6n
URUSAN PEMANGKUAN PEGAI'\'AI PERKHIDMATAN P€NDIDIKAN (PPP) GRED DG33, DG34, DG32 DAN DC29 YANG IV]EMPEROLEHI IJAZAH SEI!1ASA DALAIII PERKHIDMATAN KE GRED DG42 SECARA KHAS UNTUK PENYANDANG ((tIP) DI KE]VIENTERIAN PENOIDIKAN IIIIA' AYSIA (KPIVI)URUSAN TAHUN ?O I7
ARAHAN KEPADA CALON
S a BACA DENGAN TELITI dan FAHAIIKAN s€uap pe&ara di dalam boGnq in s€belum mengisinya Kegaga an belbualdemikian akan IUENJEJASKAN pemohonan anda
!qqq4-!
Borans pemohonan ini hanya bas lle-Jels Ccllq&gppt petohiaman dan PPP vatro nehdambl! cltisebaruh Gaii ICSG)/ clti Tan.a Gall{CTG) melobihi '130 h.ri vand menvcbabkan tiada Laporan Nilaian Presbsi Tahun.n {LNPD/ Penrraiah aeFepadu Peqawar Peikhrdmatan Pendldikan IPBPPP) baoitahun lehllalan
3
P€mohonan menggmakan bomng
s€ain PPP vans dinvalakan
ini adalah leduka kepada PPP yang telah nemperoehl jazah semasa dalam
semua maklumal yang dibori dalam borang ini hendaklah diiuls d€nsan HURUF BESAR menosunakan !e! lerlllta burrt berdakwat hit m ata! btu.
sila paslikan bahawa daklomat pe idmatan anda di dalan Buku Pe hidmatan KeEjaan (BPK), l-lRMlS eoper6i dan €Panskat TELAH DlKElilAS KlNl DAN TEPAT. Maklumal luan/puan akan dirujuk dan disemak menogunakan keempar empal sumber di atas dan sebarans ke|dakselaEsan akan meniejEskan pemohomn IuzD/puan
Si€ pastkan borang anda
I
d
h:nlar kepada Ketua Jabahn
p€rlnqkal Jabalai
/
Bahasian
Perakuanyans dilerima sclapas larikh tutu p di peringkat urus setia, BPSiI, KPIV iidak akan dipertlmbanokan dan KctuaJabatan benansqunsjawab atas sebarans kele@tan
rc!!s di!!4u13!3!
99&!49!!!!!
P.
1.1
NO KAD PENGENALAN BARU
1,5
mT"ho
TARIKH LANTIKAN PERTAM SECARA TETAP PENOIDIKAN (SPP) GRED C2IDG29
TAR KHPENGESAHAN DALAIr] PERKBIDI,1ATAN GRED DGzs
lsita sanakan
nliEn
sunt pens*ahan ia@tan)
IAR]KI] KENA KAN PANGKAT KE GRED DG32 lsila *nakan sak@n sual pqtiatan kenaikan Fanskat)
TAR KI] KENAIKAN PANGKATKG GRED DG34 (Sita sdtakan
saliftn su?t penyknn kenailan parckat)
TAR KH KENA KAN PANGKAT KE GRED DG33 {Srh se,lak, s€rra, sr€lperylaran lcnaikan parcketJ
f
lssr"n-
TARIKH BFRSARAWAJIB
I
lNsTllllsl
(sit. seflakan
satihan tkzah,
nanslip aA.den^ & sttot
p
g$ahen
ier$adua.iqtaduaviislekh
NO. RUJUKAN SURAT TAWARAN PJJ OLEH BPG (sekiE nya ada)
NoRU.ll
B
-t UAR Lcolnd ]€ adr).
