CONVENANT ZORGNETWERKEN OGGZ ZUID-HOLLAND NOORD DEFINITIEVE VERSIE 19 JULI 2011
Algemeen Het bevoegd gezag van de gemeenten regio Zuid-Holland Noord1 Alphen aan den Rijn
Noordwijk
Hillegom
Noordwijkerhout
Kaag en Braasem
Oegstgeest
Katwijk
Rijnwoude
Leiderdorp
Teylingen
Lisse
Voorschoten
Nieuwkoop
Zoeterwoude
En het bevoegd gezag van de deelnemende organisaties in de verschillende Zorgnetwerken
Instelling voor Algemeen Maatschappelijke
Dunavie
Habeko wonen
Noordwijkse Woningstichting
Rijnhart Wonen
Stek
Vestia
WonenCentraal
Woningbouwvereniging Alkemade
Woningstichting Buitenlust
Woningstichting Nieuwkoop
Woningstichting Sint Antonius van Padua
Woningstichting Warmunda
Woondiensten Aarwoude
Woonstichting Vooruitgang
Woonzorg Nederland (Voorschoten)
De Sleutels (aspirant lid)
Portaal (aspirant lid)
Ymere2
Kwadraad
ISD Rijnstreek
ISD Bollenstreek
Afdeling Sociale Zaken gemeente Katwijk
Politie Hollands Midden
Reclassering NL
Brijder
Stichting De Brug Midden-Nederland
Dienstverlening Sociale diensten en schuldhulpverlening
Politie/justitie Verslavingszorg
1 2
Gemeente Leiden heeft een apart convenant voor de casuïstiek overleggen Toeleidingsteam en PGA Ymere is nog geen lid van een zorgnetwerk maar zal in de toekomst mogelijk wel gaan deelnemen
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
1
Geestelijke gezondheidszorg
GGZ Rivierduinen Leiden e.o., Duin- en Bollenstreek, Rijnstreek
Maatschappelijke Opvang GGD HM
Welzijn, Jongeren- en Ouderenwerk
GGZ Kinderen en Jeugd
Stichting de Binnenvest
Open Venster Alphen aan den Rijn
Meldpunt Zorg en Overlast
Jeugdgezondheidszorg
Basiszorg coördinatie Kwetsbare Kinderen
Radius Welzijn
Stichting Jeugd- en Jongerenwerk Midden-Holland
Stichting Pluspunt Leiderdorp
Stichting Welzijn Hillegom
Stichting Welzijn Teylingen
Stichting Welzijn Ouderen Katwijk, Rijnsburg, Valkenburg
Wonen, Welzijn en Zorg
Centrum voor Jeugd en Gezin
Stichting Welzijn Ouderen Lisse
Stichting Welzijn Ouderen Voorschoten
Stichting ActiVite
Stichting Florence
Stichting WWZ-Mariënstaete-Valent
Noordwijk (NB bevoegd gezag is gemeente Noordwijk)
Diverse
Buurtzorg Katwijk
Huisartsenpraktijk Warmond
MEE ZHN
Participe
Philadelphia
Regionaal Bureau Leerplicht Holland Rijnland
De convenantpartners komen het volgende overeen:
De algemene bepalingen en de Begripsbepalingen zijn op dit gehele convenant van toepassing;
De samenwerkingsafspraken tussen de convenantpartners, in deel A van dit convenant beschreven;
Het reglement omgang uitwisseling persoonsgegevens, in deel B van dit convenant beschreven.
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
2
Algemene bepalingen Overwegende dat:
De zorgnetwerken bestaan uit afgevaardigden vanuit de bovengenoemde convenant partijen.
De gemeentelijke zorgnetwerken hun legitimiteit vinden in het volgende:
Meervoudige en complexe sociale problematiek in de samenleving noodzaken tot een intensieve samenwerking tussen partijen gericht op de aanpak van de problemen op alle leefgebieden van de betrokken personen en gezinnen.
De hulp aan en inzet van voorzieningen voor inwoners in een meervoudige probleemsituatie alleen effectief is als zorg en ondersteuning integraal en gecoördineerd worden aangeboden en de interventies gericht zijn op het gehele cliëntsysteem.
De convenantpartners die gezamenlijk hulp verlenen aan de doelgroep vormen het zorgnetwerk. Indien er een melding binnenkomt bij het Meldpunt, wordt indien nodig een of meerdere convenantpartners geraadpleegd. Het Meldpunt coördineert hierbij, stemt af en houdt de vinger aan de pols bij de afhandeling van hulp aan een persoon of gezin die dringend hulp nodig heeft.
Het zorgnetwerkoverleg (zie ook begripsbepaling) is het periodieke overleg tussen verschillende hulp- en/of dienstverlenende partijen dat zich ten doel stelt te komen tot een zorgvuldige afweging voor de inzet van hulp- en/of dienstverlening die het belang van de cliënt dient en tegelijkertijd niet de belangen van de samenwerkende partijen schaadt.
De doelgroep te omschrijven is als sociaal kwetsbare mensen met zorgmijdend gedrag (Staat van de Volksgezondheid, Trimbos instituut 2003) in Zuid-Holland Noord.
De doelgroep gebaat is bij een integrale aanpak en samenwerking tussen alle hulp- en dienstverlenende organisaties.
Een deel van de cliënten in verband met ernstige psychische en/of psychosociale problemen hulp afwijzen, terwijl zij deze hulp wel dringend behoeven. In dit geval wordt ‘bemoeizorg’ toegepast.
De partijen handelen naar de Handreiking gegevensuitwisseling in de bemoeizorg (2007) en de vertaalslag die hiervan gemaakt is voor de regio Zuid-Holland Noord zoals beschreven in het onderdeel B van dit convenant ‘Reglement omgang uitwisseling persoonsgegevens zorgnetwerken Zuid-Holland Noord’.
Wanneer gedurende de looptijd van dit convenant andere partijen dan hierboven genoemd deel gaan nemen aan (een van) de zorgnetwerken, zullen zij zich conformeren aan dit convenant en individueel bijgeschreven worden.
In aanmerking nemende:
De Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp)
De Wet en Besluit politiegegevens
De Wet geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO)
De Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (BIG)
De Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (BOPZ)
De Handreiking gegevensuitwisseling in de bemoeizorg, maart 2007
De beroepscode voor de maatschappelijk werker
De privacyreglementen van de genoemde instellingen
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
3
Het kabinetsstandpunt Handleiding gegevensuitwisseling maatschappelijke opvang (versie 1.0 IBO MO GVM-2433477a).
