2.200,- Ft-os illetékbélyeg helye
ADATLAP lakásépítéshez és vásárláshoz nyújtandó helyi támogatás igényléséhez IGÉNYLŐ
1.) Neve
HÁZASTÁRSA (ÉLETTÁRSA
…………………………………… ………………………………..
Leánykori neve
…………………………………… ………………………………..
2.) Anyja neve
…………………………………… ………………………………..
3.) Születési helye, ideje
…………………………………... ………………………………..
Személyi száma:
….............................................. …........................................…
4.) Adószáma
………………………………….. …………………………………
Lakóhelye …….
………………………………….. ……...............................
Tartózkodási helye
………………………………….. …………………………………
Személyi igazolvány száma
………………………………….. …………………………………
Lakcím igazolvány száma
………………………………….. …………………………………
5.) Munkahelye
………………………………….. ………………………………… ………………………………….. …………………………………
6.) Beosztása (munkaköre) 7.) a) munkabér
…………………………………. …………………………………
………………………………….. …………………………………
b) a munkaviszonyon kívül folytatott tevékenységből származó rendszeres, vagy időszakos tevékenységből származó bevétel
………………………………….. …………………………………
c) családi pótlékot ………………. gyermek után …………………. Ft-ot d) gyermektartást ………………. gyermek után …………………. Ft-ot e) rendszeres szociális támogatások összege f)
KAP FIZET - KAP
………………………………….. …………………………………
munkanélküli járadék összege ……………………….. ……………………… …..…………………
g.) GYED, GYES
….…………………………………… …………………………………
ÖSSZES HAVI JÖVEDELME
2 (a, b, c, d, e, f, g együtt) ….………………………. Ft …………………………… Ft 8.) Saját háztartásban eltartott családtagok száma: ………………. Fő Adataik: ………………………………………… név …………………………………… szül. idő .………………………………………... név …………………………………… szül. idő .………………………………………… név …………………………………... szül. idő .………………………………………… név …………………………………... szül. idő 9.) Az igénylő és házastársa (élettársa), valamint kiskorú gyermekeik tulajdonában lévő
NINCS - VAN
ingatlanvagyon lakóingatlan - üdülő - üdülőtelek - lakótelek - hétvégi ház - egyéb ingatlan tulajdoni hányada ………………………………………………………………… amelynek értéke: ……………………… Ft, nagysága ………………… m2
Lakóingatlan esetében aláhúzással jelölje, hogy az milyen jogcímen került a tulajdonába. adásvétel – csere – ajándékozás – öröklés (Ha ingatlanvagyonnal rendelkezik, arról az adó- és értékbizonyítvány becsatolása szükséges, lakóingatlan esetén a tulajdoni lapot is be kell mutatni.)
10.) Az igénylő és házastársa (élettársa) tulajdonában lévő gépjármű:
NINCS - VAN
gépjármű típusa: ………………….………………………………… évjárata: …………………………………….. (Mellékelni kell a gépjármű jelenlegi forgalmi értékének igazolását.) 11.) Az igénylő által használt lakás: személyi tulajdonban lévő lakás - szolgálati lakás - vállalati bérlakás - önkormányzati tulajdonú bérlakás - munkásszálló, egyéb …………………………………………………… a lakás:
összkomfortos - komfortos - félkomfortos - komfort nélküli - szükséglakás
a lakásban milyen minőségben lakik? -
bérlő - családtag - albérlő - szívességi lakáshasználó - egyéb …………………………………..
12.) Az igénylőknek együtt - vagy külön-külön - 5 éven belül volt-e már lakása?
-
az igénylés helyén:
IGEN - NEM
a lakás címe: …………………………………………………………………..………………………… -
más településen
:
IGEN - NEM
3 a lakás címe: …………………………………………………………………………………………….. Ha igen, milyen: személyi tulajdonú ingatlan vagy határozatlan időre bérbe adott önkormányzati tulajdonú bérlakás? Mi történt a korábbi lakással? ……………………………………………………………………………… Eladta - kisajátították - a lakásról lemondott - munkaviszonya megszűnése miatt a bérleti jogviszonya megszűnt - házastársi közös vagyon megszüntetése - egyéb ……………………. …………………………………………………………………………………………………………………. A tulajdonjog megszűnését szerződéssel, vagy ingatlan-nyilvántartási határozattal kell igazolni. A határozatlan időre bérbe adott önkormányzati tulajdonú bérlakás bérleti jogának megszűnését megállapodás, vagy szerződés bemutatásával kell igazolni, ha a lakásbérlemény nem Dunaújvárosban volt. 13.) Van-e nyilvántartott bérbevételi ajánlata Dunaújváros Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatalánál, annak száma: ……………………………………..
