ABSTRAK MANIPULASI VISERAL LEBIH BAIK DARIPADA SENAM AEROBIK DALAM MENGURANGI PRIMARY DYSMENORRHEA PADA MAHASISWI DI POLTEKKES Dr.RUSDI MEDAN Berbagai gejala yang dirasakan wanita saat menstruasi sangat mengganggu aktivitas sehari-hari sehingga produktivitas menjadi menurun. Primary Dysmenorrhea berat dengan gejala tidak dapat mengerjakan apapun, ada yang pingsan, merasa mual, muntah. Primary Dysmenorrhea ringan biasanya mengalami pegal pada paha, sakit pada payudara, perut kembung, sakit kepala, sakit punggung, merasa lelah, mudah tersinggung, kehilangan keseimbangan, menjadi ceroboh, tidur terganggu. Untuk mengurangi Primary Dysmenorrhea ada beberapa intervensi seperti manipulasi viseral dan senam aerobik. Tujuan dari penelitian ini adalah menganalisa perbedaan manipulasi viseral dengan senam aerobik dalam mengurangi primary dysmenorrhea pada mahasiswi di Poltekkes Dr.Rusdi Medan. Design penelitian ini menggunakan metode penelitian experimental study pre dan post test design. Didapatkan sampel berjumlah 30 orang yang didapatkan dari hasil sistematik random sampling. Kelompok pertama dilakukan manipulasi viseral (n=15). Kelompok kedua dilakukan senam aerobik (n=15). Penelitian ini dilakukan selama 8 minggu dengan frekuensi 3 kali seminggu menggunakan skor Menstrual Symptom Quetionare. Dari analisis statistik parametrik dengan uji hipotesis paired samples t-test. Hasil uji hipotesis menunjukkan kedua kelompok perlakuan secara signiikan dapat menurunkan primary dysmenorrhea, nilai rerata sebelum perlakuan kelompok I 93,07±8,03 dan sesudah perlakuan 46,73±5,21 nilai p=0,00 (p<0,05). Pada kelompok perlakuan II didapatkan nilai rerata sebelum perlakuan 93,87±9,65 dan setelah perlakuan 53,27±3,24 nilai p=0,00 (p<0,05). Pada hasil uji Independent Samples Test, didapatkan hasil p=0,00 (p<0.05) yang berarti ada perbedaan signifikan antara kelompok perlakuan I dengan kelompok perlakuan II. Simpulan pada penelitian ini didapatkan hasil bahwa kelompok perlakuan manipulasi viseral lebih efektif daripada senam aerobik dalam mengurangi primary dysmenorrhea pada mahasiswi di Poltekkes Dr.Rusdi Medan.
Kata Kunci : Primary Dysmenorrhea, Manipulasi Viseral, Senam Aerobik,
ix
ABSTRACT VISCERAL MANIPULATION IS BETTER THAN AEROBIC EXERCISE IN RELIEVING PRIMARY DYSMENORRHEA OF FEMALE STUDENT AT POLTEKKES Dr.RUSDI MEDAN Variety of symptoms when women feel during menstruation is very disturbing daily activities so the productivity is decreased. Primary dysmenorrhea is severe with symptoms cannot do anything, there are fainting, feeling sick, vomiting. Primary dysmenorrhea usually experience mild soreness in the thighs, breast pain, flatulence, headache, back pain, feeling tired, irritable, lose balance, become careless, disturbed sleep. To reduce Primary dysmenorrhea, there are some interventions such as visceral manipulation and aerobics. The purpose of this study was to analyze differences in visceral manipulation with aerobic exercise in reducing primary dysmenorrhea at Politeknik Kesehatan Dr.Rusdi Medan. Design of this study uses research methods experimental study pre and post test design. Obtained were 30 samples obtained from the systematic random sampling. The first group of visceral manipulation (n = 15). The second group performed aerobic exercise (n = 15). This research was carried out for 8 weeks using score Menstrual Symptom Quetionare. From the parametric statistical analysis to test the hypothesis Paired Samples Test hypothesis test results obtained showed both treatment groups can significantly lower primary dysmenorrhea, mean value before treatment group I 93.07 ± 8.03 and 46.73 ± 5.21 after treatment p value = 0.00 (p <0.05). In the treatment group II obtained a mean value of 93.87 ± 9.65 before treatment and after treatment 53.27 ± 3.24 p = 0.00 (p <0.05). In the test results Independent Samples Test, showed p = 0.00 (p <0.05) with a mean value of 46.73 <53.27 meaningful no significant differences between treatment groups I and II treatment group. The conclusion in this study showed that the treatment group visceral manipulation is better than aerobic exercise in relieving primary dysmenorrhea of female student at Politeknik Kesehatan Dr.Rusdi Medan. Keywords: Primary dysmenorrhea, Visceral Manipulation, Aerobic Gymnastics.
