Activiteitenverslag Inhoudstafel

1

ACTIVITEITENVERSLAG

2011

VAGGA vzw Vereniging voor Ambulante Geestelijke Gezondheidszorg Antwerpen vzw Door de Vlaamse overheid erkend Centrum voor Geestelijke Gezondheidszorg Maatschappelijke zetel Boomgaardstraat 7, 2010 Antwerpen | 03 285 95 60 | 03 230 39 89 | [email protected] | www.vagga.be | Ondernemingsnummer 0473.488.474

Activiteitenverslag 2011

2

1. Inhoudstafel

1 Inhoudstafel 1 2 3

Inhoudstafel..................................................................................................................................... 2 Voorwoord....................................................................................................................................... 4 Organisatie ...................................................................................................................................... 5 3.1 Samenstelling Raad van Bestuur............................................................................................ 5 3.2 Profilering VAGGA.................................................................................................................. 5 3.3 Organogram managementstructuur...................................................................................... 6 3.4 Afdelingen en vestigingen...................................................................................................... 6 3.5 Organogram zorgorganisatie ................................................................................................. 7 4 Medewerkers .................................................................................................................................. 8 4.1 Personeelsoverzicht – cijfers op 31/12/2011 ........................................................................ 8 4.2 Statistisch overzicht personeel – cijfers op 31/12/2011 ..................................................... 10 4.3 Hulpverleningscapaciteit – cijfers op 31/12/2011............................................................... 11 5 Hulpverlening ................................................................................................................................ 12 5.1 Werkingsgebied van VAGGA................................................................................................ 12 5.2 Cliënten (ZP) – inwoners werkingsgebied............................................................................ 12 5.3 Cijfers ................................................................................................................................... 13 5.3.1 Algemeen......................................................................................................................... 13 5.3.2 Doelgroep kinderen en jongeren (0-17 jaar)................................................................... 15 5.3.3 Doelgroep volwassenen .................................................................................................. 17 5.3.4 Doelgroep ouderen.......................................................................................................... 19 5.3.5 Categoriale zorg............................................................................................................... 21 5.3.5.1 Forensische zorg ..................................................................................................... 21 5.3.5.2 Verslavingszorg ....................................................................................................... 23 6 Algemeen beleid............................................................................................................................ 25 6.1 VAGGA algemeen................................................................................................................. 25 6.1.1 Reorganisatie ................................................................................................................... 25 6.1.1.1 Integratie en huisvesting......................................................................................... 25 6.1.1.2 Secretariaat............................................................................................................. 26 6.1.2 Resultaten personeelsbevraging ..................................................................................... 26 6.1.3 Werkgroep Cultuur Sensitieve Zorg................................................................................. 26 6.1.4 Projectgroep Monitoring (werken met cliëntfeedback).................................................. 27 6.2 Afdelingen ............................................................................................................................ 28 6.2.1 Kinderen en Jongeren...................................................................................................... 28 6.2.1.1 GGZ en kinderen en jongeren................................................................................. 28 6.2.1.2 Infantwerking.......................................................................................................... 28 6.2.1.3 Project “groepstherapie voor kinderen getuige van intrafamiliaal geweld”.......... 29 6.2.1.4 Cesher@18: contactpunt hulpverleningsnetwerk voor Joodse kinderen.............. 29 6.2.1.5 Kinder- en latentieteam.......................................................................................... 30 6.2.1.6 Gezinsteam ............................................................................................................. 30 6.2.2 Volwassenen en Ouderen................................................................................................ 31 6.2.2.1 Epilepsie .................................................................................................................. 31 6.2.2.2 Ouderenwerking ..................................................................................................... 31 6.2.2.3 Samenwerkingsproject CGG-CAW .......................................................................... 31 6.2.2.4 VDIP......................................................................................................................... 32 6.2.2.5 Therapeutisch project 19 – N.A.H........................................................................... 32 6.2.2.6 Werkgroep Instroom............................................................................................... 32 6.2.2.7 TAZ: Tender Arbeidszorg......................................................................................... 33


3

1. Inhoudstafel

6.2.2.8 Gedragstherapie in CGG VAGGA vzw ..................................................................... 33 6.2.2.9 Jongvolwassenenteam............................................................................................ 34 6.2.2.10 GGZ en Verstandelijk gehandicapten ..................................................................... 35 6.2.2.11 GSO ......................................................................................................................... 35 6.2.3 Categoriale Zorg............................................................................................................... 36 6.2.3.1 Forensische zorg ..................................................................................................... 36 6.2.3.2 Verslavingszorg ....................................................................................................... 39 6.2.3.3 Verslavingspreventie............................................................................................... 42 7 Samenwerking ............................................................................................................................... 43 7.1 Samenwerking met andere GGZ-voorzieningen en partners in de hulpverlening .............. 43 7.2 Vertegenwoordiging in beleidsstructuren ........................................................................... 43 8 Lijst verklaring gebruikte afkortingen ........................................................................................... 44 9 Contactgegevens ........................................................................................................................... 45


4

2. Voorwoord

2 Voorwoord 2011, wat een jaar ! Voor Vagga was 2011 zeker een memorabel jaar te noemen. Hierbij denk ik uiteraard in de eerste plaats aan onze verhuizingen naar de nieuwe locaties, het sluitstuk van ons reorganisatie- en integratieplan. Een moment waar sommigen lang naar uit gekeken hebben en anderen met enige weemoed en met wat gemengde gevoelens naar toe hebben geleefd. Het was een jaar dat nogal wat oude zekerheden en gewoonten deed sneuvelen en we samen met vallen en opstaan op zoek moesten gaan naar een nieuwe identiteit onder een dak. Zo ver zijn we echter nog niet. Getuige hiervan de resultaten van de laatste medewerkerstevredenheidsenquête die eind 2010 werd afgenomen. Maar tegelijk groeide in 2011 toch ook het gevoel van nieuwe kansen en mogelijkheden op onze nieuwe werkplek. Het is ons gelukt. “Change we can, yes, we can !” (Barack Obama). En we mogen beslist trots zijn op wat we gepresteerd hebben, “zonder precedent in de sector” zoals het vorige auditrapport stelde. Ik wil van deze gelegenheid dan ook gebruik maken om iedereen nogmaals van harte te danken voor de inzet en het geleverd werk, dat soms in moeilijke omstandigheden verliep. Ook een bijzonder woord van dank voor alle leden van het directieteam voor hun aanpak en gedrevenheid om het reorganisatieproces tot een goed einde te brengen. Tot slot een woord van dank voor de Raad van bestuur voor hun steun en de geboden kansen. Naast de integratie werd in 2011 ook heel wat gerealiseerd. U vindt hiervan een overzicht in dit activiteitenverslag waarin wij getracht hebben u een zo bondig mogelijk en overzichtelijk beeld te geven van de werking van VAGGA aan de hand van enkele kencijfers en korte bijdragen.

Tot slot wil ik graag alle medewerkers bedanken die een bijdrage geleverd hebben bij de realisatie van dit activiteitenverslag.

Mario De Prijcker Directeur CGG VAGGA vzw Antwerpen, mei 2012

5


3. Organisatie

3 Organisatie 3.1 Samenstelling Raad van Bestuur vzw De Vliering: Koen Oosterlinck vzw De Link: Gui Rusch CM Antwerpen: Stef Vissers vzw Fonds Dr. Andersen: Patrick Vancoillie vzw Stichting Matt Talbot Consulting: Paul Ooms Experts:

Louis Verschueren

Voorzitter: Ondervoorzitter: Secretaris:

Raf De Rycke Gui Rusch Koen Oosterlinck

|

OCMW Antwerpen: Tom De Boeck vzw Centrale: Alexander Zanzer vzw Emmaüs: Michel Vanholder vzw ZNA: Gie Goyvaerts

Jos Corveleyn

|

Raf De Rycke

3.2 Profilering VAGGA “The core is the cure.” VAGGA v.z.w. (Vereniging voor Ambulante Geestelijke Gezondheidszorg Antwerpen) is een Centrum voor Geestelijke Gezondheidszorg erkend en gesubsidieerd door de Vlaamse overheid. VAGGA biedt gespecialiseerde, ambulante behandeling aan kinderen, volwassenen en ouderen met ernstige psychische problemen of stoornissen en aan hun omgeving. VAGGA heeft tevens een gespecialiseerde werking voor verslavingszorg en verslavingspreventie, en voor personen die door justitie verwezen werden voor behandeling (forensische zorg). VAGGA heeft voor alle doelgroepen een multidisciplinair team dat bestaat uit psychiaters, psychologen, maatschappelijk werkers en andere disciplines, allen met een bijkomende psychotherapeutische opleiding. Zij proberen de cliënt op de meest effectieve manier te helpen in samenwerking met de andere actoren in de (geestelijke) gezondheidszorg en partners in de hulpverlening. VAGGA werkt interprofessioneel en multimethodisch. De zorgvraag van de cliënt en zijn omgeving zijn het vertrekpunt voor het opstellen van het behandelplan dat uitgevoerd en geëvalueerd wordt in overleg met de cliënt. VAGGA maakt zoveel mogelijk gebruik van de mogelijkheden van de cliënt en zijn omgeving om het bio-psycho-sociaal functioneren van de cliënt te bevorderen, te herstellen of te behouden. VAGGA streeft een toegankelijke, verantwoorde zorgverlening na.

cultuursensitieve,

kwaliteitsvolle

en

wetenschappelijk

VAGGA wil tevens zijn deskundigheid ter beschikking stellen van de andere partners in de hulp- en dienstverlening en de belendende sectoren.


6

3.3 Organogram managementstructuur

3.4 Afdelingen en vestigingen

3. Organisatie


3.5 Organogram zorgorganisatie

7

3. Organisatie

8


4. Medewerkers

4 Medewerkers 4.1 Personeelsoverzicht – cijfers op 31/12/2011 30

43

medewerkers (19,66 VTE) zetten zich in voor de DOELGROEP KINDEREN EN JONGEREN.

medewerkers (27,54 VTE), inclusief zelfstandige artsen, maken deel uit van de VOLWASSENEN- EN OUDERENTEAMS.

14

13

24

medewerkers (8,89 VTE), inclusief zelfstandige artsen , zetten zich in voor VERSLAVINGSZORG.

hulpverleners zetten zich in voor de FORENSISCHE WERKING, waarvan 6,42 VTE voor daders van seksueel geweld, geïnterneerden en gedetineerden. Daarnaast begeleidt het TIME OUT-TEAM (2,5 VTE) plegers van intrafamiliaal geweld en biedt het BASTA TEAM ( 2 VTE) agressiebegeleiding.

medewerkers (17,46 VTE) zijn actief in de ADMINISTRATIE EN ONDERSTEUNENDE DIENSTEN. Daarvan werken 17 medewerkers (12,33 VTE) in het onthaal en ondersteuning van hulpverleners, 3 (2,55 VTE) op het directiesecretariaat en 2 (1,50VTE) staan in voor ICT en 2 (1,58 VTE) voor het (technisch) onderhoud.

6

72,87%

2.377

medewerkers (5,75 VTE) staan in voor het MANAGEMENT van VAGGA: de directeur, 3 afdelingshoofden en 2 beleidsmedewerkers.

is het tewerkstellingspercentage binnen VAGGA, ofwel een JOBTIME van gemiddeld 27,84 uren per week (excl. zelfstandige artsen). 43,41% van de medewerkers is 45 JAAR OF OUDER (gemiddeld 42,90 jaar). Er zijn 25% MANNELIJKE en 75% VROUWELIJKE medewerkers .

uren investeerden de medewerkers in VORMING, TRAINING EN OPLEIDING (VTO).

136 medewerkers, ofwel 96,30 VTE (incl. zelfstandige artsen) in VAGGA, 90 medewerkers (58,31 VTE) zijn hulpverleners, 7.70 VTE preventiewerkers, 6,87 VTE werken in projectwerking & dienstverlening en 23,42 VTE in administratie, onthaal, ondersteunende diensten en management.

10 Personeelsleden (7,70 VTE) werken als PREVENTIEWERKER.

VAGGA spendeerde € 21.278 aan VTO (exclusief loonkost tijdsbesteding).


9

4. Medewerkers

Leeftijdsverdeling medewerkers (hoofden) exclusief zelfstandigen 2010 40% 30%

24,39% 24,81%

30,08%

2011

31,78%

20%

14,63%

10,85%

11,80%

19,51%

21,71%

10,85%

10% 0% <35

35-44

45-49

50-54

55+

EVOLUTIE LEEFTIJDSVERDELING (excl. Zelfstandige artsen) JAAR

< 35 jaar

2007 2008 2009

35-44 jaar

45-49 jaar

50-54 jaar

55+ jaar

34,17% 39 32,77% 32 26,02%

20,83% 29 24,37% 35 28,46%

13,33% 11 9,24% 13 10,57%

20,00% 23 19,33% 19 15,45%

11,67% 17 14,29% 24 19,51%

30

37

14

18

24

24,39%

30,08%

11,38%

14,63%

19,51%

32

41

14

14

28

24,81%

31,78%

10,85%

10,85%

21,71%

2010 2011

Tewerkstellingspercentage exclusief zelfstandigen 2010 40% 35%

33%

2011

35%

34% 33%

30%

24%

25%

19%

20% 15%

9%

10%

6%

4% 5%

5% 0% 100%

80%

50-80%

50%

<50%


10

4. Medewerkers

4.2 Statistisch overzicht personeel – cijfers op 31/12/2011 Verdeling personeelskader (op 31/12/2011) inclusief zelfstandige artsen 24% 61% 7% 8% Hulpverlening

Preventie

Projecten & dienstverlening

Hulpverlening Preventie Projecten & dienstverlening Overhead Totaal

2010 62,19% 7,87% 3,14% 26,80% 100%

Overhead

2011 60,55% 7,99% 7,13% 24,32% 100%

Overhead VAGGA (op 31/12/2011) 25%

7%

1%

52% 15%

Onthaal & administratie locaties

Directiesecretariaat

Onderhoud

Management & beleidsmedewerkers

Locatieverantwoordelijken

Onthaal & administratie locaties Directiesecretariaat Onderhoud Management & beleidsmedewerkers Locatieverantwoordelijken Totaal

2010 48,27% 17,54% 8,16% 24,32% 1,71% 100%

2011 52,65% 15,16% 6,75% 24,55% 0,90% 100%


11

4. Medewerkers

4.3 Hulpverleningscapaciteit – cijfers op 31/12/2011

Hulpverlening - doelgroepen inclusief zelfstandige artsen 9,73% 27,52% 23,24%

39,52%

Kinderen & jongeren

Volwassenen & ouderen

Verslavingszorg & -preventie

Forensische zorg

2010 27,13% 40,05% 23,08% 9,74% 100%

Kinderen & jongeren Volwassenen & ouderen Verslavingszorg & -preventie Forensische zorg Totaal