S J L PENGIKTIRAFAN KELAYAKAN JAZAH DARIFADA AGENS! KELAYAMN
sa nan sjjil MQA yan1 tat.h di*hkan)
elak nirailaEl MOA
hrto
iiazah
berGllai meralullaman *sawanq be kul:
J/wr{_4[q!j9Lirv!r3Ll
KPT : hrlps /rapp.laotLte.q!!.ov/ikllal/slhatan prip?po=2
ALAIIAI TEIIPAT BERTUEAS:
4
ALAMAT E lELPERIBADI:
SaVa teah nensisyliha*an harla. Perisvllha€n harta sava telah dibual pada atau selepas 1 Januari 2013 dan MASIH SAH mongikut Pekelilng Pe&hidmalan Bll.3Tahln 2002. Saya aku seki€nya saya meng€mukakan perisytlharan harta yang tidak sah 7 lamat tenpoh sah, pemohonan saya \3i1a seftekan
elinan lapffin ponsy hamn h.na
b
ini @p6ni dj Lffiphan
B)
Sava beb6s daripada eebaEid llndakan alau hukuman tataterlib / SPRI\I / surcaj seya jusa tidak b€6d.dram sebaEnq De*uduhan / atau hukoman
Saya sedang mensambl tlndakan unlul borsa€ p ihan pelepasan jMlan denqan irn /
/ .un
r.npa
U
n
Sava bukan P€m nlaD Pend d kan Tesar
ln stitu
si Pinjaman Pendldikan.
saya lelah meneriha plnlaman pend dikan danp.da Bahaglan Tsjdn / Baiaslan Pendidikan Guru bagi nehj, an PPG. Saya oembar€r pinjaman pendidiken berkenaan se@ be*ala lsila @nakah hukti panbava@n 3 bulan lerkh,
S€kiranya saya te jbat dalsm uruen kenaikan padqkat TBBK pada rahun 2017 saya faham dan akur LKPPP boleh menelapkan bnkh pemanqkuan dan 6el€rurnva kenaikatr panokar ke Gred DG42 (KUP) LEBIH AWAL dan brikh say, ayak rBBK. seklcnya LKPPP memuluskan sedenrklan, saya tidak ayak dipefiimbangkan utusan TBBKdan urusa.TBBK saya akan dibalalken
Saya akur bahawe saya tidak boeh menolak sekl€nya dlawarl€n pemanqkuan ke Gred DG42 (KUP),
5a
SawIMENGAKUDANAKURbahawB: 5.31
saya le ah membaca
d4 menahanl
semla mak umai d dalam boEns
iii.
iIENGEIIIIUKAKAN SEBARANG II]AKLUIIIIAT YANG PALSU ATAU ITIEMALSUKAN IMAKLUIMAT merupakan kesalahen di bawah Peraluran-Pe.aturan P€4aw?i Awan (Kelakuan dah Taiabnb) 1993.
*tu
5.S.3
saya l€ ah memastkan semua maklumatyang adalah b€nd dan l,.pal.
dibe ken di dalam bo€ng ini
sekiranya 6aya lldak memenuhl syaEl sya6l !€ig dilelapkan, *ya lidak akan dpdlimbanqkan bagl urusan beft€naan. Saya juga mensembil makLum bahawa saya penu mongemuk kan pemohonan t€ng baharu uniuk dipenimbangkan bagi urusan sele.usnr€ permohonan yans dikemokakan letus ke Bahaglan Pengurusai sumber Nlanusla lanpa per.*uan oleh xetua Jabalan lajlu Ketua Perkhidm.tan / limbaan Kelua Perkhdmatan / Penga€h JPN / Penga€h Aahaqian / Reklor / Kerua Jabatan PPP Kader / Cawanqan Pelkhidmalan, eahagian Per strsar Sumber Mcn^a, KPM, TIDAKAKAN DIPROSE3
6,
I,LASAN KETUA JABATAN Saya, (PENGETUA/GB / PPD/ KPP / KS / K6lua Jabalan mengikul lempal PPP berluges) on an PPP d an men utoskan pemohonan beliau:
t€lah menelitl p ermoh
Dlsokong
ULASAN:
PEPJKUAN KETUA JABATAN {JFN/ BAHAGTAI{/ CAWANGAN PERKHIDMATAN, BPSIT, KPM) PERMOHONAN DIPERAKU
PERiIoHoNAN TIDAK D1PERAKU l6ita nydtakan juslilikasl
eg!i!g3tg!:
Ketua Jabaian dlhgalkan sebaEng
l6rh.dap penohonan PPP hasih tarikh lutup
lais
ditehpkan
LAPORAN PERISYTII']ARAN HARTA
r'dalah disahkan bdnawa sudarv belum m€nglsythaft an
harta kepada Ketua Jabalbn pedsyliharan ha(€ pedaMi dan m6ih 6ah bordasa*an Pek6liling P€rkhidmatan Bll, 3 Tahln 2002.
