Pagina 1 van 5 12-12-2012 Rev. No. 003
F303.08-02
Aanmeldingsformulier voor de opleiding Welding Coordinator S AANMELDINGSFORMULIER VOOR DE OPLEIDING EN 1090 WELDING COORDINATION - ‘S’ VOLGENS EWF GUIDELINE 652 1. PERSOONLIJKE GEGEVENS Naam kandidaat:
Werkgever:
Straat & nummer:
Straat & nummer:
Postcode:
Postcode:
Plaats:
Plaats:
Telefoonnummer:
Telefoonnummer:
Emailadres:
Factuuradres:
Geboortedatum:
Factuur t.a.v.:
Kandidaat/ werkgever
2. VOOROPLEIDING Vink aan, wat van toepassing is
Route 1a – optie 1 voor LBO/ VMBO/ BBL 3 en IWP (theorieles, tussentijds examen, workshop en eindexamen verplicht) □ Beschikt over: Ervaring: - minimaal drie (3) jaar ervaring, binnen de afgelopen vijf (5) jaar, - als Lascoördinator of vergelijkbare functie, met werkzaamheden beschreven onder punt 4 - binnen een van de 4 materiaalgroepen, zoals beschreven onder punt 3 -uit de cv moet de relevante werkervaring, training en opleidingen blijken. Dit cv dient door de werkgever schriftelijk te worden bevestigd. Dit cv moet ter goedkeuring aangeboden worden aan de opleidingsinstituut. Het NIL zal bij de aanmelding voor het examen het cv toetsen. Vooropleiding: - diploma VMBO, beroepsgerichte leerweg, basisvariant ( voorheen LBO- B / C), - EWF diploma IWP/EWP. (Kopie diploma’s meeleveren)
Onderhoud: Manager Kwaliteitszorg
Status: Geautoriseerd
Pagina 2 van 5 12-12-2012 Rev. No. 003
F303.08-02
Aanmeldingsformulier voor de opleiding Welding Coordinator S Of route 1a – optie 2 voor LBO/ VMBO/ BBL 3 en niveau 4 (theorieles, tussentijds examen, workshop en eindexamen verplicht) □ Beschikt over: Ervaring: - minimaal drie (3) jaar aan werkervaring, binnen de afgelopen vijf (5) jaar, - als Lascoördinator of vergelijkbare functie, met werkzaamheden beschreven onder punt 4 - binnen een van de 4 materiaalgroepen, zoals beschreven onder punt 3 - uit de cv moet de relevante werkervaring, training en opleidingen blijken. Dit cv dient door de werkgever schriftelijk te worden bevestigd. Dit cv moet ter goedkeuring aangeboden worden aan het NIL. Vooropleiding: -diploma VMBO, beroepsgerichte leerweg, basisvariant ( voorheen LBO- B), - NIL diploma niveau 4. (Kopie diploma’s meeleveren. ) Of Route 1a – optie 3 voor LBO/ VMBO/ BBL 3 (theorieles, tussentijds examen, workshop en eindexamen verplicht) □ Beschikt over: Ervaring: - minimaal drie (3) jaar aan werkervaring, binnen de afgelopen vijf (5) jaar, - als Lascoordinator of vergelijkbare functie, met werkzaamheden beschreven onder punt vier (4) - binnen een (1) van de vier (4) materiaalgroepen, zoals beschreven onder punt drie (3) -uit de cv moet de relevante werkervaring, training en opleidingen blijken. Dit cv dient door de werkgever schriftelijk te worden bevestigd. Dit cv moet ter goedkeuring aangeboden worden aan het NIL. Vooropleiding: - diploma beroepsbegeleidende leerweg niveau 3 (BBL3) ( voorheen secundair leerlingwezen) Constructie- en Apparatenbouw. (Kopie diploma’s meeleveren) Route 1b – optie 1 voor MBO 4 / sMLT / IWT (theorieles, tussentijds examen, workshop en eindexamen verplicht) □ Beschikt over: Ervaring: - minimaal twee (2) jaar aan werkervaring binnen de afgelopen drie (3) jaar, - als lascoördinator of vergelijkbare functie, met werkzaamheden beschreven onder punt vier (4) - binnen een (1) van de vier (4) materiaalgroepen, zoals beschreven onder punt drie (3) -uit de cv moet de relevante werkervaring, training en opleidingen blijken. Dit cv dient door de werkgever schriftelijk te worden bevestigd. Dit cv moet ter goedkeuring aangeboden worden aan het NIL. Vooropleiding: - diploma Schakelcursus Middelbaar Lastechnicus. (Kopie diploma’s meeleveren) - diploma middelbaar technische school/ MBO niveau 4/ MLT/ IWT
Onderhoud: Manager Kwaliteitszorg
Status: Geautoriseerd
Pagina 3 van 5 12-12-2012 Rev. No. 003
F303.08-02
Aanmeldingsformulier voor de opleiding Welding Coordinator S Of route 1b – optie 2 voor TU/ HTS (theorieles, tussentijds examen, workshop en eindexamen verplicht) □ Beschikt over: Ervaring: - minimaal twee (2) jaar aan werkervaring binnen de afgelopen drie (3) jaar, - als lascoördinator of vergelijkbare functie, met werkzaamheden beschreven onder punt vier (4) - binnen een (1) van de vier (4) materiaalgroepen, zoals beschreven onder punt drie (3) -uit de cv moet de relevante werkervaring, training en opleidingen blijken. Dit cv dient door de werkgever schriftelijk te worden bevestigd. Dit cv moet ter goedkeuring aangeboden worden aan het NIL. Vooropleiding: - diploma van Technische Universiteit / Hoge Technische School in Werktuigbouwkunde, Materiaalkunde, Civiele Techniek / Weg- en Waterbouwkunde, Maritieme Techniek / Scheepsbouwkunde of Luchtvaart- en Ruimtevaarttechniek / Vliegtuig bouwkunde. (Kopie diploma’s meeleveren) Of route 2 – optie 1 VMBO/ LBO/ BBL 3 + lange ervaring en IWP (theorieles niet verplicht , tussentijds examen, workshop en eindexamen wel verplicht) □ Beschikt over: Ervaring: - minimaal zes (6) jaar aan werkervaring binnen de afgelopen acht (8) jaar, - als lascoördinator of vergelijkbare functie, met werkzaamheden beschreven onder punt vier (4) - binnen een (1) van de vier (4) materiaalgroepen, zoals beschreven onder punt drie (3) en -uit de cv moet de relevante werkervaring, training en opleidingen blijken. Dit cv dient door de werkgever schriftelijk te worden bevestigd. Dit cv moet ter goedkeuring aangeboden worden aan het NIL. Vooropleiding: - beschikt over het diploma VMBO, beroepsgerichte leerweg, basisvariant ( voorheen LBO- B), en het EWF diploma IWP / EWP. (Kopie diploma’s meeleveren) Optioneel - Wilt u toch de theorielessen volgen? □ Ja / nee Of route 2 – optie 2 VMBO/ LBO/ BBL 3 + lange ervaring en niveau 4 (theorieles niet verplicht , tussentijds examen, workshop en eindexamen wel verplicht) □ Beschikt over: Ervaring: - minimaal zes (6) jaar aan werkervaring binnen de afgelopen acht (8) jaar, - als lascoördinator of vergelijkbare functie, met werkzaamheden beschreven onder punt vier (4) - binnen een(1) van de vier (4) materiaalgroepen, zoals beschreven onder punt drie (3) -uit de cv moet de relevante werkervaring, training en opleidingen blijken. Dit cv dient door de werkgever schriftelijk te worden bevestigd. Dit cv moet ter goedkeuring aangeboden worden aan het NIL. Vooropleiding: - diploma VMBO, beroepsgerichte leerweg, basisvariant ( voorheen LBO- B), en een NIL diploma niveau 4. (Kopie diploma’s meeleveren) Optioneel - Wilt u toch de theorielessen volgen? □ Ja / nee