Hulpverlening - functies inclusief zelfstandige artsen 14%

30%

56%

Psychiaters

Psychiaters Masters Bachelors Totaal

Masters

2010 14,06% 54,66% 31,27% 100%

Bachelors

2011 13,63% 56,17% 30,20% 100%

2011 27,52% 39,52% 23,24% 9,73% 100%

12


5. Hulpverlening

5 Hulpverlening 5.1 Werkingsgebied van VAGGA

vestigingen VAGGA

5.2 Cliënten (ZP) – inwoners werkingsgebied

Zorgregio Antwerpen Zorgregio Brasschaat Zorgregio Schilde Zorgregio Mortsel Totaal binnen werkingsgebied

Cliënten Aantal % 3044 67,7% 282 6,3% 840 18,7% 327 7,3% 4493 100%

Binnen werkingsgebied Buiten werkingsgebied

4493 489

90,2% 9,8%

Algemeen totaal

4982

100%

Inwoners Aantal % 502.078 56,8% 136.083 15,4% 178.314 20,2% 66.856 7,6% 883.331 100%

Cliënt per 1000 inw 6,06 2,07 4,71 4,89 5,09

2010 : binnen werkingsgebied : 4506 (90,4%) buiten werkingsgebied: 481 (9,6%)

13


5.3

Cijfers

5.3.1

Algemeen Aanmeldingen per zorgsoort in 2011 Man Zorgsoort 614 90% Forensische zorg Kinder- en jeugdzorg 430 56% 765 69% Verslavingszorg 607 34% Volwassenenzorg 2416 56% Eindtotaal

Vrouw 68 10% 342 44% 338 31% 1188 66% 1936 44%

5. Hulpverlening

28,6 % geen verdere hulp Motivatie geen hulp Cliënt zelf Verwijzer Totaal Andere reden 152 119 6,2% Buiten werkingsgebied 45 18 1,4% 3,6% Geen opdracht van het centrum 113 45 Geen verder contact genomen 211 188 9,2% 5% Info/consult volstond 159 61 Onbekend 11 9 0,5% 1,2% Specialisatie niet in huis 30 23 Volzet op dienst 47 15 1,4% 71,4% Werden een zorgperiode 1845 1260 Eindtotaal 2613 1738 100%

Totaal 2010 682 15,7% 677 15,2% 772 17,7% 772 17,4% 1103 25,3% 1162 26,1% 1795 41,2% 1833 41,2% 4352 100% 4444 100%

e

Wachttijd aanmelding – 1 FTF met hulpverlener Alle ZP met FTF1 in 2011 Cum Cum 2009 Duur aanmelding - FTF 1 Totaal Cum 2011 2010 < 3weken 747 31,6% 29,7% 38% < 6 weken 555 55,1% 51,2% 61,5% < 3 maand 589 80,0% 81,1% 86,6% > 3 maand 474 100% 100% 100% Eindtotaal 2365 (cumulatief 75% = 64 dagen; 2010 = 77dagen; 2009 = 69 dagen)

Leeftijd per zorgsoort 0-17 jaar 18-25 jaar 26-60 jaar Zorgsoort oud nieuw oud nieuw oud nieuw Forensische zorg 1 21 68 326 313 Kinder- en jeugdzorg 352 360 36 6 28 8 Verslavingszorg 19 118 35 96 408 391 Volwassenenzorg 1 7 136 176 1054 693 Eindtotaal 372 486 228 346 1816 1405

2010 5,3% 1,9% 4,1% 7,8% 5% 0,5% 1,4% 2,6% 71,4% 100%

60+ oud nieuw 59 15 1 85 34 166 87 311 136

Totaal 803 791 1186 2320 5100

Hoofddiagnose Aanmeldingsproblematiek Hoofdproblematiek Psychische problemen Verslavingsproblemen Gedragsproblemen Interactieproblemen Verwerkingsproblemen Ontwikkelingsproblemen Overige problemen Eindtotaal

0-5 7,7% 3,8% 15,4% 19,2% 5,8% 36,5% 11,5% 100%

Jaar aanmelding 2011 6-11 12-17 18-25 21,6% 11,2% 27,4% 1,0% 33,6% 22% 17,5% 7,9% 14,9% 29,9% 10,7% 5,4% 11,3% 7,9% 8,4% 9,3% 7,9% 3,0% 9,3% 20,6% 18,6% 100% 100% 100%

26-60 31,7% 23,3% 14,4% 7,8% 6,5% 0,5% 15,8% 100%

60+ 41,5% 14,6% 5,7% 14,6% 8,9% 0% 14,6% 100%

Eindtotaal 564 28,4% 440 22,1% 267 13,4% 190 9,6% 145 7,3% 60 3,0% 323 16% 1989 100%

2010 27,5% 24,8% 13,2% 11,3% 7,9% 1,3% 14% 100%

Hoofddiagnoses AS1 Aan middel gebonden stoornis Stemmingsstoornissen Andere aandoeningen en problemen reden voor zorg Stoornissen in de impulsbeheersing Angststoornissen Stoornissen in de kindertijd Aanpassingsstoornissen Seksuele en genderidentiteitsstoornissen Schizofrenie en andere psychotische stoornissen DC: 0-3 Kinder- jeugdstoornissen primaire diagnosen Andere Eindtotaal

0-5 0,0% 0%

FTF 1 in 2011 6-11 12-17 1,4% 42,3% 7% 2%

18-25 27,1% 27,1%

2010

26-60 32,0% 21,2%

60+ 22,9% 34,3%

Eindtotaal 477 30% 321 19,9%

28,0% 19,4%

8,1%

9,7%

27,4%

10,1%

13,2%

21,0%

232

14,4%

16,7%

0,0% 5,4% 51% 2,7% 0%

1,4% 9,7% 58% 8,3% 0%

2,4% 7,7% 12% 3,6% 0%

14,7% 7,4% 8,5% 1,6% 0,8%

15,1% 8,1% 0,8% 3,9% 1,7%

2,9% 6,7% 0% 4,8% 1,9%

193 127 111 60 21

12,0% 7,9% 6,9% 3,7% 1,3%

11,3% 8,8% 6% 4,2% 1,6%

0%

0%

0%

1%

1,6%

1,0%

19

1,2%

1,6%

24,3%

2,8%

0,6%

0%

0,0%

0%

12

0,7%

0,7%

8,1% 100%

1,4% 100%

1,8% 100%

2% 100%

2,4% 100%

5% 100%

40 1613

2,5% 100%

1,8% 100%


14

5. Hulpverlening

5100 zorgperiodes (ZP) Jaar aanmelding < 2011 2011 Eindtotaal

0-5 22 52 74 1,5%

Zorgperiodes en verwijzingen Verwijzerscategorie Gezondheidszorg Eigen initiatief Justitie Initiatief vanuit omgeving Welzijnszorg Onderwijs Overige initiatieven Bijzondere Jeugdbijstand Voorzieningen kinderen & jongeren Gehandicaptenzorg Ouderenzorg Onbekend / leeg Eindtotaal

Totaal 6-11 12-17 18-25 26-60 60+ 201 272 278 2014 323 3110 61% 97 214 296 1207 124 1990 39% 298 486 574 3221 447 5100 100% 5,8% 9,5% 11,3% 63,2% 8,8% 16,8% (In 2010: 5074 ZP In 2009: 4978 ZP)

Geboden directe hulpverleningsactiviteiten DoorNt doorTotaal 2011 Zorgsoort gegaan gegaan Forensische zorg 5579 1224 6803 14,2% Kinder- en jeugdzorg 7169 2115 9284 19,4% Verslavingszorg 5920 2365 8285 17,3% Volwassenenzorg 18461 5081 23542 49,1% Eindtotaal 37129 10785 47914 100% 2011 77,5% 22,5% 2010 76,9% 23,1% 2009 77,7% 22,3%

Totaal 2010 6370 9809 9117 23281 48577

13,1% 20,2% 18,8% 47,9% 100%

2011 2010 2009

Afsluiting zorgperiodes

0-5 32,7% 5,8% 0,0% 13,5% 3,8% 13,5% 0,0% 7,7% 21,2% 1,9% 0% 0,0% 100%

6-11 25,8% 3,1% 0,0% 14,4% 2,1% 36,1% 1,0% 8,2% 3,1% 2,1% 0% 4,1% 100%

12-17 19,2% 8,9% 29,9% 6,5% 3,7% 16,8% 0,5% 10,7% 0,5% 1,9% 0% 1,4% 100%

0-5 j 45,5% 15,2% 30,3% 0% 0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 9,1% 0,0% 100%

6-11 j 63,6% 11,4% 17,0% 0% 0% 0,0% 5,7% 1,1% 0,0% 0,0% 1,1% 100%

12-17 j 59,8% 4,0% 23,7% 0% 0% 0,4% 3,6% 3,6% 0,0% 4,9% 0,0% 100%

18-25 j 50,6% 5,3% 26,6% 0,0% 0% 0,4% 3,0% 3,4% 0,0% 10% 1,1% 100%

26-60 31,5% 29,9% 16,2% 5,6% 6,2% 0% 5,8% 0,7% 0,7% 0,5% 0% 2,7% 100%

60+ 28,5% 29,3% 7,3% 14,6% 8,1% 0% 3,3% 0% 0% 0% 3,3% 5,7% 100%

Aanmelding 2011 27,4% 545 24,2% 481 16,3% 324 174 8,7% 118 5,9% 4,7% 94 4,6% 92 66 3,3% 24 1,2% 0,8% 15 0,2% 4 2,6% 52 1989 100%

Ontvangen directe hulpverleningsactiviteiten Afwezig Aangekondigd Aanwezig Niet aangekondigd Niet tijdig Tijdig 5,3% 9,3% 8,4% 76,9% 23,1% 15% 8,6% 76,4% 23,6% 14,3% 8,5% 77,2% 22,8%

2010 29,8% 22,4% 16,3% 9,9% 7,4% 3,9% 3,4% 2,5% 1,7% 0,6% 0,3% 1,7% 100%

Totaal 49218 50091 49299

Duurtijd zorgperiodes en aantal sessies per zorgperiode Alle ZP afgesloten in 2011

Aard afsluiting Beëindigd in wederzijds overleg Beëindigd en extern doorverwezen Contacten verbroken Beëindigd door overlijden cliënt Beëindigd door zelfmoord cliënt FTF1 niet doorgegaan Vroegtijdig beëindigd (tegen advies HV) Beëindigd door HV Administratieve Zorgperiode Andere afsluiting Onbekend Eindtotaal

18-25 15,9% 19,9% 18,9% 18,2% 7,1% 4,7% 5,4% 7,4% 0,0% 0,7% 0% 1,7% 100%

26-60 j 40,8% 10,8% 23,3% 0,4% 0,2% 0,4% 5,3% 5,9% 0,1% 11,6% 1,3% 100%

Totaal 60+ 52,5% 817 46,7% 9,2% 159 9,1% 20,0% 410 23,5% 3,3% 8 0,5% 2 0,1% 0% 0,0% 6 0,3% 3,3% 79 4,5% 1,7% 80 4,6% 0,0% 1 0,1% 7,5% 166 9% 2,5% 20 1,1% 100% 1748 100%

2010 43,9% 9,9% 24,8% 0,4% 0,2% 0,6% 6,2% 13,0% 1,2% 100%

Duurtijd FTF1 0-5 6-11 - laatste FTF 57,6% 28,4% ≤ 1 maand 0,0% 9,1% ≤ 2 maand 15,2% 5,7% ≤ 3 maand 9,1% 3,4% ≤ 4 maand 6,1% 6,8% ≤ 5 maand ≤ 6 maand 6,1% 4,5% ≤ 1 jaar 3,0% 17,0% ≤ 2 jaar 3,0% 12,5% 0,0% 8,0% ≤ 3 jaar 0,0% 3,4% ≤ 4 jaar 0,0% 1,1% ≤ 5 jaar 0,0% 0,0% > 5 jaar Eindtotaal 100% 100%

12-17

18-25

26-60

60+

2010

19,2% 26,6% 33,3% 30,0% 533 19,2% 15,6% 7,8% 6,7% 180 13,4% 9,9% 5,5% 6,7% 130 9,4% 6,8% 4,8% 6,7% 102 6,3% 5,3% 3,4% 3,3% 75 3,6% 3,4% 3,0% 1,7% 56 13,4% 17,5% 16,6% 9,2% 272 5,8% 8,4% 12,0% 10,8% 182 5,4% 3,4% 5,3% 5,0% 88 2,7% 2,3% 1,9% 3,3% 38 1,3% 0,4% 2,0% 3,3% 29 0,4% 0,4% 4,4% 13,3% 63 100% 100% 100% 100% 1748

Cum 2011

Cum 2010

30,5% 40,8% 48,2% 54,1% 58,4% 61,6% 77,1% 87,5% 92,6% 94,7% 96,4% 100%

34,8% 43,3% 49,2% 54,3% 58,9% 63,0% 78,0% 88,0% 92,7% 95,0% 96,4% 100%

2011 Aantal sessies 0-5 6 - 10 11 - 20 21 - 30 31 - 40 41 - 50 > 50 Totaal

% van afgesloten ZP 54,5% 17,0% 12,6% 6,2% 3,3% 2% 4,7% 100%

2010 58,2% 15% 12,4% 4,6% 3,2% 2,0% 4,7% 100%


5.3.2

15

5. Hulpverlening

Doelgroep kinderen en jongeren (0-17 jaar) Zorgperiodes Gegevens 2011

Cliënten per zorgregio

Gegevens 2010

Gegevens 2009

Jaar Jaar Jaar Aantal % Aantal % Aantal % aanmelding aanmelding aanmelding < 2011 495 58% < 2010 551 64% < 2009 581 64% 2011 363 42% 2010 310 36% 2009 324 36% Totaal 858 100% 861 100% 905 100%

Verwijzers Aanmeldingen 2011 2010 2009 83 22,9% 21,0% 22,0% 78 21,5% 20,3% 17,0%

Verwijzers Gezondheidszorg Onderwijs waarvan CLB

Initiatief uit de omgeving Justitie Bijzondere Jeugdbijstand Andere Totaal

45

57,6%

47,6%

61,0%

35 64 35 68 363

9,6% 17,6% 9,6% 18,7% 100%

12,6% 12,6% 11,0% 22,6% 100%

16,4% 12,7% 13,0% 18,8% 100%

Man 165 46,0% 50 13,9% 74 20,6% 20 5,6% 16 4,5% 8 2,2% 6 1,7% 13 3,6% 6 1,7% 0% 0% 1 0% 359 100%


773 64

92,4% 7,6%

Algemeen totaal

837

100%

Inwoners Aantal % 104492 58,3% 27028 15,1% 34810 19,4% 12997 7,2% 179327 100%

Cliënt per 1000 inw.