2.
Kelulusan Pedsvliharan Harta basipesawai teBebut adalah melalul surat
Bll.
bertarikh
Tandaiangan Kelua Jabalan
Tarikh:
(
P.tdts ya@
Nra
Lidak hstignaanl
:
KENYA'IAAN OLEH KETUA JABATAN
Nama Pemohon En/ Cik/ Pn
No Krd Pengenalan
1.
Pemohon
:
lra ah LapoEn Nilaian Prelasi-lahunan ILNPT) / EedlaiLEqseped! "Pr!!!EI--le reta! (PBPPPI Pendldlkan
Waicre!
(45%)
2.
Ke
nvalaan Talale r{ib
Ada ah dsalrkan bahawa pegamidialas:
'(a)
BEBAS darlpada hukuhahtahbnib/ SPRM/ surcajdan jugatidak darah perroduhantndakan talat€ilibi ATAU
'(b)
DALAIIf PERIJDUHAN alau DALAM HUKUMAN IAIAIEdU SPRM/ sorcaj. Ketua Jabalan hendaklah mengemukekad keteEngan mengenaijenis hukuman dan laikh /tempoh hukuman jlka beikenaan den g an mengisl lam pi6n socaE beEs nga n.
Tand.r.ngai
Cop
Rem c Patanq yans nana tidak h6dena0n)
SURAT AKUAN PINJAII]IAN PENDIDII(AN INSTITUSI/ TABUNG PENDIDIKAN
saya ----
......................... No.K.P,:..................,.,..,.....men96ahkanbahawa:
Sar€ lidak ada mengambil pinjam:n pondidikan daripada mana.mana in
stil usl/ Tabu ng
Pendldikail
Saya ada menoambil pinjaman pendid kan daioada I
nulaitarikh
h
sebaiyak
dan
Rlvl
nssa
Saya mengesahkan m:slh belum m€mbual bayarah
€aya ada mensembl plnlafran pendldlkan daripada hingga s€banyak dan pada masa inis€dang membual penbaya€- se'a6 buanal rFla'r peabar'.ra 1ru4a'/ poror Sa r gaji mulaltarikh
Rtl
S
aya ada
m
e
nqam b I p nlaman pendidikan d.ripada
dan saya teah pun menyelesaik n sepo nrh nva pin
iaman
pad
a
Saya mengoku bahawa haklunat dl alas edalah b€nar SekiEnF lidak bena. saya bol€h dikenakan llndakan lalatedib di bawah PehtuEn 4 (0 dan Peraluran 4 {g), PeEturan,PeEtuEn PeqawaiAwam (Kolakuan daq Talab tb)1993
Tdida',ans4 ketua rab;r€n
'
l1
Lampihn PERINGKAT PERAKUAN URUSAN PEIVANGKUAN DG42 (XUP)TAHUN 2017
12
E
:I!Op,4t,F.e!(Ja-si, ::i:::::::!fe:: .r-ri!
j:PEii-nqkai=: ::=--..:i.:&,;l?i;4iF
.
.- eEii.'rqrai . ::+ :a; . Katia:: _:
:?giidijti.lir.i:.: :i.:aG@?.t
,
:
gENABAI SEII,jAKIQ{UMEN"DOKUIIIENYANG DIPERLUKAN BAGI PERII]IOHONAN
ll 1 ! z. fl 3. U fl E fl
4. 5. 6. 7
E s,
soEns Pemohonan. eanoarrerurumn paspon. SaLinan surai perisyllharan hanayans masih sah
berdaerian P€leliling Perkhdmaian
Eil 3Trhun 2002. salinan kad pensenalan. salinan suEi lantikan keG€d DG29. salinan su€l peng*ahan d:lam pe*hldnalan di Grcd DG29. sarinan suml kenaikan panskat ka Gr6d DG32 ( ika telah dinalkkan panskal ke Gred DG32).
salinan sumtkenaikan panskal ke Gred DG34 0 ka lelah dinaikkan pangkal ke Gr€d DG34)
!
e
fl E
10. sa
sallnan suEt konaik npanqkatkeGredDG33 ( ika telah dinaikkan panskal ke Glod DG33). nan 6uEtlawaEn PPG oleh BPG yang lelahdlsahkan (jika mendapat tawadn darl BPG).