Partijen hebben de bovenstaande wetsartikelen en documenten gezamenlijk doorlopen. Op basis daarvan hebben zij afspraken gemaakt over de samenwerking tussen partijen en over de uitwisseling van persoonsgegevens van betrokkenen. Partijen leggen de door hen afgesproken vorm en inhoud van de uitwisseling en de daarbij behorende samenwerking, in dit convenant vast en verbinden zich jegens elkaar om in overeenstemming met hetgeen in dit convenant is bepaald, te handelen.
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
4
Begripsbepalingen Behandelverantwoordelijke/cliënt begeleider Een hulpverlener die gekoppeld is aan betrokkene binnen de instelling die op dat moment een behandeling/zorgplan uitvoert. Beheerder De persoon die de dagelijkse zorg heeft voor de verwerking van de persoonsgegevens opgenomen in de dossiers van betrokkenen. Bemoeizorg Het bieden van (ongevraagde) hulp aan (zorgwekkende) zorgmijders met een (vaak) complexe problematiek, waarbij verbetering van de kwaliteit van leven en reductie van overlast als uitgangspunten dienen. Deze ‘zorg op maat’ hulpverlening maakt gebruik van verschillende op elkaar afgestemde methodieken en strategieën. De hulpverlening heeft een actief, outreachend en laagdrempelig karakter. De samenwerking tussen verschillende personen en organisaties (kern- of schilpartners) is van wezenlijk belang om deze groep cliënten met de hulpverlening in contact te brengen (Handreiking bemoeizorg GGZ Nederland, 2004). Betrokkene De persoon die dringend hulp behoeft omdat hij zich in een ernstige situatie bevindt, daarnaast in sommige gevallen door zijn gedrag in zijn omgeving veel overlast veroorzaakt en niet in staat of bereid is om zelf een beroep te doen op een instantie die hem hulp kan bieden. Het is de persoon op wie de uitwisseling en verwerking van gegevens tussen de samenwerkende partijen betrekking heeft. Onder het begrip betrokkene vallen ook de leden van zijn gezinssysteem, voor zover zij ook zorg behoeven. Dit betekent dat in dat geval ook alle bepalingen van het convenant op deze leden van het gezinssysteem van toepassing zijn. Bijzondere persoonsgegevens Persoonsgegevens over iemands godsdienst of levensovertuiging, ras, politieke gezindheid, gezondheid, seksuele leven, alsmede strafrechtelijke persoonsgegevens en persoonsgegevens over hinderlijk en onrechtmatig gedrag in verband met een opgelegd verbod en persoonsgegevens over het lidmaatschap van een vakvereniging. Convenantpartners De organisaties die een afgevaardigde hebben in (één van) de zorgnetwerken. Doelgroep De doelgroep betreft individuen of gezinnen die: A. niet of niet voldoende in staat zijn om in de eigen bestaansvoorwaarden te voorzien (dak boven het hoofd, voedsel, inkomen, sociale contacten, zelfverzorging); B. meervoudige problematiek hebben, waaronder bijvoorbeeld sociaal isolement, verwaarlozing van eigen lichamelijk functioneren en dat van eventuele kinderen, problemen met (huiselijk) geweld,
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
5
vervuiling van woonruimte en/of van woonomgeving, overlastgevend gedrag, gebrek aan vaste of stabiele woonruimte, schulden, psychische problemen, verstandelijke beperking en verslavingsproblemen; C. vanuit het perspectief van professionele hulpverleners niet de zorg krijgen die zij nodig hebben om zich in de samenleving te handhaven; D. geen hulpvraag stellen waar de reguliere hulpverlening een antwoord op heeft. In die gevallen vragen familie, buren en omstanders meestal om hulp, waardoor sprake is van ongevraagde bemoeienis of hulpverlening3. Geregistreerde De betrokkene van wie leden van het zorgnetwerk persoonsgegevens hebben geregistreerd. Hulp Iedere vorm van zorg of hulpverlening die er op is gericht de problemen van de betrokkene, of de problemen die de betrokkene in zijn omgeving veroorzaakt, te verlichten. Melder De persoon die het Meldpunt Zorg en Overlast wijst op een ernstige situatie waarin betrokkene zich bevindt, waarin naar zijn oordeel dringend hulp en of een andere interventie is geboden. Persoonsgegevens Alle gegevens die direct of indirect te herleiden zijn tot een individueel persoon. Registratie De schriftelijke of elektronische vastlegging van persoonsgegevens van betrokkenen en melders in de dossiers van de afzonderlijke instellingen. Signaal Naar aanleiding van besprekingen in de zorgnetwerken kunnen zaken met algemene strekking (genaamd signalen) naar voren komen. Het kan gaan om een hiaat in de zorg of dienstverlening of een gemis in het aanbod of het kan een nieuwe en slecht zichtbare doelgroep omvatten. De signalen worden door het Meldpunt op regionaal niveau verzameld en minstens jaarlijks onder de aandacht gebracht van het betreffende bestuurlijke overleg of orgaan. Verantwoordelijke Het bevoegde gezag van de gemeenten in regio Holland Rijnland en de directies van de bovengenoemde partijen. Zij zijn verantwoordelijk voor de verwerking van de persoonsgegevens binnen de eigen organisatie.
3
Fragment afkomstig uit Zorgvisie voor de OGGZ van Academische werkplaats Noordelijk Zuid-Holland januari 2009, aangevuld ten behoeve van het beleidsvoorbereidend platform OGGZ Zuid-Holland Noord.
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
6
Verwerken van persoonsgegevens Iedere handeling, of ieder geheel van handelingen met betrekking tot persoonsgegevens, waaronder in ieder geval het verzamelen, vastleggen, ordenen, bewaren, bijwerken, wijzigen, opvragen, raadplegen, gebruiken, doorzenden, verspreiden of enige andere vorm van terbeschikkingstellen, samenbrengen, met elkaar in verband brengen, alsmede het afschermen, uitwissen of vernietigen van gegevens. Zorgnetwerk De convenantpartners die gezamenlijk hulp verlenen aan de doelgroep vormen het zorgnetwerk. Zorgnetwerkoverleg Het overleg bestaande uit de convenantpartners dat regulier bijeenkomt en tijdens het overleg tracht te komen tot een zorgvuldige afweging voor de inzet van hulp- en/of dienstverlening die het belang van de cliënt dient en tegelijkertijd niet de belangen van de samenwerkende partijen schaadt.