4,7 2,5 5,2 2,8 4,3

2010: binnen werkingsgebied : 802 (94,1%), buiten werkingsgebied: 50 (5,9%), totaal: 852

Aanmeldingsproblematiek Jaar aanmelding 2011 Aanmeldingsproblematiek in ZP Man Vrouw Aantal Verslavingsproblemen 65 10 75 Interactieproblemen 36 26 62 Psychische problemen 18 31 49 Gedragsproblemen 30 12 42 Verwerkingsproblemen 16 15 31 Specifieke modaliteit 28 5 33 Ontwikkelingsproblemen 33 12 45 Slachtofferschap 6 9 15 Lichamelijk fysiologisch functioneren 2 5 7 Betrokken bij hulp aan hoofdcliënt Maatschappelijke problemen/sociale inschakeling 1 1 Klachten mbt realiteitscontrole Totaal 235 125 360

Hoofddiagnoses AS 1 Hoofddiagnose AS1 (alle ZP) Stoornissen in de kindertijd Andere aandoeningen en problemen reden voor zorg Aan middel gebonden stoornis Angststoornissen Aanpassingsstoornissen Stemmingsstoornissen Stoornissen in de impulsbeheersing Kinder- en jeugdstoornissen primaire diagnosen Bijkomende codes/geen diagnose Somatoforme stoornis Seksuele en genderidentiteitsstoornissen Eetstoornissen Totaal


Cliënten Aantal % 487 63,0% 68 8,8% 182 23,5% 36 4,7% 773 100%

% 20,8% 17,2% 13,6% 11,7% 8,6% 9,2% 12,5% 4,2% 1,9% 0% 0,3% 0% 100%

2010

2009

23,8% 21,5% 12,9% 11,6% 11,3% 7,6% 5,3% 4,6% 0,7% 0,3% 0,3% 0% 100%

25,2% 11,9% 15,4% 21,4% 10,4% 3,5% 6% 5% 0,9% 0% 0% 0,3% 100%

Stoornissen in de kindertijd Vrouw 66 31,6% 63 30,1% 11 5,3% 25 12,0% 10 4,8% 17 8,1% 3 1,4% 5 2,4% 4 1,9% 3 1,4% 0% 2 1,0% 209 100%

2011 231 40,7% 113 19,9% 85 15% 45 7,9% 26 4,6% 25 4,4% 9 1,6% 18 3,2% 10 1,8% 3 0,5% 0% 3 0,5% 568 100%

2010 39,3% 18,3% 12% 8,6% 7,1% 5,8% 3,1% 2,5% 2,2% 0,7% 0,1% 0,1% 100%

Stoornissen in de kindertijd Aandachtstekort- en gedragsstoornissen Pervasieve ontwikkelingsstoornissen Overige stoornissen op zuigelingenkinderleeftijd of adolescentie Communicatiestoornissen Leerstoornissen Ticstoornissen Stoornissen in de zindelijkheid Stoornissen in de motorische vaardigheden Voedings- en eetstoornissen Psychische stoornissen door een somatische aandoening Eindtotaal

103 38

Man 62,4% 23,0%

27 6

Vrouw 40,3% 9,0%

2011 56% 19,0%

2010 62% 18,4%

11 8 1 2 1 1

6,7% 4,8% 0% 0,6% 1,2% 0,6% 0,6%

21 4 5 2 1 -

31,3% 6,0% 7,5% 3,0% 1,5% 0% 0%

13,8% 5,2% 2,2% 1,3% 1,3% 0,4% 0,4%

11,7% 4,1% 2,6% 1,1% 0% 0% 0%

165

0,0% 100%

1 67

1,5% 100%

0,4% 100%

0% 100%


16

e

Wachttijd aanmelding – 1 FTF met hulpverlener Alle ZP met FTF1 in 2011 Cum 2010 % Cum Duur aanmelding - FTF1 Aantal 1 week 43 8,9% 8,9% 6,7% 1-2 weken 38 7,9% 16,7% 16,2% 2-3 weken 42 8,7% 25,4% 24,1% 3-4 weken 30 6,2% 31,6% 29,6% 4-5 weken 22 4,5% 36% 34% 5-6 weken 30 6,2% 42,4% 38,2% 6-8 weken 43 8,9% 51,2% 42,1% 2-3 maanden 42 8,7% 59,9% 52,3% > 3 maanden 194 40,1% 100% 100% Totaal 484 100% (cumulatief 75% = 153 dagen ; 2010 = 166 dagen; 2009 = 156 dagen)

Aanwezig op afspraak Afwezig Aanwezig

Aangekondigd Niet tijdig

2011

77,1%

2010

76,3%

2009

76,6%

4,9%

Nt aangekondigd

Tijdig

8,2% 22,9% 15,1%

9,70% 8,7%

23,7% 14,8%

Totaal

8,5% 23,8% (exclusief verslavings- en forensische zorg)

7924 8296 9608

5. Hulpverlening

Kindermishandeling 2011 2010 FTF1 in FTF1 in Kindermishandeling % % 2011 2010 Ja 61 13,3% 84 20,3% Neen 396 86,7% 329 79,7% Totaal 457 100% 413 100%

Aard kindermishandeling Emotionele mishandeling Emotionele verwaarlozing Lichamelijke mishandeling Lichamelijke verwaarlozing Onduidelijke diagnosen, vermoeden, risicosituatie Seksueel misbruik: ander Seksueel misbruik: incest Totaal

2011 FTF1 in % 2011 11 17% 14 21,5% 17 26,2% 4 6,2% 3 11 5 65

4,6% 16,9% 7,7% 100%

2010 FTF1 in % 2010 29 33,0% 12 13,6% 21 23,9% 3 3,4% 8 4 11 88

Aard afsluiting Aard afsluiting 2011 2010 Beëindigd in wederzijds overleg 133 55,4% 52,3% Contacten verbroken 58 24% 23% Beëindigd en extern doorverwezen 19 7,9% 7,8% Vroegtijdig beëindigd (tegen advies HV) 10 4,2% 4,7% Andere afsluiting 20 8,3% 12,1% Totaal 240 100% 100% (exclusief verslavings- en forensische zorg)

9,1% 4,5% 12,5% 100%

2009 50,0% 21% 9,2% 9,2% 10,4% 100%


5.3.3

17

5. Hulpverlening

Doelgroep volwassenen Cliënten per zorgregio Zorgperiodes

2011 2010 2009 Jaar Jaar Jaar Aantal % Aantal % Aantal % aanmelding aanmelding aanmelding < 2011 2292 60,4% < 2010 2264 59,6% < 2009 2150 58,4% 2011 1503 39,6% 2010 1537 40,4% 2009 1531 41,6% Totaal 3795 100% 3801 100% 3681 100%


Cliënten Aantal % 2283 69,0% 192 5,8% 587 17,8% 245 7,4% 3307 100%


3307 389

88,8% 10,4%

Algemeen totaal

3696

100%

Inwoners Aantal % 281288 56,9% 76577 15,5% 99916 20,2% 36236 7,3% 494017 100%

2010: binnen werkingsgebied: 3326 (89,3%) buiten werkingsgebied: 97 (10,7%) totaal: 3723

e

Wachttijd aanmelding – 1 FTF met hulpverlener Alle ZP met FTF1 in 2011 Cum 2010 % Cum Duur aanmelding - FTF1 Aantal 1 week 237 14% 14% 15,0% 1-2 weken 204 11,7% 25,3% 26,4% 2-3 weken 166 9,5% 34,8% 35,6% 3-4 weken 151 8,7% 43,5% 43,9% 4-5 weken 132 7,6% 51% 52,0% 5-6 weken 103 5,9% 56,9% 59,7% 6-8 weken 195 11,2% 68,1% 73,1% 2-3 maand 284 16,3% 84,4% 89,9% > 3 maanden 272 15,6% 100% 100% Totaal 1744 100% (cumulatief 75% = 65 dagen, 2010 = 69 dagen, 2009 = 60 dagen)

Cliënt per 1000 inw. 8,1 2,5 5,9 6,8 6,7

Verwijzers Verwijzers Aanmeldingen 2011 Gezondheidszorg 427 28,4% Eigen initiatief 420 27,9% Justitie 251 16,7% Iniatief vanuit omgeving 121 8,1% Welzijnszorg 96 6,4% Bijzondere Jeugdbijstand 31 2,1% Onderwijs 16 1,1% Voorzieningen Kinderen en Jongeren 9 0,6% Gehandicaptenzorg 8 0,5% Andere 124 8,3% Totaal 1503 100%

2010 31,4% 24,5% 17,3% 9,3% 8,7% 1,0% 0,9% 1,0% 0,5% 5,5% 100%


18

Aanmeldingsproblematiek Jaar aanmelding 2011 Aanmeldingsproblematiek in ZP Man Psychische problemen 132 Verslavingsproblemen 250 Gedragsproblemen 194 Interactieproblemen 34 Verwerkingsproblemen 41 Specifieke modaliteit 33 Lichamelijk fysiologisch functioneren 15 Slachtofferschap 6 Maatschappelijke problemen - sociale inschakeling 7 Ontwikkelingsproblemen 12 Klachten mbt realiteitscontrole 6 Betrokken bij hoofdcliënt 1 Ander probleem 0 Totaal 731

Aanwezig 2011

78,5%

2010

77,9%

2009

77,3%

Vrouw Aantal 332 464 97 347 24 218 76 110 62 103 24 57 23 38 22 28 13 20 3 15 4 10 2 3 0 0 682 1413

5. Hulpverlening

Hoofddiagnoses AS 1 % 32,8% 24,6% 15,4% 7,8% 7,3% 4,0% 2,7% 2,0% 1,4% 1,1% 0,7% 0,2% 0% 100%

2010 31% 25,7% 13,9% 9,2% 7,1% 6,2% 1,8% 2,3% 1% 0,6% 0,7% 0,3% 0,3% 100%

Aanwezig op afspraak Afwezig Aangekondigd Nt aangekondigd Niet tijdig Tijdig 5% 9,3% 7,3% 21,5% 14,3% 7,9% 22,1% 14,1% 8,5% 22,6%

2009 26% 27,7% 14,6% 10,9% 8,6% 4,8% 1,9% 3% 0% 0% 0,9% 0% 1,6% 100%

Totaal 24232 25280 23254

Alle ZP 2011 Hoofddiagsnose AS1 Man Stemmingsstoornissen 171 11,6% Aan een middel gebonden stoornis 484 32,8% Andere aandoeningen en problemen reden voor zorg 190 12,9% Angststoornissen 95 6,4% Stoornissen in de impulsbeheersing 264 17,9% Aanpassingsstoornissen 38 2,6% Schizofrenie en andere psychotische stoornissen 55 3,7% Seksuele en genderidentiteitsstoornissen 81 5,5% Stoornissen in de kindertijd 60 4,1% Bijkomende codes / geen diagnose 17 1,2% Somatomorfe stoornissen 11 0,7% Dissociatieve stoornissen 2 0,1% Eetstoornissen 2 0,1% Psychische stoornis door somatische aandoening 1 0,1% Andere 4 0,3% Eindtotaal 1475 100%

Vrouw 530 38,2% 212 15,3% 210 15,2% 170 12,3% 39 2,8% 79 6% 48 3% 2 0,1% 20 1,4% 10 1% 30 2,2% 11 0,8% 19 1,4% 1 0,1% 5 0,4% 1386 100%

Aard afsluiting Aard afsluiting 2011 Beëindigd in wederzijds overleg 346 48,5% Contacten verbroken 152 21,3% Beëindigd en extern doorverwezen 93 13,0% Andere afsluiting 40 5,6% Vroegtijdig beëindigd (tegen advies HV) 37 5,2% Onbekend 10 1,4% Beëindigd door zelfmoord cliënt 1 0,1% FTF1 niet doorgegaan 3 0,4% Andere afsluiting 31 4,3% Totaal 713 100%

(exclusief verslavings- en forensische zorg) (exclusief verslavings- en forensische zorg)

Totaal % 24,5% 24,3% 14,0% 9,3% 10,6% 4,1% 3,6% 2,9% 2,8% 0,9% 1% 0,5% 0,7% 0,1% 0,3% 100%

2010 44,8% 26,1% 12,6% 7,7% 5,6% 2,4% 0,4% 0,4% 0,0% 100%

2010 23,4% 23,2% 16,2% 10,2% 9,6% 4,4% 3,6% 2,7% 2,4% 1,3% 1% 0,7% 0,6% 0,3% 0,5% 100%

2009 47% 24,3% 12,1% 7,7% 5,9% 1,4% 0,2% 1,4% 0,0% 100%


5.3.4

19

5. Hulpverlening

Doelgroep ouderen Cliënten per zorgregio Zorgperiodes

2011 Jaar Aantal aanmelding < 2011 323 2011 123 Totaal 446

2010 Jaar % Aantal aanmelding 72,4% < 2010 307 27,6% 2010 105 100% 412

2009 Jaar % aanmelding 74,5% < 2009 25,5% 2009 100%

Aantal

%

277 103 380

72,9% 27,1% 100%


Cliënten Aantal % 270 66,3% 22 5% 69 17,0% 46 11,3% 407 100%


407 36

91,9% 8,1%

Algemeen totaal

443

100%

Inwoners Aantal % 116298 55,4% 32478 15,5% 43588 20,8% 17623 8,4% 209987 100%

2010: binnen werkingsgebied : 378 (91,7%) buiten werkingsgebied: 34 (8,3%)

e

Wachttijd aanmelding – 1 FTF met hulpverlener Alle ZP met FTF1 in 2011 Aantal % Duur aanmelding - FTF1 1 week 18 13,5% 1-2 weken 31 23,3% 2-3 weken 20 15,0% 3-4 weken 11 8,3% 4-5 weken 13 9,8% 5-6 weken 9 6,8% 6-8 weken 11 8,3% 2-3 maand 12 9,0% > 3 maanden 8 6,0% Totaal 133 100%

Cum 13,5% 36,8% 52% 60,2% 69,9% 76,7% 85,0% 94,0% 100,0%

Cum 2010 11,1% 25,2% 37% 42,2% 60,7% 68,1% 78,5% 91,9% 100%

(cumulatief 75% = 38 dagen, 2010 = 49 dagen, 2009 = 51 dagen)

Client per 1000 inw. 2,3 0,7 1,6 2,6 1,9

Verwijzers Verwijzers Aanmeldingen 2011 Eigen initiatief 36 29,3% Gezondheidszorg 35 28,5% Justitie 9 7,3% Initiatief vanuit omgeving 18 14,6% Ouderenzorg 4 3,3% Welzijnszorg 10 8,1% Andere 11 8,9% Totaal 123 100%

2010 33,3% 33,3% 13,3% 10,5% 4,8% 2,9% 1,9% 100%


20

5. Hulpverlening

Hoofddiagnoses AS 1 Aanmeldingsproblematiek Jaar aanmelding 2011 Aanmeldingsproblematiek in ZP Man Vrouw Psychische problemen 12 39 Verslavingsproblemen 9 9 Interactieproblemen 6 12 Verwerkingsproblemen 1 10 Gedragsproblemen 7 Specifieke modaliteit 1 1 Slachtofferschap 1 Overige 1 6 Totaal 37 78

Aantal 51 18 18 11 7 2 1 7 115

% 44,3% 16% 15,7% 9,6% 6,1% 1,7% 0,9% 6,1% 100%

2010

2009

26,7% 19% 14,3% 11,4% 10,5% 5,7% 1,9% 10,5% 100%

34% 22,7% 17,5% 3,1% 13,4% 5,2% 2,1% 2% 100%

Alle ZP in 2011 Hooddiagnose AS1 Man Stemmingsstoornissen 25 17,7% Andere aandoeningen en problemen reden voor zorg 33 23,4% Aan middel gebonden stoornis 35 24,8% Angststoornissen 7 5,0% Schizofrenie en andere psychotische stoornissen 5 3,5% Seksuele en genderidentiteitsstoornissen 15 11% Aanpassingsstoornissen 6 4,3% Stoornissen in de impulsbeheersing 8 5,7% Bijkomende codes / geen diagnose 4 2,8% Delirium, dementie en andere cognitieve stoornissen 0% Psychische stoornis door somatische aandoening 2 1,4% Dissociatieve stoornissen 1 1% Andere 0,0% Eindtotaal 141 100%