1r.
Su€t kelulusai be6a€ pi han (jlk ada memoho pebaEan plihan).
ll
12. surat kebenaran/kelulu!an culibelalal Cika ada kobena€n/ kelulusan oullbelajar).
[-.]
13.
sarinan
fl
1a.
Buku penrtkttEtad keravakan
l
i5. salnan buKi pembayaran 3 bulan te*hiyang disahkan bagipinjaman
n
ijdah yano telah dsahkan. ljdah da pada MoA
pendidlkan danpada B3hagian iajaan/ Bahaglar Peidid kan Guru bagi menjalani p@g6m PPG.
surat peduduhan / su6t t ndskan iataledib / suEt surcaj(seklEhya pemah / sedang dikenekan lind ake n talalenib),
'silase4akan5atusalhansenaEisemakiniyaqtelahditand,k:nbe6:o:{amaboianspemohoian uhkan
bagr nemudahkan semakaf dibuat.
LAMPIFAIT T1
BUTIR-BUTIR CAI"ON UNTUK TAPTSAN KEUTUHAN SIJRUHANJAYA PEI{CEGAHAN RASUAH MALqYSIA iAHUN 2017 'SPRM) 'MANDATORII PERINGATAN SetrLra ruanqan hendaklah dlpenuhkan.
jika
A,
tiada, tu is tTIADf
1.
GELARAX
3,
NO. KAD PENGENALAN
3,1, 4.
(BAR!)
I ka Udak be.kenaan tuls .TTDAK BERKENMN
1.2,
:
NO, PNSPORT/NO, PO[S/NO.
TENTEM
(LAr4A)
:
(JIKA ADA, SILA NYATAKAN)
11.
GRED ]AWATAN TERKINI
TERKINI
13,
SKIM PERKHIDMATAN
14, GIII 15.
HAKIKI SEAULAN
TEMPAT BERTL]GAS
TEL:
TEL:
€.
EMEL RAsr'lI PFGAWAI
BUiIR-aUTIR PASANGAN CALON llika Berkaltan)
B. 1.
NAI4A
2.
ISTER'SUAI,II
NO KAD PENGENATTN ISTERISUAT4I
2.1. (BAFU)
3,
:
2.2.
|
(LAMA)
:
NO. PASSPORT/NO. POLIS/NO, TENTEM PASANGAN (II$ ADA, SILA
4.
IAWATAN/PEKERJMNISIERI/SIJAILII
5.
DENGAN
:
:
ALAMAT PEIABAT ISTER]/SUAMI
INI, SqYA 5EPERTI NAIIA DI ATAS T4ENGESAHMN MAKLUMAT MAKUJMAT DI ATAS ADALAH BENAR
DAN SAHIH,
CTAPIKH)
(TANDATANGAN PEI4OI ]ON)
TPMBPSMS$orh{J L0r€)
L3hpiran
I
TANGGUNGJAWAB PPP YANG MEIITOHON IJRUSAN PEIUANGKIJAN KE GRED DG42 SECARA KHAS UNTIJK PENYANDANG (KUP)TAHUN 2017
L
[,4endanar didalan ePangkal seki€nya belum berbuatdemikian dan permohonan perlu dibual sendii oleh PPP.
2
di daam Auku Perkhidmatan Kerajaah (BPK), HRMls, eopsrasi dan ePangkat dlkenas kini dan tepat. Nlakl(mat perkhidmatan di dalam sistem HRMIS, eoperasi dan €P.nglal mestilah sama dengan catatan dalam BPK
3.