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
7
Deel A: Samenwerkingsafspraken zorgnetwerken Zuid-Holland Noord Artikel 1 Beschrijving functie zorgnetwerken Door samen te werken in lokale zorgnetwerken:
wordt op een lokale wijze regie en ondersteuning van de hulp- en dienstverlening voor de cliënt gerealiseerd, waarbij integraliteit en continuïteit van zorg voorop staan.
fungeert het Meldpunt Zorg en Overlast als coördinatiepunt voor cliënten en hulp- of dienstverlenende organisaties. Bij het zoeken naar een oplossing voor de cliënt kijkt het Meldpunt Zorg en Overlast samen met de netwerkpartners ook over de dorps- of stadsgrenzen heen.
Artikel 2 Werkwijze zorgnetwerken Voorafgaand aan het zorgnetwerkoverleg:
Er komt een melding binnen (telefonisch of via e-mail van een burger of een professional) bij het Meldpunt Zorg en Overlast van de GGD HM.
Deze melding is door de professionele melder altijd besproken met de cliënt, behalve als er sprake is van een evident belang. Zie hiervoor ook deel B van dit convenant, het reglement omgang uitwisseling persoonsgegevens. Er is sprake van evident belang als de meldende partij van mening is dat toeleiding naar hulp en overleg over deze hulp in het zorgnetwerk noodzakelijk is voor de cliënt. Daarbij is de inschatting van de professional dat het informeren van cliënt over het doen van een melding bij het Meldpunt Zorg en Overlast contraproductief is voor het te bereiken doel. Aanwijsbaar moet zijn dat:
cliënt of gezin in zorgelijke omstandigheden verkeert en/of
cliënt gevaar voor zichzelf dreigt te gaan vormen en/of
cliënt gevaar voor anderen dreigt te gaan vormen.
De meldpuntmedewerker doet een netwerkonderzoek4, gaat waar nodig en zo mogelijk vóór het plaatsvinden van het zorgnetwerkoverleg (al of niet samen met een netwerkpartner) op huisbezoek en verzamelt voldoende informatie over de situatie van een cliënt.
In het zorgnetwerkoverleg:
Wordt de melding besproken en wordt informatie over de cliënt/het gezin uitgewisseld. Dit gebeurt volgens de richtlijnen beschreven in het Reglement omgang uitwisseling persoonsgegevens zorgnetwerken ZHN.
Worden de meest geëigende hulp- of dienstverlenende organisatie(s) betrokken.
Worden afspraken gemaakt over het oppakken, het uitvoeren en continueren van de zorg.
Wordt afgesproken wie de regie van de hulpverlening van de cliënt van het Meldpunt Zorg en Overlast over neemt.
Noteert het Meldpunt Zorg en Overlast globaal de instellingsoverstijgende organisatorische afspraken in het cliëntvolgsysteem regipro.net.
4
Een netwerkonderzoek houdt in dat geïnventariseerd wordt wat de problematiek van de cliënt is, welke hulpverlenende instanties er actief zijn en welke mogelijkheden er zijn voor hulpverleningsinstanties om hulp te bieden.
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
8
N.B: alleen die casuïstiek wordt besproken waarover een formele melding is gedaan bij het Meldpunt Zorg en Overlast. In ernstige en acute situaties kan een melding tijdens het zorgnetwerk worden ingebracht. Artikel 3 Taak en functie Meldpunt Zorg en Overlast De taak en functie van het Meldpunt Zorg en Overlast is het toeleiden van de cliënt naar reguliere zorg. Het Meldpunt Zorg en Overlast van de GGD HM is tevens verantwoordelijk voor de coördinatie van zorg voor OGGZ-cliënten. Het proces dat binnen het Meldpunt Zorg en Overlast doorlopen wordt, bestaat uit de volgende schakels:
Signaleren: cliënten uit de doelgroep waarover zorgen zijn of waar men overlast van ondervindt, worden bij het Meldpunt Zorg en Overlast gemeld.
Aanmelden: het Meldpunt registreert deze melding.
Screening: het Meldpunt Zorg en Overlast inventariseert de problematiek.
Coördinatie van zorg: met de partners uit het zorgnetwerk of in het zorgnetwerkoverleg bespreekt een medewerker van het Meldpunt Zorg en Overlast de problematiek van de cliënt. Afgestemd wordt wie wat doet.
De regie wordt vervolgens overgedragen aan de meest geëigende hulp- of dienstverlenende organisatie.
Het tijdelijk monitoren van de in gang gezette zorg.
Afsluiten van de melding en de registratie.
Een medewerker van het Meldpunt Zorg en Overlast is over het algemeen voorzitter van het overleg, dit kan in overleg met de gemeente (opdrachtgevers) ook anders ingevuld worden. Notulen worden per roulatie door alle deelnemers of door een vaste notulist gemaakt. De meldpuntmedewerker draagt er zorg voor dat hier per zorgnetwerk afspraken over worden gemaakt. Notulen worden rondgestuurd aan alleen die personen die bij het Meldpunt Zorg en Overlast als deelnemer bekend zijn. Onder verantwoordelijkheid van het Meldpunt zien de verantwoordelijken er op toe dat het functioneren van de afzonderlijke zorgnetwerken eens in de twee jaar worden geëvalueerd. De afspraken die in dit convenant zijn vastgelegd zijn daarbij onderdeel van de evaluatie. Eventuele voorstellen voor aanpassing van de afspraken worden door het Meldpunt verzameld en aangevuld met een advies voorgelegd aan de betreffende bestuurlijke organen (resp. de subregionale platforms OGGZ, het beleidsvoorbereidend platform OGGZ en het bestuurlijk platform OGGZ regio Zuid-Holland Noord). Artikel 4 Taak, functie en inspanningsverplichting van alle zorgnetwerkpartners De betrokken organisaties leveren een actieve inzet en realiseren de volgende voorwaarden:
De zorgnetwerkpartners komen afhankelijk van het inwonertal van de gemeente met bepaalde regelmaat, variërend van elke zes weken tot enkele malen per jaar, in het zorgnetwerkoverleg bij elkaar.
De zorgnetwerkpartners dragen zorg voor een juiste melding van nieuw gesignaleerde cliënten of problematiek bij het Meldpunt Zorg en Overlast.
