3D Technologie in de laparoscopie: Alleen mooie techniek of echt van toegevoegde waarde? Hans Boter Symposium, 1 november 2013
Agenda Wat is 3D? Geschiedenis 3D Wetenschap
3 D
3D in de medische wereld: hoe wordt een 3D beeld gemaakt? Olympus 3D systeem
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 2
Wat is 3D? 3D(imensies)
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 3
Geschiedenis 3D
Bron: Sony Medical products Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 4
Bron: Sony Medical products Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 5
Bron: Sony Medical products Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 6
Bron: Sony Medical products Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 7
En ook wij hebben al een eerdere poging gedaan…
1995 – Olympus 3D System Hans Boter 1 November Olympus 3DSymposium, – The Choices are yours 2013 XL&TK
Page 8
Page 8
3D maken is eenvoudig
Goede 3D maken is moeilijk
Bron: Sony Medical products Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 9
3D – de Basis Brandpuntsafstand Perspectief Kleur, intensiteit en contrast Relatieve beweging Convergentie
Binoculair kijken
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 10
Brandpuntsafstand De hersenen schatten de afstand vanuit de brandpuntsafstand. onscherp
scherp
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 11
Perspectief De hersenen weten dat voorwerpen die verder weg liggen kleiner lijken
Verdwijnpunt
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 12
Kleur, intensiteit en contrast
Dichtbij gelegen voorwerpen hebben meer kleur
Vage kleur
Intense kleur Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 13
Relatieve beweging: voorwerpen dichtbij bewegen sneller
14 Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 14
Convergentie • Ogen draaien naar binnen om dichtbij gelegen voorwerpen te zien • Hersenen interpreteren dat als dichtbij gelegen
IOD (IPD) About 65mm
15 Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 15
Diepte zien met binoculair verschil
rechteroog
linkeroog
Verschil Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 16
3D principe voor een mens en een monitor
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 17
ONTWIKKELING LAPAROSCOPIE
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
laparotomie > laparoscopie
camera meer schermen HD 3D
Page 18
www.thurkow.com Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 19
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 20
Wetenschappelijke studies naar 3D Sinds 2007 verschillende studies Blavier et al: 2D/3D lap; 2D/3D robot – 3D betere prestaties in alle gevallen Votanopoulos et al: 2D en 3D simulator – Beginner presteerden beter (sneller, minder fouten) en leerden sneller Honeck et al: 10 beginner vs 10 ervaren operateurs – Beide groepen significant beter met 3D vs 2D
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 21
Eigen FDA studie Grijpen
25% sneller met 3D
80% minder fouten met 3D
Hechten
25% sneller met 3D
Dissectie
10% sneller met 3D
Ringsteken
15% sneller met 3D
Sneller en zekerder – 3D helpt bij iedere stap in de procedure
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 22
Page 22
3D Techniek Brillen Lensen Systeem
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 23
Overzicht bestaande 3D Brillen Actieve Shutter
Anaglyph
Actieve Shutter
Passieve Polarisatie
24 Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 24
Active Shutter
Waarom Passieve Polarisatie?
Circulaire Polarisatie Techniek voor professionele & medische toepassingen •Accurate kleur reproductie •Groter kijkhoek •Mogelijk voor zowel 2D & 3D monitoren •Lichte en comfortabele brillen •Geen stroom nodig •Eenvoudig schoon te maken - Dure brillen + Goedkope brillen + Goedkope brillen •Passieve brillen zijn goedkoper voor ziekenhuizen - Slechte kleur reproductie
- Peer-to-peer (synchroon met 1 monitor - Batterij aansturing
NIET geschikt voor professioneel/ medische gebruik 25 Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Olympus Kick Off Meeting 2013
+ Goed kleur reproductie
Geschikt voor medisch gebruik
Page 25
Optieken
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 26
Olympus en 3D
Single lens systeem
2 Manieren om 3D beeld te produceren: Single lens: normaal optiek, beeld splitst in camerakop Dual lens systeem: een linker en een rechteroog
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Dual lens systeem
Page 27
Verschil single en dual lens systeem
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 28
Dual lens systeem en dat is het?
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 29
Oplossing van Olympus: 3D FLEX 10
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 30
Robot vs Olympus
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 31
Robot
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 32
Het Olympus 3D systeem ENDOEYE FLEX 3D
CV-190
3DV-190 CV-190
CLV-S190/CLV-190
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 33
Olympus 3D op een rijtje Nieuw imaging platform uitbreidbaar tot 3D 3D is FULL High Defintion: optimale beeldkwaliteit 3D FLEX 10 biedt: – Gebruiksgemak zoals gebruikelijk bij Endo Eye – Elke hoek is mogelijk zonder verlies van horizon Huidige 2D scopen zijn compatibel met het 3D systeem Huidige 2D scopen worden beter op EXERA III (ook camerakop blijft mogelijk!) Combinatie van 2D en 3D monitoren is mogelijk op OK Kosten zijn een fractie van een robot systeem Snelle leercurve arts, ok-assistent en MID
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 34
Conclusie
Mooie techniek
EN van toegevoegde waarde!
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 35
Hartelijk dank voor de aandacht!
Hans Boter Symposium, 1 November 2013
Page 36