x
UCAPAN TERIMA KASIH Penulis memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala karunia dan nikmat yang telah diberikan sehingga sampai saat ini diberi kesempatan untuk menuntut ilmu dan menyelesaikan Penelitian Tesis ini yang berjudul “Manipulasi Viseral Lebih Baik Daripada Senam Aerobik Dalam Mengurangi Primary Dysmenorrhea Pada Mahasiswi di Poltekkes Dr.Rusdi Medan”. Perkenankan pula penulis menyampaikan ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada Prof. Dr.dr. Ketut Suastika, Sp.PD-KEMD selaku Rektor Universitas Udayana, Prof. Dr.dr. A.A RakaSudewi, Sp.S(K) selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana. Ucapan terima kasih penulis sampaikan juga kepada Ibu Dr.dr.Susy Purnawati, M.KK selaku ketua program Fisiologi Olahraga Program Pascasarjana Universitas Udayana, Bapak Dr.dr.Dw.Pt. Gde, Purwa Samatra, Sp.S (K) selaku pembimbing I yang telah bersedia meluangkan waktu untuk menyempurnakan penelitian ini melalui bimbingan dan arahan yang telah diberikan, Bapak Syahmirza Indra Lesmana, SKM, Sst.Ft, M.Or selaku pembimbing II yang telah bersedia meluangkan waktu untuk menyempurnakan penelitian ini melalui bimbingan dan arahan yang telah diberikan. Kepada Bapak Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS,AIF,AIFO, Bapak dr. I Putu Adiartha Griadhi, S.Ked,M.Fis.,AIFO, dan bapak Muh. Irfan, SKM, SSt.Ft, M.Fis selaku penguji yang telah banyak memberikan motivasi dan arahan dalam penyelesaian Tesis ini.
xi
Bapak dan Ibu Segenap dosen pengajar program Fisiologi Olahraga. Program Pascasarjana, Universitas Udayana yang telah memberikan ilmu yang bermanfaat bagi penulis. Bapak dan Ibu staf akademik dan administrasi program Fisiologi Olahraga. Program Pascasarjana, Universitas Udayana, yang telah membantu proses selama penulis menjalankan perkuliahan. Rekan-rekan fisioterapis, mahasiswa program Fisiologi Olahraga Program Pascasarjana, Universitas Udayana yang sama-sama berjuang menyelesaikan proses perkulihan dengan baik. Orang Tua dan suami tercinta yang senantiasa memberikan motivasi dan doanya untuk menyelesaikan perkuliahan dan usulan penelitian ini dengan baik. Akhir kata sesungguhnya peneliti menyadari bahwa penelitian tesis ini masih memiliki kekurangan yang dapat diperbaiki. Untuk itu penulis mengharapkan masukan yang dapat menyempurnakan hasil penelitian ini, terimakasih.