88 58 36 14 12 11 1 2 2 2 2 3 231

Vrouw 38,1% 25,1% 15,6% 6,1% 5,2% 0% 5% 0,4% 0,9% 0,9% 1% 0,9% 1,3% 100%

Totaal 30,4% 24,5% 19,1% 5,6% 4,6% 4,0% 4,6% 2,4% 1,6% 0,5% 1,1% 0,8% 0,8% 100%

Aard afsluiting

Aanwezig 2011

84,5%

2010

83,4%

2009

83,5%

Aanwezig op afspraak Afwezig Aangekondigd Nt aangekondigd Niet tijdig Tijdig 4,2% 7,8% 3,5% 15,5% 12,6% 3,9% 16,5% 11,8% 4,6% 16,4%

(exclusief verslavings- en forensische zorg)

Totaal 3358 2848 2541

Aard afsluiting 2011 Beëindigd in wederzijds overleg 50 56,2% Andere afsluiting 5 5,6% Contacten verbroken 17 19,1% Beëindigd en extern doorverwezen 10 11,2% Beëindigd door overlijden cliënt 2 2,2% Vroegtijdig beëindigd (tegen advies HV) 3 3,4% Onbekend 2 2,2% Totaal 89 100% (exclusief verslavings- en forensische zorg)

2010 60,0% 15,0% 8,8% 6,3% 5,0% 3,8% 1,3% 100%

2010 30,3% 24,1% 19,6% 5,9% 5% 4,6% 4% 2,7% 2,1% 0,5% 0,5% 1% 0,3% 100%


5.3.5

21

5. Hulpverlening

Categoriale zorg

5.3.5.1 Forensische zorg e

Zorgperiodes 2011 Jaar aanmelding < 2011 2011 Totaal

Aantal 433 380 813

2011 2010 2009

2010 Jaar % Aantal aanmelding 53,3% < 2010 403 46,7% 2010 355 100% Totaal 758

Wachttijd aanmelding – 1 FTF met hulpverlener 2009 Jaar % aanmelding 53,2% < 2009 46,8% 2009 100%

Forensische Verslavings Jeugdzorg Volw. zorg zorg zorg 685 2 113 13 84,3% 0,2% 14% 1,6% 626 1 114 17 82,6% 0,1% 15,0% 2,2% 606 3 82 10 86,4% 0,4% 11,7% 1,4%

Aantal

%

409 292 701

58,3% 41,7% 100%

Totaal 813 100% 758 100% 701 100%

Alle ZP met FTF1 in 2011 Duur aanmelding - FTF1 Aantal % 1 week 72 16,6% 1-2 weken 82 18,9% 2-3 weken 51 11,8% 3-4 weken 36 8,3% 4-5 weken 42 9,7% 5-6 weken 17 3,9% 6-8 weken 43 9,9% 2-3 maanden 42 9,7% > 3 maanden 49 11,3% Totaal 434 100%

Cum 16,6% 35,5% 47,2% 55,5% 65,2% 69,1% 79,0% 88,7% 100%

Cum 2010 10,7% 18,6% 27,4% 36,4% 44,5% 49% 62,4% 81,9% 100%

(cumulatief 75% = 48 dagen; 2010 = 73 dagen ; 2009 = 61 dagen)

Hoofddiagnoses AS 1 Aanmeldingsproblematiek Jaar aanmelding 2011 Aanmeldingsproblematiek in ZP Man Gedragsproblemen 177 Verslavingsproblemen 55 Psychische problemen 20 Specifieke modaliteit 5 Verwerkingsproblemen 4 Interactieproblemen 1 Klachten mbt realiteitscontrole 5 Maatschappelijke problemen / sociale inschakeling 2 Andere problemen 5 Eindtotaal 274

Vrouw 21 7 6 2 1 1

38

Aantal 198 62 26 7 5 2 5 2 5 312

% 63,5% 19,9% 8,3% 2,2% 1,6% 0,6% 1,6% 0,6% 1,6% 100%

2010

2009

59,6% 21,0% 7,0% 4,9% 2,1% 2,7% 0,9% 0,6% 1,2% 100%

75,7% 10,1% 5,2% 3% 1% 2,6% 0,7% 0,4% 1,6% 100%

Alle ZP in 2011 Hoofddiagnose AS1 Stoornissen in de impulsbeheersing Andere aandoeningen en problemen reden voor zorg Aan middel gebonden stoornis Seksuele en genderidentiteitsstoornissen Stemmingsstoornissen Bijkomende codes / geen diagnose Schizofrenie en andere psychotische stoornissen Stoornissen in de kindertijd Angststoornissen Aanpassingsstoornissen Andere Totaal

204 123 115 83 9 8 7 4 1 1 555

Man 36,8% 22,2% 20,7% 15,0% 1,6% 1,4% 1,3% 0,7% 0,2% 0,2% 0% 100%

Vrouw 23 40,4% 5 8,8% 15 26,3% 2 3,5% 8 14,0% 0% 2 3,5% 0% 0% 1 2% 1 2% 57 100%

Totaal 37,1% 20,9% 21,2% 13,9% 2,8% 1,3% 1,5% 0,7% 0,2% 0,3% 0% 100%

2010 33,6% 26,8% 19,2% 14,6% 2% 1,8% 1,1% 0,3% 0,2% 0,2% 0,0% 100%


22

Behandeling in kader van… FTF1 in 2011 Behandeling in kader van… GGZ aan gedetineerden (STRAPLAN) Project: intrafamiliaal geweld Conditionele hulpverlening naar aanleiding van grensoverschrijdend gedrag (nt seksueel) Conditionele hulpverlening naar aanleiding van middelengebruik Samenwerkingsakkoord seksuele delinquenten Niet van toepassing - Vrijwillig Onbekend / leeg Globaal plan / justitie Conditionele hulpverlening naar aanleiding van gokken Ander (Jeugddelinquentie) cf. LUIK Jeugdhulpverlening Totaal

Aanwezig 2011

76%

2010

79%

2009

84,8%

Aantal 154 85

% 35,5% 19,6%

2010

2009

24,5% 22,6%

12,1% 36,0%

52

12,0%

6,8%

2,7%

44 39 34 13 5 4 3 1 434

10,1% 9,0% 7,8% 3,0% 1,2% 0,9% 0,7% 0,2% 100%

14,6% 12,2% 9,9% 2,4% 2,6% 0,9% 3,3% 0,2% 100%

8,2% 22,4% 0,0% 8,3% 0,0% 0,6% 9,4% 0,3% 100%

Aanwezig op afspraak Afwezig Aangekondigd Nt aangekondigd Niet tijdig Tijdig 5,8% 7,6% 10,6% 24% 12,9% 8% 21% 9,6% 5,6% 15,20%

Totaal 6389 5529 6249

5. Hulpverlening

Aard probleemgedrag FTF1 in 2011 Aard probleemgedrag Aantal Slagen en verwondingen (+16 jaar) 121 Agressiviteit ten aanzien van personen (nt seksueel) 96 Onbekend 73 Vermogensdelict 40 Drugdelict 23 Ander grensoverschrijdend gedrag 19 Efeboseksueel: extrafamiliaal 15 Levensdelict 6 Oplichting en bedrog 6 Slagen en verwondingen (-16 jaar) 5 Verbale agressie 16 Exhibitionisme 10 Kinderpornografie - bezit 8 Pedoseksueel: extrafamiliaal 7 Andere 65 Totaal 510 Aard afsluiting Aard afsluiting Beëindigd in wederzijds overleg Andere afsluiting Beëindigd door hulpverlener Contacten verbroken Beëindigd en extern doorverwezen Vroegtijdig beëindigd (tegen advies HV) FTF1 niet doorgegaan Beëindigd door overlijden cliënt Administratieve zorgperiode Beëindigd door zelfmoord cliënt Onbekend Eindtotaal

% 23,7% 18,8% 14,3% 7,8% 4,5% 3,7% 2,9% 1,2% 1,2% 1,0% 3,1% 2,0% 1,6% 1,4% 12,7% 100%

2011 100 31,6% 102 32,3% 37 12% 46 14,6% 13 4% 8 2,5% 1 0,3% 3 0,9% 0 0,0% 1 0,3% 5 1,6% 316 100%

2010

2009

23,7% 23,5% 7,5% 6,5% 5,3% 2,4% 2,4% 2,0% 1,6% 1,6% 1,4% 1,4% 1,4% 1,4% 17,9% 100%

27,4% 18,9% 2,6% 4,2% 2,4% 1,1% 3,9% 3,4% 1,6% 0,8% 0,0% 2,9% 2,1% 3,7% 25,0% 100%

2010 34,5% 23,3% 14% 13,7% 9% 3,7% 0,9% 0,3% 0,3% 0,0% 0,3% 100%


23

5. Hulpverlening

5.3.5.2 Verslavingszorg Zorgperiodes 2011 Jaar aanmelding < 2011 2011 Totaal

Aantal 537 480 1017

Leeftijdsdoelgroepen

2010 Jaar % aanmelding 52,8% < 2010 47,2% 2010 100%

Aantal 537 505 1042

2009 Jaar % aanmelding 51,5% < 2009 48,5% 2009 100%

Aantal

%

492 564 1056

46,6% 53,4% 100%

e

Wachttijd aanmelding – 1 FTF met hulpverlener Alle ZP met FTF1 in 2011 Duur aanmelding - FTF1 Aantal % 1 week 50 8,8% 1-2 weken 61 10,7% 2-3 weken 56 10% 3-4 weken 46 8,1% 4-5 weken 35 6% 5-6 weken 44 7,7% 6-8 weken 77 13,6% 2-3 maanden 90 15,8% > 3 maanden 109 19,2% Totaal 568 100%

Cum 8,8% 19,5% 29,4% 37,5% 43,7% 51% 65,0% 80,8% 100%

Actieve ZP 2011 Leeftijdsdoelgroepen Aantal 0-17 jaar 124 18-59 jaar 820 60+ 73 Eindtotaal 1017

% 12,2% 80,6% 7,2% 100%

2010 10,7% 82,3% 6,9% 100%

Aanmeldingsproblematiek

Cum 2010 5,8% 16,4% 26,4% 33,9% 41,9% 50% 62,2% 85,9% 100%

(cumulatief 75% = 70 dagen ; 2010 = 70 dagen; 2009 = 48 dagen)

Jaar aanmelding: 2011 Aanmeldingsproblematiek in ZP Man Vrouw Aantal Verslavingsproblemen 284 108 392 Specifieke modaliteit 47 5 52 Interactieproblemen 2 13 15 Gedragsproblemen 5 5 Psychische problemen 1 2 3 Overige problemen 1 1 Totaal 339 129 468

% 83,8% 11,1% 3,2% 1,1% 0,6% 0,2% 100%

2010

2009

87,3% 7,8% 1,6% 1,4% 0,8% 1,2% 100%

89,7% 3,1% 1,3% 2,5% 2,2% 1,3% 100%


24

5. Hulpverlening

Hoofddiagnoses AS 1 Alle ZP in 2011 Hoofddiagnose AS1 Man Aan middel gebonden stoornis 545 85,3% Stoornissen in de impulsbeheersing 60 9,4% Andere aandoeningen en problemen reden voor zorg 13 2,0% Stemmingsstoornissen 4 0,6% Stoornissen in de kindertijd 5 0,8% Schizofrenie en andere psychotische stoornissen 3 0,5% Angststoornissen 3 0,5% Aanpassingsstoornissen 4 0,6% Seksuele en genderidentiteitsstoornissen 2 0,3% Bijkomende codes / geen diagnose 0,0% Slaapstoornissen 0,0% Totaal 639 100%

Vrouw 240 89% 7 2,6%

2010 Totaal% 86,4% 85,1% 7% 9,0%

12 3 2

4,4% 1,1% 1%

2,8% 0,8% 0,8%

1,6% 1,1% 0,8%

3 2

1,1% 0,7% 0,0% 0% 0,4% 0% 100%

0,7% 0,6% 0,4% 0,2% 0,1% 0,0% 100%

0,7% 0,6% 0,4% 0,3% 0,2% 0,1% 100%

1 270

Gebruik middelen Producten Alcohol Cannabisderivaten Stimulantia Overige verslavingen Slaap- en kalmeermiddelen Opiaten Andere psychoactieve drugs Hallucinogenen Vluchtige snuifmiddelen Eindtotaal

2011 675 50,5% 309 23,1% 178 13,3% 60 4,5% 59 4,4% 35 2,6% 10 0,7% 7 0,5% 3 0,2% 1336 100%

2010 50,8% 21,7% 12,7% 6,4% 3,7% 2,7% 1,2% 0,5% 0,3%

2009 47,2% 20,1% 16,2% 6,0% 4,8% 3,3% 1,2% 0,8% 0,4% 100%

2011 47,4% 3,7% 3% 33,6% 6% 4,8% 0,2% 0,5% 0,0% 1 0,2% 2 0,5% 437 100%

2010 34,5% 23,3% 14% 13,7% 9% 3,7% 0,9% 0,3% 0,3% 0,0% 0,3% 100%

Aanwezig op afspraak Aanwezig

Kinderen en jongeren

Volwassenen

2011

77,9%

2010

67,9%

2009

68%

2011

68,0%

2010

66,7%

2009

68,8%

2011

71%

2010

76,0%

2009

78,4%

Afwezig Aangekondigd Niet tijdig Tijdig 1,8% 8,7% 22,1% 17,7% 32,0% 14,4% 32% 7,4%

12,7% 32,0% 19,8%

11,6% 14,4%

389 611

547 11,9% 13,5%

7193 7681

12,2% 31,2%

6%

Totaal

17,6%

33,3% 19,0%

Ouderen

Aard afsluiting Nt aangekondigd

17% 29% 20%

7237 6% 4%

24% 18%

712 554

4% 21,6%

597

Aard afsluiting Beëindigd in wederzijds overleg Andere afsluiting Beëindigd door hulpverlener Contacten verbroken Beëindigd en extern doorverwezen Vroegtijdig beëindigd (tegen advies HV) FTF1 niet doorgegaan Beëindigd door overlijden cliënt Administratieve zorgperiode Beëindigd door zelfmoord cliënt Onbekend Totaal

207 16 15 147 25 21 1 2


25

6. Algemeen beleid

6 Algemeen beleid 6.1 VAGGA algemeen 6.1.1 Reorganisatie 6.1.1.1 Integratie en huisvesting

INTEGRATIE EINDELIJK EEN FEIT >> Eind 2003 werd door het toenmalige directiecomité een reorganisatieproces opgestart om van 10 vestigingen die fusioneerden in VAGGA (oktober 2000), één geheel te maken. Dit integratieproces resulteerde uiteindelijk in een volledig nieuwe zorgorganisatie en managementstructuur die in 2007 werd geïmplementeerd. Door de ingebruikname van de nieuwe huisvesting in 2011 werd ook het “fysieke” sluitstuk van de integratie gerealiseerd. In 2011 verhuisden alle personeelsleden naar hun definitieve locatie. De teams forensische zorg (maart 2011), en de teams verslavingszorg en preventie (oktober 2011) namen hun intrek in het aangekochte gebouw in de Boomgaardstraat 7. En eind november 2011 verhuisden alle jeugd- en volwassenenteams naar het volledig gerenoveerde gebouw aan de Belgiëlei 147a . Deze definitieve verhuisbeweging kende een moeizame aanloop en vergde heel wat inspanningen. Dit bracht een enorme praktische organisatie met zich mee en vroeg een grote flexibiliteit van alle betrokken medewerkers. >> Op 23 december 2011 heeft Vagga een subsidiebeslissing ontvangen van het VIPA voor de renovatie van het aangekochte gebouw in de Boomgaardstraat 7 te Antwerpen. De uitvoering hiervan wordt voorzien in het najaar van 2012.