Telah mensisytiharkan hadadalam iempohtidak melebihl lima {5} tahun.
N4ernastikan maklumai peribadl dan makumal perkhldmaian
Memasilkan PPP lidak be6da
di
dalam senarai Pemjnjam Tesal nstilusi
5.
l4enyemak maklumat pengiktiralan kelayakan melalu] laman sesawang Agensi Keayakan Malaysla (MOA) daf memasrkkan nonrbor rujlkan pengiktirafaf MaA yans lepal mengikut Uazah yang diperolehi (basi pemohonan melalui ePangkal). Bagi pemohonan secaE manual, perr! dlsedakan sesalinan siil pensikliralan kelayakan N4QA yans ielah diakuisah
6.
raik/ meryertakar salinan ljazahl surai pengesahan beEraduav saLran lranskrip akademik dan sallnar surat ke! lsan mengiku0 pengajian dari KPll / lMemuat
surat iawaran dari insiiiusi pensaiian yans ielah diakui sah.
l4ehastikan semla makumai yang dbeikan
/
dirnual naik ada]ah benar dan
1€pat. Tndakan mengemukakan sebarang maklirmal yang palsu atau nemalsukan
maklumai adalah herupakan satu kesalahan dan Kelua Jabaian boleh mengambll d bawah Peraturan-Peraturan Pegawai Awam (Kelakuan
lndakan hlaiertib
Menghantar pemohonan yang lengkap sebelum ala! pada Khamis, 20 April2017 [am {1,59 malam) untuk perakuan Keiua Jabatan.
**""*,r#;'j;Hli TANGGUNGJAWAB KETUA JABATAN DALAII/I URUSAN PEIIIIANGKUAN KE GRED DG42 SECARA KHAS UNTUK PENYANDANG (KUP) TAHUN 20,I7
ced
I
fi4emakumkai kepada semua PPP mergenaiurusan pemangkuan ke {KUP)Tahun20lTdibawah penyeliaar masing'masing
2
M€ngemas kini maLumat peribadi dan maklumat perkhidmalan PPP yang memohon di dalam Buku Perkhidmalan K€rajash (BPK), HRMls, eoperasj dan ePangkat. Maklumat perkhidhatrh di dalam sbtem HRMIS, eopeEsi dan ePahgkat mestilah terkini, tepatdan samadengan catatan dalam BPK.
3.
[4enyemak makL]mat pens ktnaian ke ayakan PPP melalui laman sesawarg Asensi Kelayakan Malaysia (MaA) dan memastikan nombor rujukan pergiktiafan lvloA yans dimasukkan oleh PPP ke dala.n sistenr ePangkav sijll MaA yans disenakan secara mamral adalah t€pal mengi&ut ljazah yang diperolehl.
DG42
l]lenyemak dan memasUkan sallnan ljazah/ slrat pengesahan bers€duat/ sallnan lranskrip akademik dan salinan surai keulusan mensiklii pensaiian dari KPN,I / suEt lawaran dar instiiLrsipengajian yang ielah dimuat naju dikemukakan adalah yang diakuisah, benar dan tepat 5.
l4emastikan hanya permohonan yang memefuhisyarat umum dan 6yaral kh$us pemanskuan ke Gred Dc42 (K!P) sahaja dipe6kukan.
6
lvlengemukakan perakuan defgan kadar segera sebelum tarikh lulup yang lelah d letapkan sepefti iadual berikot:
Tempoh pemkuan K€lua Jabalan tehpal benugas.
Ta
kh tDltrp pada
1l llei
2017 uam 11.59 malam)
PERAKUAN PERINGKAT XEOUA (PPD Kecuali Pedit wP P\LEjaya & LabLan)
lompoh pe€kuan Pejabat Ta'ikb lulup pada 1
ru.
Pe trd id ika n D3e
2017 Uam 11.5e
rah
(P
Bal.m)
Tehpoh peEkuan JPN/Sahagian k.pada Tadkh tutup
Kerua
Ja6.rai heidakrah bedansmsl
pD)
BPSM
pada22Jun2017(irm 11.5s narah)
*lakhl!!p/lidakgngkap/me4a