In lijn met de Checklist gegevensuitwisseling in de bemoeizorg (zie bijlage 1) informeren de zorgnetwerkpartners alle cliënten die zij melden over het feit dat zij een melding doen bij het
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
9
Meldpunt Zorg en Overlast. In de gevallen dat zij het niet doen, maken zij aannemelijk dat er sprake is van evident belang.
Eén van de zorgnetwerkpartners (mede afhankelijk van de problematiek van de cliënt) neemt in overleg met de overige partners de regiefunctie over van het Meldpunt Zorg en Overlast nadat cliënt in zorg is genomen. Dat wil zeggen dat zij contactpersoon en het eerste aanspreekpunt worden voor de cliënt en de samenwerkingspartners met betrekking tot de cliënt. Wanneer het gaat om gezinnen met kinderen wordt de methode 1gezin1plan als uitgangspunt genomen.
Flexibiliteit in samenwerking op cliëntniveau en samenwerkingsoverstijgend niveau.
Onorthodoxe benadering wat zich uit in het verzinnen en benutten van nieuwe mogelijkheden (werkwijze, aanbod, manier van verwijzen) om aan te sluiten bij de vraag van de cliënt.
Creatief omgaan met mogelijkheden van de eigen organisatie om tot passende maatregelen te komen om de zorgelijke situatie van de cliënt te verbeteren.
Snelle bereikbaarheid van regiehouders. Wanneer een deelnemer van een zorgnetwerk niet aanwezig kan zijn, zal hij/zij, indien mogelijk, zorg dragen voor een vervangend medewerker vanuit de betreffende organisatie.
Iedere deelnemer heeft de verantwoordelijkheid de afspraken die op hem/haar van toepassing zijn te noteren in het dossier van de cliënt binnen de eigen hulp- of dienstverlenende organisatie.
De zorgnetwerkpartners dragen er zorg voor dat hun hulp- of dienstverleningsaanbod beschikbaar komt voor de cliënt.
De zorgnetwerkpartners spannen zich er naar vermogen toe in om een oplossing te vinden voor de knelpunten die uit de ketensamenwerking naar voren komen.
Zorgnetwerkpartners maken hun inzet voor de cliënt bij meervoudige problematiek niet afhankelijk van de inzet van andere zorgnetwerkpartners binnen de ketensamenwerking.
De zorgnetwerkpartners treden actief en vasthoudend op naar cliënten, zeker waar het gaat om zorgmijders.
Artikel 5 Werkwijze signalen en/of knelpunten Signalen worden door de signalerende partij voorgelegd aan en besproken met de eigen leidinggevende. Ook wordt het signaal voorgelegd aan en besproken in het zorgnetwerkoverleg of met de voorzitter van het zorgnetwerk. Wanneer dit nodig of nuttig lijkt, zal het signaal door de GGD HM tevens voorgelegd worden aan de subregionale platforms OGGZ Rijnstreek en Duin- en Bollenstreek, het beleidsvoorbereidend Platform OGGZ regio Zuid-Holland Noord en/of het Bestuurlijk Platform OGGZ regio Zuid-Holland Noord. Knelpunten: er wordt gewerkt met een opschalingmodel. Knelpunten van welke aard dan ook worden door de signalerende partij voorgelegd aan en besproken in het betreffende zorgnetwerkoverleg of met de voorzitter van het zorgnetwerk. Synchroon daaraan kan het knelpunt besproken worden met de eigen leidinggevende. Wanneer het knelpunt na bespreking in het zorgnetwerkoverleg of met de voorzitter niet naar tevredenheid verhelderd en opgelost is, kan deze via de eigen leidinggevende neergelegd worden bij de clustermanager van het Meldpunt Zorg en Overlast van de GGD HM. Het knelpunt zal, wanneer dit nodig of nuttig lijkt, tevens voorgelegd worden aan de gemeente waar het knelpunt speelt, één van de subregionale platforms OGGZ Rijnstreek en Duin- en Bollenstreek, het
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
10
beleidsvoorbereidend Platform OGGZ regio Zuid-Holland Noord en/of het Bestuurlijk Platform OGGZ regio Zuid-Holland Noord. Artikel 6 Verantwoording aan gemeenten Gemeenten worden jaarlijks geïnformeerd over het aantal en de aard van de meldingen bij het Meldpunt Zorg en Overlast uit de betreffende gemeente. Wanneer nodig worden specifieke knelpunten ook in deze rapportage genoemd. Deze komen tevens in de relatiebeheergesprekken tussen gemeente en GGD HM aan de orde. Zowel gemeenten als de GGD HM kunnen het initiatief nemen om naar aanleiding van de rapportage met elkaar in gesprek te gaan. Artikel 7 Naleving en wijziging van de overeenkomst De zorgnetwerkpartners onderschrijven de doelstelling van deze overeenkomst en verplichten zich ieder voor zover het zijn verantwoordelijkheid betreft de in dit convenant vastgelegde afspraken na te komen. Wijzigingen van of aanvullingen op deze overeenkomst zijn slechts geldig voor zover zij schriftelijk tussen alle ketenpartners zijn overeengekomen.
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
11
Deel B: Reglement omgang uitwisseling persoonsgegevens Zorgnetwerken ZuidHolland Noord Overwegende dat:
De convenantpartners zich ervan bewust zijn dat zij bij het uitwisselen van gegevens gehouden zijn aan wet- en regelgeving met betrekking tot ondermeer privacy en het beroepsgeheim en aan verplichtingen die voortvloeien uit beroepscodes.
Zorgverleners gehouden zijn aan de wetgeving die toepasselijk is voor hun beroepsgroep (o.a. WGBO, wet BIG en BOPZ) en hun hiermee samenhangende zwijgplicht. Zorgverleners zullen hun beslissing om met of zonder toestemming van de patiënt gegevens met anderen uit te wisselen, ook binnen “dit” samenwerkingsverband toetsen aan de richtlijnen van de KNMG waaronder “Richtlijnen inzake het omgaan met medische gegevens”, “Richtlijnen bemoeizorg” en “Richtlijn melding kindermishandeling”en de “Richtlijn Politie/Justitie”. Het vragen van toestemming aan de patiënt en de beslissing om gegevens met derden te delen, met of zonder diens toestemming, behoort toe aan de voor de behandeling verantwoordelijke persoon. Uitgangspunt daarbij is dat ook het melden dat een persoon in behandeling is bij een zorgverlener behoort tot de vertrouwelijkheid van het beroepsgeheim. Waar dit document hiervan afwijkt, zal bovenstaande voor de zorgverleners doorslaggevend zijn.