Boomgaardstraat 7 te 2018 Antwerpen

Belgiëlei 147a te 2018 Antwerpen


26

6. Algemeen beleid

6.1.1.2 Secretariaat

TWEE NIEUWE ADMINISTRATIEVE TEAMS >> Een aspect dat veel aandacht kreeg n.a.v. de verhuis naar de nieuwe locaties, was de administratieve werking en functie binnen VAGGA. Nu elke afdeling (behalve de teams in Zoersel) ondergebracht is in één gebouw, ontstond ook de noodzaak om de werking van het secretariaat en de taken van de AMW’s volledig te herzien. >> Voor het administratief personeel is er dus veel veranderd in 2011. De takenpakketten werden herbekeken en herverdeeld i.f.v. een efficiënte werking in de nieuwe locatie. Ook de uurroosters werden aangepast in functie van de openingsuren en een maximale permanentie van het onthaal. Dat dit groeipijnen en kinderziektes meebracht, leidt geen twijfel. Toch slaagden de 2 nieuwe administratieve teams erin om een vernieuwde werking op te starten en voor allerhande problemen een oplossing te voorzien. In het voorjaar van 2012 wordt een eerste evaluatie gepland m.b.t. de werking van de nieuwe secretariaten om tijdig te kunnen bijsturen waar nodig.

6.1.2 Resultaten personeelsbevraging

VAGGA PEILT OPNIEUW NAAR TEVREDENHEID MEDEWERKERS >> Samen met de 3 andere CGG uit de provincie Antwerpen werd in samenwerking met dhr. Jan Van Raes een nieuwe “medewerkers tevredenheids matrix” ontwikkeld. Eind 2010 werd deze vragenlijst voorgelegd aan het personeel van de 4 CGG. >> De resultaten van de bevraging werden door Jan Van Raes gepresenteerd tijdens de communicatiedag van VAGGA op 7 juni. Tegelijk werd een beeld geschetst van de resultaten in de andere CGG. >> De globale medewerkerstevredenheid bij Vagga verschilt niet significant van deze bij de andere CGG in de provincie Antwerpen (Vagga: 6.61 - Gemiddelde 4 CGG: 6.86) >> De belangrijkste positieve conclusies zijn dat medewerkers vooral tevreden zijn over het eigen werk en het team, de combinatie werk en privé, en het respectvol behandelen van personeel en cliënten. Tevens scoort het risico op burn-out erg laag. Aspecten die een lagere tevredenheid scoorden: het management (meer vraag naar communicatie, inspraak en een actievere rol in het oplossen van problemen), extralegale voordelen, geluidsisolatie, de wijze van meten via indicatoren, evaluatie en ontwikkelingskansen en het personeelstekort. T.a.v. de vorige bevraging (eind 2008) bleef de jobtevredenheid stabiel maar blijft de tevredenheid over Vagga als nieuw fusiecentrum laag. N.a.v. deze bevraging stelde het directieteam een actieplan op om de werkpunten aan te pakken.

6.1.3 Werkgroep Cultuur Sensitieve Zorg VISIETEKST CULTUURSENSITIEVE ZORG EEN FEIT >> Na een lang en vruchtbaar proces werd de visietekst eind 2011 afgewerkt en voorgesteld aan het directieteam. Begin 2012 wordt de tekst voorgelegd aan alle teams met de vraag deze te toetsen aan de dagelijkse praktijk en na te gaan welke knelpunten en vragen zich hierbij opwerpen. Met deze informatie zal de kerngroep cultuursensitieve zorg aan de slag gaan met de bedoeling in de toekomst nieuwe acties op touw te zetten. >> In 2011 hebben weer heel wat medewerkers deelgenomen aan vormingsmomenten en aan intervisiegroepen georganiseerd door het Antwerps Netwerk Cultuursensitieve Zorg. Sommigen van hen gaven zelf ook workshops, o.a. Winny Ang: ‘Over grenzen heen: migratie en geestelijke gezondheidszorg’, in het kader van de Netwerkdag ‘Psychopathologie bij Vluchtelingen’.


27

6. Algemeen beleid

De boeiende lezing van Dr. Métraux op de Netwerkdag ‘Traumazorg en rouw bij migratie’ zal in 2012 een vervolg krijgen. Voor het eerst werd ook een ‘Basisvorming rond cultuursensitieve zorg voor CAW en CGG’ georganiseerd. >> Vagga participeerde aan alle lokale overlegstructuren met betrekking tot CSZ, met name: het Antwerps overleg CSZ CAW-CGG (stuurgroep), de CAW-CGG exchange en het Forum Colorful Minds (voor hulpverleners uit het brede werkveld en ervaringsexperten/sleutelfiguren uit etnisch culturele gemeenschappen). >> Ook dit jaar werd in Vagga veelvuldig beroep gedaan op tolken.

6.1.4 Projectgroep Monitoring (werken met cliëntfeedback)

METHODIEK SCOTT MILLER M.B.T. CLIËNTFEEDBACK GEËVALUEERD >> In februari 2010 volgden een 10-tal hulpverleners een 2-daagse workshop “What Works In Therapy” bij Scott D. Miller. Miller biedt een alternatief (practice based evidence) om de veranderingseffecten bij psychotherapie te evalueren, op basis waarvan het hulpverleningsaanbod kan bijgesteld worden. Hierbij maakt hij systematisch gebruik van feedback van de cliënt aan de hand van 2 meetinstrumenten: de ORS (Outcome Rating Scale) en SRS (Session Rating Scale). Geïnspireerd door deze 2-daagse startte VAGGA eind 2010 een projectgroep om deze methodiek uit te testen. >> Er werden 6 therapeuten bereid gevonden om gedurende een pilootfase van 6 maanden, bij minimum 5 cliënten of cliëntsystemen, de ORS en SRS systematisch af te nemen. Hiervoor werd gebruik gemaakt van de webapplicatie” MyOutcomes”. Via dit kleinschalig beschrijvend onderzoek werden gegevens verzameld over de invloed van feedback van de cliënt op de therapeutische relatie en het therapeutisch proces. >> In 2011 werd deze werkwijze geëvalueerd. Dit was hoofdzakelijk een kwalitatieve evaluatie aangezien er te weinig materiaal voorhanden was voor een gedegen kwantitatieve evaluatie. De belangrijkste bevindingen waren: -

-

-

Deze werkwijze is momenteel vooral bruikbaar bij hulpverlening aan volwassenen. De versies van de SRS en ORS voor kinderen zijn vooral bruikbaar bij cliëntsystemen bestaande uit 1 kind en hooguit 2 ouders. De gegevens toonden geen verband aan met het al dan niet aanwezig zijn van de cliënten. Scott Miller gaat er namelijk prat op dat deze wijze van monitoring de No Show drastisch zou verminderen. De betrokken hulpverleners stelden vast dat ze door het gebruik van deze werkwijze veel alerter waren om zowel het verloop van het proces als de relatie te bevragen bij cliënten. Tot slot concludeerde de projectgroep dat een systematisch evaluatie van het therapeutisch proces en relatie belangrijk is en dat dit een vanzelfsprekendheid zou moeten zijn voor alle hulpverleners. De (opvolging) van het behandelplan kan hierin inhoudelijk een belangrijke rol spelen. Het voornaamste hierbij, aldus de projectgroep, is dat de gehanteerde werkwijze – bijvoorbeeld de ORS/SRS, de TUM, de QIT – inhoudelijk sturing geeft aan het hulpverleningsproces. Wat dit juist kan inhouden, daarover bestonden verschillende opvattingen tussen de betrokken hulpverleners.


28

6. Algemeen beleid

6.2 Afdelingen 6.2.1 Kinderen en Jongeren 6.2.1.1 GGZ en kinderen en jongeren

NAAR EEN VOORZIENINGSOVERSCHRIJDEND ZORGPROGRAMMA GGZKJ >> Bijna met de regelmaat van de klok komt het tekort aan zorg voor kinderen en jongeren (ZKJ) met psychische problemen in het nieuws. Daaruit blijkt dat slechts 6 op 10 kinderen in België de gepaste geestelijke gezondheidszorg krijgen. Daarom bereidde de werkgroep psychiatrie van de Nationale Raad Ziekenhuisvoorzieningen (NRZV) gedurende anderhalf jaar een advies voor. Dat werd in de loop van 2011 unaniem goedgekeurd en overgemaakt aan de bevoegde federale minister, samen met de uitdrukkelijke vraag werk te maken van de uitvoering. Naar aanleiding hiervan startte Zorgnet Vlaanderen in september 2011 een werkgroep GGZKJ op met vertegenwoordigers vanuit de verschillende GGZ-actoren. >> Concrete opdracht van deze werkgroep wordt de vertaalslag naar de praktijk. Het zorgprogramma biedt een uitgewerkt kader waarin o.a. volgende vragen een antwoord dienen te krijgen: hoe kunnen we de zorgverlening zelf concreet uitbouwen, op welke manier kan men ‘in’ de leefsituatie van de jongere inspelen op de concrete noden, welke mogelijkheden biedt samenwerking, welke administratieve en andere hinderpalen vereisen nog een oplossing, enz.? De inzichten van deze werkgroep zullen van cruciaal belang zijn bij de opstart van de proefprojecten. Verder zal moeten blijken of de Federale en Vlaamse Overheid hun verstandshuwelijk staande kunnen houden en hun schouders kunnen zetten onder de geestelijke gezondheidszorg voor kinderen en jongeren. >> Parallel hiermee verloopt het proces van de kinderpsychiaters in de CGG. Het gesprek werd aangegaan met de directies en de koepelorganisaties van de CGG en op de lentevergadering 2011 van de VVK stond de positie van de kinderpsychiater in de CGG met stip geagendeerd. In november 2011 kruisten beide processen elkaar tijdens de presentatie van de werkgroep Kinderpsychiaters in de CGG (Artikel 107 voor kinderen en jongeren : wat moeten we ermee?) met het thema “de CGG kinderen jeugdteams in het GGZKJ-landschap van morgen”. De troeven van de CGG kinderen jeugdteams werden in de verf gezet : multidisciplinair, multimethodisch en meerhoekperspectief, ambulante diagnostiek en behandeling, duur op maat, bijzondere aandacht voor multiprobleemgezinnen, coaching van andere hulpverleners, enz. >> Er is veel in beweging. Posities worden ingenomen, versterkt en zelden verlaten. Dit alles uiteindelijk met de bedoeling dat kinderen en jongeren de (geestelijke gezondheids)zorg kunnen krijgen waar ze recht op hebben.

6.2.1.2 Infantwerking

BLIJVENDE FOCUS OP INFANTS EN JONGE OUDERS >> Ook in 2011 bleef de focus van het kinderteam gericht op het uitbouwen van de infantwerking. Zo kwam er een striktere afbakening in de leeftijdsgrens om een snellere instroom van infants en hun (jonge) ouders te garanderen. Tevens werd de lopende samenwerking met de stedelijke kinderdagverblijven geëvalueerd. Dit resulteerde in duidelijk geëxpliciteerde wederzijdse verwachtingen en nieuwe afspraken. Er werd overigens een lichte toename van jonge ouders vastgesteld die onder impuls van de dagverblijven hun weg naar het centrum vonden. >> Daarnaast wordt de deelname aan het infantoverleg met diverse CGG in Vlaanderen gecontinueerd. Tijdens dit overleg wordt vooral gewerkt aan een gezamenlijke visie en kunnen methodieken uitgewisseld worden. Deze bijeenkomsten resulteerden in een workshop op het “Congres Kinder- en Jeugdpsychiatrie en Psychotherapie”, dat plaatsvond in september in Leuven. Een van onze teamleden tekende voor de


29

6. Algemeen beleid

titel van de workshop (“timmeren aan de wieg”), en 2 andere teamleden namen een deel van de presentatie voor hun rekening die onder massale belangstelling gevolgd werd. >> Voor 2012 leeft de hoop dat infants en hun ouders een nog ruimere plaats in de agenda’s zullen nemen. Daartoe is ook overleg gepland met het infantteam van UCKJA en de moeder-kindafdeling van Bethanië met het oog op een optimale samenwerking en afstemming.

6.2.1.3 Project “groepstherapie voor kinderen getuige van intrafamiliaal geweld”

GROEPSAANBOD INTRAFAMILIAAL GEWELD VOOR KINDEREN EN OUDERS >> Sinds 2000 bestaat in het arrondissement Antwerpen een multidisciplinaire en intersectorale samenwerking rond intrafamiliaal geweld. Aangezien een tekort werd vastgesteld in het hulpverleningsaanbod voor kinderen, besliste de stuurgroep in 2008 de Horizonmethodiek proef te draaien. Deze methodiek (Lamers-Winkelman, Haarlem) is een groepstherapeutisch aanbod voor kinderen getuige van intrafamiliaal geweld. >> In 2010 werd een open groepsaanbod uitgewerkt, waarin nieuwe gezinnen kunnen instromen na elke schoolvakantie. Verwijzers kunnen het hele jaar door kinderen en ouders aanmelden. In september 2010 werd de kinderen oudergroep opgestart door 2 medewerkers van Vagga, samen met het CKG Good Engels en een creatief therapeute. Deze groepen liepen door tot en met mei 2011. In januari 2012 wordt opnieuw een kinderen oudergroep opgestart. >> De therapeuten merken zowel bij de kinderen als de ouders dat hun geïsoleerde positie doorbroken wordt en dat ze het geweld een betere plaats kunnen geven. De kinderen begrijpen meer wat er gebeurd is en krijgen vertrouwen in zichzelf en anderen. De ouders leren hoe ze voor de veiligheid van zichzelf en de kinderen kunnen zorgen. >> Sinds 2011 maakt deze groepstherapie deel uit van de werking van het gezinsteam. Binnen de werking van Vagga Jeugdzorg is een grotere alertheid ontstaan om symptomen te linken aan mogelijk geweld in de thuissituatie. Bij een aanzienlijk deel van het huidige cliënteel is er sprake van intrafamiliaal geweld. >> Om verwijzers te sensibiliseren rond deze problematiek, grijpen de medewerkers alle kansen aan om dit bekendheid te geven. Zo werd het project voorgesteld op het Congres Kinderpsychiatrie, op de Touter, op het Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen en op de studiedag van het Kinderrechtencommissariaat. Ook werd een vorming aangeboden aan de medewerkers van G@pro (gratis en anonieme gezondheidszorg en hulpverlening aan prostituees in de provincie Antwerpen).