Denpasar, Penulis
Nuri Putri Ayu
xii
Agustus 2016
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... iii LEMBAR PENETAPAN PANITIA PENGUJI .................................................. iv SURAT KETERANGAN BEBAS PLAGIAT ....................................................... v UCAPAN TERIMA KASIH ................................................................................. vi ABSTRAK ............................................................................................................. viii DAFTAR ISI ............................................................................................................ x DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. xii DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xiii DAFTAR TABEL ................................................................................................. xiv BAB I
PENDAHULUAN ................................................................................. 1
1.1Latar Belakang Masalah .................................................................................. 1 1.2Rumusan Masalah ......................................................................................... 7 1.3Tujuan Penelitian ........................................................................................... 7 1.4Manfaat Penelitian .......................................................................................... 8
BAB II
KAJIAN PUSTAKA ............................................................................ 9
2.1Menstruasi .................................................................................................... 9 2.2Anatomi Fisiologi Sistem Reproduksi Wanita............................................ 13 2.3Patofisiologi Primary Dysminorrhae ........................................................... 16 2.4Senam Aerobik DalamMengurangi Primary Dysminorrhae ....................... 26 2.5Manipulasi Viseral Dalam Mengurangi Primary Dysminorrhae ............... 31 2.6Penilaian Primary Dysminorrhae ................................................................ 39
BAB III
KERANGKA BERPIKIR, KONSEP DAN HIPOTESIS ............... 41
3.1Kerangka Berpikir ....................................................................................... 41 3.2Kerangka Konsep ......................................................................................... 44 3.3Hipotesis Penelitian ...................................................................................... 44
xiii
BAB IV
METODE PENELITIAN ....................................................... 46
4.1Rancangan Penelitian ..................................................................................46 4.2Tempat dan Waktu Penelitian .....................................................................47 4.3Populasi dan Sampel ...................................................................................47 4.4Variabel Penelitian ......................................................................................50 4.5Definisi Operasional Variabel .....................................................................51 4.6Instrumen Penelitian....................................................................................52 4.7Prosedur Penelitian......................................................................................52 4.8Pelaksanaan Penelitian ................................................................................54 4.9Alur Penelitian ............................................................................................56 4.10Teknik Analisa Data..................................................................................58
BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................. 59
5.1Kareakteristik Subjek Penelitian ................................................................59 5.2Uji Normalitas dan Homogenitas Data ......................................................61 5.3Uji Statistik Perlakuan................................................................................62 5.4Pembahasan ................................................................................................66 5.5Keterbatasan Penelitian ..............................................................................78
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN ............................................... 79
6.1Kesimpulan ................................................................................................79 6.2Saran ...........................................................................................................79
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Siklus Menstruasi ................................................................. 11
Gambar 2.2
Organ Reproduksi Interna Wanita........................................ 13
Gambar 2.3
Organ Reproduksi Interna Wanita........................................ 14
Gambar 2.4
Patofisiologi Primary Dysminorrhae ................................... 18
Gambar 3.1
Kerangka Konsep Penelitian ................................................ 43
Gambar 4.1
Rancangan Penelitian ........................................................... 45
Gambar 4.2
Bagan Alur Penelitian .......................................................... 56
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1
Karakteristik Subjek Penelitian................................................ 59
Tabel 5.2
Karakteristik Subjek Penelitian................................................ 60
Tabel 5.3
Hasil Uji Normalitas ................................................................ 61
Tabel 5.4
Hasil Uji Homogenitas ............................................................. 61
Tabel 5.5
Uji Analisis Efek Perlakuan I................................................... 62
Tabel 5.6
Uji Analisis Efek Perlakuan II ................................................. 63
Tabel 5.7
Uji Analisis Perbedaan Efek Perlakuan I dengan Perlakuan II 63
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lembar Persetujuan Subyek Penelitian
Lampiran 2
Alat Ukur Menstrual Symptom Quetionare (MSQ)
Lampiran 3
Data Sampel Penelitian
Lampiran 4
Dokumentasi Penelitian
Lampiran 5
Hasil SPSS
xvii