Algemene uitgangspunten voor zorgverleners van de Parnassia Bavo Groep zijn dat slechts informatie wordt gedeeld ten behoeve van noodzakelijke zorgverlening aan een cliënt, dat getracht wordt toestemming van de cliënt te verkrijgen, dat slechts informatie wordt gedeeld met personen die rechtstreeks betrokken zijn bij de zorgverlening en dat er geen gegevens mogen worden vastgelegd buiten de contactgegevens van de bij de zorgverlening betrokken medewerker van de Parnassia Bavo Groep.
Medewerkers van Politie Hollands Midden zijn gehouden aan de Wet politiegegevens en de daarmee samenhangende geheimhoudingsplicht. De persoon aan wie politiegegevens zijn verstrekt, is verplicht tot geheimhouding daarvan behoudens voor zover een bij of krachtens de wet gegeven voorschrift tot verstrekking verplicht of zijn taak daartoe noodzaakt. Schending van de geheimhoudingsplicht is strafbaar. Bij het verstrekken van politiegegevens door medewerkers van Politie Hollands Midden wordt rekening gehouden met de beginselen van noodzakelijkheid en evenredigheid.
Alle convenantpartners realiseren zich dat gezocht moet worden naar een evenwicht tussen het belang bij gegevensuitwisseling en het belang van de betrokkene bij zijn of haar persoonlijke levenssfeer. Bij het invullen van de samenwerking en de gegevensuitwisseling in het kader van de zorgnetwerken hebben de convenantpartners met al deze belangen rekening gehouden.
Leggen in dit reglement de volgende afspraken over de verwerking, waaronder mede begrepen verstrekking, van persoonsgegevens van cliënten in verband daarmee vast.
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
12
Artikel 1 Doel en grondslag van de gegevensverwerking 1.
Het verwerken en verstrekken van gegevens heeft betrekking op het opzetten van een gewenste of noodzakelijke hulpverlening ten behoeve de betrokkene. Het doel van de gegevensverwerking is: a. Het komen tot een sluitend hulpverleningsaanbod aan betrokkenen welke zelf geen hulpvraag (kunnen) formuleren, maar waarbij wel sprake is van een zorgelijke situatie op gebied van gezondheid en welzijn. b. Het verkrijgen van inzicht in lokaal voorkomende problematiek, ten einde te komen tot aanpassing en heroverweging van beleid (zowel gemeentelijk als op instelling niveau). c.
De mogelijkheid ontwikkelen voor een zogenaamde cliëntvolgsysteem ter voorkoming van terugval.
d. Zo mogelijk verkrijgen van informatie ten behoeve van epidemiologisch onderzoek. 2.
Persoonsgegevens mogen worden verwerkt en verstrekt na toestemming van de betrokkene. Als betrokkene toestemming weigert, nog niet geeft of geen toestemming kan geven, kunnen persoonsgegevens worden verwerkt indien daartoe een evident belang aanwezig is. Het gaat dan om een dringend gezondheidsbelang, dat wil zeggen een ernstig nadeel voor de gezondheidstoestand van betrokkenen of reële vrees daarvoor, al dan niet gecombineerd met ernstige overlast die betrokkene voor anderen veroorzaakt. Vertegenwoordigers van de kernorganisaties zijn van mening dat toeleiding naar hulp en overleg over deze hulp in een persoonsgerichte aanpak noodzakelijk is voor betrokkene.
3.
De persoonsgegevens worden verwerkt uitsluitend voor zover dit noodzakelijk is voor het in lid 1a tot en met 1c genoemde doel en voor zover deze verwerking rechtmatig is en valt binnen de wettelijke bepalingen omtrent geheimhoudingsverplichtingen.
Artikel 2 Toepassingsgebied 1.
Dit reglement is van toepassing op de verwerking van persoonsgegevens van de betrokkene door de convenantpartijen en het vastleggen van deze gegevens in een gezamenlijk plan van aanpak.
2.
Dit reglement is van toepassing op alle geheel of gedeeltelijk geautomatiseerde verwerkingen van persoonsgegevens van personen die zelf geen hulpvraag hebben geformuleerd maar waarbij wel zorg om het welzijn en de gezondheid wordt gesignaleerd door directe omgeving of hulpverleners.
3.
Dit reglement betreft iedere vorm van verwerking van de in lid 1 genoemde persoonsgegevens, ongeacht of deze gegevens mondeling, op papier, digitaal of door middel van foto, video of audio worden verwerkt.
4.
Met betrekking tot inhoud van de geboden hulpverlening blijft het privacyreglement van de hulpverlenende instelling van kracht, als ook inzagerecht, klachtrecht etc.
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
13
Artikel 3 Registratie en toegang tot gegevens 1.
De aan het zorgnetwerk deelnemende instellingen zijn en blijven hun eigen verantwoordelijkheid behouden met betrekking tot registratie van gegevens welke betrekking hebben op de inhoud van de hulpverlening binnen die instelling.
2.
Het Meldpunt Zorg en Overlast is verantwoordelijk voor de verwerking van die gegevens die instellingsoverstijgend zijn en die ten doel hebben verschillende hulpverlenende instantie met elkaar in contact te brengen teneinde goede zorg voor de betrokkene te realiseren.
Artikel 4 Verantwoordelijke 1.
De verantwoordelijke is eindverantwoordelijk voor de naleving van dit reglement en voor alle wettelijke verplichtingen met betrekking tot de bescherming van de persoonlijke levenssfeer van de betrokkene.
2.
De verantwoordelijke treft voorzieningen ter bevordering van de juistheid en volledigheid van de opgenomen (bijzondere) persoonsgegevens.
3.
De verantwoordelijke ziet er op toe dat ten aanzien van de beveiliging van de (bijzondere) persoonsgegevens afdoende maatregelen worden genomen.
4.
De verantwoordelijke ziet er tevens op toe dat uitsluitend de voor het doel noodzakelijke persoonsgegevens worden verwerkt en dat zij niet langer worden verwerkt of bewaard dan voor dit doel noodzakelijk is.
Artikel 5 Doorgifte van gegevens van betrokkene 1.
Doorgifte van gegevens met betrekking tot melding, signalering en hulpverlening dient met grote zorgvuldigheid te geschieden.