6.2.1.4 Cesher@18: contactpunt hulpverleningsnetwerk voor Joodse kinderen

BRUGGENBOUWER TUSSEN JOODSE GEMEENSCHAP EN HULPVERLENING >> In 2009 werd via het Ministerie van Onderwijs een voltijds medewerker aangeworven met als doel een brug te vormen tussen de Joodse Gemeenschap en de Antwerpse hulpverleningsorganisaties. In 2010 werden heel wat acties naar de Joodse Gemeenschappen opgestart, die in 2011 werden gecontinueerd. >> Er werd ondersteuning geboden aan 98 cliëntsystemen. • Informatie geven aan verwijzers in het voortraject rond instroomprocedures en organisatie van de reguliere hulpverlening (41 cliëntsystemen). • Informatie geven aan ouders in het voortraject rond instroomprocedures en organisatie van de reguliere hulpverlening (31 cliëntsystemen). • De afstemming van cliëntsystemen in lopende behandeling binnen Vagga Jeugdzorg (ouders, directeurs, leerlingbegeleiders, CLB-medewerkers, Rabbijnen, hulpverleningsorganisaties, … - 10 casussen). • Ondersteuning van Vagga-therapeuten bij lopende behandelingen door culturele consults of co-begeleiding bij intake, schoolgesprek of in een bepaalde fase van de behandeling (16 casussen). >> Er werden 3 netwerkmeetings georganiseerd waarin reguliere eerstelijnsdiensten en het gezinsteam van Vagga hun werking voorstelden aan het netwerk van Joodse hulpverleners en


30

6. Algemeen beleid

organisaties. >> Enerzijds werd vorming gegeven rond een aantal thema’s in orthodox Joodse gezinnen, anderzijds werd een 3-daagse training gegeven voor directies, leerkrachten, leerlingbegeleiders en vertegenwoordigers van Joodse hulpverleningsorganisaties. >> Er werden 2 denktanks voor Joodse professionals georganiseerd waarin werd nagedacht over de samenwerking met reguliere diensten. >> Tenslotte werd ook een Panel voorzien voor een 10-tal verantwoordelijke Rabbijnen rond de problematiek van verwaarlozing, misbruik, mishandeling en (v)echtscheidingssituaties.

6.2.1.5 Kinder- en latentieteam

GEVARIEERD GROEPSAANBOD VOOR KINDEREN >> VAGGA Jeugdzorg heeft een gevarieerd aanbod van groepstherapieën voor kinderen met een klinische diagnose. Parallel aan de kinderbijeenkomsten, vinden ouderbijeenkomsten plaats waarin dezelfde thema’s aan bod komen. Voorafgaand aan de groepsdeelname is diagnostiek noodzakelijk om een hulpverleningstraject op maat te organiseren. >> In het aanbod zit: Groepstherapie “Pak Aan” voor kinderen tussen 9 en 12 jaar met depressieve kenmerken en negatieve denkstijl. Sociale vaardigheidstherapie “Tim en Flapoor” voor kinderen tussen 6 en 10 jaar met uiteenlopende sociaal-emotionele problematiek (onder- en overassertief gedrag). Sociale vaardigheidstherapie voor kinderen tussen 10 en 12 jaar die emotionele en gedragsproblemen vertonen en in samenhang hiermee sociale vaardigheid missen. Het aanbod bestaat uit 2 onafhankelijke modules. De eerste module ‘Laat je zien, Laat je horen’ heeft betrekking op opkomen voor zichzelf. De tweede module ‘Mijn woede baas’ is bedoeld voor kinderen die vaak te dominant zijn in relaties en daarbij ook regulatieproblemen vertonen’ Triple P oudergroepstherapie, module 4: Positief Pedagogisch Programma.

6.2.1.6 Gezinsteam

EEN GEZINSBEHANDELPLAN >> In april 2010 werd het gezinsteam opgericht en de Mikadowerking gestopt. Het team bestaat uit vier kindertherapeuten en twee therapeuten voor volwassenen. Al deze hulpverleners zijn systemisch geschoold. >> Met uitzondering van het VK en St-Vincentius kan er enkel intern naar het gezinsteam verwezen worden. Op basis van een intake met een kinderen een volwassentherapeut wordt er een gezinsbehandelplan opgesteld. Het opzet van het gezinsteam is uitgewerkt in de nota gezinsteam. In 2012 zal er verder vorm geven worden aan de werking van dit team. >> Het groepsaanbod van het project ‘Kinderen getuige van intrafamiliaal geweld’ (zie 6.2.1.3) maakt integraal deel uit van de werking van het gezinsteam.


31

6. Algemeen beleid

6.2.2 Volwassenen en Ouderen 6.2.2.1 Epilepsie

PROVINCIAAL STEUNPUNT WERKT PREVENTIEF EN CURATIEF ROND EPILEPSIE >> VAGGA is het Provinciaal Steunpunt voor Epilepsie op grond van een overeenkomst met de Vlaamse Liga tegen Epilepsie. De hoofdtaak van de provinciale steunpunten in de CGG is het bieden van gespecialiseerde hulpverlening bij GGZ-problemen aan patiënten met epilepsie en dienstverlening aan derden (o.a. medewerking aan preventieve activiteiten,…). >> Dit betekent dat we zorgen voor een goede toegang tot de CGG voor deze cliënten en voor diagnostiek, indicatiestelling en behandeling van GGZ-problemen. Soms beperkt de tussenkomst zich tot het beroep doen op de advies- en informatiefunctie, zowel voor personen als hun omgeving. Diensten zoals CLB, arbeidstrajectbegeleiding, sociale diensten van ziekenhuizen, diensten voor thuiszorg, mutualiteit, enz. doen ook steeds vaker beroep op de adviesfunctie. Gezien de provinciale werking, worden ook consultaties ingepland voor de regio’s Mechelen en Turnhout. >> Het aansturen van de contactgroep Klimop, waarin patiënten en hun omgeving elkaar kunnen ontmoeten, is een andere taak van het steunpunt. Met de Liga werd de werking geëvalueerd met het oog op bijsturing van de werking in de richting van de kerntaken van een CGG.

6.2.2.2 Ouderenwerking

“OUD IS IN” >> In 2011 evolueerde het team waarin de ouderenzorg was geïntegreerd verder naar een team dat zich exclusief op deze doelgroep richt. Sindsdien wordt de instroom van 60-plussers in V&O volledig naar het ouderenteam georiënteerd. >> Na het finaliseren van de visietekst werd verder gezocht naar een nauwer contact met verwijzers door informatiemomenten. Er werd een samenwerking opgezet tussen dienstencentrum Ten Gaarde en Zurenborg en Huize Berchem. Daarnaast zocht het team in vorming en intervisie naar antwoorden op de vragen die het werken met cliënten en hun omgeving meebrachten, dit gebeurde in samenwerking met de collega’s van categoriale zorg en Andante met wie we de zorg voor deze doelgroep delen. >> In Zorgnet Vlaanderen wordt verder gewerkt aan het uitklaren van wat een 2e-lijns zorgaanbod voor ouderen kan inhouden.

6.2.2.3 Samenwerkingsproject CGG-CAW

CGG EN CAW IN OVERLEG >> In het overleg tussen de CGG (VAGGA en Andante) en CAW (Metropool, De Terp en De Mare) van ons werkingsgebied werd de focus gelegd op: het opvolgen van afspraken rond onderlinge verwijzingen de evaluatie van de samenwerkingsprojecten ouderenzorg. >> Het tijdelijk project uit 2009 om de onthaalwerking van de CAW te ondersteunen, leidde tot een afsprakennota die de samenwerking ook zonder extra middelen haalbaar moest maken. Voor VAGGA blijven we ons concentreren op de doelgroep jongvolwassenen. De doelstellingen van de samenwerking blijven: de wederzijdse kennis- en informatie-uitwisseling tussen CGG en CAW vergroten de kwaliteit van verwijzing en opvolging te verbeteren zorgcontinuïteit de gedeelde zorg betreffende de specifieke cliëntengroep uitwerken. In 2011 bleven we de samenwerking halfjaarlijks evalueren en bijsturen. Er werd ook gezocht naar uitbreiding van het aantal partners met het oog op een regionale samenwerking rond de doelgroep.


32

6. Algemeen beleid

6.2.2.4 VDIP

AANGEPAST AANBOD VOOR EERSTE PSYCHOSE OF RISICOGROEP >> VAGGA participeert aan het project ‘Vroege Detectie en Interventie bij Initiële Psychose’ van de Vlaamse Overheid. Door een samenwerkingsakkoord ontstond een zelfstandig opererend team met een zorgaanbod voor cliënten uit de leeftijdsgroep 14-35 jaar van ons werkingsgebied met een eerste psychose en/of die tot de groep met hoog risico behoren. Dit team bestaat uit hulpverleners uit CGG VAGGA, CGG Andante, PC St.-Amedeus, PC Broeders Alexianen (Boechout), UCKJA, Beschut Wonen Antwerpen, PZ Stuivenberg en JAC+/CAW Metropool. >> De ambitite van het VDIP-team is om voor een zo groot mogelijk deel van de doelgroep een aangepast zorgaanbod beschikbaar te stellen. Zo wordt getracht de ontwikkeling tot psychose te voorkomen, de intensiteit en impact ervan te verminderen, het herval zo sterk mogelijk terug te dringen en de gemiddelde onbehandelde periode (DOP) te verkorten. >> De VDIP-werking streeft maximale inclusie in de samenleving na. Dit betekent dat het verwerven en behouden van werk, partner en vrienden, en het vinden van een geschikte woonomgeving belangrijke doelstellingen zijn. >> Op 31-12-2011 eindigt het project. We hopen alvast dat de Vlaamse Overheid dit project (een voorbeeld van Art. 107 avant la lettre), dat door alle betrokkenen positief wordt geëvalueerd, zal continueren…

6.2.2.5 Therapeutisch project 19 – N.A.H.

THERAPEUTISCH PROJECT WERD STOPGEZET >> Het therapeutisch project (nr. 19) m.b.t. de afstemming van een zorgtraject voor mensen met een psychiatrische stoornis en een Niet Aangeboren Hersenletsel werd in 2007 opgestart door diverse partners (VAGGA, PC St-Amadeus, PC Bethaniënhuis, Kinsbergen Stichting Antwerpen en Wit-Gele Kruis Antwerpen) en werd einde maart 2011 stopgezet. Die keuze werd in de stuurgroep gemaakt omdat er op dat ogenblik geen acute vraag meer was naar cliëntenoverleg voor de dossiers in het project. Er werd in februari 2011 nog een laatste cliëntenoverleg gepland waarbij alle dossiers (30) werden afgesloten. Dossiers waarbij verder overleg noodzakelijk bleef werden genoteerd en worden verder opgevolgd door de voorziening waar de cliënt verblijft. Het doel van het project was om de zorg voor mensen met een ernstige psychiatrische stoornis en een niet-aangeboren hersenletsel te coördineren, te plannen en te organiseren zodat: • zorg op maat van cliënt en zijn omgeving kan geboden worden, • continuïteit in de zorg kan geboden worden, • de geboden zorg door diverse zorgen hulpverleners geoptimaliseerd wordt via onderlinge afstemming en verfijning, • de zorg op regelmatige basis kan geëvalueerd en bijgestuurd worden in samenspraak met alle betrokken partijen. >> In 2011 werd VAGGA nog vertegenwoordigd in: 1 cliëntoverlegvergadering (van de 30 aanwezige dossiers in het project) 2 vergaderingen van de stuurgroep Therapeutisch Project.

6.2.2.6 Werkgroep Instroom

INSTROOMPROCEDURE GEËVALUEERD EN GOED BEVONDEN >> Naar aanleiding van het herschikken van VAGGA als zorgorganisatie eind 2007, werden de diverse instroomprocedures en –criteria per afdeling gestroomlijnd. Het directieteam bepaalde een aantal basisprincipes voor de hele organisatie: een gemeenschappelijke instroomprocedure, een zo groot mogelijke bereikbaarheid voor cliënten en verwijzers door een telefonische ‘screening en oriëntatie’ (S&O) zo snel mogelijk na de aanmelding, wachtlijsten ná intake, en het beperken van de wachttijd tussen aanmelding, S&O en intake. Tevens werd op basis van onze kerntaken als CGG een aantal inclusie- en exclusiecriteria vastgelegd.


33

6. Algemeen beleid

>> Bij de evaluatie van de instroomprocedure in 2010 was de conclusie dat deze grotendeels behouden kan blijven, maar dat we onze profilering als gespecialiseerde GGZ-voorziening voor wat de in- en uitstroom van cliënten betreft actief moeten bewaken. >> Ter voorbereiding op de verhuis van 4 parallelle en twee leeftijdsteams naar de Belgiëlei werd de gemeenschappelijkheid van de aanmeldings- en instroomprocedure doorgetrokken.

6.2.2.7 TAZ: Tender Arbeidszorg

ZORGBEGELEIDING IN FUNCTIE VAN ACTIVERINGSBELEID >> De VDAB biedt bijzondere activeringsbegeleiding aan langdurig werkloze personen met een MMPP-problematiek (medische, mentale, psychische en/of psychiatrische problemen). Deze begeleiding voorziet ook in een externe zorgbegeleiding. In het Tender Arbeidszorg-project wordt dit opgenomen door medewerkers van ZNA PC Stuivenberg, CGG VAGGA en CGG Andante. Het sociale luik gebeurt door medewerkers van Levanto. Voor de VDAB staat dit alles in functie van tewerkstelling, de zorgpartners kunnen een bredere doelstelling hebben. >> In 2011 werden in dit project 49 cliënten met diverse problematieken in VAGGA aangemeld. Ofwel wordt aan deze cliënten kortdurende begeleiding aangeboden (psycho-educatie, counseling, coaching of psychotherapie tot maximum 10 sessies), ofwel wordt er verwezen voor langduriger therapie. Voor cliënten met een zorgvermijdende houding wordt “hosting” aangeboden: een uitnodigende therapeutische omgeving om de cliënt te proberen motiveren tot psychotherapie. >> Wat opvalt is het relatief groot aantal cliënten met een verstandelijke beperking en een psychische problematiek. Bij de overige cliënten zijn de persoonlijkheidsstoornissen, depressieve en angststoornissen, verslavingsproblemen en psychische problemen gebonden aan een dominant medische problematiek (bv. CVS, fybromyalgie, e.d.) het grootst in aantal. >> De meerwaarde van het project ligt vooral in het feit dat mensen met psychische problemen een weg naar hulpverlening aangeboden wordt, die ze anders misschien niet zouden vinden. Ook biedt het een alternatief aan mensen die niet tevreden zijn met, of zich niet geholpen voelen door hun huidige behandeling.