14.) A helyi támogatást mihez kéri? -
családi ház vagy csoportos lakásépítéshez,
-
önálló lakást eredményező emelet-ráépítéshez, tetőtér-beépítéséhez,
-
magánforgalomban történő lakásvásárláshoz.
15.) Lakásépítés esetén az ingatlan jellemző adatai: lakószobák száma: ……………………………. db lakás alapterülete összesen: ……………….. m2 építkezés helye: …………………………………………………………………… saját tulajdonban lévő - tartós használatba adott telek költségvetés szerinti bekerülési összeg: ……………………………… Ft saját erő meglévő összege : ……………………………… Ft (Saját erőbe beszámítandó: készpénz, takarékbetét, meglévő építési anyag) munkáltatói támogatás összege
: ……………………………… Ft
A lakásépítési kedvezményt igénybe veszik-e? 16.)
IGEN - NEM
Lakásvásárlás esetén a lakás jellemző adatai: A lakás nagysága: 1 szobás,
1 + félszobás,
2 + 2 félszobás,
2 szobás,
2 + 3 félszobás
2 + félszobás,
1+ 2 félszobás,
4
Saját erő meglévő összege
: …………………………….. Ft
Munkáltatói támogatás összege
: …………………………….. Ft
A fiatalok otthonteremtési támogatását (fél szoc.pol.) igénybe veszik-e? IGEN
- NEM
17.) Lakás elő-takarékossági szerződésük van-e (bármely lakás-takarékpénztárnál)
IGEN - NEM havi törlesztés összege
: …………………………….. Ft
a betétben elhelyezett eddigi megtakarítás összege
: ……………………………. Ft
NYILATKOZAT Helyi támogatást korábban nem vettünk igénybe. Helyi támogatásra kérelmet, mint házastársak (élettársak) külön-külön nem nyújtottunk be. Az adatlapon aláhúzott, illetve beírt adatok a valóságnak megfelelnek, de felhatalmazzuk az adatkezelőt arra, hogy adataink valódiságát szükség esetén ellenőrizze. Hozzájárulunk ahhoz, hogy lakáskörülményeinket, szociális helyzetünket, az elbírálást megelőzően lakhelyünkön vizsgálják. Kedvező döntés esetén két készfizető kezes állításáról gondoskodunk. Egyéb közlendők: ……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………. Dunaújváros, ………… év …………………………… hó ………… nap
…………………………………………… igénylő
…………………………………………… házastársa/élettársa
Tisztelt Ügyfelünk! Helyi támogatási kérelméhez MELLÉKELNI KELL: – –
Adókártya Igazolást az igénylő és házastársa (élettársa) jövedelmi, vagyoni viszonyairól,
–
a már megítélt munkáltatói támogatás összegéről igazolást,
–
a családi helyzet várható változásáról (gyermekvárás esetén szakorvosi igazolást),
–
lakásvásárlás esetén az előszerződést vagy adásvételi (amennyiben a kérelem benyújtásakor azzal már rendelkeznek),
–
építkezésnél a tulajdoni lapot, építési engedélyt, költségvetési főösszesítőt és a készültségi fokról igazolást.
szerződést,
Amennyiben korábban Ön vagy együttköltöző családtagja rendelkezett személyi tulajdonú lakással, vagy 1/2 tulajdoni hányadot elérő lakóingatlannal, csatolnia kell a tulajdonjog megszűnését igazoló iratokat. Ugyanígy igazolni kell, amennyiben Önnek, vagy házastársának (élettársának) az önkormányzati tulajdonú bérlakásra vonatkozó határozatlan idejű bérleti jogviszonya 5 éven belül szűnt meg. A megszűnés okát is igazolni kell. Az adatlap 9. pontjában megjelölt ingatlanvagyon esetén adó- és értékbizonyítvány, lakóingatlannál pedig tulajdoni lap becsatolása is szükséges. Ha az adatlap 10. pontjában meglévő gépjárműtulajdonról nyilatkoznak, mellékelni kell a gépjármű jelenlegi forgalmi értékének igazolását. Az adatlapot félfogadási időben személyesen nyújthatja be (házastársával, élettársával) a közigazgatási irodához, a személyazonosság igazolására a személyi igazolványt fel kell mutatni, valamint a lakcímkártyát is be kell mutatni. ügyfélfogadás helye: Dunaújváros, Városháza tér 2. I. 105. szoba, ügyfélfogadás ideje : hétfő - de. 8 - 12; du. 13 - 16, szerda - de. 8 - 12; du. 13 - 18, péntek - de. 8 - 12 Érdeklődni a 412-211/346, 393-as mellék telefonszámon lehet.
Dunaújváros Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatala Közigazgatási Iroda