2.
Doorgifte van informatie die vooraf aan partners wordt toegestuurd en informatie die besproken is in het netwerk en als een soort verslag/actiepuntenlijst aan partners toegestuurd wordt, dient met grote zorgvuldigheid te gebeuren. Dit betekent dat informatie altijd in een bijlage gestuurd wordt en na het overleg dient te worden vernietigd.
Artikel 6 Toestemming en informeren betrokkene 1.
Het vragen van toestemming aan betrokkene en de beslissing om gegevens met derden te delen, met of zonder diens toestemming, behoort toe aan de behandelverantwoordelijke/ cliëntbegeleider/ melder.
2.
Het is inherent aan de problematiek van betrokkene dat, wanneer sprake is van evident belang (zie B art. 1, lid 2), er overgegaan kan worden tot gegevensuitwisseling zonder dat betrokkene vooraf geïnformeerd is. Dit wordt met vermelding van reden schriftelijk vastgelegd in het dossier van betrokkene en wordt gemeld aan de betrokken zorgnetwerkpartners. De ‘checklijst gegevensuitwisseling in de bemoeizorg’ afgeleid van de ‘handreiking gegevensuitwisseling in de bemoeizorg’ dient als richtinggevend (zie ook bijlage 1).
3.
Zorgnetwerkpartners informeren (mondeling of schriftelijk) de betrokkene van het feit dat er een melding wordt gedaan aan het Meldpunt Zorg & Overlast en dat er in het kader van samenwerking en afstemming tussen de zorgnetwerkpartners persoonsgegevens van betrokkene met anderen kunnen worden gedeeld, tenzij er sprake is van evident belang.
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
14
4.
Betrokkene dient zo spoedig mogelijk (schriftelijk) te worden geïnformeerd over het feit dat er gegevensverwerking en gegevensuitwisseling heeft plaats gevonden. Hierbij dient de veiligheid voor derden te worden gewaarborgd.
Artikel 7 Inzage recht 1.
Met betrekking tot inhoud van de geboden hulpverlening blijft het inzagerecht van de hulpverlenende instelling van kracht.
2.
In gevolge van art. 35 Wbp heeft betrokkene recht om, met redelijke tussenpozen, te informeren of en welke gegevens over hem/haar zijn verwerkt.
3.
In gevolge van art. 35 Wbp moet het verzoek tot inzage schriftelijk worden gedaan aan de verantwoordelijke van het registratiesysteem van betreffende zorgnetwerkpartner.
4.
Binnen 4 weken na aanvraag dient verantwoordelijke schriftelijk te reageren op het verzoek tot inzage.
5.
Voordat een verantwoordelijke een mededeling doet als bedoeld in het tweede en derde lid, waartegen een derde naar verwachting bedenkingen zal hebben, stelt hij die derde in de gelegenheid zijn zienswijze naar voren te brengen indien de mededeling gegevens bevat die hem betreffen, tenzij dit onmogelijk blijkt of een onevenredige inspanning kost.
6.
Indien sprake is van schade aan derden kan inzagerecht (geheel of ten dele) worden ontzegd.
7.
Indien inzagerecht wordt verleend, dient betrokkene zich te identificeren (paspoort, rijbewijs of vergelijkbaar officieel identiteitsbewijs) opdat de verantwoordelijke zeker is dat slechts inzage wordt verleend aan de betrokkene.
8.
De verantwoordelijke hoeft geen gevolg te geven aan het verstrekken van informatie alsmede het inzagerecht voor zover dit noodzakelijk is in belang van: a. de veiligheid van de staat b. de voorkoming, opsporing en vervolging van strafbare feiten c.
gewichtige economische en financiële belangen van de staat en andere openbare lichamen
d. het toezicht op de naleving van wettelijke voorschriften die zijn gesteld ten behoeve van de belangen, bedoeld onder b en c, of e. de bescherming van de betrokkene of van de rechten en vrijheden van anderen waaronder begrepen de verantwoordelijke, zoals ook nader uitgewerkt is in de ‘Handreiking gegevensuitwisseling in de bemoeizorg 2007’.
Artikel 8 Recht op correctie en verwijdering 1.
Betrokkene heeft recht op correctie en verwijdering van zijn/haar persoonsgegevens uit het registratiesysteem van de zorgnetwerken OGGZ en alle daaraan deelnemende instellingen. De verantwoordelijke verstrekt daarover informatie aan de verzoeker binnen vier weken na ontvangst van het verzoek.
2.
Met betrekking tot inhoud van de geboden hulpverlening blijft het correctierecht van de hulpverlenende instelling van kracht.
3.
Indien wijziging of correctie wordt geweigerd, dient betreffende verantwoordelijke dit met redenen te omkleden.
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
15
4.
Indien gevolg wordt gegeven aan het recht op correctie en verwijdering dient verantwoordelijke betrokkene schriftelijk te informeren over de correctie of verwijdering van gegevens.
5.
Betreft het verzoek tevens andere convenantpartners dan zal de partij die het verzoek heeft ontvangen de overige convenantpartners op de hoogte stellen van het verzoek. Iedere convenantpartner is verantwoordelijk voor de acties die op basis van dat verzoek worden genomen.
Artikel 9 Klachtrecht 1.
Indien een klacht wordt gedaan met betrekking tot de registratie van persoonsgegevens in het registratiesysteem van afzonderlijke instellingen, of over de uitvoering van werkzaamheden door één der leden van het zorgnetwerk, dan dient dit te geschieden bij de instelling waarop de klacht gericht is.
2.
Afhandeling van de klacht gaat vervolgens via het omschreven klachtrecht van de instelling aan wie klacht is gedaan.
3.
Indien de klacht een wijdere impact heeft op het functioneren van het samenwerkingsverband, dan kan de klacht ingediend worden bij de voorzittende partij van de zorgnetwerken, de GGD HM. De klacht zal in gezamenlijkheid met de overige organisaties in het samenwerkingsverband behandeld worden. De Klachtenregeling van de GGD HM is hierbij van toepassing (zie ook http://www.ggdhm.nl/GetDocument.ashx?DocumentID=9664&name=Brochure-klachtenregelingRDOG-/-GGD-Hollands-Midden&rnd=634369242946751069).