6.2.2.8 Gedragstherapie in CGG VAGGA vzw

EEN GEDRAGSTHERAPEUTISCH GROEPSAANBOD >> In de loop van 2011 brainstormden Kate De Loore en Sofie Robijn over een stepped-care model van gedragstherapie in Vagga. De aanleiding hiervoor waren de nieuwe ontwikkelingen binnen de gedragstherapie, de interesse in evidence-based werken, een kritische blik op de lange wachtlijsten en het succes van onze eerste groep Baas in eigen brein, die we draaiden in de zomer van 2010. In het stepped-care model (zie figuur) wordt de meest effectieve, minst belastende en kortste behandelwijze eerst aangeboden. Pas als deze geen effect heeft, wordt naar meer intensieve interventies overgestapt. Dit vormde de basis om een uitgebreid gedragstherapeutisch groepsaanbod uit te denken voor cliënten met een tweedelijns problematiek.


34

6. Algemeen beleid

In september 2011 werd een werkgroep samengesteld die ondertussen niet heeft stilgezeten. De eerste bouwstenen voor het pilootproject werden al gelegd. Zo wordt in maart 2012 gestart met “Kijken naar klachten”, de herbewerkte versie van een eerdere groep. Er wordt samengewerkt aan een “Acceptance and Commitment” groep en voor de toekomst staat er een groep “Dialectische Gedragstherapie” op de planning in samenwerking met CGG Andante.

6.2.2.9 Jongvolwassenenteam

JONGVOLWASSENEN ALS APARTE DOELGROEP >> Voortbordurend op het werk van 2010 rond visieontwikkeling ontwikkelden we een visietekst waarmee we de relevantie van het bestaan van het team en de specifieke eigenheid van deze leeftijdscategorie wat betreft hulpverlening onder woorden konden brengen. Verdere theoretische ontwikkeling werd bewerkstelligd via literatuurbesprekingen, gericht volgen van studiedagen en een zoektocht naar gelijkgestemden in het werkveld van de hulpverlening. Als team met een eigen visie werden we gecontacteerd om een workshop te geven op een studiedag van het OCMW Halle. In 2011 werd naast de reguliere werking met cliënten ook een groep opgestart (in samenwerking met Andante) voor jongvolwassen vluchtelingen (16-24j).


35

6. Algemeen beleid

6.2.2.10 GGZ en Verstandelijk gehandicapten

EEN AANBOD VOOR CGG-CLIËNTEN MET EEN VERSTANDELIJKE BEPERKING >> Met extra middelen voor de doelgroep CGG-cliënten met een verstandelijke beperking kon VAGGA een halftijdse psycholoog aanwerven met als kernopdracht de diagnostiek en behandeling van cliënten met een CGG-problematiek en een verstandelijke beperking. Zij zal ook als facilitator optreden voor andere medewerkers van VAGGA die cliënten behandelen uit deze doelgroep. Er wordt in een eerste fase ook ingezet op het uitwerken van een aangepast aanbod en een sociale kaart. Door ervoor te zorgen dat de doelgroepspecifieke expertise intern wordt verspreid, streven we ernaar dat elke medewerker kwalitatieve zorg aan deze cliënten kan bieden. Het participeren aan samenwerkingsverbanden met andere zorgactoren, met het oog op een doelgroepspecifiek zorgcircuit, is eveneens een doelstelling.

6.2.2.11 GSO

GSO START IN EEN VOLWASSENTEAM >> Sinds augustus telt V&O, in samenwerking met ZNA, halftijds een Geneesheer-Specialist-inOpleiding (GSO) in haar rangen. Zij functioneert als psychiater in een volwassenenteam onder supervisie van dr. Plasmans. Op deze wijze probeert VAGGA een kandidaat psychiater een boeiende ervaring in de ambulante GGZ te bieden, kan VAGGA de psychiatrische functie versterken, maar dragen we ook een steentje bij in het aantrekkelijk positioneren van de opleiding psychiatrie aan de UA.


36

6. Algemeen beleid

6.2.3 Categoriale Zorg 6.2.3.1 Forensische zorg a) Inhoudelijke herwerking forensische zorg

REORGANISATIE FORENSISCHE ZORG >> Net zoals in de verslavingszorg is er in 2011 gestart met de inhoudelijke reorganisatie van de forensische zorg. De algemene visie op de werking is uitgeschreven en er zijn 4 zorginhoudelijke ad hoc werkgroepen opgestart.: indicatiestelling, behandeling, communicatie (intern en extern) en consult. De werkgroep “consult” heeft haar opdracht voltooid. De andere werkgroepen zullen hun werk finaliseren in het voorjaar 2012. b) Time Out

AGRESSIEBEHEERSING VOOR PLEGERS VAN PARTNERGEWELD >> Time Out biedt een groepstraining agressiebeheersing aan voor plegers van (ex-) partnergeweld. Sinds 2010 heeft het team een complementair aanbod van individuele en koppeltherapieën. Dit aanbod draait na slechts één jaar op volle toeren. De partners van de deelnemers aan de groepstraining worden systematisch uitgenodigd voor een informatief gesprek waarin de Time Out procedure, heteroanamnese en detectie van zorgbehoeften met gerichte doorverwijzing aan bod kunnen komen. Daarnaast worden extra gesprekken aangeboden voor de deelnemers, de partner of het koppel met het oog op oriëntering, crisisopvang, time-outprocedure, extra ondersteuning, enz. >> Verder wordt nog steeds samengewerkt met VAGGA Jeugdzorg aan het kinderproject ‘groepstherapie voor kinderen als getuige van intrafamiliaal geweld’ en ‘groepstherapie voor de ouders’. Deze samenwerking met VAGGA Jeugdzorg betekent een laagdrempelig aanbod voor het cliënteel van Time Out. >> De ervaring van het team leert dat er vaak sprake is van ‘multi-problem’ situaties in combinatie met persoonlijkheidsstoornissen en/of middelenmisbruik. Dit vereist een psychiatrische deskundigheid, die momenteel niet wordt ingevuld. >> Om de groepstraining te evalueren en te verbeteren, werd in 2009 contact gezocht met de KUL om een wetenschappelijk effectonderzoek op te starten. De dataverzameling voor dit onderzoek gebeurde in 2010 en deels in 2011 en werd verwerkt. Het onderzoek ging na of de cliënten substantieel zijn veranderd. Op vlak van symptoomreductie kan men besluiten dat Time-Out in zijn opzet is geslaagd. Gedetailleerde resultaten zijn beschikbaar. >> Het Time Out project omvat een samenwerkingsverband tussen het Provinciebestuur Antwerpen, de Stad Antwerpen en VAGGA. In 2010 schroefde FOD Justitie het personeelsbestand terug van 1.5 naar 1 VTE. De sociale maribel-subsidies voor 1 VTE bleven behouden. Dit jaar werd het personeelbestand terug uitgebreid met een 0,5 VTE door de Stad Antwerpen. In totaal behelst het Time-outteam 2,5 VTE personeel. 2011 in cijfers: aantal cliënten op onthaal: 170, aantal instapgesprekken: 113, aantal deelnemers aan de groep: 85. Complementair aanbod in cijfers: individuele behandelingen: 51, koppeltherapieën: 6, informatieve partnergesprekken: 18, extra gesprekken met oog op oriëntering, extra ondersteuning, enz. 18, aantal doorverwezen gezinnen naar VAGGA Jeugdzorg: 2.

c) Centrale Screening & Oriëntering (CSO)

1 AANMELDINGSPUNT VOOR FORENSISCH CLIENTEEL >> In 2009 werd een centraal aanmeldingspunt voor forensisch cliënteel opgestart. De schriftelijke hulpvraag wordt grondig bekeken en professioneel gescreend door het centrale aanmeldingsteam dat wekelijks samenkomt. In het team zitten vertegenwoordigers uit de verschillende teams van de categoriale zorg. Wanneer een dossier in aanmerking komt voor een ambulante behandeling zoals wij die aanbieden


37

6. Algemeen beleid

binnen Vagga, stroomt het verder door naar het team met het gepaste hulpaanbod. Wanneer het dossier niet in aanmerking komt voor een behandeling, wordt het afgesloten. Alle administratie en communicatie met verwijzers en cliënten wordt opgenomen door de medewerkers van het CSO-team. >> In 2011 waren er 388 aanmeldingen van verplichte, door justitie opgelegde behandelingen. Voor 242 zorgvragers werd een behandeling opgestart. >> Eind 2010 en begin 2011 was de vraag naar behandelingen voor mensen met een agressieprobleem zelfs zo groot dat er een aanmeldingsstop werd ingevoerd. In juli 2011 is het project BASTA!, een project dat zich specifiek richt op de behandeling van agressie, van start gegaan waardoor de aanmeldingsstop weer werd ingetrokken. Een medewerker van BASTA! Maakt deel uit van het CSO-team. >> In 2010 werd bij onze verwijzers onderzoek gedaan naar de werking van het CSO-team. De conclusies daarvan werden in 2011 naar voor gebracht. In november ging het CSO-team voor overleg naar het justitiehuis .

d) Strategisch Plan

GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG IN DE GEVANGENIS VAN ANTWERPEN >> CGG VAGGA vzw biedt sinds juli 2009 vrijwillige therapeutische gesprekken aan alle gedetineerden in de gevangenis van Antwerpen. Deze gesprekken vinden plaats op vraag van de gedetineerde zelf. De doelstelling die wordt nagestreefd is gedetineerden kennis te laten maken met en gebruik te laten maken van geestelijke gezondheidszorg. Indien de hulpvraag overeenstemt met het aanbod kunnen gesprekken worden opgestart. Bij vrijlating kan de ex-gedetineerde contact opnemen voor verdere oriëntering binnen de hulpverlening (brugfunctie). Sinds 2011 werd ons team versterkt met een collega uit de verslavingszorg die een specifiek aanbod doet naar mensen met een verslavingsprobleem. >> In 2011 werden 81 gedetineerden doorverwezen en meldden 98 gedetineerden zich op eigen initiatief aan bij CGG VAGGA via een rapportbriefje. Van de 179 geplande intakes konden 30 gesprekken niet doorgaan omwille van vrijlating, transfer of weigering door gedetineerde zelf. Na bespreking op de teamvergadering werden 101 behandelingen opgestart. Indicaties voor het niet opstarten van een behandeling zijn: vraag voor behandeling na detentie, één consultatie is voldoende, aanbod ontoereikend, geen hulpvraag (meer) voor onze dienst en attestvragen. >> De voornaamste hulpvragen die in 2011 bij de aanmelding werden gesteld, waren vragen betreffende algemene GGZ-problematieken (PTSD, depressie, angsten, …) (37%), verslaving (alcohol, drugs, medicatie, gokken, …)(26%), agressie (15%), partnergeweld (11%) en seksueel grensoverschrijdend gedrag (11%). >> In de gevangenis werd een overlegorgaan samengesteld waarin alle Vlaamse Actoren vertegenwoordigd zijn (onderwijs, arbeid, sport, geestelijke gezondheidszorg …). Ook VAGGA is hierin een actieve partner. Doel van het overleg is het organiseren van een goede dienstverlening in de gevangenis voor alle gedetineerden. Er wordt een tweemaandelijkse nieuwsbrief verspreid in de gevangenis waarin telkens één van de werkingen wordt voorgesteld en nieuwtjes uit de verschillende domeinen een plaats krijgen. Eén keer per jaar wordt er een dag georganiseerd waarop alle partners elkaar kunnen ontmoeten. Naast het informele gedeelte wordt er ook inhoudelijk een aanbod gedaan. Zo verzorgde het Time Out team in 2011 een workshop rond agressie. Vanuit dit overleg werd een stuurgroep samengesteld die, in samenwerking met VUB, een onderzoek is opgestart naar de noden van gedetineerden op het vlak van dienstverlening. Ook hierin is VAGGA betrokken. In het najaar van 2012 zou dan het eigenlijke onderzoek kunnen plaatsvinden.


38

6. Algemeen beleid

e) Basta!

BEHANDELING VOOR AGRESSIEF GEDRAG >> Basta! biedt therapie aan volwassenen die impulsief, explosief en/of agressief gedrag hebben gesteld ten aanzien van andere personen. In 2011 ging het project van start met het individuele aanbod. Daarnaast werd een groepstraining inhoudelijk uitgewerkt. Deze training gaat van start begin 2012. De individuele behandeling richt zich op de interactie tussen diverse factoren die het agressieve gedrag veroorzaken en in stand houden. Er wordt op maat van de cliënt gewerkt. Tijdens het ganse psychotherapeutisch proces wordt o.a. gewerkt rond verantwoordelijkheid opnemen voor de feiten, de in stand houdende mechanismen van het agressieve gedrag en de gevolgen hiervan voor het slachtoffer en zichzelf. Het project omvat een samenwerkingsverband tussen de Stad Antwerpen en Vagga. Dit project is per 1 juli 2011 gestart en omvat 2 VTE. 2011 in cijfers: aanmeldingen: 67, individuele behandelingen: 29.


39

6. Algemeen beleid

6.2.3.2 Verslavingszorg a) Inhoudelijke herwerking verslavingszorg

DE PLANNEN LIGGEN KLAAR >> In 2011 is er hard gewerkt aan een nieuwe zorgorganisatie- en inhoud. De verslavingszorg en preventie wordt bekeken als “één team”, opgedeeld in 3 functionele teams - een preventieteam en 2 parallelle zorgteams. Per zorgteam is er één specifieke werking ondergebracht, de jongerenwerking enerzijds en de ouderenwerking anderzijds. Elk team houdt een aparte cliëntbespreking, maar de intervisies gebeuren overkoepelend voor de 3 teams. Zorginhoudelijk zijn er 5 fasen te onderscheiden: 1 aanmelding; 2 S&O; 3 indicatiestelling; 4 behandeling en 5 exit fase. Er werd geopteerd om te werken met een afzonderlijk “intaketeam”, dat voor de beide zorgteams de indicatiestelling doet. De finalisering van de beleidsnota “Reorganisatie van de verslavingszorg-en preventie” is gepland in 2012. Tijdens dit jaar zal ook de werking van het nieuwe team geëvalueerd worden. b) Vroeginterventie project Stad Antwerpen

VROEGINTERVENTIE VAN ’T STAD >> In 2010 werden 110 jongeren aangemeld, waarvan 83% is ingestroomd. De grootste verwijzers bleven dit jaar Onderwijs en de Bijzondere Jeugdzorg. Daarnaast zijn Politie en het Jeugdparket ook belangrijke aanmelders. De Therapie Adviezen die via deze laatste gegeven worden werden ingebed in het vroeginterventie project. >>In 2011 werden 147 jongeren aangemeld. Dit betekent een stijging met 25 %. We mogen hieruit concluderen dat het Project Vroeginterventie steeds meer een plek verovert op de sociale kaart in de Stad Antwerpen. Anders dan in 2010, bleken het voorbije jaar vooral de Politie en het Jeugdparket een van de grootste verwijzers. Waarschijnlijk mede door de inbedding van Therapie Advies. Daarnaast bleken Onderwijs en Bijzondere jeugdzorg, zoals in 2010, wederom belangrijke verwijzers. Momenteel is er een duidelijk gekaderd aanbod ontwikkeld bestaande uit 3 mogelijke keuzemodules, respectievelijk 3 of 4 individuele sessies ofwel groepssessies. Het traject is kortdurend en gekaderd. Dit werkt motiverend en maakt dat er meer slaagkans is tot inzicht. In combinatie met de motiverende stijl leidt dit er toe dat meer dossiers positief worden afgesloten. Sensibiliseren van verwijzers en bekendmaking van het project blijven belangrijk voor 2012. c) Project inzake druggerelateerde problematiek in de Bijzondere Jeugdbijstand

“DRUGLINK” VERENIGT VAGGA EN BJB >> In 2009 werden vanuit Jongerenwelzijn (Vlaamse Overheid) middelen vrijgemaakt om druggerelateerde problematieken in de Bijzondere Jeugdbijstand aan te pakken. Vanuit Antwerpen werd een provinciaal drugproject opgestart met 3 CGG als partner (CGG De Pont, CGG Kempen en CGG VAGGA). Host van het project is vzw Cirkant. De doelstellingen werden bepaald in provinciale en arrondissementele stuurgroepen waaraan de diverse partners deelnamen. >> In 2011 werden volgende acties ondernomen: Diverse samenwerkingsverbanden met het oog op het ontwikkelen van een drugbeleid van voorzieningen (team Preventie). Diverse consults en coachings op teamniveau. Voor individuele jongeren: indicatiestelling, trajecttoewijzing en zorg op maat (zowel Vroeginterventie als langdurige begeleiding). Implementeren en bestendigen van ‘good practices’ op de werkvloer, zowel op het gebied van samenwerking als van zorg. Intervisiegroepen voor begeleiders uit voorzieningen BJB. Training 'Motiverende Gespreksvoering' voor begeleiders en consulenten BJB (team preventie en CVJ). Deelname aan de intervisiegroep ‘Drugprojecten’ op Vlaams niveau.