Onderhoud: Manager Kwaliteitszorg
Status: Geautoriseerd
Pagina 4 van 5 12-12-2012 Rev. No. 003
F303.08-02
Aanmeldingsformulier voor de opleiding Welding Coordinator S Of route 2 – optie 3 VMBO/ LBO/ BBL 3 + lange ervaring (theorieles niet verplicht , tussentijds examen, workshop en eindexamen wel verplicht) □ Beschikt over: Ervaring: - minimaal zes (6) jaar aan werkervaring binnen de afgelopen acht (8) jaar, - als lascoördinator of vergelijkbare functie, met werkzaamheden beschreven onder punt vier (4) - binnen een(1) van de vier (4) materiaalgroepen, zoals beschreven onder punt drie (3) -uit de cv moet de relevante werkervaring, training en opleidingen blijken. Dit cv dient door de werkgever schriftelijk te worden bevestigd. Dit cv moet ter goedkeuring aangeboden worden aan het NIL. Vooropleiding: -diploma van de beroepsbegeleidende leerweg niveau 3 (BBL3) ( voorheen secundair leerlingwezen) Constructie- en Apparatenbouw. (Kopie diploma’s meeleveren) Optioneel 3. MATERIAALGROEPEN - Wilt u toch de theorielessen volgen? Materiaalsoorten:
□ Ja / nee Materiaaldikte [mm]
□1
S235-S355 (1.1, 1.2 en 1.4) van
25 tot 50 (voet- en kopplaten ≤ 75 mm)
□2
S420 –S700 (1.3, 2 en 3) van
0 t.m. 25 (voet- en kopplaten ≤ 50mm)
□3
Austenitisch RVS (8) van
25 tot 50 mm
□4
Austenitisch-ferritisch (duplex) (10) van
0 tot en met 25 mm
4.
WERKZAAMHEDEN LASCOORDINATOR (volgens EN ISO 14731) Vink werkzaamheden aan.
□ Beoordeling van eisen □ Technische beoordeling □ Uitbesteding □ Laspersoneel (x) □ Uitrusting □ Productieplanning □ Goedkeuring lasmethoden (x) □ Lasmethodebeschrijvingen (x) □ Werkinstructies □ Lastoevoegmaterialen □ Materialen
□ Inspectie en beproeving voor het lassen □ Inspectie en beproeving tijdens het lassen □ Inspectie en beproeving na het lassen (x) □ Warmtebehandeling na het lassen □ Niet-overeenstemming en corrigerende maatregelen □ Kalibratie /geldigverklaring van meet-, inspectiebeproevingsapparatuur □ Identificatie en naspeurbaarheid □ Kwaliteitsrapporten (x) □ Overige……………………………
De punten met de kruisjes zijn het verplichte minimum, 1 kruisje kan vervangen worden door 2 andere items.
Onderhoud: Manager Kwaliteitszorg
Status: Geautoriseerd
Pagina 5 van 5 12-12-2012 Rev. No. 003
F303.08-02
Aanmeldingsformulier voor de opleiding Welding Coordinator S 5. WERKERVARING Vul hieronder in Functie:
Werkgever:
Van – tot:
6. OVERIGE OPLEIDINGEN, CURSUSSEN EN TRAININGEN Vul hieronder in
Handtekening kandidaat: Handtekening werkgever: Naam: Datum: Functie: Stempel werkgever:
* stuur kopie identiteitsbewijs mee * stuur cv mee * stuur kopie diploma’s/certificaten mee Handtekening voor akkoord en stempel opleidingsinstituut:
Onderhoud: Manager Kwaliteitszorg
Status: Geautoriseerd