Artikel 10 Bewaartermijn De persoonsgegevens die op basis van dit reglement door de verantwoordelijken worden verwerkt, worden volgens de toepasselijke regelgeving en de richtlijnen van de eigen organisatie bewaard. Artikel 11 Toezicht Het College Bescherming Persoonsgegevens (art. 51 ev Wbp) is belast met toezicht op de verwerking van persoonsgegevens. De GGD HM draagt namens de verantwoordelijke zorg voor de melding van deze gegevensverwerking(en) bij het College Bescherming Persoonsgegevens. Artikel 12 Slotbepalingen 1. Dit reglement kan worden aangehaald als ‘Reglement uitwisseling persoonsgegevens Zorgnetwerken ZHN’. 2. Dit reglement kan worden ingetrokken of gewijzigd door een gezamenlijk besluit van het bevoegd gezag van de in de aanhef van dit reglement genoemde instellingen.
3. Dit reglement treedt in werking op de datum van ondertekening. Het wordt aangegaan voor een periode van 5 jaar, zal in die periode worden geëvalueerd en zonodig worden bijgesteld.
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
16
Aldus overeengekomen te Leiden op 21 september 2011:
Partijen
Vertegenwoordigd door Handtekening
Gemeente Alphen aan den Rijn
Mevrouw H.I.P. Oppatja Wethouder
Gemeente Hillegom
De heer G. Kleijheeg Wethouder
Gemeente Kaag en Braassem
De heer F. Schoonderwoerd Wethouder
Gemeente Katwijk
De heer I.G. Mostert Wethouder
Gemeente Leiderdorp
De heer H. Zilverentant Wethouder
Gemeente Lisse
De heer A.D. de Roon Wethouder
Gemeente Nieuwkoop
De heer A. Muilwijk Wethouder
Gemeente Noordwijk
L.J. van Ast Wethouder
Gemeente Noordwijkerhout
De heer B.J.M. de Haas Wethouder
Gemeente Oegstgeest
Mevrouw E. van OortmerssenSchutte Wethouder
Gemeente Rijnwoude
De heer M.J. Dresden Wethouder
Gemeente Teylingen
Mevrouw C.M.L. Lambrechts Wethouder
Gemeente Voorschoten
Mevrouw I.C.J. Adema – Nieuwenhuizen Wethouder
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
17
Partijen
Vertegenwoordigd door Handtekening
Gemeente Zoeterwoude
Mevrouw E.G.E.M. Bloemen Burgemeester
GGD Hollands Midden
De heer J.M.M. de Gouw Directeur
Politie Hollands Midden
De heer drs. H.J.J. Lenferink Korpsbeheerder
Holland Rijnland (Regionaal Bureau Leerplicht Holland Rijnland)
Mevrouw E. van OortmerssenSchutte Lid DB Holland Rijnland
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
18
Partijen
Vertegenwoordigd door
De Sleutels
Mevrouw G. van den Berg Directeur-bestuurder
Dunavie
De heer A. Brusser Directeur-bestuurder
Habeko Wonen
De heer M. Bogerd Directeur-bestuurder
Noordwijkse Woningstichting
De heer drs. A.J. Uilkema MSRE Directeur-bestuurder
Portaal
De heer C. Klap Directeur Portaal Leiden
Rijnhart Wonen
J.C. de Vries Directeur-bestuurder
Stek
De heer J.C.M. Al Directeur-bestuurder
Stichting Ymere
De heer F.E. de Ruyter Directeur regio Haarlemmermeer
Vestia
De heer G.P.M. den Ouden Bedrijfsdirecteur Vestia Zuid Nederland
WonenCentraal
De heer R.D. Donninger Directeur
Woningbouwvereniging Alkemade
De heer R. Hensen Directeur-bestuurder
Woningstichting Buitenlust
De heer J. Banga Directeur-bestuurder
Woningstichting Nieuwkoop
De heer A.J.M. Rietmeijer Directeur
Woningstichting Sint Antonius van Padua
De heer A.J. Verkade Directeur
Handtekening
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
19
Partijen
Vertegenwoordigd door
Woningstichting Warmunda
De heer B. Kalverda Directeur
Woondiensten Aarwoude
Drs. R.O.J. van der Laan Directeur
Woonstichting Vooruitgang
De heer S. Schrader Directeur
Woonzorg Nederland Voorschoten
Mevrouw Y.T. Berloth Vestigingsmanager kantoor Voorschoten
Handtekening
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
20
Partijen
Vertegenwoordigd door Handtekening
Brijder Verslavingszorg
Mevrouw M.T. Poot Regiomanager Brijder ZHN
Buurtzorg Nederland Locatie Katwijk
Mevrouw M. de Kok Wijkverpleegkundige
Het Open Venster
Mevrouw A.M.C. Odijk Coördinator
Huisartsenpraktijk Warmond
Mevrouw T.M. van Dun Huisarts
ISD Bollenstreek
De heer A.D. de Roon Voorzitter DB ISD Bollenstreek
ISD De Rijnstreek
De heer M.J. Dresden Voorzitter Dagelijks Bestuur
Kwadraad
De heer R.J.R. Verkuylen Bestuurder
MEE ZHN
De heer P. van den Worm Algemeen Manager
Participe
De heer W. Draaisma Directeur-Bestuurder
Philadelphia
Mevrouw I. Verbeek Locatiemanager
Rivierduinen
De heer P. Vader Directeur Algemene Zaken
Stichting ActiVite
Mevrouw A.P. Berkhout-Pos Voorzitter Raad van Bestuur
Stichting De Binnenvest
De heer W. van ’t Veer Directeur/Bestuurder
Stichting De Brug Midden-Nederland
Mevrouw D. Bancken Directeur
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
21
Partijen
Vertegenwoordigd door Handtekening
Stichting Florence
De heer B. van Gent Raad van Bestuur
Stichting Jeugd- en Jongerenwerk MiddenHolland
R. van der Vet Directeur
Stichting Pluspunt Leiderdorp
Mevrouw M.H. van Pernis-v.d. Wees Directeur
Stichting Radius Leiden/Oegstgeest
De heer F. van Rooij Directeur/bestuurder
Stichting Welzijn Hillegom
Mevrouw M. Smulders Directeur
Stichting Welzijn Ouderen Katwijk Rijnsburg Valkenburg
De heer A. Nieuwland Directeur
Stichting Welzijn Ouderen Lisse
Mevrouw A. Verkerk Directeur
Stichting Welzijn Ouderen Voorschoten
Mevrouw A.J.M. Nijhuis Directeur
Stichting Welzijn Teylingen
Mevrouw R. Eijck Bestuursvoorzitter
Stichting WWZ-MariënstaeteValent
Mevrouw E. van der Pers Voorzitter Raad van Bestuur
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
22
Bijlage 1 | Checklijst gegevensuitwisseling in de bemoeizorg volgens de richtlijn handreiking gegevensuitwisseling in de bemoeizorg Bij het eerste contact met de cliënt draagt de contactpersoon van de cliënt zorg voor de volgende punten: Cliënt is geïnformeerd middels de daarvoor bestemde informatiefolder over de gegevensuitwisseling, zijn rechten m.b.t. gegevensuitwisseling en over de omstandigheden waarin hier een tijdelijke uitzondering kan of moet op worden gemaakt. In het dossier en/of registratiesysteem is aangegeven dat de cliënt al of niet geïnformeerd is. Voordat overgegaan wordt tot gegevensuitwisseling met andere zorg- of dienstverlenende partijen zonder dat de cliënt daarvoor toestemming heeft verstrekt, draagt de partij die overgaat tot de uitwisseling van deze gegevens zorg voor: Het motiveren van de afweging om over te gaan tot gegevensuitwisseling zonder te informeren. Dit zal enerzijds in het dossier van de cliënt vermeld moeten worden en anderzijds vermeld moeten worden aan de betrokken ketenpartners. Mogelijke redenen die hiervoor aangedragen kunnen worden zijn:
cliënt verkeert in zorgelijke omstandigheden
cliënt geeft overlast
cliënt dreigt gevaar voor zichzelf te gaan vormen
cliënt dreigt gevaar voor anderen te gaan vormen
cliënt maakt op oncontroleerbare wijze gebruik van diverse voorzieningen
de inschatting dat het vragen van toestemming contraproductief is voor het te bereiken doel.
