművészeti pedagógiai terápia
Köszönöm a figyelmet!