Českomoravská psychologická společnost
Problém HIV/AIDS v Etiopii Mgr. Daniel Messele
29. dubna 2009 Akademie věd Praha
Etiopie a sousední státy, velká etiopská města Umístění: •východní Afrika
Sousední státy: •Eritrea
•Džibutsko •Somálsko •Keňa •Súdán
Základní údaje o Etiopii Obyvatelstvo: přibližně 80 milionů >80 národností >50 jazyků Hlavní jazyky: amharština, oromština a tigrinština. Náboženství: pravoslaví, islám, katolictví a protestanství Dvoukomorový parlamentní systém – Sněmovna lidových zástupců – Federální shromáždění Výskyt HIV: 2,3%
ZÁKLADNÍ INFORMACE O HIV/AIDS V ETIOPII
Výskyt HIV Výskyt u dospělých (%)
Celkem
Muži
Ženy
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
venkov
1.0
1.0
1.0
0.9
0.9
0.9
0.9
města
7.9
7.8
7.8
7.7
7.7
7.7
7.7
V+M
2.2
2.1
2.1
2.1
2.2
2.3
2.4
venkov
0.8
0.8
0.8
0.7
0.7
0.7
0.7
města
6.4
6.3
6.2
6.2
6.2
6.2
6.2
V+M
1.7
1.7
1.7
1.7
1.8
1.8
1.9
venkov
1.2
1.2
1.1
1.1
1.1
1.1
1.1
města
9.5
9.4
9.3
9.3
9.2
9.2
9.2
V+M
2.6
2.5
2.5
2.6
2.6
2.8
2.9
Zdroj: Jednobodový odhad výskytu HIV, červen 2007
Dopad HIV/AIDS Zasažení jedinci jsou většinou v nejproduktivnějším věku Snižuje se práceschopnost jedince Zvyšují se výdaje (za zdravotní péči a léky, následně za pohřeb) Pokles ekonomického růstu Ztráta příležitostí v důsledku onemocnění Starost o sirotky
Dopad HIV/AIDS na různých úrovních Makroekonomika
Firmy a obchodníci Rodiny Jedinci
Vliv na domácnost Pacient ztrácí pravidelný příjem (často se jedná o jediného živitele rodiny) Vzrůstají náklady na zdravotní péči Péče a podpora nemocného Smrt, která má za následek: úplnou ztrátu rodinných příjmů, výdaje za pohřeb a hostinu; odebrání dětí ze škol, aby se ušetřilo na školném, zapojení dětí do starosti o domácnost
Vliv HIV/AIDS na různá odvětví Zemědělství – Pokles rodinných výnosů v důsledku: Ztráta pracovní síly Přechod na pěstování méně náročných plodin Přechod k pěstování jen pro vlastní obživu, přestává se obchodovat
Zdravotnictví – Dva hlavní důvody: Nárůst počtu osob vyhledávajících zdravotní péči Zdravotní péče pro pacienty s diagnózou HIV/AIDS je dražší než u jiných onemocnění 9
Pokračování… Školství: – Děti nenavštěvují vzdělávací zařízení, musí pomáhat s péčí o nemocného a nebo s pracemi na poli; – Děti mohou být ze školy vyloučeny, pokud rodina přestane platit školné, aby ušetřila – Dospívající děti jsou obzvlášť náchylné k nakažení HIV infekcí Doprava a těžební průmysl : – Odvětví, která jsou problémem silně zasažena 10
VLIV KULTURNÍCH ODLIŠNOSTÍ NA MÍRU PROBLÉMU S HIV/AIDS
Cíl a metodologie Rozbor vnímání problému v myšlení, pocitech a chování Etiopanů Zjištění, zda tyto rozdíly souvisí se zařazením do 5 kulturních dimenzí podle Hofstedeovy teorie, nebo jsou způsobeny jinými charakteristikami
Srovnávací studie – země budou rozděleny podle údajů a seskupení zemí budou porovnána Pět Hofstedeových dimenzí /hypotéza/ Využití kvalitativních a kvantitativních nástrojů Etiopie, Namibie, Angola, Kongo, Česká republika a možná další země z Asie, Evropy a amerického kontinentu budou zahrnuty do výzkumu, rozsah bude stanoven podle okolností a dostupnosti finančních prostředků
ÚVODNÍ /PILOTNÍ/ STUDIE Mezi Českou republikou a Etiopií existují výrazné rozdíly – V Etiopii žije 79,1 milionů obyvatel, v České republice 10,4 milionů obyvatel. (Podle Divize pro statistiku OSN, 2009) – Podle odhadu z roku 2007 o rozšíření HIV v populaci ve věku 15-49 let žije v ČR méně než 0,1% infikovaných HIV, zatímco v Etiopii jich jsou 2,2% – Údaje OSN z roku 2007 ukazují, že mezi oběma zeměmi je velký rozdíl v HDP na osobu: HDP(ČR) = $16881 a HDP(Etiopie) = $201
METODOLOGIE Kvalitativní metody 20 řízených hloubkových skupinových diskuzí (FGD) – 10 v každé zemi – vedené vysokoškolskými studenty – studenti, kteří vedou FGD, mají dřívější znalosti o Hofstedeových pěti univerzálních kulturních dimenzích a problematice HIV/AIDS a nebo se zúčastní přednášky na tato témata ještě před zahájením FGD
10 rozhovorů s klíčovými informátory – po 5 z obou zemí – byli osloveni lidé pracující v oblasti HIV/AIDS a starší lidé
Analýza dokumentů
VÝSLEDKY Etiopie: – – – –
Výrazný rozdíl v příjmech “stav důležitosti” S autoritami se nepřou Úřady mají tendenci chovat se tradicionálně, někdy podle náboženského přesvědčení – Velké rodiny s patriarchální strukturou
Česká republika: - rovný přístup k informacím pro všechny bez ohledu na socioekonomickou situaci
Výsledky Země
VM
IDV
MAS
VN
DO
Česká rep.
průměná
vysoká
průměrná
vysoká
nízká
vysoká
nízká
průměrná
nízká
nízká
Etiopie
Skutečnost, že v České republice je relativně nízká nebo průměrná „vzdálenost moci“, dává všem srovnatelné příležitosti V Etiopii existuje velký rozdíl v pravomocech už i mezi muži a ženami.
Výsledky Kultura je často různými zvyklostmi faktorem, který způsobí, že dojde k zasažení HIV/AIDS. Rozmezí těchto faktorů je od víry a hodnot přes návyky jednotlivce až k problému samotnému. Velké rozdíly v náboženských názorech mají také markantní příspěvek směrem k rozdílnému vnímání problému v myšlení, pocitech a zaujímání postoje k problému v obou zemích. 17
Výsledky Kolektivistický charakter etiopské společnosti a vzájemná závislost členů rodiny souvisí s jejich snahou svůj status skrývat Stigma a diskriminace Etiopané mají velká očekávání od svých potomků – Způsob zajištění se na stáří HIV pozitivní člen rodiny/dítě je zoufalý
Výsledky Mezi těmito dvěma sledovanými zeměmi jsou velké rozdíly související s jejich rozdílnou pozicí v hodnocení podle Hofstedeovy teorie, životní úrovní, počtem obyvatel a výskytem HIV V souladu se zjištěným se tyto dva sledované národy liší ve smýšlení, cítění a chování v souvislosti s problémem HIV/AIDS.
Děkuji Vám za pozornost. Nyní je prostor pro diskuzi nebo dotazy.