Hiermee is aangegeven dat er sprake is van evident belang. De afweging welke gegevens nodig zijn om uit te wisselen, alleen relevante gegevens mogen worden uitgewisseld. Wanneer overgegaan is tot het uitwisselen van gegevens, dragen de partijen zorg voor: In het dossier is aangegeven welke informatie is verstrekt en wat de reden was om de cliënt hier niet over te informeren (verantwoordelijk is de partij die tot gegevensuitwisseling over is gegaan). Geheimhouding geldt buiten de kring van personen en organisaties die aanspraak kunnen maken op de besproken gegevens. De cliënt wordt zo snel als mogelijk geïnformeerd over de uitwisseling van gegevens, hiervan wordt een aantekening in het (instellings)dossier gemaakt (verantwoordelijk hiervoor is de trajectregisseur). Minimaal eens per drie maanden wordt geëvalueerd of er nog steeds voldoende redenen zijn om de rechten van betrokkenen te beperken.
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
23
Bijlage 2 | Overzicht deelnemers per Zorgnetwerk per 1 juli 2011
Zorgnetwerk
Deelnemende organisaties
Alphen aan den Rijn
Brijder Stichting de Binnenvest Gemeente Alphen aan den Rijn GGD HM GGZ Rijnstreek Kwadraad MEE Participe Politie HM Reclassering NL Wonen Centraal Brijder Gemeente Hillegom GGD HM GGZ Duin- en Bollenstreek ISD Bollenstreek Kwadraad MEE Politie HM Stek Hillegom Stichting Welzijn Hillegom ActiVite Brijder Gemeente Kaag en Braassem GGD HM GGZ Rijnstreek ISD Rijnstreek Kwadraad Politie HM Stichting Jeugd- en jongerenwerk MH Woondiensten Aarwoude Woningbouwvereniging Alkemade Brijder Buurtzorg Nederland Dunavie Gemeente Katwijk GGD HM GGZ Duin- en Bollenstreek Kwadraad Philadelphia Politie HM Stichting De Brug Stichting Welzijn Ouderen Katwijk, Rijnsburg, Valkenburg Valent ActiVite Brijder Gemeente Leiderdorp GGD HM GGZ Leiden e.o. Kwadraad Pluspunt Leiderdorp
Hillegom
Kaag en Braassem
Katwijk
Leiderdorp
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
24
Zorgnetwerk
Lisse
Nieuwkoop
Noordwijk
Noordwijkerhout
Oegstgeest
Deelnemende organisaties Politie HM Regionaal Bureau Leerplicht Holland Rijnland Rijnhart Wonen Brijder Gemeente Lisse GGD HM GGZ Duin- en Bollenstreek ISD Bollenstreek Kwadraad Politie HM Stek Lisse Stichting Welzijn Ouderen Lisse Valent ActiVite Brijder Gemeente Nieuwkoop GGD HM GGZ Rijnstreek ISD Rijnstreek Kwadraad Politie HM Vestia Woondiensten Aarwoude Woningstichting Nieuwkoop Brijder Gemeente Noordwijk GGD HM GGZ Duin- en Bollenstreek ISD Bollenstreek Kwadraad MEE Noordwijkse Woningstichting Politie HM Brijder Gemeente Noordwijkerhout GGD HM GGZ Duin- en Bollenstreek ISD Bollenstreek Kwadraad Politie HM Woningstichting Sint Antonius van Padua Brijder Gemeente Oegstgeest GGD HM GGZ Leiden e.o. Kwadraad Politie HM Radius Welzijn Woningstichting Buitenlust
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
25
Zorgnetwerk
Deelnemende organisaties
Rijnwoude
ActiVite Brijder GGD HM GGZ Rijnstreek Habeko wonen ISD Rijnstreek Kwadraad Politie HM
Teylingen
Brijder Gemeente Teylingen GGD HM GGZ Duin- en Bollenstreek ISD Bollenstreek Kwadraad MEE ZHN Politie HM Stek Stichting Welzijn Teylingen Woonstichting Vooruitgang ActiVite Brijder Stichting Florence Gemeente Voorschoten GGD HM GGZ Leiden e.o. Kwadraad Politie HM Woonzorg Nederland Gemeente Teylingen GGD HM Huisartsenpraktijk Warmond ISD Bollenstreek Kwadraad Politie HM Stichting Welzijn Teylingen Warmunda ActiVite Brijder Gemeente Zoeterwoude GGD HM Kwadraad Politie HM Rijnhart Wonen
Voorschoten
Warmond
Zoeterwoude
Convenant Zorgnetwerken OGGZ Zuid-Holland noord
26