40

6. Algemeen beleid

d) Aanbod ouders

ONDERSTEUNING AAN OUDERS MET DRUGGEBRUIKENDE KINDEREN >> VAGGA verslavingszorg biedt, mede dankzij de middelen van SVPP, al vele jaren een aanbod aan ouders van druggebruikende kinderen. De middelen (ongeveer 1 VTE) zijn ingebed in het Jongerenen Jongvolwassenenteam. >> In het project wordt individueel en in groep gewerkt met jonge druggebruikers en hun ouders om de escalatie van mogelijke gezinsproblemen te voorkomen en problematisch gebruik van jongeren te behandelen. VAGGA wil bijdragen aan het verantwoord leren omgaan met drugs en druggebruik via het aanbod van psycho-educatieve vorming rond druggebruik. Bovendien wordt in dit kader actief samengewerkt met en doorverwezen naar andere relevante diensten. Het is niet noodzakelijk dat de jongeren van wie we de ouders begeleiden ook in begeleiding zijn of komen. >> Aanbod ouders in cijfers: Het opzetten en leiden van oudergroepen (werken rond zelfinzicht, bewustwording en / of actieve verandering: o startgroep (gesloten groep voor ouders van tieners en begin twintigers) Groep 1: 5 sessies met gemiddeld 9 pers/groep Groep 2: 6 sessies met gemiddeld 11 pers/groep o Groep 20+ (open groep)(voor ouders met kinderen tussen 20 en 30 jaar): 7 sessies met gemiddeld 8 deelnemers per sessie. o Groep 30+ (voor ouders met kinderen ouder dan 30 jaar): 13 sessie met gemiddeld 8 deelnemers per sessie. Het aanbieden van individuele gesprekken aan ouders van druggebruikende jongeren: o Directe activiteiten met cliënten: 275 o Indirecte activiteiten (bijvoorbeeld deelname aan cliëntoverleg met externe partners): 19 o Gezinsgesprekken: 5 e) Therapeutisch project 55: cliëntenoverleg jongeren / problematisch middelengebruik

CONTINUE EN GEPASTE ZORG VOOR JONGEREN >> Het cliëntenoverleg “Jongeren met een Middelenprobleem” regio Antwerpen is een samenwerkingsverband tussen CGG VAGGA, Dagcentrum De Sleutel Antwerpen, ADIC (Antwerps Drug Interventie Centrum), UCKJA (Universitair Centrum Kinder- en Jeugdpsychiatrie), en het Agentschap Jongerenwelzijn. Op het cliëntenoverleg worden concrete situaties van jongeren van 12 tot en met 17 jaar met afhankelijkheid- en psychische problemen of stoornissen door een groep hulpverleners besproken. De partners gaan in het overleg op zoek naar oplossingen voor specifieke vragen betreffende de begeleiding en behandeling, geven elkaar feedback bij het traject van de cliënt en maken afspraken over verwijzingen of samenwerking binnen een traject. Zo wordt gestreefd naar continue en meest gepaste zorg voor de cliënt. Sinds de aanvang van het project in 2007 werden een zeventigtal cliënten besproken. Daarvan werden eind 2011 nog 23 cliënten opgevolgd. In de loop van 2011 werden 14 nieuwe cliënten aangemeld. Het overleg kwam in 2011 negen keer samen. Met het oog op een betere afstemming met de netwerktafels “Complexe Psychosociale Problematieken” (Integrale Jeugdhulp – CAPRI/Collaborative Antwerp Psychiatric Research Institute) engageerden de partners uit de drughulpverlening zich om, indien gewenst, aan de netwerktafels deel te nemen en specifieke expertise i.v.m. middelenproblematiek aan te leveren.


f)

41

6. Algemeen beleid

Samenwerkingsverband VAGGA – De Sleutel

VAGGA EN DE SLEUTEL WERKEN SAMEN >> Om de al bestaande samenwerking tussen VAGGA en De Sleutel (sociale werkplaats en dagcentrum) te versterken, werd in oktober 2009 een liaisonfunctie opgestart. Deze functie wordt sinds augustus 2011 ingevuld door een nieuwe medewerker. De betrokken medewerker werkt voor VAGGA en wordt deels vrijgesteld om volgende doelstellingen te realiseren: Vergroting van wederzijdse kennis- en informatie-uitwisseling. Optimalisering van Screening & Oriëntering. Faciliteren van doorverwijzingen tussen de betrokken organisaties. Dit alles met het oog op een betere zorgcontinuïteit in de verschillende fasen van het hulpverleningsproces. >> In 2010 gingen de inhoudelijke modules activering, observatie en oriëntatie in de sociale werkplaats effectief van start. Door dit aanbod en arbeidstrajectbegeleiding kunnen mensen met een verslaving aan illegale middelen vanuit VAGGA of het Dagcentrum, ondersteund worden in de zoektocht naar werk en in het ontwikkelen van werkgerelateerde competenties. Daarnaast kunnen mensen die in de sociale werkplaats werken en/of arbeidstrajectbegeleiding krijgen, vlot naar het Dagcentrum en VAGGA geleid worden indien een verslavingprobleem of psychische of psychiatrische problemen het werken in de weg staan. Om dit laatste doel te kunnen halen, is er een deelname van de liaisonmedewerker aan de S&O teams in VAGGA, het Dagcentrum en de sociale werkplaats. Daarnaast neemt de liaisonmedewerker ook psychodiagnostische tests af om een meer accurate inschatting te kunnen maken van de mogelijkheden van de cliënt betreffende tewerkstelling. Tevens zijn er procedures uitgewerkt om doorverwijzingen tussen de organisaties vlotter te laten verlopen. Op regelmatige basis is er overleg tussen de partners om de inhoudelijke werking te evalueren en indien nodig bij te sturen. g) Project alcoholblik

NIEUW PROJECT IN 2011 >> Alcoholblik biedt adviesgesprekken aan voor mensen die door de dienst Sociale Interventie van de Stad Antwerpen worden doorgestuurd in het kader van het alcoholverbod. Deze adviesgesprekken gebeuren individueel. De gesprekken kunnen gaan van een eenmalig gesprek tot een maximum van 3 gesprekken. Doel van de gesprekken is de cliënt een passend advies geven over zijn of haar alcoholgebruik. De gesprekken gaan door in het woonkantoor in de Lange Beeldekensstraat 219, 2060 Antwerpen. Er is doelbewust gekozen voor een neutrale plaats om de gesprekken te voeren. Het project omvat een samenwerkingsverband tussen de Stad Antwerpen, Vagga en Free Clinic. Dit project is gestart per 1 september 2011 en omvat 1 VTE. 2011 in cijfers: aanmeldingen: 32, gesprekken opgestart: 25, positief afgerond: 16.


42

6. Algemeen beleid

6.2.3.3 Verslavingspreventie

KWALITEITSVOL OMGAAN MET MIDDELEN & -GERELATEERDE PROBLEMEN >> Het team verslavingspreventie wordt gesubsidieerd door zowel de Vlaamse overheid (1.5 VTE) als de stad Antwerpen (projectfinanciering Stedenfonds: 3 VTE). Eén medewerker (0.5 VTE) is specifiek vrijgesteld voor het project “BREAKLINE” (peersupport). >> Doelstelling van het preventieteam is “het bevorderen van kwaliteitsvol omgaan met middelen en middelengerelateerde problemen, op basis van een contextanalyse, gedragen door CGG-expertise, en gebaseerd op empowerment in de regio Antwerpen”. Deze doelstelling wordt nagestreefd door het uitvoeren van volgende kerntaken: Coaching van organisaties en beleid. Vorming aan intermediairen. Advies en consult. Netwerk en overleg. >> Het team verslavingspreventie werkt naar intermediairen en organisaties in verschillende sectoren en registreert de activiteiten in het Vlaamse registratieprogramma Ginger. Consult/ Activiteiten per sector Overleg advies Coaching Vorming Andere TOTAAL Arbeid

20

13

33

15

0

81

Gezondheid

40

0

1

10

0

51

Onderwijs

35

16

31

11

0

93

Overheid

3

0

0

1

0

4

Politie & justitie

3

1

0

2

0

6

Vrije tijd & cultuur

55

2

0

4

2

63

Welzijn

49

20

24

30

0

123

Algemene bevolking

44

11

0

5

1

61

Meerdere

14

1

0

5

3

23

Alle Rechtstreeks doelgroep

6 2

0 1

0 0

0 15

0 12

6 30

TOTAAL 271 65 89 98 18 541 >> In 2011 werden duidelijk meer prestaties geregistreerd in de sector welzijn. De Bijzondere Jeugdbijstand ging met de Centra Geestelijke Gezondheid in zee binnen het project ‘Druglink’. Een bijkomend positief effect van ‘Druglink’ is een verbeterde teamoverschrijdende samenwerking tussen preventie en de hulpverlening. Ook de arbeidssector kreeg in 2011 extra ondersteuning via de middelen binnen CAO100. Dit project loopt af maar we merken dat de extra inspanningen naar de bedrijven resulteert in frequenter contact. Onze focus op maatschappelijk kwetsbare doelgroepen brengt ons ertoe om ook in de sector arbeid aandachtig te zijn voor die organisaties met een hoog aandeel kwetsbare werknemers. De link met de CGG hulpverlening is hierbij een grote meerwaarde.


43

7. Samenwerking

7 Samenwerking 7.1 Samenwerking met andere GGZ-voorzieningen en partners in de hulpverlening

Participatie aan “Integrale Jeugdhulp” in de regio Antwerpen (Regionale Stuurgroep, NRTH) Overleg CGG – CAW Antwerpen Overleg met de provinciale CGG: CGG Andante, CGG De Pont en CGG Kempen Deelname aan de overleggroepen binnen het OGGPA (Overlegplatform Geestelijke Gezondheidszorg Provincie Antwerpen): Kinderen en Jongeren, Ouderen, Vroege Psychose, KOPP, Middelenmisbruik, … Overleg CGG – CLB Overleg met justitiële diensten met betrekking tot forensische zorg Participatie aan Initiatieven voor Beschut Wonen Overleg met partners in de drughulpverlening en preventie (SODA, VAD, …) Samenwerking met LOGO Antwerpen Noord Participatie aan provinciale werkgroep “Ouderenmisbehandeling” Samenwerking met CAW in het kader van het project Time Out (intrafamiliaal geweld) Participatie aan het regionaal extern team “slachtofferzorg” Participatie aan het Antwerps Netwerk Cultuursensitieve Zorg Participatie aan en coördinatie van het Therapeutisch Project nr. 55 (RIZIV): Problematisch middelengebruik bij adolescenten Participatie aan het Therapeutisch Project nr. 19 (RIZIV): Afstemming zorgtraject voor mensen met een psychiatrische stoornis en een niet-aangeboren hersenletsel Participatie aan de stuurgroep van het project Art. 107 van het arrondissement Antwerpen

7.2 Vertegenwoordiging in beleidsstructuren

Stuurgroep CGG en Bestuurscollege GGZ – Zorgnet Vlaanderen Koepeloverleg Zorgnet Vlaanderen – FDGG Raad van Bestuur Initiatieven voor Beschut Wonen (De Link, De Vliering, PV Beschut wonen Antwerpen, De Sprong, Min) Regionale Stuurgroep Integrale Jeugdhulp Dagelijks bestuur en Raad van Bestuur OGGPA Raad van Bestuur VAD


44

8 Lijst verklaring gebruikte afkortingen AMW BJB CAW CGG CLB CSO CVV CZ DRM EPD FAQ FDGG FOD Justitie FTF GGZ GOG HV ICT K&J KRC MOF PSD S&O STRAPLAN SVPP TAZ UKJA VAGGA VDAB VDIP V&O VTE VTO ZP

Administratief Medewerker Bijzondere JeugdBijstand Centrum voor Algemeen Welzijnswerk Centrum voor Geestelijke Gezondheidszorg Centrum voor LeerlingenBegeleiding Centrale Screening & Oriëntering (afdeling) Categoriale zorg – Verslaving – Volwassenen (afdeling) Categoriale Zorg Decreet Rechtspositie van de Minderjarige in de hulpverlening Elektronisch PatiëntenDossier Frequently Asked Questions Federatie voor Diensten in de Geestelijke Gezondheidszorg Federale Overheidsdienst Justitie Face To Face Geestelijke Gezondheidszorg Grensoverschrijdend Gedrag Hulpverlening of Hulpverlener Informatie- en CommunicatieTechnologie (afdeling) Kinderen & Jongeren KinderRechtenCommissariaat als Misdaad Omschreven Feit Psycho-Sociale Diensten van de gevangenis Screening & Oriëntering Strategisch Plan Federaal Programma voor Strategisch Veiligheids- en Preventieplan Tender Arbeidszorg Universitaire Kinder en Jeugdpsychiatrie Antwerpen Vereniging Ambulante Geestelijke Gezondheidszorg Antwerpen Vlaamse Dienst voor Arbeidsbemiddeling en Beroepsopleiding Vroege Detectie en Interventie bij initiële Psychose (afdeling) Volwassenen & Ouderen Voltijds Equivalent Vorming, Training en Opleiding Zorgperiode

8. Afkortingen


9 Contactgegevens

45

9. Contactgegevens

Activiteitenverslag Inhoudstafel

Recommend Documents